Всичко за артрозата на ръцете: симптоми, ефективно лечение
Извити, закачливи, твърди пръсти, "усукана" длан, болка, когато се опитва да стисне ръката си в юмрук. Състояние, при което дори едно просто писмо става трудна задача, е артроза на ръцете. Така се проявява пренебрегваната форма на това заболяване. Но преди да достигне до нея, артрозата преминава през няколко етапа, които не са толкова забележими и не причиняват толкова много проблеми на пациента. Какви са етапите?
На снимката - поражение на четката с артроза
Причини за болестта или кой избира артроза
Артрозата на четките е дегенеративно разрушително заболяване на междуфаланеалните стави на пръстите, развива се главно при възрастните хора. За хората на възраст 55-70 години тази диагноза е 20 пъти по-голяма, отколкото в други възрастови групи. И от броя на пациентите на 10 жени има само един човек. Въпреки това, шансовете за боледуване не са еднакви за всички. "Затворниците" на четки за артроза най-често стават:
онези, чиито родители, дядовци и баби са страдали от ставни заболявания - основната причина е наследствената предразположеност;
работници в селското стопанство и редица професии, в които трудът е свързан със значителна тежест върху ръцете;
хора с вродени дефекти в анатомията на ставите и лигаментните апарати на четките;
пациенти с ревматоиден артрит, псориазис, захарен диабет.
Към появата на артроза на четки при жени по време на менопаузата се водят същите причини, както при остеопорозата - намаляване на синтеза на естрогени от яйчниците (женски полови хормони).
Прояви и етапи на заболяването
Симптомите на карпалната артроза зависят от нейния етап. Началото на заболяването е незабележимо и развитието му е бавно напредващо, така че пациентът може от години да пренебрегва неудобството в ръцете си и дори да не мисли за изследването и лечението. И по това време артрозата може да придобие сила и рано или късно ще се почувства - често в вече пренебрегвана форма.
Първи етап
В началния стадий, артрозата на ръката предизвиква криза в пръстите по време на флексия и удължаване. Болки в ставите, първоначално не силно, се случва периодично - с магнитни бури, след активното функциониране и др Character болки в болка, тъпа и изпълнена, остри болезнени атаки за този вид патология нетипичен...
Вече на този етап можете да видите малко подуване на интерфалангеални артикули на пръстите, което също се появява периодично.
2 етапа
Болката в този период става постоянна, интензивността й се увеличава. Най-вече се тревожи през нощта. Има усещане за парене и пулсиране в ставите на пръстите. Едновременно с това, когато има подуване по-рано, се образуват уплътнения - нодулите на Геберген (израстъци от костната тъкан). Най-често тези възли се появяват симетрично и от двете ръце.
Във втората фаза на артрозата може да видите леко деформиране на пръстите. Също така, пациентите започват да се притесняват от ограничението на мобилността в ръцете си.
3 етапа
В последния стадий на заболяването, хрущялната повърхност на междуфаланеалните стави е почти напълно унищожена. Костните растения (ноздрите на Геберген) се увеличават и се сливат помежду си, причинявайки кривина на пръстите и значително ограничаване на мобилността. Често развиват анкилоза (сливане на костни повърхности на ставите, което води до пълната им неподвижност).
Изразът болезнена болка в пръстите става постоянен симптом. И в тези стави, където хрущялът е напълно унищожен и анкилозата се развива, може да няма болка, но няма напълно движения.
Най-добрите методи за лечение на артроза на четки
Какво предлага официалното лекарство?
Лечението на карпалната артроза зависи от неговата фаза.
- При първите секунди степента, докато хрущялът все още не е унищожен, лекарите активно предписват хондропротектори на пациенти, които подобряват храненето и възстановителните процеси в хрущялната тъкан. Тези наркотици пият дълги курсове.
Едновременно с хондропротекторите приемат и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак и други).
При възникване на усложнения, когато възпалението (артрит или синовит) може да се свърже с дългосрочния дистрофичен процес, се прилагат кортикостероидни хормони (хидрокортизон, кортизол и др.).
Лечението на наркотици се извършва до изчезване на болката и значително намаляване на другите симптоми.
Ефективни народни средства
Неконвенционалното лечение ще бъде много по-ефективно, ако се приложи в ранните стадии на заболяването. Колкото по-рано забележите симптомите, толкова по-бързо трябва да се изследвате и, ако е необходимо, да започнете терапията. Ето няколко прости рецепти, които според прегледите са помогнали на много пациенти.
Гореща комбинирана овесена каша
През нощта гответе гъста каша от половин чаша люспи от овесена каша (без сол, захар и други добавки). След като малко се охлади, поставете в него 1 пълна супена лъжица мед и разбъркайте. Разстилайте кашата на болезнените стави, обвийте превръзката и сложете ръкавиците. След 7-8 часа изплакнете и намажете ръцете със сметана.
Намаляването на болката и други неприятни симптоми с това лечение се вземат около една седмица.
Ароматизиране на мед-алкохол
Смесват се равномерно мед, глицерин, медицински алкохол и йод. Дайте на състава да се варят за един ден и използвайте за разтриване на болните стави. Можете да кандидатствате до два пъти дневно, а не по-често. Rastirka има силен противовъзпалителен и затоплящ ефект, ефективно облекчава болката.
