Антибиотици за възпаление на ставите и костите

Болести, които могат да бъдат причинени не само от заседнал начин на живот, но и от различни бактерии - артроза и артрит. В някои случаи лечението на тези заболявания задължително включва използването на антибиотици. Това обаче не е обикновен случай, така че е важно да се разбере основната причина за това заболяване. Без да се консултирате с лекар, не можете да установите правилната диагноза и да приложите сами необходимата схема за лечение. Ето защо прочетете повече за това какви антибиотици да пиете и дали е възможно да се направи изобщо със заболявания на ставите.

Мога ли да приемам антибиотици за артрит и артроза?

Съществуват някои видове заболявания на ставите, които включват лечение с антимикробни средства. Тази група включва септичен (гноен) артрит, при който патогените проникват в ставата и причиняват различни патологии. Това включва възпалителен артрит, инфекциозен, алергичен и реактивен. С тази диагноза заболяването на хрущялите може не само да ускори развитието му, но и да предизвика грип, лаймска болест, остри чревни инфекции. Тук антибиотиците не могат да бъдат премахнати. В други случаи антимикробното лечение не се предоставя.

Какви антибиотици са най-ефективни?

В повечето случаи, когато човек идва за помощ на лекар, тогава артритът дава максимално за себе си и е придружен от силна болка. Поради това е много важно да се установи диагноза за кратко време и да се изберат ефективни лекарства за лечение. Въпреки това, не е толкова лесно да се подобри незабавно състоянието на пациента, тъй като е необходимо да се наблюдава реакцията на тялото му към определено лекарство. Лекарят избира антибиотик, въз основа на възможните начини, по които инфекцията може да влезе в ставата. Например:

• Инфекцията проникна в ставата в резултат на урогенитални заболявания. В този случай избрани лекарства, свързани с тетрациклиновата серия. Сред тези лекарства са широко известни са: тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин, метациклин, миноциклин. Допълнително лекарите флуорохинолон (ломефлоксацин, офлоксацин) или макролидни (еритромицин, азитромицин, рокситромицин). Тези лекарства блокират процеса на синтез на протеини в бактериалните клетки.
• Ако пациентът страда от заболяване на ставите успоредни инфекции болни на горните дихателни пътища, тогава той може да назначи агенти с полу-синтетични пеницилини (амоксицилин, ампицилин, карбеницилин), цефалоспорини (цефазолин, цефотаксим) или макролиди (еритромицин, рокситромицин). Тези лекарства са в състояние да елиминира получените мрежа клетъчни бактерии, постепенно ги унищожава напълно. Добре понасяни от човешкото тяло, имат минимални странични ефекти.
• В случай на чревна инфекция са предписани препарати, съдържащи флуороксихинолони (офлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин). Те имат широк спектър на действие, унищожават метаболизма на бактериалната ДНК.

Схема на лечение с антибиотици

Лечението на антимикробни агенти да бъде ефективна, тя трябва да бъде допълнена с противовъзпалително, аналгетично и регенеративни лекарства. Продължителността на комбинираното лечение може да продължи до няколко месеца, но това не се отнася към антибиотици. По време на период на заразяването пациент (например, претърпял тежка гноен ангина) също може да се прилага едновременно с антибиотици ревматоиден лекарства за пълното унищожаване на източника на инфекция. Вижте антимикробното лечение на реактивен артрит:

• Азитромицин - приема веднъж на таблетки и е валиден за една седмица.
• Doxycycline в таблетки - назначавайте два пъти седмично, дневно.
• Процесът на лечение по правило трае до 7 дни.
• Ако възпалителният фокус не се елиминира, тогава се определя друг набор от антибиотици, например еритромицин или офлоксацин.
• В допълнение, лечението може да засили назначаването на Амоксицилин две таблетки три пъти на ден, пие една седмица.

