Причини, симптоми и лечение на инфекциозно-алергичен артрит при деца

Случаите на инфекциозно-алергичен артрит при деца не са рядко срещано явление. Това се дължи на несъвършенството на имунната система и многобройните социални контакти. Развитието на имунитета в детска възраст прави организма на детето изключително податлив на всякакъв вид алергени, включително токсини, продуцирани от патогени и вируси. Да се ​​избягва развитието на болестта или да се намали рискът от усложнения може да бъде, знаейки нейните причини, характеристики на лечение и превенция.

причини

Основната причина, която провокира развитието на инфекциозно-алергичен артрит при деца, е инфекция. В повечето случаи това е ARVI, грип, тонзилит и други заболявания на назофаринкса. Активно умножаване, микробите освобождават голям брой токсични съединения, които се вливат в кръвта на други тъкани на тялото, включително ставите, водещи до възпаление.

По този начин, инфекциозно-алергичният артрит е отговор на инфекцията. Най-често това се случва при деца с повишена чувствителност към алергени. Рисковата група включва деца с анамнеза за хронично имунодефицитно заболяване, отслабени от заболявания като диабет, ХИВ и онкологични патологии.

Признаци и ход на заболяването

За разлика от артрита, причинен от прякото действие на инфекциозните агенти, инфекциозно-алергичната форма продължава по-леко. По правило, по време на възпалителни симптоми в ставата (след 7-20 дни от началото на основното заболяване), детето вече е било лекувано, така че признаците могат да се появяват имплицитно. Много малки деца обаче могат да реагират доста интензивно на инфекциозни токсини: с рязко повишаване на температурата.

Сред най-честите симптоми на заболяването са следните:

• зачервяване и подуване на няколко стави (често големи, но могат да бъдат включени малки стави);
• усещания за болка с различен интензитет, в зависимост от индивидуалната реакция на организма;
• детето отказва да застане или пълзи, вика, когато се движи на ръка или на крака;
• крайникът може да е в неестествено положение;
• отказ за ядене;
• плач и тревожност при кърмачета, смущения в съня;
• децата, които могат да говорят, могат да се оплакват от умора, слабост;
• може да има обриви по кожата, сърбеж в засегнатата област.

Степента на тежест на симптомите на инфекциозно-алергичен артрит в детството зависи от по-ранното лечение на инфекциозно заболяване. Най-възпалителният процес в ставите се появява в началото на заболяването, през първите 7-14 дни. Може би бавно развитие на възпаление, продължителността на която може да достигне един месец и половина. Най-бързо е артритът, причинен от наличието на вируса в тялото.

Видове патология

В зависимост от естеството на патогена, се различават различни видове инфекциозно-алергичен артрит при деца:

1. Борлейоза (развива се, когато спирохетите проникнат в тялото по време на ухапване от кърлежи).
2. Бруцелоза (реакция на причинителя на бруцелозата - бруцелозни бактерии).
3. Паразитни (постъпват поради увреждане на костната тъкан с ехинокок).
4. Гъбични (в отговор на гъбична инфекция).
5. Септична (ако има гноен фокус в тялото).
6. Пневмококов (поради пневмония).
7. Вирусни (възниква при морбили, рубеола и други заболявания с вирусен произход).
8. Туберкулоза (възпаление на ставите - последствие от туберкулоза).
9. Дизентерия (развива се след или на фона на дизентерия).

Най-често развитието на болестта провокира стрептококови и стафилококови инфекции, както и гонококи и хемофилус инфлуенца.

Диагностични методи

Диагнозата на инфекциозно-алергичния артрит е трудна поради недостатъчно изразени симптоми. В допълнение, клиничната картина на заболяването се проявява, главно когато основното заболяване е или елиминирано, или е в етап на лечение. По време на изследването много родители могат да забравят (или да не придават значение), че детето е имало ARVI преди 3 седмици, а не да каже на педиатър за това. Следователно, лекарят задължително назначава задълбочено изследване на бебето, за да разграничи диагнозата.

Комплексът от диагностични мерки включва следните процедури.

• Физическо изследване. Специалистът разкрива характеристиките на меките тъкани, разположени около ставата: температурния индекс, степента на уплътняване, наличието на зачервяване и болезненост, тяхната интензивност и други.
• Анализите на урината и кръвта са чести. При острата форма на заболяването е възможно да се открият повишени еозинофили и неутрофили. В случай на субакутично развитие на заболяването индексите могат да бъдат в рамките на нормалния диапазон.
• Имунологични кръвни тестове за откриване на антитела.
• Ултразвук на ставите. Това прави възможно разграничаването с други патологии.

Радиографският преглед рядко се прави, главно за да се изключат други ставни заболявания. При инфекциозно-алергичен артрит няма костни промени в ставата на снимката.

Процедури за лечение

Лечението на инфекциозно-алергичен артрит при деца е сложно. Основните цели на терапията са представени в таблицата:

Какво представлява алергичният артрит?

Алергичният артрит се появява в резултат на реакцията на имунната система към активността на чужди антигени. Този артрит се изразява чрез възникване на възпалителен процес на единична става (моноартрит) или няколко (полиартрит). По-често това заболяване се случва в бедрената кост.

Промяната на алергичното възпаление на ставите е инфекциозно-алергичен артрит, който се дължи на инвазията на вируса, бактерията, паразита или микробите.

Алергичният артрит по-често засяга децата и младите момичета

Инфекциозно-алергичният артрит, включително при децата, се елиминира по-дълго от алергичните, но ефективността на терапията на изброените видове възпаления е една и съща. Този тип артрит е по-вероятно да засегне млади момичета (около 75% от пациентите), както и деца.

