Миалгия и артралгия: симптоми и лечение на болка

Несъмнено синдромът на болката, причината за много неудобства и дискомфорт в живота на човека. По-специално, обичайният ход на живота видимо нарушава проблемите в мускулно-скелетните структури - ставите и мускулите.

Трябва да се отбележи, че болката не е болест сама по себе си, тя е само отделен симптом на определена патология. За да се борим успешно с болката, е важно да открием и премахнем причината за нея.

Артралгия, миалгия са най-честите симптоми, които оказват негативно влияние върху ритъма и качеството на живот.

Причини за миалгия

Болката в мускулите се нарича миалгия. Най-честите причини за появата:

Исхемия, т.е. липса на артериално кръвоснабдяване. Такова състояние е често срещана причина за миалгия на мускулите на долните крайници при възрастните хора. В същото време чувствителността се нарушава, цветът на кожата на краката се променя. Понякога съдовете, които доставят кръв на мускулите на багажника, могат да бъдат засегнати. Артериалната недостатъчност е остра или хронична,

Интоксикацията е състояние, при което метаболитните продукти се натрупват в организма. Така, в мускулите, елиминирането на млечната киселина, което дразни болковите рецептори, се забавя. Интоксикацията е характерна за инфекциозни заболявания от вирусен или бактериален произход, отравяния и акумулиращи заболявания (ендогенни метаболитни аномалии).

В допълнение, може да се отбележи:

1. Спазъм, т.е. периодични тежки мускулни контракции, които се появяват с недостиг на магнезий или калций в кръвта. Този симптом е характерен за рахит, хипопаратироидизъм и други състояния, свързани с нарушаване на калциевия метаболизъм. Лечението започва само след като липсата на йони в биохимичния кръвен тест е потвърдена,
2. Неврологични нарушения, които се изразяват в постоянна интензивна болка в мускулите на рязане характер. Възникват, когато нарушават начините на предаване на нервния импулс: главните нерви, корените, гръбначните нерви. Обикновено има миалгия на мускулите на краката, с нарушение на корените в гръбначния канал на лумбалния сектор. Тук болката се съпровожда от нарушена чувствителност (намалени или парадоксални усещания) и малка парализа,
3. Болести на съединителната тъкан от системен характер. Това състояние е лошо лекувано и трудно да се диагностицира, поради което е невъзможно напълно да се елиминират симптомите на миалгия,
4. Наследствени дистрофии на мускулите, например миотубулния инфаркт на миокарда Дюшен-Бекер, Драйфус).

За да избере терапевтична тактика, първо трябва да се определи причината с висока степен на точност.

Значението на навременната диагноза не може да се оспорва, защото някои болести, които се развиват, стават необратими.

Диагностични процедури

Обикновено заболяване, което причинява мускулна болка, се приема след изследване на пациента, събиране на оплаквания и извършване на анамнеза.

Симптоматични миалгия и лечение с лекарства, които са били използвани по-рано, позволяват да се формира клинична диагноза. Като допълнителни методи се използват две групи проучвания:

Лабораторни изследвания. Това включва биохимични и общи изследвания на кръвта, тъй като е необходимо да се определят признаците на възпаление (включително автоимунни) и също така да се измери нивото на йоните. Вземете урина, за да потвърдите наличието на възпаление или загуба на електролити.

Инструментално изследване. Електромиографията е по избор процедура, необходима за определяне на структурните промени в мускулите или нарушаването на тяхната инервация.

Контролната компютърна томография на съдовете се използва за измерване на артериалната недостатъчност на крайниците. МРС на ставите се извършват, ако има затруднения при диагностицирането. Това е най-добрият начин за визуализация на меките тъкани.

Когато се определи диагнозата, лекарят трябва да избере терапевтична тактика, която е специфична за всяка патология.

Принципи на лечение

Съществува неразривна връзка между симптомите на миалгия и лечението на медикаментите. Обикновено, за да се облекчи болката, е необходимо да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, например:

1. tsitramon,
2. кеторолак,
3. ибупрофен,
4. мелоксикам,
5. напроксен,
6. нимезулид,
7. диклофенак,
8. ацетилсалицилова киселина.

Дългосрочната употреба на такива лекарства трябва да се комбинира с употребата на инхибитори на протонната помпа (OMEZ или омепразол). Така се предотвратяват страничните ефекти, свързани с образуването на стомашни язви.

Достатъчно е трудно да се повлияе на етиологичния факт, е необходимо да се повери това на високо професионален лекар.

артралгия

Артралгията или болката в ставите са характерни за хората в напреднала и по-висока възраст. Този симптом е характерен и за много патологии, например:

• ревматоиден артрит,
• увреждане на ставите,
• подагра,
• ревматична треска (ревматична треска),
• остеоартрит,
• остеохондроза,
• анкилозиращ спондилит.

Болестта на Бехтевър (анкилозиращ спондилит) и ревматичната треска са едно от малкото заболявания на опорно-двигателния апарат, характерни за младите хора.

Клиничната картина на такива патологии е значително различна. Независимо от това, има общ обединяващ симптом - комбинация от миалгия и артралгия. Обикновено диагнозата не създава затруднения за лекарите с голям клиничен опит.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се провеждат такива изследвания:

1. Рентгенови лъчи на две проекции,
2. компютърна томография,
3. MR.

Ако има двусмислени резултати, е необходимо да се прибегне до инвазивни процедури, например, за да се направи ставна пункция или артроскопия.

Характеристиките на лечението на артрологията напълно зависят от основното заболяване. За да се премахне болният синдром, НСПВС често се смятат за не много ефективни, така че се взема решение за приемане на локални глюкокортикостероиди (понякога - системни).

Трябва да се отбележи, че употребата на хормони може да бъде предписана във връзка с голям брой усложнения, така че те трябва да се използват с много внимание и строги дози.

Миалгията и артралгията са болезнени симптоми, които са признаци на различни заболявания. За да се освободим от болката, е важно да премахнем причината и последствията от патологията. Навременното посещение на лекаря и внимателното спазване на назначенията му е гаранция за ефективно лечение.

Артралгия - симптоми, диагноза и възможности за лечение

Артралгия - периодично възникване на болка в ставите, при отсъствие на характерни признаци и симптоми на тяхното поражение. Обикновено хората, които имат болка в ставите, започват да се лекуват.

Те използват за тази цел мазила, болкоуспокояващи средства, средства за затопляне. Те обаче трябва да знаят, че развитието на болката е сигнал за функционални неизправности. Ето защо е необходимо да се разбере причината за развитието на синдрома на болката и да се имат предвид последиците от отказа да се наблюдава лекар и да се води терапия.

Какво е това?

Артралгия - болка в ставите, която се развива в резултат на всякакви увреждания на ставите. Най-често заболяването засяга ставите на бедрената кост, коляното, раменете и лактите, по-рядко глезена, междуфалангиалните стави и ставите на китката.

Специалистите в областта на ръчната терапия или лекарите ревматолози често използват термина "артралгия", когато пациентът има изразена лезия на ставите, без обективни причини за самата болест.

Артралгичният синдром не е отделна болест, а предвестник на патологиите на мускулно-скелетната система или вътрешните органи. Както всяка друга болест на костната система, артралгията има свои собствени причини и предразполагащи фактори, които предизвикват ставна болка.

