Лечение на ревматоиден артрит с лекарства от ново поколение

Остеоартритът

Ревматоиден артрит (RA) - системна патология, при която по правило се засягат периферните малки стави. Въз основа на факта, че болестта е разрушаване на тъканта на ставите и се характеризира с прогресивно Разбира се, за лечение на ревматоиден артрит се извършва цялостно, а именно, като се използва най-модерните методи за лечение и лекарства на новото поколение.

Основната задача в лечението на РА

Ревматоидният артрит засяга преди всичко малки стави. Основните симптоми на заболяването се изразяват в деформацията на засегнатата област, ограничаването на мобилността, синдрома на възникване на болка. Повечето пациенти губят способността да водят обичаен начин на живот и работа. Почти 75% от лекарите са с увреждане за шестата година след появата на първите симптоми на заболяването.

Дори успешното лечение не дава пълна гаранция, че продължителността на живота на пациента няма да намалее, защото болестта е хронична и е склонна към рецидив. Средно хората с RA живеят 5 години по-малко от здравите хора.

Колко дълго ще бъде невъзможно лечението да се лекува в една или друга форма. Човек може точно да отбележи, че прекъсването на лечението и несъответствието с препоръките на лекуващия лекар ще забавят възможно най-много желаното възстановяване. Основните задачи, които лекарите поставят в лечението на заболяването са:

облекчаване на пациента със синдром на болка, подпухналост, общо неразположение;
връщане на подвижността до засегнатите стави;
предотвратяване на деформации и по-нататъшно разрушаване на ставите;
да се увеличи продължителността и качеството на живот;
удължаване на периода на опрощаване.

За постигането на такива цели при лечението на ревматоиден артрит се назначават средства от ново поколение, както и стандартни, тествани по време лекарства.

Съвременни медикаменти

Най-често срещаните нови лекарства от ново поколение, предписани за лечение на ревматоиден артрит, са имуномодулатори и биологични агенти.

Основната задача на имуномодулаторите е да намалят интензитета и по-нататък да спрат развитието на възпалителния процес, което се постига чрез потискане на обема на левкоцитите, като се намалява тяхната активна жизнена активност. Едно от тези лекарства може да се нарече Метотрексат, който се използва при лечението на заболяването както при възрастни, така и при деца.

Ако преди Метотрексат комбинира с преднизолон, дата такива взаимодействия агенти не практикуват чрез определяне на различни наркотици - лефлуномид, който също има действието имуносупресивна и определя за еднократна употреба. В някои случаи те приемат в комбинация Methotrexate и Metipre. Подготовката дори в пакет се понася добре от тялото.

Необходими са биологични агенти в тежка развитие RA, който е, когато в патологичния процес включва повече от 5 ставите, и ако стандартното лечение лекарство е изключително неефективни. Основната разлика между биологичните лекарства и основните лекарства е бързо действие.

Биологичните препарати от новото поколение дават ясна облекчение на общото състояние на пациента около седмица след началото на употребата им. В някои случаи значително намаляване на тежестта на симптомите на артрита може да се постигне след 2-3 дни.

Чрез неговата ефективност агентите могат да бъдат сравнявани с лекарства, които се използват в интензивното лечение. Като правило, биологичните агенти се предписват в комбинация с основните, което увеличава терапевтичния ефект. В този случай може да се постигне бързо забавяне на развитието на възпалителния процес, което не може да бъде постигнато с основна терапия.

Най-често срещаните биологични агенти, използвани при лечението на ревматоиден артрит, са:

Remicade. Приемането на това лекарство спомага за елиминирането на възпалителния и ерозивния процес в ставата, забавяйки връзката между ставите. По време на терапията с биологичен агент и в рамките на 6 месеца след края на употребата му жените се препоръчват да използват надеждни контрацептиви. Това е необходимо, защото лекарството патологично засяга имунитета на плода, причинявайки необратими ефекти.
Kinneret. Лекарството е предписано за тежко заболяване.
Enbrel. Медикацията помага при потискане на възпалениетоди за постигане на стабилна ремисия на заболяването както в първия, така и в последния стадий.
Humira. Използва се за лечение на умерен до тежък артрит, комбиниран с употребата на основни противовъзпалителни средства.

Според редица изследвания, почти една трета от пациентите постигат стабилна ремисия след лечение с биологични агенти.

Стандартна терапия

Непосредствено след поставяне на диагнозата лекар предписва стандарт фармакотерапията на ревматоиден артрит, който е на нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди, и основните хондрозащитни лекарства. Приемането на такъв комплекс от лекарства позволява:

намали и дори отстрани симптомите на патологията;
предотвратяване на разрушаването на ставната тъкан;
постигане на дългосрочна и стабилна ремисия;
увеличаване на продължителността на живота и нейните показатели за качество.

Тъй като лечението с RA трябва да бъде сложно, заедно с приемането на лекарства, е необходимо да се спазва правилната диета, както и да се провеждат физиотерапевтични процедури.

Какъв метод на физиотерапия ще бъде най-ефективен в този или този случай, лекарят определя въз основа на такава информация:

разнообразието и естеството на болестта;
нейното тегло;
съществуващите противопоказания;
възрастта на човек.

Може да се наложи да се използват електрофореза, фонофореза, магнитотерапия, мануална терапия, ултравиолетово облъчване, балнеотерапия.

Неразделна част от физиотерапевтичното лечение е терапевтичен и спортен комплекс. В най-тежките случаи се извършва операция.

Нестероидни противовъзпалителни средства

НСПВС са предписани за елиминиране на болковия синдром и намаляване на възпалителния процес в областта на засегнатите стави. Трябва да се отбележи незабавно, че аналгетиците като правило са неактивни по време на развитието на патологията в последните етапи. Най-голямата ефикасност на лекарствата от тази група се наблюдава в началния стадий на заболяването. Значително подобрение вече е на 2-3 дни от лечението. За да се постигне траен ефект, нестероидната терапия трябва да бъде систематична, т.е. да се извършва ежедневно.

