Гонартроза на колянните стави от 2-ра степен: причини, симптоми, лечение
Гонартрозата е прогресивно заболяване, при което хрущялната тъкан на колянната става е разрушена, което предпазва костните структури от увреждане.
Гонартрозата на колянната става е в петте най-често срещани заболявания на опорно-двигателния апарат. Симптомите на гонартроза се наблюдават при 20% от населението на възраст над 40 години, като най-честата гонартроза на колянната става е 2-ра степен. Факт е, че при 1 градуса симптомите на заболяването почти не са изразени: мобилността на коляното не е ограничена и малко хора обръщат внимание на слабите болки. Унищожаването на ставата до 2 градуса води до силен дискомфорт при човека, което налага да се търси помощ от ревматолог.
Когато гонартрозата на 2-ра степен на човек е свързана с честата и упорита болка, възникваща както след незначително физическо натоварване, така и след дълъг период на почивка. Докато при 1 степен на болка се появяват само след продължително физическо натоварване и се проявяват доста лошо. Друга характерна особеност на 2-рата степен на увреждане на ставите е звукова криза и кликвания при ходене, огъване на крака или други движения, които възникват поради изчерпване на хрущялната тъкан. По принцип симптомите на патологията дават на пациента осезаем дискомфорт и значително намаляват качеството на живота му.
Изцяло лекува гонартроза от 2 градуса е невъзможно. но има налични терапевтични техники, които ви позволяват да спрете неприятните симптоми и да дадете възможност на човека да води пълен живот. Какво е това лечение - прочетете по-нататък в статията.
Етапи на гонартроза и разрушаване на колянната става: на върха - схематично изображение, по-долу - рентгеново изображение. Кликнете върху снимката за уголемяване
Основната причина за болестта
Обикновено нашите стави функционират гладко и безшумно по време на различни движения - поради факта, че имат еластични хрущяли, които постоянно се измиват със специален "лубрикант" (синовиална течност).
Когато гонартрозната хрущялна тъкан е унищожена и не може напълно да изпълни функцията си на потискане. Патологията прогресира много бавно и не затруднява хората дълго време, така че третираната първа степен на болестта често остава незабелязана.
Основната причина за ганартроза на 2-ра степен е игнорирането на първите симптоми на заболяването и по-късно прибягване до лекар (ревматолог) вече на етап тежко разрушаване на ставата, което причинява силна болка и не позволява нормалното му движение.
При гонартроза с 2 градуса (заобикаляща първата) може да се появи след сериозно нараняване.
Също така, ако пациентът пренебрегне причините за 1 степен - те също са причините за втората степен на заболяването:
- травма (менискусни лезии, дислокации на коляното, фрактури на гръдния кош);
- прекомерни товари;
- затлъстяване;
- недохранване и начин на живот;
- възпаление на ставата (артрит).
Артритът е една от причините за гонартрозата.
характерни симптоми
При 2-ра степен на заболяването съдовете в засегнатата област са вече толкова износени, че хрущялните тъкани получават минимално количество храна и кислород. Включително, следователно, се появяват следните симптоми:
- силна болка след продължителна почивка (начална болка);
- болка след продължително натоварване на коляното (след продължително или продължително ходене);
- изсушаването на мускулите на краката на засегнатия крак поради факта, че пациентът инстинктивно прехвърля основния товар на здравия крак при ходене;
- оток на коляното без деформация на ставата.
Характерни отличителни симптоми са точно 2 градуса гонартроза: първите признаци на деформация на колената, евентуално поражение на двете колена.
Деформация на коляното при гонартроза
Пет метода на лечение
Лечението на гонартроза от 2-ра степен се извършва изключително чрез консервативни методи. Според лекарите и пациентите правилно формулиран курс на терапия и стриктно спазване на предписанията в 50% от случаите дават положителни резултати: болката напълно изчезва, отокът отшумява и съществува възможност за нормално движение на ставите.
Терапията включва пет метода:
(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)
1. Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства. Примери за лекарства:
- фенилбутазон,
- Celebrex,
- nimulid,
- пироксикам,
- диклофенак,
- movalis,
- кетопрофен.
Ефективно облекчава болката, позволява на човек да се движи нормално и елиминира възпалението на тъканите.
2. Лечение с хондропротектори: глюкозамин и хондроитин сулфат.
Възстановява хрущялната тъкан.
3. Физиотерапевтични процедури: електрофореза, магнитотерапия, лазер.
Физиотерапията доставя лекарства директно в засегнатата област и лекарствата действат бързо и ефективно.
4. Физиотерапия.
Възстановява кръвообращението, подобрява подвижността на ставата. Много добре комбинирани с физиотерапевтични процедури.
Гонартроза от 2-ра степен: симптоми и лечение
Гонартроза от 2-ра степен е заболяване на колянната става, което разрушава хрущяла и провокира възпаление. Ходенето е затруднено от силна болка и костната деформация води до увреждане. Има няколко вида болести с различни местоположения. Левостранната гонартроза на 2-ра степен се характеризира с неприятна болка в лявото коляно и затруднява движението. При правилното лечение спират възпалителните процеси.
Характеристики на гонартроза от 2 градуса
Деформацията на гонартрозата от 2-ра степен е форма на дистрофично ставно заболяване на колената. Болестта се проявява на няколко етапа, най-често срещаните от които са втората. Характеризира се с силна болка и увреждане на хрущялите. Често заболяването се нарича "отлагане на сол".
Хрущялната тъкан в колянната става осигурява приплъзване между повърхностите на костите, намалява триенето. Структурата има няколко слоя, които дават еластичност на ставите и спомагат за намаляване на тежестта върху костите. Когато гонартрозата е дисекция на хрущялната тъкан - тя става по-тънка и започва да се напуква.
Ако болестта прогресира и възпалението продължава, хрущялът е напълно унищожен и костта е изложена на риск. След това показва растеж - остеофити, които деформират ставата, причинявайки болка по време на движение и натоварване на коленете.
На първия етап заболяването протича без видими симптоми, а вторият има характерните черти:
- скованост на движенията;
- промяна на походката;
- продължителна болка.
Основният симптом на заболяването е неприятно усещане в колянната става, което се наблюдава в покой, но преминава след разходка. Болката се случва и сутрин и вечер.
Дясната гонартроза при 2 градуса се отразява от неприятните усещания в дясното коляно. Ако заболяването не се лекува на този етап, се образуват остеофити.
Симптоми и признаци
Диспластичната гонартроза продължава в няколко етапа, всяка от които има своите особености. 1-2 градуса са еднакви един с друг поради увеличаването на болката, леко подуване, а третата се характеризира с хроничен характер. Основните етапи са:
- Първата: рядка болка, леко подуване на коленете, неприятни усещания в ставите сутрин и вечер;
- Второ: интензивна болка и ограничени движения;
- Трето: синдром на хронична болка, чувствителност към промените в температурите на времето. Появи се куцо, става трудно да се преместят краката ви.
