артроскопия

Артроскопията е модерен, минимално инвазивен метод за диагностициране и лечение на ставни заболявания. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - артроскоп, който се вкарва в кухината на съединението чрез микроструктура (пункция). При артроскопска хирургия съединителната тъкан на ставата не е повредена, а белезите по кожата след зарастването са почти невидими.

Артроскопията е широко и активно използвана в ортопедичната практика само за последните 20 години, въпреки че технологията на процедурата е описана още през 1919 г. Днес артроскопската хирургия се извършва по най-нежен начин, което позволява на пациента да се възстанови бързо след операцията и да се върне към обичайния си начин на живот.

Видове артроскопия и индикации за това

Артроскопията е универсална процедура, чрез която може да се изследва почти всяка връзка. В зависимост от областта на извършване на артроскопия се разграничават ставите:

• коляното;
• хип;
• глезена;
• astragalocalcanean-навикуларната кост;
• големият пръст;
• лакът;
• китката на китката;
• рамото.

Спиналната артроскопия е отделен тип.

Артроскопия на колянната става

Операцията се извършва, за да се елиминират уврежданията на менискуса и микрокредисите в хрущялната тъкан, както и за възстановяване на предния кръстосан сухожилие.

Като диагностична процедура, артроскопията на колянната става стана по-рядко по-рядка, тъй като успешно замества ЯМР, най-известният диагностичен метод.

Артроскопия на тазобедрената става

Първоначално бе извършена тазобедрена артроскопия, за да се определи източникът на болка в тази област. Днес това е и медицинска манипулация, чиято цел е да се отстранят повредите от различни вътрешни части на ставата, да се отстранят чужди тела и да се избере биоматериал за хистология (биопсия).

Наранявания на кръговите връзки, притискане на седалищния нерв, остеоартроза са също индикации за операция. В допълнение, тази манипулация ви позволява да определите необходимостта и възможността за инсталиране на ендопротеза.

Лечение на глезена

Артроскопията се предписва в случай на неефективност на консервативното лечение и са посочени само 2% от пациентите.

Методът е ефективен при болкови синдроми с неизвестна етиология, повреди ставния хрущял, остеохондрит (разслояване малка част от кост от хрущял), хронична синовит (възпаление на синовиалната мембрана за производство съвместно излив в кухината) и за отстраняване на съединителна тъкан artrofibroze глезена.

Изследване на лактите

Процедурата ще помогне да се определи причината за скованост на ставите, ограничаване на движенията при огъване и удължаване на ръката, възпаление при натоварване на ставата.

Операцията може да бъде част от всеобхватна терапия на бурсит или артрит. С помощта на този метод се отстраняват и разширените тъкани на костите и хрущялите на лакътната става.

Съединение на китката

Артроскопията в този случай е ефективна за диагностициране и коригиране на разтягането на сухожилията, разкъсване на връзки, фрактури на костите и други наранявания. Използвайки артроскоп, лекарите могат да преценят степента на разрушаване на ставните стави с артрит.

Рамо на ставите

Хирургическата интервенция е показана за хронична дистрофия на сухожилията, руптура на мускулите на раменния пояс, акромиоклавикуларна артроза, нестабилност на раменната става и др.

Много често артроскопията на раменната става се извършва от спортисти (разкъсване на ротаторния маншет).

Спинална артроскопия

Индикации за процедурата са херния междупрешленни дискове, различни наранявания и деформации на гръбначния стълб, остеохондроза, наличие на тумори на гръбначния стълб.

Ниска инвазивност на спиналната артроскопия в сравнение с традиционните отворени операции е да се поддържа целостта на мускулите, костите и сухожилията на гръбначния стълб. В допълнение, рехабилитацията след артроскопска операция е много по-кратка и по-лесна.

Противопоказания

Тъй като артроскопията е хирургическа процедура, има определени противопоказания за нея.

• невъзможност за анестезия;
• анкилоза (кост / фиброза) - инфекция на ставната кухина и липса на мобилност в нея;
• инфектирани рани на кожата и инфекции на гнойни стави.

• открито увреждане на ставите при нарушаване на целостта на капсулата и връзките му;
• кръвоизлив в ставната кухина.

• вирусна инфекция (хепатит В, С, D и HIV инфекция);
• хронични заболявания с тежък ход (диабет, сърдечно-съдова патология и др.);
• остри възпалителни процеси (ARVI, херпес и др.);
• менструален цикъл и период 1-3 дни преди и след кървене.

Подготовка за функционирането и технологията на неговото поведение

При липса на противопоказания след медицински преглед пациентът получава стандартни процедури за преглед:

• кръвни и уринови тестове,
• ЕКГ и рентгенови лъчи (за пациенти над 50 години),
• рентгеново,
• ЯМР на ставата,
• консултация с анестезиолог.

Също така, лекуващият лекар извършва работа по психологическата подготовка на пациента, обяснявайки всички нюанси на предстоящата процедура и действията на пациента преди, по време и след операцията.

Артроскопията е много ефективна и по-малко травматична. Провежда се на няколко етапа.

Анестезия - в зависимост от общото състояние и тежестта на заболяването може да се направи както обща, така и локална анестезия.

Тогава хирургът прави microcut (не повече от 5 мм.), Ако е необходимо - няколко, за въвеждане на допълнителни инструменти.

Чрез прорезите (вдлъбнатини) се въвеждат инструменти: артроскоп с видеокамера, куха тръба за хранене и изсмукване на течност, основен хирургически инструмент.

От вградената видеокамера изображението се прехвърля на монитора на компютъра и през кухата тръба се прибавя стерилна прозрачна течност към ставата (за да се увеличи кухината на съединението и да се улесни въвеждането на терапевтични манипулации).

След свършената работа всички инструменти от съединението се отстраняват, инжектираният флуид се изпомпва и разтвор се инжектира в кухината с антибиотици или други противовъзпалителни средства.

Стерилна превръзка се нанася върху повърхността на раната.

Операцията продължава средно 2-3 часа, може да се извършва на амбулаторна или в болница (пациентът обикновено се освобождава в същия ден).

Рехабилитация и възстановяване след артроскопия

Артроскопията е толкова минимално инвазивна, че позволява на човек да се върне към нормалния живот в рамките на една седмица, но следва препоръките и изпълнява лекарски назначения през целия период на възстановяване (3-6 седмици).

• През първите 2 дни след операцията се препоръчва приемането на болкоуспокояващи и спазването на летуването;
• За 3-4 дни можете да започнете леки физически упражнения, т.е. постепенно започват да се развиват ставите;
• След седмица след артроскопията, ставата може да бъде огъната, но не можете да я претоварите прекомерно.

Рехабилитационните дейности се планират от лекар и включват комплекс от терапевтична физическа подготовка, масаж, спазване на съня и събуждането, правилно хранене и постепенно увеличаване на интензитета на моторните товари.