Диета за артроза
При заболявания на ставите хрущялната тъкан е важна за осигуряване на добро хранене. Това може да се направи, като се включат в диетата червена риба сьомга, ядки и растителни масла, като източници на полиненаситени мастни киселини. Полезни връзки витамини от група В и фолиева киселина, много от тези субстанции в покълналите зърна, пълнозърнест хляб, боб, млечни продукти, зеле, банани, леща. И алкохол и висококалорични ястия трябва да бъдат напълно изоставени.
Грижете се за ръцете си и внимавайте за здравето им - тогава артрозата няма да ви хване безумно.
Остеоартрит или артрит на ръцете
Според статистиката, болки в ставите притеснява почти всеки трети човек на възраст между от 35 до 49 години, всеки втори над петдесет и под седемдесет и 90% от хората страдат от това заболяване в категорията на повече от 75 години.
Според официални източници в Русия има около 4 милиона души, които са разтревожени от болести, които показват нежност в общите кухини. По отношение на влошаването на качеството на живот, тази патология е на четвърто място при жените, а на осмо място при мъжете.
Видове патология на ставите
- Видове патология на ставите
- Разлики в проявите
- Диференциална диагностика
- лечение
- Други терапии
- хирургия
Болезненият синдром в областта на ставите проявява различни заболявания на опорно-двигателния апарат, най-често срещаните от които са:
- Артрит. Артритът се отнася до заболяване, причинено основно от възпалително увреждане на повърхността на ставата.
- Разликата между артрозата и артрита е процесът на унищожаване на хрущялната тъкан и в областта на костта, разположена под нивото на хрущяла.
- Артропатията е нарушение на артикулите при системни заболявания (патологията на поддържащата-моторна система е само един от симптомите, а други системи на жизненоважна дейност също са засегнати).
Патологията на периартикуларните тъкани включва промени във всички анатомични структури около ставата:
- тендинит - възпаление на сухожилията;
- ентестит (ентезопатия) - промени в мястото на закрепване на меки структури към костите на издатините;
- бурсит - заболяване на ставните чували;
- капсулит - възпаление и увреждане на капсулата на ставата.
Разлики в проявите
Разликата между артрозата и артрита е различна проява на болка.
Артритът се съпровожда от постоянна болка, болезнена интензивност, която не спира дори да е в състояние на пълно обездвижване. В допълнение, общата картина се състои от допълнителни маркери на възпалението.
Кожата над съвместното повърхност може да стане червеникаво, температурата се повишава локално има нарушение на двигателната функция: намаляване на амплитуда като независими движения, и прави използване някой. Понякога началото на артрита се предхожда от прехвърленото инфекциозно заболяване.
Болката при дегенеративна артроза се увеличава с упражнения, става максимална с увеличена функция на артикулация. Въпреки това, в покой (например, през нощта), болката може напълно да премине и изобщо да не се смущава.
Човек изпитва скованост на движенията, механична пречка за движенията в ставата, дори и пълна неподвижност в тежкия стадий на заболяването. Друга разлика между артрозата и артрита е липсата на очевидни възпалителни признаци: без зачервяване, без подпухналост, без локална температура.
За диагностицирането на артропатични промени е важно да се помни, че те са част от симптомния комплекс на патологията, защото естеството на това заболяване е системно. Така че, други органи претърпяват промени, по-често това са храносмилателния тракт, очите, пикочната система и дерматологичните прояви.
Болестите на периартикуларните тъкани най-често се изразяват чрез локални усещания за болка. Пациентът посочва конкретното място, където болката е най-болезнена, с трудности изпълнява специфични движения, които му придават дискомфорт (например намаляване на краката или ръката).
Разпределението на различните видове артикуларна патология в общото население е дадено в таблицата по-долу.
Диференциална диагностика
Характеристиките на основните патологии на ОПР са дадени в таблицата по-долу. Основните оплаквания, характеристиките на клиничната картина и някои резултати от допълнителния преглед са дадени.
Въпреки разликата в артрита от артрит, според горната класификация, в някои случаи има комбинация от два патологични процеси. Разрушаването на хрущялната тъкан може да бъде усложнено от прикрепването на възпалителна реакция.
В този случай диагнозата е "артроза-артрит", което показва мултифакторно увреждане на артикулиращите тъкани. Клиничните прояви на това заболяване са много разнообразни, тъй като включват както признаците за развитието на възпаление, така и процесите на разрушаване на тъканите.
лечение
- В присъствието на инфекциозен агент се предписват антибактериални лекарства (активни срещу реактивен, септичен артрит):
- тетрациклини - "Доксициклин", "Тетрациклин";
- макролиди - "Еритромицин", "Кларитромицин";
- флуорохинолони - "Ofloxacin", "Lomefloxacin".
- За да се премахне симптомите на възпаление се използва нестероидни средство с противовъзпалителна активност "диклофенак" "кетопрофен" "напроксен", "ацеклофенак", "мелоксикам", "Кеторолак" и др.
- Имуносупресивните изразени (имуносупресия) свойства притежават glyukokortikosteridy "преднизолон", "Метилпреднизолон", "хидрокортизон", "Дефлазакорт".
- Потиска растежа на микроорганизмите и намалява тежестта на препарати от злато ("Auranofin", "Krizanol").
- Имуносупресивната активност е показана чрез приготвянето на D-пенициламин ("Тиропроин", "Piritinol", "Bucillamin").
- Имунността, аналгетичната, антиагрегантната способност се проявява в хинолиновите лекарства (Delagil, Plaquilil).
- Цитостатици (лечение на заболявания, които не подлежат на лечение с други лекарства) - "Метотрексат", "Азатиоприн", "Циклофосфамид".
- Антимикробна активност на сулфонамиди ("сулфасалазин").