Странични ефекти

Антибиотиците на всички групи, по един или друг начин, засягат човешкото тяло, така че нежеланите реакции са неизбежни. Много лекарства имат свои собствени заместители и се различават по интензивността на излагане на човешкото тяло. Някои пациенти имат индивидуална непоносимост или чувствителност към отделните компоненти на лекарствата - това също трябва да се има предвид при лечението на артроза или артрит с антибиотици. Обсъдете следните примери за странични ефекти за конкретни лекарства:

• Действието, например, на еритромицин е по-малко ефективно от азитромицин, а ефектът върху храносмилателната система често води до принудително изоставяне на употребата му. Ако не искате да се откажете, опитайте да го комбинирате с пробиотиците.
• Roxithromycin с Clarithromycin бързо се елиминира от организма, така че има по-слабо изразени странични ефекти. Пациентите често избират тези лекарства.
• Бременните трябва да откажат лечение на олоксацин или доксициклин.
• В по-голямата част от антибиотиците понижава нивото на имунитета на тялото, като по този начин намалява способността да се противопоставят на различни инфекции.
• Някои силно действащи лекарства могат да причинят проблеми от страна на кръвообращението и процесите на нервната система.

Обратна връзка относно резултатите след лечението

Антонина, на 49 години: с инфекциозен артрит и че подобно използване на антибиотици знам от първа ръка: болен гнойна ангина и инфекцията имам в засегнатата става. Моят възпалено ескалира ужасно, е страдал много нечовешки болки. Лекарят предписа Cefotaxime. Слава Богу, лечението мина добре, за изчезнал болката сега прави физиотерапия. I може да се каже със сигурност, че артрит антибиотици имат 100% ефективност.

Елена, на 58 години: Веднъж страдах от тежко отравяне, което засегна болния ми гръб. Опитвах се да се съмнявам дали антибиотиците се използват за лечение на артроза и артрит. Болките обаче бяха такива, че трябваше да се вземат и тези лекарства: офлоксацин, който по-късно се променя на кларитромицин. Терапията отне много време и усилия, но все още не виждам резултатите за пълното излекуване, въпреки че болката е изчезнала.

Марина, 61: Бях лекуван за реактивен артрит в ранните етапи. Лекарят спря моето внимание при избора на лекарство със силно действие (Ofloxacin), което не ми пасва (диария, повръщане, главоболия). Но след това лекарство, други вече не са имали ефект, така че трябваше да се откажем напълно от антимикробната терапия и да лекуваме артрит в комбинация с терапевтични упражнения, народни методи и физиотерапия. Досега лечението продължава, но вече има подобрение.

Как да изберем антибиотици с възпаление на ставите

Антибиотиците се предписват за лечение на бактериални инфекции или за предотвратяване на инфекциозни усложнения. В стандартния режим на лечение на артроза, тези лекарства не се включват, тъй като увреждането на ставите с артроза не е възпалително. Антибиотици за възпаление на ставите - артрит - се използват по-често. Но в никакъв случай те не могат да бъдат възложени на себе си и неконтролируемо. Това не винаги е възпаление на ставите на краката, ръцете, гръбначния стълб, причинено от инфекция, често е асептично, свързано с неизправности в имунната система. В такива ситуации антибиотичната терапия е не само безполезна, но и може да влоши проблема.

Когато е показана антибиотична терапия

Антибиотиците за артроза назначават в изключителни случаи, ако дегенеративно-дистрофичният процес в ставата е предизвикан от възпалителен процес на инфекциозна природа, особено септична (гнойна). Ако остеоартритът е свързан с механично увреждане на хрущяла, недостатъчно кръвоснабдяване на ставите, метаболитни и ендокринни нарушения, няма данни за употреба на антибиотици. При синдром на интензивна болка, дори при изразен възпалителен процес, приемът не е антибиотик, но нестероидни противовъзпалителни средства, в тежки случаи глюкокортикоиди.

Болести, при които възпалителният процес в ставата се комбинира с унищожаването на ставния хрущял и костната деформация, лекарите наричат ​​артроартрит, въпреки че тази болест не се разглежда в МКБ. При артросоартрит, причинен от бактериална инфекция, се препоръчва употребата на антибиотици.

Често артрозата се усложнява от възпалението на синовиалната мембрана - синовит. Обикновено предизвиква механично дразнене на синовиалната мембрана с остеофити, ставни мишки или прилепване. По-рядко възпалителният процес в капсулната става е свързан с проникването на инфекция в него. В този случай приемането на антибиотици е оправдано.