Възможни усложнения

Усложнения след артроскопия представляват едва 1% от общия брой на операциите. Те включват вътреставно инфекция, ятрогенно увреждане на интраартикуларно (непреднамерено увреждане поради медицински процедури), hemarthrosis (натрупване на кръв в ставата), сраствания, болезнени белези, фистули, flebotromboz (кръвни съсиреци в дълбоките вени) и тромбоемболизъм (запушване на лумена да се откъснат тромб),

Тези усложнения са по-скоро изключение от правилата, защото Артроскопията се счита за рутинна процедура, ниска травматична и безопасна за хората. Артроскопията дава минимални усложнения.

Резултат и прогноза

След артроскопия пациентът има намаляване на синдрома на болката, увеличаване на амплитудата на движенията в оперативната става, възстановяване на работната способност на мускулите и самата ставна връзка.

Тази положителна динамика, според наблюденията на лекарите, може да продължи от няколко месеца до няколко години.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

артроскопия

Артроскопията е модерна хирургична процедура, която се провежда за диагностициране и лечение на няколко групи стави. Артроскопията се отнася до методите на минимално инвазивна хирургия, т.е. операции без разрези. Рисковете за пациента с такова лечение са минимални, а рехабилитацията отнема много по-малко време в сравнение с класическата, отворена, работеща.

Общо описание на изследването

Историята на артроскопията започва през 1912 г., когато д-р Severin Nordentoft от Дания съобщи в Конгреса на хирурзите, че такава операция е съвсем реална. През 20-те години на миналия век Айзен Бирхер участва активно в артроскопията на менискуса, но на японския Масаки Уатанабе е издадена пълна карта за извършване на тези операции. В съавторство с други учени, този хирург изобретил и първия пълноправен артроскоп.

Днес артроскопията се счита за универсална операция - методът ви позволява да оценявате състоянието на разнообразие от кости, да отстранявате и замествате увредената тъкан и да поправяте самата става.

Основни видове артроскопия

1. Артроскопия на колянната става (или менискус). Тази операция се извършва най-често. При разкъсване на менискуса, РКС и ZKS (предни и задни кръстосани връзки), присадките се използват от лигаментите на пациента (например бедрата) или изкуствени.
2. Артроскопия на раменната става. Този сорт също се използва често - както за профилактика, така и за лечение. Спортистите често имат разкъсване на ротационния маншет, обикновените хора имат изместване на изместването на рамото, нестабилността на ставата,
3. Артроскопия на тазобедрената става. Тази манипулация е много по-рядка и изисква лекар с високи умения. Използва се за оценка на състоянието на бедрената кост и други ставни елементи и подходящо лечение.
4. Артроскопия на лакътната става. Препоръчва се на пациентите като диагностична процедура за оплаквания от болка в ръката и всякакви проблеми с флексията-разширение на крайника. А също и за операции с инфекции, артрит и др.
5. Артроскопия на глезенната става. Има много индикации за операции по глезена, направете го бързо и безболезнено. Рехабилитацията се извършва в режим на потискане и средно 5 седмици по-късно пациентът вече може да върви спокойно, напълно облегнат на крака.

Индикации за провеждане

Артроскопската процедура е универсална, тя се използва както за хирургично лечение, така и за диагноза.

Диагностичната процедура се прилага, когато всички неинвазивни варианти вече са тествани (CT, MRI, рентгенова снимка, ултразвук) и не се получават ясни резултати. Показания за артроскопска диагноза са сълзите на менискуса, PKC и ZKS за коляното, други връзки, сухожилия, хронична болка. Други случаи са синовит (възпаление на синовиалната мембрана на ставата), фрактури, артрит, артроза и др.

Показанията за артроскопска хирургия представляват много по-впечатляваща група:

• увреждане на менискуса и хрущяла в колянната става, киста на менискуса;
• разкъсване на връзки в коляното (PKC, ZKS или и двете);
• хронично възпаление в костите;
• отстраняване на чужди тела (парчета хрущял и кости от ставната кухина);
• зачервяване на ставата и отстраняване на излишната течност (ако се диагностицира синовит, артрит и т.н.);
• всякакви дислокации и сублуксации;
• отстраняване на сраствания и израстъци в съвместната кухина;
• нестабилност на ставата;
• артрит и артроза (например, се извършва абразивен хрущял) и т.н.

Противопоказания за операция

Независимо дали се извършва артроскопия върху колянната става или други, има общи противопоказания - абсолютни и относителни.

Генералът включва кост или фиброзна анкилоза (ставното пространство расте съответно костта или съединителната тъкан), гнойно възпаление и увреждане, както и общото състояние на тежката на пациента.

Ако са определени относителни противопоказания, лекарят може да даде съгласието си за процедурата по свое усмотрение. Това голямо увреждане, когато ставата е здраво, и кръвоизлив в ставната кухина.

Подготовка за изследването

Подготовката за това лечение е същата, независимо дали става дума за артроскопия на тазобедрената става, операция на коляното или диагностицирано изместване на рамото. Преди артроскопската операция с пациента, хирургът и анестезиологът трябва да говорят, да разкажат за процедурата, да предупреждават за всички възможни рискове и усложнения. След това пациентът трябва да подпише споразумение за артроскопия и анестезия.

Преди процедурата за назначаване на лекуващия лекар, трябва да направите ЕКГ, да направите общи тестове (кръв, урина), да направите някои други изследвания. 12 часа преди артроскопска манипулация е забранено да се яде и да се пие всякаква течност. През нощта преди това се препоръчва да се направи клизма за почистване на червата и да се пие леко хапче за сън.

Ако се извършва артроскопия на коляното, трябва да вземете патерици и да научите как да ги използвате. Те често се въвеждат в операцията - необходими са патерици веднага след артроскопска намеса.

Как действа процедурата?

Като цяло, всяка операция от този вид - и общата рамо артроскопия, а по-сложно хип артроскопия, както и други видове - се извършва под обща анестезия. Местните лекари за анестезия използват по-рядко - ефектът може да не е достатъчен за цялата операция, а рисковете от дискомфорт след процедурата са много по-високи.

За работа с помощта на специални инструменти: артроскоп (вид на ендоскопа), на троакара за пункции, хирургът пробива на тъкани, които метални канюлата за доставяне и отстраняване на течност от гленоидалния кухина и артроскопия сонда. С негова помощ хирургът може да премести тъканта настрани, така че ако е необходимо, по-добре е да видите болната област.

Самата операция продължава 1-3 часа и преминава съгласно следната схема.

