Артрит при деца: видове, причини, симптоми, лечение

Артритът се отнася до инфекциозно възпаление на ставата или групата стави, характеризиращо се със зачервяване, болезнени усещания, отоци и нарушения (до пълна загуба) на мобилността. Най-честите причини за увреждане са увреждане на ставите, предавани преди това инфекциозни заболявания, проблеми с имунитета. Артритът при деца няма възрастови ограничения. Признаването на болестта се извършва чрез флуороскопия и компютърна томография. Провеждането на кръвен тест е необходимо за проверка на С-реактивния протеин и антитела. Той също така ще помогне да се определи състоянието на ревматоидния фактор. Важно е, че лечението може да бъде предписано само въз основа на причината за появата на болестта.

Общи симптоми

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за ARTHRITIS съществува." Прочети повече.

Честите признаци на артрит при кърмачета и деца в предучилищна възраст са представени по-долу в сравнителната таблица.

Учениците с признаци на различни видове артрити съответстват на проявите им при възрастни.

Реактивен артрит

Болестта настъпва 2-3 седмици след лечението на инфекции, което често се дължи на отслабения имунитет.

• Има сънливост, температурата се повишава.
• Често ставите на краката набъбват, набъбват и се възпаляват.
• Реактивният детски артрит може да причини необходимостта от лечение на възпаление на очите (фотофобия, тежко зачервяване, увеличено разкъсване).
• Болката в засегнатата област става по-силна по време на безпокойството.
• Един месец преди лезията, детето може да има треска, понякога често уриниране. Това също е характерно за чревна инфекция и инфекция, причинена от хламидии.
• Може да има болка в задния глезен.

С помощта на това, което се признава?

1. Изследването на състава на изпражненията има за цел да помогне за идентифицирането на остатъчните следи от Salmonella, Shigella или Yersinia (бактерии, които могат да причинят дизентерия или салмонелоза).
2. С помощта на кръвен тест се открива наличие на антитела срещу бактерии, което показва прехвърлена инфекция (например на хламидии).
3. Необходим е анализ на урина, за да се определи количественият и качествен състав на белите кръвни клетки и различни бактерии.

Реактивният артрит при деца се лекува с противовъзпалителни нестероиди. Най-важните принципи на лечението:

• Не можете да заредите ставите.
• Използване на антиревматични лекарства в случай на усложнения.
• Използването на антиалергични лекарства при откриването на хламидии.
• Въвеждане в ставата на нестероидни хормони, ако е необходимо.

Лечението на реактивния артрит при деца трае от 2-3 седмици до една година. С леки курсове знаците започват да изчезват след 2-3 дни след началото на прилагането на мерките за лечение. Невъзвратими ефекти на артрита не причиняват. Лечението трябва да се извършва колкото е възможно по-ефективно, за да се избегне релапс.

Ревматоиден артрит

Болестта се развива 2-3 седмици след лечението на инфекция, причинена от стрептококи (ангина, фарингит или червена треска). Най-често артритът при децата се появява за първи път след 5-15 години.

• Температурата се покачва.
• Преместването на крайниците е неудобно и болезнено.
• Често възпалени и подути големи стави. Кожата на мястото на възпалението става червена и гореща.
• Симетрия на възпалението.
• Възпалението трае от 2-3 до 7 дни.

С помощта на това, което се признава?

1. Извършва се ултразвук на сърцето или ЕКГ, за да се идентифицират възможните ревматични сърдечни заболявания.
2. Общият тест на кръвта показва нивото на белите кръвни клетки и ESR.
3. Не се препоръчва флуороскопия.
4. Общ анализ на състава на кръвта за съдържанието на антитела срещу стрептококи е определящият метод за разпознаване на болестта.

Ревматоидният артрит при децата изисква вземането на средства, които премахват възпалението и стриктно почивка в леглото, не само по време на повишаването на температурата, но и след нормализиране на нивото му за още един месец.

• Нестероидни лекарства са необходими за облекчаване на болката. Ако се окажат безполезни, те се обръщат към хормонални лекарства.
• Антибиотиците се борят със стрептококите.

Болестта не унищожава самите стави, така че след успешно лечение бившата мобилност се връща. Детският ревматоиден артрит обаче може да причини недостатък.

Инфекциозен алергичен артрит

Най-податливи на това заболяване са децата под тригодишна възраст, въпреки че всяко дете има възможност за нараняване. Септични (както се нарича още) артрит при децата се развиват поради поглъщане на гъби, вируси или бактерии. Най-често това се дължи на инфекция на специфична област на кожата. Той може да служи и за дизентерия, ботулизъм или салмонелоза, гонорея (наследствена инфекция). Този тип артрит се счита за по-сериозно заболяване, отколкото изброените по-горе.

• Възпалението може веднага да е цяла група стави (обикновено големи).
• Апетитът се влошава значително, сънливостта се увеличава (в някои случаи възбудимост), появява се гадене, понякога се получава повръщане.
• Болезнените усещания се увеличават по време на безпокойството на засегнатите райони. Поради интензивността си, кърмачетата изобщо не могат да се движат, затова създават впечатление за парализа.
• Възможно е да няма повишаване на температурата.

С помощта на това, което се признава?

1. Най-подходящият начин за такива признаци е да се оцени съставът на синовиалната течност. Излишъка от гъби, бактерии и бели кръвни клетки ще покаже наличието на артрит при детето.
2. Понякога е възможно да се определи диагнозата чрез извършване на ултразвук.
3. Необходим е общ качествен кръвен тест за откриване на възпаление в тялото.

Дори "пренебрегваните" АРТРИТИ могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца при липса на подходящо лечение може да доведе до смърт. Какво е необходимо, за да се избегне това?

• Неотложна хоспитализация на детето.
• Антибактериално лечение (назначено в съответствие с вида на причинителя на инфекцията при детето). Обикновено трае около месец.
• В особено труден случай, засегнатата става е счупена и след това е измита с антибактериални средства.

Навременното откриване на инфекциозен алергичен артрит при деца и започването на терапия няма да позволят появата на усложнения. Най-често след възстановяване, детето възвръща нормалната си мобилност.

