Артрит на пръстите, лечение на артрит на ставите на пръстите, диета, профилактика | Достатъчно да си болен

Артритът на пръстите е една от най-често срещаните форми на периферен артрит, при който възпалителният процес улавя метакарбофалогазните и интерфалангеалните стави. Вътрешната синовиална мембрана на ставата става възпалена, след което патологичният процес се простира до съединителната торбичка, хрущяла, сухожилия, връзки, мускули и кости.

Причини и рискови фактори

Първичният възпалителен процес обикновено се развива на фона на инфекция, ревматична или метаболитна патология, по-рядко - въз основа на прехвърлената травма или хирургическа интервенция. В случай на ревматоиден артрит, наследственото предразположение играе важна роля.

Средно артрит малките стави обикновено действа усложнение на алергични, атопични и автоимунни състояния, основните общи или инфекциозни соматични заболявания като подагра, диабет, или псориазис. В патогенезата на реактивен артрит водеща роля, изпълнявана от наличието на анамнеза за туберкулоза, дизентерия, хепатит, грануломатоза, грип, морбили, заушка, скарлатина, ангина и хроничен тонзилит, борелиоза, синдром и заболявания на Reiter, предавани по полов път болести. При децата ролята на провокиращ фактор може да се играе чрез ваксинация.

Вероятността възпалителен процес в ставите на пръстите се увеличава с често микротравмати на ставните структури по време на ръчния труд. Болестта често се среща при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.

Изключването на хроничния артрит на пръстите може да бъде провокирано от хипотермия, влага или промяна на времето, вибрации, стресови ситуации и промени в хормоналния статус на тялото. Тъй като колебанията на хормоналния фон са по-характерни за жените, честотата на артрит на пръстите е 3-5 пъти по-висока от тази при мъжете. Артериалната хипертония, старостта, лошото хранене, лошите навици и болестите на екскреторната система също увеличават вероятността от артрит.

форма

Артритът на пръстите се характеризира с различни прояви, които влияят върху избора на терапевтична стратегия и лекарства. В зависимост от естеството на заболяването се изолира остри и хронични форми на артрит и по време на откриването на големи етиологични фактори диференцират първичен артрит на пръстите като независим нозологична форма и вторичен артрит на пръстите в клиниката като симптом свързан инфекциозен, метаболитни и ревматични заболявания. Трябва да се отбележи, че вторичният артрит на пръстите е много по-разпространен от независимото заболяване.

Въз основа на броя на засегнатите стави, артрит и разграничение пръстите олигоартрит: в първия случай четири или повече малки съединения, участващи във възпалителния процес, а вторият - от две до четири. Много редки моноартрити; от тях най-често срещаният е рискартрит - възпаление на първата метакарпална става.

Артритът на пръстите е една от най-често срещаните форми на периферен артрит, при който възпалителният процес улавя метакарбофалогазните и интерфалангеалните стави.

Етапи от

Артритът на пръстите е едно от бързо развиващите се болести. В зависимост от степента на увреждане на ставите, се разграничават четири етапа на патологичния процес.

1. При отсъствието на клинични симптоми върху рентгеновите изображения на четката, се установяват ранни признаци на възпаление. Периодично има леко сковаване на движенията.
2. При възникване на възпалителен процес се отделя ексудат в съединителната торбичка, която разрушава ставните структури. В областта на засегнатите стави се появяват отоци, подуване и зачервяване; може да се повиши местната температура, движенията на пръстите са трудни и са съпроводени от силна болка и тежък крепитус. Поради нарушението на кръвоснабдяването, кожата на ръката става суха, студена и тънка.
3. Прогресивното унищожаване на ставите води до изразени деформации на пръстите и постоянна остра болка в ръцете; Поради ограничената подвижност на ръката, се наблюдава мускулна атрофия и контракции на сухожилия.
4. Анкилозата на ставните глави на костите се проявява в необратимата деформация на ставите и пълно обездвижване на пръстите, в резултат на което пациентът губи способността да изпълнява елементарни домашни дейности.