- Anticytokine агент ( "Remicade) - тези лекарства премахване на производството на възпалителни агенти в своето тяло (tstokinov), намалена имунна реакция, подобрена прогноза.
- Ензимотерапия (Longidase, Wobenzym, Phlogenzym). Лекарството "Longidase" има в допълнение към протеолитичната способност и имунно, антиоксидантно действие.
- Имунната активност се проявява с витамин Е ("Токоферол").
- Алопуринол и урикозурични някои (извеждане уратни) лекарства ( "сулфинпиразон") са високо ефективни при лечението на артрит, подагрен артрит.
Други терапии
- Интраартикуларно въвеждане на лекарства (ефективно приложение на глюкокортикостероиди).
- Приложение на лекарството върху проекцията на ставата (различни мехлеми).
- Терапевтичната физическа подготовка помага да се коригират нарушенията на движенията, да се предотврати образуването на контузии, да се намали синдромът на болката и да се усети сковаността на ставите.
- Обработка на санаториуми.
- Магнитна терапия.
- Лазерно лечение.
- Приемането на парафинови бани.
- Озонотерапия.
- Фонофореза на хидрокортизон.
- Терапевтичен масаж.
- Поддържане на диета (много е важно да следвате диета за подагрозен артрит). Необходимо е да се наблюдава ниско-протеинова диета с употребата на мастни киселини, които намаляват концентрацията на урат в организма.
- Методите на плазмафереза (плазмена замяна) са пречистване на кръвта чрез използване на специални филтри. Ревматологията често използва селективна афереза, при която се абсорбират големи молекули (имунни комплекси, антитела, различни протеини), които допринасят за развитието на възпаление.
- Фотохимиотерапията е лечение, при което човешки лимфоцити, които играят важна роля в механизма на имунния отговор, са изложени на облъчване.
- Отводняване на лимфния канал - този метод се състои в отстраняване на голям брой лимфоцити.
хирургия
- Манипулация при провеждане на медицинска артроскопия (отстраняване на вътреорестална патологична тъкан: остеофити, "артикулирана мишка").
- Артродезата е създаването на изкуствено обездвижване на ставната става в физиологично правилна позиция, за да се намалят възпалителните промени. В момента практически не се прилага.
- Артропластиката е операция за създаване на нови ставни повърхности, използващи биологични тампони, на мястото на увреденото съединение с възможно възстановяване на нормалното му функциониране.
- Ендопротезата - е създаването на ново съединение, използващо изкуствено създаден механизъм на инертни материали. Най-често извършват протези на бедрените (най-големите) и коленните стави.
Болестите на поддържащата апаратура са много разнообразни по естеството на увреждането. В някои случаи има подобни симптоми, но патологичните механизми, които се появяват в ставите, са различни и съответно са необходими различни методи на лечение.
В момента има широк спектър от лекарства за лечение на ставна патология. Наркотиците имат различни механизми на действие и точки на приложение. Някои от тях са активни срещу някои видове увреждания на опорно-двигателния апарат, докато други са напълно неефективни с подобни ноносии.
Важно е да се разбере, че човек не трябва да определя какъв артрит е различен от артрозата и да предписва лекарства. Поради това трябва да дойдете при лекар за компетентна диференциална диагноза, като използвате допълнителни методи за изследване. При получаване на данните лекарят ще предпише необходимото лечение, подходящо за пациента.
- Ревматология. Национално лидерство, редактирано от E.L. Nasonova, E.A. Nasonovoy, 2008.
- Болести на ставите. Риабов SI, 2008 г.
- Противовъзпалителна терапия на ревматични заболявания. EL Nasonov.
- Проблемът с болката при остеоартрит. NV Чичасова, MMA тях. Сеченов, Москва. "Лекуващият лекар", №2, 2007.
- Хронични ставни заболявания. NV Chichasova, G.R. Imametdinova, E.V. Igolkina, Е.L. Назонов, GBOU VPO Първият Московски държавен медицински университет. IM Сеченов Министерство на здравеопазването на Руската федерация, Москва. Списание "Лекуващият лекар", №5, 2013.
- Лечение на болка при пациенти с остеоартрит на различни места. Чичасова, GBOU VPO Първият Московски държавен медицински университет. IM Сеченов Министерство на здравеопазването на Руската федерация, Москва. Списанието "Лекуващият лекар", № 7, 2014.
Болестите на мускулно-скелетната система винаги причиняват много неудобства на човек: работната способност се губи, възникват болки, движенията в артикулите са ограничени. Това може да се случи, когато се засяга една голяма или няколко малки стави.
Артритът на пръстите е доста често срещан проблем в съвременната клинична практика. Ревматологът редовно се лекува от пациенти с оплаквания от ставите на ръцете.
Не е лесно да се лекува такова състояние. Важно е да се идентифицира причината за възпалението. За да направите това, трябва да знаете характерните симптоми на всяко заболяване.
причини
Артритът на пръстите е просто симптом, проява на болестта. За да започнете пълноценно лечение, е необходимо да идентифицирате причините, причинили възпаление.
Най-честите причини за патологията:
- Ревматоидният артрит е системно, автоимунно заболяване с преобладаващо увреждане на ставите. Възпалението се развива поради атаката на телесните тъкани от собствените им имунни клетки.
- Реактивният артрит е възпаление, свързано с инфекция в друга част на тялото.
- Остеоартрит (деформиране артроза, остеоартрит) - дегенеративно заболяване с рецидивиращи възпалителни явления - синовит.