причини

Причините за алергичен артрит са:

• Ваксина или лекарство, инжектирани в тялото. В този случай имунната система е прекалено чувствителна към чужди протеини, като реагира на появата на алергичен артрит;
• Храна, цветен прашец, животинска козина може да предизвика алергичен артрит, ако това също намалява имунитета. Освен това, преди това изброените вещества биха могли да бъдат съвсем приемливи за пациента;

Основните причини за алергичните реакции

Много често заболяването се дължи на активността на патогени като Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Алергичните реакции към тези патогени могат да предизвикат артрит на ръцете;

Алергичен артрит: Симптоми

Видими прояви на алергичен артрит могат да настъпят след определен период от време. Ако заболяването е следствие от реакцията на тялото към ваксината или лекарството, тогава симптоматиката може да се появи същия ден или следващ ден. Ако артритът се провокира от външен фактор (храна, вълна, цветен прашец и т.н.), симптомите могат да бъдат забелязани веднага и в рамките на една седмица. Инфекциозно-алергичният полиартрит често се проявява след изтичане на 2-3 седмици.

Слабост, треска и болка са основните симптоми на алергичен артрит

Алергичният артрит, включително при децата, се проявява чрез:

• болка, подуване близо до ставата. Когато бедрената кост е засегната, най-малкото движение се възпрепятства, особено когато се изправяте, ходейки. След дълъг престой в една поза, неприятните усещания се увеличават;
• треска, гадене;
• хиперемия на кожата, обрив;
• обща летаргия, слабост.

диагностика

За да установите причината за болестта, за да постигнете точна диагноза, лекарят ще препоръча следните процедури:

1. изследвайки състава на вътресъдовия флуид (вземайки пункция). Флуидът се засява и специалистът определя кой патоген причинява артрит;
2. кръвен тест (за определяне на наличието на възпалителен процес);
3. Ултразвук на ставата. Особено информативен за поражението на големи стави.

Алергичен артрит: лечение

Първото нещо, което трябва да направите, е да избегнете контакт с алергена.

След това преминете към терапията на заболяването.

Следното е лечението на артрит:

• Приемане на антихистамини по курса;
  Всички подробности за антихистамините ще научите от видеото:
  

След приключване на острата фаза на заболяването можете да продължите с масаж, физиотерапия, тренировъчна терапия.

Не забравяйте, че лечението на болестта ще бъде най-ефективно, ако се свържете с лекар навреме.

Ако имате хронични инфекциозни заболявания (например тонзилит) - проверете ставите, особено ако ви притесняват. Грижи се за себе си!

Инфекциите и алергиите могат да причинят артрит при децата

Бактериите и вирусите, които проникват в лигавичните повърхности на дихателните пътища или през кожата, се носят по цялото тяло с кръв и лимфа, удряйки други органи. Проникващи в съвместната кухина, патогенните микроорганизми могат да причинят в тях възпалителни процеси - бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които не са имунизирани, често се разболяват, така че инфекциозният артрит при децата не е необичаен.

Причини за инфекциозен артрит при деца

В детството се увеличава риска от инфекции, причинени от следните микроорганизми:

• стрептококи група В и А;
• стафилококи;
• грам-отрицателни бактерии;
• вируси и параовируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).

През топлите месеци в местообитанието на кърлежи може и друг вид инфекциозен артрит - Borrelia, причинени от специален тип спирохети, заедно със слюнката на кърлежа навлиза в кръвта и причинява лаймска болест (борелиоза).

Bowl болки в гърлото, тонзилит, фарингит и други респираторни инфекции при деца произтичат от относително безвредни група стрептококова инфекция A, придружен от "летлив" болка в ставите. Това артрит може да се наблюдава по време на пика на заболяване или след известно време след това. Когато антибиотично лечение на ставни възпаления симптоми изчезват, заедно с признаци на основното заболяване.

По-опасно гноен β-хемолитични стрептококи, може да предизвика ревматизъм. Също така представляват заплаха за вида грам-отрицателни бактерии - Haemophilus инфлуенца или бацил Пфайфър. Това coccobacillus съществува в латентна форма в тялото на най-здравите хора, но около десет процента от наблюдаваните явни форми под формата на локално възпаление или усложнения като менингит, пневмония и други заболявания:

1. Менингитът най-често се засяга от много малки деца: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
2. Епиготит (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца на възраст над две години.
3. Пневмонията е по-характерна за възрастните: честотата при децата е приблизително 15-20%.

Симптоми на инфекциозния артрит при деца

Инфекциозният артрит може да възникне по различен начин при деца:

• в лека, почти безболезнена форма или остро;
• на фона на инфекциозна болест едновременно с него или на 2 - 3 седмици забавяне във времето.

Инфекциозно-алергичен артрит

При малките деца инфекциозният артрит често се появява най-силно в алергосептична форма:

• детето изведнъж има температурен скок (треската може да бъде придружена от силен студ);
• поради болките, които го притесняват, той може да плаче и да се държи изключително неспокойно;
• детето отказва да яде, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
• симптомите на възпаление на ставите се усещат от подпухналост и зачервяване в областта на възпалената става;
• заболелият крайник приема неестествено огъната позиция (особено при възпаление на коляното или TBS);
• движенията в ставата са ограничени;
• всякакви манипулации с болна дръжка или крака дават на детето болка.

Острият ход на инфекциозно-алергичния артрит се дължи на факта, че причинителят причинява алергична реакция в организма.

Инфекциозни-алергични артрит засяга деца често не един, а много от ставите: коляното, лакътя, бедрото и раменните стави. Не се избегне болестта, а също и малките стави - пръсти ръцете или краката.

Обикновено симптомите на полиартрит бързо вървят заедно с пълното възстановяване на детето. Изключението е ревматоиден артрит, ревматизъм и лаймска болест.