Най-често човек се обръща към лекаря на втория етап от заболяването, когато симптомите се увеличават. Трудно е да ходиш и "буш" в коленете се появява след малко физическо натоварване.
Основният признак на гаонартроза от степен 2 е очевидната деформация на коляното, която е свързана с възпаление на вътрешния хрущял. Това води до подуване, повишена температура и зачервяване. В този период човек бързо се уморява.
Симптоми, които се появяват при гаонартроза в стадий 2:
- скърцане и щракване при огъване и огъване на коляното. Знаците показват разрушаването на повърхността на хрущяла. Ако гладкото движение на коляното усеща леко натискане, тогава има процес на деформация на тъканите;
- болезнена болка - проявява се чрез изтриване на хрущялната тъкан в ставата, така че нервните окончания стават голи и стават по-чувствителни. На фона на увреждане на хрущяла, възпаление и оток на тъканите, които дават болка дори в спокойно състояние. На втория етап на заболяването се появяват неприятни усещания само по време на ходене;
- свързани движения са симптом на друга болест на мускулно-скелетната система - артрит. Тази особеност е свързана с образуването на фибринов филм след унищожаването на хрущяла. Предотвратява свободното движение;
- Дислокациите се появяват след дегенеративни промени в хрущяла във втория етап. Съвместното спиране функционира и оста на крака е значително преместена;
- Отокът се развива на фона на възпалителния процес на хронична форма. Също така, едемът е свързан с промяна във вътрешната структура на ставата, поради което лигаментите могат да се разтеглят.
Остеоартритът на колянната става е разделен на два вида:
- Първично - възниква на фона на нарушен метаболизъм в тъканите, с чести и интензивни физически усилия, както и с естественото стареене на човек. След четиридесет години възпалението се проявява поради хормонални промени в тялото или кривина на краката.
- Вторичен - се образува след остеохондриални наранявания, операции, навяхвания и фрактури. Инфекцията се развива. Вторична форма на гонартроза възниква във всяка възраст при спортисти и хора с повишена физическа активност, с генетично и наследствено предразположение.
Болестта се проявява на фона на заболявания като захарен диабет, коксартроза, остеохондроза и артрит.
- Ляво - се проявява в лявото коляно с болезнени болки;
- дясно - болестта прогресира само в дясната колянна става. Сформирана е ласкателност, притискаща усещания от дясната страна, които се дават на бедрото;
- двустранно - възпалението обхваща и двете стави и се характеризира с постоянна болка в областта на коляното.
Разлики от други степени
Втората степен на болестта има изразени симптоми и засяга общото здравословно състояние на дадено лице. На 2-3 етапа има силни промени в хрущялната тъкан, които са видими на рентгеновия път. Съгласно Международната класификация на болестите по 10-та ревизия (μb-10), гонартрозата има свой собствен код за просто определяне между лекарите.
По време на втория етап заболяването се лекува по-лесно и възпалението може да бъде охладено няколко пъти по-бързо, отколкото при хронично възпаление на 3 стадия. Основните условия - преглед и навременно лечение (приемане на лекарства).
Препоръчваме четене:
Възможно ли е увреждане в степен 2
Деформацията на гонартрозата се отнася до заболявания, които значително ограничават живота, следователно, с артроза на коляното, може да се получи увреждане. На 2 градуса се прави под формата на изключение, ако човек е до голяма степен ограничен до движение, а болестта пречи на нормален, пълноценен живот. В какви случаи е издадено увреждане:
- силно ограничаване на подвижността и болката, придаващи на тазобедрената става;
- хронична болка в гръбначния стълб и ставите на коляното с деформация на хрущяла.
В зависимост от структурните щети се определя втората или третата група увреждания. Ако деформиращата гонартроза е в хроничен стадий и е невъзможно да се излекува напълно, те могат да определят първата група, но това рядко се случва. За да потвърдите диагнозата, ще трябва да предоставите рентгеново изследване (снимките показват промени в хрущяла), артроскопия и биохимичен кръвен тест.
Остеоартритът на колянните стави на втория етап при младите хора може да доведе до освобождаване от военната служба за регистрация и вписване, но при първия човек има право да служи в армията.
лечение
По време на възпалителния процес се извършва напълно ефективно лечение, което включва гимнастика рецепция hondoprotektorov, наркотици, както и използването на традиционните лекарства (вани с глина, кал за изцеление).
При гонартроза с 2 градуса се предписва лечение в няколко етапа:
- така че да не се деформира възпалената става, трябва да се фиксира с бинтове, превръзки или гумени бинтове, като по този начин се премахва болката;
- използвайте специални мехлеми, които съдържат противовъзпалителни съставки;
- вземете лекарства - хондропротектори (Diaflex), за да намалите увреждането на хрущялите.
предотвратяване
Предотвратяването на артрозата се извършва на два етапа:
- основно: упражняване по метода на Bubnovsky, правилно хранене и хранене, поддържане на телесното тегло;
- вторична: приемате допълнителни лекарства, домашни физически упражнения и масажирайте мускулите на бедрото.
Според прогнозите на лекарите, развитието на болестта ще бъде значително улеснено, ако се следват някои препоръки:
- поддържат здравословен начин на живот, който включва адекватен хранителен прием и физическа активност;
- Избягвайте наранявания и натоварвания, не повдигайте тежки предмети и с физическа активност правете почивки на всеки час;
- да се поддържа теглото в нормата, тъй като наднорменото тегло на тялото води до претоварване на коленете;
- носете меки, ортопедични обувки.
Колкото по-рано преминава изследването, толкова по-ефективно ще бъде лечението на деформация на гонартрозата. Съдейки по обратната връзка на пациентите, с навременна терапия и превенция могат да се предотвратят необратими промени.
Всичко за двустранната гонартроза на 2-ра степен на колянната става: симптоми и правилно лечение
Двустранната гонартроза на втората степен на колянната става се проявява с доста очевидни симптоми, но все пак може да бъде лекувана с лекарства. Разбира се, фазата на възпалителния процес в ставата не елиминира напълно промените в структурата му, все пак е възможно да се спре унищожаването му с помощта на медикаменти. Ако такива опити бяха направени на по-ранен етап, би било възможно постигането на желания резултат по леки начини и много по-бързо, но вторият етап все още позволява това да бъде направено.
Видове гонартроза
Въз основа на разпространението на възпалителния процес гонартрозата е едностранна (под формата на ляво или дясно) и двустранна и в зависимост от причината и последващото развитие на възпалителния процес заболяването се разделя на няколко вида.