- Псориазисът е автоимунно заболяване, включващо мускулно-скелетната система и кожата, както и вътрешни органи.
- Духов артрит - възпаление на ставите, когато се депозират в тях соли на пикочната киселина.
- Инфекциозен артрит - възпалителен синдром, когато се вкарва в обща торбичка от бактерии или вируси.
- Системни заболявания - системен лупус еритематозус, системна склеродермия, васкулит и грануломатоза. Всички тези заболявания имат автоимунен механизъм на развитие и често повлияват на артикулацията на ръката.
За да разберете какви са причините за болестта, лекарят ще се ръководи от специфичните симптоми на всеки от тях.
симптоми
Артритът на ръцете може да има напълно различни причини за развитие. Въпреки това, някои от симптомите са общи при повечето заболявания:
- Болка в различни части на китката - от китката и китката до фалангите на пръстите.
- В повечето случаи болката е възпалителна - интензифицирана през нощта и сутрин след интензивно физическо натоварване.
- Сутрешна скованост 20-30 минути или повече.
- Оток на тъканите на четката, зачервяване на кожата над тях.
- Ограничаване на движенията в ставите.
- Деформации на четката.
- Формирането на нодулите на Бушард и Гебберд са особени конуси върху ставите на ръката.
Артритът на ръцете е склонен към постоянна прогресия и формиране на сериозни деформации. Те могат да причинят увреждания. За да се предотврати тази ситуация, трябва да знаете първите признаци на артрит.
Лекарят трябва да се консултира, ако откриете такива ранни признаци на възпаление, като:
- Болка от възпалителен ритъм.
- Сутрешна скованост в областта на четката.
- Зачервяване или подуване на ставата.
Други изброени симптоми се появяват много по-късно, с образуването на деформации в ставите и възпалителни промени. Първите признаци могат да се различават в зависимост от причината за заболяването.
Ревматоиден артрит
Доста голям брой пациенти с възпаление на ставите на пръстите са диагностицирани с ревматоиден артрит. Причините за това заболяване са неизвестни, но лекарите са развили доста ефективни методи на лечение.
Артрит на ставите на пръстите с това заболяване има някои характеристики:
- Обикновено голям брой малки стави са включени в процеса.
- Големите стави са по-малко вероятно да бъдат засегнати или изобщо не са замесени.
- Никога не разтягайте дисталните междуфалангиални стави на пръстите - тези, които са най-близо до нокътната плоча.
- Също така, първата карпометракарпална става не е възпалена.
- Придружават болестта може да ревматоидни възли - малки конуси, образувани от натрупването на малки съдове.
- Едновременно увреждане на други органи: невропатия, плеврит, перикардит, синдром на Sjogren и възпаление на очите.
- Ерозия, остеопороза, сублуксация и анкилоза на рентгеновия път на четката.
- Деформирани деформации в късните стадии на заболяването.
Тези симптоми позволяват на лекаря да диагностицира ревматоиден артрит.
Реактивно възпаление
С възпаление във всеки телесен орган човешката имунна система започва да произвежда антитела - протеини, които атакуват патогенни микроби. Понякога тези антитела разпознават собствените си съвместни клетки като враждебни, атакуват ги и се развива реактивен артрит.
Ето неговите характерни симптоми:
- Едновременният възпалителен процес извън ставната система.
- Асиметрично увреждане на една или повече стави на китката: китки, метакарпални и междуфаланеални стави.
- Няма промяна във формата на четката, няма необратими рентгенови промени.
Реактивният артрит, за разлика от ревматоидите, може да се лекува добре. Достатъчно е да дезинфекцирате извънредния фокус на възпалението.
остеоартрит
Сравнително често срещан проблем е артритът на пръстите при дегенеративни ставни заболявания. Този проблем се нарича деформиране на артрозата и се свързва с наранявания при натоварване или наранявания.
- Включване на всички натоварени или наранени стави на ръката: от китката до ставите на пръстите.
- Комбинация от признаци на възпалителна и механична болка.
- Извън обострянето на синовита, болката настъпва с упражнения, към вечер, преминава в покой, не е съпроводена с скованост.
- По време на екзацербация заболяването има характерна картина на възпалителен синдром.
- Наблюдават се нодулите на Geberden (конуси върху дисталните междуфалангиални стави) и Bouchard (конуси на проксималните междуфаланеални стави).
- Прогресивни промени във формата на четката поради костни нараствания.
Псориатичен артрит
Ставите на китката, метакарпалните кости и фалангите на пръстите могат да бъдат засегнати от заболяване като псориазис.
Характерни признаци на заболяването:
- Кожни обриви, пилинг на кожата.
- Промени в ноктите.
- Типичен възпалителен ритъм на болката.
- Възпалението е симетрично по характер, ставите на няколко части на китката са свързани - от китката до пръстите на краката.
- Болка в гръбначния стълб и кръвоносните съдове.
- Възможни увреждания на вътрешните органи.
Псориазисът едва ли може да бъде лекуван с народни средства и нестероидни противовъзпалителни средства. Важно е да изберете правилната основна терапия, това се прави от ревматолози.
подагра
Духовният артрит е една от проявите на излишък на пикочна киселина в организма. Съвместната атака с това заболяване има следните характеристики:
- По-често асиметрично, едностранно възпаление.
- Преди всичко ставите на първия пръст са включени, почти никога не малките стави на китката.
- В кръвта извън екзацербацията се открива повишаване на пикочната киселина.
- Може би появата на тофузов - уплътнения в подкожната тъкан.
