Кой лекар третира артрита и артрозата?

Имате ставно заболяване, подуване или трудно да го преместите. Какво трябва да направя? На кой лекар може да се реши този проблем? В нашето тяло всичко действа, работи и следователно излиза. Здравите клетки се самозатварят, но ако това не се случи - трябва да потърсим причината и лечението.

В малките градове или села, преди всичко те отиват при терапевта, ако детето има проблеми с педиатър и той вече определя кой специалист от тесен профил трябва да насочва.

Ако сте били диагностицирани с артрит, не бъркайте с артрозата. Сега ще разберем как се различават тези заболявания.

Каква е разликата между болестите?

Първата разлика в етиологията:

• артрит може да възникне поради увреждане или инфекция, неизправност в метаболитната система, се характеризира с възпалителен процес.
• артроза - има хроничен характер, при което ставите са износени и деформирани.

Симптоматологията на заболяванията също е различна - това е вторият знак:

• артрит - може да се появи в латентна (хронична) форма или да се почувства веднага (остра форма). Изразява се от болка, треска, подуване, цвета на кожата се променя.
• артроза не непременно придружени от болезнени симптоми. Понякога болката се случва след дълъг период на почивка, но отива след развоя, има криза или щракване по време на движение.

Третият е естеството на увреждането на организма:

• при артрит цялото тяло е болно. Възпалителният процес засяга работата на вътрешните органи: сърцето, черния дроб, бъбреците.
• артроза - засяга само ставата.

Четвъртото е как са повредени ставите:

• "Боли се" артрит може ли някаква връзка.
• артроза обича да учудва съединителната тъкан, която е най-силно заредена. Това са коляното, глезена, тазобедрената става, също и ставата на големия пръст.

Въз основа на това, което е диагностицирано

Често кръвно изследване е кръв от пръста. Ако артрозата обикновено не променя състава на кръвта, артритът увеличава броя на белите кръвни клетки и еритроцитите.

Ревматични тестове и биохимичен анализ се извършват - те се вземат от вена до празен стомах. Остеоартритът не променя структурата на кръвта, с артрит - маркерите на възпалението се увеличават. Ревматоидният артрит се проявява чрез появата на ревматоиден фактор в кръвта и при подагра - увеличена пикочна киселина.

Рентгенов - показва на какъв етап заболяването, ако има промяна в структурата на костната артроза. MRI и CT също могат да бъдат предписани.

Кой лекар третира артрита и артрозата?

Както вече споменахме, първо посещаваме лекаря на терапевта. Той ще инспектира и ревматолог, той изследва, диагностицира и планира лечението.

Ако диагностицираният лекар - артроза: той провежда допълнителни тестове за установяване на стадия на заболяването. Лечението се извършва само с лекарствени препарати, инжекции, мехлеми. Преди всичко, лекарят съветва да намали натоварването и да вземе хондропротектори. За подобряване на кръвоснабдяването се препоръчва набор от упражнения.

Лечението трябва да бъде изчерпателно, така че могат да участват следните лекари с тясна специализация: физиотерапевт, масажист, физиотерапевт, хирург.

synosteology - Доктор, който работи със съвместни проблеми. Но тези специалисти са много рядкост, само в големите клиники и е трудно да се стигне до тях.

Ако болестта прогресира и преминава в труден стадий, тя е ангажирана Ортопедичен хирург. Той може да изпълнява, в зависимост от необходимостта от лечение, два вида операции: консервиране на органи и ендопротези.

Кой лекар ще лекува артрит зависи от причината за началото.

• В случай на травма, която е предизвикала, травматолог ще трябва да бъде посетен за развитие.
• Ревматоиди - специалисти по имунни заболявания.
• Нарушението на метаболизма (подагра) е диетолог, ендокринолог, ревматолог.
• Ако пациентът е лице на челюстно лице: зъболекар, ENT.
• Когато сте гнойни - имате нужда от намесата на лекаря на хирург, за операцията.

Лечението трябва да започне незабавно, тъй като се чувстват неудобни. Само толкова скоро ще почувствате облекчение и болестта ще донесе минимална вреда на тялото.

Лекарят прави лечението в зависимост от причината за артрита, но има стандартна схема:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Първо, се прави курс инжекции интрамускулни, интравенозни или интраартикуларни инжекции, за лечение в бъдеще можете да използвате мехлеми.
2. Ако има мускулни спазми - спазмолитични.
3. Антидепресанти.
4. Упойващо вещество.
5. Гастропротектори за защита на стомаха.
6. Предписан е витаминозен комплекс.
7. Хондропротектори - подобряват качеството на хрущялната тъкан.
8. Терапевтична диета.
9. Fizeoterapiya.
10. Масаж, акупунктура.

Тази схема на лечение се допълва в зависимост от хода на заболяването. Процесът на възстановяване е дълъг и отнема време, рехабилитацията ще изисква и много работа от ваша страна.