На първо място, лекарят предписва лекарства с по-малко токсичен ефект, които имат по-добра абсорбция и бързо освобождаване от тялото. Примери за такива са: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и други.

В случай, че ревматоиден артрит протича при умерено или тежко етап изисква приемане на по-силни лекарства, такива като пироксикам, индометацин, и т.н. В допълнение към висока ефективност, такива средства влияят отрицателно върху стомашно-чревния тракт, пикочните пътища, сърцето. Отстраняването от тялото отнема повече време. От страничните симптоми си струва да се отбележи следното: стомашно или чревно кървене, нарушение на процеса на уриниране, сърдечен ритъм и др.

глюкокортикоиди

Глюкокортикоидните лекарства са по-ефективни от нестероидните противовъзпалителни лекарства. Поради тази причина те са назначени в напреднали етапи от развитието на патологията. Често лекарствата от тази група се използват едновременно с основните лекарства.

Благодарение на хормоналните агенти е възможно да се отстрани възпалителния процес и да се забави разрушаването на костната тъкан. Въпреки ефективността, появата на странични симптоми може да се появи:

стероиден захарен диабет;
остеопороза;
Синдром на Кушинг;
нарушено функциониране на храносмилателния тракт
кървене в стомаха.

Често назначените лекарства от групата на глюкокортикоидите са: преднизолон, бетаметазон, дексаметазон и др.

Основни средства

Такива лекарства са разделени на фондове от 1 и 2 серии. Първият вид лекарства се предписва най-често, тъй като те имат по-добра поносимост и по-голяма ефективност. Благодарение на основните лекарства от първия ред можете бързо да потискате ерозивния процес в ставата.

Лекарствата от серия 2 са необходими за лечението на ревматоиден артрит, ако лекарствата от серия 1 са неефективни или лошо поносими от организма.

Основните средства включват следното:

Златни соли: Auranofin, Krinazol и други. В допълнение към висока ефективност при ревматоиден артрит, тези лекарства да станат причина за нежелани симптоми: възпаление на лигавицата на устата, алергични обриви, дисфункция на хематопоетичната система и бъбреците.
Антималарийни лекарства: Plakwegil, Delagil и др. Поради бавното действие на средствата трябва да се вземат за дълъг период, който се определя от лекуващия лекар. Задайте в случай, че други основни средства са неефективни.
сулфасалазин. Има антимикробен ефект, но е по-малко ефективен от гореспоменатите основни лекарства. В редки случаи има странична симптоматика: алергична реакция към кожата, нарушение на изпражненията.
пенициламин. Той има повишена токсичност и в много случаи става причина за усложнения.

Има много лекарства, чието действие е насочено към лечение с РА, но най-ефективните лекарства са новото поколение, с което можете да забавите и допълнително да спрете развитието на заболяването. RA трябва да се лекува по един изчерпателен начин, защото само за да постигнете бързо възстановяване.

Ефективно лечение на ревматоиден артрит

Псориатичният артрит може да причини ставна болка, скованост и оток - това е предмет на отделна статия на infomedexpert.ru. Опитайте се да следвате лесни стъпки, за да намалите болката и да предотвратите увреждане на ставите. Псориатичният артрит е възпалително ставно заболяване, което засяга между 15 и 30 процента от хората с псориазис. Това е автоимунно разстройство, което може да причини...

Прочетете цялата статия »

Условията, при които Movex е най-ефективен: инструкции и съвети

Moveks е хондропротективен агент с регенериращ и противовъзпалителен ефект, който също действа като аналгетично лекарство, когато е изложен на хрущялни стави.

Фармакологичен промишленост произвежда два вида лекарство и активен Moveks Moveks Удобство е таблетка, които се различават по състав, съответно интензитет ефекти върху пациента, а също и на препоръчваните дози за прилагане и приемливи за използване на човешки, което се лекува.

Подобен ефект, упражняван от двете лекарства, ярко изразено от предприемането Moveks активи, но въздействието му не може да бъде подложен на тези под 18-годишна възраст, Comfort е активирано за приемане на деца, които са навършили 12-годишна възраст.

В състава на таблетки активната форма в допълнение към глюкозамин и хондроитин сулфат прибавя към добре известен диклофенак калий, подсилваща противовъзпалителна активност на лекарството.

Фармакологично действие

Лекарството има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Глюкозаминът спира патологичните процеси на меките тъкани. Хондроитин сулфатът също така допринася за възстановяването на меките хрущялни тъкани, ограничава намаляването на нивата на калция и помага да се възпроизведе необходимото количество ставна течност, е аналгетик.

Наличието на диклофенак калий в активната форма на лекарството спомага за облекчаване на острата болка, намалява отока на меките тъкани, потиска тъканната склеротерапия.

Фармакокинетика на лекарството

Лекарството се прилага перорално и бионаличността на включения глюкозамин е 25%.

Черният дроб, бъбреците, хрущялът имат висока концентрация на съдържание.

В тънките черва приблизително 90% гликозамин се абсорбира в черния дроб, където се разлага във вода, урея и въглероден диоксид. В свързващата тръстика остава до 30% от състава.

Бионаличността на хондроитин е 13-15%, неговата максимална концентрация се открива в кръвната плазма след 4 часа, в синовиалната течност след 5 часа. Diclofenac калий почти 100% влиза в контакт с плазмените протеини, най-високата концентрация достига след 2 часа. Всички компоненти на лекарството се екскретират чрез бъбреците, диклофенак частично с жлъчка.