Младежки анкилозиращ спондилит

Това е хронично възпаление, чиито причини са неизвестни за науката. Този артрит също се нарича болест на Бехтерев.

• Поява на оток в мястото на възпаление.
• След като се събуди, детето се движи около 30 минути.
• Асиметрията на възпалението.
• Ясен признак на този тип артрит при деца е внезапна болка в гръбначния стълб или краката.
• Възможни увреждания на ставите на гръбначния стълб, което се превръща в болезнени усещания в областта на талията и краката.
• Артритът често се съпътства от улцерозен колит и увеит.

С помощта на това, което се признава?

1. Имуногенетичният преглед разкрива комплекс от HLA-B гени
2. Ревматоидният фактор по време на диагностицирането на този артрит при деца е отрицателен!
3. Рентгеновите лъчи на гръбнака, костите и ставите проявяват възпалителни и деформиращи симптоми, натрупвания на калиеви соли между хрущялите, гръбначните дискове.
4. Общият качествен и количествен анализ на кръвта разкрива възпалителен процес.

• Необходимо е стриктно да се придържаме към медицинските предписания относно лекарствената терапия.
• Физически упражнения (обикновено плуване). Но е необходим надзор на специалист.
• Нестероидни лекарства се предписват, за да се намали интензивността на болката. За същите цели се използват също анти-ревматични и биологични агенти.

Продължителното време на заболяването може да доведе до частична деформация (понякога до разрушаване) на ставите, във връзка с която се поставя увреждане.

Младежки ревматоиден артрит

Малкият ревматоиден артрит, подобно на описания по-горе тип артрит, е хроничен и причините за появата му са неизвестни. Въпреки че първите атаки настъпват при юноши, е по-вероятно те да се появят при деца на възраст 1-4 години.

• Събуждайки се, детето се движи около час.
• Болестта продължава около 5-7 седмици.
• Запалват се по-често група стави (големи).
• 75% от децата изпитват болка по време на движенията, докато останалите не се оплакват от болка.
• Възможна необратима деформация на ставите (те остават значително увеличени).
• Възможна глупост в случай на нараняване на бедрото, глезена и коленете.
• Температурата може да се повиши до 40 ° С.

С помощта на това, което се признава?

1. Общият кръвен тест може да потвърди наличието на възпалителни процеси.
2. За да се определи този тип артрит, е необходимо да се направи кръвен тест за определяне на нивото на С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела, ревматоиден фактор.
3. Рентгеновите лъчи са необходими за откриване на остеопороза, ерозия и стесняване на вътресъдовата фрактура.
4. CT и NMR оценяват степента на увреждане на ставата и костта.

• Комплексен подход.
• Диета с включването на храни с високо съдържание на калций (млечни продукти, грах, броколи).
• Активен начин на живот. Но не можете да продължите упражнението, ако почувствате болка на мястото на поражението.
• Използването на нестероидни средства за облекчаване на едем и намаляване на интензивността на болката.
• Използването на антиревматични и хормонални лекарства.
• В случай на неефективност на горните фондове, предписани са биологични лекарства за укрепване на хрущялите и костите на мястото на нараняване.

Най-често след възстановяването детето се връща към нормалния живот. Продължителното заболяване може да доведе до деформация и разрушаване на ставите, загуба на мобилност и увреждане.

Псориатичен артрит при младежи

Често при деца, страдащи от псориазис, се появява JAPA, която обаче може да се развие и да кожни проблеми.

• Артритът може да се характеризира както със симетрия на възпалението, така и с асиметрия.
• IUPA може да причини деформация на увредените стави.
• Пръстите набъбват и се увеличават по размер.
• Няма почти никакво възпаление на големите (лакти или колена) стави.
• Болките усещат промяна на интензивността си, често се различават периодичност.
• След сутрешното изкачване движенията могат да бъдат ограничени.
• В същото време няколко стави на пръстите (краката или ръцете) се възпаляват веднага.
• Възпалението на гръбначния стълб може да бъде придружено от болка в гърба.

С помощта на това, което се признава?

1. Общият кръвен тест може да открие възпалителни процеси в тялото на детето.
2. Използвайки пункцията на ставите, се определя нивото на кръвните левкоцити (увеличено с този тип артрит).
3. Ревматоидният фактор обикновено е отрицателен.
4. Рентгеновите снимки разкриват разрушаването и деформацията на тъканите.

• Физиотерапия (особено терапевтични упражнения под наблюдение на специалист).
• Максимално избягване на натоварването на ставите.
• Топли компреси за намаляване на болката.
• Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на стави и отстраняване на възпаления.
• Цел на антиревматичните лекарства.

За лечението и профилактиката на ARTHRITI нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да се противопоставят на фармацевтичната беззаконие и да предложат лекарство, което REALLY CURE! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

60% от децата нямат деформации в ставите след прехвърлянето на болестта. Въпреки това, в други случаи, ендопротезиците понякога се изискват.

Уважаеми читатели, споделете вашето мнение за статията в коментарите.

Как да забравите за болката в ставите и артрита?

• Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
• Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
• Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

Но ортопедистът Валентин Дикул твърди, че наистина съществува ефективно средство за лечение на артритите! Прочети повече >>>

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Артрит при деца

Артрит при деца - етиологично хетерогенна група от ревматични заболявания, възникващи при възпалителни лезии на всички елементи на ставите. Артрит при деца проявява локални промени (зачервяване, оток, болка, ограничена подвижност в ставите на пациенти), както и общи симптоми (висока температура, отказ на мобилни игри, слабост, капризно дете). Диагнозата на артрита при деца се установява въз основа на история, лабораторни изследвания, ултразвук, радиография, CT, MRI на ставите. Лечението на артрита при деца включва медицинска терапия, физиотерапия, физиотерапия, масаж, временно обездвижване на ставите.

Артрит при деца

Понятието "артрит при деца" съчетава различен произход и ход на заболяването, възникващи при синдрома на ставите и възникващи в детството. В педиатрията и детската ревматология артритът се разкрива на всяко хилядово дете. Значението на изучаването на проблема с артрит при деца, се определя от неговото социално значение, а именно - висока степен на инвалидност при млади пациенти, които в резултат на заболяването често губят техните основни функции на самообслужване и не могат да направят без помощта на възрастен.

Класификация на артрита при деца

Най-честата форма на артрит при деца са: ревматоиден артрит, ювенилен ревматоиден артрит, ювенилен анкилозиращ спондилит, реактивен артрит и артрит, свързан с инфекция.

Ревматоидният артрит е една от проявите на ревматична треска при деца (заедно с ревматична болест на сърцето, второстепенен хорея, еритема annulare, ревматични нодули) и е етиологично свързана с стрептококова инфекция (грип, треска, фарингит).

Ювенилен ревматоиден артрит се характеризира с хронични възпалителни лезии на ставите с неизвестна етиология; Той се среща при деца на възраст под 16 години; Той има постоянно прогресивен ход; понякога придружени от участие на вътрешните органи. Ревматоиден артрит при деца, може да се получи под формата на уплътнение (моноартрит тип, олигоартрит и полиартрит) или системно (съвместно висцерална) форма с лезии на сърце, бял дроб, ретикулоендотелната система, васкулит, полисерозит, увеит и други подобни. D.

Малкият анкилозиращ спондилит (болестта на Бехтеуер) възниква при хронично възпаление на гръбначния стълб и периферните стави. В 10-25% от случаите болестта дебютира в детска възраст.

Реактивният артрит при деца е група от асептични възпалителни ставни заболявания, които се развиват в резултат на трансплантирана извънмаркова инфекция. Реактивният артрит при децата включва пост-ентероколит и урогенитален артрит. Някои автори наричат ​​синдрома на Ройтерс реактивен артрит.

Инфекциозният артрит при деца включва синдроми на ставите, които се развиват поради вирусни, бактериални, гъбични, паразитни инфекции, Лаймска болест. При инфекциозния артрит патогените проникват директно в ставната кухина с течение на лимфа, кръв, в резултат на манипулация или травма.

Причини за артрит при деца

Етиологията на ювенилния ревматоиден артрит не е установена точно. Сред причините за тази форма на артрит, децата се считат за наследствена семейна предразположеност, както и влиянието на различни екзогенни фактори (вирусни и бактериални инфекции, наранявания на ставите, протеинови препарати и др.). В отговор на външни влияния в тялото на детето се образуват IgG, които се възприемат от имунната система като автоантигени, което се придружава от производството на антитела (анти-IgG). Когато взаимодействат с автоантигена, антителата образуват имунни комплекси, които имат вредно въздействие върху синовиалната мембрана на ставите и другите тъкани. В резултат на сложния и неадекватен имунен отговор, се развива хронично прогресивно ставно заболяване, младежки ревматоиден артрит.

Ювенилен анкилозиращ спондилит е многофакторно заболяване, развитието на които играят важна част с наследствено предразположение и инфекциозни агенти (Klebsiella и други ентеробактерии).

Пост-ентероколитичният реактивен артрит при деца се свързва с трансферирана чревна инфекция: иерсениоза, салмонелоза, дизентерия. Урогениталният реактивен артрит като правило е следствие от урогенитална инфекция (уретрит, цистит), причинена от хламидии или уреаплазма.

Инфекциозни артрит при деца може да се етиологично свързани с вирусна инфекция (рубеола, аденовирус инфекция, паротит, инфлуенца, вирусен хепатит), ваксинация, назофарингеален инфекция стрептококов етиология (хронична тонзилит, синузит, фарингит), туберкулоза, гонорея, кожни инфекции (микози, дерматит) и други.

Появата на артрит при деца се насърчава от неблагоприятни социални и жизнени състояния (нехигиенични условия, вътрешна влага), честа хипотермия, слънчево излъчване, отслабен имунитет.

Симптомите на артрита при деца

Младежки ревматоиден артрит

При артритната форма на артрита, едно или повече стави (по-често симетрични) могат да бъдат засегнати при детето, което се съпровожда от болезненост, подуване и хиперемия. Обикновено големите стави (коляно, глезена, китката) участват в патологичния процес, а по-малките стави на краката и ръцете са по-малко склонни да страдат (интерфалангеален, метатарсофалангеален). Има сутрешна скованост в ставите, промяна в ходенето; деца под 2 години могат напълно да спрат да ходят.

При остър артрит при деца телесната температура може да се повиши до 38-39 ° С. Артиртният артрит при децата често се случва с увеит, лимфаденопатия, полиморфен обрив по кожата, уголемяване на черния дроб и далака.

Съвместното и висцерална (системно) форма на артрит при деца, характеризиращ артралгия, лимфаденопатия, персистираща висока температура, алергичен полиморфната обрив, хепатоспленомегалия. Характеристика на развитието на миокардит, полисерозит (перикардит, плеврит), анемия.

Прогресирането на артрита при деца води до развитие на трайна деформация на ставите, частично или пълно ограничаване на подвижността, амилоидоза на сърцето, бъбреци, черния дроб, червата. 25% от децата с ювенилен ревматоиден артрит стават инвалидизирани.

Младежки анкилозиращ спондилит

Симптоматологията включва синдром на ставите, екстраартикуларни и общи прояви. Поражението на ставите с този тип артрит при децата се изразява в моно- или олигоартрит на главно ставите на краката; е асиметрична. Най-често заболяването засяга колянните стави, ставите на метатурса, метатарсофалангеалните стави на първия пръст; по-рядко срещани - бедрена кост и глезен, горни крайници, стерноклевикуларни, стернокостни, стави. Характеристика на развитието на ентеропатии, а achillobursitis, скованост на гръбначния стълб, sacroiliitis.

От извънкарцитикуларни симптоми с анкилозиращ спондилит, увеит, аортна недостатъчност, нефропатия и вторична амилоидоза на бъбреците са чести.

Причината за увреждане в напреднала възраст е анкилозата на междузобедните стави и поражението на тазобедрените стави.

Реактивен артрит при деца

Реактивният артрит при деца се развива 1-3 седмици след чревна или урогенитална инфекция. Съвместните прояви се характеризират с моно- или олигоартрит: подуване на ставите, болки, които се увеличават по време на движение, промени в цвета на кожата по ставите (хиперемия или цианотичност). Може би развитието на ентеропатия, бурсит, тендовагинит.

Заедно с ставни заболявания, в реактивен артрит при деца са много извънставен прояви: заболяване на очите (конюнктивит, ирит, иридоциклит), устната лигавица (глосит, лигавични ерозии), генитален (баланит, баланопостит), кожни промени (еритема нодозум), увреждане на сърцето (перикардит, миокардит, аорта, ритъм, AV блок).

Честите прояви на реактивен артрит при деца включват висока температура, периферна лимфаденопатия, мускулна хипотрофия, анемия.

Реактивният артрит при деца в повечето случаи преминава през цялостно обратно развитие. Въпреки това, при продължителен или хроничен курс е възможно да се развие амилоидоза, гломерулонефрит, полиневрит.

Инфекциозен артрит при деца

При артрит на бактериална етиология, симптомите при децата се развиват рязко. Същевременно се забелязва значително общото състояние на детето: треска, главоболие, слабост, намален апетит. Местните промени включват увеличение на обема на засегнатото съединение, образуване на зачервяване на кожата и локална треска, болка в областта на ставите в ставите и рязко увеличаване на движението, принудително положение на крайниците, облекчаване на болката.

Курсът на вирусния артрит при деца е краткотрайно (1-2 седмици) и обикновено е напълно обратим.

Артритът на туберкулозата при деца се случва на фона на субфебилна треска, интоксикация; по-често под формата на моноартрит с лезии на една голяма става или спондилит. Характерна бледност на кожата над засегнатата става ("бледо тумор"), образуването на фистула с разпределение на бели каучукови маси.

Диагностика на артрита при деца

С оглед polisimptomnogo поток от артрит при деца, при диагностициране на заболявания, свързани с много специалисти :. педиатрия, детски ревматолог, детски офталмолог, детски дерматолог, педиатрична нефрология, детски кардиолог и т.н. При събирането на вниманието история заплащане за връзката на артрит при деца с анамнеза за ревматизъм, бактериални и вирусни инфекции, клинични прояви.

Основата на инструменталната диагностика на артрита при деца е ултразвук на ставите, радиография, CT или ЯМР на ставите и гръбначния стълб. Най-характерните особености на артрита при децата са стесняването на ставните фуги, анкилозата на ставите, костната ерозия, признаците на остеопороза, изливът в ставната кухина.

За да се изясни етиологията на артрита, децата се подлагат на лабораторни тестове: определяне на ASL-O, ревматоиден фактор, CRP, антинуклеарни антитела, IgG, IgM, IgA, комплемент; PCR и ELISA откриване на хламидия, микоплазма, уреаплазма и др.; бактериологично изследване на изпражненията и урината; имуногенен преглед. Важна роля в диференциалната диагностика на артрита при деца играе диагностичната пункция на ставата, изследването на синовиалната течност, биопсията на синовиалната мембрана.

Туберкулозен артрит при деца се диагностицира въз основа на медицинска история, рентгенография на гръден кош, информация за провеждането на БЦЖ ваксинация, резултатите от тест Манту.

За да се изключи сърдечно увреждане, се предписва ЕКГ, ехокардиография.

Лечение на артрит при деца

Комбинирано лечение на ювенилен ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит при деца предлага курсове на лечение, рехабилитация, масаж, упражнения терапия, механотерапия. В периоди на обостряне назначен НСПВС, глюкокортикоиди (в т. Н. Метилпреднизолон импулс терапия), имуносупресори, биологични агенти. Местното лечение на артрит при деца включва вътреставно администриране на лекарството, временно обездвижване на ставите, носенето на корсет.

Подходът към лечението на реактивен и инфекциозен артрит при деца включва провеждането на етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия. Специално подбрани антибактериални лекарства, имуномодулатори, НСПВС, глюкокортикоиди се използват. Лечението на туберкулозен артрит при деца се провежда с участието на детски фтизиатриан с помощта на противотуберкулозни лекарства.

При всяка форма на артрит, децата могат да се възползват от колоездене, плуване, кинезитерапия, балнеотерапия и лечение на санаториуми.

Артрит при детето: видове, причини, симптоми и лечение

Детският артрит е колективна концепция, която описва възпалителните процеси от различни етиологии, развили се в една или повече стави при дете на възраст под 16 години.

Към днешна дата възпалителните артропатии са широко разпространени заболявания, които се откриват при едно дете от хиляда деца. В повечето случаи артритът се диагностицира при деца на възраст 3-4 години, въпреки че в ортопедичната практика има малки пациенти от първата година от живота.

Най-често огнища дете възпаление са разположени в ставите на ходилото и пръстите на краката, китката, глезена, хип, коленните стави. По-малко уязвими при децата са раменните и лакътните стави.

Болестта може да възникне под формата на моноартрит - патология, която засяга една връзка или преминава в рамката на полиартрит - лезии на два или повече анатомични сегмента.

Детският артрит може да бъде хроничен с дълги периоди на ремисия и епизодични рецидиви, чиято честота варира в зависимост от комплекса от отрицателни фактори. Също така, развитието на възпалителния процес може да продължи бързо в остра форма.

Видове и причини

Артритът се класифицира според етиологичните причини, които са предизвикали началото на заболяването. Най-често срещаните видове артропатии при децата са:

• реактивен;
• инфекциозни;
• младежки ревматоидни;
• алергичен;
• пост-травматичен стрес.

Реактивен артрит

Най-честият вид възпалителна артропатия, регистриран при 87 пациенти от 100 000 деца. Тази невъзпалителна възпалителна форма се развива в преобладаващата част от случаите в резултат на поглъщане на остри или персистиращи (латентни) инфекции в тялото на детето.

По-голямата част се получава от чревни или урогенитални бактериални инфекции, причинени от семейството на Enterobacteria bacilli и задължителни вътреклетъчни паразити от класа Chlamydia. В редки случаи причината за реактивен артрит е инфекция на дихателните пътища.

В рисковата група децата, които имат генетична предразположеност към хронична инфекция, дължаща се на неадекватен имунен отговор, т. Нар. Носители на хистосъвместим антиген HLA-B 27.

Инфекциозен артрит

Той се развива на фона на проникване в ставната кухина на патогени с отворена травма на артикулация, по време на операция или пункция. Най-често виновниците на заболяването при малки деца под 5-годишна възраст - грам-отрицателни бактерии, стафилококи и хемофилни пръчки. Инфекциозен артрит при деца в училищна възраст - стрептококи, гонококи, стафилококи.

Симптомите на болестта се появяват при деца след кратък период след вирусна атака върху тялото на семейството на парвовируси, рубеола, паротит патогени, хепатит В

Хроничната форма на инфекциозен артрит е характерна, когато е изложена на патогенни гъбички и пръчки на Кох (причинителят на туберкулозата).

Младежки ревматоиден артрит

Не е установена еднозначна причина за ювенилен артрит. Повечето лекари се позовават на тази патология на автоимунните неуспехи, поради които имунната система на детето започва да атакува собствените клетки на тялото.

Младежкият ревматоиден артрит се проявява в възрастовата категория 16 години със средна честота от пет пациенти на хиляда жители. Според статистически данни тази прогресираща болест често се среща при момичета. Освен това, колкото по-късно се появяват симптомите на артропатията, толкова по-трудно е протичането на болестта и колкото по-трудно е лечението.

Ако преждевременно, неправилно проведено, непоследователно или не интегрирано лечение, младежкият ревматоиден артрит може да причини увреждане на детето.

В медицинската среда се използват няколко класификации на патологията:

• върху мащаба на огнищата на възпаление: системен, олигоартрит (лезия на една или две или три стави), полиартрит (обхванати са две или повече стави);
• патогенеза (механизъм и скорост на развитие на симптомите на заболяването): остра, субакутна, хронична форма;
• в мястото на локализация на възпалението: ставен външен вид, висцерално-артикуларен сорт (патологичният процес, в допълнение към артикулите, обхваща много вътрешни органи).

Опасни тип ювенилен ревматоиден тип възпалителна артропатия е системен ювенилен ревматоиден артрит (Still е заболяване).

Алергичен артрит

Възпалителният процес в ставите при децата може да провокира различни алергени, чието действие генерира необичайна реакция на тялото. Сред провокаторите:

• домашен прах;
• агресивни хигиенни продукти с лошо качество;
• вълна и надолу от домашни животни;
• ухапвания от насекоми;
• полен от растения;
• хранителни продукти;
• хелминти.

Много често причината за алергичен артрит при дете на възраст до една година е реакцията към въвеждането на ваксинационни лекарства съгласно календара за ваксиниране.

При деца, поради несъвършенства в имунната система, симптомите на хронично възпалително ставно увреждане могат да се увеличат при излагане на кондиционирани алергени, например: критично ниска околна температура.

Посттравматичен артрит

Този вид може да се развива при деца поради особената чувствителност не е напълно оформен на опорно-двигателния апарат на механично напрежение. Артрит се среща в няколко седмици или месеца след костни фрактури, травми на меките тъкани, изкълчване на ставите, сухожилие вреди, капсула машина, навяхвания и сухожилие разкъсвания.

Причината за възпалителния процес: разкъсване на капилярите и вените на увредената зона, която стимулира отговор интензивен орган за нарушаване на целостта на собствените тъкани. Ако възпалението се развие без наличието на микробен агент, тогава посттравматичният артрит се нарича асептичен. При открита травма са възможни тъканни инфекции и развитие на остър септичен (гноен) артрит.

симптоми

Детският артрит се проявява в различни клинични симптоми, различни за определен вид заболяване, но има общи прояви на болестта.

Основният симптом на артрита при дете е синдромът на болката в засегнатата става. Болката може да бъде от различен характер, които се явяват дърпане, болки в сензация, често разпространява и към формата на изтръпване на мускулите най-близките анатомични области на тялото. Когато хронична болка се изразява не интензивно, но в остра развитие на заболяването, артралгия може да бъде много силен, не завършва с мир.

Доста често при деца на първите години от живота е само знак на дискомфорт - поведение промяна бебе. Трохи става неспокоен и мрачна, не мога да остана на едно място, информира за гръмки викове на болка. По-възрастните деца могат да насочват родителите си към мястото, където се проявява артралгия.

На първия етап на заболяването детето се оплаква от усещане за скованост и казва, че е трудно за него да извърши определени движения. Тъй като развитието на артропатия бебето отказва да активно движение на засегнатия крайник, предпочитайки да даде ръката или крака позиция, в която ще бъде по-малко дискомфорт интензивен.

Във фазата на цъфтежа заболяване или остро възпаление на патологичния процес има следи:

• подуване на ставата;
• подпухналост на съседни тъкани;
• промяна на цвета на кожата над засегнатата става;
• повишена температура на кожата.

Малкото дете става безформено и апатично. Той отказва да играе обичайните активни игри. Карапозът не иска да скочи, да бяга, често пита родителите си да го вземат. Ако засегнатите стави на краката, детето се усилено, за да седне на гърнето, когато наранените стави на горните крайници - мъника трудни лифтове и държи лъжица или чаша.

Той може да има проблеми със съня: затруднено заспиване, чести нощни събуждания. В някои случаи детето не докосва тялото си изобщо, за да смени бельото си, защото дори и много нежно допир води до агонизиращ дискомфорт.

Ако артикулите на долните крайници са повредени, първите сутрешни стъпки се дават на бебето с трудности. Също така визуално забележими куцане при ходене. При някои видове артрит се появява характерен обрив по кожата: за разлика от други кожни обриви, той не се сърбя и изчезва сам.

Симптомите на интоксикация, причинени от активността на вредните бактерии, са:

• висока телесна температура;
• тежки студени тръпки;
• главоболие;
• гадене и повръщане;
• намален апетит.

В последните етапи на заболяването се наблюдават симптоми на атрофия на скелетната мускулатура: мускулите на повредения крайник губят обема си, не са еластични, но са леки на допир.

лечение

Клиничният детски артрит може да бъде разделен на три аспекта:

1. преодоляване на симптомите на острата форма на заболяването и терапия за повторение на хронично заболяване чрез лечение с лекарства;
2. рехабилитационни програми, насочени към консолидиране на резултатите от фармакологичната терапия, включващи: физиотерапия, лечебна гимнастика, специален масаж;
3. превантивни мерки, насочени към удължаване на фазата на ремисия и предотвратяване на изостряне на патологията.

Лечение на острата фаза на заболяването

При острото протичане на артрит, детето трябва да бъде лекувано в болничен отдел, където има условия за провеждане на подробни диагностични изследвания.

Основната задача след определяне на диагнозата е да осигури обездвижване на увредената става, като се осигури подходящата физиологична позиция чрез специални ортопедични адаптации. Извършването на тази медицинска манипулация е свързано с трудности за децата от първите години от живота поради естествената им възрастна активност и липсата на способността съзнателно да ограничават движенията си.

За информация! Правилният изход в тази ситуация - по време на часовете на бебето, за да му предложите вълнуващи дейности, които не включват физическа активност. Родителите, останали в болницата с детето, психолозите на пълно работно време трябва да помогнат на трохата да се приспособи към принудителната неподвижност и да предотврати влошаването на психическото състояние.

Не по-малко трудна и важна задача за артролозите е да изберат програма за лекарствена терапия, тъй като повечето лекарства, използвани традиционно в клиниката на артрита, не могат да бъдат използвани до достигане на определена възраст. Следователно, ако състоянието на малък пациент позволява, трябва да се предпочитат хомеопатичните лекарства, които имат минимални странични ефекти.

Етиотропното лечение на реактивен и инфекциозен артрит включва използването на антибактериални лекарства, към които възпалителният агент е чувствителен.

Моля, обърнете внимание! Изборът на антибиотици е прерогатив на лекуващия лекар след внимателно проучване на историята на заболяването, сравнението на ползите и заплахите от предписаното лечение.

Препоръчително е да се свързват имуномодулиращи лекарства с терапията на хроничен артрит (с изключение на ревматоидни заболявания). При педиатричната практика на възраст от 6 месеца до 14 години често се използват полипептидни агенти, например: тактивин (Tactivinum).

За да се отървете от синдрома на болката, могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства при деца. Повечето педиатри не предписват наркотици за тази група на бебета под 1 година. При тежка болка деца под 1 година се предписват, под наблюдението на лекар, прилагането на производни на пропионовата киселина, например: Напроксен в доза, изчислена съобразно теглото на детето.

В критични ситуации Министерството на здравеопазването разрешава употребата на глюкокортикостероиди главно чрез интраартикуларни инжекции. Ако е необходимо, деца над 12-годишна възраст получават метилпреднизолон (Methylprednisolonum).

При ревматоиден артрит се използва различен режим на лечение, включително нестероидни противовъзпалителни средства и имуносупресивни лекарства.

Препоръки за родителите

За да облекчите състоянието на бебе, страдащо от артрит, следващите стъпки ще ви помогнат.

Стъпка 1. Правим правилната диета за детето. Ежедневното меню включва пресни плодове и зеленчуци, морска риба, зърнени храни от зърнени култури. Ограничаване на месни деликатеси, кулинарни изкушения. Изключваме газирани напитки, продукти, съдържащи консерванти.

Стъпка 2. Да доведем детето до активен начин на живот. По време на опрощаването всекидневно ходим на чист въздух.

Стъпка 3. Заедно с бебето всеки ден изпълняваме специално подбрани упражнения за здравето на ставите.

Стъпка 4. Подобряване на функциите на имунната система са в състояние на водни процедури: контрастен душ, плуване в басейна, плуване през лятото в открити води.

Стъпка 5. Поставяме трохи според метеорологичните условия. Не позволявайте на детето хипотермия.

Стъпка 6. Ако има съмнение за алергичен артрит, изключваме възможността от излагане на алергени.

Стъпка 7. При първите симптоми на заболяване искаме квалифицирана медицинска помощ.

Артрит при дете - признаци и класификация на заболяването, как да се лекуват лекарства и физиотерапия

Основните причини за възпаление на тазобедрената става или артрит при дете са наранявания, алергични реакции, инфекции, имунни нарушения. При дете това заболяване често е придружено от локални съвместни промени: болка, зачервяване, ограничаване на подвижността, подуване. Освен това детският артрит понякога причинява повишаване на телесната температура и слабост в цялото тяло.

Какво представлява артритът при дете?

Цялата група болести е обединена под понятието "артрит при децата". Има такива заболявания с възпалителни лезии на ставите. Основната причина за увреждане е инфекция, травма, алергична реакция. Изолира остър и хроничен артрит при деца, докато заболяването може да тече благоприятно или да остави тежки последствия, да засегне няколко стави или едно. Болестта се развива постепенно, така че може да бъде диагностицирана само на определен етап. Най-трудното е да разпознаете болестта при новородено.

Възпалителният процес протича агресивно, с периодични обостряния и болков синдром. Въпреки че децата не винаги могат да се оплакват от болка. Възможно е да се подозира развитието на заболяване, ако бебето започне да бъде капризно, настроението му се променя драматично, избягва движенията и не яде. Ако родителите забележат такова поведение, то е необходимо спешно да се консултирате с лекаря, за да се подложите на проучване. Прогресирането на заболяването може да доведе до обездвижване на крайниците, амилоидоза на сърцето, частично ограничаване на мобилността.

симптоми

Най-трудната за диагностициране е артритът при кърмачета, защото те все още не могат да се оплакват от болка. Задачата също усложнява задачата - детето все още не може да ходи. Всеки тип заболяване има свои собствени характеристики. Има подобни общи черти:

• куцане по време на разходка или по време на игри (бебето не позволява докосване на засегнатата зона);
• зачервяване и подуване;
• затруднения в мобилността;
• безполезни капризи на бебето;
• промяна на походката;
• увреждат ставите на детето;
• отказ за ядене;
• затруднено повдигане на ръцете или краката.

Ако поне един от тези симптоми се прояви, спешно трябва да се види лекар. Общите симптоми на заболяването също включват:

• увеличение на лимфните възли, разположени в близост до мястото на възпаление;
• висока телесна температура;
• остра загуба на тегло;
• появата на обриви, сърбящи петна в близост до възпалението.

причини

Артритът при детето се появява по различни причини. В този случай болестта има няколко вида, които възникват в резултат на определени обстоятелства. Например, лошите условия на живот допринасят за развитието на заболяване, особено ако мухълът е плесеняв в стаята, тъмно, влажно. Други причини за появата на заболяването са:

• Генетично предразположение. Рядко се появява при деца.
• Хипотермията. При това състояние се нарушава метаболизма, започва възпаление на ставите.
• Инфекциозни заболявания (бактериални и вирусни). Когато са заразени бактериите, вирусите се разпространяват с кръв в тялото, попадат в тъканите на ставите, където предизвикват възпаление.
• Травма. Нарушава освобождаването на течността, става много, втвърдява се и има абразия на хрущяла.
• Авитаминоза и намален имунитет. Ако тъканите не получат необходимото количество витамини и микронутриенти, хрущялът започва да се деформира.
• Липса на слънчева светлина. Липсата на витамин D, толкова необходима за костите, допринася за развитието на необратими процеси: разрушаването на метаболизма в клетките на хрущялите и костите.

В допълнение, поради заболявания като хепатит В, рубеола, може да има вирусен артрит при деца. Ревматоидното заболяване често се случва с генетичен дефект на имунната система. Инфекциозните заболявания на червата и урогениталната система също дават усложнения под формата на ставен реактивен артрит. Причините за младежкия тип заболяване все още не са известни на лекарите, но често се дължат на наследствено предразположение.

Класификация на артрита при деца

Сред големия брой сортове детски артрит основните форми са следните:

• Инфекциозна. Появата на това заболяване допринася за гъбични, вирусни, бактериални инфекции. Мястото на лезията е ставната кухина, в която влизат патогени с лимфа или кръв.
• Реактивен. Възпалително асептично заболяване, което засяга долните крайници. Причината за появата на заболяването е предаваната преди това бактериална инфекция.
• Ревматична форма на артрит. Патогономичен външен вид на детския ревматизъм. Причината за заболяването е стрептококова инфекция.
• Системна ювенилна форма на ревматоиден артрит. Етиологията на появата на болестта е тежка наследственост. В риск, юноши и деца в училищна възраст.
• Болест на Bechterew (ювенилен анкилозиращ спондилит). Често тази болест засяга децата в ранна възраст.

Младежки ревматоиден артрит

При пациенти под 16-годишна възраст се наблюдава болест на Still или младежки ревматоиден артрит при деца. Болката често се характеризира с хронично възпалително увреждане на ставите. Този вид е най-опасната автоимунна форма на заболяването, т.е. когато собственият имунитет на индивида приема тъканите си като чужди, така че се опитва да ги унищожи. По време на заболяването се натрупва огромно количество течност в ставата, което след това втвърдява и разрушава хрущяла. Основните симптоми на детската форма са:

• загуба на апетит;
• зачервена, подута, преформатирана става;
• ридание;
• болезнени усещания сутрин;
• скованост на движенията;
• повишаване на температурата;
• забавен растеж на заболелия крайник.

Младежки анкилозиращ спондилит

При този вид щети наблюдава кокалчетата на ръката, крака, колена, стави, най-малко - на глезена, хип, sternoclavicular и ребро, ставите на горните крайници. Заболяването започва остро. Температурата се повишава до подферилната, рядко - фебрилни цифри, появяват се симптоми на интоксикация. За болестта се характеризира развитието на Achillobursitis, enhesopathy, скованост на гръбначния стълб. Основните симптоми на анкилозиращ спондилит:

• подуване;
• сутрешна скованост;
• увеит;
• усещане за умора в долната част на гърба;
• нефропатия;
• промяна на позата;
• ограничено движение.

Реактивен артрит при деца

След 3 седмици след чревна или урогенитална инфекция може да се развие реактивен артрит. Болезнените стави започват да се набъбват, кожата се опъва и става червена. Поради силната болка е нарушена двигателната и поддържаща функция на ставите. Навременното лечение на реактивния артрит при деца има положителна прогноза. Болката в повечето случаи преминава обратно. Честите прояви на реактивната форма включват анемия, периферна лимфаденопатия, треска, мускулна хипотрофия. Основните симптоми на заболяването:

• формата на ставите и техният цвят може да се промени;
• куцота;
• Ставите не боли симетрично;
• когато има остра болка;
• ерозия на устната лигавица;
• рядко има конюнктивит, има сълза, зачервяване на очите, фотофобия;
• преди появата на възпаление през целия месец може да е висока температура, диария, често уриниране.

Инфекциозен артрит

Тази форма на артрит възниква срещу инфекция на ставите с патогенни микроорганизми. Сред причинителите на инфекцията често са стрептококи, стафилококи. Обикновено заболяването се проявява при деца под 6-годишна възраст, докато удряте тазобедрената става. Инфекциозният или септичен артрит при новородени е причинен от гонококова инфекция, предавана от болна майка.

Също така, бебетата могат да се разболеят поради болнични манипулации, например, от поставения катетър. Тази форма на заболяване започва, като правило, внезапно. Рядко симптомите нарастват в продължение на няколко месеца. Съпровожда се от повишаване на болезнеността на ставата. В допълнение, признаците на заболяването са:

• втрисане;
• болка в слабините;
• увеличаване на набъбването;
• повишена телесна температура;
• гадене, повръщане;
• остра болка при преместване;
• променете контурите на ставата.

диагностика

При най-малкото съмнение за болестта родителите трябва спешно да се обърнат към педиатър. Polisimptomnogo поради болестта, диагнозата на артрит в допълнение към детския педиатър може да участва на няколко специалисти: ревматолог, офталмолог, дерматолог, нефролог, кардиолог. При събирането на историята лекар се обърне внимание на връзката на заболяването с предишния вирусни инфекции, ревматизъм. След общо изследване лекарят може да насочи пациента към:

• пункция на ставата;
• Рентгенови лъчи;
• имуногенен преглед;
• ултразвук;
• общ кръвен тест;
• магнитно резонансно изображение или компютърна томография;
• синоална мембранна биопсия;
• бактериологично изследване на урина и изпражнения;
• Echo KG, ЕКГ (за да изключим поражението на сърцето).

Лечение на артрит при деца

Възпалението на ставите изисква дълго комплексно лечение. Като правило, терапията отнема няколко години, а ако е била диагностицирана късно или е претърпяла лечение, тогава болестта ще трябва да се бори с целия си живот. Антибиотици и други лекарства се предписват само от лекар, защото във всеки отделен случай курсът на лекарството може да се различава. Лечението на заболяванията при деца включва:

• физиотерапия;
• приемане на лекарствени противовъзпалителни средства;
• масаж;
• Диетата, включително използването на храни с високо съдържание на витамин D и калций;
• инжекции глюкокортикостероиди;
• припокриване на гумата;
• в особено тежки случаи, хирургическа интервенция;
• тренировка за упражнения;
• средства на традиционната медицина.

на наркотици

Подходът към лечението на детския артрит включва провеждането на патогенетична, симптоматична и етиотропна терапия. За тази цел се използват специално подбрани имуномодулатори, антибактериални средства, глюкокортикоиди, противовъзпалителни нестероидни лекарства. При симптоматично лечение често се използват следните лекарства:

• Индометацин. Нестероиден препарат с антипиретично, аналгетично действие. Лекарството се е утвърдило като отличен анти-едем и противовъзпалителен агент. Подобрява мобилността на ставата. При продължителна употреба може да предизвика появата на странични кожни прояви под формата на зачервяване, парене, сърбеж и хиперемия.
• Кетопрофен. Ефективно противовъзпалително лекарство, което е показано за лечение на младежки и ревматоиден артрит. При употребата на лекарството се наблюдава намаляване на сутрешната скованост, синдром на болката, подуване на ставите. Приложете Naproxen 5 mg / kg на всеки 12 часа. Единственият недостатък - не можете да приемате лекарството за деца под 10 години.
• Ацетилсалицилова киселина. Лекарство с подчертан антипиретичен, противовъзпалителен, аналгетичен ефект. Задължително лекарство за консервативна терапия. Ползите от това лекарство включват неговата ефективност, но е противопоказано при случаи на коагулационни нарушения.

Физиотерапевтични методи

Продължаващото използване на лекарството може да доведе до появата на нежелани странични ефекти. Увеличаване на ефективността и намаляване на дозировката на лекарствата са в състояние на физиопродукти. Следните физиотерапевтични методи могат да се използват за лечение на заболяването:

• Магнитни полета. Поради влиянието на силовото поле върху засегнатите части на тялото метаболичният процес се подобрява, тонът на съдовете се увеличава и възпалението намалява.
• Електрофореза. Като правило, лечението на заболяване започва с електрофореза. Електрическият ток преминава в по-дълбоките слоеве на кожата в болната област, след което лекарството има максимален ефект на това място. Работата на лекарството започва незабавно.
• Блокада. Ефектът от приемането се основава на проникването на лекарството в тъканта под въздействието на високочестотните вълни. Тази процедура подобрява метаболитния процес в ставата, като помага да се запази все още непокътнатият хрущял.

масаж

Масажният масаж трябва да се извършва само в периода на опрощаване. Сесиите трябва да се провеждат всеки ден. Особена форма на манипулация включва лечение само на болни места. Продължителността на процедурата не е повече от 30 минути. Основната цел на първите сесии е мускулна релаксация, така че се използва триене и потупване на повърхността. По време на масаж с артрит, не можете да натиснете и победи. След петия път има директен ефект върху болезнените стави, техниката става по-интензивна. Лечението с масаж има следните положителни ефекти:

• намалява болката;
• предотвратява натрупването на соли;
• помага за възстановяване на движенията на крайниците;
• предотвратява атрофия на мускулите;
• стимулира отстраняването на излишната течност на ставата;
• улеснява достъпа на кислород до мускулите;
• подобрява кръвообращението в тъканите.

Народни методи

Ефективното лечение с традиционните методи може да бъде допълнено с неконвенционални методи. Провеждайте ги след консултация с лекар. За да се премахне набъбването често се използва глина, която се използва под формата на топли компреси върху засегнатите стави. Децата на възраст над 6 години често правят тайна с бульон от трънички. За да подготвите инфузията, имате нужда от 200 мл вряла вода и супена лъжица билки. Сместа се държи за половин час на огъня, след това се настоява за 15 минути, след това се филтрира, парче тъкан се навлажнява и се нанася върху възпалено място. Други популярни рецепти:

• Горчицата е известно лекарство за лечение на артрит. Те трябва да се залепят за една нощ в болезнено място. Ставата се затопля добре.
• Иглолистните бани също помагат при заболяването. Смокисът, който е прясно прибран, трябва да се приготвя с вряла вода, след това да се наложи 25 минути, след което инфузията да се разреди с гореща вода. Баните трябва да се вземат около 30 минути, след което трябва да легнете в леглото под вълнено одеяло.

перспектива

Артритът е заболяване, което придружава човек през целия му живот. Повторното заболяване не е станало причина за увреждане и не е станало хронично, следват появата на първите признаци на заболяването и се консултират със специалист. С навременното правилно лечение, детето може да води пълноценен начин на живот, без дори да си спомня за болестта. В същото време физическата активност трябва да бъде ограничена, изпълнявайки само леки упражнения, професионалните спортове за такива деца са забранени.