Кой лекар третира артрита и артрозата?

При допускането на лекарите често се диагностицират ставни заболявания. Артритът и артрозата причиняват болка в крайниците и ограничаване на движенията, с хроничен ход може да доведе до увреждане. Навременното привличане на медицински грижи предотвратява образуването на необратими промени в мускулно-скелетната система. За да преминете през диагнозата и да започнете терапията, трябва да знаете кой лекар третира артрит и артроза.

Съдържание на статията

Каква е разликата между артрита и артрозата?

Артритът и артрозата са заболявания, които се появяват при поражение на големи и малки стави. Те се различават помежду си поради външния вид, естеството на течението, прогнозата, терапевтичната тактика. Правилната диагноза може да бъде направена от специалист след преглед и допълнително изследване на пациента.

артрит

Възпалението на ставата обикновено се нарича артрит. Патологичният процес обикновено включва не само артикулацията, но и заобикалящите меки тъкани (лигаменти, сухожилия на мускулите, кожа). Болестта се проявява на всяка възраст, може да се развие при деца и възрастни хора. Обикновено артритът се диагностицира при млади пациенти на възраст 18-40 години.

• посттравматичен - възниква след травма на крайника;
• инфекциозни - се развиват поради внасянето на патогенни бактерии от раната или вътрешните органи;
• със системни заболявания - се появява на фона на автоимунно увреждане на съединителната тъкан.

Важно! Течащите форми на артрит могат да се трансформират в артроза и да доведат до постоянно ограничаване на движенията в ставата.

Системните заболявания представляват голяма група от артрити, които се характеризират с хроничен повтарящ се курс, изискват дългосрочно лечение, често водят до инвалидност. Автоимунното увреждане на ставите включва:

• ревматоиден артрит;
• реактивен артрит;
• псориатичен артрит;
• Болест на Sjogren;
• Болест на Бехтерев;
• системен лупус еритематозус;
• ревматоиден артрит.

Артритът се характеризира с възпалителна реакция на ставите и околните меки тъкани:

• оток в артикулацията;
• зачервяване на кожата над ставата;
• увеличаване на местната температура;
• натрупване на възпалителен ексудат в общата кухина;
• болка през нощта, когато се движи;
• скованост на движенията сутрин.

По-често диагностицират артрит на пръстите и краката, артрит на колянната става, поражение на гръбначния стълб и тазовите кости. Системните заболявания се характеризират не само от двигателната система, но и от висцералните органи (бъбреците, сърцето, черния дроб) и от зрителния орган.

артроза

Дегенеративно-дистрофичното увреждане на ставите се нарича артроза. Болестта възниква поради нарушаването на метаболитните процеси в организма. Артрозата е по-честа при възрастните, което се свързва със застаряването на тъканите и органите. През последните десетилетия лекарите отбелязват, че свързаните с възрастта промени в организма започват при млади хора под 40 години - болестта е "по-млада" поради недохранване и начин на живот. При артроза синтеза на синовиалната течност се нарушава, хрущялът и другите компоненти на ставата се влошават. Това води до разрушаване на хрущялния слой, ставните повърхности на костите и нарушаването на движенията в засегнатата става.

Клинични признаци на заболяването:

• криза при шофиране;
• скованост на движенията през деня;
• болка по време на тренировка, след кратка почивка, дискомфорт преминава;
• в тежки случаи деформация на ставата и липса на движение.

Интересно! Според статистиката, в 80% от случаите, артрозата се диагностицира в пълни хора, което води до заседнал начин на живот. Здравословно хранене и редовно упражнение - ефективно предотвратява развитието на болестта.

При артроза по-често засягат големи стави - коляното, лакътя, тазобедрените стави.

Кой лекар третира артрита и артрозата?

Първичното лечение на пациентите с лекаря в повечето случаи е свързано с интензивна болка или дискомфорт по време на движение. За да се консултирате с лекар, трябва да се регистрирате незабавно след появата на симптомите на тревожност. Ако заболяването е възникнало за първи път, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващ лекар - окръжен терапевт. Специалистът ще събира жалби по време на приема, ще разбере историята на заболяването, ще изследва ставите и ще предпише допълнителни диагностични методи. След прегледа терапевтът определя предварителната диагноза и при необходимост дава препоръки за това кой лекар да приложи на следващия етап. Лекарят предписва сезиране на тесен специалист - ревматолог или специалист по ортопедична травма, в зависимост от конкретната болест.

ревматолог

Ако имате артроза и артрит за първи път, какъв лекар е необходим? Консервативната терапия на патологията на ставите се извършва от ревматолог. Това е тесен медицински специалист, който приема частни клиники в големи градски болници, регионални медицински центрове. В някои районни клиники лекарят съветва в определени дни. При приемането на ревматолога е необходимо да има насока на лекуващия лекар, амбулаторна карта, резултатите от лабораторните анализи и изследванията на инструментите (при предварителна диагностика).

