Артралгия - симптоми, диагноза и възможности за лечение

Артралгия - периодично възникване на болка в ставите, при отсъствие на характерни признаци и симптоми на тяхното поражение. Обикновено хората, които имат болка в ставите, започват да се лекуват.

Те използват за тази цел мазила, болкоуспокояващи средства, средства за затопляне. Те обаче трябва да знаят, че развитието на болката е сигнал за функционални неизправности. Ето защо е необходимо да се разбере причината за развитието на синдрома на болката и да се имат предвид последиците от отказа да се наблюдава лекар и да се води терапия.

Какво е това?

Артралгия - болка в ставите, която се развива в резултат на всякакви увреждания на ставите. Най-често заболяването засяга ставите на бедрената кост, коляното, раменете и лактите, по-рядко глезена, междуфалангиалните стави и ставите на китката.

Специалистите в областта на ръчната терапия или лекарите ревматолози често използват термина "артралгия", когато пациентът има изразена лезия на ставите, без обективни причини за самата болест.

Артралгичният синдром не е отделна болест, а предвестник на патологиите на мускулно-скелетната система или вътрешните органи. Както всяка друга болест на костната система, артралгията има свои собствени причини и предразполагащи фактори, които предизвикват ставна болка.

Причини за възникване на

Болести, които могат да предизвикат остра или хронична артралгия, са:

1. Болестта на Бехтерев.
2. Болести на кръвта.
3. Системен лупус еритематозус, васкулит.
4. Автоимунни лезии на черния дроб.
5. Подагра.
6. Хондрокалциноза, микрокристален артрит.
7. Остеоартрит на ставите.
8. Злокачествени тумори на ставите, метастази в костната тъкан.
9. Увреждания на ставите.
10. Алергия към лекарства или страничен ефект на лекарствата.
11. Инфекциозни заболявания (лаймска болест, бруцелоза, грип, туберкулоза, хепатит, рубеола и др.). Обикновено, по време на нормалното функциониране на имунната система, болката в ставите преминава след лечението на болестта.
12. Инфекциозни чревни и урогенитални заболявания, бактериално поражение на сърдечния мускул.
13. Артрит (ревматоиден, реактивен, псориатичен). Болният синдром в този случай е повтарящ се.
14. Болезнените състояния на мускулите, сухожилията, сухожилията и костите често имитират артралгия.

Артралгия при деца най-често се наблюдава в острата фаза на вирусни или бактериални заболявания, такива като рубеола, салмонелоза.

класификация

В ревматологията се различават няколко вида артралгия, които се отличават от вида, дълбочината на увреждането на ставите, локализирането, интензивността на болката и продължителността на болковия синдром.

В зависимост от броя на повредените стави, има 3 вида артралгия:

Поради възникването на артралгия, се прави разлика между:

• инфекциозни;
• които се появяват на фона на ставните заболявания: невралгия, артроза и други;
• образувани поради рак;
• псевдоартралгия - болката в ставите се проявява в резултат на поражение на сухожилията, мускулите, стволовете на нервите, костите.

Артралгията се класифицира според интензивността на болката: слаба, умерено изразена, интензивна. А също и по тип - постоянна, периодична, остра, тъпа болка. Най-характерната и най-честата е миграционната болка, която е хронична.

В допълнение към ставните болки, които са типични за артралгия, често при пациенти с миалгия (мускулна болка). В такива случаи лекарят е много по-трудно да определи причината. Трябва да се отбележи, че дори при задълбочен преглед и инструментален преглед, не винаги е възможно лекарят да идентифицира причините за заболяването.

Симптоми на артралгия

Интензивността и естеството на дискомфорта най-често зависи от това, което причинява артралгия: симптомите варират от преходно до хронично. Болката може да бъде остра, зачервена, болезнена, бодежи, стрелба, изгаряне и др.

Често пациентът може самостоятелно да различава формата на болезнени усещания, особено ако се е получило увреждане на ставата поради механично нараняване на сухожилието или сухожилието. И поради естеството на болката при определени обстоятелства, можете да диагностицирате болестта.

Артралгия, причината за която е инфекциозна болест, най-често се проявява в острата фаза на развитие на основното заболяване. Синдромът на болката е съпроводен от неприятни усещания в мускулите (миалгия) и усещане за болки (осалгия). В случай на образуване на остеоартроза, болката обикновено има повтарящ се характер: тя се увеличава с рязка промяна на времето, след събуждане, през нощта.

Въпреки това, артралгията се характеризира с липса на основни признаци на нарушена функция на ставата:

• болка в палпацията;
• зачервяване в района на засегнатата зона;
• деформация;
• оток.

Освен това, в началния стадий на образуване на болестта по време на рентгенографската диагностика е невъзможно да се открият промени в засегнатата става. Съответно, както при диагностицирането на артралгия, така и при полиартралгия, симптомите на основно заболяване, което се превърна в основна причина, обикновено се срещат много по-късно.

диагностика

Диагнозата на вида на артралгията и разкриването на причината за появата й се базира на изработването на подробна клинична картина. Колкото повече подробности стават известни на ревматолога, толкова по-скоро ще бъде направена точна диагноза и ще бъде предписано подходящо лечение.

Специалистът трябва да разбере:

• къде точно боли;
• каква болка (остра, скучна болка и т.н.);
• кои са ставите;
• колко време боли;
• колко боли (интензивна, умерена, слаба болка);
• има ли някакво отслабване / влошаване на болката през деня (болката е периодична, постоянна);
• дали болката се влошава от движението.