При нелекувана борелиоза възниква генерализиран хроничен полиартрит. За целите на превенцията е необходимо да се изследва цялото тяло на детето след завръщането му от горския парк. Когато се открие кърлеж, тя трябва да бъде внимателно издърпана от кожата и отведена в медицинска лаборатория.

Инфекциозно-алергичният артрит предизвиква честа реакция на кожата при деца под формата на пръстеновиден или плитък обрив.

Характерна черта на борелиозата е нарастващата пръстеновидна еритема по кожата около мястото на ухапване от кърлежи.

Алергичен артрит при деца

Тази болест няма нищо общо с инфекциите. Причините могат да бъдат:

• алергия към определени храни;
• алергия към дразнители (животински косми, цветен прашец, сурови миризми);
• лекарствена алергия.

Една алергична реакция не причинява алергичен артрит: само постоянното наличие на алерген и продължителната алергична реакция към него предизвикват развитие на симптоми на възпаление на ставите.

Симптоми на алергичен артрит

Характерните и основен симптом на алергичен артрит - внезапна началото му съвпада по време с проникването на алергена в тялото, и характеристиките на затихване на всички заедно с изчезването на стимул.

При алергичен артрит, големите стави страдат: те набъбват, температурата на кожните повърхности в областта на ставите се увеличава.

Възможен алергичен обрив (уртикария) и реакция от други органи:

• бронхоспазъм;
• тахикардия;
• конюнктивит, лакримация, блефарит;
• ангионевротичен оток (ангиоедем) и др.

Алергичният артрит може да бъде трудно да се лекува, докато не се открие алерген. След като връзката между алергена и реакционната верига се идентифицира, лечението е много просто:

• достъп патоген в тялото се припокрива;
• предписват антихистамини.

В детството се формират такива заболявания, така че е по-лесно да се идентифицират и при децата.

Най-специфичните за детството:

• алергичен медицински артрит при деца;
• артрит на базата на хранителни алергии (например върху храни с високо съдържание на протеини).

Лечение на инфекциозен артрит при деца

Да подозирате, че артрит при детето може вече според поведението му:

• увеличена умора и неуспех на активните движения;
• оплаквания от болка (преки и непреки - с помощта на жестове);
• лош сън и апетит.

Диагностика на инфекциозен артрит

Външен преглед помага да се определи:

• запечатайте кожата близо до ставата;
• външни промени в ставите (разширение, зачервяване);
• асиметрия на крайниците;
• мускулна атрофия.

За изясняване на диагнозата се определят:

• микробиологични лабораторни изследвания;
• Радиография, MRI или CT;
• Ултразвук, ЕКГ и др.

Методи за лечение на наркотици

Основното лечение за инфекциозен артрит е антибактериалната терапия:

• за ранен ефект, антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно;
• със смесени инфекции или ТОРС, широкоспектърни антибиотици и антивирусни лекарства;
• ако инфекцията е гъбична, тогава се използват противогъбични лекарства.

Когато гноен синовит извършва антисептично терапия: отстраняване на натрупаните гной с игла или тръба за източване с измиване ставния кухина антисептик.

Лечение на вирусен артрит

Ако артритът е чисто вирусен, лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците за вирусни заболявания са напълно безполезни:

1. Борбата срещу температурата и болката в ставите се осъществява с помощта на антипиретични и противовъзпалителни средства.
2. Антивирусните лекарства са насочени към развиване на имунни антитела срещу определени типове вируси.
3. Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и здравината на организма.

Вирусният артрит е преходен и не преминава в хронична форма.

Инфекциозни артрит при деца реагират добре на предотвратяването на заболявания, свързани с детството (ARI, SARS, грип): по-малко от тях и по-рано те са открити, толкова по-малко вероятно възпалително заболяване на ставите.

Видео: Лечение на настинки и грип в дома.

Инфекциозен алергичен артрит при деца

Алергичен артрит при деца: причини

Има два вида артрит, причинени от алергична реакция на тялото: в действителност, алергичен артрит и инфекциозно-алергичен артрит, които не бива да се бъркат. Инфекциозно-алергичният и алергичният артрит имат подобен ход и симптоми. Обмислете и двата типа.

Причината за алергични артрит е дефект в имунната система, в резултат на човешки индивид разработване свръхчувствителност или непоносимост към някои хранителни продукти, полени, животински косми, някои лекарства и т.н. Когато тези вторични контакт алергени в тялото, той произвежда антитела, които се свързват към чуждо вещество и депозирани в различни тъкани. При отлагането им в ставната тъкан развива възпалителен процес придружава от симптоми на артрит.

При първия удар на алерген в организма, алергичният артрит обикновено не се развива: след първото навлизане на алергена в тялото се образува имунен отговор на това вещество. Хората, които са склонни към алергии, са склонни към алергичен артрит: затова алергичният артрит най-често се открива в детството.

Симптомите на алергичния артрит включват:

• остра начало на заболяването, проявяващо се непосредствено след поглъщането на алерген;
• са засегнати големи стави: особено болка се влошава по време на движение и след почивка;
• засегнатите стави подуват, температурата на тъканите над тях е повишена;
• има алергичен кожен обрив и сърбеж;
• болестта може да бъде придружена от други симптоми на алергия: оток на Куинк, бронхоспазъм;
• гадене и повръщане, повишена температура, диария, тахикардия.

Диагностиката на алергичния артрит обикновено не създава затруднения, тъй като има ясна връзка между ефекта върху тялото на алергени и появата на остри симптоми на заболяването. В анамнезата на пациент с алергичен артрит, бронхиална астма, алергия към храна или лекарства е доста разпространена.

Общият кръвен тест показва леко повишение на ESR, броя на еозинофилите и левкоцитите. Рентгеновите снимки не показват промени в тъканите на ставите. При алергичен артрит тъканите около засегнатите стави се набъбват, в ставната течност се появява излив и седимент. Алергичният артрит може да се осъществи в остра и подостна форма.

