Артрит при деца: видове, причини, симптоми, лечение
Артритът се отнася до инфекциозно възпаление на ставата или групата стави, характеризиращо се със зачервяване, болезнени усещания, отоци и нарушения (до пълна загуба) на мобилността. Най-честите причини за увреждане са увреждане на ставите, предавани преди това инфекциозни заболявания, проблеми с имунитета. Артритът при деца няма възрастови ограничения. Признаването на болестта се извършва чрез флуороскопия и компютърна томография. Провеждането на кръвен тест е необходимо за проверка на С-реактивния протеин и антитела. Той също така ще помогне да се определи състоянието на ревматоидния фактор. Важно е, че лечението може да бъде предписано само въз основа на причината за появата на болестта.
Общи симптоми
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за ARTHRITIS съществува." Прочети повече.
Честите признаци на артрит при кърмачета и деца в предучилищна възраст са представени по-долу в сравнителната таблица.
Учениците с признаци на различни видове артрити съответстват на проявите им при възрастни.
Реактивен артрит
Болестта настъпва 2-3 седмици след лечението на инфекции, което често се дължи на отслабения имунитет.
- Има сънливост, температурата се повишава.
- Често ставите на краката набъбват, набъбват и се възпаляват.
- Реактивният детски артрит може да причини необходимостта от лечение на възпаление на очите (фотофобия, тежко зачервяване, увеличено разкъсване).
- Болката в засегнатата област става по-силна по време на безпокойството.
- Един месец преди лезията, детето може да има треска, понякога често уриниране. Това също е характерно за чревна инфекция и инфекция, причинена от хламидии.
- Може да има болка в задния глезен.
С помощта на това, което се признава?
- Изследването на състава на изпражненията има за цел да помогне за идентифицирането на остатъчните следи от Salmonella, Shigella или Yersinia (бактерии, които могат да причинят дизентерия или салмонелоза).
- С помощта на кръвен тест се открива наличие на антитела срещу бактерии, което показва прехвърлена инфекция (например на хламидии).
- Необходим е анализ на урина, за да се определи количественият и качествен състав на белите кръвни клетки и различни бактерии.
Реактивният артрит при деца се лекува с противовъзпалителни нестероиди. Най-важните принципи на лечението:
- Не можете да заредите ставите.
- Използване на антиревматични лекарства в случай на усложнения.
- Използването на антиалергични лекарства при откриването на хламидии.
- Въвеждане в ставата на нестероидни хормони, ако е необходимо.
Лечението на реактивния артрит при деца трае от 2-3 седмици до една година. С леки курсове знаците започват да изчезват след 2-3 дни след началото на прилагането на мерките за лечение. Невъзвратими ефекти на артрита не причиняват. Лечението трябва да се извършва колкото е възможно по-ефективно, за да се избегне релапс.
Ревматоиден артрит
Болестта се развива 2-3 седмици след лечението на инфекция, причинена от стрептококи (ангина, фарингит или червена треска). Най-често артритът при децата се появява за първи път след 5-15 години.
- Температурата се покачва.
- Преместването на крайниците е неудобно и болезнено.
- Често възпалени и подути големи стави. Кожата на мястото на възпалението става червена и гореща.
- Симетрия на възпалението.
- Възпалението трае от 2-3 до 7 дни.
С помощта на това, което се признава?
- Извършва се ултразвук на сърцето или ЕКГ, за да се идентифицират възможните ревматични сърдечни заболявания.
- Общият тест на кръвта показва нивото на белите кръвни клетки и ESR.
- Не се препоръчва флуороскопия.
- Общ анализ на състава на кръвта за съдържанието на антитела срещу стрептококи е определящият метод за разпознаване на болестта.
Ревматоидният артрит при децата изисква вземането на средства, които премахват възпалението и стриктно почивка в леглото, не само по време на повишаването на температурата, но и след нормализиране на нивото му за още един месец.
- Нестероидни лекарства са необходими за облекчаване на болката. Ако се окажат безполезни, те се обръщат към хормонални лекарства.
- Антибиотиците се борят със стрептококите.
Болестта не унищожава самите стави, така че след успешно лечение бившата мобилност се връща. Детският ревматоиден артрит обаче може да причини недостатък.
Инфекциозен алергичен артрит
Най-податливи на това заболяване са децата под тригодишна възраст, въпреки че всяко дете има възможност за нараняване. Септични (както се нарича още) артрит при децата се развиват поради поглъщане на гъби, вируси или бактерии. Най-често това се дължи на инфекция на специфична област на кожата. Той може да служи и за дизентерия, ботулизъм или салмонелоза, гонорея (наследствена инфекция). Този тип артрит се счита за по-сериозно заболяване, отколкото изброените по-горе.
- Възпалението може веднага да е цяла група стави (обикновено големи).
- Апетитът се влошава значително, сънливостта се увеличава (в някои случаи възбудимост), появява се гадене, понякога се получава повръщане.
- Болезнените усещания се увеличават по време на безпокойството на засегнатите райони. Поради интензивността си, кърмачетата изобщо не могат да се движат, затова създават впечатление за парализа.
- Възможно е да няма повишаване на температурата.
С помощта на това, което се признава?
- Най-подходящият начин за такива признаци е да се оцени съставът на синовиалната течност. Излишъка от гъби, бактерии и бели кръвни клетки ще покаже наличието на артрит при детето.
- Понякога е възможно да се определи диагнозата чрез извършване на ултразвук.
- Необходим е общ качествен кръвен тест за откриване на възпаление в тялото.
Дори "пренебрегваните" АРТРИТИ могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.
Инфекциозно-алергичният артрит при деца при липса на подходящо лечение може да доведе до смърт. Какво е необходимо, за да се избегне това?
- Неотложна хоспитализация на детето.
- Антибактериално лечение (назначено в съответствие с вида на причинителя на инфекцията при детето). Обикновено трае около месец.
- В особено труден случай, засегнатата става е счупена и след това е измита с антибактериални средства.
Навременното откриване на инфекциозен алергичен артрит при деца и започването на терапия няма да позволят появата на усложнения. Най-често след възстановяване, детето възвръща нормалната си мобилност.
Младежки анкилозиращ спондилит
Това е хронично възпаление, чиито причини са неизвестни за науката. Този артрит също се нарича болест на Бехтерев.
- Поява на оток в мястото на възпаление.