Освен това, ревматологът ще насочи пациента към:

• Ултразвук на ставите;
• Рентгеново и електро-радиография;
• артроскопия (хирургична минимално инвазивна процедура, насочена към идентифициране на нарушения в ставата);
• контрастна артрография (рентгеново съединение с контрастна течност);
• пункция на ставата (вземане на течността, съдържаща се в ставата, за откриване на признаци на вируси, инфекции и т.н.)
• термография (метод за записване на инфрачервеното излъчване на тялото);
• компютърна томография;
• поддография (изследване на стъпалата, отчитане на продължителността на отделните периоди на стъпка);

Установяването на локализация и вида на болката е първата стъпка към диагностицирането. Имайте предвид, че много често в ранните стадии на развитие на заболявания, няма други симптоми, различни от болка, човек не се чувства. Много е важно да не ги пренебрегваме и да предотвратяваме прогресирането на болестта.

Лечение на артралгия

При възрастни лечението на артралгия в буквалния смисъл е само симптоматично: болката в ставите и миалгията се отстраняват с помощта на болкоуспокояващи. За да се справят с дискомфорта, подобряването на състоянието на пациента ще помогне на следните методи:

1. Приемане на НСПВС, хондропротектори, витамини, кортикостероиди и цитостатици (с пренебрегван възпалителен процес), мускулни релаксанти;
2. Антибиотици при откриване на патогени, антивирусни препарати с потвърждение на основната диагноза "хепатит";
3. Народни рецепти: домашни мехлеми, компреси, лосиони, билкови вани, гуми, бульони за поглъщане;
4. Modern физиотерапия: Електрофореза, лазер и магнитна терапия, прилагането на парафин и ozocerite, акупунктура, терапевтични вани;
5. Комплексът от упражнения по физиотерапия, масаж и самомасаж са основните елементи на терапията на много ставни патологии. След освобождаването на остър възпалителен процес, в допълнение към процедури физическа терапия проведени деликатен проблем развитие зона (или група от съединения с поли- и oligoartralgii).

Колкото по-тежка е степента на идентифицираната болест, толкова по-важно е да се подходи към лечението. Лекарят ще предложи схема за лечение на основното заболяване, арестуването на синдрома на болката, като един от страничните ефекти в системната патология. Освен това той ще предупреди за страничните ефекти от приемането на лекарства.

Традиционна медицина

Традиционните методи на лечение всъщност са симптоматични, т.е. елиминиране само на проявите на болестта, но не и на източника. Ето защо такава терапия обикновено се използва като средство за възстановяване.

Най-популярната домашна рецепта е инфузия от брезови пъпки. Има противовъзпалителен ефект. За приготвянето му, 2 супени лъжици. Бъбреците изсипват 500 мл вряща вода и приготвят състава за варене в продължение на 2 часа. Вземете това лекарство два пъти дневно за 0,5 чаша.

При народни средства се препоръчва да добавите новокаин (1 ампула), което значително подобрява аналгетичния ефект на бульони, инфузии и мехлеми, приготвени сами. Въпреки това, при всички обстоятелства е важно да се разбере, че самолечението може значително да влоши състоянието, така че най-добре е да попитате специалист за назначаване на терапевтичен режим.

артралгия

артралгия - ставна болка симптом характеристика на един или повече ставите едновременно (polyarthralgia). Появата артралгия насърчава дразнене неврорецепторни ставни синовията капсули медиатори на възпаление, имунни реакции продукти, солни кристали, токсини, остеофити и т. Г. артралгия може да се наблюдава в ревматични, ендокринни, инфекциозни, неопластични, неврологични, автоимунни заболявания, наранявания, наднорменото тегло. За определяне на причините за артралгия има важна диференциална диагностика значение. лечение артралгия терапия се редуцира за да се определи тяхното заболяване; прилага симптоматично лечение - аналгетици, локално парно и мехлеми.

артралгия

За ставен синдром, под формата на артралгия, характеризиращ се с отсъствие на цел симптом-лезия на апарата за ставния - деформация, подуване, локално хипертермия и хиперемия, палпация болка, значително ограничаване на мобилността, често - радиологичните признаци. Въпреки това, артралгия може да бъде предвестник на тежки органични лезии на ставите, или симптом на огромен извънставен патология.

Видове артралгия

Прояви артралгии различават по разположението и дълбочината на болката, броят на ставите, естеството и интензивността на болката, ежедневната си ритъм, продължителност на съществуване, свързан с определен вид движение и така нататък. D. предложи monoartralgii, едновременно или последователно, в присъствието на болка в един съвместен синдром на болката в няколко стави - около oligoartralgii, с участието на 5 или повече стави - синдром polyarthralgia.

По природа на артралгичния синдром се различават острата и тъпа болка; по интензитет - от леки до умерени до тежки; от типа ток - преходен и постоянен. Артралгия често се случва в големите стави - хип, коляното, рамото и лакътя, поне в средносрочен и малък - китката, глезена, интерфалангеални.

В ревматологията е обичайно да се разграничават следните видове болки в ставите:

• артралгия, причинена от токсичен синдром при остри инфекции;
• първичен епизод или интермитентна артралгия с остър или повтарящ се артрит;
• дългосрочна моноартралгия на големи стави;
• олиго- или poliartralgichesky синдром придружаващия участие на синовиалните мембрани или прогресивно дегенеративно хрущялни дегенеративни промени;
• остатъчна пост-възпалителна или пост-травматична артралгия;
• psevdoartralgiyu

Фактори в развитието на артралгия

Артралгичният синдром често придружава хода на острите инфекции. Артралгия може да се забележи както в продромалния период на заболяването, така и в ранния клиничен стадий, който продължава с повишена температура и интоксикация. За инфекциозната форма на артралгия се характеризира с "болка" в ставите на долните и горните крайници, полиартикуларната природа на болката, тяхното конюгиране с миалгия. Мобилността в ставата е напълно запазена. Обикновено инфекциозната артралгия на природата изчезва в рамките на няколко дни, тъй като токсичният синдром, поради основната болест, отслабва.