- Основно. Този вид е по-често при възрастните хора, чието развитие започва неочаквано и без никаква причина, с изключение на възрастта. Този сорт се счита за идиопатичен, т.е. причините за появата му все още не са изяснени. Повечето медици, участващи в изследването на тази медицинска област, свързват появата на болестта с нарушаването на обменните процеси. В някои случаи, началото на тази патология разкрива генетично предразположение на генетично ниво. Тя може да провокира развитието на възпалителния процес в ставите, неконтролирано използване на хормонални лекарства. Първичната гонартроза е по-често двустранна и разрушаването обикновено започва с едно коляно, като постепенно улавя другото.
- Второ. Характеризира се с по-очевидна симптоматика, развитието се дължи по-често на наранявания на коляното в различни варианти. В допълнение към това, най-честата причина, възпаление на коленете може да бъде причинено от други причини под формата на последици след операцията, артрит, неоплазми, инфекции. Този вид често се развива едностранно.
Развитие на болестта
В механизма на развитие на двустранната гонартроза, нейните етапи могат да бъдат ясно проследени, които определят основните симптоми на заболяването на различни етапи на развитие, например:
- Начална степен. Първоначалният етап се счита за първи етап на гонартроза, но определението му дава известна сложност, тъй като през този период заболяването почти няма очевидни признаци. С помощта на рентгеново оборудване можете да откриете леко намаляване на пространството на ставите. Пациентът в същото време изпитва лек дискомфорт и твърдост по време на движението на ставата.
- Втора степен. В този период може да се установи, че съседното пространство се намалява допълнително и започват да се образуват първите остеофити. Симптомите на заболяването се проявяват по-ясно, възникват проблеми по време на флексия и удължаване на колянната става, ъгълът на удължаване на крака става по-малък, се наблюдава първоначален процес на атрофия в черепните фемири.
- Трета степен. Този стадий води до необратими промени под формата на деформация на ставите на костите с изместване на оста на краката, съпроводено с остра болка дори в спокойно състояние, развитие на едем и значително ограничаване на движенията на ставите.
- Не винаги, но има възможност четвърта степен тежестта на възпалителния процес на колянната става, при която се наблюдава значителна деформация при пълно унищожаване на хрущяла. Болката става постоянна и функцията на ставата е почти напълно изгубена.
Симптоми в степен 2
Когато началният стадий на гонартроза не получи необходимото лечение, болестта преминава до втора степен, при която необратимите процеси на промени в костната структура причиняват появата на забележими симптоми. В това състояние едностранното поражение става двустранно.
В началото на развитието на втората степен болестта не е установена под формата на хронично заболяване, поради което болката в областта на коляното се проявява едва след периоди на продължително ходене или в резултат на интензивно физическо натоварване. Ако на ставата се даде кратка почивка, болката става по-малка и скоро престава. Когато ставата се движи, можете да чуете характерна криза, а сутрешната скованост в коляното става по-дълга. По-нататъшното развитие на възпалителния процес от втората степен води до увеличаване на болката, което може да се случи не само при преминаване на ставата, но и в случай на внезапна промяна на метеорологичните условия. Такива усещания се обясняват с увеличаването на налягането на течността вътре в свръзката, като реакция на намаляването на налягането в атмосферата и обратно.
Двустранната гонартроза на колянната става често се усложнява от развитието на синовит. Това състояние причинява компресиране на ставата с вътреставно течност, което води до образуване на подуване и подуване. Увеличаването на произведената течност води до преливане, което води до изтичане в находището с образуване на кисти. Наличието на киста значително увеличава болката, която понякога става непоносима.
Лечение на двустранна гонартроза
Втората степен на гонартроза все още може да бъде излекувана чрез терапевтични методи. С помощта на наркотици и други ефекти е възможно да се реши основната задача - спиране на процеса на унищожаване в ставата. Освен това е необходимо да се извърши анестезия и да се възстанови увреденият хрущял. Също толкова важно е да се възстанови нормалното кръвоснабдяване и да се осигури правилното хранене на костната тъкан.
При лечение на двустранна гонартроза е необходимо да се използва сложна терапия за дълго време, което включва следните действия:
Пълното възстановяване на ставите не е трудно! Най-важното 2-3 пъти на ден, за да търкат този сайт в болезнено място.
- Основната цел - да се премахнат възпаление, което се използва като нестероидни лекарства диклофенак, Diklaka, Ketaprofena т.н. В особено тежък характер на място болест на хормонални лекарства като хидрокортизон или кеналог..
- За да спрат дегенеративните промени се прилагат антиферментални лекарства под формата на Ovomin, Gordoks.
- Хондропротекторите, като Don, се използват за възстановяване на увредена хрущялна тъкан, както и под формата на Structum, мукозат.
За да се подобри циркулацията на процеса се използва местни продукти, както и за укрепване на кръвоносните съдове, кръвоснабдяващи използвате Fenelgon, Фелоран, Aktovegin и cavitons. За да се премахне повишен мускулен тонус, лекарите се препоръчва да използват спазмолитици, тъй като всички запознати shpy и привеждане в цената на състава и концентрацията на ставната течност е възможно да се постигне с помощта на Fermatrona или Otroviska.
Терапевтична гимнастика
медицински методи със сложни лезии на колянната става двустранна гонартроза, трябва задължително да включват техники, които могат да подобрят ефективността на терапията. В това си качество, водещата роля принадлежи на физиотерапевта, специални упражнения, които се нормализират притока на кръв към възпалената област, възможност за укрепване на мускулната тъкан и сухожилията, както и подобряване на моторни възможности на засегнатите стави. Упражненията, които се използват в комплекса на терапевтични упражнения, избрани строго индивидуален лекар въз основа на здравословното състояние на всеки пациент.
Класовете в победата на коленете трябва да преминат на пода в легнало положение на гърба. Упражненията, които се използват, трябва да започнете с най-простия, постепенно увеличаване на времето на класовете и сложността на извършените движения. В същото време трябва да се обърне специално внимание, за да се избегнат резките движения и потрепвания по време на уроците. Важно е упражненията да са безболезнени. Движенията, които пациентът изпълнява, трябва да повдигнат и задържат крака с болезнената става, като бавно го спускат на пода. Не използвайте в лечебна гимнастика флексия и разширителни движения, пеша пеша за дълги разстояния и други движения, които упражняват силен стрес върху ставите и предизвикват усещане за болка.