- Бъбреците често са засегнати, както е установено чрез общия тест за урина.
Премахване на симптомите на подагрен артрит при диета и приемане на лекарства против хипертиремия.
Системни заболявания
С много системни автоимунни заболявания възниква възпаление в областта на малките стави на ръката.
Обикновено се придружават от следните характеристики:
- Симетрично включване на ставите.
- Едновременно увреждане на кожата под формата на обрив, васкулит, хиперкератоза.
- Възпалителни промени в белите дробове, бъбреците, сърцето, други вътрешни органи.
- Няма деформации на ставите, характерни за ревматоиден артрит и остеоартрит.
- Може би липсата на признаци на артрит, болестта възниква под формата на артралгия - болка в областта на ставите на ръката.
Инфекциозно възпаление
Изключително рядко е в областта на ставите на ръката има инфекциозен артрит. Обикновено патогенните микроорганизми попадат в големи стави - коляно, рамо, бедро.
Въпреки това, с открити рани или с кръвен поток, е възможно да навлезете в инфекцията и в ставния плик с малки стави на ръката. В този случай има такива симптоми:
- Изразен възпалителен оток, зачервяване на ставата, разширяваща се болка.
- Малайзия, треска, слабост и лош апетит.
- Няма костна деформация.
- Процесът е остър, понякога може да се повтори, няма хроничен прогресивен курс.
Инфекциозният артрит реагира добре на антибиотичното лечение, но терапията трябва да започне възможно най-скоро.
диагностика
Опитен ревматолог е в състояние да диагностицира вече според характерните симптоми на заболяването. За да се потвърди това, е необходимо да се извършат няколко метода на лабораторна и инструментална диагностика.
Диагностичните процедури включват:
- Общ анализ на кръвта и урината - за определяне на признаците на възпаление.
- Биохимичен кръвен тест - показва признаците на възпаление, състоянието на вътрешните органи.
- С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, антинуклеарна и антимитохондриална ДНК са специфични маркери на автоимунни заболявания.
- Пикочната киселина в кръвта - позволява да потвърдите или изключите подагра.
- Изследване на синовиална течност, включително сеитба.
- Радиографията на ръчните стави е основният метод за инструментална диагностика.
- Ултразвуков преглед.
- Компютърно и магнитно резонансно изображение.
От изброените методи за изследване лекарят избира най-информативния и използва данните, за да потвърди предполагаемата диагноза.
лечение
Лечението на артрита на пръстите се извършва най-често у дома. Преди това трябва да посетите специалист, който да определи схемата на терапията.
Възможни начини на лечение:
- Ефекти на лекарствата.
- Терапевтична гимнастика.
- Физиотерапия.
- Хирургично лечение.
- Използване на народни средства.
Лекарят комбинира представените методи въз основа на противопоказания и тежестта на симптомите на заболяването.
Медицинска терапия
Лекарствените продукти трябва да се лекуват с артрит. Използването на изключително традиционни методи за терапия у дома вероятно ще доведе до прогресиране на заболяването.
За да се елиминират симптомите на заболяването, се използват следните лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Хормоналните препарати са глюкокортикостероиди.
- Хондропротекторите се използват за деформиране на артрозата.
- Аналгетици за облекчаване на болката.
За да се елиминира причината и въздействието върху механизма на развитие на болестта, лекарства като:
- Основни противовъзпалителни средства са предписани за автоимунни заболявания. Предотвратява имунното възпаление.
- Генетично конструираните биологични препарати са високоефективни лекарства за елиминиране на имунното възпаление.
- Антибиотици - използвани за елиминиране на инфекциозно възпаление.
- Хипурикемични лекарства - използвани за лечение на подагра.
Комбинира лекарства, като взема предвид противопоказанията и възможните ефекти на лекуващия лекар поотделно за всеки пациент. Лекувате сами артрита, без да се консултирате с лекар, не може в никакъв случай.
Помощни методи
За да се намали интензивността на симптомите и да се елиминират проявите на заболяването, също така се прилага лечебна гимнастика за четката. Упражненията са в съгласие с лекаря и се извършват редовно, в продължение на 30 минути на ден.
Физиотерапията може да подобри кръвообращението в ставата и да намали интензивността на възпалението. Всеки от начините има противопоказания, поради което се определя от лекаря.
При деформиране на артрозата и ревматоидния артрит ортезите за ставите на ръката се оказаха добре установени. Специалните бинтове позволяват да се премахнат деформациите на четката при редовна употреба.
Народни средства за защита
Много пациенти предпочитат да използват доказани рецепти от традиционната медицина. В дома се използват следните:
- Компреси от сурови картофи.
- Иглолистен балсам.
- Тинктура от куче роза.
- Районни бульони.
- Компресиране на чесън.
- Тинктура от лаврови и хвойна.
- Отвара от цветя и боровинки.
Ефикасността и безопасността на предписанията трябва да се оценяват от лекуващия лекар.
Оперативно лечение
Ако неефективността на консервативната терапия, деформираща артроза от 3 градуса, лекарят предписва хирургично лечение. Хирургическата интервенция е насочена към пластичността на малките стави, тъй като протезата на артикулите на ръката е все още трудна за постигане.
- Форми на заболяването
- Признаци на заболяването
- Традиционни методи на лечение
- Гимнастика за артроза на четки
Артрозата на ръцете е около една пета от всички случаи на остеоартрит - заболяване на ставите, което се характеризира с първични промени в хрущяла с дегенеративно-дистрофичен характер.