Индикации за употреба

Показания за употребата на формите на лекарството са заболявания на мускулно-скелетната система със синдром на силна болка.

Те включват:

периартрит - патологичен процес, включващ тъканите на колянните или тазобедрените стави, развитието на спондилартроза;
остеоартрит - като част от комплексната терапия;
ревматоиден артрит с различна етиология;
травма и фрактури, при които лекарството допринася за ранното образуване на костни калуси, синтез;
възпалителни заболявания на ставите и меките тъкани, в резултат на травма, със синдром на силна болка.

Има ли противопоказания?

ако пациентът има непоносимост към глюкозамин или хондроитин;
когато диклофенак калий е непоносим,
когато се появят алергични реакции към мекотели.

Лекарството не се предписва на пациенти със захарен диабет, хора, които имат стомашна язва, тромбофлебит. Детската възраст също е противопоказание за употребата на медикаменти, активна форма не се предписва до 18-годишна възраст и Moveks Comfort - до 12 години.

Употребата на лекарството е противопоказана по време на бременност и лактация.

Механизъм на действие

Механизмът на действие на компонентите на лекарството се основава на способността: диклофенак калий - да се предотврати синтеза на простагландини, инхибиране на циклооксигеназата; хондроитин сулфат, който е мукополизахарид с високо молекулно тегло, повлиява обмяната на калций и фосфор; глюкозамин сулфат - стимулира производството на протеогликани, укрепва хрущялната тъкан.

Инструкции за употреба

Лекарствата с подобно действие под общо наименование "Мундикс" се приемат под формата на таблетки от един до три пъти на ден, измити с вода или друга течност в малки количества.

Продължителността на курса на лечение и дозировката определя лекуващият лекар.

Форми на освобождаване

Произведен в двойно изпъкнали таблетки с жълт цвят с напречно сепариране, препаратът има опаковка от 30 и 60 парчета.

Дози и методи на приложение

Най-честата доза на лекарството може да се счита за назначаване на една таблетка три пъти дневно през първите три седмици от курса на лечение.

Ако е необходимо, лечението продължава, съгласно препоръчаната от лекаря схема.

След курса на лечение с Мундис може да е необходим поддържащ режим на лечение, това е 1 или 2 таблетки дневно по усмотрение на лекаря

Предозиране и допълнителни инструкции

Предозирането на лекарството е допълнителна тежест за тялото, причинява нежелани реакции и дори може да доведе до необратими промени.

Симптомите на предозиране са доста изразени:

от страна на храносмилателната система, болки в стомаха, спазми, повръщане, язви могат да кървят;
от страна на централната нервна система има сънливост, гадене, тежки условия за кома.

Пикочната система също страда от остра форма на физиологичен неуспех на бъбречната активност. Инхибирането на респираторния център, понижаването на кръвното налягане може да доведе до анафилактичен шок.

Страничен ефект

Обикновено лекарството се понася лесно и не предизвиква негативни реакции, но е добре да се има предвид, че могат да възникнат следните нежелани последствия:

централната нервна система реагира чрез проява на повишена раздразнителност, конвулсии, дезориентация в космоса, нарушение на съня;
възпаление на черния дроб, колики, лошо храносмилане;
от хематопоезата може да се наблюдава намаляване на левкоцитите, тромбоцитите, появата на анемия;
кожни прояви - екзема, уртикария, it.p.

Специални инструкции

Специфичният антидот не е известен. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Не е желателно да се използва на алкохол по време на лечението, има допълнително натоварване на кръвоносната и ендокринната система, на риска от влошаване на съществуващи хронични заболявания, депресия на дихателния център, появата на сърдечно-съдови заболявания.

Ако функцията на черния дроб е нарушена, не е препоръчително да се предписва лекарството, тъй като терапевтичният му ефект се изчислява върху качествената работа на органа. Претоварването на тялото в острия ход на заболяването е нежелателно, трябва да изберете други режими на лечение.

Максимумът на крайния продукт на лекарството се екскретира чрез бъбреците и, ако тяхната функция е нарушена, е възможно да се влоши курса на основното заболяване, необходимо за мислене чрез заместваща терапия.

Лекарството не е подходящ за възлагане на млади пациенти до 12-годишна възраст не го използвайте, но при пациенти на възраст под 12 години, използвани форма Moveks комфорт, в рамките на които има диклофенак калий.

Взаимодействие с други лекарства

При съвместното прилагане Moveksa и дозирани форми на пеницилин и хлорамфеникол им смилаемост се намалява чрез реакция с тетрациклини - увеличава.

Най-доброто доказателство за ефективността е мнението на лекарите

Прегледи на лекарите, които използват Moveks в медицинската си практика.

Казват пациенти

Съвети за приемане на пациенти

Много хора, които вземат тези хапчета по-често съветват да се обърне внимание на здравето си проблеми, не тече болестта и с помощта на курсовете на лекарствената терапия, за да планират възможно физическата активност, отдих и други, свързани с натоварването на ставите на делото.

Препоръчва се също да приемате лекарството с поддържаща терапия по-близо до активния период на сутринта.

Лечението с Moveks ще предпази хрущялната тъкан на ставата от унищожаване, ще възстанови желаното равновесие в ставата и ще спаси пациента от ненужна болка, действайки като аналгетик.

Разходи за лекарствен продукт

Подготовката на таблетката се предлага в пластмасови бутилки с по 30 и 60 броя всяка. Цената на една бутилка на лекарството:

форми Moveks Comfort - около 800 r за 30 таблетки;
Актив - около 1000 r за 30 броя;
за 60 таблетки: активен - 1600 r и повече;
Комфорт - 1400 рубли.

Можете да съхранявате лекарството при температура не по-висока от 25 градуса в продължение на 3 години.

Наркотикът се доставя в аптека по предписание на лекар.