диета
Целта на диетата при случаи на гонартроза от втора степен е да се елиминира наднорменото тегло, тъй като намаляването на натоварването на ставите под формата на излишни килограми играе важна роля в лечебните процеси. За всички е важно храната да е достатъчно балансирана и да осигури на тялото всички необходими хранителни вещества и витамини. Достатъчен брой протеини допринася за възстановяването на хрущялната тъкан, недостигът й се допълва с помощта на риба, постно месо, млечни продукти, сирена. Растителни протеини също са необходими за тялото, те могат да бъдат доставени от елда, боб, леща. За предпочитане е ястията да са на пара или варени, да не се използват пържени храни. Полезен продукт за този вид заболяване ще бъде студено върху костен бульон, тъй като съдържа колаген, вещество, което възстановява хрущяла. Въглехидратите, необходими за човешкия живот, трябва да се използват под формата на зеленчуци и плодове, тъй като дори техният излишък от допускане до стомашно-чревния тракт на пациента не може да се депозира в мазнини. Като витамини витамин В е особено важен и алкохолните напитки трябва да бъдат напълно изключени от употреба.
препарати
При лечението на колянната гонартроза се използват следните групи лекарства:
- с аналгетични и противовъзпалителни действия, включително кортикостероидни хормони;
- лекарства, които ремонтират хрущяла, под формата на хондропротектори.
Всички тези лекарства се използват под формата на инжекции, извършвани интра-артикуларно и интрамускулно, в таблетки, като местни средства под формата на мехлеми, кремове или гелове. Нестероидите се използват за елиминиране на симптомите на болка, тъй като силната болка ще попречи на по-нататъшното лечение. Само след като се отървем от болката може да започне да изпълнява други терапевтични методи, предвид факта, че болезнеността ще направи непоносими терапевтични упражнения, масаж и физиотерапия. Въпреки това, нестероидни лекарства могат да се използват в кратки курсове, тъй като тяхната продължителна употреба може да има нежелани странични ефекти. Ако болката не успее да се отърве от дълго време, по-добре е да я премахнете със селективни лекарства под формата на Movalis.
Като вещества, които се хранят и стимулират възстановяването на хрущяла, хондопротекторите се използват под формата на глюкозамин и хондроитин сулфат, които са най-ефективни при нараняванията на този вид. С тяхна помощ е възможно да се повлияе на самата причина за заболяването: да се осигури възстановяване на хрущяла, да се подобри производството на фуги и да се постигне състава му в съответствие с нормата.
НАШИТЕ ЧИТАТЕЛИ ПРЕПОРЪЧВАТ!
Като външни агенти, които са в състояние да облекчи болката в засегнатите стави мехлеми и гелове с затопляне свойства и подобряване на кръвния поток, като Menovazin, Gevkamen т.н. Когато се комбинира с гонартрит синовит мехлеми с nesteroidami като индометацин, Dolgita, фенилбутазон. По-голям ефект може да се постигне с помощта на инструменти за компресиране на Dimexidum, медицински жлъчен Bishofit.
Сложният ефект от тези лекарства ги прави незаменими при елиминирането на гонартрозата.
Оперативно лечение
В напреднал стадий на заболяването трябва да се прибегне до хирургическа операция. В това си качество се използват ендопротези с подмяна на част от ставата с изкуствени стави. По-често този метод прибягва до гонартроза, причинена от травма. Важно условие за хирургичното лечение е липсата на остеопороза с повишена чупливост на костите.
Дали двустранната гонартроза и спортът са съвместими?
Някои хора погрешно вярват, че при заболяване на коляното би трябвало да се изостави двустранна спортна гаонартроза. Въпреки това, за да може ставата да функционира нормално и да носи натоварения товар, е необходима силна мускулна система. Ето защо, липсата на упражнения допълнително ще отпусне мускулите, участващи в ставата, и ще изостри тежестта на заболяването. Умереният стрес върху ставите ще укрепи мускулите и ще се възползва само от тях. Двустранна гонартроза на коляното трябва да се третира само спорт, обаче, че е важно да бъдат с повишено внимание, като се избягват видове упражнения, които влияят пряко върху фугата и защита на пострадалото коляното от резки движения.
Дали е дадено увреждане?
Да се говори за получаване на разходи за инвалидност само в случай на тежки форми на болестта. При гонартроза на първата и дори втората степен увреждането не се разчита. Присвояването на група може да се осъществи само в случай, че засегнатата става напълно загуби своята работоспособност и пациентите по този начин не могат да се движат без помощта на роднини. Ако болестта е достигнала последната, четвъртата степен, увреждането се дава без съмнение.
Двустранна gonartroz 2 градуса, развитие на колянната става - е прогресивно заболяване, но лечението в този случай е в състояние да спре разрушителното хода на заболяването и способността на пациента да се поддържа независимо съществуване.
Двустранна гонартроза
Хроничната патология на коленните стави, която води до разрушаване на хрущяла, се нарича двустранна гонартроза. Разработена патология при хора след 40 години, но понякога дори по-рано, поради чести физически усилия. Има усещане за ганартроза в ставите сутрин, болезнени усещания и често умора на краката. При продължителен ход на заболяването и липса на лечение, човек спира нормално ходене и развива увреждане. За да предотвратите подобно усложнение, трябва да отидете на лекар, да бъдете изследвани и да прилагате терапевтични мерки.
Гонартроза: признаци на заболяването и методи на лечение
Какво причинява заболяването?
Най-честата гонартроза се среща двустранно при хора в зряла и по-стара възраст поради износване и скъсване на ставата. Важна роля в развитието на патологията играят такива фактори:
- чести наранявания;
- физическо натоварване;
- голямо телесно тегло;
- заседнал начин на живот;
- пребивавайки дълго на крака си;
- ставни заболявания;
- генетичен фактор;
- неврологични патологии;
- метаболитни нарушения.
Симптомите на двустранната гонартроза в зависимост от степента
Двустранната гонартроза на първа степен се проявява от следните симптоми:
- появата на бърза умора в крайниците;
- усещане за лек дискомфорт и подуване;
- криптиране (хрускане) докато се движите.
Поражението на колянните стави от втора степен има такива признаци:
- Има развитие на болезненост, по-изразена след дълъг престой на краката и движението.
- Има силна криза, както и проблеми с мобилността в ставите.
- Двустранната гонартроза на 2-ри етап предизвиква атрофия на бедрената мускулатура.
Когато заболяване от трета степен има увеличение на болката, което нарушава състоянието на пълна почивка. В областта на коляното се отбелязват подуване и локална хипертермия. Поради разрушаването на хрущяла на този етап се развива деформация на гонартрозата. Това води до появата на симптом на блокада на ставите, които се проявяват чрез остри болезнени усещания, клининг. В този случай пациентът не може да се движи самостоятелно.