Първо, пациентът се поставя на операционната маса и осигурява достъп до увредената кост. Ако това е артроскопия на колянната става, сгънат в коляното под ъгъл от 90º - или крак се поставя в държателя, или просто долната част на крака виси извън масата. Ако операцията е по рамото, ръката на пациента се отстранява нагоре и фиксирани със стоките, ако в глезена - тибията е фиксиран в позиция от 20 см за лечението на други кости също имат свои собствени изисквания..

След това - при някои артроскопски интервенции - пациентът се поставя на турникет, след което те правят пункция и вмъкват артроскоп. След това съединението се измива чрез друго пробиване, ако е необходимо, прави още няколко разрязвания и въвежда допълнителни инструменти. Така че в областта на коляното има 8 отделни точки, през които се правят пробиви за лечение на повреден менискус и връзки.

Възможни усложнения след операцията

Артроскопията на ставите е малка травма, а рисковете за пациента след такова лечение са минимални. Но усложненията след такива манипулации все още съществуват и варират от 0,6% до 1,7% от случаите, в зависимост от региона и клиниката.

Основните последици от операцията върху ставите на костите са:

• синовит;
• вътрешна инфекция;
• вътре-ставни лезии от счупени инструменти;
• натрупване на кръв в ставната кухина (хемартроза);
• сраствания и белези;
• футларни синдром (компресиране на мускулите, тъканите и нервите с течност или газ);
• увреждане на нервите;
• нарушения на движението в действащата връзка и др.

Най-често се регистрират усложнения като инфекция, костно увреждане с инструменти и синовит (синовитът може да е индикация за артроскопия и усложнения).

Синовитът след операция на коляното обикновено се усеща през първия ден. Лекуващият синовит ще помогне за вторично пробиване на коляното с промивка. За предотвратяване и лечение на посттроскопни инфекции се използват антибиотици.

Рехабилитация след процедурата

Рехабилитацията след работа с костни връзки зависи от вида на артроскопията и от здравословното състояние на пациента. Максималният престой в болницата може да продължи 20-30 дни и след лечението на пациента с менискус, те се освобождават у дома след няколко часа.

Пълната рехабилитация отнема от няколко седмици до 3-4 месеца и за да се ускори възстановяването, трябва да следвате няколко прости правила.

1. За да се предотвратят незабавно инфекции, тъй като операцията е била извършена, на пациента се прилагат антибиотици (понякога два пъти на интервали от 24 часа).
2. Пациентът трябва да е в покой в ​​първия път след операцията. Работеният крайник (или таза) трябва да бъде строго фиксиран.
3. Три или пет дни ще трябва да носят компресиран трикотаж и еластични бинтове. Моторната активност трябва да бъде рязко намалена (да не се предизвиква синовит или друго възпаление).
4. В рамките на две седмици, докато рехабилитацията е в ход, пациентът е забранен от горещи вани и хипотермия. Не се допуска и слънчеви бани на слънце.

Артроскопският метод на съвместно лечение днес се използва все повече вместо традиционната отворена хирургия - артротомия. Неговите предимства са очевидни - разрязването на кожата е минимално (3-5 мм), белезите след зарастването са почти незабележими и самите пациенти пренасят тази процедура много лесно. И времето за възстановяване след артроскопия е няколко пъти по-малко, отколкото при тежка артротомия.

Какво представлява артроскопията на колянната става?

Артроскопията на колянната става е един от минимално инвазивните методи за лечение, а именно, хирургическа интервенция, която се използва в случай на наличие на различни патологии на ставите.

Наранявания и ставни заболявания се проявяват най-често при хора, които:

• да водят активен начин на живот и да се занимават с различни видове спорт;
• подложени на редовно тежко физическо натоварване и труд.

В допълнение към горните фактори, можете да получите нараняване на колянната става и в дома: когато почиствате апартамент или правите лятна работа. Такава висока уязвимост се обяснява със сложността на физиологичната структура и анатомичните особености.

Диагнозата на състоянието и откриването на болестта понастоящем се извършва в медицински условия, като се използват съвременни техники. Една от тях е артроскопия на колянната става (в Москва се предоставя услуга в много клиники).

Каква е същността на процедурата като артроскопия?

Артроскопията на колянната става е присъща ендоскопско изследване, през което хирургът може да види всички компоненти на ставата. Това се случва с помощта на артроскоп - устройство (във формата на микровълнова камера), свързано към екрана на монитора, което впоследствие ще покаже резултата от диагнозата. Основното предимство на този метод е, че хирургическата намеса може да се извърши без отваряне на изследваната връзка.

Артроскопията на колянната става е присъща ендоскопско изследване, при което хирургът може да види всички компоненти на ставата

Процедурата за артроскопия се използва в следните случаи:

• диагностика на тъкани;
• провеждане на хирургическа интервенция.

За диагностични цели този метод се използва за оценка на състоянието на тъканите, за да се потвърди наличието (или обратно, да се опровергае) възпалителния процес в ставата. С негова помощ е възможно да се разкрие:

• наличие на разкъсвания на сухожилията;
• лигаментни разкъсвания;
• фрактури, които се срещат в ставите;
• назална дислокация;
• артроза на деформиращ тип;
• развитие на възпалителния процес на синовиума;
• артрит от ревматоиден тип.

Освен това, плюс провеждането на такава диагноза е, че ако се открие патология, можете веднага да извършите необходимата артроскопична операция.

Артроскопската хирургия на колянната става е оперативна хирургична интервенция.

Артроскопията се провежда, за да се намалят болезнените усещания и да се подобри подвижността на коляното, като се използва този метод, лекарят може да инжектира лекарството във вътрешната му част, за да облекчи развиващото се възпаление.

Артроскопската хирургия на колянната става е оперативна хирургична интервенция

Какви са силните страни на тази техника?

Многобройни прегледи на пациентите предполагат, че артроскопията на колянната става и нейното възстановяване след операция имат такива предимства:

1. Висока степен на точност и надеждност на получените данни. В повечето случаи тази цифра достига сто процента. Един от диагностичните методи, който също ви позволява да оценявате състоянието на ставите, е отворен. Използвайки го, може да се проследи само част от изрязаната проекция. От друга страна, артроскопията дава възможност да се видят почти всички части и части от ставата, които се изследват. Важното е, че по време на процедурата, нейната цялост се запазва.
2. Минималното ниво на инвазивност, което Ви позволява да виждате и оценявате състоянието без да извършвате допълнителни процедури (например, съкращения).
3. Продължителността на престоя на пациента под наблюдението на медицинския персонал (след процедурата) е сведена до минимум. Заустването се извършва приблизително на третия ден. При отворения метод пациентът трябва да бъде в болница в продължение на две до четири седмици.
4. Сравнително кратък период на рехабилитация. При този метод, рехабилитацията след артроскопия на коляното отнема от няколко дни до няколко седмици, в зависимост от тежестта на травмата.

Високото ниво на точност и надеждност на получените данни е едно от предимствата на артроскопията

Както се вижда от прегледите, горепосочените фактори са най-важни при вземането на решение кой тип диагноза да изберем - артроскопия на колянната става или отворен метод.

Основните медицински указания за процедурата?

Лекуващият лекар може да предпише на пациента си артроскопия за диагностични цели или за лечението на идентифицирани патологии.

Основните указания за използването на тази процедура са:

1. Идентифициране на всички видове патологични процеси на ставите. Те включват травматични и възпалителни патологии, дегенеративно-дистрофични заболявания, автоимунни и ревматологични процеси.
2. Провеждане на такава процедура като биопсия на капсулата на увредената става, която позволява на лекаря да установи и разбере причините за инфекция в колянната става.
3. За да се отстранят ефектите на рехабилитация артроскопия на коляното - да елиминира акумулирането на гной, кръв, или серозен излив на ставната кухина. Като правило подобна намеса се съпровожда от въвеждането на антисептични и антибиотични лекарства за елиминиране на възпалителния процес. В медицинския протокол, в този случай, най-често срещаната диагноза е "подагрен артрит на колянната става"
4. Ако има подозрение за наличие на неоплазми от различно естество в колянната става.
5. Възстановяване на естествените функции и ефективността на ставите при ревматоиден артрит;
6. Проучване и последващо възстановяване с деформация на колянната става. Като част от диагнозата можете да видите всички остатъци от хрущялната тъкан и разрушителните процеси, които се случват в нея.

Артроскопията е показана при откриването на всички видове патологични процеси на ставите

С помощта на артроскопия се лекуват и възстановяват всички дислокации, наранявания на хрущялите и разкъсвания на връзки.

Как се извършва подготовката за процедурата?

Артроскопията на колянната става принадлежи към редица малки хирургични интервенции, които разкриват необходимостта от подготовка за нея (това също се обсъжда от пациентите).

Няколко дни преди операцията пациентът се подлага на необходимите изследвания и тестове, консултира се за предстоящата процедура с медицински специалисти. В същото време, ако се намирате в болница, не е задължително, въпреки че е възможно пациентът да е идентифицирал такова желание.

Преди да се извърши артроскопия, е необходимо да се извършат следните процедури, да се вземат тестове и да се извършат изследвания:

• кръвен тест, включващ коагулограма, която показва нивото на съсирване на кръвта;
• изследване на урината;
• Рентгеново изследване на гръдните органи;
• сърдечна кардиограма;
• Консултации с терапевт, ортопед и анестезиолог;
• необходимите прегледи, определени от лекуващия лекар, които се отнасят до основното заболяване.

Преди извършването на артроскопия е необходимо да се подават анализи и да се правят изследвания

Резултатите от анализа ще позволят на анестезиолог да избере най-оптималния метод за анестезия. Анестезия, която се използва при артроскопия:

1. Много рядко се използва локален метод за анестезия, поради кратката продължителност на ефекта. Локалната анестезия може да се използва само ако процедурата се извършва за диагностични цели.
2. Spinal - най-оптималният вариант на анестезията за артроскопска хирургия. Основното предимство на тази наркоза е, че под нейно влияние оперативният хирург може да поддържа връзка с пациента. Освен това е възможно да се удължи такава анестезия с помощта на медицински катетър.
3. Проводимият метод за анестезия се състои в въвеждането на 1% разтвор на лидокаин. Това лекарство помага да се блокират някои групи нерви.
4. Общата анестезия се използва само в редки случаи (не при диагностични случаи). Обикновено се използва за лечение на сериозни и тежки патологични заболявания на колянната става.

Проводимият метод за анестезия се състои в въвеждането на 1% разтвор на лидокаин

Освен това лекарите препоръчват да се спазват определени правила преди извършването на такава хирургична намеса като артроскопия.

За две седмици спирайте употребата на лекарства, с изключение на тези, които поддържат функционирането на жизненоважни органи и системи. В този случай трябва да уведомите лекуващия лекар за приемането на такива лекарства и да следвате препоръките му.

Дванадесет часа преди предписаната процедура трябва да се откажете от храната и да издържате на кратко глад.

Следоперативен период и рехабилитационен курс

Самата процедура артроскопията отнема около час, в зависимост от целта на поведението и сложността на хирургичната процедура. Операцията се извършва на няколко основни етапа:

1. Използва се турникет за спиране на потока кръв към изследваната става.
2. Въвеждане на анестезия.
3. Три малки разрези (пет до седем милиметра) са направени за вмъкване на специално подготвени инструменти, основният от които е самият артроскоп.
4. Извличане на инструменти, въвеждане на специализирани лекарства (противовъзпалителни лекарства или антибиотици). След като всички инструменти бъдат премахнати, хирургът изпомпва цялата стерилна течност, която се е натрупала вътре. На местата на разфасовките се регулират стерилни превръзки, а отгоре на коляното е превръзка, която го притиска малко.

След извършените действия върху превръзката се полага еластична превръзка, което прави възможно премахването на болезнен дискомфорт и намаляване на подпухналостта. Освен това, леденият пакет може да се приложи в областта на коляното.

Възстановяването след артроскопия на колянната става може да отнеме доста време

Извлечение от лечебното заведение вече е на следващия ден. В сравнително редки случаи пациентът остава под контрола на лекарите за още два-три дни. Участващият лекар предписва курс на приемане на лекарства, които ще помогнат за облекчаване на болката в ставата. Превръзките се препоръчват за още девет дни след операцията. По-бързото възстановяване и масажът ще ви помогнат.

Възстановяването след артроскопия на колянната става може да отнеме доста време (както се вижда от прегледите на пациентите). На първо място, периодът на рехабилитация зависи от поведението на самия пациент, спазването на всички препоръки на лекарите и здравословното състояние на целия организъм.

По принцип възстановяването след артроскопия на колянната става се състои от курс на физиотерапевтични процедури. Те включват:

• процедури, насочени към възстановяване на мускулния контрол;
• отказ да ходи на патерици;
• реставрационни процедури за нормално изпълнение на коляното.

Лекарите препоръчват (както и коментари, които оставят пациентите след операция) в първите седмици след е извършено коляното артроскопия, изпълнете следните стъпки:

• опитайте се да ходите с опората на крака;
• по време на почивката повдигнете малко крака по такъв начин, че да облекчите натоварването и да направите изтичането на венозна кръв по-лесно;
• изпълнете набор от специални упражнения, които ще помогнат за укрепване на мускулите на тазобедрената става.

Избягвайте по време на рехабилитационния период такива действия, като клекнало или прави движения на двигателя на крака в коляното повече от деветдесет градуса.

Една от възможните последици от процедурата са болестите на съдовата система

Какви негативни последици могат да възникнат след процедурата?

Негативните последици, които могат да възникнат, обикновено са причинени от въвеждането на анестезия. Основните могат да се появят във формата:

• появата на невралгични заболявания;
• заболявания на съдовата система;
• може да се наблюдава разтягане на страничните връзки.

Такива усложнения са редки и анестезиологът трябва винаги да информира пациента за операцията преди извършването на операцията.

Освен това, след операция симптоми като:

• температурата на тялото се покачва, появяват се студени тръпки;
• в самата връзка има силни болезнени усещания, които са придружени от зачервяване в областта на коляното;
• болезненият дискомфорт не преминава, но постоянно се увеличава с нова сила;
• подпухването в областта на коляното и действащата връзка е силно изразено;
• имаше болезнен дискомфорт в гърдите, който може да бъде придружен от задух и трудно дишане.

Всички от горните симптоми може да показва, че инфекцията се развива в колянната става, или има тромбоза, тромбофлебит, тромбоемболия. Във всеки случай, ако възникнат такива симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за допълнителни препоръки.

Артроскопия на колянната става: индикации за хирургия и рехабилитация

По време на процедурата, хирургът прави две или повече малки разрези близо до колянната става и вмъква артроскоп, много тънък телескоп с оптична осветление закрепена към камерата, която показва вътрешността на ставата на видео екран с висока разделителна способност.

Артроскопията обикновено е безопасна за наранявания на колянната става, но има някои възможни усложнения, които трябва да сте наясно. Ще прочетете за тях в тази статия.

В тази статия, така че знам какво е артроскопия на коляното, която индикации за операция, тъй като се извършват и какво да се прави в периода на възстановяване.

Обща информация за операцията

Артроскопия на колянната става

Пациентите, чието състояние не се подобрява при консервативно лечение, се нуждаят от хирургична намеса - артроскопия на колянната става. Артроскопията е метод на ендоскопска ставна хирургия. Операциите се извършват с много тънки инструменти и специална оптика, свързани към цифрова видеокамера.

По време на операцията хирургът гледа монитора и вижда всичко, което се случва в момента в ставата, с голямо увеличение - от 40 до 60 пъти. Използването на съвременни инструменти и силно чувствителна оптика ви позволява да извършвате най-добрите манипулации на колянната става с минимални щети на околните структури и самата става - всичко това в 2-3 малки разрези.

Това намалява процеса на постоперативно възстановяване и увеличава шансовете за успех на операцията, тъй като степента на увреждане на съединителната тъкан е много по-ниска, отколкото при отворена операция. Това е особено полезно за професионалните спортисти, които често увреждат колянните стави и в същото време се нуждаят от малко време за възстановяване.

Също така, поради артроскопия, белезите остават по-малко забележими, поради незначителния размер на разрезите. След такава операция пациентът обикновено напуска в клиниката след 3 дни.

Използване артроскопична лигамент работи (кръстни връзки) и менискуса на коляното, навяхвания и се обработва обичайните така наречените "отлагане соли" plechevo¬go съвместно, глезена ставни заболявания и други.

Артроскопията най-често се използва за диагностициране и лечение на коляното и рамото. Когато артроскопията се използва за първи път през 70-80-те години, тя се използва преди всичко да се поглежда в колянната става и да се диагностицира. Днес артроскопията се използва за извършване на широк спектър от хирургични реконструктивни процедури вътре в ставите.

Артроскопът увеличава изображението и позволява на хирурга да вижда по-добре и по-ясно. Артроскопът позволява хирургът да извършва операции, използващи микрорезмуси в областта на ставата. Това води до намаляване на увреждането на нормалните тъкани и съкращава лечебния период.

Но не забравяйте, че артроскопът е само инструмент. Резултатът, който очаквате от операцията, зависи от това какво се е случило с вашето ставане, каква хирургична процедура е била направена за решаване на съвместния проблем, както и вашите усилия за рехабилитация след операцията.

Анатомия на колянната става

Колянната става се образува от долния край на бедрената кост, горната трета на пищяла и пателата. Пателата се намира на предната повърхност на ставата, тя е най-голямата сесамоидна кост на тялото.

Пателата е част от разширителния апарат на колянната става. В екстензора се включва и квадрицепс мускул и сухожилието му, както и собствен пателозен лигамент.

С свиването на мускула на четирите мускула, неговата сухожилие издърпва пателата, която чрез своето лигаво е свързана с пищяла, като по този начин се простира в колянната става.

Ако разширителят е повреден, пациентът не може да вдигне крака си. Колянната става е заобиколена от водоустойчива капсула. Капсулата се състои от съединителна тъкан и е вътрешно облицована със синовиална мембрана, която произвежда специален интраартикуларен лубрикант.

Когато капсулата на ставата се запълни със стерилен физиологичен разтвор по време на операцията и се опъне, хирургът може да вмъкне артроскоп в ставата, да включи камерата и светлината и да види цялото си вътрешно пространство.

В артроскопия, хирургът може да видите почти всичко, което е вътре в ставата, включително ставния повърхността на пищяла, бедрената кост и колянната капачка, както менискус, двете кръстни връзки и съвместни sinovilnuyu обвивка. На всяка страна на колянната става има един менискус.

Медиалният менискус се намира от вътрешната страна на колянната става, отстрани - от външната страна. Менискусът е хрущялна структура на С-образната форма. Menisci действат като амортисьори в коляното.

Menisci образуват един вид облицовка между ставните повърхности на костите, които образуват колянната става, подпомагат разпределянето на силите, предавани през колянната става.

Учените са установили, че при ходене по колянната става, сили, които са двойно по-големи от теглото на един човек, и когато тече повече от осем пъти. Най-голям натиск изпитва задната част на менискуса, наричана още рог. Кожният хрущял е гладка, хлъзгава тъкан, която покрива краищата на костите, които образуват колянната става.

Артикуларният хрущял позволява да се плъзгат две кости една срещу друга, без да се повредят. Менискусът предпазва ставния хрущял от прекомерно налягане, което предотвратява развитието на увреждане на хрущялите и дегенерация и съответно намалява риска от артроза на колянната става.

Също така, менискусът придава стабилност на колянната става. Менискусът увеличава дълбочината на плоския участък на пищяла, което създава допълнителна стабилност по време на движенията.

Предният кръстосан лигамент е в центъра на колянната става, свързва бедрената кост и пищяла.

Предният кръстосан лигамент е основният стабилизатор на колянната става. PKS ограничава напречното изместване на пищяла предна част до тазобедрената става, предотвратява сублингвациите и нестабилността на колянната става по време на ходене, бягане и скачане.

Когато предният кръстосан лигамент се повреди, се развива предната нестабилност на колянната става. Ако по време на травма гръдният кош е преместен твърде далеч от предната част на тазобедрената става, предните кръстосани връзки могат да се повредят.

Предният кръстосан лигамент се опъва и става твърд, когато коляното е изправено или разкошно. Следователно, при принудително свръх-разширение в колянната става, връзката може да се отдели от мястото на прикрепване.

Предният кръстосан лигамент също може да бъде повреден, ако има силно усукване в коляното, например по време на игра на футбол или с директен удар върху външната повърхност на колянната става.

Ако лигаментът е повреден, пациентът чувства "счупване" или "огъване" на крака при ходене, особено на неравна повърхност. Много често, заедно с предния кръстосан лигамент, се прекъсват медиалните връзки на колянната става и медиалния менискус.

Задният кръстосан лигамент се намира в задната част на коляното и се пресича с предния кръстосан лигамент в центъра на ставата. Той свързва задната повърхност на пищяла и бедрената кост.

Задният кръстосан лигамент е един от основните стабилизатори на колянната става и неговата функция е да предотвратява напречното преместване на пищяла назад спрямо бедрото по време на движенията. Увреждането на задния кръстосан лигамент (SCS) е много по-рядко увреждане, отколкото руптурата на PKC.

Подготовка за операция

Индикация за операцията:

• руптура на менискуса;
• увреждане на кръстосаните връзки;
• възпалителни процеси на синовиума;
• изместване и ненормално развитие на пателата;
• дефекти на ставния хрущял;
• ревматоиден артрит;
• некроза на кондили;
• хиперплазия на мастното тяло;
• артрози;
• киста;
• дисекционен остеохондрит;
• наличието на свободни стави.

Артроскопската хирургия ще помогне да се лекува не само артрозата, но и да се решат проблемите, които са възникнали поради различни наранявания и заболявания на коляното. Този метод е особено ефективен, когато:

1. увреждане на кръстосаните връзки;
2. увреждане на менискуса;
3. отстраняване на телата на костите;
4. лечение на асептична некроза;
5. лечение на синдрома на медиапатереалните гънки;
6. лечение на Becker кисти;
7. лечение на деформационна артроза;
8. третиране на съвместни договори;
9. лечение на вътреочни счупвания.

Противопоказания за артроскопия:

• Висок риск от усложнения след анестезия. В този случай трябва да изберете различен тип аналгезия или метод за изследване / лечение.
• Нестабилно състояние на пациента. За разрешаването на този проблем е необходима предварителна стабилизация на състоянието на пациента.
• Наличие на остро или екзацербация на хронични заболявания. В този случай е необходимо предварително лечение.
• Анкилоза (кост или влакнест) на ставата.
• Гнойни процеси в предложената зона на манипулация.
• Обширно кръвотечение в ставната кухина.
• Нарушаване на целостта на ставната капсула.
• Остеомиелит.
• Туберкулоза на костите.
• Период на менструация.

Подготовката за артроскопия на колянната става за начало предвижда преглед и консултация със специалист. След това трябва да се подложите на тестове и да вземете всички необходими тестове (кръв и урина).

В допълнение, се взема кардиограма и се правят рентгенови лъчи на белите дробове. Всички тези резултати ще помогнат да се избегнат нежеланите последствия и усложнения след операцията. Пациентът може също да получи отделни препоръки в зависимост от предложения метод за анестезия.

В навечерието на операцията не препоръчвайте да ядете и пиете алкохол. В допълнение, струва си да се премахне косата на целия крайник. Това се прави с цел по-ефективно лечение на краката с антисептици точно преди операцията.

С такива прости действия е възможно максимално да се улесни разрушаването на микробите и да се предотврати разпространението на инфекцията.

Голямото предимство на тази операция е, че не е необходимо много време, за да се подготви за артроскопия на колянната става. Пациентът ще остане в клиниката за 1-2 дни.

Операция - артроскопия на колянната става

Артроскопията на колянната става е ниско-травматична хирургична интервенция, с помощта на която е възможно да се направи точна диагноза и в същото време да се коригира патологията.

Почти без кръв през оптичната видео система можете да търсите вътре в ставата и напълно да я изследвате. Артроскопията на коляното дава такива възможности и резултати, които са много трудни за постигане чрез рутинните изследвания.

Артроскопия ви позволява да премахнете на повредената част на менискуса на коляното, хрущяли шият прекарват артропластика, биопсия, стабилизация на колянната капачка, за да се възстанови повреден сухожилие и много други.

Помислете как се извършва артроскопията на колянната става. На бедрената част на крака се поставя турникет, така че кръвта да не тече в ставата. В зависимост от тежестта на заболяването и като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, лекарят избира метода на анестезия.

1. Локално: поради краткотрайно действие и дискомфорт по време на манипулацията рядко се използва.
2. Диригент: анестезия на определени нерви, продължителността му е до един час и половина.
3. Епидурално: с тази анестезия пациентът не усеща краката си и манипулациите на хирурзите. По време на операцията пациентът не спи, затова контактът с него не е сложен. Ако е необходимо, анестезията може да бъде удължена след операцията. Необходим е анестезиолог.
4. Обща анестезия: пациентът прекарва цялата операция в състояние на сън. Необходим е анестезиолог.

Чрез микро разрязване в областта на коляното (5-6 mm) се вкарва артроскоп в неговата ставна кухина. Това е вид ендоскоп. Това всъщност представлява тръба с диаметър 3-4 mm, което е камера. Той едновременно осветява и показва на екрана цялата структура вътре в ставата. В същото време изображението може да се увеличи 40-60 пъти!

Диагностично артроскопия на колянната става е с висока степен на надеждност, като вградената камера ви дава възможност да открие всяко вътреставни патология, които са трудно да се вижда от други методи.

В една от секциите се въвежда специално решение, поради което изследваният канал става по-широк и рискът от кървене намалява. Чрез друг разрез процедурата за третиране се извършва директно.

След края на операцията течността, инжектирана в нея, се изпомпва от съединителната кухина. За превантивни цели коляното се третира с антисептични и антибактериални средства, след което се прилага превръзка. Най-общо, процедурата за лечение на артроскопия на колянната става е само 30-60 минути.

Такава операция като артроскопия на колянната става позволява:

• значително намаляване или пълно облекчаване на болката;
• отстранете подуване и течност в ставите;
• довеждане на коляното до норма;
• възстановяване на мускулната активност в тази област.

Положителни промени са видими след артроскопия за артроза на колянната става, артрит, пост-травматичен синовит и много други заболявания. Предимството му е, че няма нужда да се отваря напълно. Това позволява по-малко увреждане на тъканта и значително ускорява лечебния процес.

Какво може да се види в колянната става с артроскопия?

Артроскопията позволява на хирурга да вижда много структури в колянната става. Колянната става е шарнирна част, образувана от краищата на бедрената кост и пищяла. Пателата (капачката на коляното) е в сухожилието на квадрицепса феморис преди колянната става и влиза в контакт с ставния бедрената края на флексия в ставата.

Предни и предни кръстосани връзки, медиалните и страничните латерални връзки свързват бедрените и тибиалните кости и осигуряват стабилността на ставите. Силните мускули на хълбока осигуряват стабилност и подвижност на колянната става.

Костите на колянната става са заобиколени от капсула, облицована с тънка синовиална мембрана, която създава специален хидратиращ флуид, който намалява триенето. Съчленените повърхности на тазобедрената става, тибията и патела са покрити с гладък хрущял, който им позволява да се плъзгат един върху друг, когато се движат в ставата. Нормалният ставен хрущял е бял, еластичен и гладък, дебелината му е 3-4 мм.

Обикновено всички части на коляното работят заедно в хармония. Но травмата, артритът или разхлабването на тъканите с възрастта могат да причинят вътрешни увреждания и възпаления, което води до болка и увредена съвместна функция. Артроскопията може да се използва за диагностициране и лечение на много проблеми в колянната става.

Сред тях най-честите:

1. менискус увреждане;
2. свободни вътресъдови фрагменти от кост или хрущял;
3. увреждане или омекотяване на ставния хрущял, известно като хондромалация;
4. възпаление на синовиума, например при ревматоиден, реактивен или подагрен артрит;
5. нестабилност и изместване на пателата;
6. разкъсвания на кръстовидни и латерални връзки;
7. дисекция на остеохондрозата (болест на Koenig) и други.

Когато хрущялът започне да се търка и да се срине по различни причини, се развива ставна болест, наречена артроза. Унищожаването на хрущяла може да бъде причинено от травми, инфекции, стареене или ревматоидни процеси.

Артрозата обикновено се проявява с болка, периодично подуване и ограничаване на мобилността на ставите. За съжаление, ставния хрущял не може да се възстанови и да се възстанови самостоятелно.

В колянната става има и втори тип хрущял, който се нарича менискус. Това е по-гъста и гъвкава форма, която лежи между краищата на бедрото и пищяла и е прикрепена към капсулата на ставата.

Menisci служат като амортисьори между краищата на костите и предпазват опорните повърхности на ставния хрущял. Има две отделни menisci на полугласната форма: един на вътрешната половина на коляното (медиалния менискус), а другият на външната половина (страничен менискус).

Преди няколко години се смяташе, че менискусът не се нуждае от тялото. Ако е било разкъсано, по време на операцията е обичайно да се премахва целият менискус. Изследванията обаче показват, че пълното отстраняване на менискуса значително увеличава риска от развитие на артроза след 10-15 години. Без защита на менискуса, ставният хрущял се подлага на повишено налягане и абразия.

Понастоящем се смята, че рискът от бъдеща артроза на колянната става е пропорционален на количеството на менискусната тъкан, отстранена. Ето защо, днес хирурзите се опитват да запазят възможно най-много менискус по време на артроскопски операции.

Артроскопията може също така да визуализира връзки в коляното, по-специално в предния и задния кръстосан лигамент. Ако те са повредени, връзките могат да бъдат реконструирани чрез артроскопски техники.

Менискусът на напречното сечение има триъгълна форма, той е по-дебел във външната част, която е прикрепена към капсулата, разредена до средата на ставата. Рязкото разкъсване на менискуса може да се дължи на внезапно ротационно нараняване или да се появи постепенно с възрастта.

Разрушаването може да се постави или във външната дебела част на менискуса, или във вътрешната тънка част. Някои пропуски включват само малка част от менискуса, докато други пробиват почти целия менискус.

Рязките на менискуса могат да причинят симптоми, дължащи се на заклинване на разкъсани фрагменти между ставните краища на ставата по време на движенията. Това може да доведе до криза или кликвания, блокада, болка и подуване на ставата.

Не всички сълзи на менискуса причиняват проблеми, но когато съществуват, може да се извърши артроскопия за отстраняване на разкъсаното парче. Премахнете само разкъсаната част на менискуса.

Способността да се разкъсва менискуса към ставата зависи от кръвоснабдяването му. Външната дебела част на менискуса получава доста добро кръвоснабдяване от ставната капсула, докато вътрешната тънка част е с лошо кръвоснабдяване.

По този начин, разкъсванията на външния ръб на менискуса са по-податливи на възстановяване, което може да се извърши чрез шев, използвайки артроскопски техники. Ако разкъсването се случи в тънката част, хрущялът не расте заедно и разкъсаният фрагмент обикновено се изрязва. Старите или хроничните разкъсвания също имат ниска сила, за да се слеят и следователно те по-често се отстраняват.

Рехабилитация след артроскопия на колянната става

В сравнение с други начини за борба с колянните заболявания, рехабилитацията след артроскопия на колянната става изисква много по-малко време. Непосредствено след операцията за възстановяване от артроскопията на колянната става, тя е плътно обвита, за да се избегне кръвоизлив в кухината на ставата и подуване. Краката дават леко издигнато положение, можете да използвате студено.

Рехабилитацията за артроскопия на коляното в болница обикновено отнема 1-2 дни. На следващия ден те започват леки физически упражнения за съвместно развитие. Ако е необходимо, по време на този период за безболезнено възстановяване след артроскопия на колянната става понякога се предписва лекарство за болка.

При липса на каквито и да е противопоказания, възстановяването след артроскопия на колянната става включва физиотерапия, тренировъчна терапия и масаж. След една седмица ставата отново е готова да се зареди напълно.

Рехабилитацията на колянната става при артроскопия с резекция на менискуса може да отнеме малко повече време, но след 30 дни дори е разрешено да продължи със спортни товари. Продължавайки от това, дори рехабилитацията след артроскопия на колянната става става по-бърза, отколкото след други методи на лечение.

Период на ранно възстановяване

Тази фаза продължава от края на манипулацията до отстраняването на дренажа. На този етап е необходимо да използвате локална криотерапия, като използвате лед за коляното или специална опаковка за 30-40 минути.

За да се предотвратят усложнения от васкуларното легло, е необходимо да се направи еластична превръзка на крайника или да се използва компресионен трикотаж. В някои случаи хирурзите препоръчват да носите твърда гривна или гума. В първите дни след операцията е необходимо да се освободи крайникът и да се даде повишена позиция.

Гимнастика в първоначалната позиция, разположена на гърба:

• идейномоторни упражнения, извършвани психически;
• напрежение и свиване на мускулите на четирите мускула на бедрото и бедрата;
• повдигане на прав крак;
• извършващи движения в глезена.

След получаване на разрешение от лекарите, т.е. при отсъствие на противопоказания, човек може да започне да се заема. В случай на пластмасов апарат от капсула-лигамент се изисква обездвижване на ставата за 2 седмици. Този период се приравнява към първия етап на рехабилитацията.

Ранна лечебна фаза

На този етап към горните упражнения (същата позиция) се добавят към пасивно движение на коляното с малка амплитуда (петата не влезе от повърхността), след това амплитудата се повишава.

В този период се добавят упражнения за поддържане на мускулите в намалено състояние и продължаване на прилагането на механична терапия без да се натоварва допълнително.

При липса на противопоказания можете да плувате, да ходите без умора. В случай на подпухналост, лекарят ще предпише дренажен масаж.

Етап на късно заздравяване (10-14 дни)

Добавете упражнения на стационарния велосипед с товара, както и колоездене, упражнения с устойчивост.

Етап на възстановяване

Можете да провеждате различни упражнения, но активните спортове все още са противопоказани. Един месец след извършването на артроскопия при липса на противопоказания пациентът може да ходи в ортезата с пълно натоварване на оперирания крак. На този етап е необходимо да се работи за укрепване на мускулите на бедрото и хълбоците.

През втория месец пациентът има право да изпълнява функционални упражнения, насочени към използване на няколко мускулни групи, за да увеличи силата, издръжливостта и обема на движенията, както и да добави тежести (тренировки за сила) и блокиращи треньори.

В края на втория месец, при липса на противопоказания, се допуска свободна двигателна схема, равновесие и координация. До пълното възстановяване на ставите, въртенето, острите движения и движенията с висока амплитуда са абсолютно противопоказателни.

Време на възстановяване след артроскопска хирургия

Периодът на възстановяване зависи от много фактори, а именно колко обширни са промените в съвместното предприятие и какво се е случило по операцията. Повечето пациенти се прибират вкъщи в същия ден или в деня след операцията. След операцията коляното вероятно ще бъде умерено болезнено, възпалено и задушено в продължение на няколко дни. Крушите се използват в продължение на 1-5 дни.

Мир, прилагането на пакет на коляното с лед и повишената позиция на крайника ще бъде много полезно. Физиотерапията не се изисква за всички пациенти, тя се предписва по индивидуални показания.

Имайте предвид, че прекомерната употреба на фугата в първите дни след артроскопия (разходка, се върне на работа, упражнения), може да доведе до подуване и болка, забави излекуването и да увеличи риска от следоперативни усложнения.

Възможни постоперативни проблеми включват инфекция, образуване на кръвни съсиреци в съдовете и значително натрупване на кръв в ставата.

Трябва незабавно да се обадите на хирурга, ако се появят следните симптоми на тревожност:

1. треска и треска;
2. втрисане;
3. топлина и зачервяване около коляното;
4. постоянна и нарастваща болка;
5. значително подуване на колянната става;
6. увеличаване на болката в мускулите на стомаха;
7. затруднено дишане, задух и болка в гърдите.

Навременната информация за Вашето състояние ще позволи на лекаря бързо да коригира естеството на лечението и да предотврати нежеланите последствия.

В следоперативния период обикновено отнема 1-3 последващи посещения на лекар, по време на който хирургът ще вас и вашето коляно разгледа, ако е необходимо, извършване на пункция (пробиване) на ставата и евакуацията на натрупаната кръв в нея, асансьор, работещи с артроскопски конци рани и коригиране на програмата за рехабилитация.

Активността се разширява постепенно в съответствие с болката и наличието на подуване в ставата. Обикновено това отнема около 4-6 седмици преди възстановяването до нивото на ежедневната битова дейност, но трябва да отнеме два до три месеца преди пациентът да може да се занимава с физическа работа и спорт без болка.

Обикновено, колкото по-изразен е феноменът на артрозата, толкова повече време е необходимо да се възстанови.

физиотерапия

В рехабилитационния период след артроскопията физиотерапията се предписва според указанията. По правило пациентът преминава в такива методи на лечение като магнитолайзер, UHF терапия, електрофореза на лидаза, магнитотерапия, ултразвукова терапия и масаж.

Противопоказания за физиотерапия:

• трескави състояния;
• общото тежко състояние на пациента;
• обостряне на хронични заболявания или остра патология;
• кървене и пристрастяване към тях;
• бременност;
• наличието на неоплазми.

В заключение искам да кажа, че с ясното изпълнение на всички предписания и препоръки на лекаря, самата артроскопия и по-нататъшната рехабилитация ще бъдат извършени за колянната става без усложнения. Тогава пациентът бързо ще се върне към обичайния живот и домашния живот.

Възможни усложнения

Положителният резултат от операцията до голяма степен зависи от това къде да се направи артроскопия на колянната става и квалификацията на хирурга. Също така, тялото на пациента играе важна роля.

Усложненията след артроскопията на колянната става са много редки днес. Това е нормално, ако се усети първия ден след артроскопията на болката в колянната става.

Коляното се нуждае от известно време, за да "дойде в моите сетива". Класическата реакция на тялото се подува след артроскопия на колянната става. Но, като правило, тези симптоми бързо преминават.

В продължение на няколко седмици, вследствие на артроскопията на колянната става, може да има ограничена подвижност. Тя е напълно възстановена след тренировка за упражнения. В някои случаи обаче могат да се появят усложнения след артроскопия на колянната става.

1. кървене;
2. артрит;
3. увреждане на колянни връзки;
4. постоперативни тромби, възпаление на повърхността на белега;
5. синовит след артроскопия на колянната става.

В случай на такива усложнения, е необходимо да се направи още една операция или да реши проблема по друг начин. Например, кървене в съвместното пункция кухина и се обработва чрез промиване с артрит на всички антибиотици е назначен, и за премахване на възпаление на белег ще бъде достатъчно да се използва антисептични превръзки и специални мехлеми.

Но отново, с правилната процедура, това се случва много рядко. При нормални условия рехабилитацията след операция като артроскопия на колянната става преминава бързо и успешно. В резултат на това няма огромни белези и следи!

Артроскопската хирургия е много полезна за облекчаване на болката и подуването поради руптура на менискуса. Въпреки това, резултатите от артроскопията за артроза са по някакъв начин непредсказуеми. Въпреки че е относително лесно да се акцизират или шият разкъсан менискус, не може да се направи много, ако ставния хрущял е значително смазан или изтрит от краищата на костите.

Съвременните технологии не позволяват възстановяване на повърхността на ставния хрущял. В някои случаи, когато има само една малка част (1 cm) разрушаване на хрущял може да бъде пробит в костния плоча на тънки канали, за да се стимулира образуването на белег върху повърхността на голи кости.

Този белег може да намали болката, но не е толкова добър, колкото нормалния хрущял. Въпреки това, артроскопската санитария на ставата често намалява болката от артрози, понякога в продължение на години.

Артроскопия може да бъде приемлива възможност за лечение на пациенти, при които конвенционалните консервативно медикаментозно лечение не донесе облекчение и съвместна операция за смяна с изкуствена (т.е. стентиране) по някаква причина не е възможно.