Ако това е скъпо, можете да го замените

Аналозите на Мунди са:

Arthron е три-активен;
struktum;
Teraflex Advance;
костната;
препарат на руската продукция "Хондроитин-фитофарма";
Hondroksid.

Ревматоиден артрит: лечение с лекарства, тренировъчна терапия, у дома и по други начини

Ревматоидният артрит е сложно и опасно заболяване за живота на човека. Той има системен характер и е възпалителна лезия на съединителната тъкан. Ето защо патологията може да засегне не само ставите, но и вътрешните органи. Лечението на ревматоиден артрит трябва задължително да се извърши. В тази терапия трае остатъка от живота му.

Характеристики и цели на лечението

Борбата срещу болестта трябва да бъде изчерпателна. Той включва следните методи на лечение:

Основна терапия;
Правилната диета, някои употребяват гладуване;
Физиотерапевтични, локални, физически ефекти върху засегнатия район.

Трябва да се помни, че няма лечение за ревматоиден артрит, който да помогне да се отървете от него завинаги. Това означава, че пациентът ще се нуждае от терапия през целия си живот.
Основните цели на терапията са:

Лечение на синдром на болката, оток и обща слабост.
Възстановяване на подвижността на ставите.
Предотвратяване на фрактури и деформации на ставите.
Продължаване на периодите на опрощаване.
Подобряване на качеството на живот на пациента, както и увеличаване на неговата продължителност.

Основна терапия: неговите характеристики

Основната характеристика на този вид лечение е, че лекарствата, изброени в тази група, действат по самата същност на болестта. Те не могат да облекчат състоянието на човек след няколко дни. Известният ефект след приемане на лекарства може да се види след няколко месеца.

Използвайте ги, за да може ревматоидният артрит да забави курса или да осигури дълбока ремисия на болестта. Естествено, основната терапия не може напълно да лекува патологията. Освен това, всяко от представените лекарства има определена степен на ефективност и има свой собствен списък на страничните ефекти.

Лечението на ревматоиден артрит в настоящия етап включва лекарства от такива групи:

Лекарства на базата на златни соли.
Имуносупресивни лекарства.
Сулфонамиди.
Антималарийни лекарства.
D - пенициламини.

Естествено, всяка група лекарства има свои собствени недостатъци и предимства. Ето защо е необходимо да ги разгледаме по-подробно.

Ефективност и ползи от препарати на основата на злато

Повече от 75 години този метод е използван за лечение на пациенти с ревматоиден артрит. Доскоро само такава терапия беше основната при тази болест.

Желателно е да се започне употребата на такива лекарства в първия стадий на развитие на ревматоиден артрит. Те най-добре се справят с остра и бързо развиваща се форма, която е придружена от силна болка, както и малки дегенеративни промени в ставите.

Тези лекарства се предписват и на пациенти, чието лечение с нестероидни противовъзпалителни средства е неефективно.

Предимството на тези лекарства е, че те могат да удължат употребата на кисти в ставите при пациенти със серопозитивен ревматоиден артрит. Това подобрява общото състояние на костната тъкан, повишава степента на нейната минерализация и лекува костните лезии в малките стави на пациента, особено на ръцете и краката.

Лекарствата на основата на злато се предписват на пациенти, които вече са развили тежки усложнения, причинени от ревматоиден артрит, например синдром на Sjogren. Тя няма да бъде напълно излекувана, но лекарствата значително ще намалят интензивността на проявата на тази патология.

Друго предимство на лекарствата на базата на златни соли е, че те могат да се приемат дори ако човекът има съпътстващи патологии от възпалителен характер.

Елена Малишева разказва за ревматоидния артрит и начините на неговото лечение:

Лечението на ревматоиден артрит с тези лекарства има 75% ефективност, което се наблюдава само след 2-3 месеца. Курсът на терапията завършва, когато общото количество злато в тялото достигне 1 грам. По-нататъшното използване на тези лекарства е безсмислено.

Най-често е необходим само един курс на лечение със златни соли, тъй като в бъдеще ревматоидният артрит не реагира на терапията. В допълнение, тези лекарства могат да причинят сериозни нежелани реакции:

Малки розови изригвания на кожата, които се влошават при излагане на слънчева светлина.
Възпалителни патологии на лигавиците на устата, очите, червата, вагината.
Нефропатия.

Ето защо лекарят трябва стриктно да контролира приемането на тези средства.

Характеристики на използването на цитостатици

Тъй като патологичният процес е автоимунен, имуносупресорите са основните лекарства за лечение на ревматоиден артрит, който замества "златната" терапия. Те помагат да се спре функционалността на имунитета, но не го унищожавайте напълно, тъй като те се използват в малка доза.

Предимството на тези лекарства може да се счита за висока ефективност, въпреки че те се използват в малки количества. По-добре е да ги използвате за борба с острата форма на ревматоиден артрит, която се характеризира с много бърз ход.

Освен това не е необходимо често да се приемат цитотоксични лекарства. Естествено, тези лекарства могат да причинят някои странични ефекти (кожен обрив, диария или запек, проблеми с уриниране), които бързо изчезват след изтеглянето на лекарствата. Въпреки че в някои случаи може да има нарушение на функционалността на черния дроб и бъбреците, както и потискането на хематопоезата.