Диагностична сложност
Ако човек развие двустранна двустранна гонартроза от 2 градуса или началния етап, трябва незабавно да отидете в болницата и да започнете да лекувате заболяването. Лекарят ще интервюира пациента за особеностите на развитието на гонартроза и ще проведе първичен преглед. След това той ще изпрати за специални методи за разглеждане. При диагностичните дейности е необходимо също да се правят сравнителни изследвания с други заболявания на коленните стави, включително първична (идиопатична) гонартроза, артрит и др.
При изследване на пациент трябва да претърпите MRI на коляното.
За да потвърдите диагнозата, посочете такива лабораторни и инструментални методи като:
- общо изследване на урина и кръв;
- биохимично изследване на плазмата;
- Радиография, в която е необходимо да се изчислят ъглите на огъване;
- ултразвук;
- CT и MRI.
Какво лечение е необходимо?
Ако пациентът развива двустранна артроза на колянната става, той трябва да отиде при специалист, тъй като само той може да направи правилната диагноза и да направи план за ефективна терапия. При самостоятелното използване на терапевтични мерки у дома е възможно да се развият опасни последици, включително инвалидност. Като лекарство предписано лекарство, диета, тренировъчна терапия.
Хирургическата интервенция се използва само в пренебрегвани случаи, чиято същност се състои в замяната на увредената става. Под формата на спомагателна терапия се предписват народни средства.
Медицински методи
За лечението на двустранната двустранна гонартроза се предписват лекарствата, показани в таблицата:
Гонартроза на колянната става: степени, видове, методи на лечение
Какво представлява гонартроза?
Гонартрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на колянната става. Второто име на болестта е остеоартрит на коляното. Болестта има невъзпалителна природа и често води до увреждане.
Според статистиката, той получава едно от водещите места сред всички видове артрози. На цифрите това е повече от 20%. От всички заболявания, които засягат колянната става, честотата на проявите на гонартроза е 53%.
Гонартрос е известен на лекарите повече от 100 години, в ежедневието се нарича "отлагане на сол". В действителност, при артроза се появява калцификация (отлагане на калцинати). Тези калцификации обаче са ограничени и нямат независимо клинично значение. Патологичният процес възниква на фона на нарушения на кръвообращението в малките костни съдове, след което започват деструктивни промени в хрущялната става.
В началните етапи на гонартроза е разрушаване на тъканта на хрущял на молекулярно ниво, е последвано от дегенерация на хрущяла хиалин: понякога става мътен, става по-тънка, ексфолира и пукнатини в различни посоки. Патогенезата се завършва чрез пълно изчезване на хрущяла и излагане на подлежащата кост. На свой ред костта реагира на смъртта на хрущяла чрез кондензация, т.е. прекомерно израстване на костта по периферията, което води до образуване на тръни, краят е деформиран и изкривен. Поради тази причина болестта се нарича "деформиране на артрозата на колянната става".
Патогенезата на гонартрозата може да бъде описана накратко, както следва:
Процесите на обмен в хрущялната тъкан се извършват благодарение на осмотичното налягане. При изстискване на смазката се освобождава и при разтоварване се абсорбира. По този начин хрущялът непрекъснато се подава по време на движение. При непълно възстановяване, диктувано от повишен механичен стрес, метаболитните процеси се нарушават. На мястото на най-голям натиск хрущялът започва да се изтънява;
Налице е нарушаване на структурата на колагеновите влакна, което води до загуба на амортизационните свойства Chondromalacia (омекотяване пателата хрущял) и нарушена хондроцитна метаболитна функция. Хрущялът губи стабилност и еластичност;
Има нарушение на съгласуваността в съвместни. Процесът се изостря от засилената синтеза на костно вещество под формата на остеофити (растеж на костите). Сибиалната мембрана е раздразнена и започва възпаление. Това води до ограничаване на мобилността на ставата;
Най-честата артроза е вътрешната част на колянната става между повърхността на бедрената кост и патела. Болестта е по-податливи хора на зряла и напреднала възраст, както и професионални спортисти.
Причини за ганартроза
Основните причини за артрозата на колянната става са:
Нарушаване на метаболитните процеси;
Патологични промени в кръвообращението и повишена чупливост на капилярите;
Прекомерно телесно тегло, което води до увеличаване на аксиалното натоварване на съединението;
Травматизиране на ставите на коляното (сълзотворни сълзи, мениски, фрактури, пукнатини);
Отложени възпалителни заболявания (ревматизъм, артрит);
Прекомерно натоварване на ставите, на които спортистите са изложени. Най-често гонартрозата е болни тенисисти, футболисти, спортисти, гимнастички;
Хормонални и ендокринни нарушения;
Стари наранявания, които не са лекувани адекватно или чието лечение не е завършено;
Вродени аномалии на структурата на ставните тъкани;
Симптоми на гонартроза
Опасността от гонартроза, подобно на повечето артрози, е тежката последица от преждевременната диагноза. На стадий 1 болестта почти не се проявява изобщо, с изключение на леко издърпващата болка, която пациентът отписва за умора.
Обичайният симптом на гонартроза е усещане за скованост в ставата, "издърпване" под коляното и болка в коляното след продължителна разходка. Много пациенти с гонартроза (артроза на колянната става) се оплакват от трудности при ходене главно сутрин, след сън или след дълъг седи. Човек трябва да "разпръсне", за да стане по-лесно. С развитието на гонартроза болката в коляното, особено от вътрешната страна, става по-упорита и постоянна. Често пациентите с гонартроза изпитват скръб при преместване на колянната става. Освен това се развиват ограниченията на флексията и разширяването на крака. Когато болестта прогресира, се развива глухота. В по-пренебрегвани случаи човек не може да се движи без помощта на външни хора или без патерици. Често в легнало положение болката намалява, но се случва, че през нощта човек страда от болка.
При изследване на коленете в началния стадий на гонартроза външните промени обикновено не се откриват. В хода на заболяването е много забележим gonycampsis: контури кости, които ставата, грубо, за контрактура се открива (частично огъване или разширение), кривината на крака. Поставянето на длан върху предната повърхност на коляното, при движение на флексията или екстенцето, може да усети скръб в колянната става с различна интензивност и продължителност. Подобно усещане може да се постигне чрез изместване на пателата навън в напречна посока (положителен симптом на патело-сърдечно-съдовата система).
Когато чувството за коляното на пациента се открива гонартроза болезнена област, обикновено от вътрешната страна на фугата на нивото на кондилите бедрената кост, тибията и големи луфтове. Често изливане се натрупва в кухината на колянната става, т.е. синовитът се свързва. Това състояние се определя от гладкостта на вериги коляното поради издут тъкан над колянната капачка и отстрани на него, и чувство на колебание и с двете ръце чувстват издатини.
По време на прогресията на гонартрозата, симптомите изглеждат по-ярки, стават по-изразени. Навременната и правилна диагноза играе важна роля в по-нататъшната борба срещу болестта.