Възможни варианти на реактивна артралгия след инфекция след остри чревни или урогенитални инфекции; параинфектален артралгичен синдром, причинен от туберкулоза, инфекциозен ендокардит, вторичен сифилис. Често причина артралгия са джобовете на съществуващи хронични инфекции - пиелонефрит, холангит, аднексит, перитонзиларен абсцес или паразити.

Поли- или ologovitralgii са основният симптом на възпалителните ревматични заболявания. За ревматична артралгия характеризира с константа, силен миграционен болка, включваща главно големите стави на долните крайници, ограничено движение в ставите. Представяне ревматоиден артрит и системни ревматични заболявания проявяват полиартикуларен синдром вълнуващи малки фуги симетрични краката и ръцете, твърдостта мотор през нощта. Когато микрокристална подагрен артрит артралгия проявява под формата на повтарящи се пристъпи на болка в изолирана съвместно, което изведнъж се появи, бързо достигане пик интензивност и неотслабваща сила в продължение на няколко дни.

Постепенно се увеличава за дълго време, артралгия може да показва деформиране на остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. В този случай е характерно участието на колянни или тазобедрени стави; скучен, болезнен, свързан с натоварването вид болка и изчезването им в покой. Артралгията може да бъде зависима от времето, придружена от хрускане на ставите по време на движение, отслабване с локално разсейване.

Устойчив олигозахариди и дълго polyarthralgia поток, придружени от образуването на "пръстите Хипократ" (деформация на ноктите и дисталните фаланги на "време steklyshek" и "кълки" тип) показват, паранеопластичен лезия на синовиалните мембрани. Такива пациенти трябва да бъдат подозирани за онкологична патология на вътрешните органи, главно рак на белите дробове.

Честите причини са артралгии ендокринни заболявания. - Основен хиперпаратиреоидизъм, ovariogennye дисфункция, хипотиреоидизъм и други ставен синдром ендокринна произход, се извършва под формата oligoartralgii конюгат ossalgiya, миалгия, болка в таза и гръбнака на. Сред другите възможни причини артралгии да разпределят интоксикация с тежки метали (талий, берилиеви), чести задръствания или микротравми стави, продължителна лекарствена терапия и др реакция postallergicheskie.

Остатъчната артралгия след възпаление на ставите е хронична или преходна. В продължение на седмици или месеци болката и сковаността в ставите може да продължат; в бъдеще благоденствието и функциите на крайниците са напълно възстановени. В хронична форма артралгия неговото обостряне те са свързани с пренапрежението, meteolabilnostyu, хипотермия. Чрез psevdoartralgiyam отнася болка, симулирана първичен ossalgiya, невралгия, миалгия, циркулаторни нарушения, плоско стъпало, X-образна или О-образна деформация на крайниците, психосоматични разстройства.

Диагностика на артралгия

Тъй като артралгията не е независима нозологична единица, а само субективен симптом, клиничните и анамнестични характеристики и физическият преглед излизат на преден план при изясняването на причините за появата му. Консултация с ревматолога е желателно. За да се разграничи етиологията на артралгията, се извършват редица обективни изследвания. При лабораторна диагностика, клиничен кръвен тест, включващ броене на тромбоцити, биохимични и бактериологични тестове, серологичните реакции са показателни.

Сред инструментални методи за диагностика, използвайки рентгенови лъчи и ултразвук на ставите, изображения, термография, xeroradiography, podography и инвазивна интервенция - разлика артрография, артроскопия, съвместно пункция с диагностичен микробиологични и цитология точковидна.

Лечение и прогнозиране на артралгия

При лечението на артралгия основната роля се дава на лечението на водеща патология. Лечението на наркотици е насочено към спиране на възпалителните вътресъдови процеси и синдрома на болката. Системна терапия включва използването на NSAID -. Ибупрофен, диклофенак, напроксен, и т.н. В умерено артралгия или противопоказания за прием на лекарства, се провежда загряване локално външно терапия, противовъзпалителни и аналгетични мехлеми, съдържащи диклофенак, кетопрофен, терпентин мехлем. Прилага се с диметил сулфоксид в областта на ставата.

Пренебрегването на компетентен преглед и лечение на артралгия е изпълнено с развитие на необратими функционални нарушения на ставите - твърдост, анкилоза, контрактура. Тъй като артралгията може да служи като маркер за различни заболявания, трябва да посетите лекар, ако имате синдром на ставите повече от 2 дни.

артралгия

Артралгията е постоянна болка в ставите, която може да бъде предразполагаща към органични увреждания на ставните тъкани или знак за сериозен извънмаркуларен патологичен процес.

В повечето случаи, артралгия среща в големите стави (рамото, лакътя, тазобедрената става, коляното), много по-малко процес заболяване засяга малките стави (интерфалангеални, на китката, глезена и т. Г.). Специално внимание се изисква артралгия при деца, тъй като може да доведе до пренебрегване на факта, че сериозен процес на болестта, понякога с необратими последици ще бъдат пропуснати.

причини

Определянето на причините за появата на артралгия има важно диференциално диагностично значение.

Честа причина за остеоартрит и артралгия са полиартроза вирус, инфекциозни агенти, които обикновено действат грипни вируси, рубеола, варицела, заушка, хепатит А и В, и цитомегаловирус и парвовирус. Също артралгия възниква срещу бактериални инфекции, автоимунни възпалителни, HIV инфекция, злокачествено заболяване, ендокринни нарушения (хипертироидизъм, хиперпаратироидизъм, яйчниците дисфункция и т. Г.). Възможни причини за артралгия са с наднормено тегло, заболявания на опорно-двигателния апарат, прекомерни упражнения и микротравми стави, продължителна лекарствена терапия някои лекарства, интоксикация с тежки метали, реакционната postallergicheskie, невроза и така нататък. Артралгия коляното развива в тези видове физическа активност, която е постоянно е натоварването на коляното и тазобедрената става артралгия - често в теглото повдигачи.