- След като се събуди, детето се движи около 30 минути.
- Асиметрията на възпалението.
- Ясен признак на този тип артрит при деца е внезапна болка в гръбначния стълб или краката.
- Възможни увреждания на ставите на гръбначния стълб, което се превръща в болезнени усещания в областта на талията и краката.
- Артритът често се съпътства от улцерозен колит и увеит.
С помощта на това, което се признава?
- Имуногенетичният преглед разкрива комплекс от HLA-B гени
- Ревматоидният фактор по време на диагностицирането на този артрит при деца е отрицателен!
- Рентгеновите лъчи на гръбнака, костите и ставите проявяват възпалителни и деформиращи симптоми, натрупвания на калиеви соли между хрущялите, гръбначните дискове.
- Общият качествен и количествен анализ на кръвта разкрива възпалителен процес.
- Необходимо е стриктно да се придържаме към медицинските предписания относно лекарствената терапия.
- Физически упражнения (обикновено плуване). Но е необходим надзор на специалист.
- Нестероидни лекарства се предписват, за да се намали интензивността на болката. За същите цели се използват също анти-ревматични и биологични агенти.
Продължителното време на заболяването може да доведе до частична деформация (понякога до разрушаване) на ставите, във връзка с която се поставя увреждане.
Младежки ревматоиден артрит
Малкият ревматоиден артрит, подобно на описания по-горе тип артрит, е хроничен и причините за появата му са неизвестни. Въпреки че първите атаки настъпват при юноши, е по-вероятно те да се появят при деца на възраст 1-4 години.
- Събуждайки се, детето се движи около час.
- Болестта продължава около 5-7 седмици.
- Запалват се по-често група стави (големи).
- 75% от децата изпитват болка по време на движенията, докато останалите не се оплакват от болка.
- Възможна необратима деформация на ставите (те остават значително увеличени).
- Възможна глупост в случай на нараняване на бедрото, глезена и коленете.
- Температурата може да се повиши до 40 ° С.
С помощта на това, което се признава?
- Общият кръвен тест може да потвърди наличието на възпалителни процеси.
- За да се определи този тип артрит, е необходимо да се направи кръвен тест за определяне на нивото на С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела, ревматоиден фактор.
- Рентгеновите лъчи са необходими за откриване на остеопороза, ерозия и стесняване на вътресъдовата фрактура.
- CT и NMR оценяват степента на увреждане на ставата и костта.
- Комплексен подход.
- Диета с включването на храни с високо съдържание на калций (млечни продукти, грах, броколи).
- Активен начин на живот. Но не можете да продължите упражнението, ако почувствате болка на мястото на поражението.
- Използването на нестероидни средства за облекчаване на едем и намаляване на интензивността на болката.
- Използването на антиревматични и хормонални лекарства.
- В случай на неефективност на горните фондове, предписани са биологични лекарства за укрепване на хрущялите и костите на мястото на нараняване.
Най-често след възстановяването детето се връща към нормалния живот. Продължителното заболяване може да доведе до деформация и разрушаване на ставите, загуба на мобилност и увреждане.
Псориатичен артрит при младежи
Често при деца, страдащи от псориазис, се появява JAPA, която обаче може да се развие и да кожни проблеми.
- Артритът може да се характеризира както със симетрия на възпалението, така и с асиметрия.
- IUPA може да причини деформация на увредените стави.
- Пръстите набъбват и се увеличават по размер.
- Няма почти никакво възпаление на големите (лакти или колена) стави.
- Болките усещат промяна на интензивността си, често се различават периодичност.
- След сутрешното изкачване движенията могат да бъдат ограничени.
- В същото време няколко стави на пръстите (краката или ръцете) се възпаляват веднага.
- Възпалението на гръбначния стълб може да бъде придружено от болка в гърба.
С помощта на това, което се признава?
- Общият кръвен тест може да открие възпалителни процеси в тялото на детето.
- Използвайки пункцията на ставите, се определя нивото на кръвните левкоцити (увеличено с този тип артрит).
- Ревматоидният фактор обикновено е отрицателен.
- Рентгеновите снимки разкриват разрушаването и деформацията на тъканите.
- Физиотерапия (особено терапевтични упражнения под наблюдение на специалист).
- Максимално избягване на натоварването на ставите.
- Топли компреси за намаляване на болката.
- Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на стави и отстраняване на възпаления.
- Цел на антиревматичните лекарства.
За лечението и профилактиката на ARTHRITI нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да се противопоставят на фармацевтичната беззаконие и да предложат лекарство, което REALLY CURE! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.
60% от децата нямат деформации в ставите след прехвърлянето на болестта. Въпреки това, в други случаи, ендопротезиците понякога се изискват.
Уважаеми читатели, споделете вашето мнение за статията в коментарите.
Как да забравите за болката в ставите и артрита?
- Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
- Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
- Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
- Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...
Но ортопедистът Валентин Дикул твърди, че наистина съществува ефективно средство за лечение на артритите! Прочети повече >>>
Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?
Детски артрит
Детският артрит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на ставите. Техните признаци на артрит при децата се проявяват до началото на шестнадесет години. Засегнатите са преди всичко краката, глезените, бедрата, ставите на пръстите и китките. И също така болестта засяга такива части на тялото като колената, раменете, лактите и слабините. След диагностициране на болестта на рентгеновите лъчи може да видите изтъняване на хрущяла и подуване на меките тъкани. Пространството между ставите по време на артрита намалява.
В днешно време, артрит при деца е често срещано явление се дължи на факта, че той може да бъде известно време след контакт с инфекцията на бебето на пикочните пътища, или храносмилателния тракт. Въпреки широко разпространеното разпространение на детския артрит, причините за него започнаха да се изследват едва в края на миналия век.
Причини за детския артрит
Най-честият днес е детският реактивен артрит, който е възпалително, невъзпалително ставно заболяване. Причината за това заболяване се крие в комплекс от имунни нарушения, които се появяват на фона на предадените инфекции на пикочно-половата система или червата.
Ако открива началото на зрелостта артрит, премахване на инфекциозни патогени - Chlamydia, Е. Coli и салмонела, както и детето не е за сметка инфекциозни процеси, трябва да има съмнение за автоимунно заболяване на ставите.