Симптомите на артрита на пръстите

Клиничната картина на артрита на пръстите е много променлива и зависи от етиологичната форма и стадия на заболяването. Ранният стадий на ревматоиден артрит се характеризира със скованост на ставите сутрин и след дълъг период на почивка. Това създава характерно усещане за здрави ръкавици, които ограничават мобилността на ръката. В някои случаи пациентът може да няма оплаквания, а единствените прояви на болестта са ранните рентгенови признаци на артрит на пръстите:

• удебеляване и консолидиране на меки тъкани;
• леко стесняване на отделни междуредуктни пукнатини;
• периартикуларна остеопороза;
• едноклетъчно просветление в костната тъкан;
• грапавост и ерозия на ставите на костите.

Типичните симптоми на възпаление на ставите на пръстите, обикновено се наблюдават в стадия на заболяването II, тъй като появата на болезнено подуване, еритема и пращене в засегнатите стави, както и на рентгенографски функции се добавят няколко interarticular пропуски стесняване, цистоиден просвета кост и ръб деформация на костите кост. Навяхвания, сублуксация и анкилоза на ставите благоприятно открити в крайните етапи на болестта.

Локализацията на възпалителния процес и естеството на деформациите на ставите също имат важна диагностична стойност. При ревматоиден артрит първите признаци на възпаление засяга втори и трети metacarpophalangeal ставите и проксималната интерфалангеални съвместно трета. По-късно патологичен процес се простира до дисталните интерфаланговите ставите, и след това на костен съвместно структурата на китката, и процеса на styloid на лакътната кост. Загубата на ставите обикновено е симетрична. В по-късните стадии на заболяването се наблюдава характерно деформация на четката: кривината на пръстите на тип "бутониерата" или "лебедова шия", вретеновиден и лакътния щам китката причинени от частична дислокация на metacarpophalangeal ставите.

Най-опасните усложнения на артрита на пръстите са остеомиелит, остеолиза и некроза на костната тъкан, често последвано от генерализиран сепсис.

В случай на реактивен и псориатичен артрит, ставите са асиметрично засегнати. Псориатичната форма се характеризира със сгъстяване на ставите и подобна на колбаса форма на пръстите. Сухота на движенията по правило не се наблюдава; Огъващите функции са предимно ограничени.

Когато реактивната форма на артрит, възпаление на ставите на пръстите се извършва на фона на повишена температура, втрисане, главоболие, конюнктивит и пикочни симптоми инфекция тракт на възпаление.

При злокачествения артрит се засяга основно метакарпалогалангиалната става на големия пръст, в който се образуват еластични подкожни тофузи възли, напълнени с кристали урат.

Характеристики на курса на артрита на пръстите при деца

В детството инфекциозният и реактивният артрит най-често се диагностицира, най-често се развива срещу стрептококова инфекция. Клиничната картина на артрита на пръстите при децата е по-изразена, отколкото при възрастните: силната болка и тежките деформации на ставите са съпроводени от тежка треска и обща опиянение на тялото.

Ревматоидната форма на артрита при деца се характеризира с постоянен ток и слаб отговор на терапията. Възпалението на ставите на пръстите обикновено се развива на фона на увреждане на големи стави и вътрешни органи. Ако не е възможно да се открие етиологичният фактор на възпалението на ставите на пръстите при детето, се прави диагноза на ювенилен идиопатичен артрит.

диагностика

Bright клинична картина на възпаление на ставите на пръстите позволява висока степен на сигурност за диагностициране на артрит, но да се изясни етиологичен формата и стадия на заболяването трябва да се подложи на редица допълнителни диагностични процедури.