Патогенните микроорганизми, причиняващи възпаление, проникват в ставите по различни начини:

• от пикочно-половата система. Причината може да бъде полово предавани болести, бактериален уретрит. Една от най-честите причини за инфекциозни лезии на ставите е гонореята;
• от стомашно-чревния тракт със салмонелоза, дизентерия, йерсиниоза и други заболявания, причинени от ентеробактерии;
• от дихателните пътища, най-опасно за ставите е туберкулозата;
• в резултат на въвеждането на инфекция с pritraumas, хирургически интервенции;
• от всякакви тъкани, които са възпалени поради ухапване от кърлежи (Лаймска болест);
• Бруцелозата, причиняваща моноартрит и полиартрит, може да проникне в тялото чрез увредена кожа, дихателен тракт, да влезе в храносмилателния тракт с храна и да се разпространи по-нататък.

Сред ставите са най-податливи на инфекциозен артрит, артрит и синовит. Това се дължи на близостта на лимфните възли, при които се концентрира инфекцията, понижаваща се от гениталния тракт, както и честото нараняване на коляното.

Правила за приемане на антибиотици

Един лекар може да определи дали са необходими антибиотици за лечение на възпалителния процес. Болестите на ставите с инфекциозен и неинфекциозен характер се проявяват чрез подобни симптоми: болка, ограничаване на подвижността, подуване, подуване. Дори артрозата от артрит на базата на клинични прояви невинаги е възможно да се разграничат, са необходими кръвни изследвания, синовиална течност. Едва след потвърждаване на инфекциозния характер на възпалението се предписва антибиотична терапия. Ако е необходимо, назначенията се коригират в съответствие с резултатите от теста за чувствителност към антибиотици. Изборът на лекарства често се извършва, като се вземат предвид пътищата на инфекция:

• ако основната причина за възпаление на ставите е урогенитална (урогенитална) инфекция, се показват антибиотици от серията на тетрациклините, в допълнение към тях могат да се използват флуорохинолони;
• с респираторни инфекции, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, макролиди са по-ефективни;
• с ентеробактериални инфекции на първо място се предписват флуороксихинолони.

Провеждането на антибиотична терапия не изключва необходимостта от приемане на противовъзпалителни средства, които са ефективни за болка, повишена температура, подуване на меките тъкани. Ако артрозата не е стигнала до късния етап, когато хрущялът в ставите на краката, ръцете са напълно унищожени, е показано лечение с хондропротектори. Но повечето методи на нефармакологична терапия се използват само след облекчаване на остър възпалителен процес. При провеждането на антибиотична терапия трябва да се спазват редица правила:

• антибиотиците се вземат стриктно в съответствие със схемата, периодичността е важна;
• не можете да спрете курса, без да го завършите, дори ако симптомите изчезнат;
• антибиотиците имат много странични ефекти, така че лекарствата могат да бъдат предписани успоредно, за да ги неутрализират. Например, за предотвратяване на дисбиозата трябва да приемат пробиотици;
• Веднага след поставянето на диагнозата се предписват широк спектър от лекарства. Ако няма ефект за достатъчно дълъг период от време, е необходима лекарствена замяна;
• антибиотиците не се комбинират с алкохол. Пациентите с артроза като цяло трябва да откажат употребата си.

Списък на наркотиците

При артрит, артрит често се предписва азитромицин. Това е макролидна подгрупа от азалиди - широкоспектърен антибиотик. По-специално, той е ефективен при поражението на редица грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, хламидии. Лекарството се приема веднъж дневно един час преди хранене или 2 часа след това в продължение на 3 или 5 дни. Ефектът продължава 5-7 дни от момента на последното приемане. Дозата зависи от първичната инфекция:

• респираторна и кожа, 0,5 g на първия ден, 0,25 g в следното;
• урогенитал - 1 g;
• Лаймска болест - 1 g на първия ден, 0,5 след това.