Причини за възникване на

Болести, които могат да предизвикат остра или хронична артралгия, са:

1. Болестта на Бехтерев.
2. Болести на кръвта.
3. Системен лупус еритематозус, васкулит.
4. Автоимунни лезии на черния дроб.
5. Подагра.
6. Хондрокалциноза, микрокристален артрит.
7. Остеоартрит на ставите.
8. Злокачествени тумори на ставите, метастази в костната тъкан.
9. Увреждания на ставите.
10. Алергия към лекарства или страничен ефект на лекарствата.
11. Инфекциозни заболявания (лаймска болест, бруцелоза, грип, туберкулоза, хепатит, рубеола и др.). Обикновено, по време на нормалното функциониране на имунната система, болката в ставите преминава след лечението на болестта.
12. Инфекциозни чревни и урогенитални заболявания, бактериално поражение на сърдечния мускул.
13. Артрит (ревматоиден, реактивен, псориатичен). Болният синдром в този случай е повтарящ се.
14. Болезнените състояния на мускулите, сухожилията, сухожилията и костите често имитират артралгия.

Артралгия при деца най-често се наблюдава в острата фаза на вирусни или бактериални заболявания, такива като рубеола, салмонелоза.

класификация

В ревматологията се различават няколко вида артралгия, които се отличават от вида, дълбочината на увреждането на ставите, локализирането, интензивността на болката и продължителността на болковия синдром.

В зависимост от броя на повредените стави, има 3 вида артралгия:

Поради възникването на артралгия, се прави разлика между:

• инфекциозни;
• които се появяват на фона на ставните заболявания: невралгия, артроза и други;
• образувани поради рак;
• псевдоартралгия - болката в ставите се проявява в резултат на поражение на сухожилията, мускулите, стволовете на нервите, костите.

Артралгията се класифицира според интензивността на болката: слаба, умерено изразена, интензивна. А също и по тип - постоянна, периодична, остра, тъпа болка. Най-характерната и най-честата е миграционната болка, която е хронична.

В допълнение към ставните болки, които са типични за артралгия, често при пациенти с миалгия (мускулна болка). В такива случаи лекарят е много по-трудно да определи причината. Трябва да се отбележи, че дори при задълбочен преглед и инструментален преглед, не винаги е възможно лекарят да идентифицира причините за заболяването.

Симптоми на артралгия

Интензивността и естеството на дискомфорта най-често зависи от това, което причинява артралгия: симптомите варират от преходно до хронично. Болката може да бъде остра, зачервена, болезнена, бодежи, стрелба, изгаряне и др.

Често пациентът може самостоятелно да различава формата на болезнени усещания, особено ако се е получило увреждане на ставата поради механично нараняване на сухожилието или сухожилието. И поради естеството на болката при определени обстоятелства, можете да диагностицирате болестта.

Артралгия, причината за която е инфекциозна болест, най-често се проявява в острата фаза на развитие на основното заболяване. Синдромът на болката е съпроводен от неприятни усещания в мускулите (миалгия) и усещане за болки (осалгия). В случай на образуване на остеоартроза, болката обикновено има повтарящ се характер: тя се увеличава с рязка промяна на времето, след събуждане, през нощта.

Въпреки това, артралгията се характеризира с липса на основни признаци на нарушена функция на ставата:

• болка в палпацията;
• зачервяване в района на засегнатата зона;
• деформация;
• оток.

Освен това, в началния стадий на образуване на болестта по време на рентгенографската диагностика е невъзможно да се открият промени в засегнатата става. Съответно, както при диагностицирането на артралгия, така и при полиартралгия, симптомите на основно заболяване, което се превърна в основна причина, обикновено се срещат много по-късно.

диагностика

Диагнозата на вида на артралгията и разкриването на причината за появата й се базира на изработването на подробна клинична картина. Колкото повече подробности стават известни на ревматолога, толкова по-скоро ще бъде направена точна диагноза и ще бъде предписано подходящо лечение.

Специалистът трябва да разбере:

• къде точно боли;
• каква болка (остра, скучна болка и т.н.);
• кои са ставите;
• колко време боли;
• колко боли (интензивна, умерена, слаба болка);
• има ли някакво отслабване / влошаване на болката през деня (болката е периодична, постоянна);
• дали болката се влошава от движението.

Освен това, ревматологът ще насочи пациента към:

• Ултразвук на ставите;
• Рентгеново и електро-радиография;
• артроскопия (хирургична минимално инвазивна процедура, насочена към идентифициране на нарушения в ставата);
• контрастна артрография (рентгеново съединение с контрастна течност);
• пункция на ставата (вземане на течността, съдържаща се в ставата, за откриване на признаци на вируси, инфекции и т.н.)
• термография (метод за записване на инфрачервеното излъчване на тялото);
• компютърна томография;
• поддография (изследване на стъпалата, отчитане на продължителността на отделните периоди на стъпка);

Установяването на локализация и вида на болката е първата стъпка към диагностицирането. Имайте предвид, че много често в ранните стадии на развитие на заболявания, няма други симптоми, различни от болка, човек не се чувства. Много е важно да не ги пренебрегваме и да предотвратяваме прогресирането на болестта.

Лечение на артралгия

При възрастни лечението на артралгия в буквалния смисъл е само симптоматично: болката в ставите и миалгията се отстраняват с помощта на болкоуспокояващи. За да се справят с дискомфорта, подобряването на състоянието на пациента ще помогне на следните методи:

1. Приемане на НСПВС, хондропротектори, витамини, кортикостероиди и цитостатици (с пренебрегван възпалителен процес), мускулни релаксанти;
2. Антибиотици при откриване на патогени, антивирусни препарати с потвърждение на основната диагноза "хепатит";
3. Народни рецепти: домашни мехлеми, компреси, лосиони, билкови вани, гуми, бульони за поглъщане;
4. Modern физиотерапия: Електрофореза, лазер и магнитна терапия, прилагането на парафин и ozocerite, акупунктура, терапевтични вани;
5. Комплексът от упражнения по физиотерапия, масаж и самомасаж са основните елементи на терапията на много ставни патологии. След освобождаването на остър възпалителен процес, в допълнение към процедури физическа терапия проведени деликатен проблем развитие зона (или група от съединения с поли- и oligoartralgii).

Колкото по-тежка е степента на идентифицираната болест, толкова по-важно е да се подходи към лечението. Лекарят ще предложи схема за лечение на основното заболяване, арестуването на синдрома на болката, като един от страничните ефекти в системната патология. Освен това той ще предупреди за страничните ефекти от приемането на лекарства.

Традиционна медицина

Традиционните методи на лечение всъщност са симптоматични, т.е. елиминиране само на проявите на болестта, но не и на източника. Ето защо такава терапия обикновено се използва като средство за възстановяване.

Най-популярната домашна рецепта е инфузия от брезови пъпки. Има противовъзпалителен ефект. За приготвянето му, 2 супени лъжици. Бъбреците изсипват 500 мл вряща вода и приготвят състава за варене в продължение на 2 часа. Вземете това лекарство два пъти дневно за 0,5 чаша.

При народни средства се препоръчва да добавите новокаин (1 ампула), което значително подобрява аналгетичния ефект на бульони, инфузии и мехлеми, приготвени сами. Въпреки това, при всички обстоятелства е важно да се разбере, че самолечението може значително да влоши състоянието, така че най-добре е да попитате специалист за назначаване на терапевтичен режим.

артралгия

артралгия - ставна болка симптом характеристика на един или повече ставите едновременно (polyarthralgia). Появата артралгия насърчава дразнене неврорецепторни ставни синовията капсули медиатори на възпаление, имунни реакции продукти, солни кристали, токсини, остеофити и т. Г. артралгия може да се наблюдава в ревматични, ендокринни, инфекциозни, неопластични, неврологични, автоимунни заболявания, наранявания, наднорменото тегло. За определяне на причините за артралгия има важна диференциална диагностика значение. лечение артралгия терапия се редуцира за да се определи тяхното заболяване; прилага симптоматично лечение - аналгетици, локално парно и мехлеми.

артралгия

За ставен синдром, под формата на артралгия, характеризиращ се с отсъствие на цел симптом-лезия на апарата за ставния - деформация, подуване, локално хипертермия и хиперемия, палпация болка, значително ограничаване на мобилността, често - радиологичните признаци. Въпреки това, артралгия може да бъде предвестник на тежки органични лезии на ставите, или симптом на огромен извънставен патология.