При остри форми на алергичен артрит, заболяването се проявява чрез остър набъбване на тъканите около засегнатите стави и силна болка в тях. Острата форма на заболяването може да бъде усложнена от оток на Куинк, астма и др. Всички симптоми, характерни за острата форма на алергичен артрит, бързо се прекратяват при подходящо лечение.

Субакутната форма на алергичен артрит най-често се развива, когато се вземат лекарства, за които човек развива индивидуалната нетолерантност. Лечението на тази форма на заболяването изисква назначаването на анестетици и хормони. При продължителен курс на алергичен артрит са възможни необратими промени в ставите - деформация на тяхната повърхност, появата на огнища на некроза.

За лечение на алергичен артрит:

1) е необходимо спешно да се спре излагането на алергена на тялото на пациента;

2) дайте на пациента антихистамини (с неефективност на антихистамини, на лекар може да се предписват хормонални лекарства);

3) със силна болка в ставите, предписани нестероидни противовъзпалителни средства;

4) е необходимо да се осигури почивка на засегнатите стави.

Обикновено, когато започнете да лекувате алергичен артрит с лекарства, всички симптоми бързо изчезват, така че няма нужда от физиотерапевтични методи за лечение. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Предотвратяването на появата на алергичен артрит е предотвратяване на проникването на алерген в организма в бъдеще, тъй като то застрашава развитието на алергичен артрит в по-тежка форма.

Инфекциозно-алергичен артрит

Причините за инфекциозно-алергичния артрит не са напълно установени. Предполага се, че този тип артрит най-често е реакция на инфекция, развиваща се в назофаринкса. Инфекциозно-алергичният артрит се нарича също пост-аргонен полиартрит и инфекциозен ревматизъм. Обикновено инфекциозно-алергичният артрит се проявява при хора, които са силно възприемчиви към причинителя на определена инфекциозна болест. Този тип артрит може да възникне 10-15 дни след прехвърленото инфекциозно заболяване.

Децата с инфекциозно-алергичен артрит са по-експонирани от възрастните, а жените - повече от мъжете. Възрастният е диагностициран и описан за първи път.

В инфекциозни и алергични артрит при деца развиващите остра или под-остро възпаление на синовиалната мембрана, вълнуваща няколко съединения (в възпалителния процес могат да бъдат включени като малките стави и големи). В същото време в ставите има слабо или умерено усещане за болка.

На рогенгенограмата няма отклонение от нормата в ставите, няма функционални разстройства (няма деформация на ставите). Синовиалната течност при това заболяване има обичайния състав и вискозитет. Възпалението на ставите преминава след известно време и изчезва без следи и остатъчни феномени, поражението на вътрешните органи от това заболяване не се провокира.

При акутно начало на заболяването пациентът повишава температурата, може да се появи алергичен обрив, да се забелязват нарушения в общото състояние на организма. Тялото е увеличило ESR, кръвните нива на неутрофилните гранулоцити, титрите на стрептококови антитела и еозинофилите са повишени. Болестта преминава през 2-3 седмици.

При подозрителния ход на заболяването патологичното състояние на организма се наблюдава в продължение на 4-6 седмици. При анализа на кръвта отклоненията от нормалните са слабо изразени.

При детето при инфекциозно-алергичен артрит такива симптоми са възможни:

• отказ от храна;
• детето е постоянно нервно и капризно;
• ходи неподвижно, се опитва да не използва ръцете си;
• се оплаква от болка в ръцете или краката.

Инфекциозно-алергичният артрит не е лесен за диференциране с други форми на артрит. Тъй като методите за диагностициране на тази патология все още не са развити.

Диагнозата на инфекциозно-алергичен артрит се прави след изключването на всички подобни заболявания въз основа на липсата на промени в органите (с изключение на възпалението в самите стави) и бързо обратно развитие. Инфекциозно-алергичният артрит в редки случаи може да доведе до рецидиви. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

При лечението на тази болест, използването на глюкокортикоиди или въвеждането на лекарства в ставата няма да е необходимо. За лечение на инфекциозно-алергичен артрит се използват противовъзпалителни средства (аспирин или бруфен), антимикробни и инхибиращи развитието на алергична реакция (suprastin или дифенхидрамин). При антибиотици се предписват пеницилин или еритромицин (в случай на непоносимост към пеницилин) в продължение на 7-10 дни.

За предотвратяване на инфекциозно-алергичен артрит е необходимо да се извърши лечение на инфекциозни заболявания във времето и в пълна степен с задължително възстановяване на огнищата на инфекция. Особено при респираторни инфекции и инфекции със стрептококова или стафилококова природа - тези патогени често са алергени, които провокират развитието на инфекциозно-алергичен артрит.

При диференциране на алергичен и инфекциозен алергичен артрит от други видове артрит, важна роля играе присъствието в анамнеза на алергия от всякакво естество или инфекциозна болест, съответно. При правилна диагноза и своевременно лечение, тези заболявания не водят до увреждане на ставите или вътрешните органи на човек. Ето защо е изключително важно да се свържете с квалифициран лекар при най-малката проява на симптомите на увреждане на ставите.

Клинични различия при алергичен и инфекциозно-алергичен артрит

Повишената чувствителност на тялото към отделните храни, ефектите на праха или химикалите обикновено се изразява под формата на ринит, кашляне и разкъсване. Но ако тези симптоми се съпровождат от дискомфорт и болка в ставите, тогава съществува ясна връзка между алергиите и артрита. Това заболяване може да бъде независимо, т.е. да се развива на фона на дефекти в имунната система или инфекциозни.