Доксициклин, антибиотик от серията на тетрациклините, се натрупва в костната тъкан, е ефективен при много инфекциозни заболявания. Противопоказан при бременност и кърмене. Дневната доза се приема наведнъж или се разделя на 2 разделени дози, взети след хранене. Обикновено на ден 1 се дава шокова доза от 200 mg, след което може да бъде намалена наполовина, ако курсът на заболяването не е много тежък. Продължителността на курса е до 2 седмици. Амоксицилинът, полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилин, е активен срещу респираторни, стомашно-чревни, урогенитални инфекции. Лекарството се приема три пъти дневно за 0,5-1 g в зависимост от тежестта на потока. Може да предизвика алергични реакции, е противопоказан при случаи на свръхчувствителност към пеницилини.

Cephalosporim Cefazolum прониква добре през синовиалната мембрана в кухината на ставата, е ефективен при инфекции на остеоартикуларния апарат.Предназначен за инжектиране интрамускулно и интравенозно, вената се инжектира бавно, струйно или капково. В зависимост от тежестта на инфекцията, дневната доза е 1-4, рядко 6 g, разделена на 2, 3 или 4 дози в същия интервал. Офлоксацинът е един от препаратите на флуорохинолоновата група, той е главно активен срещу грам-отрицателни бактерии. При инфекции на костите и ставите тя трябва да се приема два пъти на ден, 0,2-0,4 g преди или след хранене, с малко количество вода. Обикновено лечението продължава 7-10 дни, максималната продължителност на курса е 4 седмици.

В допълнение към антибиотиците, антимикробната активност има сулфаниламидни препарати. В случаи на възпаление на ставите, по-специално се използва сулфасалазин, който е способен да се натрупва в синовиалната течност.

Артрозата на ставите на ръцете, краката и гръбначния стълб не са сред болестите, при които е посочено лечение с антибиотици. Тези лекарства се предписват само ако артрозата се появи в комбинация с артрит с инфекциозна етиология или причинена от инфекциозен възпалителен процес извън ставата. Приемането на антибиотици може да бъде оправдано с постинфекционна артроза и артрит за унищожаване на остатъчна инфекция. И при реактивен артрит, когато възпалението е резултат от забавен отговор на имунната система към инфекция, обикновено не се предписват. Неоторизираното използване на антибиотици при отсъствие на доказателства е толкова опасно, колкото и пренебрегването на назначаването на лекар за инфекциозно възпаление.

Антибиотици за артрит

Артритът е биологично заболяване на ставите, което може да бъде хронично налице в тялото, незабелязано и внезапно възпаление. Има инфекциозни заболявания на ставите, които не са свързани с възпаление. Терапията на видовете е различна, взетите лекарства се различават.

Дозата на антибактериалните лекарства се определя от лекаря поотделно.

При артрит терапията включва широкоспектърни биологични антибиотици и лекарства от ново поколение, например:

• азитромицин;
• доксициклин;
• кларитромицин;
• amoxiclav;
• Еритромицин.

Понякога лечението на възпалението или инфекцията спира при приемането на антибиотици. По-често се предписва допълнителна терапия, която включва процедури, започващи с тренировъчна тренировка и завършваща с ежегодния курс на рехабилитация.

Антибактериалните лекарства са насочени към унищожаване на първоначалната причина за лезията.

Антибиотиците се предписват от лекаря поотделно след тестовете за чувствителност. Определете вида на артрита и основната причина не е веднага, затова лекарите предписват лекарства, които се анулират по-късно, с установяване на точна диагноза. Не се препоръчва да злоупотребявате с лекарства и да използвате себе си - това може да навреди.

Гонореален тип, инфекциозен и реактивен артрит

Видът на гонорея се среща при млади хора, които активно водят сексуален живот. Необходимо е да се вземат пеницилинови лекарства. Продължителността на лечението и дозировката ще бъдат предписани от лекар. В противен случай болестта ще има хронична форма и ще доведе до увреждане.

Артрит може да възникне след инфекция и ще има възпаление. Във вътрешните органи може да се получи микроб, който ще предизвика началото на болестта.

Битката с микроби, имунитетът не се справя поради липсата на специален ген, тогава терапията за вземане на средства от бактериите е необходима за възстановяване на имунната система, след като лекарят реши валидността на такова лечение.

