Пълна характеристика на артрита: видове, причини, симптоми, диагноза и лечение
Артритът е често срещано наименование за група заболявания на ставите с възпалителна природа от различен произход. Възпалението на едно или едновременно няколко стави може да бъде както независимо заболяване, така и проява на системната патология на тялото.
Какво е артрит по достъпен начин? С прости думи, това е възпаление на хрущяла, синовиална мембрана, капсула, фуги на ставите и други ставни елементи.
Има повече от 10 вида артрит (повече за тях - по-късно в статията). Механизмът на развитие на различни видове болести е почти същият, с изключение на някои нюанси.
Патология да влошат качеството на пациента на живот, неговите основни симптоми: болка, подуване и зачервяване на засегнатия район, местната покачване на температурата, ограничение на движението, деформация на ставата. Трудно е човек да изпълнява ежедневните си задачи, а в случай на тежко заболяване, дори елементарни движения. Хроничният дълготраен артрит често води до частично или цялостно обездвижване с дизайна на групата с увреждания.
Всеки тип артрит е лечим (Някои видове са третирани по-добре и по-лесно, някои - по-лошо), особено в настоящия момент (статията е написана през 2016 г.), когато разработва и прилага успешно и много медицински процедури, за да се бори ефективно не само със симптомите на болестта, но и с причината и ефекта му.
Лекарите могат да лекуват артрит от следните три специалности: ревматолог, arthrology, ортопедична травматология. Ако възпаление на ставите разработени в контекста на туберкулоза, сифилис, бруцелоза, или друга инфекция, акцентът е върху лечението на основното заболяване, което се занимава с, съответно, туберкулоза лекар, дерматолог или инфекциозни заболявания, венерически заболявания.
По-долу ще опиша подробно типовете, причините и симптомите на артрита, ще ви разкажа за съвременните диагностични методи и начините за лечение на болестта.
Видове артрит
(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)
Причини, симптоми, видове и диагностика на артрита
Какво представлява артритът?
Артритът е възпалително заболяване на ставите. При артрит човек изпитва болка с активни движения, флексии и разширения, както и ходене, ако ставите на краката са възпалени. Понякога кожата над болката става болезнена, има мека треска или обща треска.
Ако едно съединение е засегнато, болестта се нарича "моноартрит", а ако в процеса са включени няколко стави, това е "полиартрит". Ако не лекувате заболяването, в крайна сметка всички тъкани на ставите ще бъдат засегнати: кости, хрущяли, сухожилия, сухожилия, заобикалящи мускули, бурса, синовиална мембрана. Болката може да се появи изведнъж, в този случай лекарите говорят за остър артрит и също се развиват с течение на времето, бавно напредват (хроничен артрит).
Ако погледнете статистическите данни, всяко лице, което е навършило 65 години, е изложено на риск. Сред пенсионерите броят на хората, страдащи от тази патология, е около 60%. Лекарите казват, че тази цифра не отразява истинското състояние на нещата: ако всеки пациент се представя пред тях на техните жалби, а не се опитва да лекува болестта сама, статистика артрит в Русия щеше да изглежда още по-тъжно. Но не мислете, че артритът е изключително сенилна болест. Тя може да засегне хората в по-млада възраст и дори деца. Всичко зависи от причините, които причиняват патологични промени в ставите.
Смята се, че десетки милиони хора по света страдат от симптоми на артрит и според последните проучвания този брой се увеличава всяка година. Някои експерти твърдят, че при всяко проявление на артрит поне веднъж в живота на всеки трети жител на нашата планета.
Симптомите на артрита
Артритът, както и всяко друго заболяване, има редица симптоми.
В зависимост от причините за развитието на артрита, признаците му могат да варират:
Реактивният артрит се характеризира със слабост и неразположение. Така че болестта се проявява в началния етап. Понякога има главоболия, а телесната температура може да достигне 38 градуса. Можете да разграничите реактивния артрит от характеристиката - фугите на краката са засегнати асиметрично и това се случва след изчезването на неспецифичните признаци за болестта. Успоредно с това могат да се появят симптоми на възпаление на урогениталната система (усещане за парене по време на уриниране) и конюнктивит;
Ревматоидният артрит се проявява във факта, че ставите са повлияни симетрично. Те стават подути и възпалени. Болката се усилва през нощта, по-близо до пробуждането. Следобед почти изчезва. В началото на развитието на болестта човек често избягва от неприятни усещания чрез физически упражнения. Но колкото повече болестта прогресира, толкова по-малко ефективен е този метод. След като артритът засяга малките стави, той ще стигне до големите, а характерните възли ще започнат да се образуват. Те са малки плътни образувания, локализирани в точката на огъване на ставите. През цялата болест човек изпитва общо неразположение, влошаване на апетита, слабост. В периодите на обостряне се наблюдава повишаване на телесната температура. Понякога се добавят симптоми като скованост на горните и долните крайници, гръдна болка при дишане, възпаление на слюнчените жлези, както и фотофобия и болка в очите;
Инфекциозният артрит има остро начало с характерни признаци на интоксикация на организма. Температурата на тялото се повишава до високи стойности, болестта се придружава от студени тръпки, главоболие и мускулни болки. Понякога може да има гадене с повръщане, но този симптом е по-типичен за малките деца. Коляното, което е засегнато от заболяването, набъбва, формата му се променя. Болката се влошава по време на движение и може да бъде облъчена в близки части на тялото. Човек се опитва да приеме поза, в която е по-лесно да преживее неприятни усещания. Кожата се загрява около болезнената става. Ако хората в пенсионна възраст имат замъглени симптоми, тогава при децата те изглеждат по-ярки. Болестта се развива бързо;
Една груба атака често намира човек през нощта. Дайте тласък на болестта може или да яде голямо количество месо, или алкохол. В повечето случаи първите стави на големите пръсти са засегнати. Но понякога заболяването засяга коляното или дори лакътя. На възпаленото място е невъзможно да се докосне, тъй като човек изпитва силна болка, която се придружава от подуване и зачервяване на кожата. Температурата на тялото остава нормална, атаката е толкова внезапна, колкото е започнала. Общата продължителност на пристъпа на подагра е няколко дни;
Псориатичният артрит се характеризира с постепенно развитие на заболяването, подуване на лезията и локално повишаване на температурата. На кожата и скалпа има червени петна, които дават на човек дискомфорт под формата на сърбеж и лющене. Ноктите на ноктите също са засегнати успоредно, те започват да се разделят. Всяко съединение може да страда от този тип артрит, но пръстите са по-често засегнати. В същото време те се сгъстяват и приличат на колбаси във форма. Болката в началните стадии на развитие на болестта не се проявява и ако е налице, тя е само сутрин;
Остеоартритът се проявява във факта, че ставите падат много бавно и постепенно, докато болестта прогресира. Също така е характерна криза. Засяга като ставите на крайниците и гръбначния стълб;
Травматичният артрит се развива като остеоартрит. Симптомите са еднакви - това е болка, подпухналост и криза на мястото, където започва възпалителният процес.