Етиология на алергията и артрита

Основната причина за алергично увреждане на ставите е свързана с неизправност в имунната система. Веществата, възприемани от организма като чужди, се отлагат в ставните тъкани, причинявайки възпаление и характерни симптоми за него. Симбиозата на алергия и артрит често се проявява на фона на действието на хаптени - вещества, които причиняват патологични реакции, когато се комбинират с други средства, например протеини на кръвната плазма.

Децата често имат чувствителност към някои патогени на инфекциозни заболявания, обикновено в назофаринкса. В този случай алергията и артритът са реакция на ефекта от инфекцията, а 90% от алергените са причинители на стафилококова и стрептококова природа. Ако при лечението на назофарингеалните заболявания (синузит, бронхит, тонзилит) няма достатъчно възстановяване на възпалителните фокуси, ще се повтори инфекциозно-алергичният артрит, особено сред децата.

Сравнение на клиничните характеристики

Въпреки подобна симптоматична картина на тези заболявания, терапевтичният режим може да варира значително. Ако инфекциозният алергичен артрит изисква преминаването на пълен курс на антибиотици, обичайната форма включва използването на по-пестеливи медикаменти.

Специален подход изисква лечение на болестта при деца със свръхчувствителност към алергени. Някои лекарства могат да бъдат агенти, които причиняват вторични патологични ефекти на хаптени, което утежнява хода на заболяването и усложнява лечението.

Алергичен артрит

Алергичен артрит - един от видовете възпаление на ставите, който възниква от реакцията на имунната система към алергени, които влизат в тялото. Най-честите причинители на това заболяване са протеините, които са част от лекарствените препарати и са получени чрез изтегляне от организми от животински произход или с хомоложна природа на произход.

Алергичният артрит може да се развие на фона на други прояви в поражението на други органи и системи на човека. Но ако навреме диагностицира с алергичен артрит и започне лечение, това заболяване е достатъчно лесно, за да се лекува и спре патологичните промени в ставите.

Алергичният артрит се проявява доста рано в ранните етапи на неговото развитие. Това заболяване се характеризира с: оток и болка в ставите. Най-често заболяването засяга най-малко две съединения по едно и също време, но има и повече засегнати области. Почти петдесет процента от ставите са засегнати от възпаление в острата форма на серумната алергия.

В зависимост от дозата на алергени, които са попаднали в тялото, може да има симптоми на алергичен артрит. Това може да се случи след няколко часа след инжекцията и след петнадесет до двадесет дни.

Алергичният артрит може да се прояви чрез лапавина, която възниква от болка. И въпреки факта, че ставите обикновено са засегнати в симетрична последователност, интензивността на болката може да бъде различна в ставите на различни крайници.

Какви други симптоми се характеризират с алергичен артрит? Много, и като правило, цялата тази симптоматика се нарича серумна болест. Така, алергичен артрит може да се прояви в: поражението на кожата около очите (обрив, понякога изглежда, екзема, уртикария и понякога) с характерен сърбеж усещане. И в този случай, без допълнителни изследвания и кожни тестове, практически е невъзможно да се установи точна диагноза. Това се случва, че артрит засяга алергичен на дихателните пътища, и след това симптомите стават ринит, често кихане, повишена продукция на слуз, усещане за парене в лигавицата на носа.

Симптомите на алергични заболявания на очите се проявява от артрит конюнктивит, блефарит, характеризиращ изобилие сълзене, остри отговорилите очите към светлина, зачервяване клепачите, сърбеж, око. Само артрит може да се развие алергични бронхоспазъм (в този случай, има рязко стеснение на бронхите, затруднено дишане, тъй като дишане лумен намалява).

За да се диагностицира алергичен артрит, първо е необходимо да се определи развитието на своите характерни особености, или с други думи, да се направи клинична картина, която настъпва след приложение на други лекарства или серум с алергени (протеинови компоненти) на пациента.

Вторият етап от диагностицирането след внимателно събиране на анамнезата е необходимо да се изключат всички други заболявания със сходни симптоматични прояви. Необходимо е също така да се отделят други видове артрити от алергични (при всеки вид артрит, а не само след въвеждането на протеинови алергени).

В случай на съмнение при диагностициране на алергичен артрит, лекарят предписва пробно лечение, при което диагнозата се потвърждава или напълно се опровергава.

Методът за предотвратяване на алергичен артрит включва използването на биологични продукти с висококачествено почистване на протеинови алергени от животински произход. И за да се предотвратят острите рецидиви на серумна болест, се препоръчва да се изключат серумите от курса на лечение.

Основната цел на терапевтичните методи за артрит е алергичното отстраняване на симптомите и намаляването на свръхчувствителността на организма към протеиновите суроватъчни алергени.

В началото, за да се спрат проявите, се използват антихистамини, като димедрол, суперстин, пиволфен и др. При тежки усещания за болка лекар предписва epinifrin (адреналин), кортикостероиди и лекарства, които елиминират дисфункция при системи на тялото, произтичащи от действието на алергичен артрит (сърдечно-съдовата система, дихателната система, и др.).

Алергичен артрит при симптомите на децата

Алергичният артрит, чиито симптоми и лечение ще бъдат описани по-късно, възниква на фона на повишената чувствителност на организма към чужди вещества и продуктите от тяхното разпадане. Той може да се развие на фона на всяка алергична реакция и да се превърне в една от проявите на серумния синдром - отговора на имунната система до прилагането на лекарства. Алергията към полен също може да доведе до увреждане на ставите. Артритът се развива и на фона на негативните реакции на организма върху хранителните продукти, лекарствата:

• антибиотици;
• аналгетици;
• ваксини;
• серум.