Видове артралгия

Прояви артралгии различават по разположението и дълбочината на болката, броят на ставите, естеството и интензивността на болката, ежедневната си ритъм, продължителност на съществуване, свързан с определен вид движение и така нататък. D. предложи monoartralgii, едновременно или последователно, в присъствието на болка в един съвместен синдром на болката в няколко стави - около oligoartralgii, с участието на 5 или повече стави - синдром polyarthralgia.

По природа на артралгичния синдром се различават острата и тъпа болка; по интензитет - от леки до умерени до тежки; от типа ток - преходен и постоянен. Артралгия често се случва в големите стави - хип, коляното, рамото и лакътя, поне в средносрочен и малък - китката, глезена, интерфалангеални.

В ревматологията е обичайно да се разграничават следните видове болки в ставите:

• артралгия, причинена от токсичен синдром при остри инфекции;
• първичен епизод или интермитентна артралгия с остър или повтарящ се артрит;
• дългосрочна моноартралгия на големи стави;
• олиго- или poliartralgichesky синдром придружаващия участие на синовиалните мембрани или прогресивно дегенеративно хрущялни дегенеративни промени;
• остатъчна пост-възпалителна или пост-травматична артралгия;
• psevdoartralgiyu

Фактори в развитието на артралгия

Артралгичният синдром често придружава хода на острите инфекции. Артралгия може да се забележи както в продромалния период на заболяването, така и в ранния клиничен стадий, който продължава с повишена температура и интоксикация. За инфекциозната форма на артралгия се характеризира с "болка" в ставите на долните и горните крайници, полиартикуларната природа на болката, тяхното конюгиране с миалгия. Мобилността в ставата е напълно запазена. Обикновено инфекциозната артралгия на природата изчезва в рамките на няколко дни, тъй като токсичният синдром, поради основната болест, отслабва.

Възможни варианти на реактивна артралгия след инфекция след остри чревни или урогенитални инфекции; параинфектален артралгичен синдром, причинен от туберкулоза, инфекциозен ендокардит, вторичен сифилис. Често причина артралгия са джобовете на съществуващи хронични инфекции - пиелонефрит, холангит, аднексит, перитонзиларен абсцес или паразити.

Поли- или ologovitralgii са основният симптом на възпалителните ревматични заболявания. За ревматична артралгия характеризира с константа, силен миграционен болка, включваща главно големите стави на долните крайници, ограничено движение в ставите. Представяне ревматоиден артрит и системни ревматични заболявания проявяват полиартикуларен синдром вълнуващи малки фуги симетрични краката и ръцете, твърдостта мотор през нощта. Когато микрокристална подагрен артрит артралгия проявява под формата на повтарящи се пристъпи на болка в изолирана съвместно, което изведнъж се появи, бързо достигане пик интензивност и неотслабваща сила в продължение на няколко дни.

Постепенно се увеличава за дълго време, артралгия може да показва деформиране на остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. В този случай е характерно участието на колянни или тазобедрени стави; скучен, болезнен, свързан с натоварването вид болка и изчезването им в покой. Артралгията може да бъде зависима от времето, придружена от хрускане на ставите по време на движение, отслабване с локално разсейване.

Устойчив олигозахариди и дълго polyarthralgia поток, придружени от образуването на "пръстите Хипократ" (деформация на ноктите и дисталните фаланги на "време steklyshek" и "кълки" тип) показват, паранеопластичен лезия на синовиалните мембрани. Такива пациенти трябва да бъдат подозирани за онкологична патология на вътрешните органи, главно рак на белите дробове.

Честите причини са артралгии ендокринни заболявания. - Основен хиперпаратиреоидизъм, ovariogennye дисфункция, хипотиреоидизъм и други ставен синдром ендокринна произход, се извършва под формата oligoartralgii конюгат ossalgiya, миалгия, болка в таза и гръбнака на. Сред другите възможни причини артралгии да разпределят интоксикация с тежки метали (талий, берилиеви), чести задръствания или микротравми стави, продължителна лекарствена терапия и др реакция postallergicheskie.

Остатъчната артралгия след възпаление на ставите е хронична или преходна. В продължение на седмици или месеци болката и сковаността в ставите може да продължат; в бъдеще благоденствието и функциите на крайниците са напълно възстановени. В хронична форма артралгия неговото обостряне те са свързани с пренапрежението, meteolabilnostyu, хипотермия. Чрез psevdoartralgiyam отнася болка, симулирана първичен ossalgiya, невралгия, миалгия, циркулаторни нарушения, плоско стъпало, X-образна или О-образна деформация на крайниците, психосоматични разстройства.

Диагностика на артралгия

Тъй като артралгията не е независима нозологична единица, а само субективен симптом, клиничните и анамнестични характеристики и физическият преглед излизат на преден план при изясняването на причините за появата му. Консултация с ревматолога е желателно. За да се разграничи етиологията на артралгията, се извършват редица обективни изследвания. При лабораторна диагностика, клиничен кръвен тест, включващ броене на тромбоцити, биохимични и бактериологични тестове, серологичните реакции са показателни.

Сред инструментални методи за диагностика, използвайки рентгенови лъчи и ултразвук на ставите, изображения, термография, xeroradiography, podography и инвазивна интервенция - разлика артрография, артроскопия, съвместно пункция с диагностичен микробиологични и цитология точковидна.

Лечение и прогнозиране на артралгия

При лечението на артралгия основната роля се дава на лечението на водеща патология. Лечението на наркотици е насочено към спиране на възпалителните вътресъдови процеси и синдрома на болката. Системна терапия включва използването на NSAID -. Ибупрофен, диклофенак, напроксен, и т.н. В умерено артралгия или противопоказания за прием на лекарства, се провежда загряване локално външно терапия, противовъзпалителни и аналгетични мехлеми, съдържащи диклофенак, кетопрофен, терпентин мехлем. Прилага се с диметил сулфоксид в областта на ставата.

Пренебрегването на компетентен преглед и лечение на артралгия е изпълнено с развитие на необратими функционални нарушения на ставите - твърдост, анкилоза, контрактура. Тъй като артралгията може да служи като маркер за различни заболявания, трябва да посетите лекар, ако имате синдром на ставите повече от 2 дни.

Болкови синдроми - артралгия и миалгия

Артралгия и миалгия - тези два феномена често се простират. артралгия - това е болка в ставите, която може да бъде както временна, така и постоянна. миалгия Има мускулни болки. Понякога те са объркани поради липсата на изразяване.

Миалгия може да се случи както в състояние на почивка, така и в движение, и дори просто с мускулите. Нито артралгия или миалгия не са отделни заболявания - синдром, който може да бъде предвестници на заболяване, или да бъдат придружени от специфични заболявания. Болният синдром при миалгия се причинява от мускулен спазъм, причините за който могат да бъдат различни. Сред причините, които могат да причинят миалгия, като травма, статично напрежение, стрес.

Миалгията е от различни видове. Ако болката се появи във влакнестата структура, говорете за фибромиалгия. Тази форма е най-разпространената. Фибромиалгията често се съпътства от нарушения на съня. Фибромиалгията може да има пол. Така миалгия тилната област, врата, раменете ставите, гръдния кош и бедрото ниво вече, характерни за жените. Такава миалгия може да бъде свързана с хипотермия, влага и ревматични заболявания. Миалгичната болка може да бъде утежнена от физическо и психическо претоварване. Тази болка може да се появи както при жени, така и при юноши, които са склонни към повишена тревожност. Що се отнася до мъжете, то е по-характерно за местен фибромиалгия, което е следствие на физическа активност по време на работа или физически упражнения.