Причини за артрит
Въпреки че точната причина за артрита все още не е определена, някои лекари твърдят, че причината за артрита може да бъде и инфекция, травма или алергия. Но освен това, артритът може да бъде причинен от метаболитно разстройство, заболявания на нервната система или дори само липса на витамини. Най-честата причина са инфекциозните заболявания.
Увреденият имунитет води до развитие на персистиращ артрит и разрушаване на ставите. Автоимунният артрит може да възникне след инфекции, но самите микроби са само косвени причини за заболяването. Патогенезата се случва в резултат на неизправност в имунната система на организма: имунитетът започва да атакува клетки, заразени и променени от инфекция. Първо, ръцете са засегнати, а след всички останали стави. И ако дадено лице не получи подходящо лечение, той може да стане инвалид за цял живот.
В зависимост от разнообразието и произхода могат да се разграничат следните причини за артрит:
Инфекции, когато в организма навлизат вредни бактерии, гъбички или вируси. На този фон се включва естествена естествена защита, наречена имунитет. Но с неуспехите в работата си вещества, предназначени за борба с патогенните организми, започват да разрушават здравите клетки и да атакуват ставите;
Всички видове наранявания на ставите също често причиняват развитието на болестта;
Професионалните спортове или постоянното прекомерно напрежение на ставите могат да предизвикат артрит. Например, глезена страда от баскетболисти, китки - от тенисистите, ставите на пръстите - масажистите;
Превишение на телесното тегло;
Болести на нервната система;
Неизправности в работата на ендокринната система. По-специално, хормоналните промени в тялото на жената по време на влизането в менопаузата;
Авиатаминоза и недохранване;
Ухапване от насекоми (когато биологичната отрова навлиза в ставната кухина);
Степени на артрит
Болестта продължава по-тежко, толкова по-нататъшно е патологичният процес. За да се определи прогресията на артрита, обичайно е да се разпределят няколко градуса. Всеки от тях има своите особености. Възможно е да се разбере точно в какъв стадий се намира болестта, само с помощта на рентгеново изследване.
1 степен на артрит
Първоначалният стадий (1 градус) често може да бъде напълно асимптоматичен, характеризира се с инфекция на тялото.
Признаци на артрит, които трябва да обърнете внимание на себе си:
Някои скованост на движенията. Много е лесно да забележите такива прояви на сутринта. Трудно е човек да извърши такива елементарни действия като завъртане на кран за вода или газов клапан. В медицината има дори такъв термин като "симптом на ръкавици", когато в ръцете и пръстите има малка подвижност;
Ако глезена страда, тогава симптомът на неспособността да се постави крака в обичайните обувки ще помогне да се започне заболяването. Тя става необичайно стегната. Това прави възможно да се забележи наличието на оток, който може да бъде игнориран. Когато се опитвате да огъвате и освобождавате глезена, човек може да усети болка. Усещанията не са постоянни, те се появяват периодично. Въпреки това, те вече на този етап могат да доведат до факта, че пациентът често изпитва неразположение и тежка умора;
Ако човек страда от псориатичен артрит, болката ще се появи главно през нощта, изчезвайки до сутринта;
Когато болестта засяга рамото или колянната става, дискомфортът бързо преминава, така че хората често ги отписват за прекомерна умора, дължащи се на увеличено натоварване, както и на възраст;
Артрит на ранен етап е почти винаги навреме открити при млади пациенти, тъй като симптомите на заболяването при децата се дължи на това, че обикновено на движещи се деца започват да се откаже от план, престават да участват в игри на открито, падане по време на ходене;
Ако човек на този етап се отнася с оплаквания до лекаря, тогава лечението на болестта е успешно. Рентгеновото изследване показва, че има признаци на възпаление на ставите.
Втора степен на артрит
Втората степен на заболяването се характеризира с появата на патологични процеси, които се изразяват в появата на ерозии върху костта.
Тъканите на ставите продължават да се изтъняват, освен това признаците на артрит от втора степен са:
Появата на подуване около засегнатата става, което е трудно да не се обърне внимание. Ако страдат пръстите, тогава по време на движенията им може да чуете особена криза, по-скоро като пукнатина;
Когато колянната става е засегната, артритът от 2-ра степен се усеща в червено и горещо около възпаления. Неприятните чувства все повече и повече притесняват хората, проявяват се на сутринта;
В допълнение към хрускане и подуване, болката настъпва в засегнатата артритна глезенна става, появява се през нощта;
Артритът на тазобедрената става на 2-ри етап често е трудно да се диагностицира. Това се дължи на факта, че болката може да бъде подложена на коляното, принуждавайки човек да потисне докато ходене;
За да се разбере, че артритът засяга рамото, на 2 етапа не е толкова проблематичен, колкото в случая на кокс. В допълнение към основните признаци е трудно човек да вдигне ръка, да получи високо разположени предмети;
Болестта, причинена от подагра, се проявява от болезнени усещания през нощта;
Ако причината за болестта е псориазис, пациентът, включен в 2-ри стадий на артрита, ще бъде измъчван от подуване, локализирано на палеца и пръстите на краката. Това се дължи на факта, че на такива места се натрупват соли на пикочната киселина. Появата на подуване с артрит от различно естество се обяснява с факта, че в засегнатата става се образува голямо количество синовиална течност. Това е естествена реакция на тялото към възпаление, особено при ревматоиден артрит;
Повечето пациенти на този етап са първите, които посещават лекар.