Изборът на метод за лечение зависи от пътя на инфекцията в тялото и от вътрешния му орган. В този случай предписвайте препарати от група флуороксихинолони, макролиди или тетрациклони.

Пурпурен тип

На фона на ревматоиден артрит има друга форма: гнойна. Антибиотици за гноен артрит - първият метод на лечение. Инфекцията преминава през:

• кръв;
• Лимфни пътища;
• Хирургическа интервенция;
• Травма.

Влизайки в синовиалната кухина, инфекцията става причина за натрупване на течност в ставата и причинява вътрешна болка. Във вътрешните канали има много левкоцити и бактерии. Ако те не бъдат отстранени навреме, инфекцията ще се разпространи през кръвта и тялото, причинявайки сериозни заболявания.

Антибиотикът, предписан да се отърве от стените на ставата от гной, трябва да има широк спектър на действие, за да унищожи по-голям брой микроби. Профилактиката на гръбначния стълб е често срещана и се препоръчва: лекарите да изследват натрупаната течност за пригодност за появата на микроби в нея. След това лекарствата трябва да бъдат насочени към унищожаването на микробите и бактериите, които могат да се възпроизведат в изследваната среда. Лечението трябва да се извършва бързо, така че лекарството да не се натрупва в синовиалната тъкан.

Артритът с инфекциозна природа няма да направи без да взема лекарства за борба с бактериите.

• Повишена хипертермия;
• Болка в ставата;
• Едеми, зачервяване на кожата.

Туберкулозен тип

Поражението на ставите е последица от друго заболяване, като туберкулоза. При които рискът от увреждане на ставите е много висок. Приемането на лекарства трае от 6 до 8 месеца. Останалата част от леглото се поддържа, а след възстановяване се предписва анти-релапс терапия: 2 пъти годишно в продължение на 2 месеца.

При туберкулозата се появяват огнища на произход в дихателните пътища. Изборът на медицината зависи от пътя на инфекцията на организма. Туберкулозният артрит е реактивен и антибиотикът се определя съответно. Поради поражението на дихателния тракт, назначете макролиди, цефалоспорини или полусинтетични пеницилини.

Ревматоиден тип

Пациентите се интересуват от тази форма, тъй като това е най-често срещаното. Необходимо е в клинични условия да се установи колко е въздействието на заболяването върху засегнатата става. Не препоръчвайте лекарства на имунна основа - те разрушават положителния ефект на защитните клетки, опитващи се да спасят стените на съдовете на ставата. Лекарите обръщат внимание на бактериите рядко, а ревматоидният артрит на коляното е сериозно заболяване, което създава неблагоприятна атмосфера в организма. Но лечението засяга ставите, забравяйки състоянието на тялото.

Биологичните свойства на антибактериалните средства причиняват смъртта на бактерии, които помагат на тялото да се бори с възпалението на ставата. Ревматоидният тип терапия не трябва да включва такива лекарства, за да не създава ненужни здравословни проблеми: този тип често причинява влошаване на тялото.

Ревматоиден тип е следствие от възпаление на хронично заболяване:

Необходимо е да се разбере принципът на възпалението на ставите и принципа на работа на антибиотиците. Антибактериалните лекарства потискат естествения имунитет на организма, което го прави уязвим за инфекции и възпаления. Изчезнат полезни микроби, отговорни за отстраняване на тялото от възпаление.

С ревматоиден артрит на колянната става трябва да се използват антибактериални лекарства:

• След възстановяване, назначени за превенция;
• С възпаление на хронични заболявания, изброени по-горе;
• С липса на имунитет, поради терапията на ревматоиден артрит.

Възпалените клетки се унищожават от микробите, а имунните комплекси стимулират тяхната работа. Ревматоидният артрит на коляното принадлежи към възпалителния тип, възпалението възниква след повреда на имунната система. Курсът за борба с бактериите не е възложен. Комбинирайте в лечението на освобождаването от имунитет и неговото изграждане е странно.

След като се отърве от ревматоиден артрит, коляното трябва да възстанови имунната система по други начини, защото по време на заболяването подобни лекарства пречат на положителното действие на антителата.

Когато не е необходимо да се унищожават вътрешните бактерии?