Първите резултати от терапията са видими още един месец след началото й. Списъкът на цитотоксичните лекарства включва такива лекарства:

"Метотрексат". Представеното лекарство се счита за лидер в основната терапия. Използвайте го само веднъж седмично за 1 капсула. Дневният прием трябва да бъде един и същ, като в същото време е невъзможно да се комбинира "Метотрексат" с противовъзпалителни лекарства. Общото подобрение на благосъстоянието идва след месец и половина. Меттрексат при ревматоиден артрит осигурява трайно действие за шест месеца или една година.
"Arava". Това е ново лекарство, което се препоръчва за лечение на сложна и краткотрайна форма на патология. Той се смята за аналог на метотрексат, но е по-тежък за организма. В този случай стабилният резултат от терапията се наблюдава много по-бързо - след 6 месеца.
"Remicade". Той има висок терапевтичен ефект и действа много бързо. Въпреки това, цената на това лекарство за лечение на ревматоиден артрит е изключително висока. Remikade се използва в особено тежки случаи, при които Methotrexate не помага. Но тъй като има много противопоказания, преди прилагането му, пациентът трябва внимателно да бъде изследван.

Съществуват и други лекарства: "Циклоспорин" (ефектът се наблюдава след 3-5 месеца), "Хлорбутин", "Азатиоприн" (лекарство със селективно действие, което е по-ефективно при сложна терапия), "Циклофосфан".

Те се използват много по-рядко, тъй като клиничните проучвания са доказали здравните рискове. В допълнение, в основната терапия се използват и тези лекарства:

Антималарийни: "Plakvenil", "Delagil". Независимо от факта, че лечебният режим, в който са използвани преди всичко наркотиците, отдавна е остарял, те не са изключени от основната терапия. Недостатъкът на антималариалните лекарства е, че те действат изключително бавно и не осигуряват висока ефективност. Те обаче се понасят добре от пациентите. Те се предписват само в случай, че ревматоидният артрит протича много бавно и леко, не предизвиква бърза деформация на ставите. Въпреки че бавно, но тези лекарства все още намаляват тежестта на симптомите и хода на заболяването.
Сулфонамиди: "Sultafasalazine", "Salazopyridazine". Те също не могат да се нарекат много ефективни и бързи, но човек ги толерира добре. Освен това тези лекарства не причиняват сериозни усложнения. И те имат ниска цена. Първите осезаеми резултати от терапията с тези лекарства могат да се почувстват не по-малко от една година по-късно. Използвайте сулфаниламиди могат да се използват за лечение на деца.
D-пенициламин: "Купренил", "Диамина", "Троловол". Тези лекарства са включени в основната терапия само ако пациентът не понася Methotrexate и лечение със злато. D-пенициламинът не само има ниска ефективност, но също така се счита за силно токсично вещество, което в повечето случаи причинява сериозни странични ефекти. Това означава, че лекарите предписват тези лекарства само в крайни случаи, когато няма друг изход. Курсът на терапията с D-пенициламин е 3-5 години, след което е необходимо да се предприемат няколко години прекъсване. След това терапията се повтаря отново.

Естествено основната терапия има своите предимства или недостатъци, но днес няма друг алтернативен начин за пациенти с ревматоиден артрит. За да се изберат ефективни лекарства за всеки отделен пациент, това отнема най-малко шест месеца. Не е възможно да се намери по-подходяща подготовка за по-малко време.

Лечение на ревматоиден артрит с други лекарства

Има и други лекарства, които могат да се използват за борба с ревматоидния артрит. Естествено, те не гарантират пълно излекуване, но състоянието и животът на пациента могат да се подобрят. Такива лекарства се използват:

Противовъзпалителни нестероидни лекарства;
Селективни противовъзпалителни средства;
Кортикостероиди.

Нека разгледаме всяка група по-подробно.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства

"Ибупрофен", "Бутадион", "Диклофенак", "Кеторолак", "Пироксикам". Тези лекарства най-често се използват за бързо елиминиране на болковия синдром, както и възпаление в ставите на ставите и периартикулите. Самата болест обаче не може да бъде излекувана. Това означава, че се борят само със своите симптоми. Тъй като лекарствата трябва да се приемат дълго време, пациентът може да развие сериозни странични ефекти. Освен това изборът на НСПВС също трябва да бъде отговорен отговорно. На първо място, токсичността на такива вещества се взема предвид - тя трябва да бъде възможно най-ниска. Противовъзпалителните лекарства трябва бързо да се абсорбират в кръвта и да се извадят от тялото. Друг критерий за избор е ефективността на инструмента. За да се определи, всеки от предписваните лекарства трябва да се приема в рамките на една седмица. Целесъобразността на приемането им се определя от лекаря според резултатите от проучването. Препоръките му трябва да са решаващи.

Селективни противовъзпалителни средства

"Movalis". Тези таблетки са съвсем нови в съвременния фармацевтичен пазар. Особеността на лекарството е, че той е предназначен за продължителна употреба, която е необходима за ревматоиден артрит. Мненията на пациентите дават възможност да се заключи, че представеното средство за защита може да се нарече един от най-ефективните. Освен това, Мовалис се понася добре от повечето болни хора. Лечението на артрита с помощта на "Movalis" може да се направи до няколко години (ако е необходимо и целесъобразно).

"Преднизолон", "дексаметазон", "метилпреднизолон", "бетаметазон". Това са достатъчно силни лекарства, които могат да отстранят симптомите при обостряне на ревматоиден артрит. Здравословното състояние на пациента се подобрява много бързо. Но тези лекарства се правят на базата на хормони, така че те могат да разрушат ендокринната система, което е доста сериозно усложнение. Например, след спиране на приемането на тези средства, симптоматиката бързо се връща, докато интензивността й се увеличава. По отношение на нежеланите реакции, те могат да бъдат такива: нарушение на менструалния цикъл при жените до пълно отсъствие на менструация; захарен диабет; затлъстяване; силно отслабване на имунната система; панкреатит; конвулсии и психоза. Лекарят може да предписва хормонални медикаменти само ако ревматоидният артрит се развива при светкавична скорост.