Лекарят провежда интервю за пациента относно оплакванията по време на лечението. Разберете историята на заболяването: когато се появиха първите симптоми, с какво пациентът свързва болестта, как се е развила патологията, как се лекува. След изследването специалистът извършва преглед на засегнатите и здрави стави, определя степента на мобилност на ставите, оценява синдрома на болката в покой и по време на движение. Той слуша звуците на сърцето и диша, изследва стомаха, оценява състоянието на лигавиците на устата и фаринкса.

След изследването ревматологът определя списъка с необходимите диагностични тестове:

• общ клиничен анализ на кръвта;
• общ клиничен анализ на урината;
• биохимия на кръвта;
• определяне на сиалово киселини, серомокоид, С-реактивен протеин (маркери на възпалението) в кръвта;
• Рентгенов рентгенов анализ на илюзорните сакове, четки, крака;
• Ултразвук на големи стави;
• компютърно и магнитно резонансно изображение.

Въз основа на изследването специалистът определя окончателната диагноза на заболяването или назначава допълнителни диагностични методи. След диагностицирането, ревматолог подготвя курс на адекватна терапия на амбулаторно ниво или дава указания за хоспитализация в профила болница.

и травматология

Ако сте пренебрегнали артрозата или артрита, какъв лекар трябва да се регистрирате за консултация? Травматолог-ортопед се занимава с хирургично лечение на заболявания и осигурява ортопедична помощ при персистиращо нарушение на функцията на ставите. Оперативна намеса е показан при пациенти с гнойни инфекциозен артрит, артроза 3 градуса, необратимо анатомични и функционални промени в ставите в системни заболявания (ревматоиден и псориатичен артрит). Ортопедичната помощ се състои в избора на специални обувки и устройства за улесняване на движението, предотвратява прогресията на патологията, елиминира дискомфорта.

Моля, обърнете внимание! Ортопедичните устройства са необходими за разтоварване на ставата на пациента, насърчават ефективната рехабилитация след наранявания и хирургични интервенции. Спазването на препоръките на лекаря дава шанс за възстановяване.

Ако се обърнете към травматолог-ортопед, трябва да сте готови да минете през необходимия списък с прегледи и дългосрочен курс на рехабилитационна терапия. На рецепцията лекарят разглежда медицинския протокол на пациента, запознава се с резултатите от лечението и лечението. Събира жалбите на пациента, изследва засегнатото съединение, оценява степента на подвижност в ставата. Ако е необходимо, специалистът назначава допълнителни диагностични методи. Определя терапевтичната тактика, дава указания за консултиране с други специалисти, подготвя пациента за операцията.

Лечебна тактика

Лечението на ставни заболявания включва консервативна терапия, хирургия, ортопедични грижи.

Консервативната терапия включва:

• антибиотици за унищожаване на патогенни бактерии;
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за намаляване на възпалението и елиминиране на болковия синдром;
• хондропротектори с цел нормализиране на метаболизма при артикулация и възстановяване на хрущялна тъкан;
• Глюкокортикоиди за предотвратяване на възпаление и образуване на ексудат в ставната кухина;
• имуносупресори в автоимунната патология за защита на ставите от увреждащия ефект на имунитета.

Ортопедичната помощ се състои в носене на ортопедични обувки, стелки, подложки за коляното, ортези.

Оперативната терапия се осъществява по два начина:

• операции за спестяване на органи, насочени към възстановяване на загубената ставна функция с максимално запазване на собствените им тъкани (артродеза, артротомия, ставна резекция);
• протезата на ставите се предписва с тежка степен на разрушаване на ставата, се състои в заместване на ставата с ендопротеза от изкуствени материали.

След операция се провежда дълъг рехабилитационен курс, който помага за възстановяване на мобилността в ставата, нормализира местното кръвообращение и метаболизъм.

Ако се появят ставни заболявания, е необходимо не само да се знае кой лекар да се кандидатства, но и навреме да се назначи за консултация със специалист. Ранната диагноза и терапията намаляват риска от усложнения, прогресията на заболяването, появата на постоянни необратими промени, водещи до увреждане.

Какъв лекар предписва лечение за артрит?

Артритът и артрозата са възпалителни заболявания, засягащи ставите. На пръв поглед може да изглежда, че те са много сходни - и в двата случая, на засегнатите тъкани на ставите, има болка, неприятно криза скованост. Въпреки съгласието на имената и сходството на симптомите, това са различни заболявания, които изискват различен подход към лечението.