Първичната миалгия е показана от болезнена мускулно-скелетна болка, която се усилва от палпацията. Пациентът може да направи много различни оплаквания, сред които има малко обективни. Това се дължи на факта, че синдромът на болката няма специфична локализация. Една от причините е, миалгия миозит - възпаление на мускулите, което може да е усложнение на много заболявания, особено грип. Причината за миалгия може да е недостатъчна доставка на кръвоносни съдове.

Като болкови синдроми артралгията и миалгията имат както прилики, така и различия. Ако артралгията може да се развие бавно, тогава миалгията се появява внезапно. Миалгията се характеризира не само с остри болки, но и с оток на крайниците, както и с локално възпаление на мускулната тъкан.

Лечението на миалгия е строго индивидуално и зависи от причините за възникването на синдрома на болката. Ако миалгия - е резултат от студени болести, свързани най-ефективното лечение е антипиретични медикаменти, за да помогне да се отървете от топлината и премахване на болки в мускулите. Ако миалгията е резултат от нервно претоварване, се използват седативи. По същия начин са били докладвани във всички останали случаи - не лекува този синдром, както и причините, довели до него. Ако причината за болестта не е ясна, симптомите се елиминират. В такива случаи се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Миалгия и артралгия: причини, лечение на болка и симптоми

Днес предлагаме статия на тема: "Миалгия и артралгия: причини, лечение на болка и симптоми". Опитахме се да разберем всичко и да го опишем подробно. Ако имате някакви въпроси, попитайте в края на статията.

Болезнените усещания винаги причиняват много неудобства и пречат на нормалния живот на човек. Особено, ако те засягат мускулно-скелетните структури на тялото: мускули и стави. Важно е да се отбележи, че болката не е болест, а само отделен симптом на всяка патология. За успешно лечение е необходимо да се идентифицира причината за синдрома на болката и да се елиминира.

Най-честите симптоми, които значително намаляват качеството на живот, са артралгия и миалгия - какво е това и как да се лекувате, ще бъдат разгледани по-долу.

миалгия

Причини за възникване на

Болезнените усещания в мускулите обикновено се наричат ​​термин миалгия. Най-честите причини за този симптом са:

• отравяне - в това състояние натрупването на метаболитни продукти се извършва в организма. Мускулът забавя използването на млечна киселина, която дразни болковите рецептори. Наблюдава се при инфекциозни заболявания на бактериална или вирусна природа, отравяне и натрупване на заболявания (вродени аномалии на метаболизма);
• исхемия - недостатъчното артериално кръвоснабдяване е честа причина за миалгия на мускулите на краката при по-възрастните хора. Често се придружават от нарушена чувствителност, промяна на цвета на кожата на крайниците. Много рядко се засягат съдове, кръв, доставяща мускулите на багажника. Болест - остра или хронична артериална недостатъчност на мускулите на багажника;
• пристъп - Редовни интензивни мускулни контракции се наблюдават при липса на калций или магнезий в кръвта. Този симптом се проявява при хипопаратироидизъм, рахит и други състояния с нарушение на калциевия метаболизъм. Важно е да се отбележи, че лечението трябва да започне само след потвърждаване на липсата на йони в биохимичния кръвен тест;
• неврологични разстройства - постоянна интензивна болка в мускулите на рязане може да възникне, когато са нарушени начините на предаване на нервния импулс: корените, гръбначните и главните нерви. Най-често има миалгия на мускулите на краката, с нарушение на корените в гръбначния канал на лумбалния участък. В този случай болката ще бъде придружена от нарушена чувствителност (намаляване или появяване на парадоксални усещания) и слаба парализа;
• системни заболявания на съединителната тъкан - не подлежат на лечение и са трудни за диагностициране, така че симптомите на миалгия не могат да бъдат напълно отстранени;
• наследствени мускулни дистрофии (Миодистрофията на Дюшен-Бекер, Драйфус, миотубулната и т.н.).

Болката и кризата в гърба и ставите във времето могат да доведат до ужасни последици - локално или пълно ограничаване на движенията в ставата и гръбначния стълб до увреждане. Хората, които са научили горчивия опит за лекуване на ставите, използват естествено средство за защита, препоръчано от ортопедист Бубновски...Прочетете повече »

Причината е от решаващо значение при избора на тактики за лечение. Важно е диагнозата да се провежда своевременно, тъй като някои заболявания могат да се развиват и да станат необратими.

диагностика

Като правило е възможно да се приеме заболяването, което е причина за мускулна болка, след събиране на оплаквания и анамнеза за пациента. Симптомите на миалгия и лечението с лекарства (по-точно ефектът от тях), които пациентът използва, ни позволяват да формулираме клинична диагноза. Като допълнителни процедури са показани две групи проучвания:

1. лаборатория
   • общи и биохимични кръвни тестове - за определяне на признаци на възпаление (включително автоимунни), измервания на йонни нива;
   • анализ на урината - за потвърждаване наличието на възпаление или загуба на електролити;
2. инструментален
   • електромиографията е по избор процедура, предписана за определяне на структурна промяна в мускулите или нарушаване на нейната инервация;
   • контрастни CTG на съдовете - "златен стандарт" при диагностициране на артериална недостатъчност на крайниците;
   • MRI (само при наличие на трудности при диагностициране) - най-добрият начин за визуализация на меките тъкани, но много скъпо.

Малко за тайните

Били ли сте някога постоянна болка в гърба и ставите? Съдейки по това, че четете тази статия - с остеохондроза, артроза и артрит, вие вече сте запознати лично. Със сигурност сте опитали един куп лекарства, кремове, мазила, инжекции, лекари и, както изглежда - нито един от по-горе и ти не ми помогна... И има обяснение: фармацевти просто не изгодно да продават устройството за управление, тъй като те ще загубят своите клиенти! Независимо от това, китайската медицина от хилядолетия знае рецептата за премахване на тези заболявания и е проста и разбираема. Прочетете повече »

След като се идентифицира с диагнозата, лекарят избира терапевтична тактика, която е доста специфична за всяка патология.

Принципи на лечение

Симптомите на миалгия и лечението с лекарства са неразривно свързани. По правило употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства е достатъчна за облекчаване на синдрома на болката. Например:

1. кеторолак;
2. tsitramon;
3. ибупрофен;
4. напроксен;
5. мелоксикам;
6. нимезулид;
7. ацетилсалицилова киселина;
8. Диклофенак.

Дългосрочната употреба на тези лекарства трябва да се комбинира с приема на инхибитори на протонната помпа (OMEZ, омепразол). Това помага за предотвратяване на странични ефекти, свързани с образуването на стомашни язви.

Въздействието върху етиологичния фактор е доста труден аспект на лечението, който трябва да бъде поверен на квалифициран лекар.

артралгия

Болката в ставите (артралгия) е често срещана жалба от възрастните хора. Този симптом е характерен и за много патологии. Най-значимите от тях са:

1. наранявания на ставите;
2. ревматоиден артрит;
3. Ревматична треска (остаряло име - ревматизъм);
4. подагра;
5. остеоартрит;
6. остеохондроза;
7. анкилозиращ спондилит.

Ревматичната треска и болестта на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) са едно от малкото заболявания на мускулно-скелетните структури, характерни за младите хора.

Клиничната картина на тези патологии е значително различна, но общият симптом, който ги обединява, е комбинация от артралгия и миалгия. Като правило диагнозата им не създава затруднения за квалифицираните лекари. За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови лъчи (рентгенови лъчи в 2 стандартни проекции, CTG) или ЯМР. При двусмислени резултати се прибягва до инвазивни процедури: пункция на ставите или артроскопия.

Важно е да знаете! Ефективен начин ефективно да се отървете от остеохондрозата и болката в гърба, препоръчани от водещия ортопед на страната!...