Лечение на ревматоиден артрит: лекарства от ново поколение

Списъкът на тези лекарства включва биологични агенти, както и най-новите имуносупресори. Втората група фондове се характеризира с факта, че те имат селективно и по-малко отрицателно въздействие върху организма. Що се отнася до биологичните агенти, те се развиват активно на този етап. Поради факта, че тези вещества могат да блокират някои части на имунната система, те не водят до разрушителни фактори.

Експерти от телевизията "Лекари" обсъждат най-добрите методи за лечение на патологията, описани в тази статия:

За лечение на ревматоиден артрит се използват такива лекарства от ново поколение:

"Tofacitinib". Можете да го купите под формата на таблетки. Използвайте продукта само при комбинирана терапия с Methotrexate, тъй като в противен случай неговата ефективност е изключително ниска.
"Actemra". Той се използва за интравенозно приложение. Агентът помага да се забавят разрушителните процеси, които възникват в ставите поради ревматоиден артрит.
"Ритуксимаб". Това лекарство също се използва за интравенозно приложение.

Представените продукти обаче могат да причинят много по-малък брой странични ефекти. В същото време висок резултат от тези лекарства се доказва от клиничните проучвания. Въпреки това, дори и в този случай, завинаги забравете за ревматоиден артрит няма да успее.

LFK при лечението на ревматоиден артрит

Представената болест значително усложнява живота на човека, тъй като най-малкото напрежение върху ставите причинява силна болка. В този случай принудителните движения са в състояние да изравнят ефекта от лечението с наркотици. поради това специалистите трябва да разработят специални упражнения за пациента, което ще позволи леко да се подобри функционалността на засегнатите твърди и меки тъкани.

Принципът на упражняване терапия за ревматоиден артрит не е да се увреди ставите, като не дозиране на товара. Физическата култура трябва да подобри кръвообращението в тъканите и, следователно, тяхното хранене. Не използвайте физически упражнения на етап обостряне на ревматоиден артрит, ако тялото развие сериозен инфекциозен процес, както и при наличие на тежка сърдечна или респираторна недостатъчност.

Лекарят трябва да изпълнява техниката за упражняване на тренировъчни упражнения стриктно индивидуално. Това отчита общото състояние на пациента, както и съществуващия риск от нараняване.

Съществуват следните групи упражнения:

Четки трябва да бъдат поставени на масата, отзад. Сега можете да завъртите дланите нагоре и надолу. Повторете упражнението 10 пъти.
Началната позиция е същата като преди. В този случай предмишниците също докосват хоризонталната повърхност. Само четките излизат от масата и след това слизат. Повторете упражнението 10 пъти.

Всички действия се извършват легнати на гърба, с ръце, опънати по багажника. За начало трябва да издърпате лявото коляно до стомаха си и след това да спуснете крака си на пода. Същото трябва да се повтори с десния си крак. Упражнението се извършва и с двата крайника еднократно. Той се повтаря 8 пъти.
Единият крайник трябва да бъде повдигнат под ъгъл от 45 градуса и след 2 секунди бавно да го свали. Същото се повтаря и с другия крак. Броят на повторенията е 7 пъти.

За колянни стави:

Необходимо е да седнете на табуретка и да изпълнявате всяко движение на крак на крак с малка амплитуда.
На леглото на гърба, трябва да редувате краката си в колянните стави. Краката трябва да се плъзне по пода. След това крайникът трябва да бъде хванат и изтеглен до стомаха. След няколко секунди краят се връща на пода и се изправя.
Имитация на езда на велосипед в легнало положение. В този случай амплитудата на движенията трябва да е малка.
Алтернативна флексия на краката в коляното лежащо на гърба. В този случай, пациентът трябва да се опита да получи петата на бедрата.

Физико-механични методи на лечение

Следните допълнителни методи се използват за лечение на артрит.

Отводняване на гръдния лимфен канал

За да извършите тази операция, специалистите изискват доста сложно оборудване. Вътре в лимфната тръба на пациента, докторът навлиза през дренажно устройство, след което започва лимфен дренаж, както и последващото лечение с центрофуга. Изцяло почистената течност трябва да се изпомпва обратно. След няколко седмици човек може да почувства значително облекчение, което за съжаление бързо преминава. Факт е, че лимфата отново е замърсена с продуктите на гниене. Ето защо този метод на лечение се използва много рядко.

За ревматоидния артрит и неговото лечение специалистите казват в програмата "Таблет":

Тази процедура има много висока цена, тъй като се произвежда на скъпо оборудване. В този случай кръвта на пациента се изчиства със специална центрофуга. Благодарение на тази процедура е възможно да се елиминира голям брой левкоцити - имунни клетки, които придружават възпалителния процес. Лимфоцитофорезът се използва изключително рядко, тъй като ефектът му е кратък, въпреки че осигурява бързо, но временно облекчение.

Тази процедура трае достатъчно дълго (около 6 часа) и осигурява елиминирането на плазмата с злонамерени компоненти. Освен това, той се заменя с албумин или донорен биоматериал. Такова лечение се извършва чрез курсове - 15-20 процедури за месец и половина. Благодарение на тази процедура, пациентът има възможност да намали ESR и ESR, което значително подобрява неговото състояние. Въпреки това, както и в предишните случаи, такава процедура е много скъпа и нейният ефект не се запазва трайно.

Радиоактивно облъчване на лимфоидна тъкан

Самото име на процедурата показва колко вредно е тялото. Въпреки това, неговата ефективност е достатъчно висока и ефектът може да бъде запазен за 1-2 години.

Тези методи за лечение на ревматоиден артрит са изключително редки и само в екстремни случаи.