Тъй като хроничната хипотермия е рисков фактор за развитието на артралгия, патологията често се наблюдава при работниците в минната промишленост, моряците, рибарите и др.

Липсата на навременна диагноза и лечение в случай на артралгия може да доведе до появата на необратими нарушения в ставните стави и разрушаване на ставите. Артрози, контрактури, мускулна ригидност и анкилози, водещи до увреждане, могат да се развият.

Видове артралгия

В зависимост от интензивността на болката, артралгията може да бъде:

В зависимост от периодичността на проявата, артралгията се класифицира като постоянна и преходна.

Въз основа на броя на засегнатите стави, патологичният процес е разделен както следва:

• моноартралгия - болезнените усещания се локализират само в една връзка;
• олигоартралгия - болка при по-малко от пет стави;
• полиартралгия - болката се забелязва при повече от пет стави.

В зависимост от местоположението на следното:

• Артралгия на колянната става;
• тазобедрената става;
• лакътната става;
• раменната става;
• артралгия на друга локализация (стави на пръстите, китката, глезена).

В зависимост от етиологията и естеството на възпалението:

• артралгия на фона на остри инфекциозни процеси;
• артралгия с остър или повтарящ се артрит;
• пост-възпалителна и пост-травматична артралгия;
• дългосрочна моноартралгия на големи стави;
• олиго-или полиартралгичен синдром, в който са наблюдавани синовиални мембрани в патологичния процес или се наблюдават дегенеративно-дистрофични промени в хрущяла;
• псевдоартралгия - болката се усеща като ставна, въпреки че е причинена от извънредни причини (напр. фибромиалгия).

Симптоми на артралгия

Основната проява на артралгия е ставната болка.

Поради факта, че артралгията е характерна за клиничната картина на много заболявания, симптомите на основното заболяване обикновено излизат на преден план, особено когато се появяват в остра форма.

В ранните стадии на патологичния процес болката в ставите може да бъде единственият признак на болестта. Усещанията за болка в този случай имат различен характер (остър или тъп, постоянен или прекъсващ, болезнен или пулсиращ, нощно или стартово). Някои патологии се характеризират с мигриращи ставни болки.

По правило болката се увеличава с физическа активност. При наличие на възпалителен процес, симптомите на артралгия се съпровождат от кожна хиперемия, подуване в областта на ставата, повишаване на температурата на кожата, ограничаване на движенията в засегнатата става, нейната деформация. Артралгията често се комбинира с миалгия (болка в мускулите).

В повечето случаи, артралгия среща в големите стави (рамото, лакътя, тазобедрената става, коляното), много по-малко процес заболяване засяга малките стави (интерфалангеални, на китката, глезена и т. Г.).

Характеристики на курса на артралгия при деца

Артралгията при децата най-често е признак на остро инфекциозно заболяване. В тези случаи, ставни и мускулни болки може да се случи дори и в продромален период, те са свързани с висока температура и симптоми на интоксикация (главоболие, общо влошаване на здравето, слабост, загуба на апетит). Артралгията на инфекциозната етиология е придружена от оплаквания от болки в ставите на горните и долните крайници. В този случай мобилността на ставите не се променя. В повечето случаи, с намаляването на токсичния синдром, причинен от основното заболяване, артралгията също изчезва. Задържането на артралгия след задушаване на инфекциозния процес може да говори за развитието на реактивен артрит.

Олигоартралгия и полиартралгия при деца на фона на ревматични заболявания се проявява под формата на силна болка в ставите. Обикновено патологичният процес включва големи стави на долните крайници, докато тяхната мобилност е ограничена.

Постепенното развитие на артралгия в продължение на дълъг период може да показва наличието на деформиращ остеоартрит в детето или други дегенеративно-дистрофични процеси в ставите. По правило в такива случаи детето има артралгия на колянната става или участие в патологичния процес на тазобедрената става. Децата могат да се оплакват от скучна болка в болката, която настъпва по време на физическо натоварване и потъва в покой, движенията в ставите обикновено са съпроводени от криза. В някои случаи пациентите имат метеорологична зависимост.

Развитието на деца или олиго polyarthralgia придружени от деформация на дисталните фаланги и ноктите ( "Хипократовата пръсти" синдром на подбедрици), може да показва сериозно сърцето, черния дроб, белите дробове и други вътрешни органи.

С развитието на артралгия на фона на ендокринните заболявания, децата обикновено имат мускулна болка, както и болка в костите на таза и в гръбначния стълб.

Специално внимание се изисква артралгия при деца, тъй като може да доведе до пренебрегване на факта, че сериозен процес на болестта, понякога с необратими последици ще бъдат пропуснати.

Когато възпалението на ставите при децата често развива остатъчна артралгия. В този случай болката в засегнатите стави и ограничаването на движенията в тях обикновено са временни и изчезват след няколко седмици. В някои случаи обаче има пристъпи, причинени от хипотермия, прекомерен стрес и промени в атмосферния въздух (особено неблагоприятно сурово, студено, ветровито време).

диагностика

Тъй като артралгията може да действа като проява на различни заболявания, диагностиката на основния патологичен процес излиза на преден план. Преди всичко те събират оплаквания и анамнези, както и физически преглед.