3 степен на артрит
Третата степен на заболяването се характеризира със следните симптоми:
Рентгеновото изследване показва изразена деформация на засегнатата става;
Често човек на този етап получава инвалидност;
Мобилността е ограничена, пациентът е трудно да се движи, ако долната част на багажника е повредена;
Ръчните движения се извършват с голяма трудност. Става проблематично за пациента да изпълнява дори основни действия, за да се грижи за себе си. Ръцете са засегнати симетрично;
Болката преследва човек, дори когато е в покой;
Поради мускулния спазъм, причинен от болката, крайниците са фиксирани в грешната позиция. Това в крайна сметка води до още по-голяма деформация на ставите.
4-та степен на артрит
Последната степен, 4 градуса, се характеризира с факта, че промените в костите и ставите стават необратими.
Характеристиките на този стадий на заболяването са, както следва:
Артритът на глезенната става води до факта, че пациентът не може да се движи самостоятелно;
Когато раната на коляното е ранена, около него се образуват мускулни контури;
Липсата на подвижност в ставата поради формирането на тюлени в него е резултат от артрит, който удари част от бедрото на крака. Лекарите наричат това състояние фиброзна или костна анкилоза;
Болката става постоянен спътник на човека. Неговата интензивност кара пациента постоянно да приема болкоуспокояващи.
Видове артрит
Ако имате само едно съединение, това се нарича моноартрит. Но, за съжаление, има по-чести полиартрити - заболяване на няколко стави. Артритът се развива бързо или с внезапна болка, в този случай се нарича остър или постепенно, а след това е хроничен артрит. Има няколко разновидности на артрита, в медицината има около десет.
Всеки вид болест има своите особености и причини:
Инфекциозният или гноен артрит се развива на фона на навлизане в тялото на инфекцията, което предизвиква възпаление. Има първични и вторични патологии. Причината за първия вид артрит обикновено е рана, а втората причина е проникването на инфекцията от кръвта или близките тъкани. Този тип може да включва гонорея, гонокока, туберкулоза, дизентерия, хламидиален, вирусен, след стрептококов артрит;
Ревматоидният артрит е системно автоимунно заболяване с привързаност на съединителните тъкани и ставите в ерозивно разрушителен тип. Такъв артрит може понякога да се разпространява във вътрешните органи. При ревматоиден артрит инвалидността на пациента се наблюдава в 70% от случаите. Това е много сериозна болест с необяснима етиология, тя се проявява главно при хора в средна и по-висока възраст (40-50 години), жените са три пъти по-вероятни от мъжете;
Малкият ревматоиден артрит, наричан още "болест на Still", е патология, засягаща деца на възраст под 16 години. Причините са неизвестни, природата на болестта е хронична, постоянно прогресивна. Някои пациенти също страдат от вътрешни органи, което води до увреждане, а понякога до смърт на детето;
Духовният артрит се развива в резултат на натрупвания на пикочна киселина, която се събира в ставната кухина. Пикочната киселина не се отделя от организма, не се разтваря в кръвта, но кристализира и се натрупва в близост до ставите, което води до появата на болка и възпаление;
Остеоартритът има дегенеративно разрушителен характер. Постепенното унищожаване на хрущялната тъкан води до факта, че болезнените усещания се засилват, след това се проявяват формата на ставите и нарастването на костите. Болестта е опасна, защото с нея костите и хрущялите, които са претърпели унищожение, няма да могат да се възстановят самостоятелно;
Артритът, причинен от предшестваща травма, се нарича "травматичен". Повредената става не може да смущава човек дълго време. Болката и отоците, които се появяват веднага след нараняването, след известно време намаляват и можем да предположим, че това ще свърши там. Въпреки това, след няколко години ставата може отново да се възпали и да започне да боли, с разрушаването на костната тъкан. Единственото нещо, което може да се направи, за да се избегне такова заболяване, е да бъдете изключително предпазливи и да се опитате да не се нараните, а ако това се случи - да предприемете адекватно лечение;
Ревматизмът на ставите е хронично заболяване на съединителната тъкан с преобладаващо увреждане на сърцето и ставите. Неговата етиология също е неясна, както и причините за ревматоиден артрит;
Артрозата е дегенеративно-дистрофично ставно заболяване, при което възниква първично увреждане на тъканта на хрущяла, последвано от възпалителна реакция и поради това често се нарича артроза-артрит. Това заболяване е по-малко опасно за живота от ревматоидния артрит, но остеоартритът е сред най-често срещаните заболявания на ставите и подкопава здравето на милиони хора по света.
В зависимост от вида на артрита има определени рискови групи от хора, които най-вероятно ще получат една или друга от формите си:
Остеоартритът често засяга хора, които пречат на ставите. Например учители, продавачи, хирурзи и фризьори рискуват да получат остеоартрит на гръбначния стълб. В футболните играчи тазобедрените стави по-често страдат от боксерки - ставите на четките на ръцете. Тук можете да включите тези, които са привърженици на тютюнопушенето, както и хора с прекомерно телесно тегло;
Възпалението на артрита е по-вероятно да се разболее при мъжете на възраст над 65 години. Също така тук има хора с високо кръвно налягане, наднормено тегло, алкохол, както и тези, които имат бъбречна дисфункция;
Купуването на ревматоиден артрит е по-рисковано за жените и тези хора в семейството, които вече са видели случая на развитие на тази болест;
Ако говорим за хора по-често от други с инфекциозен артрит, тогава тази група включва тези, които имат диагноза ХИВ или гонорея. Често инфекциозният артрит боли хора с рак, с диабет и лупус еритематозус;
От травматичния артрит професионалните атлети страдат повече. Редовно образуваните микроструктури в ставите водят до факта, че те се възпаляват.
Диагностика на артрита
За да се диагностицира и идентифицира точно една болест, е необходим интегриран подход, който включва изследване, получаване на лабораторни данни и инструментални диагностични методи.
Ако има симптоми на артрит, трябва да посетите такива лекари като травматолог, ревматолог, специалист по инфекциозни болести, фтизиатър и дерматолог. Всеки от специалистите ще проведе разговор с пациента, по време на който ще бъде събрана подробна анамнеза за болестта. След устно разпит лекарят ще изследва засегнатата става, ще я тества за чувствителност, ще определи степента на подвижност и мускулен тонус. Само след това пациентът ще бъде изпратен в лабораторията, за да вземе необходимите тестове.