Провокирането на тежка алергична реакция може да се свърже с химикали, използвани във фармакологичната, текстилната или нефтопреработвателната промишленост. Това се обяснява с нарушение на функциите на имунната система, при което тя неправилно реагира на здравите клетки, улавя и ги унищожава. Под въздействието на алергена в тялото се произвеждат антитела и имунни комплекси, които влизат в кръвоносната система и влизат в синовиалната кухина. Тяхното натрупване допринася за развитието на възпалителния процес, който се нарича алергичен артрит. Отлагането на такива вещества в тъканите е следствие от вродени дефекти на имунитета.

Как се проявява това заболяване?

Тази форма на артрит протича по същия начин като алергичния синовит - възпаление на ставната мембрана. Механизмът на развитие на патологичния процес е подобен на патогенезата на всеки имунен отговор. Алергичният артрит при децата може да се развие бързо, но най-често симптомите се появяват няколко дни след като алергенът навлезе в тялото. Сред възрастните, тази болест е най-засегната от жените. В повечето случаи, ставите се повлияват от многократно прилагане на същия серум.

Първият признак на алергичен артрит е обща слабост, която след това се допълва от тахикардия, лакримация и треска. Ранните стадии на болестта много пациенти са объркани със студа. Появата на болка в ставите обяснява наличието на хроничен артрит или свързани с възрастта промени в организма. В по-късните етапи на кожата се появява червеникав обрив, придружен от сърбеж и изгаряне.

След приложението на лекарствения серум може да има увеличение на лимфните възли, разположени близо до мястото на инжектиране. В същото време ставите започват да се възпаляват, най-често най-големите от тях са въвлечени в патологичния процес. Те набъбват и започват да болят с всяко движение. Местната температура се повишава, кожата се стяга и става червена. Болките усещат различен характер, най-често болки. Атаката може да бъде предизвикана от внезапно движение и увеличено физическо натоварване. В общата кухина се натрупва възпалителен флуид, пателата придобива патологична мобилност, лекарите наричат ​​това държавно гласуване и се считат за основната проява на артрит. Околните тъкани набъбват и се възпаляват.

Периодът на обостряне продължава не повече от 3 дни, след което симптомите му спонтанно изчезват. Това се улеснява от спирането на приема на алергена в тялото, което отличава алергичния артрит при деца от други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Болестта често се превръща в хронична форма, припадъци възникват на фона на многократно проникване на алергена. Това не означава, че не се изисква лечение с тази форма на артрит. Когато възникне имунен отговор от всякакъв вид, е необходимо да се консултирате с алерголог. Всяка алергия с продължителен курс може да стигне до астма или оток на Quincke. В редки случаи артритът отнема дълъг и труден курс. Тази форма е типична за реакциите на лекарства. Има силни болки в ставите, възпалението придобива подчертан характер.

Натрупването на голямо количество ексудат в кухината на ставата може да доведе до некроза на костни повърхности. Лечението на тази форма на заболяването се извършва с помощта на хормонални и анестетични лекарства.

Диагностика и лечение на болестта

Преди всичко лекарят трябва да установи връзката на възпалителния процес с приема на алерген в тялото. Това ще помогне на пациента, ако предостави информация за предишни заболявания. При външна инспекция се откриват други признаци на алергия:

Общият кръвен тест отразява увеличаването на ESR и умерената еозинофилия. В САЩ на ставите се установява:

• мътна течност със суспензия;
• разширяване на пространството на ставите;
• признаци на синовит;
• признаци на бурсит.

На рентгеновите снимки няма отклонения, тъй като няма разрушаване на костната тъкан.

Ако причината за артрита не може да бъде открита, се извършва пункция с последващ анализ на синовиалната течност. Еозинофилите и антителата се откриват в възпалителния ексудат.

Прогнозата за живота и здравето в повечето случаи е благоприятна, с изключение на тежките, дългосрочни текущи форми. Симптомите на заболяването изчезват спонтанно, алергичният артрит не допринася за появата на необратими промени в ставите. С тази болест детето се нуждае от сложно лечение. Тя започва с прекратяване на получаването на алергена. Засегнатите стави трябва да осигурят пълен мир. Полага се мека превръзка, затопля се и се нанасят анестетични мехлеми.

Ако обемът на натрупания в синовиалната кухина ексудат се понижава и болките притесняват човека за дълго време, се използват физиотерапевтични процедури. Успоредно с това се провежда лечение на системни алергични реакции с антихистаминови лекарства. НСПВС облекчават едем, премахват болката и признаци на възпаление. Те обаче не могат да се използват при заболявания на храносмилателната система.

Детският ревматоиден артрит - се нуждае от дългосрочно лечение

Детският ревматоиден артрит е автоимунно заболяване, най-често с неизвестен произход. Тя се характеризира с увреждане на ставите и бавен хроничен курс с постоянна прогресия на заболяването.

• Причини за болестта
• Патогенеза на заболяването
• Какви са проявите на болестта
• Ставна форма на заболяването
• Ставна-висцерална форма на болестта
• Диагностика на заболяването
• Подходи за лечение
• Предотвратяване на болестта
• Тогава какво?

При децата това заболяване се нарича младежки ревматоиден артрит (JRA). Ревматоидният артрит е доста разпространен сред заболяванията на ставната система, като възрастните са по-склонни да страдат от него (до 1,5% от общото население). Децата страдат от това заболяване по-рядко - около 0,05%. Обикновено това заболяване се диагностицира при деца в предучилищна възраст, до половината от случаите на откриване на ревматоиден артрит се появяват на възраст до 5 години. До 1 година е почти невъзможно да се открият симптоми, те се маскират като отклонения в физическото развитие и не предизвикват страхове за родители и педиатри.

Въпреки факта, че ювенилен ревматоиден артрит е рядкост, това заболяване е от голямо обществено значение, тъй като на поражение на ставите се разпада нормалното развитие на детето, което води до увреждане, затруднения в тяхната социална адаптация и развитие.