От методите на хардуерната диагностика се пристъпва към съвместна радиография, ултразвуково изследване, ако е необходимо - компютърно и магнитно резонансно изображение, артроскопия. Диагностично пробиване на засегнатата става се извършва с последващо лабораторно изследване на пункцията.

Изпитът се допълва от лабораторна диагностика: общи и биохимични кръвни анализи, серологични, бактериологични, имунологични (ревматични тестове) изследвания.

Артралгията на колянната става се развива в тези видове физическа активност, където има постоянно натоварване на колянната става, а артралгията на тазобедрената става е честият феномен при вдигане на тежести.

лечение

В допълнение към лечението на основното заболяване, което причинява артралгия, се използва симптоматично лечение за елиминирането му.

терапия лекарство е насочена към премахването на възпалителния процес в ставата, както и облекчаване на болката. За тези цели, НСПВС и / или аналгетици, които могат да се използват както орално и локално под формата на крем, мехлем или прилагане на засегнатата става зона и понякога предназначени комбинация от орални и локални форми на лекарства. За да се намалят потенциалните странични ефекти на тези лекарства за орално приложение са предназначени кратък курс. При заболявания на инфекциозен етиологията приложими анти-инфекциозни агенти, чиято функция обикновено се случва след податливостта идентификация и патогени на инфекциозен агент, лекарство. Заболявания на съединителната тъкан се използват нестероидни противовъзпалителни средства, имуносупресивни лекарства.

Физиотерапевтичните методи са ефективни при комплексната терапия на много заболявания, чиято проява е артралгия, допълваща основното лечение. Най-често се прибягва до магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза на лекарства, ултра-високочестотна терапия, хидротерапия, както и терапия с парафин и кал. Физиотерапията е противопоказана при остри възпалителни процеси (както и при обостряне на хронични заболявания) и при автоимунни заболявания.

В случай на нужда от продължително лечение с лекарството, за да се намали натоварването на тялото, в някои случаи се използват билкови лекарства, като се използват екстракти от лечебни билки (лайка цветя доза, брезови пъпки, хвойна), бор или терпентин бани. Високата ефективност при лечението на някои форми на артралгия има апитерапия.

предотвратяване

За предотвратяване на артралгия се препоръчва:

• своевременен достъп до лекар за предполагаемо развитие на патологичния процес в ставите;
• адекватно лечение на инфекциозни заболявания;
• избягване на прекомерно физическо натоварване, но същевременно достатъчно физическа активност;
• редовни разходки на чист въздух;
• балансирано хранене;
• поддържане на нормалното телесно тегло;
• отхвърляне на лоши навици.

Последици и усложнения

Липсата на навременна диагноза и лечение в случай на артралгия може да доведе до появата на необратими нарушения в ставните стави и разрушаване на ставите. Артрози, контрактури, мускулна ригидност и анкилози, водещи до увреждане, могат да се развият.

Ако артралгията е признак за сериозен патологичен процес в организма, липсата на подходящо лечение ще влоши прогнозата на основното заболяване.

Какво представлява артралгия? Симптоми и лечение

В съвременната медицина патологията на мускулно-скелетната система отдавна заема собствена клетка. Това се дължи на широкото разпространение на заболявания от този тип. Така например, ако вземете група от хора над 30, тогава всеки втори човек в нея по някакъв начин ще се оплаче от различни проблеми с костите, хрущялите или ставите.

Много хора в живота си са изправени пред различни болки, които се появяват в ставите. Подобни болки, често действащи като симптом на заболяване, обичайно се нарича артралгия в медицинската практика.

Артралгията винаги е симптом, но никога не е независимо заболяване. Когато оплакванията на болка е абсолютно необходимо да се търси причината в ставата, а не само симптоматично лечение, насочени просто към потъпкване на болката.
Съдържание:

Какво е това?

Артралгията в медицината се нарича симптом на болка, който засяга някоя от многото стави в човешкото тяло по някоя от причините. Повечето патологии засягат големи стави, независимо дали става дума за бедрото, коляното, рамото или лакътя. По-рядко пациентите се оплакват от болка в по-малките стави, като например интерфалангеален, глезен или китка.

Много ревматолози и специалисти в областта на мануалната терапия, говорят за артралгия, означават, ставни заболявания, чиято етиология не е напълно ясно. В този случай се провежда задълбочено диагностично изследване за определяне на източника на лезията.

В медицината също се откроява подобна концепция като артралгичен синдром. Това най-често не е независимо заболяване, а набор от симптоми, които предсказват началото на заболяването на мускулно-скелетната система или вътрешните органи. Артралгичният синдром придружава много видове заболявания, които не са специални за никого, поради което е невъзможно да се диагностицира само чрез неговото присъствие. Необходими са допълнителни диагностични процедури, които позволяват да се изясни естеството на болката и да се избере оптималното лечение.

Лекарите често привличат вниманието на пациентите към факта, че артралгията не е независимо заболяване, а симптом на някаква патология, която е остра или хронична. Това трябва да се запомни, ако има оплаквания в ставите. За някои заболявания артралгията е първият и понякога единственият признак на патология, която трябва внимателно да бъде оценена.

Видове артралгия

Артралгията се класифицира по различни признаци. Тя може да бъде разделена на различни групи, в зависимост от размера на засегнатите стави, дълбочината лезия, особено болката, причините за и др.

На първо място, в клиничната практика сред лекарите решили артралгия разделение на класове в зависимост от това колко стави са въвлечени в патологичния процес. Съгласно този критерий се разграничават три основни типа патология:

• моноартралгията е придружена от поражение само на едно единствено съединение без по-нататъшно разпространение на процесите (най-често коляното се появява като засегнатата става);
• олигоартралгия обикновено се съпътства от увреждане на ставите в количество от 2 до 4 броя (лезията може да бъде както симетрична, така и асиметрична);
• polyarthralgia придружени от появата на болезнени симптоми в повече от пет стави (често при този тип болка заболяване са мигриращи в природата, всичките пет или повече стави едновременно нарани доста редки).

Разделянето на артралгия според вида болков синдром се основава на интензивността на болката и нейните характеристики. Така например болката може да бъде краткосрочна и дългосрочна, остра, зачервена, бодежи и т.н. В някои случаи характеристиката на синдрома на болката позволява на специалиста да разбере приблизително каква е причината за болката.

Интересно е, че ревматолозите имат собствена класификация на артралгията, използвана при диагностицирането и лечението на ревматизъм. Ревматолозите за ставни болки са разделени на следните групи:

• болка, провокирана от развитието на токсичен синдром на фона на остра инфекция;
• Първична болка или прекъсване на фона на остър артрит или артрит от рецидивиращ тип;
• моноартралгия, която продължава дълго време, засягаща една от основните стави в тялото;
• Множество лезии на ставите, включващи процеса на синовиалните им мембрани или развиващи се на фона на дистрофични промени в хрущялната тъкан;
• артралгия, която остава след възпаление или инфекция;
• псевдо-артралгия (болка, която имитира артикуларна патология, но не е).

Установяването на естеството и вида на болката става по-трудно, ако пациентът се присъедини към миалгия с миалгия. В този случай е трудно да се идентифицира основният източник на болка и следователно да се подозира една или друга патология.

причини

Артралгия е придружител на огромен брой различни заболявания. На първо място в този случай, инфекциозна патология. Артралгия с инфекция може да се наблюдава на различни стадии на заболяването. Най-често в този случай, симптомът е съпроводен и от наличието на треска и усещане за болки в мускулните тъкани. Важно е да запомните, че ако инфекцията засяга тялото като цяло, а не самата връзка, мобилността няма да бъде ограничена.

Общата болка в ставите или олигоартралгия често се среща при ревматични заболявания. В този случай болката ще бъде придружена от силно ограничаване на мобилността, както и от способността за мигриране. При ревматични заболявания долните крайници често се включват в патологичния процес, така че пациентът най-вероятно ще се оплаче от болка в краката.

Причината за артралгия може да бъде инфекция в човешкото тяло

Някои системни ревматични заболявания, напротив, засягат първоначално малките стави. В този случай човек може да се оплаче от скованост за известно време след сън.

Някои дегенеративни ставни заболявания могат да доведат до развитие на артралгия като симптом. В този случай болките често са глупави, болезнени. Повлиява главно ставите, изпитващи големи натоварвания. Това може да бъде например коляното или тазобедрената става. За болките на фона на дегенеративни заболявания често се наблюдава наличие на зависимост от времето, както и увеличаване на отговора на физическата активност.

Причината за артралгия може да бъде и паранеопластичен синдром при раковите тумори на белодробната тъкан или заболяванията на ендокринната система. Често появата на артралгия води до заболяване на щитовидната жлеза, като хипотиреоидизъм, дифузен токсичен удар, тиреотоксикоза и др.

Допълнителни причини могат да бъдат различни външни влияния, като интоксикация с отрови или тежки метали, излагане на радиация, продължително излагане на студ, стресови ефекти и др.

Симптоми на артралгия

Симптомите, които придружават артралгия в този или този случай, зависят от това кои от болестите са причинени. Водещият и основният симптом в въпросите на пациента са болезнени усещания, чието описание може да варира от пациент на пациент. Често оплакванията се прибавят към болките, като усещане за скованост в сутрешните часове или през целия ден, загуба на мобилност на ставите, криза, която се случва по време на извършването на определени движения.

Най-често хроничните заболявания, които се появяват във фонов режим, осигуряват по-мек ход на артралгия, докато травмите се характеризират с по-тежък поток. Болката след травматичните ефекти е по-остра и възстановяването отнема повече време.

Ако артралгията е симптом на някаква обща инфекциозна патология, пациентът по-често се оплаква от рисуването, продължителна болка в областта на ставите. Това е нормално, ако подобна болка придружава и миалгия - болка в мускулите. В допълнение, температурата може да се развие, симптоми на обща интоксикация на тялото, като гадене, повръщане, главоболие.

Ако причината за болката е в невралгията, болката ще бъде остра, утежнена от движение и отслабване в една или друга поза. Подобна симптоматика на преминаване се свързва с засегнатия нервен край. Синдромът на болката умира, веднага щом човек престане да действа активно върху нерва.

Ако причината за артралгия е в дегенеративната ставна болест, трябва да очаквате зачервена болка, която може да се усили и да се превърне в остра при активни движения. За артралгия, в този случай скованост в ставата, ограничаване на нейната мобилност ще бъде характерно.

Важно е да запомните, че артралгията само по себе си не е придружена от промени в състоянието на ставите. Това означава, че кожата над ставата ще има нормален цвят, промените в конфигурацията също ще отсъстват.

Лечение на артралгия

При лечението на артралгия е много важно да се извършат правилните диагностични мерки. Това се дължи на факта, че артралгията винаги е симптом на някаква болест, а не независима болест, която изисква самолечение. Разбира се, в медицинската практика има идиопатичен тип патология (когато не е възможно да се установи точната причина), но основно тази диагноза показва недостатъчна диагноза.

Преди лечението на артралгия трябва да се направи задълбочено разглеждане на пациента и оценка на другите му оплаквания. Лекарят обръща внимание на анамнезата на сегашната болест, пояснява дали са настъпили нови инфекциозни процеси.