Лечението на артралгията ще зависи от основното заболяване. За отстраняването на болката НСПВС често са неефективни, поради което се използват локални глюкокортикостероиди (в тежки случаи - системни). Важно е да се отбележи, че употребата на хормони може да бъде свързана със значителен брой усложнения, така че те трябва да се използват само по лекарско предписание.

Артралгия и миалгия са болезнени симптоми, които са признаци на различни заболявания. За да се премахне болката е необходимо да се елиминира причината за патологията и нейните последици. Навременното обжалване пред лекар и адекватното му спазване е най-добрият метод за лечение на тези симптоми.

Как да забравите за болката в гърба и ставите...

Всички знаем каква болка и дискомфорт са. Артрозата, артритът, остеохондрозата и болката в гърба сериозно развалят живота, ограничавайки обичайните действия - невъзможно е да вдигне ръка, да стъпи пеша, да се изправи от леглото.

Особено тези проблеми започват да се проявяват след 45 години. Когато един на друг преди физическа немощта, има паника и адски неприятно. Но не се страхувайте от това - трябва да действате! Какво означава да се използва и защо - казва водещият ортопедичен лекар Сергей Бубновски... "

Ако ви хареса статията, качете я:

Болката в ставите или артралгията (артралгичен синдром) не е отделна болест, но често служи като предвестник на патологията на мускулно-скелетната система или вътрешните органи. Тя може да покрие една ставна (моноартралгия) или няколко (полиартралгия). Най-често артралгия се появява в ставите на големи размери, изпитващи голям стрес - бедрената кост, рамото, коляното, лакътя.

Симптомите са сходни, причините са различни

Болката в ставите може да бъде постоянна или периодична, да е остра или закръглена, слаба или силна. Често те са придружени от мускулни болки (миалгия) или "свиване" на ставите по време на движение. Неприятните усещания могат да бъдат в един от ставите, група от стави или да имат "плаващ" характер, т.е. да се движат от една област в друга. Артралгичен синдром може да възникне във всяка възраст на фона на различни заболявания.

Основните патологии, които могат да причинят ставна болка:

• Различни видове артрит. Артралгията, причинена от заболявания като подагра, ревматоиден артрит, е характерна предимно за възрастните хора. Въпреки това, дори при деца на възраст под четири години, могат да бъдат диагностицирани специфични форми на артрит, например, непълнолетни.
• При деформиране на остеоартрита в стадия на прогресия, миалгията и болката на ставите са сред задължителните симптоми. Това заболяване най-често засяга жени над 45-годишна възраст.
• Подаване на подагра, при което уратните кристали се отлагат в тъканите - соли на пикочната киселина.
• Някои заболявания на централната нервна система.
• Ендокринни заболявания (хиперпаратиреоидизъм, хипотиреоидизъм и др.).
• Като отделен вид се класифицира лекарствената артралгия. Тя може да бъде предизвикана от приемането на високи дози от лекарства за лечение на някои заболявания и в този случай е страничен ефект.

диагностика

Артралгия и миалгия са маркери на болести с много различен профил. За да се диагностицира основната болест и да се изготви схема за нейното лечение, има редица проучвания:

• Ултразвук, радиография;
• CT и MRI;
• кръвен тест, включващ определянето на броя на тромбоцитите;
• бактериологични тестове за наличие на вируси и инфекции;
• серологични реакции (за откриване на специфични антитела в кръвния серум);
• диагностична пункция.

При необходимост може да се предпише артроскопия. С тази процедура хирургически инструменти се вкарват в ставата чрез малък разрез, чрез който е възможно да се извършат не само диагностика, но и лечение.

Лечение на артралгичен синдром

Лечението на артралгия в буквалния смисъл е само симптоматично: болката в ставите и миалгията се отстраняват с болкоуспокояващи средства (амидопирин, ацетилсалицилова киселина, аналгин, репипирин). Ефективни мехлеми на основата на алкохол от мравка или синап, отрова змия и пчела. Добрият ефект дава електрофореза с новокаин. Тъй като артралгията е симптом, причинен от определена болест, е необходимо да се лекува основната патология за възстановяване. Когато се отстрани, всички усещания за болка напълно изчезнат.

Така, болки в ставите и миалгия, причинени от SARS или грип, туберкулоза, сифилитичен, бруцелоза артралгия реагира добре на лечение с антибиотици.

Лечение артралгия, причинени от артрит (например, лезии на коляното или лакътя), най-ефективно, когато се използва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): напроксен, диклофенак, ибупрофен и др.

В тазобедрените стави, артралгията често се случва на фона на остеоартрита - заболяване, което се проявява главно при възрастните хора. Тъй като причините за остеоартрит може да бъде нарушен метаболизъм и липса на витамини С и D, което води до разрушаване на хрущяла, лечение включва получаване hondroprotektorov (глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат, хиалуронова киселина).

Отърви се от болката, причинена от отлагането на урати в ставите на подагра ще помогне на корекция на мощността: специална диета предвижда изключение от диетични храни, богати на пурини (пикочна киселина - продукт на разграждане на пурините).

Възрастови функции

възрастен

При възрастните хора причината за болка в ставите често е дразненето на неврорецепторите на ставната капсула със солеви кристали или остеофити, образувани по време на подагра или артроза. Артралгията на колянната става често е диагностицирана, симптомите й са скованост на коляното, скучна, болезнена болка, обикновено свързана с упражнения и изчезване в покой.

Артралгията при децата най-често е причинена от травма. Симптоми като миалгия и болка в ставите може да показват вътрешен хематом, дислокация или увреждане на костната тъкан.

Второ място сред причините за този синдром при деца заемат инфекциозни заболявания: има интоксикация и реактивна артралгия, който заедно с миалгия може да продължи в периода на възстановяване - до пълното елиминиране на токсините.

Няма нужда от лечение и с течение на времето така наречената нощна артралгия, която се случва при децата през периода на активен растеж, напълно преминава независимо. Какво е това? Според статистиката, до четиригодишна възраст растежът на детето се удвоява, а на 12-13 години той се утроява. През този период тялото се нуждае от голямо количество калций, магнезий и фосфор, за да изгради скелета. При временни дефицити на тези вещества в ставите и гръбначния стълб на детето може да възникне болка. Като правило атаката на "болка от растеж" е ограничена до нощното време, през деня децата се чувстват нормални. Все пак трябва да се има предвид, че те диагностицират нощната артралгия на децата въз основа на задълбочен медицински преглед и изследване на клиничните прояви, тъй като други симптоми могат да дадат подобни симптоми.

Артралгия и артрит се срещат в много заболявания, включително редки заболявания. Тяхната диференциална диагноза е сложна: трябва да вземете предвид пола и възрастта на пациента, локализацията на артрита, анамнезата, взетите лекарства.

Основна информация

* В Обединеното кралство 7% от обажданията до общопрактикуващ лекар са свързани със съвместни заболявания.
* Най-честата болест на тази група е остеоартрит (5-10: 100 население).
* Преобладаването на ревматоидния артрит е 2-3: 100 души.
* Увреждането на възрастните хора в 25% от случаите е причинено от ставни заболявания.
* С остеоартрит системните прояви липсват.
* Поражението на ставите, наблюдавани в колагеноза, диабет, нарушения на хемостазата, туберкулоза, спондилоартропатии, инфекциозен ендокардит, хепатит В, ревматоиден артрит, васкулит, HIV, рак на белия дроб, хемохроматоза, саркоидоза, хиперпаратиреоидизъм, болест на Paget.
* Патогенезата на много артрити е неизвестна, с изключение на подагра и инфекциозен артрит.
Болката при артрит е по-лоша в покой, сутрин след сън и намалява с движение.
* Придругването е по-често при мъжете. При жените се наблюдава при постменопауза и при употребата на тиазидни диуретици.