През анамнеза лекарят обръща внимание на връзката с прояви на артрит преди пренесени инфекциозни заболявания, метаболитни и соматични заболявания, както и на въздействието на вредни фактори. На физическо изследване, ценен източник на информация за диагностика са размера, формата и температурата на ставите, цвета на кожата, естеството на болка, функционални тестове, наличието на извънставен прояви и т.н. Понякога е необходимо консултация с други специалисти -.. Ортопед-травматолог, дерматолог и алерголог-имунолог. Идентификация на характерните промени в ставите на пръстите изисква използването на инструментални техники - рентгенови, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография четки, ултразвук на малките стави.

Лабораторната диагностика играе решаваща роля в определянето на причината за възпалителната реакция. Общият кръвен тест разкрива надеждно признаци на възпалителен процес. По време на биохимичния кръвен тест се определя нивото на пикочната и сиаловата киселина, което позволява да се потвърди или изключи диагнозата подагрозен артрит. Високите индекси на ревматоиден фактор и С-реактивен протеин, фибриноген, серомокоид, криоглобулин и др. Показват ревматоидна патология. В някои случаи е посочено лабораторно изследване на синовиалната течност.

Артритът на пръстите често се среща при шивачи, шивачки, обущари, часовници и бижутери.

Лечение на артрит на пръстите

Медицинска стратегия за артрит на пръстите на базата на комбинация от патогенетични и симптоматични подходи. По време на острата фаза на заболяването основната цел е да се елиминира възпалението и болният синдром. В ранните етапи обикновено е достатъчно аналгетици проценти, мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, в някои случаи е възможно да се избегне използването на външни мехлеми, съдържащи блокери на циклооксигеназа-1 (СОХ-1), аналгетици и съдоразширяващи средства. При инфекциозния и реактивен артрит антибиотиците са включени в терапевтичния режим; в присъствието на алергична компонент - антихистамини, и ревматоиден артрит - имуносупресанти и имуномодулатори.

При по-тежки форми на артрит може да се наложи евакуиране на ексудата от съвместната кухина, последвано от прилагане на кортикостероиди с 1% разтвор на лидокаин или новокаин. Бързото облекчение идва от хемокорекция, извършва се екстракорпорален начин - криоафереза, левкоцитафереза ​​или каскадна филтрация на кръвната плазма.

След стратегия лечение опрощаване фокусира върху нормализирането на трофична и местно метаболизъм в засегнатите стави, стимулиране на процесите на регенерация на структурите на ставните и възстановяването на ръка функция. Индивидуално подбраните комбинации от физиотерапия и тренировъчна тренировка ускоряват рехабилитацията на пациента, като по този начин помагат да се върнете към активен начин на живот възможно най-скоро.

При лечението на артрит на пръстите, следните физиотерапевтични процедури дават добър ефект:

• електрофореза и ултрафонофореза;
• UHF;
• магнитна терапия;
• обработка със синусоидално модулирани токове;
• диадинамична терапия;
• приложения на димексид и бисхофит;
• балнеолечение;
• терапевтичен масаж на четки;
• парафинови и кални бани за ръце.

При персистиращи деформации на ставите консервативното лечение е неефективно. За да се предотврати увреждането на пациента, се препоръчва артропластика или ендопротезиране.

Спазването на диетата с артрит на пръстите улеснява удължаването на ремисиите. По време на обострянията трябва да се въздържат от белтъчни храни - месни продукти и бобовите растения, както и солени, пържени, мазни и пикантни храни, шоколад, сода, силен чай, кафе, какао и спиртни напитки. След спиране на възпалителния процес става по-малко хранителни ограничения - достатъчно, за да се избегне алкохол и да се ограничи консумацията на месо, пушени и тежка храна, богата на наситени мазнини и въглехидрати, мига.

Когато злокачественият артрит е силно противопоказан за червено месо, карантия и пушено месо. Предпочитана млечно-вегетарианска диета, с изключение на зеленчуци и плодове, съдържащи соланин. Патладжани, домати, тиква, зелен лук, киселец, ревен и пипер трябва да се консумират възможно най-рядко.

Артритът на пръстите се характеризира с различни прояви, които влияят върху избора на терапевтична стратегия и лекарства.