Диагностика на заболяванията

Когато се появят първите признаци на заболяването, незабавно трябва да се свържете с специалист, който може правилно да диагностицира и предпише терапия. Първо трябва да решите кой лекар да се отнася към артрита и към кого да отиде, за да ви помогне. Ако изпитвате този проблем за първи път, трябва да се свържете с вашия терапевт. Специалистът ще назначи подробен медицински преглед и провеждане на тестове, резултатите от които ще изпратят по-тесен профил до лекаря.

Диференциалната диагноза включва:

• биохимичен кръвен тест;
• Рентгенови лъчи на ставите и сакроилиачните стави;
• АОК;
• анализи на ревматични тестове;
• MRI и CT;

В зависимост от симптомите и резултатите от диагнозата, пациентът се отнася до ревматолог, диетолог, ортопед, хирург, травматолог или доктор - артролог.

ВАЖНО! Преди да започнете лечението, е необходимо да разберете причината за заболяването и да разграничите артрита от други заболявания.

Как да разграничим артрозата от ставния артрит

Артрозата е свързана с възрастта болест, изразена в деформацията на ставите. Болестта засяга само ставната мембрана, останалата част от тялото не страда от това заболяване. Най-често при артроза се засягат ставите на ставите и коляното, както и ставите на палеца на краката. Болките не са силни и се проявяват след упражнение или движение. Ето защо пациентите не бързат с лекаря и започват да се самоомират. Много често заболяването е пренебрегван артрит.

ВНИМАНИЕ! Самолечението може допълнително да влоши заболяването.

Артритът е възпалително заболяване, при което не само ставите са засегнати, но и цялото тяло като цяло. Бъбреците, сърцето, черният дроб най-често страдат. Болестта може да започне да се проявява в доста млада възраст - след 30 години. Възпалението се изразява в подуване на ставите, зачервяване и силна болка, които са по-лоши през нощта. Този възпалителен процес се обяснява с наличието на инфекция или с неизправност на имунната система, която насочва всички сили към своя организъм.

често се прави разлика между разновидности на артрит: ревматоиден артрит на долните крайници, по-специално, артрит на коляното и стъпалото, както и артрит на пръстите. Артритът и артрозата могат да бъдат разграничени от лекар, който лекува тези заболявания.

ВАЖНО! При неправилно лечение на артрита на долните крайници могат да се появят усложнения под формата на гонартроза или коксартроза.

Причини за болестта

Болестта може да се развие много бавно (хронична форма) или бързо и неочаквано (остра фаза). Причината може да бъде всеки патологичен процес в тялото ни. Ето защо е много важно да потърсите помощ от специалист и да разберете кой лекар е лекувал болестта.

Медицински изследвания разграничават няколко основни причини за артрит:

• инфекциозни заболявания;
• хипотермия;
• наранявания на крайниците;
• специфични лезии на ставната тъкан;
• подагра;
• нарушение на имунната система;
• наследственост.

лечение

Основната терапия е насочена към премахване на синдрома на болката, възпаление, възстановяване на двигателната функция, както и разкриване на причината за заболяването. Често след лечението на основното заболяване възниква ремисия и пълно възстановяване.

Класическата схема на лечение на артрит от всяка етиология включва:

1. Лечебна терапия.
2. Упражняваща терапия.
3. Диета.
4. Ортопедични средства.
5. Физиотерапия.
6. Допускане на витаминни комплекси.

ВАЖНО! Позволено лечение на народни средства, но само в периода на спокойствие на болестта.

Медицинска терапия

При лечението на артрит се използват нестероидни лекарства, антибиотици, хондропротектори. Противовъзпалителните лекарства облекчават възпалението, намаляват отока и болката. При необходимост се извършва пунктирането на възпалената област и в ставната кухина се инжектират антибиотици и стероидни хормони (Dexamethasone, Kenalog). Заразената хрущялна тъкан се възстановява с помощта на хондропротектори. Артритът на краката и пръстите е успешно лекуван с мазила, гелове, кремове с противовъзпалителен и охлаждащ ефект.

В напреднали случаи е възможна хирургическа интервенция с подмяна на болна връзка от изкуствени материали. Така че, при артрит на колянната става, възстановяването или реконструктивната хирургия ще помогне за възстановяване на ставата и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

ВАЖНО! По време на лечението е най-необходимо да се намали тежестта върху ставите на пациента: продължително ходене, тежестите за повдигане са изключени.

Упражняваща терапия и физиотерапия

Медицинското лечение трябва да се извършва във връзка с физиотерапия и тренировъчна терапия.

Физиотерапевтичните процедури включват:

• diadynamics;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• обработка с кал и парафин.

ВАЖНО! Всички дейности се извършват в процеса на опрощаване. Когато артритът спира упражненията, той е само в склонна позиция.

Ортопедични средства

Лечението на артрита на колянната става и спирането никога не преминава без спомагателни ортопедични адаптации и обувки. Нормалната тръстика, коляното, стегнато превръзка ще помогне да се намали натоварването на възпаления и да се намали болката.