Най-вероятната причина

Обикновено, артралгия, причинени от остеоартрит (моно- или хроничен полиартрит) или вирусен артрит (остър артрит).
Остеоартритът е изключително често срещано заболяване. Той може да бъде първичен и вторичен. Първичният остеоартрит се характеризира със симетрично увреждане на няколко стави. Вторичният остеоартрит се появява по-често след травмата, така че увреждането на ставите обикновено е асиметрично.
Много често (много по-често, отколкото повечето лекари предлагат), има вирусен полиартрит. Патогени - вируси на грипа, паротит, рубеола, варицела, хепатит А и Б, река Рос треска, Епщайн-Бар вирус, цитомегаловирус, парвовирус. Засяга симетрични стави, обикновено на ръцете и краката, артрит симптоми са умерени промени са напълно обратими. Вирусният полиартрит води до бързо самовъзстановяване.

Най-опасните болести

Въпреки факта, че диференциалната диагноза за артралгия е изключително сложна, човек не трябва да се ограничава до синдромна диагноза - артрит. Във всеки случай трябва да разберете причината.

Артралгия и артрит може да бъде причинено от гноен инфекция (гонококов, стафилококов, стрептококи), ревматоиден артрит (в 25% от случаите започва с моноартрит), туберкулоза, инфекциозен ендокардит и ревматизъм.

При ревматични атаки е характерен миграционният полиартрит с преобладаваща лезия на големи стави. Ставите са остро болезнени при палпиране и движения, кожата над тях е червена, гореща на пипане, периартикуларните тъкани са оточни. Симптомите се запазват в продължение на няколко дни (средно 5 дни). Мигриращ полиартрит се наблюдава и при инфекциозен ендокардит. Това заболяване се характеризира с повишена температура, слабост, сърдечни шумове.

Обрив и миграционен артралгия, и моно- или гнойни олигоартрит прояви могат да бъдат разпространявани гонококови инфекции. Артритът и сакролилитът са характерни за бруцелозата и спондилоартропатите. Благодарение на притока на имигранти от Югоизточна Азия са по-чести от туберкулоза на костите и ставите.
Други причини за артралгия включват HIV инфекция, колаген и неоплазми.
ХИВ инфекция се наблюдава подостро олигоартрит асиметрична, засягащи ставите и обрив, който понякога е подобен на псориатичен. Артралгия и артрит често се наблюдават в kollagenozah: системен лупус еритематозус, системна склеродермия, дерматомиозит.

Артралгия на злокачествено заболяване може да бъде паранеопластичен и причинени от костни метастази. Паранеопластичен артралгия наблюдава при остра левкемия, лимфоми, невробластоми. Рак на белия дроб развива хипертрофична остеоартропатия, който се характеризира с симетрична деформация на дългите кости (особено в областта на глезена и китката ставите) и пръстите (под формата на барабан пръчки), артралгия, рядко олиго и полиартрит. Метастази в ставите (обикновено - в коляното) се наблюдават при рак на белия дроб и рак на гърдата.

Източници на неправилна диагноза

Най-често се срещат грешки при диагнозата подагра. Това се отнася главно за възрастните жени, приемащи диуретици. Кристалите на урата по-често се отлагат в интерфалангеални стави, засегнати от остеоартрит. При внезапния артрит обикновено се взима хроничен курс.

Особено трудно е диагнозата на фибромиалгия. Повечето жени са болни от 20-30 години. Клиничната картина е подобна на първите прояви на колагеноза. Трудности възникват и при диагностицирането на треска от денга (трябва да се подозира при хора, които са в ендемични зони), лаймска болест, хемартроза. Рядките причини за артралгия и артрит включват саркоидоза, хемохроматоза, еритема нодос, серумна болест, синдром на Sjogren.

Артритът при саркоидоза може да бъде остър и хроничен. При остър артрит глезените и коленните стави обикновено са засегнати, промените са напълно обратими. При хронична саркоидоза, костите са засегнати, съседните стави са деформирани. При хемохроматоза се развива вторичен остеоартрит. Характерно е поражението на II и III метакарпалогалангиални стави.

Arthritis наблюдава в много васкулит: периартрит нодоза, гигантски клетъчен артериит, грануломатоза на Вегенер, хеморагичен васкулит, болест на Behcet.

Причини за грешки * Грешна диференциална диагноза между ревматоиден артрит и колагенози.

* Фалшиво убеждение, че всяка артралгия при възрастните хора се дължи на остеоартрит.
* Невежество на клиничната картина на редките заболявания, като васкулит и колагеноза.
* Незнание за взаимодействието на лекарствата, особено някои лекарства без рецепта, включително НСПВС.
Седем главни претенденти
Депресията рядко се проявява чрез артралгия.
* Захарен диабет: Артропатията е едно от усложненията на захарния диабет. Болката обикновено не е интензивна.
* Страничните ефекти на лекарствата често се проявяват чрез артралгия и артрит. Симетрично повредени стави на ръцете. Лекарства, най-често предизвикващи артралгия и артрит.
* При заболявания на щитовидната жлеза е възможно увреждане на ставите. Когато понякога се наблюдава тиреотоксикоза, както и оток и удебеляване на дисталните фаланги на пръстите на ръката. Когато хипотиреоидизмът развива вторичен остеоартрит.
* Сред всички заболявания на гръбначния стълб се наблюдава артрит само със спондилоартропатии; Първата проява, особено при юношите, може да бъде остър моноартрит.
* В случай на анемия и инфекция на пикочните пътища, ставите не са засегнати.

Болка в ставите

Болката в ставата на медицински език се нарича артралгия. Много важно е симптом за диагностика на множество заболявания е един от първите симптоми отразяват ставното увреждане на органичния слой (често необратими биохимични и имунологични нарушения), последвано от развитието на артрит (с изключение на дозата meteopaticheskie и артралгия).

Възможни причини за болка в ставите.

Артралгия възниква в резултат на дразнене на неврорецепторите, които се намират във всички ставни структури, чрез различни фактори, зависещи от основното заболяване. Една от причините за болката в ставите може да бъде увреждане на ставите и образуването на хематом, който не се вижда от окото.

Основните заболявания, при които има болка в ставите.

Остеоартрит - най-често хронично заболяване на ставите (често лакът, коляно, интерфаланговите ставите на ръцете), който се основава на дегенеративни - дегенеративни разстройства (метаболитно увреждане) на ставния хрущял, кост, синовиалните мембрани и сухожилия на шарнирно устройство (по-напреднала възраст, затлъстяване, нарушена метаболизъм, травма, дефицит на витамини с и D, трудова злополука).

Симптоми - болка и скованост в ставите, утежнено от изтощение и намалява до състояние на покой (по време на механична болка), постоянна тъпа нощ болка - изчезват през нощта с активни движения (съдова болка), като се започне болка - бързо се появяват и изчезват в началото на натоварването и се завръщат при интензивно и продължително натоварване блокада на болка - заклинване или прищипване засегнатата хрущяла между ставните повърхности.

Оток на меките тъкани и локално повишаване на температурата в областта на ставата. Характерни са характеристиките на нодулите на Geberden и Bushard (твърди малки формации) в областта на интерфалангеалните стави на ръцете.

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев-Marie) - хронично възпаление на аксиалния скелет ставите (междупрешленните, сакроилеит, крайбрежни-гръбначни), който се основава на имуно - възпаление на тялото, последвано от образуване на ставите белег фибринозен тъкан, които са депозирани микроелементи и соли, което води до ограничаване на съвместната мобилност. Симптоми - първо се появяват в ранна възраст, заядлив постоянна болка в хълбоците, сакрума и лумбален, по-лошо през нощта.
Болка в гръдния кош в областта на закрепване на ребрата към гръбнака, засилване с дълбоко дишане, кашляне.
Степента на мускулите на гърба, възникваща през нощта и в покой, намалява с активни движения.
Нарушаване на позата - позицията на вносителя на петицията.
Изпотяване през деня.
Ниската температура е 37.0-37.5.
Поражението на вътрешните органи (сърце, аорта, бъбреците, очите).

Реактивният артрит е възпалително остро заболяване на ставата (главно ставите на долните крайници). Причината - възниква след прехвърлената остра инфекция (чревна, остра респираторна вирусна инфекция, остра респираторна болест, урогенитал). Симптоми. Постоянно остра болка в ставата утежнява от движение, подуване и хиперемия (зачервяване) на меката тъкан над съвместно, треска (38.6 - 40.0). Екстра-ставни прояви - заболяване на очите (конюнктивит), болест на сърцето (миокардит, перикардит, аритмии), CNS (неврит, енцефалопатия), увреждане на бъбреците (пиелонефрит), трофични нарушения на ноктите, кожата и лигавиците (оникодистрофия, кератодерма, ерозионните).

Болест Reiter (отделен тип реактивен артрит с генетично предразположение) - проявява се след хламидиална или чревна инфекция. Проявява реактивен артрит (главно ставите на долните крайници), болка в ставите, характеристика на извънставен прояви (уретрит или простатит, конюнктивит или увеит, кожата и лигавиците - улцерозен стоматит, ерозивен баланит,), поражението на сърдечно-съдовата система (аритмии, блокади, аортит), треска (38.6 - 40.0).

Ревматоидният артрит е хронично прогресивно системно възпаление на съединителната тъкан (автоимунно възпаление в ставата). Тя засяга главно малки ставите на ръцете и краката, поне коляното и лакътя. Симптоми - болки в ставите постоянна деформация на ставите, подуване на ставите, скованост на ставите, на сутринта, симетрията на ставното увреждане, слабост, умора, загуба на тегло, повишена температура и над зоната на свързване, постоянна деформация на ставите, ревматоидни възли по разтегателен повърхности на поражение кости (болки в костите и фрактури), лезии на кожата (сухо, бледност, посиняване, гореща розови или синкав цвят на кожата, малък фокална некроза на меката тъкан под нокътната плочка), инфекции на ноктите г (нестабилност, набраздяване нокти плочи), лимфаденопатия (увеличение на подчелюстните, шийката на матката, ингвиналните и лакътни лимфни възли), синдром (ставно заболяване с комбинация от спленомегалия - увеличен далак и левкопения - намаляване на периферни кръвни левкоцити) на Felty, бронхо-белодробна система поражение (интерстициална белодробна фиброза тъкан едностранно плеврит, ревматоидни възли на белите дробове), заболявания на стомашно-чревния тракт (свързани с приема на лекарства за лечение на първичен Zabolev ции без защита на стомашната лигавица -lekarstvenny гастрит), болест на сърцето (миокардит, ендокардит, перикардит, коронарна артерит, аортит, аритмия), бъбречна недостатъчност (амилоидоза, гломерулонефрит, бъбречни лекарство), увреждане на нервите (невропатия чувствителен или двигателно увреждане) очно заболяване (склерит, кератоконюнктивит).

Псориатичен артрит - артрит, развиващ се при генетично предразположени пациенти с псориазис, обостряне на артрит, съвпада с обостряне на псориазис. Симптоми. Болки в ставите (засягащи преди всичко интерфаланговите ставите на ръцете и краката), лилаво-посиняване на кожата с подуване над зоната на свързване, асиметрични съвместни лезии, болки в лумбосакралната гръбнака, болка в петата (talalgiya), кожни лезии от псориазис, инфекции на ноктите ( крехкост, набраздяване и замъгляване на ноктите плочи).

Подагра (подагрен артрит) - микрокристална артрит, наследствено заболяване на базата на метаболичното разстройство (в нарушение на диета), а именно метаболизъм пурин, което води до отлагане на уратни кристали (пикочна киселина) в ставния и периартикуларни тъкани. Симптоми. Болки в ставите (обикновено през първата метатарзофалангеалните ставата на крака), ярко зачервяване (зачервяване), подуване и белене на кожата върху съвместното, треска, повишена локална температура на засегнатия участък на ставата, кожни прояви в ушите, колена, крака, ръце, а тофи (местно касетъчни урати кристали заобиколени грануломатозен тъкан), сърдечно заболяване (миокардит, ендокардит, перикардит, коронарна артерит, аортит, аритмия), бъбречна недостатъчност (амилоидоза, гломерулонефрит).

Псевдоподагра - (psevdopodagrichesky артрит), микрокристална артрит, заболяване, което се основава на метаболитно заболяване (локални смущения на калциев пирофосфат метаболизъм в съвместното тъкан), а именно калциевия метаболизъм, в резултат на отлагане на кристали от калциев пирофосфат (калциева сол) в периартикуларни и ставните тъкани, Симптоми. Съвместното болка (по-често засегнати коленните стави), ярки хиперемия (зачервяване) на кожата над подуване на ставите, треска, повишена локална температура на засегнатата област на ставата, съвместно деформация. Вътрешните органи и другите системи не се влияят едновременно.

Дозировка артралгия - временно състояние, характеризиращо се болки в ставите (предимно на малките стави) срещу допускане на някои лекарства в високи дневни дози. Това не е болест и не е класифицирано в МКБ-10 за СЗО! Групи лекарства може да предизвика доза артралгия - антибиотици пеницилин, барбитурати и леки сънотворни и транквиланти (химична основа), антихипертензивни лекарства, контрацепция и анти-TB лекарства. Причини, патогенеза, клинични прояви и диагностика на това условие не се разглеждат във връзка с активното насърчаване на лекарства върху фармакологичното пазара и липсата на тежестта на състоянието, по отношение на функционални разстройства на ставите и индивидуалната поносимост на лекарства. Същото може да се каже и за meteopaticheskih артралгия (болки в ставите, произтичащи от meteopaticheskih хора, които са чувствителни към атмосферното налягане).

Изследване за болка в ставите.

Клиничен анализ на кръв в повечето случаи доказателства за различни отклонения в зависимост от естеството и степента на увреждане на ставите неговата тежест, повишена ESR, отразява нивото на възпалителния процес, с нормален размер на левкоцити е характеристика на ревматични заболявания. Увеличаването на броя на левкоцитите в възпалителни заболявания на гръбначния стълб и ставите може да показва присъствието на източник на инфекция в тялото, и т.н. Биохимичен анализ на кръв за диагностициране на някои възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб, са от голямо значение, за да се определи съдържанието на С - реактивен протеин (CRP) в кръвния серум, дифениламин реакция (DPA), определянето на общия протеин и фибриноген, seromucoid и т.н. Въпреки че всички тези тестове. не показват спецификата на патологичния процес, в сравнение с други клинични и рентгенологични данни те подпомагат в диагнозата в ранните етапи на заболявания на опорно - двигателния апарат и позволяват да се прецени нивото на дейност на процеса. Той отдава голямо значение да се промени съдържанието на лизозомни ензими (кисела фосфатаза, кисела протеаза, ДНКаза, катепсини) в серум и синовиална течност често се наблюдава при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит.

Имунологични изследвания. За ранна диагностика на ревматоидни лезии ревматоидният фактор - антиглобулиново антитяло е от особено значение. Той се образува в лимфни възли, далак, синовиална мембрана с лимфоплазмоцитни клетки. За да се определи ревматоидният фактор в серума и синовиалната течност, реакцията Vaaler-Rose се счита за положителна, когато има концентрация от 1:28 или повече. Ревматоиден фактор се открива при 75-85% от пациентите с ревматоиден артрит. В ранните етапи и под формата на серонегативни ревматоиден артрит за изолиране ревматоиден фактор на лимфоцитна реакция се използва immunotsitoaderentnosti ниво.