Чрез специфични показатели за кръв, лекарят ще може да направи предварителна диагноза:
Извършва се общ кръвен тест за определяне на скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR). Ако заболяването е във фаза на влошаване, индикаторът ще бъде повишен. При бактериален артрит броят на левкоцитите се увеличава, а при алергичните - еозинофили;
Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне на нивата на уринарните и сиалиевите киселини (увеличение е характерно за артрит, причинен от подагра), както и фиброген (което показва наличието на възпаление);
Имунологичните показатели ще направят възможно подозрението за ревматоиден артрит, ако се повиши ревматоидният фактор, количеството на антинуклеарните и други антитела и циркулиращите имунни комплекси.
Като инструментални методи за изследване на артрита се използват следните диагностични техники:
Рентгеново изследване, понякога в няколко проекции: в права, странична и наклонена. Този метод е основният метод за определяне на стадия на артрита, както и неговия сорт. Roentgen помага да се види увреждане на ставите, възпалителни процеси, които засягат костната тъкан, възможни злокачествени образувания и дегенеративни промени;
Ултразвуковата диагноза е спомагателен метод за определяне на това заболяване. Най-често ултразвукът се използва за изследване степента на участие на големи стави: рамото, коляното, лакътя;
Компютърната томография Ви позволява да виждате ставата в няколко секции, както в напречно, така и в надлъжно направление. Също с помощта на този метод е възможно да се определи състоянието на меките тъкани;
ЯМР дава ясна картина. С помощта на този метод състоянието на костните структури и меките тъкани може да бъде разгледано по-подробно. Магнитното резонансно изображение се използва по-често, ако има лезии на междупрешленни дискове, нервни структури, връзки и т.н.
Артроскопията е инвазивен ендоскопски метод за диагностика. Използва се за изследване на състоянието на колянната става. Понякога по време на това изследване се извършва биопсия на засегнатите тъкани, както и на ставните течности за тяхното последващо изследване;
С помощта на контрастна артрография се изследва състоянието на хрущялната тъкан и меките тъкани около ставата. Противопоказанията са остър артрит и чувствителност към йодните препарати;
Миелографията ви позволява да изучите състоянието на гръбначния стълб, както и гръбначния мозък и неговите корени. Той се използва заедно с CT.
За лечение на артрит на ставите?
Колкото по-рано започне лечение на артрита, толкова по-ефективно ще бъде. Това се дължи на факта, че първият и вторият етап от развитието на заболяването не се характеризират с изразена степен на деформация на ставите. Трябва да се отбележи, че терапията трябва да е изчерпателна, като лекарствата сами няма да доведат до пълно излекуване на заболяването. Не се самолекувайте. Ако искате, можете да използвате каквото и да е народно средство, но трябва предварително да се консултирате с специалист. Ревматолог може компетентно да направи схема за лечение на артрит.
Комплексната терапия се състои от следните стъпки:
При инфекциозен артрит на пациента ще бъде предписан курс от антибиотици. Те се избират въз основа на чувствителността на причиняващия агент към дадено лекарство. Те могат да бъдат аминогликозиди, пеницилини или цефалоспорини. Ако сцената е остра, тогава терапията ще се извърши в болница. Понякога за кратък период от време се изисква обездвижване на крайника и спазване на почивката в леглото. Ако инфекциозният артрит се е развил поради неуспешни ендопротези, тогава протезата трябва да се отстрани. Ако артритът е гноен, тогава се изисква артроцентеза, провежда се ежедневно. Ако артритът се причинява от вируси, препоръчително е да се използват НСПВС, ако се използват гъбички, тогава се използват антимикотични лекарства;
Разнообразие от мехлеми, гелове и кремове на базата на НСПВС (най-често диклофенак) спомагат за облекчаване на болката с артрит. Ако артритът засяга ставите на ръцете или краката, намалете възпалението чрез носенето на продукти, направени от косми за кучета. Тази препоръка не важи за категорията на народни средства за лечение на болестта. Лекарите често съветват пациентите си да използват този метод;
Като средства, насочени към възстановяването на хрущялна тъкан, използвайте препарати - хондропротектори. Сред тях можем да различим Alflutop, Arthra, Arthraldol, Glucosamine и др.;
Хирургическа интервенция. Използва се в случай, че ставата е напълно унищожена или когато антибиотиците не са в състояние да се справят с възпалението. Пасът на пациента се отстранява и на мястото му се поставя протеза;
Индивидуално изберете курсовете на възстановителния масаж, физиотерапията, калолечението и други спомагателни техники.
Отделно от това си струва да се отбележи терапията с упражнения като начин за лечение на артрит.
Компетентно подбран комплекс ще допринесе за това, че:
Болката ще намалее;
Костната тъкан ще бъде възстановена;
Повишена издръжливост на засегнатите стави;
Атрофираните мускули ще се върнат към тонуса.
За пациенти с артрит са разработени специализирани комплекси за тренировъчна терапия, които са насочени към развиване на гъвкавост и сила. Те са допълнително допълнени от аеробни упражнения. Може би някои пациенти ще открият, че такова натоварване е прекалено голямо за човек с болки в ставите. Това обаче не е напълно вярно. Първо, трябва да започнете да тренирате по време на ремисия, а на второ място, комплексът да бъде избран индивидуално, като се вземе предвид степента на увреждане на ставите. Редовните класове дават просто невероятно въздействие.
Невъзможно е да се лекува артрит без правилно съставена диета.
За да се поддържат болни стави, в диетата трябва да бъдат включени следните групи храни:
Зеленчуци, кореноплодни и плодове. Всички храни, богати на едри влакна и витамини. В този случай термичната обработка трябва да бъде сведена до минимум;
Мляко и всичките му производни: заквасена сметана, извара, кефир, ризанка и др.;
Най-разнообразните зърнени храни;
Риби, птици и понякога - постно месо.
Всъщност диетата за артрит не предизвиква особени затруднения. Но е невъзможно да се направи без ограничения. Минимизирайте или напълно премахнете от масата си тлъсто месо, сол и захар, както и бобови растения, черупкови организми, карантия и алкохолни напитки. Очевидно няма толкова много ограничения, но те трябва да бъдат спазвани. Често, в допълнение към стандартния набор от продукти, лекарите препоръчват витаминни комплекси. Но лекарят трябва да избере и да ги назначи.