Специалните обувки, поглъщащи енергията, трябва да бъдат на твърда или изпъкнала подметка.

диета

Важен аспект от лечението на артрит е правилното хранене. Диетологът ще ви помогне да направите правилния ежедневен хранителен режим, който ще включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, варени във водата, както и храни, богати на калций. По-добре е да се откаже от консумацията на мастни, солени храни, месо и субпродукти.

Народни средства за защита

Традиционните методи позволяват използването на традиционни методи за лечение. В дома можете да прилагате приложения за затопляне, вани с разтвор на йодирана сол, поглъщане на билки.

ВАЖНО! В острата фаза на заболяването, топла компреси са строго противопоказани.

Провеждането на цялостен преглед, установяването на правилната диагноза, ще помогне да се определи кой лекар третира артрит и артроза, за да започне лечението възможно най-скоро и да изключи хирургическата намеса.

Кой лекар третира артрит и ставни артрози?

Заболявания на ставите на краката, като артрит и артроза, влияят отрицателно върху качеството на живот на хората, което води до ограничаване на движението и трудова дейност. При ходене на крака, в ставите, при които се развива възпалителен или дистрофичен процес, постоянно се напомня болка.

Ако е необходимо да се диагностицира и формулира режим на лечение, пациентът мисли за необходимостта от назначаване на специалист. За да получите квалифицирана помощ, пациентът трябва да има представа кой лекар се отнася към артрита и артрозата на ставите.

Причини да потърсите медицинска помощ

Артритът се определя като възпалителен процес в артикулацията (склонни да се разпространява в сухожилията и мускулите) и в повечето случаи е от инфекциозен характер. Инфекцията може да проникне в ставата чрез увреждане на кожата или да действа с притока на кръв от други органи. Понякога артритът има автоимунни причини или се проявява след травматично нараняване.

Болестта се проявява най-често при хора на средна възраст, чиято професия е свързана с трайни на краката, но може да се появи и при деца (особено физически активни) и възрастни хора. Най-често артритът засяга колянните и тазобедрените стави, както и пръстите на краката.

При хора с артрит с автоимунна природа, възпалението често засяга не само ставите на крайниците, но и органи, поддържащи живота, като сърцето и бъбреците. Причината за детския артрит е най-често наранявания на краката. Ако възпалението се пренебрегне, то може да се развие в артроза (дегенеративен процес в ставата).

Остеоартрит - главно свързани с възрастта заболявания, където хрущялни дегенеративни промени се появяват съвместен междинен слой. Причини за това са комплексни и обикновено включват комбинация от неправилно хранене (злоупотреба с кисели краставички, пушено в комбинация с дефицит на минерали), възрастта влошаване на обмяната на веществата и редовно продължително натоварване на ставите. Артрозата обикновено засяга ставите на големи кости - коляното и тазобедрената става.

Рискови фактори за развитието на артрит и артроза могат да бъдат взети под внимание:

• Възраст след 30 години;
• Прекомерна пълнота;
• Спортни класи, които предразполагат към наранявания и микротрамус на ставите на краката;
• Неуморени мускули на крака;
• Жените са склонни към ставни заболявания повече от мъжете.

Симптомите, които изискват незабавен медицински съвет, включват: - намалена подвижност на ставата, силна болка, криза, подуване, повишена местна температура.

Кой лекар трябва първо да се свърже с мен

Когато смущаващи симптоми на пациента повдига въпроса - какво лекар лекува артрит и артрит на ставите. Мускулно-скелетната система е отговорност на лекарите множество профили, и неговите усложнения, понякога патология -infektsy други генитални и пикочните пътища (в случая на тазобедрената става), или масивни гнойни рани.

Ако пациентът е наясно с наличието (или висока степен на вероятност) с такава патология, или ако той не е в състояние да се среща с arthrology (лекар, който специализира в лечението на засегнатите стави), първият лекар, на които той трябва да посетите, ще бъде основният грижи лекар. Той ще насочи пациента към определен набор от тестове и инструментални изследвания, както и консултации на експерти, при заболявания на опорно-двигателния апарат - ревматологията и ортопедията.

терапевт

Окръжният терапевт присъства в персонала на всички поликлиники, включително диспансерите на малки населени места. Селскостопанските терапевти често лекуват наранявания на коляното, глезена и други стави, а също така работят по разговор с пациенти, които нямат възможност да посещават поликлиника.

В консултацията, лекарят прави медицинска история, пита за жалби, минали заболявания от всякакъв вид на пациента, изследва засегнатата става, пише сезиране на преминаване на серия от изследвания (ядрено-магнитен резонанс, рентгенови, биохимия на кръвта, включително анализ на маркери за възпаление). Въз основа на тези данни са предварителни диагноза постановка и за по-нататъшни работни зони са написани на специалистите в нишата - ревматолог или педикюрист.