Най-малкото общо при деца - ревматоиден артрит, е доста сериозна заплаха за здравето. Такъв малък пациент впоследствие ще получи сериозен курс на имуносупресивна терапия. Естествено е необходимо да бъдете подготвени за това, че антибиотиците ще причинят вреда на тялото на детето. Въпреки че тук не трябва да очаквате много.
Често потискане патогени реактивни детски артрит, симптомите изчезват, но причината остава дори и след повторен контакт с този патоген в тялото, болестта ще се върне, и всички симптоми отново ще бъде "по лицето."
В днешно време, експерти са разработени критерии за да ви помогне с най-точните за определяне на причините, диагностиката и изберете най-подходящата програма за разглеждане на тялото, а в бъдеще и ефективно лечение на детски артрит.
симптоми
Артритът при деца е съпроводен с много симптоми. Детето може да се оплаче от болка със ставна подвижност, родителите могат да наблюдават зачервяване и подуване на засегнатата област. Обикновено след физическо натоварване болезнените усещания се увеличават.
Първият симптом на ревматоиден артрит при деца е болка в краката, тъй като не звучи странно, но това се случва. Допълнителните симптоми потвърждават само тази диагноза. Те включват:
- повишена температура;
- намален апетит;
- загуба на тегло;
- сутрешна болка;
- лоша походка;
- тумор в областта на засегнатите стави и мускули.
Що се отнася до реактивния артрит, той има и други симптоми. Критериите за определяне на това заболяване включват симптоми, инфекциозна анамнеза и лабораторни показатели. И симптомите на реактивен артрит при децата са както следва:
- По правило този тип артрит засяга ставите на долните крайници.
- Инфекциозната анамнеза е придружена от диария, цистит, уретрит (обикновено тези признаци се появяват няколко седмици преди показването на картина на болестта).
- Наличието на инфекция на пикочните пътища или възпаление на ставите при деца вероятно ще доведе до реактивен артрит.
Ако децата имат артрит на колянната става, докато двете долни крайници са засегнати, е необходимо да се изследва тялото за инфекция. При липса на инфекция, допълнителни тестове са задължителни, за да се изключи автоимунната природа на възпалението. Ако и двете стави и очите са непосредствено засегнати, изключете наличието на ревматоиден артрит не си заслужава.
В началния стадий на реактивен артрит могат да се отбележат следните симптоми:
- влошаване на общото състояние на пациента;
- висока телесна температура;
- признаци на интоксикация;
- конюнктивит;
- кератит;
- склерит (последните три заболявания се развиват на фона на интоксикация и могат да текат едновременно или последователно).
Засегнатият стави подути и в областта на ставите възниква обезпрашаване. Също така, артритът при децата е съпроводен с остра болка в движенията, които не изчезват и в покой. Кожата в зоната на засегнатата става става червена и има местно повишаване на температурата.
При деца по правило реактивният артрит е ограничен до лезията на ставите на долните крайници, освен това заболяването има асиметричен характер. Това означава, че сакроилиачните стави са включени в възпалителния процес. При момчетата по време на артрит има признаци на баланит, фимоза и синехия. Момичетата имат вулвотит, уретрит.
лечение
В света всички нови лекарства и техники за лечение на артрит при деца редовно се появяват. И това въпреки факта, че тази практика вече е достатъчно богата на опит и ефективни методи на лечение.
Лечението на педиатричния артрит трябва да се извършва по сложен начин и да включва физиотерапия, тренировъчна терапия и специален масаж. По време на периода на обостряне, детето трябва да бъде изпратено в стационарно лечение. В някои случаи се налага гумите временно да обезвредят възпалените стави. Използват се също специални обувки със стелка, които поддържат краката.
Срокът на опрощаване или с други думи временно възстановяване се препоръчва да се извърши при санитарно лечение.
Що се отнася до медицинското лечение на детския артрит, тогава има много трудности, свързани със страничните ефекти на нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероидни лекарства. Последният, например, може да причини хроничен гастрит и язва в детето. Тези лекарства най-добре се дават на болни деца след хранене.
Важно е да наблюдавате благосъстоянието на детето по време на лечението на детския артрит с различни лекарства. Ако забележите някакви промени или оплаквания, е необходимо спешно да се свържете с Вашия лекар. Ето защо, за да се избегнат всякакви непредвидени обстоятелства, е по-добре пациентите да се лекуват в болница под наблюдението на специалисти.
Всички необходими лекарства трябва да се предписват само от специалист и само след пълно изследване на тялото на детето. Лекарствата се предписват от специалист, предвид възрастта на пациента, общото състояние, стадия на артрита и други важни фактори.
В допълнение към традиционното лечение също е възможно да се приложи Традиционна медицина за борба с детския артрит. Тези методи включват:
- парафинова баня;
- калолечение;
- компреси;
- триене с тинктури, които намаляват болката и подуването.
Не забравяйте! Използването на традиционната медицина трябва да се извършва само след консултация с лекуващия лекар.
Съвети за родителите
Родителите, чието дете е болно от артрит, могат да облекчат състоянието на детето си. За да направите това, трябва да знаете няколко важни причини и причини за болестта:
- Диетата на болното дете трябва да бъде подходящо съчетана, е важно тя да е пълна. Ежедневното меню трябва да включва зеленчуци, плодове, бобови растения и риба в различни варианти. Природният противовъзпалителен ефект може да осигури черешов сок, който може да пие две чаши на ден. Необходимо е да се изключат полуготови продукти, консерванти и изкуствени цветове. Млечните продукти, червеното месо и захарта също трябва да бъдат ограничени.
- Дете с артрит трябва да бъде проверено за хранителна алергия. Според някои данни детският артрит може да бъде облекчен чрез елиминиране на алергени.
- Премахнете възпалението може да мастни киселини, които се намират в рибено масло, ленено масло и семена. По време на тяхното приемане е необходимо да се консултирате с експерта. И ако има странични ефекти, които засягат стомашно-чревния тракт, си струва да намалите препоръчителната доза или да отмените напълно. Това е много полезно рибено масло, то трябва да се вземе на базата на теглото на детето. Изчисляване на това - 1 грам мазнини за 25 кг тегло.
Придържайки се към тези съвети и своевременно лечение, можете за дълго време да се отървете от детския артрит. И не забравяйте, че всички методи на лечение - наркотици и хора, трябва да бъдат договорени със специалист.