При артралгия компетентната диагноза на пациента е от голямо диагностично значение. Необходимо е да се установи кога и при какви обстоятелства болката се развива за първи път, колко дълго те притесняват пациента и колко ефективно той вече се е опитал да бъде лекуван. Такива дреболии позволяват най-пълната картина на болестта и изключват някои патологии, за които възникналите оплаквания не са типични.

Симптоматичната терапия за артралгия ще включва употребата на такива лекарства като: Апизархрон, Випросал В, Финланган и др.

Оценката на допълнителни оплаквания помага на лекаря да определи спектъра от тестове, които ще помогнат при диагностицирането, както и при избора на симптоматична терапия.

По време на диагностичното претърсване, ако е необходимо, се използват активно методите за ултразвук, CT, рентгенова снимка и ЯМР. В някои случаи може да се извърши пробиване на ставата. Необходими са и редица лабораторни изследвания.

Вече с резултатите от проучванията, когато се установи диагнозата, лекарят може да постави диагнозата на пациента. Въз основа на диагнозата, се избира терапия, която ще помогне за облекчаване на ставните болки.

Самата артралгия се лекува само с помощта на симптоматична терапия. За тази цел пациентите могат да използват например различни мехлеми за затопляне, като например:

• Epizartron (в състава има отрова от пчелите, необходимо е да бъдете предпазливи при хора с алергия);
• Finalgon;
• Viprosal;
• Capsicum и други.

В допълнение към мехлемите е възможно използването на анестетици и нестероидни противовъзпалителни средства. НСПВС под формата на мехлеми могат да се прилагат и в зони на пациенти със стави.

Терапията на основното заболяване се предписва в зависимост от това, което е причинило появата на първичния симптом. Ако факторът на задействане е инфекциозен процес, тогава в зависимост от естеството му се предписват антивирусни лекарства или антибиотици, ако се диагностицира ревматизъм, тогава се избират лекарства, които могат да се борят с това заболяване.

Важно е да запомните, че след назначаването на основната терапия ще е необходимо да коригирате симптоматичната болка. Това се прави, така че да не възниква противоположният ефект на лекарствата, така че някои лекарства да не намаляват ефективността на другите. Поради това е важно да се обясни на лекаря коя симптоматична терапия вече е извършена и да се попита за неговата съвместимост с новото лечение. Ако лекарят прецени, че е необходимо, той ще предпише алтернативни лекарства за симптоматично лечение на артралгия, които няма да пречат на лечението на основното заболяване.

В някои случаи (например при паранеопластичен синдром), диагностичното търсене и в резултат на това изборът на терапия представлява значителна трудност. В този случай, пациентите се препоръчва също симптоматична терапия, която ще помогне за борба с болката, но не може да премахне причината за появата им.

Много пациенти правят грешката да се опитват да лекуват артралгия у дома, като използват техники за народна медицина или използват симптоматични средства. Този подход позволява основното заболяване, което е причинило развитието на симптома да прогресира свободно без правилна диагноза и лечение.

Когато болката настъпва в ставите (особено ако болката е продължителна и симптоматичната терапия има само временен ефект), винаги трябва да потърсите медицинска помощ. Да, диагнозата на болестта в някои случаи може да се забави, но да се намери причината на болестта, и да започне да се премахне, че е от жизненоважно значение, дори и симптоматично лечение успешно справяне с облекчаване на болката в ставите. Бдителността по отношение на собственото здраве може да спаси живота на пациента и да предотврати неговото увреждане, което трябва да бъде запомнено.

Артралгия - какво е това и как да се лекува?

Често има периодични остри болки в ставите, които изведнъж се появяват и изчезват. Това патологично състояние се нарича артралгия. Обикновено се появява в присъствието на възпалителен процес в тялото и може да засегне една или повече стави, най-често срещани в големи стави.

Причини за възникване на

Артралгията е един от симптомите, които показват определени проблеми в организма. Когато има болки в ставите, е необходимо да се изследват причините за появата им, а не само за лечение на симптомите.

Основните фактори, предизвикващи ставна артралгия:

• Инфекциозни заболявания, включително грип, ТОРС, хепатит;
• Всеки тип артрит и артроза;
• бурсит;
• Нарушения в работата на имунната система;
• Отравяне със соли на тежки метали;
• Хормонални неуспехи;
• наднорменото тегло;
• Увреждания, изкривявания и счупвания на кости;
• Прекомерно натоварване на ставите;
• Преохлаждане или работа в условия на висока влажност;
• Злокачествена или доброкачествена неоплазма;
• Системни заболявания (лупус еритематозус, болест на Crohn, васкулит и др.).

Има концепцията за псевдоартралност, при която пациентите могат да смесват болки в ставите с други заболявания. Най-често се диагностицира с миозит, плоски крака, деформация на валгус, неправилно развитие на тазобедрената става, нервни разстройства и психогенни разстройства.

Основните видове патология

Артралгия има собствен код за ICD-10 - M.00-M.25, който варира поради причините за външния вид. Има няколко класификации, които определят заболяването. Разграничаване на патологичното състояние на локализация и силата на болката, покритието на пациентите със ставите и техния размер, причините за появата, продължителността на болковия синдром.

В зависимост от броя на засегнатите стави, има:

• Monoartralgiyu. Болестта се развива в едно съединение, като не се разпространява в други (най-често страда коляното);
• Олигоартралгия - увреждане на 2-4 стави, може да бъде симетрично или асиметрично;
• Polyarthralgia. Болките се появяват в 5 или повече стави, възможно е да се мигрират неприятни усещания, в редки случаи всички засегнати стави да доведат до дискомфорт едновременно.