ревматолог

Специализация на този лекар са ставно възпаление като автоимунен характер (най-често - ревматоиден артрит) и свързани с патологии като нодоза и системен лупус еритематозус. Селските общности да се консултират с ревматолог трябва да отиде в клиника близкия град, а в големите градове работят дори ревматологични болници.

Ако се появи референт на ревматолог от терапевта, тогава трябва да се направи консултация с медицинска карта със записите на областния лекар и данните от всички диагностични дейности. След прегледа лекарят може да предпише указания за по-специфични изследвания. След като диагнозата е напълно уточнена, се разработва индивидуален курс на медицинска терапия и физиотерапевтични мерки или, ако има индикации, се препраща към болница.

Консултирането с ревматолог е необходимо за подуване и зачервяване на ставата на ставата, съчетано с повишаване на телесната температура и други трескави симптоми.

ортопед

Този лекар ръководи лечението на артроза на ставите на крака, коляното, рамото и други стави. Много ортопедисти също имат квалификация в областта на травматологията. Лекарят работи включително дегенеративни промени на хрущял, които са разработени на базата на недостатъчно третирани или пренебрегвани артрит и остеоартрит (разпространението на съвместна на костта).

След получаване на резултатите от диагнозата, той прави селекция от ортопедични устройства и предписва курс на лечение с лекарства, а ако е неефективен или недостатъчен, се извършва операция.

synosteology

Това е името на лекар, чиято специализация е в лечението на ставни заболявания. Неговата компетентност включва всички обичайни патолози на ставите - автоимунни, възраст, инфекциозни, метаболитни. Ако се нуждаете от операция, артрологът ще работи заедно с пациента заедно с хирурга.

В държавните медицински центрове на Русия артролозите се намират само в големите градове. В повечето случаи те се приемат в търговските клиники. След проверката и изучаването на историята в посока на един лекар предписва биохимичните показатели на кръвта, изследване на урината, както и на редица подходящи случаи, специфични инструментални изследвания (диагностични дейности могат да отидат до най-близкия свободен клиниката). Въз основа на тези данни се обстановка диагноза (артроза или артрит) и схеми за обучение.

За да се изясни, до каква лекар за лечение на артроза и артрит, базиран на ситуация на пациента и наличието на консултации с различни специалисти в клиниките на тяхното село, ще трябва да се подложи на серия от диагностични процедури, въз основа на който ще бъде изготвен индивидуален график на обработване изправи.

Артрит и артроза: кой лекар лекува?

Артритът и артрозата са ставни заболявания, които могат да възникнат по различни причини. Например, поради различни, често екстензивни, патологични промени в цялото тяло или поради наранявания на крайниците в далечното минало. Ето защо не съществува недвусмислен отговор на въпроса кой специалист се занимава с артрит или артроза.

Правилното твърдение е, че различните лекари могат да помогнат на пациента с този проблем. Те споделят отговорностите си в зависимост от етапа на лечение или характеристиките на конкретен клиничен случай. Един пациент с артрит или остеоартрит може да съветва и лечение (едновременно или последователно) или ревматолог хирург-ортопед или травматологията. Някои частни клиники са с персонал-arthrology лекар, но това е много рядко.

Видове, причини и симптоми на артрит

Важно! Артрит и артроза - тези термини звучат подобни. Ето защо, повечето хора дори не предполагат, че артритът и артрозата са различни заболявания.

В този видеоклип лекарят ни казва разликата между артрита и артрозата:

Артритът е патология, която има възпалителна природа, има симптоматични симптоми на възпаление и също може да бъде от няколко вида. Може да се каже, че появата на артрит е пряко свързана с причината, която е допринесла за появата му. И признаците или симптомите директно зависят от вида на заболяването.

Класификация на артрита

В зависимост от етиологичните фактори:

• инфекциозен
• травматичен
• дистрофията на
• Този, който съпътства основната болест

В зависимост от броя на засегнатите стави:

В зависимост от хода на заболяването:

• Остра (възниква внезапно, симптомите се проявяват). Може да отиде в хронична форма.
• Хронична (болестта прогресира постепенно и за дълго време). Може да се влоши.

Артритът е болест, която без лечение "сама" няма да мине. Той ще напредва, може да има периоди на опрощаване, но влошаването непременно ще започне отново. Ето защо, когато се появят първите проблеми със ставите, трябва да посетите лекар.

Причини и симптоми на артроза

артроза Дали е хроничен дегенеративен процес, при който механично увреждане на ставната капсула с ограничена подвижност. Причините за артрозата са различни:

1. Последица от процеса на стареене, травма, значително нарушение нормализирана натоварване на опорно-двигателния апарат - ставната капсула и хрущял, покриващ я деформира по-тънък, износване, пукнатини.
2. Хормонални нарушения или нарушения в метаболитните процеси.
3. Намален кръвоток на ставата.
4. Наднорменото тегло и много други причини.