Първите симптоми на ревматоиден артрит на пръстите
Ревматоидният артрит е форма на хроничен артрит, при който са засегнати ставите от двете страни на тялото. Също така, в допълнение към увреждането на ставите, с течение на времето, вътрешните органи са изложени, чиято работа може да бъде нарушена. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което имунитетът се бори срещу собствения организъм. Нека да разгледаме по-отблизо първите симптоми на ревматоиден артрит на пръстите, за да не стартираме заболяването и да започнем лечението навреме.
Това е доста общо заболяване, което засяга около 2% от хората. Най-често жените страдат от артрит на пръстите. Има мнение, че може да се разболеете само в напреднала възраст, но увреждането на ставите може да се случи след тридесет години, а с години това ще стане още по-влошено.
Как да идентифицирате първите симптоми на заболяването
Какви са първите симптоми, които заслужават внимание, за да се диагностицира бързо заболяването:
- първо малките стави са засегнати от заболяването на две ръце едновременно;
- Болезнени усещания, които могат да бъдат отстранени чрез осъществяване на движения. С развитието на болестта движенията спират да помагат;
- болката се проявява сутрин;
- човек изпитва усещания, подобни на отока на крайниците;
- умора, нарушен апетит, летаргия;
- усещане за скованост в ставите.
Етапи от
Има 4 етапа на това заболяване:
- Има признаци на изтъняване на костите, както и уплътняване на меки периартикуларни тъкани. Кисти могат да се формират върху костната тъкан.
- Костта е засегната от принципа на ерозията. Има атрофия на мускулите и вследствие на това ограничаване на мобилността.
- Дъгата е деформирана, ръката става значително ограничена в движенията.
- Двойката е деформирана напълно, мускулите и меките тъкани са атрофирани. Болката става постоянна.
Причини за болестта
За факторите, които могат да служат за появата на ревматоиден артрит на пръстите, е възможно да се припише следното:
- Автоимунни заболявания. В този случай, артритът е продължение на вирусна болест, например грип, ангина или ARVI.
- Може да е резултат от нараняване или замръзване.
- Емоционален стрес, поради тази причина жените страдат от това заболяване много по-често от мъжете. В случай, че ревматоидният артрит се появи на фона на вирусно заболяване с налагането на психологически шок, болестта се лекува по-трудно и се развива по-бързо.
- Проблеми в работата на червата. В този случай имунитетът се опитва да се бори с условно патогенни бактерии.
- Наследственост. Човек, чиито роднини са страдали от това заболяване, има риск да се сблъска с това заболяване.
- Лоша екологична среда, пушене, ядене на храни, съдържащи химикали.
Лечение на ревматоиден артрит на пръстите при възрастни
Симптомите на това заболяване са много трудни за идентифициране в началния стадий на развитие. Ревматоидният артрит не подлежи на пълно излекуване, така че терапията има за цел да облекчи симптомите и да спре развитието на заболяването, за да предотврати увреждането. При лечението, актуалността на началото играе много важна роля.
Прочетете го! Лечението на ревматоиден артрит на пръстите в дома е написано тук.
Ревматоидният артрит се лекува с противовъзпалителни и основни лекарства. Хирургическата намеса се използва за коригиране на деформираните стави. Противовъзпалителните лекарства облекчават възпалението и намаляват болката. Те включват:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- кетопрофен;
- movalis;
- индометацин;
- пироксикам;
- кеторолак.
Основните лекарства оказват влияние върху основата на заболяването. Използването им предотвратява или забавя разрушителните процеси в ставите. Те включват:
- сулфасалазин;
- пенициламин;
- Plaquenil;
- ритуксимаб;
- Actemra;
- етанерцепт;
- метотрексат;
диета
Диетата с ревматоиден артрит има положителен ефект върху резултата от лечението.
- Премахване на проблематичните продукти, които могат да причинят алергични реакции, поради което може да се влоши развитието на болестта. Сред тях са: цитрусови плодове, мляко, житни зърнени храни, ръжени крутони, овесени ядки, свинско месо, какао, домати, патладжан, картофи.
- Отхвърлянето на месо има изключителен ефект. Много е полезно да ядете храни като плодове, зеленчуци, зехтин, ядки, риба.
- Трябва да пощадите стомаха, черния дроб и бъбреците, които са много болезнени по време на приема на лекарства. Ето защо храната по време на заболяването не трябва да раздразнява стомаха и да претоварва черния дроб и бъбреците. За да направите това, трябва да премахнете от диетата си такива продукти: пикантни подправки, мазни бульони, консерви, алкохол, кафе, чай, шоколад, пържени, пържени храни.
Важно! Гледайте теглото си, тъй като наднорменото тегло оказва допълнително напрежение върху ставите.
инвалидност
Инвалидността при ревматоиден артрит се определя от изразени нарушения на ставите и вътрешните органи, които остават непроменени след лечение с противовъзпалителни и основни лекарства. В същото време човешките способности като самообслужване, независимо движение, ориентация в космоса, комуникация, контрол на поведението, обучение, работа са ограничени. С увреждания, социална недостатъчност и необходимост от социална защита и помощ възникват.
Ревматоиден артрит при деца
Сред най-честите заболявания на ставите, наблюдавани в детството, е ревматоиден артрит на пръстите. Болестта засяга деца на възраст под шестнадесет години.
Важно! Често ревматоидният артрит има тенденция да напредва, което може да доведе до увреждане.
Сред причините за заболяването са следните:
- наследственост;
- peremerzanie;
- травма;
- инфекция;
- характеристики на метаболитния процес.
Първите симптоми при детето се проявяват чрез съвместни и външни съвместни признаци. Когато са засегнати ставите, можете да различите тези симптоми:
- ставата се надува и става гореща;
- болка в областта на ставите;
- деформация;
- движенията са ограничени.
Външни артикуларни симптоми:
- висока телесна температура и студени тръпки;
- болка в сърцето;
- обрив по кожата, придружен от сърбеж;
- кашлица;
- коремна болка;
- лимфните възли се увеличават;
- видимостта пада, съществува риск от пълна загуба на зрение;
- крехки кости, забавяне на растежа.
Лечение при деца
За да се лекува артрит при деца е най-ефективен, трябва да направите задълбочена диагноза. При поставяне на диагнозата акцентът се поставя не само върху откриването на възпалителния процес, но и върху откриването на ревматоиден фактор. За това се взема кръвен тест.