Причини за болестта

Причините за появата на артрит при деца все още не са изследвани задълбочено. Това заболяване принадлежи на автоимунната, т.е. тялото престава да разпознава собствените си клетки и започва да разрушава тъканите и органите. Това води до появата на възпалителни реакции в тъканите, както при алергични заболявания, но тук в ролята на алергенни артикулирани тъкани.

Често болестта е предизвикана от инфекция - стрептококи, stafilokkok, вируси, микоплазми може да доведе до появата на болестта. Тези микроорганизми са открити в тялото на детето, ЮРА пациент или самата болест започва след инфекции на горните дихателни пътища, скарлатина, болки в гърлото или грип.

Но няма фактори, които да доказват непосредствения ефект на тези микроорганизми върху началото на заболяването. Понастоящем реактивността и чувствителността на организма към различни фактори на околната среда се считат за причината за появата на болестта.

Патогенеза на заболяването

Ревматоидният артрит при дете се развива под влияние на комбинация от няколко фактора. Основният целеви орган е синовиалната мембрана на ставите, той е първият, който е засегнат при тази болест.

Под въздействието на първичния антиген (докато определено се установи, вероятно - бактерии или вируси), има промяна в имунокомпетентните клетки. Те се считат от тялото за извънземни и започват да се унищожават. Плазмените клетки произвеждат антигени, създава се комплекс - антиген-антитяло, придружен от освобождаването на компонентите на възпалителната реакция. В кухината на синовиалната мембрана се изхвърлят голям брой левкоцити, което води до появата на нови антигени.

Имунните комплекси от ставната обвивка навлизат в кръвта, пренасят се по цялото тяло и причиняват увреждане на други органи и системи. Ставите, дължащи се на възпалителни реакции и увреждания от ензими и имунни комплекси, започват да се разпадат. Това води до нарушения на функциите и структурата на хрущялната и костната тъкан.

При ревматоиден артрит е възможно да се увреди сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, малките съдове. Усложнения могат да възникнат във формата на миокардит, перикардит, плеврит, амилоидоза, гломерулонефрит, чернодробна дегенерация и некроза.

Какви са проявите на болестта

Първите признаци на ревматоиден артрит обикновено се появяват във възрастовия диапазон от 1 година до 4 години. По-рядко заболяването започва в юношеска възраст или се диагностицира при деца под 1 година.

Основните симптоми са признаци на увреждане на ставите.

Началната фаза на болестта е екзудативна

В началото на заболяването се появява подуване и нежност в едната голяма става, най-често в коляното и след няколко месеца болестта преминава към симетрична връзка. Един от важните диагностични критерии за заболяването е симетрията на увреждането на ставите. При децата, ставите, коленете, лактите, глезените страдат най-често в началото на болестта, докато при възрастните малките са интерфалангеални и метакарпалогалангеални.

Движенията в ставите стават ограничени, причиняват болка и детето отнема принудителна поза, за да го улесни. На този етап диагностичните признаци не се произнасят и например на снимката проявите не се виждат.

Пролиферативна фаза

Сега се добавят симптомите на поражението на периартикуларните тъкани, възпалението на ставите и сухожилията. Деформирането на ставите започва, те придобиват сферична форма. Едновременно с това деформацията на ставите нараства, се появяват признаци на обща дистрофия, мускулна атрофия и анемия.

Има две основни варианти на клиничната картина на заболяването: ставната форма - 60-70% от случаите и висцерално-ставния - е много по-рядка.

Ставна форма на заболяването

В ставната форма на заболяването най-често се засягат няколко стави - от 2 до 4 групи, по-рядко, в 10% от случаите има моноартикуларна лезия (една става) и полиартрит.

• При олигоартрит най-често срещаните стави са колената, таза, глезена.
• При моноартрита заболяването обикновено засяга колянната става - тя се движи.
• Полиартикуларната форма се характеризира с поражение на всички групи от стави, започвайки с шийните прешлени, гръдната кост, темпорамандибуларните стави и ставите на крайниците. Освен това при тази форма на заболяването се свързва треска, уголемяване на лимфните възли и бързото развитие на мускулна дистрофия.

Основният клиничен симптом е болката. При тежки форми на заболяването болката е силно изразена, когато крайникът се движи, се появява, когато се докосва и най-малкото движение. Огъването и разширяването на ставите е особено трудно. При по-нататъшно развитие на заболяването възникват контрактури на ставите, което води до още по-голямо ограничаване на движенията и фиксирането на ставите в определено положение.

Ставна-висцерална форма на болестта

Той тече много по-тежко, тъй като засяга вътрешните органи. В зависимост от клиничната картина се правят няколко форми на заболяването.

Синдромът на Still

При тази форма на заболяването възниква треска, алергичен кожен обрив, лимфаденопатия, увреждане на черен дроб и далак и полиартрит.
С това заболяване бързо се развива движението на ставите, вътрешните органи и мускулната дегенерация. Детето изпитва силна болка, заема принудителна позиция, постепенно се развиват контрактури и промени във вътрешните органи. Често развиват миокардит, плеврит, лезии на бъбреците и черния дроб.

Тази форма на болестта е бързо прогресивна, с чести рецидиви и неблагоприятна прогноза.

Алергосептична форма

Заболяването също започва остро, с продължителна треска, до 2-3 седмици, обилни обриви, увреждане на ставите и бързо развитие на симптомите на патологията на вътрешните органи. Бързо развиващо се увреждане на сърдечния мускул и белодробната тъкан. Има задух, цианоза, разширение на сърцето, слух на шум, различни хрипове в белите дробове.

При тази форма на заболяването увреждането на ставите се проявява само чрез синдрома на болката, промените във формата и функционалното увреждане са минимални и могат да се развият няколко месеца или дори години след началото на заболяването.