За успешното лечение на артрита е важно да се контролира телесното тегло. Ако имате допълнителни паунда, първо трябва да се отървете от тях. Тъй като всеки режим на лечение ще бъде неефективен в случаите, когато ставите са подложени на прекомерно натоварване.
Разбира се, възможно е да се използват народни методи, но човек трябва да се придържа към важния принцип - да не навреди. Само тогава лечението на артрита ще бъде успешно. Необходимо е да разберете, че не можете напълно да се отървете от ревматоиден артрит, но по препоръка на лекар може да забавите хода на заболяването.
Артрит Статистика
Симптомите на различните видове артрит са повече или по-малко сходни. Признаците на артрит са болка в възпалената област, зачервяване, треска над възпалената става, скованост и затруднено движение. Може да се наложи да се сблъскате с други проблеми, като умора, загуба на тегло, подути лимфни възли, треска. В някои случаи пациентите може да срещнат затруднения при ходене и самообслужване.
Мъжете и жените също страдат от това заболяване. Въпреки че е често срещано при възрастни, в някои случаи младите хора също са податливи на артрит. Според скорошен статистически доклад повече от 1,3 милиона американци страдат от това заболяване и повечето от тях са жени.
За намаляване на възпалението и болката се използват различни противовъзпалителни средства. Най-добре е в лечението да се комбинират лекарства и лечебна гимнастика. Намалява болката, подуването и възпалението може да масажира терапията. Според статистиката, артритът намалява живота с около 10 години, но рядко се превръща в пряка причина за смърт. Към днешна дата, за съжаление, няма лекарства, които биха могли напълно да излекуват ревматоиден артрит.
Автор на статията: Муравицки Игор Валеревич, ревматолог
Симптомите на артрит, лечение и народни средства
Артритът е заболяване на ставите, придружено от тяхното възпаление, чиито симптоми и лечение са описани в медицинската литература. Името на болестта идва от думата "athron", което на гръцки означава "съвместни".
По време на артрита се появяват възпалителни промени във вътрешността на ставата. На това място има развитие на синовит, често започва да се натрупва възпалителен излив - екзудат.
Съвременната медицина означава чрез артрит цяла група болести, обединени от общи признаци и признаци. Основните клинични прояви на заболяването са подуване и болка. Подобни проблеми предполагат, че хрущялната тъкан е засегната, което се придружава от промени в ставната капсула. В този случай човек изпитва болка в тях и има ограничение в движението.
Какво е това?
Симптомите на различните видове артрит са повече или по-малко сходни. Признаците на артрит са болка в възпалената област, зачервяване, треска над възпалената става, скованост и затруднено движение. Може да се наложи да се сблъскате с други проблеми, като умора, загуба на тегло, подути лимфни възли, треска. В някои случаи пациентите може да срещнат затруднения при ходене и самообслужване.
Въпреки че заболяването е често срещано сред възрастните, в някои случаи младите хора също са склонни към артрит. Само в Съединените щати, артритът страда от повече от 42 милиона души и един от шестимата поради това заболяване става инвалид. Трябва да се отбележи, че сред причините за увреждане в тази страна артритът е на първо място.
За намаляване на възпалението и болката се използват различни противовъзпалителни средства. Най-добре е в лечението да се комбинират лекарства и лечебна гимнастика. Намалява болката, подуването и възпалението може да масажира терапията. Според статистиката, артритът намалява живота с около 10 години, но рядко се превръща в пряка причина за смърт. Към днешна дата, за съжаление, няма лекарства, които биха могли напълно да излекуват ревматоиден артрит.
Причини за артрит
Как се развива артритът и какво е това? Болестта може да възникне поради различни фактори, включително износване на ставите, което се случва с времето.
Също така, патологията се насърчава чрез ставни инфекции и травми, алергии и автоимунни процеси с образуване на антитела, които разрушават собствените тъкани на организма - компонентите на ставата. Често артритът се появява след инфекция на горните дихателни пътища - тонзилит, грип, ТОРС и др.
Артрит и артроза - каква е разликата?
Имената на тези ставни заболявания са съгласни, но симптомите, които ги придружават, патологичният процес и лечението са различни. И така, каква е разликата, нека разберем:
- Остеоартритът или деформиращият остеоартрит (DOA) е хронично дегенеративно заболяване, което се разпространява с вълни. Една от основните характеристики на това заболяване е разрушаването на хрущялната тъкан в ставата.
- Артритът, напротив, е възпалително заболяване на целия организъм; и възпаление на ставите при артрит - само "върха на айсберга", при който някои други процеси, които се случват в тялото, са скрити.
Остеоартрит и артрит се характеризират с естеството на болката и дискомфорта по време на движенията, съпътстващите симптоми и възрастта на пациентите.
класификация
В съвременната медицина е обичайно да се подразделя болестта на няколко вида, симптомите и методите на лечение, които ще зависят пряко от вида на артрита и причините, които го причиняват.
- Ревматоиден - той представлява повече от 45% от заболяванията, при които причинителят е стафилококова инфекция.
- Гути - той също е "подагра". Сравнително често срещана форма на заболяването, свързана с отлагането в организма на соли и пикочна киселина.
- Реактивен - се развива след предадените болести и е придружен от силна болка.
- Ревматизъм - възпаление на ставите, причинено от ревматизъм. В този случай температурата се повишава, лактите, коленете и тазобедрените стави се изчервят и рушат.
- Травматично - засяга най-големите стави, което е най-голямото натоварване: рамо, лакът, коляно, глезен.
- Инфекциозни - най-често причинени от чревни инфекции (коремен тиф, салмонелоза, дентинария).
- Псориатикът е хронично ставно заболяване, причинено от псориазис.
- Хламидия - причинена от хламидиална инфекция след страдание от уретрит, пневмония, простатит и други възпалителни процеси.
Артритът често може да доведе до увреждане. Ако се появят първите прояви на заболяването, незабавно трябва да се консултирате с лекар.
Симптомите на артрита
Артрит, чиито първи симптоми най-често се усещат върху малки стави, например пръсти или пръсти. Много експерти смятат, че първоначално тази болест е насочена към тях.
Симптомите на артрита могат да включват зачервяване, подуване и промяна в структурата на ставата, което може да доведе до увреждане, болка и загуба на ставна функция.