Комплексната терапия се използва за лечение на деца. Детето се поставя на болнично лечение, когато има изостряне на заболяването. В периоди, когато болестта е в спокойна форма, се предписва извънболнична терапия. Също така, лечението със санаториум и спа е ефективно.
Лечението е използването на медикаменти, масажни курсове, физиотерапия. Процесът може да отнеме много време, много често е възможно да се постигне положителен ефект, но не във всички случаи.
Артрит при деца
Артрит при деца - етиологично хетерогенна група от ревматични заболявания, възникващи при възпалителни лезии на всички елементи на ставите. Артрит при деца проявява локални промени (зачервяване, оток, болка, ограничена подвижност в ставите на пациенти), както и общи симптоми (висока температура, отказ на мобилни игри, слабост, капризно дете). Диагнозата на артрита при деца се установява въз основа на история, лабораторни изследвания, ултразвук, радиография, CT, MRI на ставите. Лечението на артрита при деца включва медицинска терапия, физиотерапия, физиотерапия, масаж, временно обездвижване на ставите.
Артрит при деца
Понятието "артрит при деца" съчетава различен произход и ход на заболяването, възникващи при синдрома на ставите и възникващи в детството. В педиатрията и детската ревматология артритът се разкрива на всяко хилядово дете. Значението на изучаването на проблема с артрит при деца, се определя от неговото социално значение, а именно - висока степен на инвалидност при млади пациенти, които в резултат на заболяването често губят техните основни функции на самообслужване и не могат да направят без помощта на възрастен.
Класификация на артрита при деца
Най-честата форма на артрит при деца са: ревматоиден артрит, ювенилен ревматоиден артрит, ювенилен анкилозиращ спондилит, реактивен артрит и артрит, свързан с инфекция.
Ревматоидният артрит е една от проявите на ревматична треска при деца (заедно с ревматична болест на сърцето, второстепенен хорея, еритема annulare, ревматични нодули) и е етиологично свързана с стрептококова инфекция (грип, треска, фарингит).
Ювенилен ревматоиден артрит се характеризира с хронични възпалителни лезии на ставите с неизвестна етиология; Той се среща при деца на възраст под 16 години; Той има постоянно прогресивен ход; понякога придружени от участие на вътрешните органи. Ревматоиден артрит при деца, може да се получи под формата на уплътнение (моноартрит тип, олигоартрит и полиартрит) или системно (съвместно висцерална) форма с лезии на сърце, бял дроб, ретикулоендотелната система, васкулит, полисерозит, увеит и други подобни. D.
Малкият анкилозиращ спондилит (болестта на Бехтеуер) възниква при хронично възпаление на гръбначния стълб и периферните стави. В 10-25% от случаите болестта дебютира в детска възраст.
Реактивният артрит при деца е група от асептични възпалителни ставни заболявания, които се развиват в резултат на трансплантирана извънмаркова инфекция. Реактивният артрит при децата включва пост-ентероколит и урогенитален артрит. Някои автори наричат синдрома на Ройтерс реактивен артрит.
Инфекциозният артрит при деца включва синдроми на ставите, които се развиват поради вирусни, бактериални, гъбични, паразитни инфекции, Лаймска болест. При инфекциозния артрит патогените проникват директно в ставната кухина с течение на лимфа, кръв, в резултат на манипулация или травма.
Причини за артрит при деца
Етиологията на ювенилния ревматоиден артрит не е установена точно. Сред причините за тази форма на артрит, децата се считат за наследствена семейна предразположеност, както и влиянието на различни екзогенни фактори (вирусни и бактериални инфекции, наранявания на ставите, протеинови препарати и др.). В отговор на външни влияния в тялото на детето се образуват IgG, които се възприемат от имунната система като автоантигени, което се придружава от производството на антитела (анти-IgG). Когато взаимодействат с автоантигена, антителата образуват имунни комплекси, които имат вредно въздействие върху синовиалната мембрана на ставите и другите тъкани. В резултат на сложния и неадекватен имунен отговор, се развива хронично прогресивно ставно заболяване, младежки ревматоиден артрит.
Ювенилен анкилозиращ спондилит е многофакторно заболяване, развитието на които играят важна част с наследствено предразположение и инфекциозни агенти (Klebsiella и други ентеробактерии).
Пост-ентероколитичният реактивен артрит при деца се свързва с трансферирана чревна инфекция: иерсениоза, салмонелоза, дизентерия. Урогениталният реактивен артрит като правило е следствие от урогенитална инфекция (уретрит, цистит), причинена от хламидии или уреаплазма.
Инфекциозни артрит при деца може да се етиологично свързани с вирусна инфекция (рубеола, аденовирус инфекция, паротит, инфлуенца, вирусен хепатит), ваксинация, назофарингеален инфекция стрептококов етиология (хронична тонзилит, синузит, фарингит), туберкулоза, гонорея, кожни инфекции (микози, дерматит) и други.
Появата на артрит при деца се насърчава от неблагоприятни социални и жизнени състояния (нехигиенични условия, вътрешна влага), честа хипотермия, слънчево излъчване, отслабен имунитет.
Симптомите на артрита при деца
Младежки ревматоиден артрит
При артритната форма на артрита, едно или повече стави (по-често симетрични) могат да бъдат засегнати при детето, което се съпровожда от болезненост, подуване и хиперемия. Обикновено големите стави (коляно, глезена, китката) участват в патологичния процес, а по-малките стави на краката и ръцете са по-малко склонни да страдат (интерфалангеален, метатарсофалангеален). Има сутрешна скованост в ставите, промяна в ходенето; деца под 2 години могат напълно да спрат да ходят.
При остър артрит при деца телесната температура може да се повиши до 38-39 ° С. Артиртният артрит при децата често се случва с увеит, лимфаденопатия, полиморфен обрив по кожата, уголемяване на черния дроб и далака.
Съвместното и висцерална (системно) форма на артрит при деца, характеризиращ артралгия, лимфаденопатия, персистираща висока температура, алергичен полиморфната обрив, хепатоспленомегалия. Характеристика на развитието на миокардит, полисерозит (перикардит, плеврит), анемия.
Прогресирането на артрита при деца води до развитие на трайна деформация на ставите, частично или пълно ограничаване на подвижността, амилоидоза на сърцето, бъбреци, черния дроб, червата. 25% от децата с ювенилен ревматоиден артрит стават инвалидизирани.