Индивидуални висцерални форми

Те са междинна опция. Най-често те се характеризират с поражение на 3-4 групи стави и включването на един вътрешен орган в патологичния процес.

Курсът на JRA при децата може да бъде бързо прогресивен и постепенно бавен.

Диагностика на заболяването

Като правило, диагнозата на тази болест при децата, особено в ранните етапи, е доста трудна. За да се улесни развитието му, бяха разработени диагностичните критерии на JRAA.

Според клиничните признаци:

1. Възпалителен процес в ставите, продължаващи повече от 3 месеца.
2. Симетрични увреждания на ставите.
3. Победете втората връзка, 3 или повече месеца след началото на заболяването.
4. Появата на контур.
5. Възпаление на сухожилията и ставните капсули.
6. Мускулна атрофия.
7. Сутринната скованост (нетипична за деца от ранен възрастов симптом, се наблюдава по-често при възрастни).
8. Поражението на очите.
9. Появата на ревматоидни възли.
10. 10) появата на изливане в съединителната кухина.

Лабораторните тестове включват резултати от рентгенови и флуидни анализи:

• остеопороза,
• стесняване на пукнатини, ерозия на костите, анкилоза,
• нарушение на нормалния растеж на костите,
• поражение на гръбначния стълб.
• Наличието на ревматоиден фактор в кръвта,
• положителни данни за биопсия на ставите.

Основната трудност при диагностицирането е да се разграничи тази болест от болестите на съединителната тъкан, които се появяват при увреждане на ставите: ревматизъм, остеомиелит, ставна туберкулоза, дифузни заболявания на съединителната тъкан.

Подходи за лечение

Лечението на ревматоидния артрит е цялостен комплекс от мерки, насочени към борба с възпалителния процес и алергичните реакции на организма.

В допълнение, средствата се използват за елиминиране на симптомите на заболяването - аналгетици, противовъзпалителни средства, хондропротектори и други.

Основни лекарства:

1. Противовъзпалителни средства - аспирин, ибупрофен, индометацин, бутадион, волтарен. Тези лекарства бързо потискат възпалителните реакции и значително облекчават състоянието на пациента. Но използването им е само симптоматично. Те имат много странични ефекти и противопоказания за употреба.
2. Препарати от 4-аминохинолинови серии - делагил и плацентил. Тяхната употреба е един от компонентите на основната терапия, тъй като те потискат секрецията на имунните комплекси и антителата, циркулиращи в кръвта. Терапевтичният ефект настъпва няколко месеца след началото на лечението, така че те трябва да се приемат дълго време.
3. Препарати от злато-воден разтвор - санокризин и маслени суспензии - криназол. Те имат ясно изразен ефект, но са много токсични, поради което употребата им в детската практика е ограничена.
4. Едно от основните лекарства - kurrenyl - има подчертан ефект върху имунокомпетентните клетки, засяга ревматоидния фактор и намалява промените в костната тъкан.
5. Кортикостероиди. Те имат подчертан имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. Но това само дава временно облекчение на състоянието, причинява пристрастяване и много нежелани реакции.
6. Локално лечение е въвеждането на противовъзпалителни лекарства и имуносупресори в общата кухина.
7. Физиотерапевтични методи на лечение - ултравиолетово облъчване, индукторна терапия, импулсни токове, електрофореза с медицински препарати, парафинова терапия, калолечение и много други. Тези методи могат да имат значителен лечебен ефект върху първите етапи на заболяването и по време на рехабилитацията.
8. В периода на ремисия и след болнично лечение на мерките за предни, насочени към функционално възстановяване на ставите - масаж, физиотерапия, балнеолечение, диета и методи на традиционната медицина.

Предотвратяване на болестта

Поради недостатъчно изучаваните механизми на заболяването няма специални превантивни средства. Но има някои препоръки:

1. Необходим е внимателен медицински надзор на деца с променена реактивност и хронични огнища на инфекция.
2. След заболяването се препоръчва да се наблюдават такива лекари като педиатър, ревматолог, кардиолог, ортопед, окултист, физиотерапевт и лекар LFK.
3. Необходимо е да се спазват предписанията на лекаря, да се вземат лекарства, периодично да се преглеждат и да се укрепва здравето.

Тогава какво?

Прогнозата на заболяването зависи от формата и хода на заболяването.

1. Най-благоприятният курс е олигоартрит, тъй като при навременното лечение е възможно пълно възстановяване и възстановяване на ставната функция.
2. В случая на полиартрит, прогнозата е много по-лоша, тъй като се развиват много съвместни групи. Това може да доведе до увреждане на пациента и изисква постоянно лечение и предотвратяване на рецидив.
3. Най-тежките и прогресивно неблагоприятни форми: синдром на Still и алергосептична форма. Те страдат от вътрешни наранявания, които водят до образуване на тежки необратими процеси и бърза прогресия на заболяването.

Артрит при деца: видове, причини, симптоми, лечение

Артритът се отнася до инфекциозно възпаление на ставата или групата стави, характеризиращо се със зачервяване, болезнени усещания, отоци и нарушения (до пълна загуба) на мобилността. Най-честите причини за увреждане са увреждане на ставите, предавани преди това инфекциозни заболявания, проблеми с имунитета. Артритът при деца няма възрастови ограничения. Признаването на болестта се извършва чрез флуороскопия и компютърна томография. Провеждането на кръвен тест е необходимо за проверка на С-реактивния протеин и антитела. Той също така ще помогне да се определи състоянието на ревматоидния фактор. Важно е, че лечението може да бъде предписано само въз основа на причината за появата на болестта.

Общи симптоми

Честите признаци на артрит при кърмачета и деца в предучилищна възраст са представени по-долу в сравнителната таблица.