Симптоми на патологията:

1. Първият признак на ранния стадий на заболяването е криза в ставите.
2. Болка и скованост в ставите:
   • На сутринта тежестта на болката намалява, когато след няколко физически упражнения е възможно да се "разпръсне", да се развие съвместно.
   • До края на деня или след много физическо натоварване.
   • Болка, която преминава веднага щом човек престане да се движи.
3. Намалена мобилност и в крайна сметка - пълно обездвижване на засегнатия крайник.

По принцип симптомите на артрит и артроза са много сходни. Поради това пациентът не може да разграничава заболяването у дома, особено при отсъствие на специално медицинско образование. За тази цел трябва да се свържете с специалист.

Кой лекар третира артрита и артрозата?

Ако пациентът има възможност да се консултира с лекар-артролог - това е най-добрият начин за решаване на проблема. Въпреки това, както вече беше споменато, този специалист в тесния профил не винаги има скъпа частна клиника в персоналната маса. Какво да кажа за държавните лечебни заведения.

Лекарят ще прецени състоянието на пациента и да изпрати до съответния специалист - хирургия, ортопедия, ревматология, травматология.

Въпреки това, в повечето случаи заболяването се наблюдава от няколко специалисти, например:

1. Хирургът диагностицира заболяването и провежда изследвания на тъканите.
2. Тогава ревматологът назначава терапия и следи курса й. Или, вместо ревматолог, лечението се предписва от травматолог (в случай, че основната причина за болестта е травма). И когато основната причина се елиминира, пациентът преминава в компетентността на ревматолог или артроскопист. Понякога, в напреднал стадий на заболяването, ако са необходими ендопротези, пациентът се лекува от самия хирург или ортопед.
3. Ортопедът обикновено се занимава и с рехабилитацията на пациента след курса на лечение или след операцията. Неговите задължения могат да бъдат изцяло или частично поети от физиотерапевт или инструктор LFK, ръчен терапевт, масажист.

Други специализирани специалисти могат да бъдат включени в диагностиката и лечението на ставни заболявания. Например, с ревматоиден артрит, особено младеж, е необходимо да се консултирате с имунолог. А при грубо нападение - проучване на нефролога, диетолога, ендокринолога. Тъй като заболяванията на ставите често включват други органи и системи в патологичния процес, може да се наложи да се консултирате с кардиолог, дерматолог, невролог, уролог / гинеколог.

Както можете да видите, списъкът от специалисти, които могат да се справят със съвместни проблеми, е много широк. А участието на лекар на определен етап от лечението се определя от клиничната картина на болестта, симптомите, причините и други фактори.

Как е назначението със специалист?

Какво се случва след консултация с лекар? Всичко зависи от специализацията на лекаря. Въпреки това, методите на проучване имат много общи неща. За да си представим какво ще се случи на рецепцията, ще разгледаме как се провежда пълен медицински преглед от ревматолог.

Подготовка за приемане:

1. Съберете най-пълната информация за хода на болестта.
2. Трябва да се опитаме да си спомним, когато се появиха първите симптоми. Когато са добавени нови и в какъв ред. Каква интензивност беше и стана тяхната тежест.
3. Помнете кои заболявания на ставите са или са били с кръвни роднини - родители, баби и дядовци, лели / чичовци, сестри и братя.
4. Облечете най-удобните, свободни дрехи и обувки, които са лесни за сваляне. Спалното бельо е необходимо да се облекчи колкото е възможно "скромно", непрозрачно.
5. Вземете цялата налична медицинска документация в ръцете на пациента - мед. карта, застраховка, резултатите от минали анализи и други инструментални или хардуерни проучвания. Подгответе списък на използваните медикаменти.

Пълен медицински преглед с лекар започва с анамнеза. Лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, ще се запознае с документите и ще прегледа медицинския запис. Също така задайте въпроси за начина на живот, условията на труд, общото здравословно състояние, навиците, нараняванията и хроничните заболявания.

Въпросите относно проблемите със ставите ще бъдат от следното естество (пациентът трябва да е готов да отговори):

• Какви са симптомите и колко често (ежедневно, периодично, в зависимост от конкретните обстоятелства) те се появяват.
• Какви фактори допринасят за подобряването на състоянието - медикаменти, упражнения или почивка.
• Кои фактори допринасят за влошаване на състоянието - липса на сън или мобилност, определено хранене, стресови ситуации.
• Какви движения предизвикват началото на болката, къде е локализирано, колко интензивно е природата на болката (остра, болка, остра, скучна, даваща, пулсираща).
• Какви са другите симптоми, дори ако не са свързани с болка в ставите - обрив, треска, слабост.