Младежки анкилозиращ спондилит
Симптоматологията включва синдром на ставите, екстраартикуларни и общи прояви. Поражението на ставите с този тип артрит при децата се изразява в моно- или олигоартрит на главно ставите на краката; е асиметрична. Най-често заболяването засяга колянните стави, ставите на метатурса, метатарсофалангеалните стави на първия пръст; по-рядко срещани - бедрена кост и глезен, горни крайници, стерноклевикуларни, стернокостни, стави. Характеристика на развитието на ентеропатии, а achillobursitis, скованост на гръбначния стълб, sacroiliitis.
От извънкарцитикуларни симптоми с анкилозиращ спондилит, увеит, аортна недостатъчност, нефропатия и вторична амилоидоза на бъбреците са чести.
Причината за увреждане в напреднала възраст е анкилозата на междузобедните стави и поражението на тазобедрените стави.
Реактивен артрит при деца
Реактивният артрит при деца се развива 1-3 седмици след чревна или урогенитална инфекция. Съвместните прояви се характеризират с моно- или олигоартрит: подуване на ставите, болки, които се увеличават по време на движение, промени в цвета на кожата по ставите (хиперемия или цианотичност). Може би развитието на ентеропатия, бурсит, тендовагинит.
Заедно с ставни заболявания, в реактивен артрит при деца са много извънставен прояви: заболяване на очите (конюнктивит, ирит, иридоциклит), устната лигавица (глосит, лигавични ерозии), генитален (баланит, баланопостит), кожни промени (еритема нодозум), увреждане на сърцето (перикардит, миокардит, аорта, ритъм, AV блок).
Честите прояви на реактивен артрит при деца включват висока температура, периферна лимфаденопатия, мускулна хипотрофия, анемия.
Реактивният артрит при деца в повечето случаи преминава през цялостно обратно развитие. Въпреки това, при продължителен или хроничен курс е възможно да се развие амилоидоза, гломерулонефрит, полиневрит.
Инфекциозен артрит при деца
При артрит на бактериална етиология, симптомите при децата се развиват рязко. Същевременно се забелязва значително общото състояние на детето: треска, главоболие, слабост, намален апетит. Местните промени включват увеличение на обема на засегнатото съединение, образуване на зачервяване на кожата и локална треска, болка в областта на ставите в ставите и рязко увеличаване на движението, принудително положение на крайниците, облекчаване на болката.
Курсът на вирусния артрит при деца е краткотрайно (1-2 седмици) и обикновено е напълно обратим.
Артритът на туберкулозата при деца се случва на фона на субфебилна треска, интоксикация; по-често под формата на моноартрит с лезии на една голяма става или спондилит. Характерна бледност на кожата над засегнатата става ("бледо тумор"), образуването на фистула с разпределение на бели каучукови маси.
Диагностика на артрита при деца
С оглед polisimptomnogo поток от артрит при деца, при диагностициране на заболявания, свързани с много специалисти :. педиатрия, детски ревматолог, детски офталмолог, детски дерматолог, педиатрична нефрология, детски кардиолог и т.н. При събирането на вниманието история заплащане за връзката на артрит при деца с анамнеза за ревматизъм, бактериални и вирусни инфекции, клинични прояви.
Основата на инструменталната диагностика на артрита при деца е ултразвук на ставите, радиография, CT или ЯМР на ставите и гръбначния стълб. Най-характерните особености на артрита при децата са стесняването на ставните фуги, анкилозата на ставите, костната ерозия, признаците на остеопороза, изливът в ставната кухина.
За да се изясни етиологията на артрита, децата се подлагат на лабораторни тестове: определяне на ASL-O, ревматоиден фактор, CRP, антинуклеарни антитела, IgG, IgM, IgA, комплемент; PCR и ELISA откриване на хламидия, микоплазма, уреаплазма и др.; бактериологично изследване на изпражненията и урината; имуногенен преглед. Важна роля в диференциалната диагностика на артрита при деца играе диагностичната пункция на ставата, изследването на синовиалната течност, биопсията на синовиалната мембрана.
Туберкулозен артрит при деца се диагностицира въз основа на медицинска история, рентгенография на гръден кош, информация за провеждането на БЦЖ ваксинация, резултатите от тест Манту.
За да се изключи сърдечно увреждане, се предписва ЕКГ, ехокардиография.
Лечение на артрит при деца
Комбинирано лечение на ювенилен ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит при деца предлага курсове на лечение, рехабилитация, масаж, упражнения терапия, механотерапия. В периоди на обостряне назначен НСПВС, глюкокортикоиди (в т. Н. Метилпреднизолон импулс терапия), имуносупресори, биологични агенти. Местното лечение на артрит при деца включва вътреставно администриране на лекарството, временно обездвижване на ставите, носенето на корсет.
Подходът към лечението на реактивен и инфекциозен артрит при деца включва провеждането на етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия. Специално подбрани антибактериални лекарства, имуномодулатори, НСПВС, глюкокортикоиди се използват. Лечението на туберкулозен артрит при деца се провежда с участието на детски фтизиатриан с помощта на противотуберкулозни лекарства.
При всяка форма на артрит, децата могат да се възползват от колоездене, плуване, кинезитерапия, балнеотерапия и лечение на санаториуми.
Артрит на пръстите
Артритът на пръстите е една от най-често срещаните форми на периферен артрит, при който възпалителният процес улавя метакарбофалогазните и интерфалангеалните стави. Вътрешната синовиална мембрана на ставата става възпалена, след което патологичният процес се простира до съединителната торбичка, хрущяла, сухожилия, връзки, мускули и кости.
Причини и рискови фактори
Първичният възпалителен процес обикновено се развива на фона на инфекция, ревматична или метаболитна патология, по-рядко - въз основа на прехвърлената травма или хирургическа интервенция. В случай на ревматоиден артрит, наследственото предразположение играе важна роля.
Средно артрит малките стави обикновено действа усложнение на алергични, атопични и автоимунни състояния, основните общи или инфекциозни соматични заболявания като подагра, диабет, или псориазис. В патогенезата на реактивен артрит водеща роля, изпълнявана от наличието на анамнеза за туберкулоза, дизентерия, хепатит, грануломатоза, грип, морбили, заушка, скарлатина, ангина и хроничен тонзилит, борелиоза, синдром и заболявания на Reiter, предавани по полов път болести. При децата ролята на провокиращ фактор може да се играе чрез ваксинация.