Основните признаци на артрит, които трябва да предупреждават един възрастен:
- болка в ставите;
- оток в областта на ставите;
- оток на ставите;
- скованост и ограничаване на движенията в съвместния регион;
- зачервяване на кожата около ставата;
- изтръпване на ставите, особено сутрин;
- местно повишаване на температурата.
Човек с артрит бързо се уморява, болката се засилва, когато пациентът е физически натоварен, а понякога и "хрущене" на ставите. В резултатите от анализа се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите и ESR и наличието на c-реактивен протеин също може да се наблюдава. За съжаление, същият тип симптоматика за различни причини за заболяването затруднява точното и навременно диагностициране.
Етапи на развитие
В динамиката на патологичния процес при артрит се разграничават четири етапа:
- Клинично болестта не се проявява, но рентгеновите изображения на ставите имат първите признаци на възпаление. Понякога има лека скованост на движенията и периодична болка по време на тренировка.
- Прогресиращият възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставите и ерозия на главите на костите. Има отоци в областта на засегнатите стави; често има местно повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията се съпровождат от криза.
- Постепенното разрушаване на ставите води до значителна деформация на ставите, ограничена подвижност, постоянна болка и частична загуба на функциите на ставите, които частично се компенсират от мускулно напрежение.
- Патологичните промени в ставните тъкани са необратими; болестната става е напълно обездвижена. Ако това се отразява на коленните стави се образуват контрактура в тазобедрените стави развива анкилоза - синтез на съвместните главите на костите поради запълване на ставната капсула или костен замяната от фиброзна тъкан.
Как се проявява екзацербацията
Ревматоидният артрит има две фази на потока. Ремисията е период на относително благополучие, когато симптомите на заболяването стават по-малко изразени или напълно изчезват. Напротив, по време на екзацербация има не само признаци на възпаление на ставите, но и общи реакции.
Оздравяването на ревматоидния артрит се проявява от следните симптоми:
- Загуба на апетит;
- Увеличение на температурата до 37-38.5 ° C
- Изразена слабост и апатия;
- Тежка болка в засегнатите стави. Става постоянна и не зависи от времето на деня. НСПВС най-често нямат ефект;
- Възможно е появата на гръдни болки, затруднено дишане, чувство на дискомфорт в областта на очите, намалено зрение.
Важно е да се признае обострянето на артрита възможно най-рано, тъй като през този период всички органи на пациента страдат. Специално лечение е необходимо, за да се облекчат всички симптоми и да се върне болестта до фазата на ремисия.
диагностика
Диагнозата на артрита е доста трудна задача. Това се дължи на факта, че причините, които причиняват възпаление в ставите, могат да бъдат различни. Някои видове артрит са широко разпространени и лесно диагностицирани и има такива, при които правилната диагноза може да бъде направена само от опитен лекар след задълбочено изследване на пациента.
Причината за развиване на артрит може да бъде всеки инфекциозен процес (местна или обща), увреждане на ставата, алергия, автоимунни заболявания и метаболитни нарушения. Има и възпалителни ставни заболявания, етиологията на която е все още изглежда достатъчно ясно, че е пример за такава патология "ревматоиден артрит" Arthritis да изберете лечение терапия е необходимо да се постави диагноза и определи кои фактор е довело до развитието на патологичния процес.
Диагностиката на артрита се състои от следните данни:
- Обща история на заболяването.
- Разкрива връзката си с алергични, инфекциозни заболявания, травма.
- Характерна клинична картина на артрита.
- Лабораторният метод на изследване (при изследване на пациента разкрива признаци на възпаление, повишени нива на пикочна киселина, наличие на антитела към хемолитичен стрептококов клас А и др.).
- Инструментална диагностика (рентгенография, ултразвук, компютърно или магнитно резонансно изображение).
- Изследвания на синовиална течност.
През последните години е използвана артроскопия за по-точно диагностициране на артрит, което позволява задълбочено изследване на ставната кухина и екстракция на синовиална течност за последващия й анализ. Основният метод на инструментална диагностика за артрит е рентгенографията. Обикновено се извършва в две изпъкналости, според указанията могат да се направят рентгенови снимки и допълнителни проекции, които позволяват по-подробна идентификация на локалните промени, настъпващи в засегнатите стави.
За да се изяснят промените в ставните тъкани, които обикновено са слабо забележими при рентгеново изследване, се използват например епифизи, компютърно или магнитно резонансно изображение. Основната трудност при диагностицирането на артрита е, че нито един от методите за лабораторна или инструментална диагностика на заболяването не може уникално и точно да предостави правилната диагноза. За да се диагностицира артрит, да се идентифицира причината за него и следователно правилният избор на предписаното лечение, е необходимо цялостно изследване на пациента. Всички данни, получени по време на проучването, трябва да бъдат свързани с клиничната картина на болестта.
вещи
Усложненията на артрита са ранни и закъснели. Към ранните усложнения се включват флегмон, панкреатит (остър гноен артрит). Късни усложнения включват остеомиелит, сепсис, контузии и патологични размествания.
Лечение на артрит
Колкото по-рано започне лечение на артрита, толкова по-ефективно ще бъде. Това се дължи на факта, че първият и вторият етап от развитието на заболяването не се характеризират с изразена степен на деформация на ставите. На първо място, лечението на болестта зависи от естеството и причините за тези, които я причиняват. По принцип лечението на артрита има за цел да намали болката, да елиминира възпалението и да предотврати развитието на болестта.
И така, как да се лекува артрит и какви са най-важните терапии? Използвайте главно следните основни компоненти:
- Фармакологични методи за лечение: използване на противовъзпалителни нестероидни мазила, кремове и гелове; интра-ставно инжектиране на глюкокортикостероиди.
- Витаминната терапия, приемането на макро и микроелементи, диетотерапията, приемането на аминокиселини (метионин, аргинин), необходими за изграждането на нови тъкани.
- Non-въвеждане на лекарствени средства: избор на ортопедични обувки, намаляване на натоварването върху ставите, да се отървем от лошите навици, физиотерапия, масажи, хидротерапия, акупунктура и електрически импулс стимулиране на мускулите.
- Хирургическите методи за лечение или артропластика се използват само в най-пренебрегваните форми на артрит.
- При сложни форми може да се използва въвеждането на стволови клетки.