При храненето на пациента задължително трябва да присъстват храни с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, лесно смилаем протеин и витамин С:

• маслена риба (тон, сардина, сьомга);
• елда, овесена каша, ориз и просо месо;
• нискомаслено птиче месо;
• ферментирали млечни продукти;
• пресни ябълки, кайсии и праскови;
• цитрусови плодове, киви и папая;
• ядки и семена;
• чесън;
• куркума;
• корен на джинджифил.

Възможни усложнения и последствия

При остър инфекциозен артрит на пръстите при липса на адекватно лечение рискът от развитие на гнойни септични усложнения, застрашаващи живота на пациента, се увеличава. Продължителният ход на заболяването заплашва да доведе до необратима деформация на ставите на пръстите, което води до увреждане на пациента. Най-опасните усложнения на артрита на пръстите са остеомиелит, остеолиза и некроза на костната тъкан, често последвано от генерализиран сепсис.

Също така се съобщават сериозните странични ефекти от продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Някои пациенти, лекувани с СОХ-1 в една инжекция и орална форма за дълго време, е имало случаи на гастродуоденит, ентероколит и пептична язва поради редовен дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт; малко по-често срещана нефропатия.

перспектива

Резултатът от артрита на пръстите зависи от природата на първичните прояви и етиологичната форма, реакцията на терапията, възрастта на пациента по време на дебюта на болестта и наличието и тежестта на основните патологии. Ранната диагностика и навременното лечение увеличават шансовете за възстановяване.

предотвратяване

За да се предотврати артрит на пръстите, е необходимо да се следи състоянието на здравето като цяло и да се консултира лекар, когато се появят признаци на инфекция, метаболитни нарушения и други патологии. Особено важно е да не се допуска формирането на хронични огнища на инфекция, да се откаже от употребата на алкохол и да се контролира храненето. Умереността в храната с достатъчно витамини и минерали в храната намалява вероятността от артрит и подагра, особено когато не се злоупотребява с тежко месо и мазни храни. Активен начин на живот, физически упражнения и втвърдяване помагат да се подобри състоянието на ставите, но трябва да избягвате наранявания и хипотермия на ръцете. При честа работа по ръчно време се препоръчва да спрете на всеки 2-3 часа и да правите упражнения с пръсти.

Диета за артрит

Описанието е актуално 05.29.2017

• ефективност: Терапевтичен ефект в 2-6 месеца
• дати: 2-6 месеца
• Разходи за продукти: 1780-1880 рубли на седмица

Общи правила

В цялостната структура на ставните заболявания артрит заемат водещо място, често преминават в хронична форма с активно прогресивен курс и са една от водещите причини за пациентите с увреждания. Много заболявания със съединителната съставка често не са отделни заболявания, но са част от структурата на различни ревматични и метаболитни заболявания. Следователно, терапевтичната диета се диференцира в зависимост от етиологията на заболяването, неговата форма (остра атака, хронична форма, интерцитален период), състоянието на пациента и взетите медикаменти.

Диета за ревматоидни артритни стави

Лечението на ревматоиден артрит включва набор от мерки, един от които е диетотерапия. Целта му е да се намали възпалителния процес и алергията на тъканите, да се укрепят структурите на съединителната тъкан, да се коригират метаболизъм. Диетата е изградена, като се има предвид настоящата фаза на заболяването (активна / неактивна), степента на увреждане на ставите и наличието на усложнения (циркулаторна недостатъчност, амилоидоза).

Към основните принципи на терапевтичното хранене на пациентите ревматоиден артрит включват:

• осигуряване на адекватно физиологично потребление на енергия от организма и балансирана диета за макро- и микроелементи;
• ограничаване на мазнините, без да се намалява специфичното тегло на растителните мазнини;
• ограничаване на алергенни продукти;
• ограничаване на въглехидратната част на диетата поради смилаеми въглехидрати;
• намаляване на яйчната маса до 3-5 g / ден;
• спазване на принципа на максимално разклащане (в острата фаза) на стомашно-чревната лигавица;
• спазване на частична храна (не по-малко от 5-6 пъти дневно).