Болестта се отличава с най-честите причини за произход:

• Реактивната артралгия обикновено възниква от тежки системни заболявания или опасни инфекциозни лезии (ендокардит, туберкулоза и сифилис), синдромът на болката трае дълго време. Често се появява под формата на полиартралгия;
• Инфекциозната форма възниква на фона на поражението на тялото от бактерии и вируси. Често придружен от повишаване на телесната температура, слабост и треска, мобилността на ставите, този вид артралгия не се отразява;
• Пост-травматичен се появява след операция или нараняване от всякакъв вид;
• Дегенеративна артралгия се образува с дистрофия на хрущялната тъкан;
• Ревматичният външен вид на заболяването се появява при ревматоиден артрит, артралгията засяга краката и пръстите, където има малки стави.

Видът синдром на болката и продължителността му се различават:

• Остър и остър;
• Слаба и ясно изразена;
• Непрекъснато и периодично.

Въз основа на тези данни, лекарят може да предположи причините за появата на заболяването и да предпише подходяща диагноза.

Симптоми на артралгия

Признаците на патологията варират в зависимост от причините за причините за това. И всеки пациент може да има свои собствени чувства. Обикновено при хронични заболявания, артралгията преминава леко и почти незабелязано, за разлика от травматичните фактори.

Основният симптом на артралгия е болката в ставите, тя може да бъде с всякаква интензивност и продължителност, носейки различен характер (шев, тъп, остър и т.н.). Може да се наблюдават и следните признаци на заболяване:

• Утринна скованост и болка в ставата. Това не трае дълго, става веднага след пробуждането. Най-често показва артрит в началния етап;
• Ако болката не изчезне по време на движение, това може да означава развитие на артроза;
• Може би появата на миалгия и осалгия - болка в мускулите и костите;
• В редки случаи, възпаление и подпухналост, може да възникне локално повишаване на температурата.
• Няма деформация;
• Палпацията не разкрива източника на болка.

По-често болезнени усещания се показват в големи артикули. Обикновено на краката се диагностицира артралгия на бедрото или колянната става.

Диагностика на заболяването

Болестта може да се появи при лице на всяка възраст, често има артралгия при деца. Тъй като самата ставна болка е признак на някакъв патологичен процес, има трудности с диагнозата.

Първоначално специалистът извършва визуална проверка и събира информация за състоянието на пациента. След това се назначават телесни прегледи, които показват патологичните процеси, които предизвикват появата на артралгия:

• Общ и биохимичен кръвен тест;
• Бактериална сеитба, тестове за наличие на вируси и инфекции;
• Радиографията ще показва деформацията или увреждането на хрущяла и костите. Наново;
• Ултразвуковото изследване показва физически промени в ставите;
• Извършва се компютърно или магнитно резонансно изображение преди операцията, разкрива промени в меките и костни тъкани;
• Артроскопия - биопсия на ставните тъкани;
• Плъзгащата течност помага за най-точно определяне на причините за артралгия.

Ако синдромът на болката трае повече от 2-3 дни, трябва да се консултирате с лекар. Специалисти, които изучават артралгията: ортопедисти, травматолози, ревматолози.

Основните начини за лечение на артралгия

След изчерпателна диагноза, когато се прави диагноза, се предписва терапия. Обикновено се предписва симптоматично лечение на артралгия и отстраняване на причините за появата й.

Приемането на лекарства с артралгия е удобно за пациента, то може да се осъществи у дома, като бързо елиминира дискомфорта. Придайте инжекции, хапчета, мехлеми и компреси - всякакъв вид лекарства, които спомагат за облекчаване на състоянието на пациента.

Лечението на артралгия се извършва от следните лекарства:

• Когато при екзацербация често се предписват противовъзпалителни лекарства с нестероиден характер, те помагат за намаляване на болката и облекчаване на възпалението и подпухването, ако те са налице. За тази употреба таблетки, мехлеми или инжекции от Диклофенак, Нимезил, Ибупрофен, Нимесулид;
• За облекчаване на болката се предписват анестетици: Analgin, Парацетамол;
• Средства за локално приложение (мехлеми, гелове, кремове): Kapsikam, Finalgon, Fastum гел, Epizartron (състояща се от пчелни продукти, пациенти с непоносимост към бъдат внимателни);
• Хондропротекторите защитават хрущялната тъкан на ставите от изтъняване, стимулират процеса на възстановяване. Обикновено се препоръчва приемането на глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат;
• Витаминните и минералните комплекси подобряват метаболитните процеси в организма, подобряват клетъчния метаболизъм, подобряват имунитета;
• Антибиотиците се предписват на пациенти, които имат артралгия с инфекциозна природа.

Не само лечението на наркотици помага за подобряване на състоянието на пациента. Също така за лечението на симптомите на артралгия могат да бъдат предписани и физиотерапевтични процедури. Обикновено се препоръчват следните манипулации:

• Лазерната терапия ефективно премахва синдрома на болката, предотвратява възпалението, активира работата на имунната система;
• УХФ терапията загрява засегнатата тъкан, стимулира кръвообращението, елиминира течността в стагнацията;
• Електрофорезата е най-ефективна при изостряне на заболяването. Под въздействието на електрически ток се въвеждат в засегнатия район лекарствени препарати;
• Магнитотерапията активира кръвообращението, така че болката се отслабва, възпалението изчезва;
• Калолечението отпуска мускулите, успокоява възпалените тъкани;
• Терапевтичната гимнастика подобрява кръвообращението в болната област, облекчава мускулното напрежение, подобрява еластичността на тъканите.

Народните рецепти се прилагат само след консултация с лекуващия лекар.

Артралгията е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато. Симптоматичното лечение и народните рецепти няма да помогнат, но само ще влошат ситуацията. Основното заболяване, което провокира синдрома на болката, ще продължи да се развива. Ето защо, ако се появят признаци на заболяване, трябва да се консултирате със специалист, за да определите причините за артралгия и да ги премахнете.