Вероятността възпалителен процес в ставите на пръстите се увеличава с често микротравмати на ставните структури по време на ръчния труд. Болестта често се среща при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.
Изключването на хроничния артрит на пръстите може да бъде провокирано от хипотермия, влага или промяна на времето, вибрации, стресови ситуации и промени в хормоналния статус на тялото. Тъй като колебанията на хормоналния фон са по-характерни за жените, честотата на артрит на пръстите е 3-5 пъти по-висока от тази при мъжете. Артериалната хипертония, старостта, лошото хранене, лошите навици и болестите на екскреторната система също увеличават вероятността от артрит.
форма
Артритът на пръстите се характеризира с различни прояви, които влияят върху избора на терапевтична стратегия и лекарства. В зависимост от естеството на заболяването се изолира остри и хронични форми на артрит и по време на откриването на големи етиологични фактори диференцират първичен артрит на пръстите като независим нозологична форма и вторичен артрит на пръстите в клиниката като симптом свързан инфекциозен, метаболитни и ревматични заболявания. Трябва да се отбележи, че вторичният артрит на пръстите е много по-разпространен от независимото заболяване.
Въз основа на броя на засегнатите стави, артрит и разграничение пръстите олигоартрит: в първия случай четири или повече малки съединения, участващи във възпалителния процес, а вторият - от две до четири. Много редки моноартрити; от тях най-често срещаният е рискартрит - възпаление на първата метакарпална става.
Артритът на пръстите е една от най-често срещаните форми на периферен артрит, при който възпалителният процес улавя метакарбофалогазните и интерфалангеалните стави.
Етапи от
Артритът на пръстите е едно от бързо развиващите се болести. В зависимост от степента на увреждане на ставите, се разграничават четири етапа на патологичния процес.
- При отсъствието на клинични симптоми върху рентгеновите изображения на четката, се установяват ранни признаци на възпаление. Периодично има леко сковаване на движенията.
- При възникване на възпалителен процес се отделя ексудат в съединителната торбичка, която разрушава ставните структури. В областта на засегнатите стави се появяват отоци, подуване и зачервяване; може да се повиши местната температура, движенията на пръстите са трудни и са съпроводени от силна болка и тежък крепитус. Поради нарушението на кръвоснабдяването, кожата на ръката става суха, студена и тънка.
- Прогресивното унищожаване на ставите води до изразени деформации на пръстите и постоянна остра болка в ръцете; Поради ограничената подвижност на ръката, се наблюдава мускулна атрофия и контракции на сухожилия.
- Анкилозата на ставните глави на костите се проявява в необратимата деформация на ставите и пълно обездвижване на пръстите, в резултат на което пациентът губи способността да изпълнява елементарни домашни дейности.
Симптомите на артрита на пръстите
Клиничната картина на артрита на пръстите е много променлива и зависи от етиологичната форма и стадия на заболяването. Ранният стадий на ревматоиден артрит се характеризира със скованост на ставите сутрин и след дълъг период на почивка. Това създава характерно усещане за здрави ръкавици, които ограничават мобилността на ръката. В някои случаи пациентът може да няма оплаквания, а единствените прояви на болестта са ранните рентгенови признаци на артрит на пръстите:
- удебеляване и консолидиране на меки тъкани;
- леко стесняване на отделни междуредуктни пукнатини;
- периартикуларна остеопороза;
- едноклетъчно просветление в костната тъкан;
- грапавост и ерозия на ставите на костите.
Типичните симптоми на възпаление на ставите на пръстите, обикновено се наблюдават в стадия на заболяването II, тъй като появата на болезнено подуване, еритема и пращене в засегнатите стави, както и на рентгенографски функции се добавят няколко interarticular пропуски стесняване, цистоиден просвета кост и ръб деформация на костите кост. Навяхвания, сублуксация и анкилоза на ставите благоприятно открити в крайните етапи на болестта.
Локализацията на възпалителния процес и естеството на деформациите на ставите също имат важна диагностична стойност. При ревматоиден артрит първите признаци на възпаление засяга втори и трети metacarpophalangeal ставите и проксималната интерфалангеални съвместно трета. По-късно патологичен процес се простира до дисталните интерфаланговите ставите, и след това на костен съвместно структурата на китката, и процеса на styloid на лакътната кост. Загубата на ставите обикновено е симетрична. В по-късните стадии на заболяването се наблюдава характерно деформация на четката: кривината на пръстите на тип "бутониерата" или "лебедова шия", вретеновиден и лакътния щам китката причинени от частична дислокация на metacarpophalangeal ставите.
Най-опасните усложнения на артрита на пръстите са остеомиелит, остеолиза и некроза на костната тъкан, често последвано от генерализиран сепсис.
В случай на реактивен и псориатичен артрит, ставите са асиметрично засегнати. Псориатичната форма се характеризира със сгъстяване на ставите и подобна на колбаса форма на пръстите. Сухота на движенията по правило не се наблюдава; Огъващите функции са предимно ограничени.
Когато реактивната форма на артрит, възпаление на ставите на пръстите се извършва на фона на повишена температура, втрисане, главоболие, конюнктивит и пикочни симптоми инфекция тракт на възпаление.
При злокачествения артрит се засяга основно метакарпалогалангиалната става на големия пръст, в който се образуват еластични подкожни тофузи възли, напълнени с кристали урат.
Характеристики на курса на артрита на пръстите при деца
В детството инфекциозният и реактивният артрит най-често се диагностицира, най-често се развива срещу стрептококова инфекция. Клиничната картина на артрита на пръстите при децата е по-изразена, отколкото при възрастните: силната болка и тежките деформации на ставите са съпроводени от тежка треска и обща опиянение на тялото.
Ревматоидната форма на артрита при деца се характеризира с постоянен ток и слаб отговор на терапията. Възпалението на ставите на пръстите обикновено се развива на фона на увреждане на големи стави и вътрешни органи. Ако не е възможно да се открие етиологичният фактор на възпалението на ставите на пръстите при детето, се прави диагноза на ювенилен идиопатичен артрит.
диагностика
Bright клинична картина на възпаление на ставите на пръстите позволява висока степен на сигурност за диагностициране на артрит, но да се изясни етиологичен формата и стадия на заболяването трябва да се подложи на редица допълнителни диагностични процедури.