Базира се на терапевтичното хранене Диета №10Р на Певзнер. Калоричното съдържание на дневната дажба варира на ниво от 2400 kcal (при нормално тегло) и намалява с 20-25% при повишено телесно тегло. Количеството протеини на нивото 90-100 g, мазнините - 70 g и 250 g въглехидрати. Общото количество свободна течност се намалява до 0.8-1.0 L, натриев хлорид - 3-5 g.

В първоначалната фаза ревматоиден ап на повишена poliaptpite, придружени от оток, причинен от нарушение и uglevodnogo водно colevogo obmena калорични patsiona snizhet направя 1700-1800 ккал соли с ограничение gpamm до 2-3 на ден. Съдържанието на протеини е на ниво от 70 g, мазнини 70-75 g и течен прием до един литър на ден.

Kalopiynoct patsiona cnizhaetsya предпочитане ЗА cchot zameny смилаем uglevodov clozhnymi (ovoschi, fpukty, видове nekotopye KPUP). Захар в предлагането patsione не трябва да надвишава 20 Намаляването на калории помага за намаляване на болката и възпалителните прояви на автоимунни реакции и izbytochnogo veca Chto НС umenshaet nagpuzku cuctavy крак. Ограничаването на солта намалява подуване и изливане в общата чанта. В същото време храната се приготвя без сол и ястията се дозират в дневния курс директно на масата. Също така са изключени продукти, съдържащи много сол: марината, консервираната храна, туршия, морската риба се заменят с реката.

Ограничаването на протеините се дължи на способността им да активират автоимунното възпаление, докато специфичното тегло на животинските протеини е поне 60%. След намаляване на възпалението, за да се активират процесите на възстановяване, приемът на протеини се увеличава до 90 грама на ден.

В периода на остра хранителна диета трябва да осигури schazhenie opganov на храносмилателния тракт - храната се приготвя или варени vaponoy НС двойка, натрошен, в изключение на месо, риба, гъби бульон, подправки, пушено месо, горещи подправки. Това важи особено в случаите на назначаване салицилати, глюкокортикоиди, индометацин (метанол), които потискат възпалението и намаляват болката, причиняват увреждане на стомашната лигавица, нарушават функциите на стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, в случаи на продължителна употреба, протеинът не трябва да се ограничава в пансията, тъй като необходимостта от тях под въздействието на такива лекарства се увеличава значително. Менюто за ставите за ревматоиден артрит трябва да включва храни, богати на аскорбинова киселина, ниацин, биофлавоноиди, съдържащи се в големи количества в шипка, касис, сладки пиперки, мандарини, портокали, цариградско грозде, ябълки, ориз и пшенични трици, зелен чай.

Ревматоиден артрит в ремисия физиологично осигурява хранене до използването на 90-100 грама на протеини, мазнини 75-80 ограничено до Z00 ж смилаеми въглехидрати (захар, мед, сладкарски изделия, конфитюр, конфитюр). Съдържанието на сол в ежедневната диета е все още ограничено, но вече достига ниво от 5-6 g / ден. Диетата изключва използването на силно кафе и чай, газирани напитки и алкохол, което може да предизвика рецидив на болестта. Храната е разделена на 5-6 хранения на ден.

В популярните статии за терапевтичното хранене често се използват други диети (средиземноморски, диета Donga, безглутенова диета, Диета на сестрата Хилс и други), които са базирани на сходни с ограничителните продукти, съдържащи консерванти, оцветители, химически ароматизатори, червено месо, млечни и цитрусови продукти, обаче, широко използван в нашите условия, те не са намерили.

Лечение на подагра артрит

В основата подагрен артрит нарушения на обмяната на пуринови основи, проявени чрез увреждане на ставите, по-често на пръстите на краката, причинени от натрупвания на солеви кристали пикочна киселина в синовиалната мембрана на ставите.