Степени на развитие на гонартроза
1 степен на гонартроза
При 1 степен на гонартроза има бърза умора на крайника и лек дискомфорт. По време на движение може да се проследи умерен крепит. Понякога има фино ограничение на движението в ставата.
Коляното на коляното на този етап не подлежи на значителни промени. На рентгеновото изображение може да видите леко стесняване на пространството на ставите.
2 степен на гонартроза
Втората степен се характеризира с появата на болка, особено след като дълго сте стояли или ходили. Характерната криза става по-изразена. Има проблеми с разширението и пълното огъване на крайника. Има така наречената начална болка.
Възможно е да има атрофия на мускулите на четирите крака на бедрото. Ъгълът на пълно огъване и удължаване на крайниците в колянната става е силно ограничен. Рентгеновите снимки ясно показват значително стесняване на фугата и растежа на остеофитите. Краищата на костите "се изравняват".
3 степен на гонартроза
На третия етап характерът на болката се променя - тя се увеличава и може да се прояви в покой. В областта на ставите често има подуване и локално повишаване на температурата. Поради възможното присъствие в ставата на "ставната мишка" (фрагменти от отделящи се остеофити), може да се появят симптоми на блокада на ставите. Те проявяват остра болка, придружена от чувство на заглушаване.
Пациентът в този случай може да бъде напълно лишен от възможността за независимо движение. Има деформация на колянните стави с промяна в оста на крайниците, която е ясно видима на рентгеновите лъчи. Нестабилността на ставата може да се прояви.
Видове гонартроза
Гонартрозата е разделена на типове етиология:
Първичната гонартроза възниква на фона на сравнително здравословно състояние. Най-често възрастните хора са болни, по-често жени, отколкото мъже. В рисковата група има хора с прекомерно телесно тегло, т.е. със затлъстяване, те най-често получават артроза на колянната става;
Вторичната гонартроза се развива след предишно нараняване на коляното или е усложнение от инфекциозни заболявания. С навременното лечение на увреждане или възпаление на колянната става, развитието на артрозата може да бъде избегнато.
Чрез локализация гонартрозата е разделена на следните видове:
Гонартроза с дясната страна - засяга дясната колянна става. Този тип артроза е по-често срещан при спортисти и хора, чиито професионални дейности са свързани с прекомерно статично и динамично натоварване на десния крак;
Левостранна гонартроза - засяга лявото коляно съединение. Заболяването е характерно за спортистите и хората на средна възраст с прекомерно телесно тегло;
Двустранна гонартроза - разрушава ставите на двата крака. Този вид заболяване е най-тежко, тъй като значително увеличава риска от инвалидност. Той е най-податлив на възрастните хора, тъй като в повечето случаи природата на двустранната гонартроза е идиопатична (възраст).
Поради естеството на началото и хода на заболяването, всички тези видове артрози почти не се различават една от друга. Двустранната гонартроза в пренебрегната форма може да бъде по-изразена, тъй като и двете стави са подложени едновременно на аксиално натоварване.
Диагностика на гонартроза
Има много методи за диагностика, но тяхната ефективност може да бъде най-голяма само с интегриран подход.
Ортопедичен преглед
Инспекцията на ортопеда е първата и много важна диагностична мярка. Това включва:
Линейни измервания на кости;
Углометрия (определение на подвижността в засегнатата връзка при различни ъгли).
Клинични проучвания
Анализите с гонартроза включват:
Изследване на кръвната формула и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR);
Определяне нивото на фибриноген, урея и други биохимични показатели за кръв и урина.
Рентгенови проучвания
Основният метод за диагностика на гонартроза е изследването на съединението на пациента с помощта на рентгенов лъч. В началния стадий на развитие на заболяването рентгеновото изследване не може да покаже нищо и ако го направи, само малки промени. По-късно, има стесняване на съединението, хрущялна склероза, костно увреждане и отлагане на соли.
Ултразвуков преглед
Ултразвуковото изследване на колянната става, засегнато от артрозата, дава най-добри резултати, но не може напълно да замести радиографията. Ето защо всички хора, страдащи от дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите, задължително трябва да направят рентгеново изследване.
ЯМР - магнитно резонансно изображение
Това е най-прогресивният метод за диагностициране, който ви позволява да изследвате слоево-слой всички части на ставата и да определите най-ранната промяна в хрущялната тъкан. Недостатъкът на метода се крие в доста високата цена на разглеждане на всеки сегмент. И без съмнение плюс - с висока точност: често се оказва, че гонартрозата по никакъв начин не е единствената болест на опорно-двигателния апарат при определен пациент.
Как се лекува гонартрозата?
Лечението на ганартроза се различава малко от лечението на артрозата на други стави.
Стъпка 1 - премахнете възпалението
За това традиционно се използва:
НСПВС са нестероидни противовъзпалителни средства, предписани интрамускулно или интравенозно. Лекарствата под формата на инжекции дават по-дълъг и по-силен аналгетичен ефект. Те включват лекарства като диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;
Продължителното орално приложение на тези лекарства може да има отрицателен ефект върху стомаха, черния дроб, бъбреците и целия храносмилателен тракт, особено при наличие на хронични заболявания.
НСПВС COX-2 са най-ефективните и пестеливи в сравнение с COX-1 NVP. Те могат да се използват дълго време, в продължение на няколко месеца. Това са мелоксикам, целекоксиб и нимезулид;
Хормонални препарати. Тази група лекарства се използва за интраартикуларни инжекции в присъствието на синовит на колянната става (възпаление на синовиалната мембрана). Целта на лечението е да се отстрани синдромът на възпалението и болката възможно най-скоро. Минусът на приложение е увреждащ ефект върху хрущялната тъкан, голям брой противопоказания и странични ефекти. Най-често използваните при гонартроза са синтетични хормони: хидрокортизон, кеналог, дипроспан;
Предпазни препарати. Те неутрализират синтеза на някои ензими и предотвратяват по-нататъшно дегенерация на ставите. Най-известните наркотици от тази група са: контракапин, овомин, гордок. При гонартроза те се прилагат интраартикуларно.
Стъпка 2. Имаме анаболен и анти-катаболитен ефект
За тази цел се използват лекарства, които заместват веществата, необходими за синтеза на хрущяла, като осигуряват силно защитен защитен ефект върху хрущялната тъкан. Те също така се наричат хондропротектори. Такива препарати съдържат вещества, които са част от матрицата на хрущяла. Тези лекарства са естествени, добре възприети от организма и активно стимулират синтеза на колаген.
K оправдано за употребата на артроза на структурата на колянното съединение, DONA, alflutop, rumalon, mucosate. Всички те са бавнодействащи лекарства, които трябва да се приемат в дълги курсове. Някои от тях се предлагат като инжектируеми разтвори. Тази форма на приложение е най-ефективна.