Проба с антистрептолизин О (ASL-O) отразява имунологичната реактивност по отношение на стрептококова инфекция. Увеличаването на титъра на ACL-0 се наблюдава при пациенти с ревматизъм, инфекциозно-алергичен полиартрит.

Реакцията на инхибиране на миграцията на левкоцитите. Обикновено левкоцитите имат способността да мигрират в околната среда с образуването на конгломерати. Ако има чувствителност на организма към даден антиген, на чувствителни левкоцитите при среща с лимфоцити антиген секретират инхибиторен фактор инхибиране на миграцията на левкоцитите. Тази реакция е положителна за ревматизъм, ревматоиден артрит и други ревматични заболявания.

Кръвта на системата HLA - възможността за ранна диагностика на болестта на Бехтерев, определението за HLA B-27 е от голямо значение. HLA комплексът се намира в клетъчната мембрана и се секретира чрез имунологични методи.

Изследване на синовиалната течност - за всеки болестен процес, срещащи се в съвместната, възпалителни, дегенеративни или травматично синовиума реагира и по този начин може да произведе голямо количество ексудат. Той се смесва със синовиалния флуид, който се намира постоянно в кухината на ставата, във връзка с който придобива нови имунобиохимични и хистохимични свойства. Промяната в хистологичните, физичните и биохимичните свойства на синовиалната течност зависи от естеството на лезията, степента и тежестта на патологичния процес. Особено важно е изследването на синовиалната течност при диференциална диагноза на възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите. Остър възпалителен процес се придружава от увеличаване на броя на кръвните елементи в синовиалната течност.

Имуноелектрофорезата - идентифицира имуноглобулинови класове A, G, М, които са от голямо значение за развитието на патологичния процес на ревматоиден артрит.

Радиографията е надежден метод за съвместно изследване. Всъщност, без нея, лекарят не може да установи диагноза и да проведе диференциална диагноза. Рентгеновото изследване ви позволява да определите етапа и прогнозата на заболяването и по обективен начин да оцените ефективността на терапията. Необходимо е да се сравнят радиографските данни с клиничната картина, продължителността на заболяването и възрастта на пациента.

Томографията ви позволява по-точно да определите фокалните лезии или отделните сегменти на прешлените.

Миелографията е метод за контраст на вертебралния преглед, с помощта на този метод е възможно да се изясни локализацията на патологичния процес, особено в случаите, когато е необходима хирургична намеса.

Интраосеумна флебография - за изследване на венозния кръвоток на епидуралното пространство. Този метод ви позволява да преценявате състоянието на кръвоносната система в близкото гръбначно пространство и непряко за възможно дегенеративно увреждане.

Артроскопия - метод на изследване, което позволява да видите визуално структурата на коляното и вземе биопсия на желаната част, са открити контурите, цвят и капилярната мрежа на синовиалната мембрана, кръстни връзки, Menisci и мазнини подложка.

Дискография - въвеждане на контрастно вещество в гръбначния диск последвано от рентгенова дифракция дава възможност да се съди за състоянието на гръбначните дискове, местоположението и размера на нанесените щети.

Радионуклидното сканиране е важен обективен метод за ранна диагностика на увреждането на ставите.

Артрография - с помощта на интраартикуларно инжектиране на различни контрастни средства, позволява по-точно определяне на патологията в дълбоко разположените стави.

Биопсия на синовиума - биопсии с различни заболявания на ставите е от решаващо значение при диагностицирането на ранните форми на анкилозиращ спондилит, болест на Райтер, подагрозен артрит.

Симптоматично лечение: как да се облекчи болката в ставите

Не препоръчваме самолечение и лечение на народната медицина във всяка болка в ставите преди постановка временно или окончателно диагноза от лекуващия лекар при неправилно и самооценка на състоянието им, което може да доведе до продължителна необратими функционални нарушения на съвместната - анкилоза, скованост, контрактури (в този и е опасността от симптом).

Какъв лекар трябва да се консултирам за болки в ставите

Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консултацията с лекар е задължителна, при първата поява на болка в ставата и продължаваща повече от 2 дни.

Артралгията в медицината обикновено се нарича симптом на болка в една или повече стави. По правило артралгията е признак на дегенеративни или възпалителни ставни заболявания и може да бъде или единственият симптом на заболяването, или един от комплекс от болезнени прояви. Защо възниква артралгия - симптомите и лечението на този неприятен симптом ще бъдат разгледани в тази публикация.

Обща информация

Според статистиката първите прояви на артралгия се наблюдават след 35 години и се свързват главно с появата на развитие на артрит или ставна остеоартроза. В този случай най-силно усещане за болка се наблюдава при големи стави: в коляното, лакът или бедрото. В това много често артралгията се придружава от подобен симптом - миалгия, т.е. болка в мускулните тъкани.

Причини за артралгия

Както беше казано по-горе, основните причини за болка в ставите са остеоартрит и ставен артрит. В допълнение, артралгията може да предизвика следните патологии:

• инфекциозни заболявания (туберкулоза, грип, бруцелоза, лаймска болест, рубеола, хепатит);
• инфекциозни урогенитални или чревни заболявания;
• увреждане на черния дроб;
• Злокачествени тумори, които започват метастази в костната тъкан;
• наранявания на ставите;
• алергия към лекарства;
• Болест на Бехтерев;
• подагра;
• кръвни заболявания.

Симптоми на артралгия

Основната проява на артралгия е болката, която може да има различни форми. Така болката в ставите може да бъде периодична или постоянна, болезнена или остра. В този случай неприятните усещания могат да се проявяват в една връзка или наведнъж в няколко. И в някои случаи болката може да бъде "плаваща", движеща се от една връзка до друга. Според лекарите артралгията се различава значително в зависимост от конкретната болест. В допълнение към много неприятните усещания, пациентът може да бъде измъчван от студени тръпки, изпотяване, мускулни болки, скованост на мускулите и повишаване на температурата.

Диагностика на артралгия

Като се има предвид, че болката в ставите може да се появи поради различни заболявания, за да се освободим от тази болест, е необходимо да проведем редица диагностични изследвания, сред които:

• кръвен тест с определяне на нивото на тромбоцитите;
• MRI и CT;
• Рентгенография, ултразвук;
• бактериологично изследване;
• диагностична пункция;
• серологични реакции.

Лечение на артралгия

Директно, лечението на артралгия е само симптоматично, т.е. болката в ставите се отстранява с лекарства за болка: репирин, амидопирин, аналгинум или ацетилсалицилова киселина. Ефективни ще бъдат и мехлемите на базата на горчица или мравка алкохол, змия и пчелна отрова. Добър ефект също дава електрофореза с новокаин. Но тъй като артралгията е само симптом на определена болест, лечението трябва да бъде насочено към борба със съществуващото заболяване, след което болката ще изчезне сама.

Например, артралгията на бруцелозата, сифиликата, туберкулозата и също така причинена от грип и ТОРС, е добре подложена на антибиотична терапия. В случаите, когато стават болки в ставите поради артрит, е по-ефективно да се приемат нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак или непентин).

В тазобедрената става, артралгията се появява по-често на фона на остеоартрит, който е най-типичен за възрастните хора. Причината за заболяването е липсата или нарушаването на обмена на витамини С и D, което води до разрушаване на хрущяла. В този случай за лечение и отстраняване на болката е препоръчително да се вземат хондропротектори (Teraflex, хондроитин, хиалуронова киселина, глюкозамин сулфат). Ако се появи артралгия на фона на подагра, пациентът ще бъде подпомогнат от специална диета, в която се изключва употребата на продукти с пурини. След като сте проучили причините за артралгия - симптомите и лечението на това заболяване, винаги можете да се отървете от неприятни усещания. Живей без болка!