Ако артрозата на ръцете се сравнява с артрозата на бедрото или колянната става, тогава може да се нарече сравнително рядка патология. По-често тази болест засяга жени, които преживяват период на менопауза или генетично предразположени хора към нея.
Артрозата на четките принадлежи към първичните патологии, тъй като не изисква видими причини. При такива пациенти има дефект в процеса на синтез и узряване на колагена. Защо се случва такова нарушение, остава неясно досега.
Форми на заболяването
Артрозата на четките, в зависимост от локализацията на процеса, може да бъде разделена на две форми:
- Нодуларна. Тази патология се характеризира с образуване на нодуларни сгъстители с костна плътност при междуфаланеалните стави на пръстите (дистално и проксимално). Загубата на дисталните стави се наричаше нодула на Гебърдън, а проксималните - на ноздрите на Бушар.
- Risartrose, която засяга основата на палеца. Причината за тази форма на заболяване е поражение на карпометкарпарската става на палеца, а също и метакарпалогалангиалната става.
Също така може да възникне артроза на китката, но това явление е доста рядко в клиничната практика. В повечето случаи това води до травма (разместване или фрактура).
Симптомите на заболяването
В зависимост от естеството на хода на заболяването могат да бъдат разделени на три етапа, всеки от които има свои собствени симптоми:
- 1 етап. Характеризира се с периодични болки в болката, най-често възникващи през нощта, придружени от мускулно напрежение и формиране на незначително подуване в засегнатата област. Движението на пръстите в началния етап не е трудно.
- 2 етапа. Болките започват да обезпокояват пациента не само през нощта, но се забелязват особено по време на натоварването на пръстите. Върховете на дланите са трудни, има характерна криза. Постепенно започва да атрофира мускулите на засегнатите пръсти или цялата ръка, ставите нарастват по обем.
- 3 етапа. Симптомите на заболяването на този етап са: ограничаване на мобилността на засегнатия пръст; разрушаване на ставния хрущял и костите, свързани с тях, появата на нодули в тази област. Образуването на нодулите на Геберген, когато задната или страничната дистална повърхност на ставите симетрично засяга между фалангите на пръстите, се придружава от хиперемия на засегнатите стави, болка и изгаряне. Развитието на нодулите на Bushar, които засягат средните стави на пръстите, е бавно, а утежненията за тях не са характерни. Като прогресия и в двата случая артрозата на малките стави води до тяхната деформация и развитие на скованост.
Независимо от пълната деформация на ръката, тази патология няма никакъв ефект върху функциите на вътрешните органи, като цяло състоянието на организма не се променя по никакъв начин.
Народни средства в борбата срещу артрозата
Обикновено артрозата на ръцете е асимптоматична, така че тази болест не изисква специално лечение. Специалистите препоръчват в тази ситуация да се избегне прекомерно физическо натоварване на ръката. Във всеки случай, преди да използвате който и да е от методите на лечение, трябва да отидете на лекар, за да се определи точната диагноза, защото има много видове увреждане на ставите и без помощта на специалист може лесно да се направи грешка.
При наличието на синдром на болката, лечението се извършва с помощта на местната лекарствена терапия. В допълнение към лекарствата, народните лекарства също спомагат за борба с болката и подуването на четките.
За да се справят с възпаление усложнява ръце поток заболяване може компресиране на мед и сол, за получаване на мед, която трябва да се смесва със сол в равни пропорции, сместа се поставя върху тъканта и лен прилага за четки, добре изолирана върха. Такива компреси могат да се извършват през нощта, оставяйки ги до сутринта.
Полезно е за артроза на ръцете да се правят апликации от глина (химикали), да се използват пресни зелени листа. Компреси от предварително настъргани картофени клубени със зеленикави площи също са полезни. Такива грудки не се препоръчва да се използват по време на готвене, а за да се премахне болката при артроза, отровата, която се съдържа в нея, ще бъде много удобна. Компреси от нагряти картофи трябва да се прилагат и в болни райони за една нощ.
Пациентите дават добри прегледи на компреси, приготвени от гъст пресен лук, смесен с обикновена креда и кефир. Също така е полезно да се въведат билкови диуретични чайове и коприва в диетата.
Гимнастика за артроза на четки
Препоръчва се за патологията на ставите на ръцете е много просто упражнения. Най-ефективният от тях е следният:
- Поставете ръцете си на масата и леко удряйте масата с пръсти, като симулирате пиано;
- протегнете ръката така, че разстоянието между палеца и средата да е максимално и да се качвате на масата;
- поставете двете си ръце пред себе си, след това бързо свържете палеца и палеца, след това големите и средните и т.н.
В допълнение към методите, описани по-горе, можете да увеличите ефекта от лечението, като спазвате специална диета, както и да правите перкусивен масаж. Ако приемете Вашето здраве отговорно и започнете своевременно лечение, то може да мине бързо и безболезнено.
Как да се лекува деформанс на артрози на ставите
Сигурно сте виждали, особено при по-възрастните жени, да сте с ръцете си с деформирани пръсти и изпъкнали тубури върху тях. За тези хора казват - износените ръце. Тези признаци могат да бъдат при тези, при които е диагностицирана артрозата на ставите на пръстите на ръцете.
Остеоартрит на пръстите и китката
Артрозата на пръстите е много по-рядка от подобна патология в коляното, рамото или тазобедрените стави.