Стъпка 3. Маска, топлина, разтривайте
За да направите това, можете да използвате различни гелове, мехлеми и кремове. В мнозинството те се затоплят и противовъзпалително. Целта на приложението им е да активират локалното кръвообращение и да облекчат възпалението. Най-известните наркотици от тази група: апизартрон, фингон, долобен, фелоран, бърз гел, никофлекс.
Стъпка 4. Подобрете кръвообращението
Вазодилататорите се използват за намаляване на тонуса на интраваскуларните мускули. Такива лекарства могат да укрепят вътрешния кръвен поток и да подобрят трофизма на тъканите, разположени около ставата. При гонартроза се препоръчват Cavinton, Trental и Actovegin. За укрепване на съдовите стени се прилага opsavit или аскортуин.
Стъпка 5. Премахнете излишния тон
Такива антиспазмици като midolkum, sirdalud, tizalud и drotaverin (no-shpa) могат да премахнат ненужното мускулно напрежение в повредения сегмент. Често тя възниква като компенсаторна реакция на тялото.
Стъпка 6. Въведете протеина на синовиалната течност
Най-прогресивният метод за лечение на гонартроза през последните години е включването на лекарства на базата на хиалуронова киселина в протокола. Той е естествен компонент на ставния хрущял и синовиалната течност. Ето защо въвеждането му в колянната става не предизвиква възпаление, отхвърляне и други негативни реакции.
Едновременно с това употребата на такива лекарства като otrovisk, sinocorm или hyalual, може да омекоти движенията и да облекчи болката, причинена от триенето на ставните повърхности. При гонартроза най-препоръчваното лекарство от тази група е фермант.
Последователността на лечението се определя от лекаря съгласно настоящите протоколи. В същото време може да се предпише противовъзпалителна терапия, курс на хондропротектори и физиотерапия. Препаратите от хиалуронова киселина се допускат да влизат в ставата само когато възпалението е напълно отстранено. В противен случай, вместо терапевтичен ефект, можете да влошите протичането на болестта.
Авторски и иновативни методи за лечение на гонартроза
Към авторските методи за лечение на артроза на колянната става може да се припише:
Те имат различни принципи на влияние, но всички, без изключение, се доказаха като ефективни начини за поддържане на колянни стави, засегнати от гонартроза. За съжаление, ние не говорим за пълно възстановяване.
Оксигенотерапията е метод за пълнене на ставната кухина с медицински кислород. Той помага за елиминиране на подпухналостта и намаляване на синдрома на болката. Може да се използва като алтернатива на хормоналната терапия.
Лечение със стволови клетки. Същността на метода е трансплантацията на стволовите клетки на пациента в ставата. Методът е разработен в Германия и позволява да се отложи консервативното лечение в продължение на много години. Използва се само в големи медицински центрове в Германия.
Метод на вътрешно-артикуларна лазерна терапия. Процедурата се извършва с използване на ниско интензивен хелий-неонов лазер, който прониква в съединението чрез вълновод, въведен в иглата. Помага за намаляване на болката и увеличаване на амплитудата на движенията в ставите. Методът е разработен в Русия, той е клинично изследван, но поради високата си цена той не се използва широко.
Orthokin е биологичен метод за лечение на гонартроза, който се практикува в Европа от 2003 г. насам. Orthokin е автоложен серум, получен чрез избиране на специфични протеини от собствената кръв на пациента. Тези протеини имат противовъзпалителен ефект. След подбора на кръвта и производството на серум, лекарството се прилага на човек вътрешно-ставно под наблюдението на ултразвук или компютърна томография.
Забавяне на процеса на разрушаване на хрущялната тъкан;
Намаляване на синдрома на болката;
Увеличете подвижността на колянната става.
Едно или две инжекции са достатъчни за курса на лечение. Около 70% от пациентите вече не изпитват болка след първата инжекция.
Оперативно лечение
При различни стадии на гонартроза, консервативната терапия може да не доведе до положителна динамика. В такива случаи те започват да отчитат необходимостта от хирургическа интервенция.
Има няколко типа операции с гонартроза:
Артродеза. С тази техника премахнете деформираната тъкан на хрущяла със ставата. Методът не позволява запазване на физиологичната подвижност на крайника. Рядко прибягват до него;
Артроскопично деблокиране. Техниката се състои в освобождаване на ставата от деформираната хрущялна тъкан чрез използване на артроскоп. Той се използва в ранните стадии на заболяването. Благодарение на артроскопията болката се елиминира. Операцията е проста. Ефектът от процедурата е временен, 2-3 години;
Периарстикуларна остеотомия. Това е технически сложен и рядък вид хирургическа интервенция. Тя се състои в предварителното подаване и фиксиране на костите на ставата от различен ъгъл. Това се прави, за да се преразпредели натоварването. Рехабилитацията е достатъчно дълга, ефектът е от 3 до 5 години. Той се използва рядко в ранните и средните стадии на гонартроза.
Ендопротезиране
В наше време ендопротезата е най-честият и ефективен тип хирургична намеса при гонартроза. Техниката ви позволява да поддържате мобилността на крайниците, което дава възможност на пациента да води пълноценен живот. Ендопротезата е сложна операция. Тя трае само около час, но след това трябва да преминете дълъг курс на рехабилитация и съвместно развитие. Това е една от основните характеристики на артропластиката на коляното. Ефектът се запазва до 20 години в зависимост от модификацията на материала. След това съединението ще трябва отново да се смени, тъй като протезата се издухва под въздействието на аксиални и механични натоварвания.
Не забравяйте за възможните усложнения като:
Edge некроза на кожата;
Пареза на перновия нерв;
Тромбоза на подкожната феморална вена;
Такива проблеми се срещат изключително рядко и представляват около 1% от общия брой операции. Поради това е необходимо да се помисли, че ефектът на ендопротези понякога е единственият начин да се подобри качеството на живот на колянната става артроза на пациента.
Физиотерапия с гонартроза - терапевтична и не само
Целта на физическите упражнения при гонартроза е няколко фактора:
Запазване и увеличаване на мобилността на ставата;
Формиране на механизма за компенсиране чрез укрепване на мускулно-скелетната апаратура;
Укрепване на кръвообращението и подобряване на трофизма на съседните тъкани и самата става;
Запазване на физиологичния тонус на мускулите.
Упражненията и методите за тяхното прилагане се избират в зависимост от оцелелите активни движения.
Забранено е за ганартроза, следните видове дейности:
Движения с насилие, придружени от болка;
Обилни и силно амплитудни провали с крака;
Упражнения с пълен аксиален товар върху засегнатата става.