За пациенти с артрит са разработени специализирани комплекси за тренировъчна терапия, които са насочени към развиване на гъвкавост и сила. Те са допълнително допълнени от аеробни упражнения. Може би някои пациенти ще открият, че такова натоварване е прекалено голямо за човек с болки в ставите. Това обаче не е напълно вярно. Първо, трябва да започнете да тренирате по време на ремисия, а на второ място, комплексът да бъде избран индивидуално, като се вземе предвид степента на увреждане на ставите. Редовните класове дават просто невероятно въздействие.
Освен това те трябва да се придържат към специална диета, за която ще говорим по-долу.
физиотерапия
Следните методи са много ефективни:
- Галванични токове;
- Облъчване на ставата с ултравиолетови вълни;
- Диатерия - ефектът от нискочестотния ток върху съседния район с цел отоплението му;
- Електростимулацията от Герасимов е нов начин на физиотерапия, чийто принцип е да стимулира тъканите около ставата с нискочестотен ток. Курсът на лечението е 3-6 процедури и ефектът от него продължава няколко години. След терапията пациентите наблюдават намаляване на тежестта на болката, скованост и признаци на възпаление (подуване и зачервяване на ставите).
Трябва да се отбележи, че физиотерапията не замества лечението, а само го допълва. В противен случай, ревматоидният артрит ще продължи стабилно и ще доведе до увреждане и изкривяване на ставите.
Съвременни подготовки
Последното поколение на лекарства за ревматоиден артрит са лекарства, които селективно намаляване на възпалителната активност на веществата в тялото: интерлевкини, тумор некрозис фактор (TNF) и други. Те доказаха своята ефективност не само по време на фармакологични тестове, но и в реална клинична практика. Друг плюс е рядката поява на нежелани реакции.
Основният представител на тази група лекарства:
- Инфликсимаб (синоними - Remicade, Flammages);
- Etanercept (синоним - Enbrel);
- Адалимумаб.
Защо тези лекарства не се използват широко? Въпросът е цената. Цената на 20 мл от лекарството, средно, е 45,000-50000 000 рубли. Не всяка болница или пациент може да си го позволи.
Как да се лекува артрит с народни средства
В допълнение към традиционните методи, лечението на артрита може да бъде допълнено с народни средства. Има много рецепти в арсенала на народните лечители. Въпреки това, когато започнете домашно лечение, трябва да сте търпеливи.
- Вземете 1 супена лъжица. л. сол и се разтваря в чаша варена вода. В малка форма, замразявайте във фризера. Полученият лед трябва да се постави върху засегнатата става и да се съхранява до пълно размразяване. Без измиване, обвийте ставата за 3-4 часа с вълнен шал (кърпа).
- Лечение със смес от сокове - смила се едно средно цвекло, една голяма ябълка и 2 моркови. Стиснете сока от целулозата, добавете една трета чаена лъжичка джинджифил на прах, внимателно разбъркайте всички съставки и пийте през деня, 3 порции от тази смес.
- Двадесет клубени от циклама трябва да се готвят в 10 литра вода. За една процедура са достатъчни 1-2 литра отвара. Такива терапевтични вани за ръце и крака трябва да се извършват ежедневно в продължение на 30 минути, докато състоянието се подобри.
- Вземете опаковката на дафина и поставете половината от нея в тенджера. Изсипете 300 ml вряла вода и кипете в продължение на 5 минути. След като го обвиете по-добре и го оставете да варя за три часа. След 3 часа филтрирайте и пийте преди лягане. И така 3 дни поред. След една седмица е необходимо да се повтори курсът.
- Ние взимаме цветя от черен бъз - 1 част. Бреза листа - 4 части. Върхова кора - 5 части. Настъргваните съставки се смесват, 1 супена лъжица от сместа се изсипва в чаша вряща вода. Инфузията е завършена. Половин час по-късно продуктът е готов. Трябва да вземете половин чаша инфузия 4 пъти на ден преди хранене.
- Този метод се състои в поставянето на горчиви мазилки на възпалено място, за да се затоплят ставите, като по този начин се облекчава болният на пациента.
Диета за артрит
При възрастни, страдащи от различни форми на артрит, се препоръчва специална диета, която помага да се намали киселинността.
Препоръчва се да включите в диетата си:
- пресни зеленчуци и плодове;
- прясно изцедени сокове;
- скумрия, пъстърва, сьомга;
- масло от черен дроб на треска;
- минерална вода;
- ферментирали млечни продукти.
Една балансирана диета за артрит трябва да бъде богата на полиненаситени мастни киселини от групата на Омега 3 и да има противовъзпалителен ефект.
Тя трябва да бъде премахната от диета силен чай, кафе, намаляване на консумацията на алкохол. Отказвайте да ядете месо, гъби и рибни бульони; всички видове пушени продукти; осолена и пържена риба; хайвер; всички сортове бобови растения. Любителите на кифли, чипс и конфитюри ще трябва да избират между своите здравословни и хранителни предпочитания.
Основното нещо, което трябва да се запомни: диетата за артроза и артрит трябва да бъде балансирана, нискокалорична и да съдържа и витамини и минерали.
предотвратяване
За комплексно предотвратяване на артрит е необходимо да се спазват тези правила:
- Проследявайте теглото, тъй като наднорменото тегло увеличава износването и износването на ставите;
- Не пушете и не пийте алкохол - също така засяга ставите негативно;
- Поддържайте правилна стойка, която намалява тежестта върху ставите;
- Повдигнете тежестите правилно, без да огъвате гръбнака наляво и надясно, избягвайте наранявания и ненужни натоварвания на ставите и мускулите;
- Редовно се ангажирайте с физически упражнения, тъй като добре развит "мускулен корсет" намалява тежестта върху ставите;
- Намалете приема на захар и други лесно смилаеми въглехидрати от газирани напитки;
- Направете прекъсвания в работата, свързани с продължително сядане / стоене. При прекъсвания правете леки упражнения;
- Правилно организирайте работното място, така че да е удобно да седнете, не е нужно да се навеждате напред, да хвърляте главата си назад, да опъвате гърба и шията си.
Важно е да се да се храните балансирано, включително в храната на полиненаситени мастни киселини (мазна риба, рибни масла) и калций (млечни продукти, риба), също изключват животински мазнини (източникът на "лошия" холестерол), да ядете повече зеленчуци и плодове. Омега-3 мастни киселини улесни симптоми на артрит (по-специално за сметка на синтез на анти-възпалителни молекули - rezolvinov). Изследвания на 2112 пациенти с потвърдено чрез рентгенова показа остеоартрит на коляното, че по-висок прием на магнезиев съответства на значително намаляване на риска от остеоартрит (Р = 0.03)
перспектива
В ранните стадии на остър инфекциозен артрит се лекува добре до пълното възстановяване на функцията на ставата.
Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, възстановяването е по-трудно постижимо, но е възможно да се забави прогресирането на заболяването, да се предотвратят усложненията и да се избегне инвалидността.
Артрит - какви са симптомите, причините, степените, първите признаци и лечение
Артритът е възпалително заболяване на ставите. При артрит човек изпитва болка с активни движения, флексии и разширения, както и ходене, ако ставите на краката са възпалени. Понякога кожата над болката става болезнена, има мека треска или обща треска.
Нека да разгледаме по-отблизо какъв вид заболяване е, какви причини и какви са първите признаци, които са характерни за него, както и как по-добре да се лекува артрит при възрастните.
Какво представлява артритът?
Артритът е кумулативното обозначаване на възпалителни ставни заболявания, чийто основен симптом е болката в ставите, особено при ходене или използване на физическа сила.
Болестта се причинява от нарушени метаболитни процеси в ставата, което води до увеличаване на синовиалната мембрана, което води до пролиферация на тъканите и разрушаване на хрущяла. Излишната течност в ставата води до стимулиране на възпалението и настъпването на болка и треска.
Признаци на артрит може да се случи бавно, като се излиза само лека чувство на подуване и дискомфорт в съвместното свивката или фалангите, и след това има остра болка и други симптоми.
Артритът е разделен според локализацията:
- моноартрит - артрит на едно ставно заболяване;
- олигоартрит (две или три засегнати области);
- полиартрит - болест на артрита повече от 3 стави.
По естеството на промените, артритът се разделя на:
- възпалително, което се характеризира с наличие на възпаление,
- когато има първо нарушение на храненето на хрущяла, дистрофия, промяна във външния вид на засегнатата става, последвана от нейната деформация.
Артритът може да бъде остър и хроничен:
- Остър артрит се развива бързо, придружен от остра болка и възпаление в тъканите, които преминават през 2-3 дни.
- Хроничният артрит се развива постепенно, бавно се превръща в сериозна болест.
Поради произхода на болестта:
- Инфекциозен или гноен артрит. Изявява се под влияние на определена инфекция.
- Ревматоиден артрит. Създадени поради разпространението на инфекциозни алергични заболявания. Този вид е по-опасен от първия, тъй като често се влива в хронично възпаление. Ако ревматоидният артрит не се лекува, пациентът може да се изправи пред трудности при ходене.
- Младежки ревматоиден артрит. Този вид се среща главно при деца на възраст под 16 години. За съжаление етиологията на заболяването досега не е проучена, но има сериозни последици: трудности при ходене и увреждане на деца.
- Реактивен. Реактивният артрит се проявява главно поради промени в имунитета при хора с наследствено разпореждане към недостатъчно използване на антигенните комплекси. Реактивният артрит понякога се превръща в последствие от много инфекции. Най-често това е последствие от прехвърлен ентероколит.
- Възпалителен артрит. Обикновено засяга една става, пристъпът от болка обикновено се развива през нощта или в ранните сутрешни часове, при отсъствие на лечение, припадъците се повтарят по-често и продължават по-дълго, повишават се нивата на пикочната киселина в кръвта.
- Остеоартритът. Ставите не функционират в продължение на няколко години. Характерният знак е криза в пръстите или пръстите на краката. Това е опасно, че може да удари гръбнака. Може да започне да се надува и да нарани.
- Травматични. Тя се проявява в присъствието на отворени и затворени наранявания на ставите и в случай на редовни малки наранявания.
- Ревматизмът е хронично заболяване на съединителната тъкан с преобладаваща лезия на сърцето и ставите. Неговата етиология също е неясна, както и причините за ревматоиден артрит;
- Остеоартритът е форма на артрит, в който са засегнати особено ставите и периартикуларните тъкани, без да се засягат други органи.
причини
Еднозначната и точна причина за артрит понастоящем не е определена, но лекарите са идентифицирали някои фактори, които могат да предизвикат развитието на артрит. Помислете за тях:
- инфекции, причинени от бактерии, гъбички, вируси;
- алергии;
- метаболитни нарушения;
- травма;
- липса на витамини (бери-бери);
- недостатъчен прием на хранителни вещества
- заболявания на нервната система;
- нарушения в имунната система;
- прекомерно напрежение на ставите;
- недохранване, вкл. употребата на алкохолни напитки;
- наднормено тегло;
- нарушения в ендокринната жлеза;
- генетично предразположение;
- ухапвания от насекоми, като например оси, пчели и т.н.
- хипотермия на тялото;
- някои заболявания: туберкулоза, бруцелоза, подагра, дизентерия, гонорея.
Тези фактори причиняват доста сериозен удар на ставите, който във времето може да причини развитието на артрит. В допълнение, сред основните фактори, които причиняват образуването на възпалителен процес в съединителните елементи, са прекомерното физическо усилие, травма, метаболитни нарушения, заболявания на нервната система.
Също така, появата на артрит се насърчава от наследствени патологии на ставите и костите, тютюнопушенето и наднорменото тегло.
Симптомите на артрита
Водещият симптом на артрит е болката в една или повече стави. Отначало те са слаби и на практика не засягат обикновения живот на човек. С течение на времето синдромът на болката се увеличава: болките придобиват вълнообразен характер, засилващи се с движение, през нощта и по-близо до сутринта. Интензивността на болката варира от лека до много тежка, което затруднява всяко движение.
- сутрешна скованост,
- подуване,
- зачервяване на кожата,
- увеличаване на локалната температура в зоната на възпаление,
- влошаване на двигателната активност на пациента,
- ограничаване на мобилността му,
- формиране на трайни деформации на ставите.
Важно е да запомните, че първите признаци на артрит са болезнени. На те са леки първоначалните етапи, особено в малък период експресира, като в хроничен артрит може да варира (за лека silnovyrazhennye и обратно). Както бе казано по-горе, признаците могат да бъдат различни за различните видове заболявания.