Причини за артроза на ръката
За да се срещне с такова заболяване е възможно за онези, които са работили усилено през целия си живот, често преохладени ръце, излагат ръцете си на постоянни динамични натоварвания:
- работници, които имат постоянна сделка с vibroinstrumentami: перфоратор, jackhammer, тренировка
- жени, които са измити ръчно изработени в студена вода
- селскостопански работници, извършващи груба, немеханизирана работа
- спортисти: тенисисти, бейзболни играчи, волейболисти
Друга причина е генетичното предразположение:
Деформациите в ставата в този случай са немотивирани. Вътре, патологичният процес просто се превръща в обедняване на структурата на хрущялната тъкан на ставата и води до нейното постепенно унищожаване.
Нараняванията също могат да доведат до артроза, особено до увреждане на китката.
Много хора погрешно наричат артритен артрит, въпреки че артритът е много по-сериозно заболяване.
Как да разграничим артрозата и артрита
И двете патологии започват с малките стави на ръцете или краката, а после и по-големите.
- Артритът е системно възпалително ставно заболяване, което променя кръвната формула, която засяга някои вътрешни органи
- Артрозата е деформация на ставата, въпреки че се дължи на вътрешни дистрофични промени, но тя не засяга тялото като цяло, с изключение на нарушенията на двигателните функции
- Болката при артрит няма такава връзка с движението и най-вече идва през нощта и дори малко намалява веднага след началото на движението
- Артрозисният симптом на болката винаги се увеличава с появата на движение и се успокоява в покой
- Артрозата е по-често срещана при възрастните хора, а артритът се среща при младите
Много често се наблюдава смесена форма - артроза-артрит, когато деформацията на ставата се придружава от възпаление.
Във всеки случай, ако ставите на ръцете започнат неочаквано да се променят - това може да служи като индикатор, че в костната система са започнали сериозни патологични процеси.
Видове артроза на ръцете
Често диагностицирана артроза на китката, най-вече травматичен произход.
От фигурата по-долу можете да разберете колко трудно е устройството на четката и какъв е голям брой стави в нея.
Артрозата на ръката може да бъде нодуларна:
- Възли на Гебърдън - върху ставите на дисталните (крайни) фаланги на пръстите
- Bushara nodules - върху ставите на проксималните (средните) фаланги
Отделно изолирани ризартрози - лезии метакарпологалангеални и метакарпиални стави на палеца.
Етапи на заболяването и симптоми
Първият етап
- В първия етап няма ярки външни прояви на патологията, но вече има симптоми на периодична болка, произтичаща от движението на ръцете или по време на физическа работа
- Възможно е също да има леко подуване в дисталните фаланги
Вторият етап
- Болката започва да придобива постоянен характер, но тя е по-скоро болка, остри симптоми обикновено не са типични за патологията на ръцете
- Кожните повърхности в близост до ставите стават червени и набъбват
- На дланите, малките нодули на Гебърдън, често симетрични от двете ръце, и по-големите от Бушърд са забележими и осезаеми.
- Образуването на възли е необратимо: те остават дори след изчезването на зачервяване и подуване
- Движението в ръцете е ограничено и е придружено от криза
- Има симптоми на мускулна атрофия
Третият етап
- Замайването и зачервяването също могат да се превърнат в постоянен знак
- Деформацията в ставите и космените растеж води до невъзможност за огъване на пръстите или самата четка, т.е. до практически пълна неподвижност
- Ширината на ставите се допълва от извивката на всички елементи на четката
- Болният крайник става изчерпан и външно по-фин
Лечение на артроза на ръцете
Преди лечението е особено важно да се разграничи болестта, т.е. да се премахне най-лошия вариант - артрит.
Привеждане на такова подозрение може да артроза на ставата на китката, което стана, привидно без причина: пациентът не мога да си спомня някой от спада на четката на какъвто и да е стрес за него.
Диагностика на патологията на четките
Лекарят вероятно ще изпрати ревматичен тест - имунологичен кръвен тест, който може да разкрие С-реактивен протеин, ревматоиден фактор и маркер, наречен антистреполизин. Наличието на тези елементи в кръвта потвърждава ревматоидния артрит.
Рентгеновата диагностика на четката може да разкрие артроза чрез:
- деформация на ставите
- стесняване или затваряне на междузъбната междина
- растеж на остефити
Заболяването рядко изисква аналгетично лечение.
Основното условие за лечението е премахването на причината, която провокира самата болест:
- Постоянна физическа активност
- Заплахи за микротраума
- Метаболитни нарушения в хрущяла
- Неадекватно хранене и др.
Схема за комплексно лечение
- Артрозата на радиалната става изисква задължителна защита на китката със специална ортопедична мантия през периода на възможни натоварвания
В първите етапи метаболизмът в ставата може да се подобри с хондропротектори - изкуствени заместители, необходими за съединителните тъкани на хондроитин сулфат и глюкозамин
Но преоценката на възможностите на тези лекарства - предписването им на последните етапи или неправилното краткосрочно приемане, води до неразумно разочарование на пациента с тези наистина добри, макар и скъпи лекарства
На последния етап, вече с дефицит на синовиална течност, интраартикуларни инжекции с хиалуронова киселина
- Лазерна терапия
- Калолечение
- Термични процедури (приложения с озоцерит и парафин)
- Проникващи компреси (димексид или бисфофит, медицинска жлъчка)
- Ръчна терапия
- масаж
Можете да прилагате самомасаж:
- Разтривайте ръцете си
- Пръскане на всеки пръст на здрава здрава ръка в посока от основата към върха
- Натискането на пръстите, когато е сгъната в юмрук или разредена длан
- "Завъртане" или опъване на пръсти с другата ръка и т.н.