Например, псориатичен и духов тип, всеки артрит, свързан с възпалителни. Възпалението възниква, когато има нещо нередно в имунната система, така че при лечението е необходимо да се възстанови. Ако е необходимо да се предписват антибиотици, това се решава отделно.

Всичко зависи от природата на артрита, нейната основна причина. Подготовката на ново поколение убива имунитета и полезните микроби, които помагат да се излекува възпалението. Микробите изпълняват основната функция, така че не се предписват антибиотици. С инфекциозния и реактивен артрит, когато заболяването се появи след инфекцията, навлиза в организма, инфекциозните агенти се унищожават с помощта на антибиотици, така че приемането им е неизбежно.

Избор на ефективни антибиотици за ревматоиден артрит

Артритът е колективен термин, който характеризира поражението на ставите на различни етиологии. Болестта се съпровожда от болка и ограничена подвижност на ставите.

Причините за възпалителния процес могат да бъдат:

• имуногенетични разстройства (ревматоиден артрит);
• чревна и урогенитална инфекция (реактивно увреждане на ставите)
• други заболявания (лупус, подагра, псориатичен артрит);
• инжектиране чрез инжектиране в кухината на стероидите;
• септични процеси в тялото.

В повечето случаи възпалението е асептично.

Септичен артрит развива в резултат на остро посттравматичен бурсит, придружен от некроза и топене на стените на ставната капсула, с пробив на съдържанието му в кухината на съседния ставата.

Диференциална диагноза на увреждане на ставите

Антибиотици за възпаление на ставите

Лекарствата се избират, като се вземе предвид причината за заразата, която причинява увреждане на ставите.

тетрациклини

Най-оправдано ще бъде прилагането на тетрациклини. Те имат висока активност срещу хламидиална и ентерококова флора, те са добре разпределени в костната тъкан.

Антибиотиците от серията на тетрациклин при лечение на ревматоиден артрит не са етиотропни терапии. Въпреки това, използването на миноциклин лекарства и доксициклин (200 мг два пъти дневно) намалява активността на хрущялни увреждащи ензими забави дегенеративни процеси в ставата, намаляване на подуване и намаляване на болката.

Страничен ефект

При продължителна употреба:

• имат силно изразен хепатотоксичен ефект, с риск от развитие на мастно чернодробно заболяване;
• нарушават протеиновия метаболизъм, са противопоказани при пациенти с бъбречна недостатъчност, водят до азотемия;
• може да предизвика повишаване на вътречерепното налягане;

Не се препоръчва за употреба при деца:

1. нарушават образуването на костна тъкан;
2. забавя линейния растеж на костите;
3. уврежда зъбния емайл.

Забранени за употреба от бременни и кърмещи жени, тъй като те могат да се натрупват във феталния скелет и да провокират вродени малформации.

сулфонамиди

Важно е да се запомни, че антибиотиците за ревматоиден артрит етиология не заместват терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства, glyukokortikosteoroidami, имуносупресивна и цитотоксични лекарства.

Въпреки това, ефектът на сулфасалазин часова практически не по-малък от цитостатичен ефект, който позволява използването на това лекарство в основния лечението на ревматоиден артрит, особено в присъствието на противопоказания за използването на метотрексат.

сулфасалазин

• забележима антимикробна активност;
• противовъзпалителен ефект.

Тя е добре разпределена в тялото, прониква през тъканни бариери, акумулира се в съединителната тъкан и синовиалната (ставната) течност.

Характеристики на приложението и страничните ефекти

При терапия със сулфонамиди се препоръчва да се избягва ултравиолетово облъчване. Необходимо е също така да се осигури достатъчен режим на пиене (най-малко два литра вода на ден).

Тези антибиотици за кости и стави не се използват при бременни жени, поради тератогенни ефекти върху плода. Забранено приемане по време на кърмене. Проникнете в кърмата, провокирайте ядрена жълтеница и хемолитична анемия на новородени.

Сулфонамидите не се комбинират с естроген-съдържащи контрацептиви и могат да причинят кървене от матката.

Не прилагайте при наличие на бъбречна, чернодробна недостатъчност при пациенти с дефицит на фолиева киселина и мегалопластична анемия.