Комплекс от упражнения с гонартроза
Постоянни, опитайте се да се отпуснете напълно, с ръце надолу. Извършвайте разтърсващи движения с цялото си тяло. Уверете се, че коленете ви се разклащат с малка амплитуда.
Докато държите опората, огънете крака в коляното, петата е насочена към задника, а след това изправете предния крак, поставете го на петата пред вас. Изпълнете 15-20 пъти. След това направете и другия крак.
Стойте, сложете ръце на коленете си. Извършвайте малки кръгови движения на колянната става в едната и другата страна. Амплитудата се регулира за усещания. Правете поне 20 пъти.
Упражнението се извършва на сгънатото одеяло. Повърхността не трябва да бъде прекалено твърда. Спускайте се на коленете си и правете шейкове като в едно упражнение.
От ситуацията, както в предишното упражнение, отидете на коленете си, като правите няколко стъпки в различни посоки.
Застанете на празен ход на коленете си (подът трябва да докосва дланите и коленете). Падащо на гърдите на пода, ръцете изпънати напред, а след това се премести на бедрата и задните части на петите, правене на седлото върху петата, без повдигане на гърдите от пода. Отново отидете направо и повторете упражнението няколко пъти.
Легнете от лявата страна, вземете десния крак, завийте коляното, изправете и максимално опънете петата до стената. Извършете 12 пъти и променете крака си.
Седни, сложете прегънати крака пред себе си. Протегнете коляното на десния крак вляво, след това го изправете, разколебайте коляното, огънете и се върнете в стартовата позиция. След 12 повторения, сменете крака си.
От едно и също начално положение изправете краката последователно, без да повдигнете петите от пода, а след това едновременно да се огънете отново, също без да скъсате пода. Повторете 12-14 пъти.
Поставете на гърба си, издърпайте огънатия си крак в гърдите си, хванете петият си пръст и плавно преместете краката си възможно най-прав. Правете тренировка без да се натрапвате.
Просто легнете на гърба си, свържете гумения амортисьор с глезена и другия край закрепете батерията. Гладко огънете и ободрявайте краката си, издърпайте коленете си в гърдите си.
Застанете на четири крака. Единият край на гумения амортисьор е свързан с глезена, друг фиксатор за батерията. Бавно (гладко) огънете и освободете крака най-малко 10-15 пъти. Амортисьорът не трябва да е прекалено твърд.
Физиотерапия с гонартроза
Всички видове физиотерапия могат да бъдат предписани във фазата на ремисия или леко обостряне на заболяването, но не и в най-острата фаза с възпаление.
Най-ефективните са:
Електрофореза с такива лекарства като бисфофит или карипаин. По-дълбокото проникване на лекарството в такива случаи се осигурява с помощта на димексид;
Бани с радион и сероводород;
За поддържане и удължаване на фазата на ремисия е необходимо да се премине курс на физиотерапия 2-4 пъти годишно, в зависимост от степента на заболяването.
Електрофорезата с карипаин позволява да се премахне излишната тонус, да се стимулира резорбцията на контрактури и сраствания. Необходимо е да се извършат поне 20 процедури, тъй като лекарството е кумулативно. Той действа само когато тялото получи максималната концентрация. Курс от 10 процедури не оправдава изхарчените разходи.
Процесът на калолечение за гонартроза трябва да се извършва 2 пъти годишно, за 10-15 процедури. Можете да го носите вкъщи с помощта на мръсотията, закупена в аптеката. Преди употреба той трябва да се нагрее до 38-40 градуса.
Масаж и ръчна терапия за гонартроза
Тези видове ефекти върху колянната става са насочени към опъване, затопляне и подобряване на кръвообращението в областта на ставата. Масажът се извършва в областта на коляното, по протежение на лимфния поток от периферията към центъра, но без да се засяга гниенето на мускулите. Ръчната терапия се извършва след масаж от опитен специалист. Неговата основна задача е да разтегля и стабилизира ставата.
Независимо можете да извършите следното упражнение: застанете със здрава страна до опората, преместете крака с болезнената става напред, след това назад, след което с остър ход "хвърлете" го настрана.
Предотвратяване на деформация на гонартроза
Гонартрозата принадлежи към група заболявания, които са по-лесни и по-лесни за предотвратяване, отколкото скъпи и дълги за лечение.
Като превантивна мярка можете да препоръчате следното:
Наваксване танци и спорт, се опитват да се предпазят от сериозни наранявания (сухожилие сълзи, счупвания, тежки контузии колянната капачка);
Поддържайте редовната физическа активност, тъй като движението е механичната основа на храненето на хрущялите;
Направете диета, която взема под внимание нуждите на тъканите на костите и хрущялите в хранителните вещества;
Следете за телесното тегло;
Ако се появят наранявания или дискомфорт в областта на колянните стави, незабавно потърсете медицинска помощ;
От 35 години преминават превантивни курсове за лечение с хондропротектори;
Използвайте обилно количество вода всеки ден.
Полезни съвети
Започнете лечение на гонартроза с точна диагноза. По-добре е да получите съвети от няколко водещи експерти.
Не се самолекувайте. Всички лекарства, тяхната дозировка и продължителността на употреба трябва да бъдат предписани и наблюдавани от лекар.
Започнете всеки ден с гимнастика.
Ако искате да направите спорт, консултирайте се с лекар относно вида упражнения, които се препоръчват за вас. Дори някои асани от йога могат да бъдат катастрофални при гонартроза.
Премахнете от диетата си солени, остри, мазни ястия. Предпочитайте здравословните домашни ястия. Продуктите от млечна киселина трябва да имат средно съдържание на мазнини, в противен случай калцийът няма да се абсорбира добре. Включете в диетата нискомаслено желе (приготвено на пуешко месо), натурално желе. Не забравяйте, че трябва да ядете морска риба и морски дарове.
Ако няма облекчение, когато противовъзпалителното лекарство се приема ежеседмично, консултирайте се с лекар, за да прегледате протокола за лечение.
Ако има опрощение и болестта не ви безпокои, не превишавайте допустимите натоварвания. Липсата на болка не означава, че сте напълно излекувани.
Опитайте се да не прехлаждате ставите. Въпреки че гонартрозата не е възпалително заболяване, ставата може да реагира на хипотермия с нов рецидив.
Основното нещо, помнете! Няма да можете да помогнете дори на най-добрия лекар, ако не искате да полагате усилия и да си помогнете. В случай на нужда от оперативна намеса не отхвърляйте и не забавяйте датата. Въпреки това е много важно, че по време на операцията сте в добро физическо състояние, тогава следоперативната рехабилитация ще бъде по-лесно. И зависи само от теб.
Автор на статията: Кандидат на медицинските науки Дмитрий Сергеевич Волков, хирург