Характеристики на локалната терапия в активния период на заболяването

За да се премахнат неприятните симптоми в този случай, се използват следните методи:

Въвеждане на хормонални средства вътре в ставата

След такава процедура, общото състояние на пациента бързо се подобрява: интензивността на възпалението намалява и болката понякога напълно изчезва. Но този метод на лечение не може да се използва често. Той се използва само ако състоянието на пациента е много лошо и таблетките вече не помагат. В особено тежки случаи може да се прави процедурата на всеки 10 дни. Освен това експертите категорично съветват да не се правят повече от осем инжекции в една и съща връзка, тъй като това провокира разрушаването на тъканите.

Тези лъчи имат добър терапевтичен ефект върху тялото на пациента, без значение каква степен на активност е ревматоиден артрит. Това означава, че този метод за борба с патологията може да се използва дори ако е във фаза на обостряне. Лактичните стави на пациента са облъчени, което спомага за подобряване на кръвообращението в тъканите. И ефектът от лазерната терапия е постоянно добър, независимо дали е комбиниран с някакви лекарства или не. Важно е да се помни, че за първи път след прилагането на този метод на лечение, пациентът се чувства влошаването на здравето, както и увеличаването на интензитета на болката. Този ефект обаче е временен. Резултатът от лазерната терапия продължава няколко месеца. Курсът на лечение в същото време е 15-20 процедури. Неефективната лазерна терапия е само в последните етапи на развитие на заболяването. Естествено, също има някои противопоказания: инсулт, инфаркт, цироза на черния дроб, обостряне на хипертония, туберкулоза и венерически заболявания, заболявания на кръвта, и наличието на тумори.

Студеното лечение отдавна е успешно използвано за борба с различни заболявания, включително ревматоиден артрит. Той може да се използва не само по време на затихването на заболяването, но и по време на обострянето му. В същото време състоянието на пациентите се подобрява значително в повечето случаи. Естествено, за да се постигне този ефект, няма да се изисква нито една процедура, а дългосрочна терапия. Криотерапията може да бъде два вида: суха (излагане на студен сух въздух) и течност (използвайки течен азот). Втората опция включва третиране на засегнатата става с поток от течен азот, освободен под налягане. В същото време азотът веднага се изпарява, но тъканите имат време да се охладят дълбоко. Поради това е възможно да се намали интензивността на възпалителния процес, болката. Обикновено се изискват не по-малко от 8-12 процедури. Не можете да използвате течна криотерапия при синдрома на Raynaud, след инсулт или инфаркт, както и при тежка аритмия. Що се отнася до опцията за сухо третиране, тук в кризозауната човекът се поставя напълно. Ето защо, благоприятният ефект на студа върху цялото тяло.

Медицински мехлеми и сметана

Местните лекарства, използвани за терапията на ревматоидния артрит, съдържат НСПВС в техния състав. Най-популярните сред тях са: Индометацин, Бутадион, Бистум-гел, Долгит, Волтарен-Емулгел. Естествено, мехлемите трябва да се използват в комбинация с таблетки и други терапии, в противен случай тяхната ефективност ще бъде малка.

Как да се лекува ревматоиден артрит с помощта на физиотерапия?

Някои от тях могат да се използват само при отсъствие на обостряне или възпаление, например - масаж. Ако пациентът има висока температура, то не може да се използва. Ако има инфекциозен процес, можете да използвате антибиотик, въпреки че с ревматоиден артрит също не е ефективен. Разбира се, в санаториума е необходимо да се подложите на курс на лечение с физиотерапия.

Прилагат се следните видове физиотерапия:

Диатермия.
Инфрачервено облъчване.
Рентгенова терапия.
Парафинови приложения.
Различни видове бани. Например, сероводородът подобрява притока на кръв, стимулира обновяването на хрущялите, стимулира метаболизма. Основната роля играе водородът. Баните с радон са най-ефективните в борбата срещу ревматоидния артрит. Те могат да бъдат слаби, силни или средни. След приключване на процедурата положителният ефект продължава няколко часа. Солените бани подобряват ефекта както на централната, така и на периферната нервна система. В допълнение, потокът от кръв към засегнатите райони се увеличава. Йодидно-бромните бани са необходими за онези пациенти, които с ревматоиден артрит имат проблеми с функционалността на ендокринната система.
Озокерит.
Лечебна кал. Те също се справят зле с проявите на ревматоиден артрит, но те се назначават във всеки отделен случай строго индивидуално. Факт е, че те натоварват тежко сърдечната система, както и белите дробове.

Електрофореза с използване на медикаменти. Тази процедура помага да се подобри ефективността на лекарствата и също така да се спре унищожаването на ставите, възстановява тяхната функционалност.
Балнеолечение. Помага за подобряване на кръвообращението, увеличава възможността за хранене на ставите, увеличава тяхната чувствителност към ефектите на лекарствата.
Hirudotherapy. Leech е уникален жив организъм, който отдавна се използва за лечение на много заболявания. Слюнката съдържа голямо количество хирудин, аналгетици и анестетици. В този случай, с лечението на ревматоиден артрит с помощта на пиявици, ефектът може да се появи много по-бързо, отколкото след приемането на някои ефективни лекарства. В допълнение, този метод на лечение прави възможно да се намали дозата на лекарствата.
Магнитна терапия. Помага да се отървете от отока и също така стимулира възстановяването на хрущялната тъкан.

Блокада. Подпомага активирането на метаболитните процеси в тялото, премахва възпалителния процес, елиминира отока и ускорява процесите на възстановяване на тъканите.
UHF. Той прави възможно премахването на болковия синдром, подуване и също така предотвратява появата на свободни радикали.

Характеристики на правилното хранене

Диета с ревматоиден артрит също е много важна. Факт е, че някои продукти могат да увеличат дискомфорта и дори да предизвикат болка. Например цитрусовите, мастното свинско, царевицата, пшеницата, млякото и млечните продукти са нежелателни за пациента.

Въпреки това, хората могат да ядат риба и морски дарове, яйца от пъдпъдъци и пилешки яйца, зеленчуци, плодове, елда и перлен ечемик. Готвене по-добре във фурната, готвене на няколко или изгонване. Да се яде трябва да са малки порции, но често. През нощта не се препоръчва зареждане на стомаха. Не яжте консервирана храна, както и пушени продукти.

За да подобрите функционалността на ставите и допълнително да ги храните, трябва да ядете тези ястия, които съдържат желатин: чили, желе, желе.

Лечение на ревматоиден артрит с народни средства

В повечето случаи такива рецепти са доста ефективни и рядко предизвикват странични ефекти. Те обаче не могат да се използват като основа за терапия. Това означава, че преди лечението трябва да се консултирате с лекар. Такива рецепти обаче са полезни:

Картофи в комбинация с кефир. За да подготвите средата, трябва да смилате средно големи картофи на ренде, след което излейте получената каша с чаша кефир. Схемата за приемане на наркотика е както следва: вземете първите 10 дни дневно, след това продължете лечението по едно и също време всеки ден, а след това и след 2 дни. След курса на терапията трябва да се направи ден на почивка. Естествено, мълния, когато се използва този нетрадиционен метод на лечение, не трябва да се очаква. Ефектът ще дойде след няколко месеца, ако, разбира се, пациентът ще бъде упорит. Картофите могат да намалят отока и болката, както и да подобрят функционалността на ставите.
Цветя. За готвене, трябва да се смила шепа суровини в хаван, докато сок се появява в него. След това получената маса трябва да се постави върху марля и да се фиксира тази компресия върху болната връзка. Продължителността на използването му е 2 часа. Ако процедурата се извършва без грешки, след ден след прилагането на компреса върху кожата трябва да се появят мехурчета и зачервяване.
Скъпа, водка и сок от репички. Така че, подготовката се приготвя, както следва: половин чаша водка, разбъркайте добре с 2 чаши прясно изцеден черен рядък сок и 2/3 чаша мед. Това означава, че трябва да търкате засегнатата област три пъти на ден. Вместо мед може да се използва прополис.

В този видеоклип се препоръчват народни средства за лечение на заболяването:

Естествено хомеопатията не е панацея и не може напълно да се отърве от системно заболяване. Въпреки това, съвместното му използване при комбинирана терапия може значително да улесни живота на човека.

Как да се лекува ревматоиден артрит при бременни жени и деца?

Диагнозата на представената патология се усложнява от факта, че артритът е системно заболяване. Тя обаче може да се прояви дори при деца. Тук лечението има свои собствени характеристики. Например, по време на бременност на дадена жена лекарят трябва да предпише лекарства, които да не я наранят дори повече. Например, в този случай специалист може да предпише антималарийни лекарства.

Що се отнася до "Метотрексат", той се анулира при жени или мъже още преди зачеването. Ако Leflonumide е бил използван за лечение, то тялото се нуждае от цялостно почистване. След това трябва да направите няколко кръвни теста, които трябва да покажат намаляване на нивото на метаболитите. Понякога лекарят може да предпише малки дози преднизолон. Въпреки това, тя се анулира през третото тримесечие на бременността.

През периода на кърмене в режима на лечение се въвеждат много ограничения. Например, една жена не трябва да се използва:

Цитостатици, тъй като те потискат имунитета.
Соли от злато, защото причиняват сериозни алергични реакции.
Хормонални препарати. Тези лекарства могат значително да намалят количеството на кърмата.
Антиагреганти, които подобряват храненето на ставите, но намаляват вискозитета на кръвта.

Що се отнася до лечението на ревматоиден артрит при деца, се извършва в болницата, и след това в клиниката, както и санаториуми, където тя ще бъде постоянно наблюдение амбулатория. Терапия решава тези проблеми: повишава устойчивостта на организма към болести, нормализира общото състояние, премахва инфекциозни огнища, борбата с локални възпалителни процеси в ставите, подобрява скелетната функционалност.

Как се лекува ревматоиден артрит в чужбина?

В различните страни принципите на терапията са различни:

В Германия пациентите се лекуват в специално създадени здравни заведения, където лекарите могат да осигурят висока терапевтична ефикасност, дори ако болестта е много пренебрегвана и е в последните етапи на развитие. За лечение се използва системна лекарствена терапия, включваща нови групи лекарства, аналгетици, противовъзпалителни средства. И в тази страна, ревматоидният артрит се лекува с интраартикуларни инжекции, физиотерапевтични упражнения, както и ерготерапия и лимфен дренаж.
Израел също така осигурява комплексно лечение с биологични анестетици и противовъзпалителни средства. Освен това се включват общите възстановителни терапии, както и физиотерапията. Ако има много сложно развитие на ревматоиден артрит, тогава е възможна хирургична намеса, при която разрушената артикулация е частично или напълно променена.
В Китай в допълнение към лекарствата се използват техники за акупунктура и акупунктура.

Каквото и да е, обаче, без лекарства в случай на тази болест, е много трудно да се управлява.

Какви усложнения могат да предизвикат ревматоиден артрит?

Така че по време на лечението заболяването може да предизвика следните странични реакции:

Кожен обрив. Най-често - системен лупус еритематозус или подкожни ревматоидни възли. Възпалението на кръвоносните съдове често причинява появата на язви в тъканите.
Патология на очите: възпаление на епикалера, възпаление на очната ябълка.
Проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Повечето лекарства, които се използват за лечение на ревматоиден артрит, водят до отслабване на сърдечните тъкани и мускули. В резултат се развива ексудативен перикардит.

Във всеки случай, ревматоидният артрит е много сложно системно заболяване, при отсъствие на лечение, продължителността на живот на човек е значително намалена. Ето защо не трябва да се отказвате от лекарствената терапия.

Историята за възстановяването му от ревматоиден артрит е разказана от млад мъж в това видео: