Остеоартрит на глезенната става от 1 градус

Глезенната става е една от най-активните и натоварени стави на ОРВ, така че проблемите с него не са необичайни и в абсолютно всякаква възраст. Най-често диагностицирайте:

• нараняване
• Възпалителни заболявания - артрит, ревматизъм, подагра, туберкулоза
• Съдови нарушения
• Дегенеративен процес на деформиране - артроза

Как да разпознаете симптомите на артрозата на глезенната става?

Симптомите и лечението на гръдната артроза

Факт е, че такива симптоми като болка и подуване са характерни за почти всяка патология на ставите. Но въпреки това, всяка подгрупа има своя собствена етиология и признаци, поради което е важно за лекаря да знае всичко за потвърждаване на диагнозата и съответното лечение,

• Характер на признаците за болка:
  • интензивността на болката
  • продължителността му
  • как се е появила за пръв път
  • с каква периодичност и във връзка с това, което възниква и т.н.
• Къде е отокът и колко дълго трае той?
• Дали формата на ставата е променена?
• Какви промени има на рентгеновите изображения

Сравнение на симптомите на артроза, артрит и травма

За да подозирате нараняване (най-честата е сублуксация) можете:

• При внезапната поява на остра болка, която настъпва непосредствено след появата на крака
• При оток на крака и долен крак

• Възпаление на всички периартикуларни тъкани
• Болката от болки в болката
• Висока температура
• Повишено ESR, наличието на алергична или имунна реакция в кръвта (в зависимост от причината за артрита)

Съдовите нарушения са придружени от:

• Оток на целия крака
• Загуба на чувствителност, изтръпване, изтръпване
• Повърхностни промени в кожата:
  • зачервяване или бледожълт цвят
  • "Звезди" и изпъкнали релефни вени
  • трофични язви

Артрозата на глезена е резултат от разрушаването на хиалиновия хрущял, което се дължи на метаболитни, хормонални, ендокринни нарушения или поради неизвестна етиология

За разлика от увреждането на крака, отокът с артроза продължава да се поддържа постоянно.

Също така е необходимо да се знае, че независимо от факта, че артроза, артрит, травми, свързани с различни заболявания, артрит на глезена може да бъде резултат от тежка травма на крака или повтарящи дислокация и ще бъде крайният резултат от ревматоиден артрит или инфекция.

По този начин, крайният резултат от всяко хронично ставно заболяване е артрозата.

Най-честата причина за артроза на глезена е травма.

Самата артроза също е хронично заболяване, с бавно прогресивно развитие, което го прави много трудно да се диагностицира и лекува.

Симптомите на артрозата, в зависимост от степента

Първа степен

Остеоартрит глезена рядко се открива в първия етап, тъй като симптомите на болка в този период експресират слабо и могат лесно да бъдат приписани на причините като умора, навяхвания и малък т. D.

• След почивка болката обикновено изчезва, което също успокоява
• Някои отоци на краката погрешно се дължат или на лоша бъбречна функция, или на проблеми с лоша циркулация

Определянето на патологията, когато е в първата степен, е възможно само с помощта на рентгенови лъчи.

• деформация на хрущялната плоча - тя може да ексфолира, да има свободна, люспеста структура
• малко сгъстяване на костта отдолу
• натрупване на вътресъдов флуид и намаляване на клирънса на ставите

Натрупването на течност се случва поради нарастващото триене между ставите. Този синовит е вид защитна реакция на ставата

Втора степен

Във втората степен, симптоми на болка и деформация напредък, както и synovitis:

• Започва болката (след началото на движението) продължава по-дълго
• Огъването на крака, неговата въртене става ограничена
• Страничните кости на крака стърчат и набъбват силно
• На този етап, когато ходиш или се движиш в краката, се чува глуха хрупкавост: това се дължи на дефицит на хиалуронова киселина в интра-ставната течност. Течността се изчерпва, превръща се в практически обикновена вода и постепенно и напълно може да изчезне. Свръзките се смазват лошо, което води до още по-голямо унищожение
• На повърхността на рентгеновия хрущял се диагностицират
  • множество "голи" области
  • отделни части от хрущяла в капсулата на ставата
  • началото на калциевите разширения
  • вътрешно съчленена пукнатина силно стеснена

Трета степен

Артрозата на глезенната става на третата степен е клинично изразена:

• Симптомите на болката са почти постоянни, дори когато краката са в покой
• Глезенната става е деформирана до границата:
  • На крака навсякъде грозни изпъкналости
  • Той е огънат по отношение на гръдния кош (кривината се причинява от осификация на чревните връзки)
• Налице е почти пълно ограничаване на мобилността: нито да въртите глезена, нито да го огъвате, е невъзможно
• На рентгенови лъчи:
  • Разликата между ставите е почти затворена
  • Хялният хрущял е напълно унищожен и заменен с остеофити
  • Всички лигавици и сухожилия също са калцирани и деформирани

Лечение на артроза на глезена

Лечението на такива патологии винаги е сложно:

• Лечението на болестта може да бъде само в първия етап, по-нататъшното може само да изглади симптомите и да забави самия процес.

Правилното мислене може да доведе до много дълга ремисия и балансиране на артрозата завинаги във втория етап

Комплексното консервативно лечение на гръдната артроза има за цел арестуването на болката (остър период) и последващото възстановяване на мобилността на глезена (подостния период):

В остър период с болка, свързана с подуване, обикновено интраартикуларни инжекции на хормони (хидрокортизон, кеналог, дипроспан)

• Първите дни на глезена могат да бъдат фиксирани с еластична превръзка или специална ортеза
• НСПВС с гръдна артроза рядко се използват само в случай на непоносима хронична болка и след това за кратък период от време,

В субакутния период, възстановяването на самия хрущял и подвижността на ставата:

• Хондропротекторите, съдържащи глюкозамин или хондроитин сулфат, се приемат перорално:
  Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon и др.
  Лекарствата са ефективни само в първата втора степен на артроза
  Можете също така да изгладите глезена с мехлем хондроитин
• Инжекциите се инжектират директно в съединението с препарати на хиалуронова киселина:
  Ostenil, Hyastat, Synvisc, Fermatron
• Съществува и необходимост от лекарства (вътрешни и външни), които регулират кръвообращението и състоянието на стените на кръвоносните съдове:
  Пентоксифилин, Трентал, Detralex, мехлем Троксевазин
• Остеоартрит на глезена, поради повърхностното му разположение) реагира много добре на физиотерапията:
  • Лазер и магнитна терапия
  • Термотерапия (озоцерит, кал, обработка с парафин)
  • Дълбоко проникващи компреси на жлъчка, димексид и бисхофит

Терапевтичната гимнастика е основното средство за борба с артрозата като цяло, добре и глезена още повече
(За LFK ще говорим в отделна статия)

Ръчната терапия, ако е компетентно комбинирана с тренировъчна тренировка, ви позволява да предотвратите контрактури при нормална и пост-травматична артроза и да увеличите амплитудата на движенията

Продължително лечение

Всеки курс на лечение се прекратява рано или късно, но работата по ставите ще трябва да продължи цял живот. Нищо не е сложно. Просто се нуждаете от:

• правилното хранене
• ежедневна гимнастика
• народни средства
• активност, настроение, чист въздух
• нормална почивка и сън

За съжаление, нашата мързел, раздразнение, неверие превърне такива прости неща често в непреодолим праг. Но те могат да помогнат на много хора да избегнат хирургическа операция, която също не дава никаква гаранция.

Видео: Плоски крака и артроза на глезена

Как да се лекува артроза на глезенната става?

Колкото повече човек нараства, толкова по-голям е рискът от различни дегенеративно-разрушителни промени, включително нарушения на опорно-двигателния апарат.

Според статистиката около 10% от хората страдат от артроза на глезена, особено след четиридесетгодишна възраст.

съдържание

Какво е това? ↑

Самата глезена е представена от:

• тибиални, фибуларни и също талозни кости;
• артикуларни връзки;
• два глезена (а именно - страничен и медиен).

Артрозата на самия глезен е възпалителен дегенеративен процес, който се развива в ставния хрущял.

Полученото възпаление разрушава тъканта, което води до хрущял с течение на времето, изтъняване и съответно става крехко.

Самият процес е придружен от постепенно прерастване на увредената костна тъкан, което неизбежно води до деформация.

Видове болести

• Първична артроза на глезенната става. Дегенерация се наблюдава при здрави хрущяли. Провокиране на началото на болестта може много фактори, например, прекомерно напрежение на ставата.
• Вторична артроза. Характеризира се със сериозни дегенеративни процеси, настъпващи директно в хрущяла, при които са настъпили физически промени или нарушения на сравнението на повърхността на ставата. В същото време някои лекари наричат ​​вторична артроза след травматична артроза, тъй като заболяването е определена реакция на травма, например когато се развива след фрактура.

Важно е да се отбележи, че армията не взема нито първичната, нито вторичната артроза на глезенната става.

Дава ли диклофенак болка в краката и краката? Прочетете тук.

Признаци и симптоми ↑

В ранните стадии на болестта болестта не се проявява по никакъв начин и това значително усложнява нейната диагноза.

Пациентите могат да получат само малка болка след физическо натоварване, което в крайна сметка става все по-силно и по-дълго.

В покой, болката напълно липсва.

В допълнение към болката, след физическо натоварване може да се наблюдава:

• малко крепитация (т.е. криза);
• бърза умора на така наречените регионални мускули;
• мускулна скованост.

И само след известно време пациентът има известна ограничена подвижност и деформация на глезена, засегнат от артроза, се наблюдава.

Обща клинична картина на заболяването:

• "Първоначална" болка, която се появява в самото начало на заболяването след натоварването на ставата;
• болка, която постоянно се усилва при всяко натоварване;
• хрускане в ставите, скърцания и кликвания;
• болезнени усещания, които се появяват сутрин;
• болка при ходене, бърза умора (този симптом е характерен за пост-травматичната артроза);
• атрофия на мускулите, които са близо до засегнатата става;
• сублуксации, които често се дължат на отслабени сухожилия и мускули;
• оток на ставите (ако се появят артрози при възпалителни процеси), докато мястото на лезията е по-топло на допир;
• ограничаване на движението, както и скованост в ставите;
• изкривяването на естествената ос на гърба (например, когато има Х-образна или О-образна форма).

Основните причини за появата на ↑

Несъответстващо натоварване на съединението

Основната причина за артроза на глезенната става е несъответствието на натоварването, получено от ставата, и способността му да естествено да противодейства на това натоварване.

Поради тази причина най-често тази болест се диагностицира от лекари при пациенти със затлъстяване и при спортисти.

Неправилно съвпадение на ставните повърхности

В допълнение, заболяването може да се развие поради неправилно сравняване на ставните повърхности.

Това състояние води до малко неравномерно натоварване на цялата повърхност на хрущяла.

Болести като артрит, диабет, различни наранявания могат да причинят промени в естествените свойства на хрущяла, отслабване на способността на ставата да издържа на физически стрес.

обувки

Жените имат риск от развитие на артроза поради постоянно ходене на високи токчета.

Прекомерна физическа активност

Болестта засяга хора, които са претърпели прекомерен стрес върху глезена, което може да бъде свързано с професионална работа / работа или спорт.

Под въздействието на тези причини хрущял:

• започват да се изтъняват, остаряват;
• постепенно губят предишната си пластичност;
• пукнатини и в пукнатините с течение на времето се натрупват вредни калциеви соли, които допринасят за още по-голямо разрушаване на хрущяла.

Артрозата често страда от бегачи, футболисти и танцьори.

деца

В детска възраст болестта може да бъде причинена от следните фактори:

• заболявания, които водят до промени в свойствата на хрущялните тъкани, например тиреотоксикоза;
• дисплазия на тъкани;
• претърпени наранявания - фрактури, натъртвания, изкривяване и т.н.;
• възпалителни заболявания на ставите;
• наследствено предразположение.

Видео: причини за артроза

Степени на заболяване ↑

Лекарите разпределят 4 степени на артроза на глезенната става:

1 градус. При клинично обективно изследване лекарите не откриват патологични промени.

2 градуса. Тази степен на заболяване е пряко свързана с механични наранявания.

Очевидно движенията в ставата са ограничени и често са съпроводени от характерна криза, докато ставата е вече леко уголемена, деформирана. През този период се развива атрофия на засегнатата мека тъкан на целия гръден кош.

При рентгеново изследване се установява, че намаляването на рентгеновата разлика е най-малко два пъти.

В страничната проекция изображенията ясно показват сплескване на блока на така наречения талус и значително удължаване на цялата повърхност на връзката.

3 градуса. Клинично, тази степен на заболяване се характеризира с различна деформация на засегнатата глезена - тя е значително увеличена, атрофия на гръдния кош се забелязва и се изразява ограничаване на движението.

Паметта на пациента обикновено е в покой и в нея могат да се появят само малки движения (увисвания).

4 градуса. В четвъртата стъпка ставния артроза се наблюдава слаб рентгенова прорез вижда обширна костни образувания ръб, деформиране на ставата може да бъде свързано с сублуксация.

Възможни последствия ↑

Следоперативни неблагоприятни ефекти и усложнения от артроза на глезена може да бъде до 60 на сто, от които са с 5-20 процента инфекциозни причини.

При отсъствието на висококвалифицирана грижа, процентът на възможните усложнения значително се увеличава и в резултат на това се получава увреждането на пациента.

Диагностични методи ↑

На какъв лекар да се обърне?

Ако подозирате, че артрозата на глезена, трябва незабавно да отидете на ортопед - травматолог.

Видове диагностика

Диагностиката на тази болест обикновено се основава на резултатите от подробно интервю на пациента и данните, които показват клинични проучвания.

Основните клинични проучвания включват:

• Рентгенова. Дава информация за точното местоположение на оста на засегнатата става, както и за местоположението на съществуващите увреждания на хрущялите. Специалистът прави снимки по време на натоварването на болния крак. В допълнение, рентгенови лъчи, позволява на лекаря да се определи степента на увреждане на съседни стави и дава възможност да се направи предположението, че първоначално е допринесла за появата на патологични изменения.
• Други методи на изследване. Допълнителен метод за изследване на пациенти, остеоартрит на глезена се счита за специална компютърна томография (лекари използват техника, SPECT / CT), което е необходимо да се направи оценка на цялостния процес на костно ремоделиране (то със сигурност се случва в преразпределението натоварване).

Как да се лекува артроза на крака? Прочетете в тази статия.

Какви симптоми съпътстват артритния артрит на глезена? Разберете тук.

Лечение на артроза на глезенната става ↑

Лечението на болестта по себе си включва методи, които инхибират по-нататъшно развитие на дегенеративен процес хрущял, подобряване на ставната функция и намаляване на болката.

Ако диагнозата е "артроза на глезенната става", лечението трябва да бъде насочено към:

• анестезия;
• предотвратяване на възпаление;
• разширяване на обема и броя на движенията в засегнатата става;
• регенерация на засегнат хрущял;
• подобряване на метаболитните процеси в ставата и във всички съседни области (стъпало и гръден кош).

Лечение с народни средства

Традиционната медицина с тази болест се оказа много добра.

Но пациентът трябва да помни, че нетрадиционните методи допълват само официалното лекарство, но в никакъв случай не го заменят.

• Въз основа на мумията. Вземете мумията от маз (0,5 грама) и го разбъркайте с розово масло. След това внимателно се търкайте в зоната на глезена. За поглъщане: в 50 мл вряща вода разредете 0,2 грама мумия и вземете един час преди хранене два пъти дневно.
• Въз основа на картофи. За да облекчите болезнените усещания, настържете картофите на малка ренде и поставете плътта върху ставата за около 20-25 минути.
• Въз основа на comfrey. Вземете чаша листа от лечебното мляко и смесете тревата с чаша масло (зеленчуково). Сложете бульона на слаб огън в продължение на десет минути. След това щам, добавете малко витамин Е и половин кръг пчелен восък към готовия разтвор. Оставя се сместа да се охлади. След това можете да приложите лекарството на глезена два пъти дневно (не измийте за 30 минути).
• Въз основа на обвивката на яйцето. Тъй като яйчната черупка се смята за добър допълнителен източник за производство на калций, смилайте я на прах и просто добавете малко към храната.

лечение

Всички таблетки, които се използват за артроза на глезенната става, се разделят на две основни групи:

Лекарства за бързо действие

За нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са следните лекарства: "ибупрофен", "диклофенак", "напроксен", "Atseklofenak", "нимезулид", "ацетаминофен" и други лекарства.

Такива лекарства доста бързо помагат да се отървем от болезнените усещания в ставите, но употребата им има известен отрицателен ефект - всички НСПВС оказват негативно влияние върху стомашната лигавица.

Съответно, при продължителна употреба на такива лекарства човек може да развие гастрит или дори язва.

Следователно, всички нестероидни болкоуспокояващи трябва да се приемат от пациента единствено за целите на лекуващия лекар и само чрез кратки курсове.

Подготовка на забавено действие

Такива лекарства се наричат ​​хондропротектори.

Те помагат на засегнатия хрущял на ставата да възстанови свойствата си, да допринесе за подобряването на синтезата на хрущялната тъкан.

Най-често срещаните представители на хондропротекторите включват хондроитин, хиалуронова киселина и глюкозамин.

Тази основна действащи елементи / вещества, които са различни дози на лекарствата като "Artrodarin" (или "диацереин"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" и др.

Те се използват директно за локално лечение и като правило съдържат упойващи вещества.

Тези медицински мехлеми включват:

Обикновено такива лекарства могат да постигнат очевиден терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури позволяват не само анестезиране, но и значително разширяване на съдовете.

Основният тип физиотерапевтично лечение на артрозата е магнитотерапията.

Лечението с магнит извършва, както следва: два пъти или три пъти на ден магнит трябва да се направи по обичайния кръговото движение (най-важното - по часовниковата стрелка) в засегнатата става района.

Направете тази процедура за 15 минути.

диета

• използвайте повече протеини, които допринасят за изграждането на нови тъкани, както и за възстановяване на хрущялната тъкан. За възстановяването на ставите, млечните продукти са особено полезни.
• да яде студено, приготвено върху костен бульон.

Важно е, че диетата е богата на:

• витамин В1, който се съдържа в грах, пълнозърнест хляб, печени картофи, боб;
• витамин В2 (банани, пилешки яйца);
• витамин В6 (пиле, ядки);
• витамин В12 / фолиева киселина (леща, зеле).

Това е важно!

Тъй като основният враг на ставите се счита за наднормено тегло, пациентите с артроза на глезена трябва да се придържат към следните правила:

• всяка порция храна трябва да е малка, за да се отървете от излишните килограми;
• спрете да пиете алкохол. Знайте, че всички течности изгарят хранителни вещества и съответно увеличават апетита ни;
• = помнете винаги това правило: трябва да се изправите от масата с леко чувство на глад, тъй като тялото се насища след двадесет минути след хранене. Затова опитайте да не преяждате.
• Не яжте след 18:00 часа.

Хирургично лечение

Ако болестта вече е 3 градуса и ставата е унищожена, лекарите по правило трябва да прибягват до хирургическа интервенция.

Видове операции:

• Артродеза. Лекарят запазва остатъците от хрущяла и създава "затваряне" на ставата чрез изкуствени средства, с други думи - обездвижването му се извършва.
• Ендопротетика. Лекарят успява да запази напълно ставата.
• Ендопротезиране. Лекарят напълно замества ставата с протеза. Тази операция се счита за най-прогресивна и се извършва само на 3-4 етапа на заболяването. В резултат на това, повърхностите на ставите се заместват с протези от метал, керамика или пластмаса.

Както показва практиката, животът на тези протези може да бъде около 20 или дори 25 години.

Малко след операцията в движението на ставите се възстановява напълно.

Терапевтично физическо обучение

Задачата на тренировъчната терапия е възстановяване на загубения мускулен тонус и увеличаване на обема на движенията в глезена.

Освен това, гимнастиката подобрява метаболизма в организма и дори повишава имунната система.

В самото начало на упражнението натоварването на глезена, разбира се, е минимално.

Всички упражнения от пациентите се извършват първо изключително в прегъната позиция:

• Легнете на гърба си и разтегнете краката си. Бавно включете себе си и след това от краката си. Това упражнение трябва да се извършва в абсолютно спокойно състояние и с лека амплитуда на движенията.
• В склонната позиция завъртете стъпалата последователно - един път, а след това и другия.
• Седни на ниския стол. Спрете напълно налягането до пода. Извършете действие, подобно на ходене, повдигане и леко спускане надолу на чорапите и токчета.

Смята се, че комплексът от тези упражнения, разработени от експертите LFK, може да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане няколко пъти на ден.

масаж

Когато масажа се масажира специалист е не само засегнатата става артроза, но и всички околното пространство (бедро, стъпалата и краката), като укрепването на мускулите на крака и подбедрицата ви позволява да повдигнете ставните връзки на глезенната става на пациента.

Като правило, масажът се извършва във възходяща посока.

Започва с пръстите на крака, след това се придвижва към самия крак, после към глезена, след това към шията и бедрото.

За всяка такава масажна сесия трябва да се дадат около 15-20 минути.

Препоръчва се да се провеждат три двуседмични курса (пробивът между курсовете трябва да бъде 2 седмици).

Видео: самочувствие на глезена

Предпазни мерки ↑

Предотвратяването на такова заболяване като артроза на глезена е елементарно, затова всеки може да ви предпази от развитието на този анилус:

• трябва да се придържа към правилното хранене;
• избягвайте наранявания;
• лекувайте всички възпалителни заболявания своевременно.

Никога не се карайте на крайни мерки, редовно се грижете за вашите стави и винаги сте здрави!

Харесва ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или следвайте актуализациите на VKontakte, Съученици, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата ви социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря ви!

Защо се развива деформация на артрозата на глезена, лечение на 1, 2, 3 градуса заболяване

Съвместно заболяване са разнообразни, има десетки видове артрит, инфекциозен артропатия, артрози. Последно болест все засяга не само възрастните, но и млади хора, и е локализиран предимно в ставите на краката, тъй като те са обект на най-високите натоварвания. А глезена не е изключение.

Какво представлява гръдната артроза деформанс?

При повечето ревматологични заболявания крайното увреждане на ставите се проявява еднакво - деформации, анкилози, ограничаване или загуба на мобилност.

Но механизмът на изтичане на артроза, за разлика от артрита - не е възпалителен процес, а разрушителен. Това е, придружени от унищожаване на хрущяла, който облицовка на повърхността на костите, а не на увреждане на ставата от клетките на имунитет. Тя се нарича деформиране, когато процесът е хроничен, прогресивен, а рискът от излагане на кости и деформации е висок. Друго име за болестта е остеоартрит. Ако има възпаление в същото време, тогава става въпрос за артросоартрит.

В глезенната става артрозата често се среща, тъй като тази зона претърпява големи натоварвания по време на живота на човек и е склонна към нараняване.

Причини и патогенеза

Днес ревматолозите са идентифицирали няколко основни фактора, които засягат развитието на артроза, включително деформиране:

• прекомерно натоварване на ставата и в резултат на неговата абразия, която е особено важна за спортистите и хората, занимаващи се с ръчен труд;
• наранявания, включително незначителни (натъртвания, изкривявания);
• свързано с възрастта разминаване;
• наследствени аномалии и деформации на ставата.

Остеоартрит в глезена може да бъде последица от възпаление в ставата с псориатичен, ревматоиден, подагрен артрит, болест на Бечетор.

Моля, обърнете внимание! Дегенерация на лигавицата на хрущял също да допринесе за постоянен стрес и безпокойство - в този случай има отрицателно въздействие върху ставите имат надбъбречните хормони са освободени в кръвта по време на стрес.

Други причини включват захарен диабет и други ендокринни и метаболитни проблеми, хормонални промени (например менопауза при жените).

Влияние и нарушение на периферната циркулация - разширени вени, тромбофлебит, слабост на съдовите стени. При такива проблеми кръвта не достига напълно в ставата, така че хрущялът не получава достатъчно хранене и в крайна сметка е дистрофен (защото няма собствени съдове). Ето защо в клиничната практика случаите на комбинация от варикозни вени и артроза не са необичайни.

Механизмът на развитие на остеоартрит е както следва:

• Под влияние на различни причини, хрущялът носи, изтънява, губи своята еластичност и еластичност и в нея се появяват "дупки".
• Повърхността на костта, която не е защитена от хрущял, започва да се променя - причинява ерозия, остеофити (покълване).
• В по-късните етапи напълно изкълчените кости се деформират значително и дори се сливат. Лицето става невалидно.

Сортове и код за МКБ-10

Чрез локализация, деформирането на артрозата може да бъде глезен, коляно, рамо, бедрена кост и др. От тежестта на симптомите остри и хронични.

Има и други разновидности на остеоартрит:

Момчета! 1 юли, заедно със съпруга си, ръководим онлайн клуб на автори на съмишленици за здраве, фитнес и дълголетие.

• Посттравматични - възникват поради наранявания на ставите.
• Първична полиотеартроза (или болест на Калген) - се развива поради отслабване на мускулите и лигаментите, което по-често се дължи на хормоналните промени в жените в менопаузата.
• Артросоартрит - комбинира възпаление на ставата и разрушаване на хрущяла.
• Uncovertebral - се свързва с естествените процеси на стареене на организма.

Международната класификация на болестите кодове се отнасят към категорията на остеоартрит от M15 до M19. Глезена се намери в група "Други артроза" под M19.0 кодове (първични) M19.1 (травматично) M19.2 (вторичен) M19.8 (различни непосредствена) и M19.9 (неопределени).

Симптоми и етапи на заболяването

В хода на остеоартрит на глезена и други стави се разграничават три етапа. На всяка от тях има определена симптоматика.

Знаци на етап I:

• Бързо уморен контузен крайник (в този случай крака, глезени, телета).
• При дълъг товар и в самото начало на движението има лека болка, която отсъства в покой.
• Има малка криза, когато се огъва и разклаща глезена.
• На рентгеновите лъчи има забележимо стесняване на връзката между ставите поради хондролизис (разрушаване на хрущялите) или отсъствие.

Прояви на II етап:

• Болезнените усещания стават по-силни и изчезват само при продължителна почивка.
• Движението в ставата е ограничено.
• Мускулите около глезена са отслабени (хипотрофия).
• Ставата започва да се деформира, като на рентгеновия лъч пролуката се стеснява 2-3 пъти от нормата; в областите на ставата се образуват малки остеофити с най-малко натоварване.
• Крисът е ясно чуваем дори и за другите.

Симптоми на етап III:

• Мобилността е силно ограничена, глезена не се огъва, човек е в състояние да изпълнява само люлеещо движение с крака си.
• Болката остава и в неподвижно състояние.
• Съвместната връзка е нестабилна, рогенгрограмата показва силна деформация и пълно снижаване на пролуката между костите.

Как се проявява пост-травматичната деформация на артрозата?

Остеоартритът често е резултат от нараняване на глезена. И хрущялът се унищожава постепенно и човекът живее дълго време след натъртване, фрактура или разместване (до няколко години), без да знае за развитието на артроза. Поражението, от една страна, например, артрозата само десната глезенна става без оплаквания на втория крак често е просто пост-травматична.

Поради изместването, влошаването на кръвоснабдяването, хрущялът се намалява и в определен момент започва да се усеща криза и незначителна болка при ходене и бягане. Това е моментът, в който трябва да отидете на лекар и да разберете причината за симптомите. По-късно посттравматичният остеоартрит се усеща от силна болка, ограничаване на мобилността, очевидна криза.

диагностика

За да направи диагноза, лекарят не може да направи без общ и биохимичен анализ на кръвта и урината и като взема рентгенови лъчи в различни проекции.

• артроскопия;
• MRT - е показан за лезии на сухожилия, сухожилия и мускули;
• компютърна томография - ясно показва състоянието на костите;
• остеосцинтиграфия и артросконография.

Моля, обърнете внимание! В ранен стадий, когато радиографията не може да покаже състоянието на ставите, информативната артроскопия е минимално инвазивно изследване чрез поставяне на микрокампери в ставата. С негова помощ можете ясно да видите състоянието на хрущяла.

Отокът на ставата с остеоартрит не е толкова силен, колкото при артрит, поради натрупването на синовиална течност. Тя може да се увеличи при силни или продължителни натоварвания.

Лечение на деформация на артрозата на глезена 1, 2 градуса

Ранните стадии на артрозата са най-доброто време за лечение, тъй като тук може да се направи гимнастика, физиотерапия и медицина.

препарати

Остеоартрозата на 1-2 градуса може да бъде лекувана от следните лекарства.

Миоциркулаторни и вазодилатационни препарати: Трентал, Никотинова киселина, Фосфоден, Ангиотрофин, Ингран. Тази група лекарства възстановява движението на кръвта в тъканите, като подобрява притока на кръв. Нормализирането на обмяната на веществата около ставата с тежък курс на артроза се насърчава от Solcoseryl.

Хондропротектори - препарати на основата на глюкозамин и хондроитин сулфат. Подхранете и възстановете хрущялната тъкан. За ефективност се изисква продължителна употреба от 3-4 месеца или повече.

Важно! Хондропротекторите имат свойството да сгъстяват кръвта. Лекарят трябва да вземе това предвид, когато се предписва на пациенти с тенденция към тромбоза.

Противовъзпалителни и аналгетични средства - пиразолоновите лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, фенилбутазон, диклофенак, кетопрофен, индометацин: мехлеми, таблетки, интрамускулни инжекции), и по-тежки случаи, кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон: капсули, таблетки, разтвори за инжектиране в ставите).

Също така има основни антиартротични лекарства, които подобряват метаболизма в засегнатия хрущял. Примери за средства: хлорокин, румалон, мукартин. Независимо от сцената, лекарят може да предпише и десенсибилизатори (амидопирин, димедрол, супрастин).

физиотерапия

Процедурите за физиотерапевтично лечение перфектно допълват медицинската терапия на остеоартрита. Те стимулират кръвообращението, подобряват трофизма на тъканите, намаляват дистрофичния процес.

На първия етап при липса на синовит е допустимо:

• калолечение,
• induktometriya,
• ултразвукова терапия,
• терапевтични бани - радон, терпентин, хлорид-натрий.

Към бележката! Аналгетичният ефект се упражнява чрез ултравиолетово облъчване, ултразвук, лечение с токове (синусоидална и диадинамична).

При остър курс се предписва само електрофореза (със синовит с папаверин и хидрокортизон, без него с Analgin, литий, цинк) и фонофореза.

Гимнастика и масаж

Тези методи са важен компонент в терапията на деформиране на остеоартрита. LFK в 1-2 етапа заедно с лекарства и физиотерапия може да спре унищожаването на хрущяла и да предотврати загубата на ставата. Когато остър ход на синовита (възпаление на синовиалната мембрана), масаж и терапевтична гимнастика са противопоказни.

Предлагаме ви да видите набор от упражнения за възстановяване на глезена.

Лечение с народни средства

Рецепти за алтернативна медицина за деформиране на остеоартрит са предимно местни средства за намаляване на синдрома на болката. Сред тях са марлеви превръзки с трофеева маз, лосиони с медицинска жлъчка, камфор или алкохол, тинктура от дъбова кора.

Използват се и компреси с оцет, терпентин, бисфофит, димексид. За да се намали болката, триене с алкохолни тинктури със златиста мустачка, ревера и Ledum може да се разтрива.

Как да се лекува остеоартрит на глезена трета степен

На този етап главните асистенти са болкоуспокояващи, противовъзпалителни със синовит и хирургично лечение.

Медицинска терапия

Ако възникне възпаление, продължават да се приемат нестероидни и други противовъзпалителни средства. Не правете без силни аналгетици, защото 3-4 градуса артроза е свързана със силна болка. За тази цел най-често се прилагат:

• Новочейн блокади;
• интраартикуларни инжекции на глюкокортикостероиди (Flosteron и други).

Моля, обърнете внимание! При синдрома на силна болка се препоръчва да се разхождате с помощта на бастун или патерици, за да освободите товара от засегнатата става.

Хондропротекторите и другите средства за възстановяване на хрущяла на тези етапи са вече безсилни.

Оперативно лечение

При 3 стадия на остеоартрит може да се извърши артропластика, остеотомия, артродеза, маргинална костна резекция или пълна артропластика на глезенната става. Видът на хирургичното лечение се определя индивидуално, в зависимост от характеристиките на увреждането на ставите.

перспектива

Както всяка болест, остеоартритът не може да бъде започнат. С ранното лечение прогнозата е благоприятна - разрушителните процеси могат да бъдат спрени, като по този начин се запази съвместната и двигателната активност.

На етап 3-4 проблемът на ревматолога е много сложен и операцията не може да бъде избегната, в противен случай развитието на болестта ще доведе до деформация и сливане на костите поради пълното унищожаване на хрущяла.

Полезно видео

Лекарите говорят за остеоартрит в програмата "Живот здраво!".

Деформиращият тип артроза е хроничен деструктивен процес в ставата, склонен към прогресия. За да избегнете операция и инвалидност, започването на лечение е много важно в 1-2 етапа. На тези етапи на развитие на болестта има реална възможност да се направи с медикаменти, физиотерапия и физиотерапия.