Диетата за подагра артрит се основава на принципите:

• намаляване на приема на пуринови основи и оксалова киселина в храната с храна;
• намаляване на приема на протеини и мазнини в храната (най-вече огнеупорни) и ако има такива прекалена пълнота - и въглехидрати;
• умерено ограничение в храненето на солта;
• увеличаване на приема на храни с алкализиращо действие (зеленчуци и плодове, млечни продукти);
• повишена консумация на свободна течност (ако няма противопоказания).

Основната диета за подагра и артрит - диетично Таблица № 6 Pevzner и разработени насочена към нормализиране на метаболизма на пуринови бази, намаляване на серумната пикочна киселина и нейните соли, образувани по време на обработката на пурини и реакционната урина промяна в алкална страна. Енергийната стойност варира от 2750 до 2800 kcal. Диетата е физиологично пълна с умерено ограничение в храненето на протеини до 70-80 грама и мазнини до 80-90 грама (основно огнеупорни).

Съдържанието на въглехидрати при нормално тегло на пациента е около 400 г. Свободната течност е на ниво от 2 литра. Диетата предвижда ограничение / забрана на продукти, съдържащи много пурини и оксалова киселина с ограничение на солта за дозиране (до 10 г / ден). В същото време в храните са въведени храни, които имат подчертан алкализиращ ефект (зеленчуци / плодове, мляко). Храни, богати на пурини включват всички видове месо и особено различни видове вътрешни органи (език, черния дроб, мозъка), суши дрожди, сардина, бобови растения, червено Рибни.

Ако е налице прекалена пълнота пациентът е назначен Диета 6Е. Диетата не е физиологично пълна и може да се приложи за кратко време. Енергийната му стойност е 1900-2000 Kcal. Протеиновото съдържание на храната се намалява до 70 г, мазнини - 80 грам въглехидрати 250 грам, главно поради прост въглехидрат (мед пресен хляб пшеница, захар и различни бонбони, сладкарски и захарни изделия) и в по-малка степен - на сложни въглехидрати (някои видове зърнени култури). Приемане на месо / риба - не повече от 1-2 пъти седмично. Зеленчуци и плодове се препоръчва да се ядат сурови, печени или варени. Храната е разделена на малки порции до 5-6 пъти на ден - богат прием на леко алкални минерални води.

Голямо значение в терапевтичната диета за подагрозен артрит играят дни на разтоварване на протеини / въглехидрати, които трябва да се извършват с честота 1-2 пъти седмично. Препоръчва се:

• ден за плодове и зеленчуци, до 1,5 кг зеленчуци или плодове и 500 мл неподсладен диворастен бульон;
• Ден на млякото: (1 литър мляко и 200 г извара);
• ден на кефир (до 1,5-2 литра кефир на ден);
• ден на извара: (500 г нискомаслено извара, 500 мл мляко).

Особено важно е диетата за подагрозен артрит по време на обостряне. Тя предвижда пълното изключване от диетата на всички месни и рибни продукти. През този период, диетата трябва да се основава вегетариански продукти, както и течна каша, зеленчуци / млечни супи, млечни продукти, зеленчуци / плодови сокове и чайове, билкови чайове.

По време на обострянето на болестта са необходими чести дни на разтоварване (оптимално всеки ден) и повишена консумация на алкални, некарбонизирани минерални води. Някои статии препоръчват сурова храна и описват лечението на артритен артрит с глад, което е силно нежелателно, тъй като лечението на глада води до рязко повишаване на нивото пикочна киселина. Само дни за разтоварване.

Диета за псориатичен артрит

В интегриран подход към лечението псориатичен артрит терапевтичното хранене значително намалява тежестта на клиничните прояви на артрита, намалява честотата и интензивността на сезонните екзацербации. Диетичната храна е насочена към:

• нормализиране на метаболитните и метаболитните процеси в тялото;
• създаване в организма на оптимален баланс между киселина и база с преобладаване на алкална реакция при киселинна реакция;
• намаляване на интензитета, честотата и тежестта на обострянията псориатичен артрит;
• повишаване на имунния статус на тялото на пациента псориазис;
• нормализиране на функциите на храносмилателния тракт.