При продължителна употреба функцията на костния мозък се потиска (агранулоцитоза), може да доведе до ексфолиативен дерматит, безплодие и обратима олигоспермия.

Схеми на приложение на сулфасалазин

Препоръчваната доза за дългосрочна терапия е 40 mg / kg (2 g дневно, 1 g два пъти дневно) от четвъртата седмица на лечението.

Когато има оплаквания от болка в гърлото, появата на язви на устната лигавица, тежко кървене, слабост и треска - лечението незабавно спира.

Антибиотици за артрит на коляното с инфекциозна етиология

Прилагайте цефалоспорини от трето и четвърто поколение, аминогликозиди, сулфонамиди, макролиди и пеницилини.

цефалоспорини

Третото поколение се използва перорално:

В случай на тежък възпалителен процес, парентерален цефепим (4-то поколение) се прилага парентерално.

Тези антибиотици са ефективни при артрит и артроза на стафило-, стрепто- и гонококова етиология.

За лечение на артрит хламидиалната етиология е ефективно използване на макролиди в дневни дози. Антибиотици за артрит в таблетки:

При продължителна употреба на еритромицин може да възникне жълтеница, вследствие на развитието на холестатичен хепатит. Характеризира се с появата: коремна болка, иктер на кожата и лигавиците, силно сърбеж, повишаване на чернодробните трансаминази в биохимичния кръвен тест.

Рядко, прилагането на високи дози Clarithromycin при пациенти с бъбречна недостатъчност води до обратимо увреждане на слуха.

Рокситромицин е противопоказан по време на бременност. Допустимо е, с повишено внимание, да се използват кларитромицин и азитромицин (строго под наблюдението на специалист).

Използването на еритромицин и йозамицин е разрешено.

Антибиотици за артроза на колянната става на пост-травматична етиология

При разрушителната лезия на ставата, свързана с гноен бурсит, се използват флуорохинолони.

Хирургично лечение на гноен артрит

Лечението на гнойно възпаление на ставите се извършва в условията на хирургическа болница.

Оперативната интервенция по правило е от спешен характер, поради преждевременно лечение на пациента за медицинска помощ и продължително самолечение.

Хирургическата интервенция се извършва под обща анестезия.

Обемът на предоперативната подготовка зависи от състоянието на пациента, хемодинамичното ниво и тежестта на симптомите на обща интоксикация.

След пробиването на засегнатата става, се извършва дренаж и промивка на кухината с разтвори на антибактериални лекарства.

При масивна гнойна инфилтрация на меките тъкани се изрязват некротичните области.

При случаи на придържане към остеомиелит, гнойно-некротично разрушаване и задържане на костите, хирургичната интервенция предполага радикална резекция на разрушената става.

Индикации за извършване на артротомия са бързото влошаване на състоянието на пациента и липсата на подобрение на фона на пункцията.

Следващата антибиотична терапия се провежда емпирично, като се вземат предвид предполагаемите патогени на гнойно възпаление. При получаване на данни за засяване (аспириран гной) е възможно да се приложи патогенетична, тясно насочена терапия.

Комплексен подход към терапията на ревматоиден артрит

Лечението е предписано само от ревматолог!

За намаляване на синдрома на болката и тежестта на отока се използват нестероидни противовъзпалителни средства (наричани по-долу НСПВС). За предпочитане е лечението да започне не по-късно от три месеца след поставянето на диагнозата.

Те използват: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

При тежък ток назначаваме или номинираме meloksikam.

Важно е да запомните, че НСПВС не засягат прогресията на разрушителните процеси в ставите.

глюкокортикостероиди

Ефектът от използването на глюкокортикостероидната терапия е по-висок, но има повече усложнения и странични ефекти. Използването на хормони забавя разрушаването на ставите с лек поток от артрит.

Определете: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Визуално видео за артрита:

Основното нещо при лечението на ревматични увреждания на ставите е изборът на цитостатична терапия. Тези лекарства забавят прогресията на разрушаването на ставите, а в светлината течението може да спре процеса на унищожаване.

Максимално ефективно приложение на метотрексат, Actemra, ритуксимаб, Arava.

Авторът на статията:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск