Артропатия на тазобедрената става при деца, причини, симптоми

артропатия - вторично увреждане на ставите на фона на други заболявания и патологични състояния. Тя може да се развие с алергии, някои инфекциозни заболявания, ендокринни разстройства, хронични заболявания на вътрешните органи, метаболитни нарушения и нарушения на нервната регулация. Клиниката на артропатиите може да варира значително. Общите черти са болка, асиметрия на лезията, зависимост на синдрома на ставите при хода на основното заболяване и леки промени в резултатите от инструменталните изследвания (рентгенография, КТ, ЯМР). Диагнозата на артропатията се прави, ако симптомите на ставите и извън ставите не съответстват на диагностичните критерии за подагрен или ревматоиден артрит. Лечението се извършва, като се вземе предвид основното заболяване.

артропатия

Артропатия - увреждане на ставите, причинено от не-ревматични заболявания. Тя може да се появи при заболявания с различна етиология. Той тече под формата на артралгия (болка без нарушаване на формата и функцията на ставата) или под формата на реактивен артрит. Основната характеристика на артропатиите е зависимостта на синдрома на ставата от хода на основното заболяване. Сериозните патологични промени в ставите обикновено не се развиват, в повечето случаи симптоматиката на ставите напълно изчезва или намалява значително при адекватно лечение на основното заболяване.

Алергична артропатия

Болката в ставите възниква на фона на алергична реакция. Артропатия може да се развие като почти веднага след контакт с алергена, както и няколко дни по-късно. Диагнозата се основава на характерните алергични симптоми:.. Наличието на треска, обрив, лимфаденопатия, бронхиална обструкция и т.н. Съгласно анализа с кръв разкрива хипергамаглобулинемия, еозинофилия, плазмени клетки и антитела от клас IgG. Артропатия явление изчезват след терапия облекчаващо.

Артропатия със синдрома на Райтер

синдром на Райтер е триада, който включва загуба на органите на зрението, ставите и пикочните пътища. Най-честата причина за получаване на хламидии, рядко синдром се причинява от Salmonella, Shigella, Yersinia, или се появява след ентероколит. Страдащите лица имат наследствено предразположение. Обикновено симптомите се появяват в следния ред: първо - остри инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит) или ентероколит, скоро след това - заболяване на очите (конюнктивит, увеит, иридоциклит, ретинит, кератит, ирит) и само след 1-1,5 месеца - артропатия, В този случай, симптомите на очите могат да се появят в рамките на 1-2 дни, за да бъде лека и да остане незабелязана.

Артропатията е водещият признак на синдрома на Ройтерс и често става първата причина за търсене на медицинска помощ. Обикновено се наблюдава асиметричен артрит с лезия на ставите на долните крайници: глезен, коляно и малки стави на крака. По този начин ставите обикновено се включват в възпалителния процес последователно, от долу нагоре, с интервал в някои дни. Пациент с артропатия се оплаква от болки, които се засилват през нощта и сутринта. Ставите са едематични, се забелязва локална хиперремия, при някои пациенти се открива изливане. Понякога има болки в гръбначния стълб, развива се сакроилиит, бурсит на петата с бързо образуване на калценален удар и възпаление на ахилесовото сухожилие.

Диагнозата се прави въз основа на медицинска история, симптоми, лабораторни и инструментални изследвания. Ако има анамнеза за ентерит или за инфекция на пикочните пътища, пациентите с артропатия се консултират с подходящи специалисти: гастроентеролог, уролог и венеролог. В случай на увреждане на очите е необходима консултация с офталмолог.

При кръвните изследвания се установяват признаци на възпаление, при тестове на урината - незначително или умерено количество левкоцити. За откриване на хламидията се извършва остъргване от цервикалния канал, уретрата и конюнктивата. При извършване на рентгеновото изследване на коляното и глезенната става съществува известно стесняване на пукнатините на ставите и на огнищата на периартикуларна остеопороза. Рентгенографията на калтеновата киселина обикновено потвърждава наличието на калценалната сърцевина. Радиографията на крака показва наличие на периостит, ерозия и удар на метатарзални кости и кости на фаланги на пръстите.

Лечението е насочено към борба с основната инфекция и премахване на симптомите на заболяването. Пациенти с артропатия protivohlamidiynye предписват лекарства, ако е необходимо - аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. В 50% от случаите артропатии изчезне напълно в 30% от пациентите имат повтарящ артрит в 20% от случаите има хронично артропатия допълнително влошаване на симптомите и увредена ставната функция.

Артропатии при други инфекциозни и паразитни болести

Артропатията може да възникне с редица паразитни и различни инфекциозни заболявания. Трихинозата, бруцелозата и лаймската болест се характеризират с летална артралгия, понякога в комбинация с миалгия. Когато рубеола изглежда нестабилен симетричен полиартрит. Артропатиите при епидемичен паротит приличат на картина на ревматоиден артрит: възпалението в ставите е нестабилно, има мигриращ характер и понякога се съпровожда от възпаление на перикарда. Инфекциозната мононуклеоза и варицелата се придружават от артропатия под формата на нестабилен артрит, който бързо преминава от изчезването на симптомите на основното заболяване.

Артропатията с менингококова инфекция се развива около седмица след началото на заболяването; обикновено моноартрит на колянната става и рядко полиартрит на няколко големи стави. В вирусен хепатит може артропатия като артралгии или летливи артрит симетричен лезии главно на коленните стави и малката четка; Артропатията обикновено се появява в самото начало на заболяването, дори преди появата на жълтеница. ХИВ инфекция се характеризира с голямо разнообразие от общи симптоми: възможни като артрит и артралгия, в някои случаи напредък СПИН-свързани артрит, глезените и коленните стави, придружени от остра дисфункция на крайниците и интензивна болка.

Във всички тези случаи, симптоматиката на ставите бързо изчезва при лечението на основното заболяване.

Артропатия с васкулит

Когато периартерит нодоза, и синдром на Takayasu, синдром на Churg-Strauss грануломатоза артропатия обикновено се появяват под формата на артралгия. С болестта на Кавазаки са възможни както артралгия, така и артрит. Когато болестта Henoch пурпура и грануломатоза на Вегенер настъпва симетричен лезия на големите стави, синдром нестабилна болка на фона на подуване на периартикуларни тъкани.

Артропатия при ендокринни нарушения

Най-често срещаното увреждане на ставите при случаи на хормонален дисбаланс е климактериална или овариална артропатия. Артикуларният синдром се развива на фона на менопаузата или намаляването на яйчниковата функция поради други причини (хирургично отстраняване, облъчване за злокачествени новообразувания). Артропатията често засяга жените с наднормено тегло. Обикновено малките стави на краката са засегнати, а по-рядко колянните стави. Има болки, скованост, криза и подуване. Конфигурацията на ставите е нарушена - първо поради оток, след това поради дистрофични процеси. В началните етапи рентгенологичната картина е нормална, на ЯМР на ставите или по време на артроскопия на колянната става, се наблюдава известно удебеляване на синовиалната мембрана. В следващата се откриват ганартроза и артроза на ставните фуги. След избора на ефективна заместваща терапия, артропатиите намаляват или изчезват.

Диабетната артропатия се развива главно при млади жени с диабет тип I в продължение на 6 или повече години, особено при неправилно и неадекватно лечение. Лезията обикновено е едностранна, ставите на крака страдат. По-рядко коляното и глезенната става се включват в процеса, още по-рядко - гръбначния стълб и ставите на горните крайници. За диабетна артропатия е характерна клиниката с бързо развиваща се артроза. Рентгенограмите разкриват огнища на остеолиза, остеопороза и остеосклероза, сплескване на ставните повърхности и остеофити. Лечението на захарен диабет води до намаляване на артропатията, но при тежка артроза е необходима терапия за елиминиране на болковия синдром и възстановяване на хрущяла.

Хиперпаратироидизъм причинява резорбция и последващо възстановяване на костната тъкан, докато в ставния хрущял появи варовикови утайки, разработване ставния хондрокалциноза. Артропатията се проявява под формата на летлива болка в ставите, остър моно- и полиартрит. След корекция на хиперфункция или отстраняване на паратироидната аденома, артикуларните симптоми обикновено изчезват.

Хипертироидизмът, особено тежките му форми, може да бъде придружен и от артропатия. Артрит и артралгия са възможни, понякога в комбинация с мускулна болка. Радиологичната картина е слаба, само явленията на широко разпространена остеопороза се разкриват. Диагнозата се прави въз основа на клинични прояви. Лечението на основната болест води до намаляване или изчезване на артропатията.

За хипотиреоидизъм се характеризира с поражение на големи стави, често коляното. Има и болки в тазобедрените стави. Артропатиите се комбинират с миалгия, скованост и мускулна слабост. Радиологична картина без промени. С развитието на хипотиреоидизъм в детството, ротацията и изместването на главата на бедрената кост може да се появи с развитието на огъната контрактура на тазобедрената става.

Когато хипофизната жлеза се повреди, понякога се уврежда гръбначния мозък и дисталните стави на крайниците. В тежки случаи развитието на цервикотракталната област се развива в комбинация с декалцификация на гръдната кост и ребрата. Деформации на крайниците и загуба на ставите са възможни. Артропатията се проявява с болка в гърба и ставите на крайниците. Договорите са нехарактерни.

Артропатия при заболявания на вътрешните органи

Най-известната артропатия за заболявания на вътрешните органи е синдромът на Мари-Бармберг - деформация на пръстите под формата на тимпанични пръчки и нокти под формата на часовници. Причината за деформация е осификация на периостозата на дисталните секции на тръбните кости, в резултат на реакцията на костната тъкан на нарушенията на киселинно-базовия баланс и липсата на кислород. Синдромът най-често се среща при белодробни заболявания (рак на белите дробове, кавернозна туберкулоза, гнойни заболявания). Той може да се появи и при цироза на черния дроб, при продължителен септичен ендокардит и при някои вродени сърдечни дефекти. Артропатията се проявява под формата на силна болка в ставите. Възможен е малък оток.

Болестта на Crohn и язвения колит се характеризират с артропатии под формата на остър мигриращ артрит. Обикновено костите на глезена и коляното са засегнати. При неспецифичен улцерозен колит е възможно артрит на тазобедрените стави и болка в гръбначния стълб. Всички прояви на артропатия изчезват сами в рамките на 1-2 месеца.

Хип-артрит - първи симптоми и режим на лечение

Arthritis на бедрото или кокс - възпалително заболяване на тъканите на ставните, който възниква като отговор на организма към тъканно проникване на бактерии или вируси, или като последица от атаки ставните тъкани от собствената имунна система на организма, в резултат на неизправност в неговата работа.

Обратно, дегенеративни патологии (артроза) възпалителен процес настъпва в подплата черупка ставна кухина (синовиална) и само в по-късните етапи се отнася за ставния хрущял и кост.

Причини за възникване на

Всички видове артрит са разделени на две основни групи, в зависимост от причината за възникването им: инфекциозни и възпалителни.

Инфекциозният артрит включва следните видове заболявания:

• гноен (пиогенен) артрит,
• причинени от специфична инфекция,
• реактивен,
• след инфекциозни.

Реактивни артрити свързани с редица инфекциозни заболявания, причинени от чревната флора (салмонелоза, дизентерия, Yersinia), урогенитални микроорганизми (хламидии, микоплазма, Ureaplasma) и някои други инфекции. В този случай в съвместната кухина и синовиалната мембрана не се откриват микроби и антигени към тях. Тази форма на заболяването рядко води до увреждане на ставите при възрастни.

Възпалителните форми на патология включват състояния, свързани с алергии, агресия на собствената имунна система, метаболитни нарушения, определени наследствени синдроми и онкологични заболявания.

класификация

Най-често срещаните видове феморален артрит:

1. Ревматоидът е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува здрави стави чрез борба с инфекциите.
2. Gouty - настъпва атака поради високото ниво на пикочна киселина и образуването на кристали.
3. Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, най-често сред възрастните хора.
4. Бурсит - това състояние включва възпаление на бурсата (малки, пълни с течност сакове, които спомагат за намаляване на триенето между костите и други подвижни структури в ставите).
5. Псориазис - се причинява от псориазис, който често засяга не само кожата, но и ставите.
6. Инфекциозни - могат да бъдат причинени от инфекция, вирус или бактерия;
7. Реактивен - се развива поради инфекция в уринарния тракт, червата или други органи.
8. Младежът е вид артрит при деца, придружен от множество симптоми.

Ето защо е толкова важно да се подложи на цялостен преглед, включително диференциална диагноза.

Симптомите на артрита на тазобедрената става

При артрита на тазобедрената става, проявата на симптоми е бавна, много зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло и от причината за артрита, който го е причинил. При младите хора коксът е по-бърз.

В началния стадий на заболяването има усещане за бърза умора на ставата, има скованост на движенията сутрин, има болки в мускулите, болки в ставите и слабините. С прогресирането coxitis, мобилността на ставата се намалява допълнително, се присъединява към възпалени ставните тъкани, ексудат натрупва в него, което води до значително подуване, зачервяване, докосне съвместно може да е гореща.

В по-пренебрегвани случаи, съединението напълно губи мобилност, изпълнението на неговите функции става много трудно или напълно невъзможно.

В някои случаи е възможно остро развитие на коксит, симптоматиката на която в началото на заболяването е подобна на подобни симптоми при настинка или грип. Има такива прояви като висока температура, загуба на апетит, студени тръпки, слабост, болки в тялото и ставите, а след това се добавят симптоми на увреждане на ставите. Тази симптоматика се наблюдава по-често при гноен артрит на тазобедрената става. Ако болестта не се осъществи на този етап, тогава тя отива в хронична форма.

При ревматоиден коксит, заедно с увреждане на ставите, цялото тяло участва в патологичния процес. Деформация на крайниците, анемия, колит, запек и други прояви са възможни.

диагностика

Тъй като кокситът на тазобедрената става се характеризира с явни симптоми, лекарят и без преглед могат да направят предварителна диагноза, както и приблизително да оценят степента на увреждане на тялото. В същото време той провежда клинична диагностика:

1. Определя интензивността на болката с помощта на палпация;
2. Определя дали има разлики в дължината на краката;
3. Проучва присъствието на ограничения при преместване на ставите;
4. Определя степента на чувствителност и достатъчност на кръвоснабдяването на краката;
5. Открива мускулна атрофия.

След извършване на клинична диагностика е необходимо да се извърши инструментална и лабораторна диагностика, която включва:

1. Радиография на таза.
2. Аксиална рентгенография.
3. КТ, ЯМР, ултразвук, сцинтиграфия (ако е необходимо).
4. Пункция на ставата и анализ на синовиалната течност.

Лечение на артрит на тазобедрената става

В зависимост от артрит етапа на причинно-хип на третирането може да се извърши ревматолог хирург ортопедични травма, phtisiologist. В острата фаза за максимално натоварване и хип мир наложена гипсова отливка.

Фармакотерапията се провежда, като се отчита етиологията на кокса и може да включва следното:

• НСПВС. Няма лечение за артрит, включително тазобедрената става, без да се прилагат без НСПВС (нестероидни лекарства, предназначени за елиминиране на възпаление). Тези средства не само помагат за облекчаване на болката, но също така намаляват подпухналостта, намаляват съдовата пропускливост. Ефектът на човека се усеща след първото приемане. Това включва лекарства като ибупрофен, диклофенак, кеторолак, кетопрофен и др. Те обаче имат отрицателни страни - ефектът им е кратък, а списъкът на нежеланите реакции е доста впечатляващ. Най-опасната от тях: намаляване на броя на левкоцитите и еритроцитите в кръвта, повишени чернодробни ензими, хепатит появата на симптоми на бъбречна дисфункция, хипертония, развитие на стомашни язви и кървене в стомаха.
• Мускулни релаксанти. Те са предназначени да отпускат мускулите, тъй като неволните мускулни контракции винаги са проблем при артрита на тазобедрената става. Този защитен механизъм на тялото причинява големи трудности в лицето, когато се опитва да направи крайник на движението.
• Локални болкоуспокояващи. Често, за да се намали рискът от странични ефекти, лекарите предписват болкоуспокояващи лекарства, които трябва да се прилагат външно. В този случай говорим за такива средства като долгит-гел, бенгин, волтарен-емулгел, бързому, апизатрон и други кремове, гелове и балсами. Тяхното несъмнено предимство пред лекарствата, които трябва да се приемат през устата, е, че те засягат локално ставата и не попадат в храносмилателния тракт. При това лечение обаче има и минус - тазобедрената става е далеч от повърхността на кожата, което означава, че локалният ефект ще има слаб ефект;
• Минерали. Задължително за приемане са препарати за минерализиране на костите. Те включват "Vitrum calcium", "Teravit", "Biovital", "Kalcimin". Те трябва да бъдат отнесени към тези хора, които изпитват проблеми с храната и не са в състояние да получат всички необходими вещества от храната. Междувременно практически не съществуват сериозни противопоказания за употребата на такива добавки, с изключение на индивидуалната непоносимост към съставките, които съставляват състава им.
• В допълнение към ограничаването на мобилността, мускулите, които са в напрежение в продължение на много време, започват да болят. Средства като midokalm, baclofen и sirdalud са в състояние да се справят с мускулното напрежение, да облекчат болката и да възстановят мобилността на крайниците. Естествено, като другите лекарства, те имат странични ефекти, най-често срещаните от които са: нарушения на съня, замайване, стомашно-чревни нарушения, гадене, понижаване на кръвното налягане. Тези негативни събития обаче с малки дози на гладно бързо преминават или изобщо не се появяват. Докато мускулните болки не могат да бъдат толерирани (мускулите не приемат кислород, което означава, че не отделят метаболитни продукти - в резултат на това възниква болка, която на свой ред усилва спазма).
• Антибиотици. Ако артритът на тазобедрената става е причинен от инфекциозна болест, е необходимо първоначално да се елиминира източникът. За целта предписвайте антибиотици или антивирусни лекарства, докато паралелно пациентът трябва да приема болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

Когато неуспешни опити консервативна терапия на артрит, при хронична болка и трайно ограничаване на ставната функция адресирани въпроса за хирургия (синовектомия, обща тазобедрена става артропластика, артродеза, артротомия и др.).

Народни средства за защита

Традиционната медицина има в своя арсенал достатъчно средства за лечение на артрит у дома, особено в началния стадий.

1. Смесете солта и сухата горчица в пропорции 2: 1. След добавянето на парафин, масата ще се превърне, в някои отношения, напомня на крема. Трябва да му дадем почивка през нощта и ще бъде готова за употреба. Площта на засегнатата става трябва да се трие преди лягане, докато мазът не се абсорбира напълно в кожата. На следващата сутрин измийте мястото с топла вода. Ако има подуване, а след това да се намали обемът им, площта, третирана с мехлем, трябва да бъде обвита и изолирана.
2. Бани с коприва. В ранните етапи водните разтвори със свежа или изсушена коприва помагат да се справим със синдрома на болката. Вземете 4 кг коприва, излейте вода, кипете в продължение на 30 минути. Полученият бульон се добавя към топла баня (не повече от 40 ° С). Продължителността на процедурата е 20 минути.
3. Смес от чесън и лимон. Натрошете 3 лимона, 120 г целина, 60 грама чесън. Сгънете в бурканче, налейте 2 литра вряла вода, обвийте с топло одеяло. Оставете 12-14 часа за инфузия. Преди да ядете, вземете 70 ml от лекарството. 30 дни са лекувани.
4. Приложения със зеле. Листата от зеле се замърсяват с мед, поставени на мястото на поражението. Покрит е с пластмасова обвивка, изолирана. Сутринта компресът се отстранява, ставата се измива с топла вода. Приложението успокоява, премахва болката. По този начин се лекуват 30 дни. Преди процедурата, възпаленото място е леко изгладено и изтъркано.
5. Лосиони с прополис. Салфетът се импрегнира с прополис. За тази цел тя се поставя в кошер за зимния период. Тъканта с пчелно лепило се прилага върху ставата. Процедурата помага за отстраняване на симптомите на ишиас, артрит, помага при дислокация.

Успешното противодействие на болестта зависи от навременното започване на терапията. В по-голямата част от случаите е възможно да се предотврати пълно унищожаване на хрущяла. Опасният артрит е особено опасен за децата, поради което при първите неблагоприятни симптоми трябва да се консултирате със специалист.

перспектива

Резултатът от артрита може да бъде, както лека скованост, и пълна анкилоза на тазобедрената става. Усложненията на гноен артрит могат да бъдат инфекциозно-токсичен шок или сепсис. Навременното и висококачествено лечение позволява да се сведе до минимум дисфункцията на тазобедрената става, предотвратявайки развитието на остеоартрит.

За да се предотврати артрит, е необходимо да се наблюдава теглото, да се вземат сериозно лечението на всякакви инфекции и свързаните с тях заболявания и да се извърши РСО на проникващи ставни рани.

Какво представлява артропатията на колянната става и как да се лекува?

Младите ставни заболявания са свързани с вторични лезии срещу инфекции, метаболитни нарушения или функции на нервната система. Тази група патологии се нарича артропатия. Болестите се проявяват чрез възпалителен процес, деформация на костните повърхности, отслабване на мускулите и сухожилията.

Какво представлява артропатията на колянната става?

Артропатията е възпалителен или дегенеративно-дистрофичен процес, който се развива на фона на друго заболяване. Според МКБ-10 се разграничават инфекциозни, възпалителни и други форми на патология. Те включват паразитни артропатии, ювенилен артрит, артроза на големи стави.

Разграничаване на следните видове патология:

1. реактивен Артропатията се свързва с директна или индиректна инфекция на синовиалното пространство. При директна инфекция, бактериите засягат синовиалната тъкан, а биопсията разкрива антигени. При непряка инфекция, реактивната артропатия се диагностицира, когато не се откриват инфекциозни агенти или антигени в ставата. Има постинфекционна артропатия, при която само антигени са идентифицирани без признаци на микробно разпространение и възстановяване на тъканите. Патологията се развива след бактериална инфекция (инфекциозен, пиогенен или септичен артрит).
2. кристал артропатията се свързва с отлагането на кристали. Подавата е свързана с натрупването на кристали на пикочната киселина, а псевдоучуването (хондрокалциноза) е заболяване, причинено от отлагането на кристали от калциев пирофосфат.
3. невропатична Артропатията се причинява от проблеми на инервацията. Патологията се развива отново срещу други заболявания: диабет, злокачествена анемия, амилоидоза.
4. травматичен артропатията се причинява от изместване (сублуксация) и нестабилност, което води до дегенеративни промени. Най-често срещаната форма е артрозата, при която има загуба на ставния хрущял и промени в подхондралната кост.

Разпределяне артропатия предизвикани заболявания на вътрешните органи (или ентероколит, болест на Крон), васкулит и хемофилия, паразитни инфекции, и хламидии (болест на Райтер).

Класификацията на болестта се извършва чрез локализация болка в коляното, тазобедрената става, глезена или лакътя. Тогава диагнозата казва: артропатия на колянната става. Какво е това? Всъщност това е разрушаването на ставата с хрущялна дистрофия, връзки, които могат да бъдат причинени от травма в миналото, инфекция, натрупване на соли, нервни и метаболитни заболявания.

Симптомите на артропатията на колянната става

При напълно развита артропатия се наблюдават деформации, свързани с образуването на синовиални флуидни изливи и костни растежи или остеофити. На повърхността на костите се образуват микрокредити, лигаментите отслабват, мускулната подкрепа намалява. Коляното става нестабилно, което увеличава риска от неговата абразия, образуването на фрагменти, които пречат на движението.

При възрастни

Артропатията при възрастни може да се развие дълго или за няколко дни. Деформацията започва с образуването на ефузия, което води до подуване на коляното. Често процесът се съпровожда от болка, но те не са основен признак на патологията. Другите симптоми включват:

• намален обхват на движение;
• скованост;
• ерозивни лезии на костите;
• натрупване на газ в общата кухина.

Понякога се появяват системни признаци на артрит: треска, обща умора, болка в палпацията на тъканите около коляното. Кожата се чувства гореща на допир.

Когато процесът е изчезнал, съвместният престава да функционира. Болката се усилва след почивка и при активно движение, разширението на коляното се блокира от фрагменти от кости, има усещане за слабост и треперене.

И ето какво да направим, ако гастрокнемият бъде свален.

деца

Младежкият ювенилен артрит се отнася до най-честите артропатии от детството и юношеството. Процесът е свързан с автоимунна атака от имунните клетки на тялото на ставните тъкани. Процесът се развива на няколко етапа:

• възпаление на ставата;
• контрактура;
• деформация;
• дисплазия.

Детската артропатия е олигоартикуларна в 50% от случаите, полиартикуларна в 30% от случаите и системна - в 20%.

За идентифициране на признаците на младежкия артрит при детето могат да се направят следните причини:

1. Сутрешна болка, изчезваща за вечеря, глупост.
2. Подуване и нежност на ставите. Малките деца стават раздразнителни, бързо се уморяват.
3. Ставата става топла на допир, има възпаление на вътрешните органи.
4. Мускулите и другите периартикуларни тъкани се възпаляват и отслабват.
5. В редки случаи температурата се повишава, на кожата се появява светъл розов обрив.
6. Растежът на детето е нарушен, колянните стави и костите на бедрата растат неравномерно.

При някои деца младежкият артрит се съпътства от увреждане на очите - иридоциклит. Поражението на ставите може бързо да се развие, което води до тежка дисфункция на растежа на костите.

Лечение на артропатия на колянната става

Лечението на артропатията на коляното зависи от симптомите:

1. Когато се зарази, патогенът трябва да бъде открит, се извършва антибиотична терапия.
2. Имуносупресорите се използват при ревматоиден артрит за потискане на възпалителния имунен отговор.
3. При неврогенна артропатия трябва да лекувате основното заболяване - диабет, елиминиране на радикуларен синдром.

Характеристики на лечението при възрастни

Пациентите с наднормено тегло се препоръчват да следят храненето, да увеличават физическата активност в безопасна рамка. Първоначално заболяването се проявява като периодично зачервяване и подуване, дискомфорт по време на движение.

Вече на този етап трябва да работите върху укрепването на мускулите. Първоначално мускулно-лигаментният апарат е отслабен, поради което човек трябва да се консултира със специалист, който ще идентифицира болестта, срещу която страда коляното.

Деформираната става не може да се лекува, тъй като износената костна тъкан не се регенерира напълно. Прилага се симптоматично лечение с анестетици: нестероидни противовъзпалителни средства и инжекции кортикостероиди.

Вътреставните инжекции заместват синовиалната течност, намалявайки силата на триене. Въвеждането на хиалуронова киселина.

Пациентите се насърчават да използват бинтове, бастуни или еластични бинтове, за да намалят напрежението и да облекчат болката. Помощни методи на физиотерапия (магнитотерапия) и терапевтична гимнастика се използват за укрепване на мускулите, които стабилизират ставата.

Реактивната артропатия на коленните стави се лекува с лекарства, които потискат имунния отговор - метотрексат, както и биологичните вещества - етанерцепт и адалимумаб. Фондовете само забавят прогреса на клеветата.

Хирургичното лечение се извършва под формата на минимално инвазивна артроскопия, която включва отстраняване на износени повърхности, пластичност на костите, хрущял.

Характеристики на лечението при деца

Алгоритъмът за лечение на ювенилен артрит също включва консервативна терапия и хирургически подходи.

При артропатия на колянната става, децата са предписвани ибупрофен или напроксен срещу болка и възпаление, антиревматични лекарства, които потискат автоимунните реакции.

Кортикостероидите се използват под формата на таблетки или се инжектират интравенозно. Лекарствата се използват в ограничена степен поради странични ефекти при деца: нарушения на растежа, крехки кости, податливост към инфекции.

Обръща се внимание на упражненията, работата на физически терапевт, който пасивно възстановява мобилността на ставата. Децата са предназначени за плуване, като най-пестелив вид товари.

Ортезите помагат да се предотврати контрактурата и да се намали възпалението. Сред хирургическите методи при деца се използва пластмаса, а заместването на ставите е изключително рядко.

Методи за лечение с народни средства

Лечението на артропатията на колянната става чрез народни средства поема приема на отвари от лайка, мента, низ, които имат противовъзпалителни свойства. Топлата вани намаляват болезнеността. Компресиите със сурови картофи и алое са спомагателни.

Лечение на артропатията на тазобедрената става

Терапията на артропатията на тазобедрената става е насочена към премахване на причините за дегенеративни промени. С разпространението на инфекциозния компонент - патогенът се открива, се предписва антимикробна терапия.

Когато деформация след травми и заболявания на инервация на тазовите мускули изисква посещение хиропрактика, остеопатия и използвайте физиотерапевт и инструктор физиотерапевти за възстановяване на мускулите. Масажът и физиотерапията се използват в периода без остро възпаление.

Лечение на артропатия на глезенната става

Артропатията на глезенната става най-често се развива на фона на подагра (отлагане на калциеви соли), ревматоиден процес и болест на Бечетор. При сложна терапия, антибиотиците се използват за спиране на инфекцията, диетотерапията за възстановяване на метаболитните процеси.

За анестезия назначете нестероидни противовъзпалителни средства, хормони в тежки случаи. Витаминната добавка с фолиева киселина, калций, витамин С и група В е важна. Препоръчват се възрастни хора: хидротерапия, упражнения във вода, носещи ортези за облекчаване на дискомфорта при ходене.

заключение

Артропатията е колективен термин за възпалителни и дегенеративни ставни промени, които са вторични и с различно естество. Подходът към лечението на всеки случай при определен пациент е различен и зависи от основната причина за патологията. Средните средства включват анестезия и гимнастика за укрепване на мускулите, които стабилизират ставата.

Артропатия на тазобедрената става

Характерна особеност на артропатията на тазобедрената става е преобладаването на разрушителните процеси на главата и ацетабулула над репаративните.

Има значимо, безболезнено разрушаване на главата, ацетабулума, появата на патологично разместване на бедрото. Понякога има спонтанна фрактура на шията на бедрото. Заедно с разрушителните промени на рогенгенограмата, нежеланите надрачвания на костта се появяват от остатъците от главата, ацетабулула и капсулата. Има крайна степен на деформиране на артрозата. Понякога има лезия на други големи стави и гръбначния стълб.

Симптомите на артропатията на тазобедрената става

Болестта е напълно безболезнена. Появява се глуха, някакво съкращаване на крайника, внезапно има сублуксация или разместване и след това има значителни разрушителни промени в него. Въпреки значителното разрушение и изместване, пациентът продължава да върви и да работи. Степента на скованост в ставата рядко се наблюдава при тази форма на артропатия. Напротив, има слабост в ставата.

Необходимо е да се изследват други стави и гръбначния стълб. Серологичната реакция на кръвта, изследването на цереброспиналната течност, течността от съвместната кухина (ако може да бъде получена) изяснява етиологията на артропатията.

Трябва да се има предвид възможността от подобно ставно увреждане на сирингомиелията.

Лечение на артропатията на тазобедрената става

Прилагайте предимно консервативно лечение: назначете ортопедично устройство, учител, ортопедични обувки. Не е показана резекция на шарнира. Понякога може да се направи опит за артродеза.

перспектива

Прогнозата е неблагоприятна. Специфичното третиране не дава забележим ефект върху местния процес.

Какво представлява артропатията на ставите?

Артропатия на колянната става - какво е това? Как да се справим с патологията? Отговорите на тези въпроси се търсят от огромното мнозинство от пациентите, които са изправени пред такава диагноза. Прогресивната дегенерация на хрущялната тъкан и други части на ставата на ставата изисква ранна намеса, за да се спре развитието на патологичния процес. Болестта може да възникне като независимо заболяване или да се превърне в проява на основното заболяване.

класификация

Съществуват следните видове нарушения на нормалното функциониране на връзката:

• дистрофични промени, при които има дегенерация на костите и хрущялната тъкан;
• реактивна артропатия на коленните стави (развива се като вторична реакция към системното увреждане на ендокринната, нервната система, онкологията);
• Артропатия на колянната става при деца;
• ставна патология на идиопатична природа при възрастни;
• възпаление в коляното поради псориазис;
• заболявания на ставната апаратура на фона на захарен диабет;
• артрит с пирофосфатен произход с нарушение на солевия метаболизъм.

За да се определи причината за възпалителния процес, ще се наложи комплекс от диагностични мерки с клиничен преглед и допълнителни изследователски методи.

Артропатията може да се появи в остра, подостра и хронична форма.

Рискови фактори

Предразполагащи обстоятелства, способни да провокират развитието на болестта, са остри и хронични инфекции. Латентните огньове, които не се появяват клинично, са особено опасни.

Пациентите с хронични системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит, псориазис) трябва да се лекуват системно и систематично.

Алергичната готовност на тялото може да се превърне в механизъм за задействане на възпалението на артикулите във всяка възраст.

Причини за съвместни промени

Патологията се развива, когато следните негативни фактори влияят върху тялото на пациента:

• инфекция с бактерии и вируси, както и хламидия (бруцелоза, борелиоза, инфекциозна мононуклеоза, паротит, рубеола);
• генетични неуспехи, които засягат образуването на ставна тъкан в рамките на матката;
• автоимунни реакции (наблюдавани като реакция на ефектите на инфекциозни агенти или ваксини);
• възпалителни промени в горните дихателни пътища и устната кухина: тонзилит, ларингит, трахеит, бронхит, кариозни зъби;
• алергия към приемане на лекарства;
• системни възпалителни процеси на кръвоносни съдове;
• нарушаване на инервацията на ставите.

Откриването на причината за болестта играе водеща роля в лечението на проблема, тъй като ефектът върху етиологичния фактор и патогенезата осигурява подобрение на състоянието на пациента.

Симптомите на заболяването

Признаците за развитието на артропатията са:

• оток, дължащ се на оток на периартикуларните тъкани и изливане на течност в общата кухина;
• локален и общ температурен отговор на патологичния процес;
• синдром на болка възниква, когато палпацията на засегнатата става и при силно физическо усилие (в покой може да липсва);
• Деформацията се изразява в засегнатата зона с ограничена подвижност;
• патологично разпространение на главите на костите;
• Когато се движите, се появява криза.

Болестта често дебютира с внезапното развитие на тези симптоми, които постепенно се увеличават.

Едновременно с нараняване на коляното може да има артропатия на ставите и глезените.

Характеристики на изтичане при деца

Възпалителните промени в артикулите при педиатрични пациенти често се диагностицират след 10 години. Най-честите причини за болестта:

• бактериални лезии на стомаха и червата;
• остри и хронични огнища на инфекция в бъбреците и пикочния мехур;
• инфекция с хламидии след контакт с животни;
• инфекциозни заболявания на децата (рубеола, варицела, паротит);
• алергични реакции към лекарства или други алергени;
• функционални разстройства на нервната система на фона на повишена възбудимост;
• увреждане на капилярната мрежа.

При децата общото състояние на заболяването е много по-разпространено от локалната симптоматика.

Отделно излъчват форма като ювенилен ревматоиден артропатия, което е съпроводено с кожен обрив, треска, възпалителна реакция на лимфната система и увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта.

Поражението на неформираното ставно устройство в детска възраст може да доведе до трайно увреждане на мобилността, така че лечението трябва да се извърши изцяло и незабавно.

Методи за диагностика

След клинично изследване на пациента и откриването на деформация и оток на ставата, както и криза по време на движения, е необходимо да се направят допълнителни изследвания. За да определите естеството на патологията, назначете:

• клиничен кръвен тест (левкоцитоза и увеличаване на доказателствата на ESR за тежестта на възпалението);
• общият анализ на урината (ако е необходимо, по-информативни изследвания за Zimnitskiy и Nechiporenko) определя поражението на бъбреците и пикочните пътища;
• електрокардиография;
• Рентгенови снимки на засегнатото коляно;
• серологично изследване на кръвта за откриване на антитела срещу инфекциозни агенти;
• определяне на ревматоиден фактор чрез биохимични изследвания;
• компютърна томография;
• магнитния резонанс (позволява да се определи не само увреждането на костната тъкан, но и хрущяла, както и околните стави на меките образувания).

Комплексът от необходими изследвания трябва да се определи възможно най-рано, така че предписаната терапия да повлияе върху причината за патологията.

лечение

Медицинските мерки предвиждат сложен ефект, включващ назначаването на лекарства и физиотерапевтични процедури.

лекарства

Ако причината за заболяването е бактерията, водещата роля играе назначаването на антибиотична терапия (антибиотици). За повлияване на патогенетичните механизми е необходимо:

• антихистамини: Suprastin, Tavegil, Diazolin;
• нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, диклофенак, пироксикам, мелоксикам.

С бързо увеличаване на отока и повишена болка, ще са необходими стероидни хормони (преднизолон, дексаметазон). Ако е необходимо да се окаже спешно влияние върху патологичния процес, се допуска въвеждането на Diprospan в областта на ставата.

Физиотерапия за увреждане на ставите

Физиотерапевтичните процедури подобряват трофичните процеси и кръвообращението, намаляват подпухването.

В подводния етап са ефективни следните техники:

• електрофореза с разтвор от лекарствени препарати (еупфилин, нонокаин, калиев йодид);
• магнитна терапия;
• ултразвуково лечение;
• лазерна терапия.

След спиране на възпалението термичните методи ще имат положителен ефект:

• парафинови приложения;
• процедури с терапевтична кал и озоцерит;
• inductothermy.

При назначаването на физиотерапевтични процедури е необходимо да се вземе предвид етапът на възпалителния процес. Онкологичните заболявания са строги противопоказания за този метод на лечение.

Контрол на диспансерите

Продължителността на заболяването обикновено варира от два до четири месеца, през което време симптомите продължават. За да не се развие рецидив, е необходимо да се наблюдава специалист в продължение на шест месеца.

На всеки два месеца ще трябва да наблюдавате клиничните показатели на кръвта и урината, както и да провеждате електрокардиографско проучване. Продължителността на клиничния преглед за артропатия на колянната става е шест месеца.

Народни рецепти

За да засадите лекарства, които се използват активно от нетрадиционна медицина, трябва да включва:

• мехлеми и кремове на базата на саблема;
• медицински лекарства, произведени от кофре;
• суспензия от репички и хрян, която има дразнещ ефект.

Тези методи на лечение трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар, за да се избегнат нежеланите им ефекти.

Алтернативни терапии

Ако традиционният ефект е неефективен, хирургическата интервенция или артропластиката се използват за възстановяване на мобилността. Тези методи са възможни, ако са засегнати една или две стави.

Усложнения и прогнози

Най-честата и тежка последица от заболяването е унищожаването на ставната тъкан, което води до рязко ограничаване на мобилността на артикулацията. В най-трудните случаи може да се развие пълна неподвижност.

Прогнозата е благоприятна в случаите на навременна предписвана етиотропна терапия. Ако реактивният артрит дебютира като усложнение на системни, трудни за лечение заболявания, неговият курс може да бъде удължен и да доведе до значително нарушаване на двигателната функция.

Как да избегнете артропатията?

Предотвратяването се състои в следните дейности:

• навременна рехабилитация на огнища на хронична инфекция в тялото;
• етиотропно лечение на остри инфекциозни заболявания за пълно елиминиране на симптомите и нормализиране на клиничните кръвни параметри;
• спазването на правилата за лична хигиена и чистотата на дома;
• адекватно лечение на хронични заболявания.

Търсенето на медицинска помощ е необходимо за всяко влошаване на състоянието.

Навременната диагноза и лечение на артропатията е от решаващо значение за прогнозиране на това заболяване и поддържане на допълнителен работен капацитет.

Артропатия: Симптоми и лечение

Артропатия - основните симптоми:

• Болка в долната част на корема
• Гнойно изпускане от влагалището
• Деформация на ставата
• Болка в засегнатата става
• Неподвижност на ставата
• простатит
• Едем на периартикуларните тъкани
• Кървене при липса на менструация
• Степен на скованост в ставите
• Нарушение на пикочния мехур
• Зачервяване на кожата над засегнатата става

Артропатия - вторичен характер на заболяването, което се проявява в различни дегенеративни-дистрофични или възпалителни прояви в засегнатата става. В медицинската литература това заболяване се нарича реактивен артрит. Най-често заболяването засяга хълбочните, лакътните и коленните стави. Струва си да се отбележи, че патологията може да започне да напредва както при децата, така и при възрастните. Ограниченията върху секса нямат неразположение.

етиология

В зависимост от етиологичните фактори клиницистите разграничават следните разновидности на това патологично състояние:

• реактивна артропатия. Механизмът на прогресиране на тази болест се крие в реакцията на тъканите и структурите на хрущяла към такива системни патологии: сирингомиелия, левкемия, заболявания на жлезите на ендокринната система;
• дистрофична форма. Той се развива в резултат на първично разстройство на храненето на хрущялните структури. Обикновено тази форма на патология се диагностицира при възрастни хора, когато цялото им тяло е подложено на дистрофни процеси;
• пирофосфорна артропатия или хондрокалциноза. Патологията се развива в резултат на нарушение на метаболизма на калциевите соли в човешкото тяло. В резултат на това те се установяват на повърхността на хрущяла. Провокирането на пирофосфатна артропатия може да бъде травма на коляното, бедрената кост, лакътя и други стави, инфекциозни процеси, хипокалциемия. Струва си да се отбележи, че пирофосфорната артропатия се диагностицира най-често;
• идиопатична форма. Неговото развитие е показано в случая, когато клиницистите не могат да установят точно причината, която е предизвикала прогресията на патологичния процес;
• псориатична артропатия. Болестта прогресира срещу псориазис;
• наследствена форма. Патологията на структурите на хрущяла се предава на генетично ниво. Обикновено тази форма започва да се проявява при малки деца.

симптоматика

Клиничната картина на пирофосфатната артропатия или друг вид патология се състои от два синдрома - артикуларен и урогенитален.

Articular синдром

Това е основният синдром на артропатията. Трябва да се отбележи, че често две или три стави се възпаляват едновременно. Например, при артропатия на коляното при деца и възрастни едновременно двете колене (двустранен процес) са засегнати едновременно. В този случай появата на такива симптоми:

• болка. Болният синдром боли и може да се увеличи с увеличаване на натоварването на засегнатата става. След спокойна почивка, болката може да намалее, но вечерта отново се усилва. В случай на прогресия на пирофосфатна артропатия, болка възниква от атаки;
• нарушаване на функционирането на засегнатото съединение. В началото на прогресията на артропатията се наблюдава само леко втвърдяване при извършване на обичайните движения. Но постепенно амплитудата на движенията се намалява значително до точката, в която може да се получи пълно блокиране на ставата;
• щам. Ставата постепенно променя формата си;
• оток и зачервяване на кожата. Обикновено, ако се появят тези симптоми, синдромът на болката се увеличава.

За да се разкрие наличието на артропатия на коляното, лакътя, бедрото и други е възможно дори в ранен стадий на патологична прогресия. За тази цел лекарите прибягват до рентгеново изследване. На снимката рентгенологът може да определи наличието на периартикуларна остеопороза.

Урогенитален синдром

В допълнение към увреждането на ставите, артропатията често провокира прогресията на други нарушения в органите и системите на тялото. Особено често, на фона на пирофосфатната артропатия или друга форма на болестта, патологиите на пикочно-половата система при деца и възрастни се развиват. Но заслужава да се отбележи, че тази проява на болестта се наблюдава само при 30% от пациентите.

При справедливия пол се наблюдават интерменструално кървене, гнойно изпускане от влагалището, цервицит, болка в долната част на корема. При мъжете обаче има признаци на остър простатит, а също и процесът на екскреция на урина може да бъде нарушен.

Освен това, при възрастни и деца с артропатия, извънредни и висцерални лезии, увреждане на гръбначния стълб, както и системна възпалителна реакция.

лечение

Лечението на патологията трябва да започне незабавно, след като се установи диагнозата. Да се ​​проведе в две посоки:

• антибактериална терапия;
• лечение на синдрома на ставите.

Антибиотиците се предписват за унищожаване на инфекциозни агенти, които задействат прогресията на патологията при деца и възрастни пациенти.

Продължителността на лечението е 7 дни. Лекарства по избор:

• азитромицин;
• доксициклин;
• еритромицин;
• кларитромицин;
• офлоксацин;
• амоксицилин.

Също така стандартният план за лечение включва следните лекарства:

• противовъзпалителни лекарства (нестероидни). Определят се с цел да се намали възпалението и да се премахне болезнен синдром;
• имуносупресори и имуномодулатори. Необходимо е да се увеличи реактивността на тялото;
• ако патологията продължи много усилено, пациентът трябва да получи глюкокортикоидни хормони, за да се елиминира възпалителния процес в ставата.

Тъй като заболяването се развива отново, е важно да се лекува основната патология. Ето защо основният план за лечение може да бъде допълнен:

• химиотерапия (ако има системни кръвни заболявания);
• до заместващо лечение, прибягвано в присъствието на заболявания на ендокринната система;
• невропротективна.

Лечението на артропатията е дълго. Обикновено се извършва на амбулаторна база и само в тежки случаи пациентът е хоспитализиран.

усложнения

Ако адекватното лечение на патологията не е извършено своевременно, тогава в повечето случаи се развиват следните усложнения:

• преходът на острата форма на болестта в хронична;
• повтарящ се курс;
• нарушена мобилност или пълно блокиране на засегнатите стави.

Ако мислите, че имате артропатия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава ревматолог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Ревматоидната артроза е автоимунно увреждане на ставните стави, тъй като те напредват, деформират и унищожават. Дегенеративните процеси могат да засегнат хрущялите, костите и дори меките тъкани, което е необратимо явление и води до тежки деформации. При тежко разрушаване на тъканите се образува остеоартрит, характеризиращ се с нарушени функции на двигателя.

Артралгия е патологично състояние, характеризиращо се с появата на силен синдром на болка, както в една става, така и в няколко стави. Това заболяване възниква от дразненето на нервните окончания, локализирано в синовиалната артикуларна торбичка. Трябва да се отбележи, че тази лезия е обикновено големи стави (най-често се диагностицира артралгия на колянната става).

Ракът на ендометриума или прекурсор на матката заема едно от първите места в разпространението сред раковите тумори. Гинеколозите отбелязват, че това състояние възниква при жени на възраст над петдесет, което означава, че основната причина за болестта може да се счита за такъв процес в тялото като кулминационен момент.

Хламидиалният артрит е патологично състояние на автоимунния тип, който прогресира поради проникването на хламидиите в човешкото тяло. Основният начин за предаване на патогена е сексуален (от заразен партньор до здрав партньор). Болестта се диагностицира предимно от представители на двата пола, които са в сексуално активна възраст - от 20 до 45 години.

Болестта на Reiter - принадлежи към категорията на ревматичните заболявания. За патологията е характерно комбинирано увреждане на урогениталния тракт, мембраната на очите и ставите. Инфекциозните възпалителни промени могат да се развият както едновременно, така и последователно.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.