През анамнеза лекарят обръща внимание на връзката с прояви на артрит преди пренесени инфекциозни заболявания, метаболитни и соматични заболявания, както и на въздействието на вредни фактори. На физическо изследване, ценен източник на информация за диагностика са размера, формата и температурата на ставите, цвета на кожата, естеството на болка, функционални тестове, наличието на извънставен прояви и т.н. Понякога е необходимо консултация с други специалисти -.. Ортопед-травматолог, дерматолог и алерголог-имунолог. Идентификация на характерните промени в ставите на пръстите изисква използването на инструментални техники - рентгенови, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография четки, ултразвук на малките стави.
Лабораторната диагностика играе решаваща роля в определянето на причината за възпалителната реакция. Общият кръвен тест разкрива надеждно признаци на възпалителен процес. По време на биохимичния кръвен тест се определя нивото на пикочната и сиаловата киселина, което позволява да се потвърди или изключи диагнозата подагрозен артрит. Високите индекси на ревматоиден фактор и С-реактивен протеин, фибриноген, серомокоид, криоглобулин и др. Показват ревматоидна патология. В някои случаи е посочено лабораторно изследване на синовиалната течност.
Артритът на пръстите често се среща при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.
Лечение на артрит на пръстите
Медицинска стратегия за артрит на пръстите на базата на комбинация от патогенетични и симптоматични подходи. По време на острата фаза на заболяването основната цел е да се елиминира възпалението и болният синдром. В ранните етапи обикновено е достатъчно аналгетици проценти, мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, в някои случаи е възможно да се избегне използването на външни мехлеми, съдържащи блокери на циклооксигеназа-1 (СОХ-1), аналгетици и съдоразширяващи средства. При инфекциозния и реактивен артрит антибиотиците са включени в терапевтичния режим; в присъствието на алергична компонент - антихистамини, и ревматоиден артрит - имуносупресанти и имуномодулатори.
При по-тежки форми на артрит може да се наложи евакуиране на ексудата от съвместната кухина, последвано от прилагане на кортикостероиди с 1% разтвор на лидокаин или новокаин. Бързото облекчение идва от хемокорекция, извършва се екстракорпорален начин - криоафереза, левкоцитафереза или каскадна филтрация на кръвната плазма.
След стратегия лечение опрощаване фокусира върху нормализирането на трофична и местно метаболизъм в засегнатите стави, стимулиране на процесите на регенерация на структурите на ставните и възстановяването на ръка функция. Индивидуално подбраните комбинации от физиотерапия и тренировъчна тренировка ускоряват рехабилитацията на пациента, като по този начин помагат да се върнете към активен начин на живот възможно най-скоро.
При лечението на артрит на пръстите, следните физиотерапевтични процедури дават добър ефект:
- електрофореза и ултрафонофореза;
- UHF;
- магнитна терапия;
- обработка със синусоидално модулирани токове;
- диадинамична терапия;
- приложения на димексид и бисхофит;
- балнеолечение;
- терапевтичен масаж на четки;
- парафинови и кални бани за ръце.
При персистиращи деформации на ставите консервативното лечение е неефективно. За да се предотврати увреждането на пациента, се препоръчва артропластика или ендопротезиране.
Спазването на диетата с артрит на пръстите улеснява удължаването на ремисиите. По време на обострянията трябва да се въздържат от белтъчни храни - месни продукти и бобовите растения, както и солени, пържени, мазни и пикантни храни, шоколад, сода, силен чай, кафе, какао и спиртни напитки. След спиране на възпалителния процес става по-малко хранителни ограничения - достатъчно, за да се избегне алкохол и да се ограничи консумацията на месо, пушени и тежка храна, богата на наситени мазнини и въглехидрати, мига.
Когато злокачественият артрит е силно противопоказан за червено месо, карантия и пушено месо. Предпочитана млечно-вегетарианска диета, с изключение на зеленчуци и плодове, съдържащи соланин. Патладжани, домати, тиква, зелен лук, киселец, ревен и пипер трябва да се консумират възможно най-рядко.
Артритът на пръстите се характеризира с различни прояви, които влияят върху избора на терапевтична стратегия и лекарства.
При храненето на пациента задължително трябва да присъстват храни с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, лесно смилаем протеин и витамин С:
- маслена риба (тон, сардина, сьомга);
- елда, овесена каша, ориз и просо месо;
- нискомаслено птиче месо;
- ферментирали млечни продукти;
- пресни ябълки, кайсии и праскови;
- цитрусови плодове, киви и папая;
- ядки и семена;
- чесън;
- куркума;
- корен на джинджифил.
Възможни усложнения и последствия
При остър инфекциозен артрит на пръстите при липса на адекватно лечение рискът от развитие на гнойни септични усложнения, застрашаващи живота на пациента, се увеличава. Продължителният ход на заболяването заплашва да доведе до необратима деформация на ставите на пръстите, което води до увреждане на пациента. Най-опасните усложнения на артрита на пръстите са остеомиелит, остеолиза и некроза на костната тъкан, често последвано от генерализиран сепсис.
Също така се съобщават сериозните странични ефекти от продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Някои пациенти, лекувани с СОХ-1 в една инжекция и орална форма за дълго време, е имало случаи на гастродуоденит, ентероколит и пептична язва поради редовен дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт; малко по-често срещана нефропатия.
перспектива
Резултатът от артрита на пръстите зависи от природата на първичните прояви и етиологичната форма, реакцията на терапията, възрастта на пациента по време на дебюта на болестта и наличието и тежестта на основните патологии. Ранната диагностика и навременното лечение увеличават шансовете за възстановяване.
предотвратяване
За да се предотврати артрит на пръстите, е необходимо да се следи състоянието на здравето като цяло и да се консултира лекар, когато се появят признаци на инфекция, метаболитни нарушения и други патологии. Особено важно е да не се допуска формирането на хронични огнища на инфекция, да се откаже от употребата на алкохол и да се контролира храненето. Умереността в храната с достатъчно витамини и минерали в храната намалява вероятността от артрит и подагра, особено когато не се злоупотребява с тежко месо и мазни храни. Активен начин на живот, физически упражнения и втвърдяване помагат да се подобри състоянието на ставите, но трябва да избягвате наранявания и хипотермия на ръцете. При честа работа по ръчно време се препоръчва да спрете на всеки 2-3 часа и да правите упражнения с пръсти.