Следва визуален преглед на пациента - лекарят ще оцени състоянието на кожата, ще извърши палпация и ще почука. Може би ще измерва натиска, ще слушате сърдечния ритъм.

След това ще се извършат стрес тестове, както и скринингов преглед на пациента в покой и в движение, в различни поза (най-вероятно пациентът ще трябва да се съблече с бельото):

• Страничен преглед на постоянен пациент, преглед от гърба.
• Изучаване на позицията на стъпалото и коляното в движение - т.е. при ходене, завъртане. Оценка на състоянието на всички други стави с движението на ръцете и ръцете.
• Проучете пациента в хоризонтално или седнало положение, оценявайте състоянието на ставите, когато огъвате и изправяте крайниците - ръцете, краката.

На лекаря могат да бъдат назначени допълнителни диагностични мерки:

1. Кръвен тест, урина, вероятно урогенитално остъргване.
2. Ултразвук, ЯМР, КТ, рентгенова снимка.
3. ЕКГ.
4. Електромиограмата.
5. Дензитометрия.

След като премине всички горепосочени стъпки, лекарят дешифрира и оценява резултатите от проучванията, дава диагностично заключение и предписва лечение.

Лечение на артрит и артроза - консервативно и оперативно

Консервативната лекарствена терапия предполага определянето на етиотропно и симптоматично лечение. Това означава, че и причините за артрита / артрозата и нейните прояви - възпаление, подуване, болка, се елиминират едновременно. Могат да бъдат предписани препарати от различни фармакологични групи.

Основни препарати (DMDP) - метотрексат, лефлуномид, артрофотон, инфликсимаб, димефосфон. Тези лекарства подобряват кръвообращението, облекчават болката и намаляват степента на подпухналост, предпазват ставите от по-нататъшно разрушаване, спират възпалението. Често се назначават по сложен начин, тъй като някои лекарства действат синергично (допълващи се). Ефектът на тези лекарства се проявява след 1-1.5 месеца от лечението.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - облекчаване на възпалението и намаляване на тежестта на болката, антипиретичен ефект. Съществуват таблетни препарати - диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, нимезулид, аркокия, лонцикскам. Те са по-добре да се използват в късните стадии на заболяването, когато болката е много силна. В края на краищата те могат да причинят стомашно-чревни заболявания. И ако пациентът е препълнен с нестероидни лекарства, лекарствата дори могат да допринесат за унищожаването на хрущялната тъкан. Ако патологията е в началния етап, по-добре е да използвате локални противовъзпалителни и анестезиращи средства - мазила, кремове - Voltaren, Diclofenac.

По-ефективни, но и по-опасни от НСПВС - глюкокортикостероиди, които са назначени на кратки курсове на индивидуална основа. Това е преднизолон, хидрокортизон, бетаметазон.

При много тежка болка се предписва кратък курс на аналгетици - Бутадион, Катадолон, Реопирин, Пирабутол.

Трябва също така да вземете хондропротектори на основата на хондроитин и глюкозамин - Arthra, Arthron, Teraflex.

Хирургичното лечение е показано в два случая:

• Краткосрочен ефект на консервативната терапия.
• Пълна неефективност на консервативната терапия, когато болестта прогресира и болката става по-интензивна.

Използваните методи за хирургично лечение са:

• артродеза - пълно обездвижване на ставата. Методът е показан, когато не е възможно да се извърши остеотомия / артропластика, а също и когато ставата е силно деформирана и усещането за болка е непоносимо. Възможностите на мотора са ограничени, но функцията за поддържане на крайниците се възстановява.
• остеотомия - техника, насочена към подобряване на функцията на ставата чрез премахване на нейната деформация. Една операция се извършва чрез изкуствена костна фрактура или дисекция с последващо фиксиране.
• Артропластика и обща артропластика - ендопротези. Това е метод, насочен към коригиране на ограничената и възстановяване на загубената функция на ставата. В този случай чашата или повърхността на връзката се заместват с изкуствени напълно биосъвместими материали. И ендопротезата е пълна замяна на ставата на пациента с ендопротеза, която ще върне на пациента възможността за пълна двигателна активност. Тези протези обикновено служат десетилетия, през следващия живот.

Артритът и артрозата са често срещани ставни заболявания, които могат да причинят тежки усложнения, до обезсилване, загуба на възможност просто да излязат от леглото. Ето защо не можете да пренебрегвате симптомите, които възникват. Колкото по-рано пациентът се обръща към лекаря, толкова по-лесно, по-бързо, безболезнено и по-икономично последващото лечение ще бъде.

Ако болката стане болка и пациентът не знае кой лекар да се запише, трябва да отидете при терапевта (или педиатър, ако детето има заболяване). Лекарят вече решава кой специалист по тесен профил трябва да бъде изпратен за по-нататъшно изследване и лечение на пациента си.