Препоръчително е да се избере диета поотделно в зависимост от тежестта на клиничните прояви на псориатичния артрит, скоростта на прогресията, имунния статус на пациента и спецификата на метаболизма.

При доброкачествено протичане и липса на деформации на ставите извън периода на обостряне, диетични Таблица № 15 с изключение на диетата на мастни сортове месо, консерви, подправки, пушени храни и кисели краставички, топли закуски, кифлички. Обогатяването на диетата с растителни продукти, съдържащи фибри (моркови, зеле, ряпа, ябълки, рубагага), които допринасят за подобряване на подвижността на стомашно-чревния тракт, приключва токсини и превенция запек, насищане на организма с макро- и микронутриенти. Важно е да се спазва строга диета за дълъг период от време. Въведен в храната на различни растителни масла, алкална минерална вода. Храната трябва да е малка част, малка част.

В острата фаза, появата на промени в ставите (увеличението на размера, деформация, възпаление) или развитието на артрит хранителна терапия предвижда ограничението в диетата на въглехидрати до 200-250 грама чрез намаляване на въглехидрати и протеини ограничение до 70-80 е напълно елиминиран месо / рибен бульон, ограничен до риба и месо, които се използват само във варена форма без сол.

Сместа е обогатена с храни, богати на витамини (зеленчуци, плодове, горски плодове) и сокове, както и бульон от бежови рози, морски зърнастец, планинска пепел. Обемът на свободната течност се намалява до 1-1,5 литра. С бавен поток псориатичен полиартрит се препоръчва да се държат зеленчуци и дни без плодове.

По време на продължителна употреба на кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати изискват допълнително корекция диета. Диета добавки, които съдържат пълноценен протеин и липотропни вещества - риба, постно месо, сирене, морски дарове, плодове, зеленчуци, плодове. Ограничаване огнеупорни животински мазнини, намаляване на приема на сол, да се намали въглехидратно съдържание, поради захарта, и продукти, съдържащи оксалова киселина - вътрешни органи (мозък, бъбрек, черен дроб, език), силна месо / риба бульон, осолени сирене, желе, спанак, киселец, домати, шоколад, целина, желатин, ревен). Повишаване на съдържанието на богати на калий храни - пресни плодове / зеленчуци, сушени кайсии, сливи, стафиди.

свидетелство

• Диета №10Р според Pevzner - ревматоиден артрит стави;
• Диета №6 - подагрен артрит;
• Диета №6Е - подагрозен артрит, ако има такъв прекалена пълнота.

Разрешени продукти

Диетата включва предимно вегетариански супи или приготвени на леки месни / рибни бульони първите курсове с малко добавяне на зърнени храни. За вторите курсове се препоръчва използването на диетично месо от пуйки, пилешко и заешко, както и с нискомаслени сортове червено месо, варени или печени във фурната. Рибите, както морски, така и речни, главно постно.

Мазнините в диетата се въвеждат под формата на ленено семе или зехтин и несолтово масло. Ястия от пилешки яйца се използват под формата на протеинов омлет. Използването на зърнени култури, както под формата на независимо ястие, така и като странично ястие, не е ограничено. Бял и черен хляб, бисквити са разрешени. В диетата трябва да включва ниско съдържание на мазнини извара и ястия от него, кисело мляко продукти, ниско съдържание на мазнини мляко, несолтирани сортове сирене.

Препоръчително е да се увеличи количеството и разнообразието на плодове и зеленчуци, салата и салата с растително масло, и варени или задушени. Бонбони в диетата могат да включват бонбони, желета, бонбони, а не шоколадови бонбони, сладко. Тъй като напитка се препоръчва по-скоро слаб зелен чай, зеленчукови / плодови сокове, плодови напитки и плодови напитки, чайове пшенични трици, шипка, цикория, квас, и - негазирана алкална минерална вода леко солена.