LFK за ръцете
Гимнастиката е необходима, дори ако ставите на ръцете не са почти наведени.
Правете такива прости упражнения.
Изометрично (с болка и ограничено движение):
- Позицията на ръцете е дланите на масата, а пръстите са подредени
- С върховете на пръстите ни се притискаме към повърхността на масата и се опитваме да съберем палмата в юмрук, но самите пръсти остават неподвижни
- Отпуснете четката и след няколко секунди повторете упражнението
- Постоянни, докато седят или стоят, ръцете се развързват свободно
- Разклатете със спокойни четки
Динамични упражнения:
- Бутане с пръсти
- "Разходете" с пръсти на масата
- Ние свързваме палеца на ръката с останалата част на ръката
- Огънете пръстите и разколебайте, доколкото позволява мобилността на ставата
За предотвратяване на артроза на ръцете и в ранните етапи, упражнения с разширител.
Лечение на артроза на малки стави на ръцете
Хроничният процес на разрушаване на хрущяла на ставата, неговите капсули, водещ до деформация на костите, е артроза на малки стави в ръцете. Този тип дегенеративно-дистрофично заболяване е необратимо, така че, когато имате първите симптоми, трябва да видите лекар. Нека да разберем какво е артроза на ставите на ръцете, колко опасна е тази болест.
Етапи на болестта и техните симптоми
Остеоартритът на интерфаланжеалните стави на ръцете е хронично заболяване. Невъзможно е да се излекува напълно, но да се спре прогресията на разрушаването на хрущялната тъкан ще помогне на лекуващия травматолог, ортопед, ревматолог при първите симптоми на артроза. Това е рядка патология. Тя се счита за "женска", която се свързва с нарушения на хормоналния фон по време на менопаузата.
Причините за разрушаване на междуфаланеалните стави на ръцете са:
- наследственост;
- характеристики на организма;
- вродени заболявания.
С вторична артроза:
- професионална дейност;
- стресови ситуации;
- наранявания на фаланги на пръсти;
- възпалителни процеси - артрит, синовит;
- промени в възрастта.
В зависимост от проявата и развитието на артроза на малките стави на ръцете, се разграничават 3 степени на заболяването: I, II и III. Всеки има свои собствени характеристики. На 1-ви етап
- Молекулите на протеогликаните (специални протеини) са унищожени, което води до "изсушаване" на хрущяла. Амортизацията, двигателните свойства на малките стави на горните крайници се губят. Свързващата тъкан намалява, настъпват триене и деформация на костите на фалангите на пръстите.
- След събуждането се забелязва скованост на движенията, а от време на време има и леки болки, които изчезват сами. Когато човек движи пръстите си, се чува криза, която мнозина погрешно наричат "отлагане на сол".
- Повърхността на фалангите на пръстите, оставени без смазване, се срива. Съществува "дегенерация" на костна тъкан, образува се остеофит - видими изгледи на рентген.
- Болезнените усещания се влошават през нощта, след като са извършили някаква работа. При всички движения се наблюдава трясък на пръстите. Поражението на малките стави помага да се ограничи мобилността.
- Характеризира се с неподвижността на ставите, които са сериозно повредени. Остеофитите са ясно видими, образуващи нодуларни растения: проксимални (отстрани на ставата) - Бушара, дистално - Гебърдън.
- Болката става остра, постоянна. Неприятните усещания не напускат дори в състояние на покой. Периодично има спазми на мускулите на ръцете, създавайки впечатление за "обърнат".
Методи за лечение на артроза на четки
Лечението на болестта трябва да започне с консултация с лекар, която ще разработи ефективна схема. Техниката се определя от специалист, но за да направи диагноза, ще трябва да се подложите на такива изследвания:
- Кръвен тест (клиничен, биохимичен). При артроза маркерите на възпалителните процеси остават непроменени.
- Рентгенова. Въз основа на данните от радиографията, лекарят определя степента на увреждане на малките стави и етапа на развитие на заболяването.
- Магнитно резонансно изображение (ЯМР). Дава най-пълна представа за структурата на костите, хрущяла, ставните капсули.
- САЩ.
лечение
Когато се предписва лекарство, специалистът трябва да осигури широк спектър от ефекти, като се отчита степента на разрушаване на хиалиновия хрущял, наличието / отсъствието на възпалителни процеси и физиологичните характеристики на тялото на пациента. Лекарят определя формата на лекарството (ректални супозитории, покрити таблетки, инжекции). В зависимост от стадия на заболяването се предписват различни лекарства.
Средства за вътрешно приемане
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те добре облекчават синдрома на болката, намаляват възпалението в малките стави. В зависимост от основното вещество в състава се откриват следните лекарства:
- Диклофенак - Волтарен, Диклонак П.
- Индометацин - Индомин, Мединдол.
- Кеторолак - Кеторол, Кетанов.
- Кетопрофен - Fastum, Fleksen, Ketonal.
- Ибупрофен - Solpaflex, Brufen.
- Movalis, Oksikamy - NPVS от последно поколение.
Лекарства, които разширяват съдовете - Theonikol или Trental. Необходимо е да подобрите притока на кръв, да облекчите спазматичния синдром, да лекувате нарушенията на кръвообращението. Не се препоръчва за хора с ниско кръвно налягане, които страдат от кървене.
Хондропротекторите са лекарства, които ремонтират увредения хрущял. За да видите реалния ефект на необходимите действия, за много дълъг курс на лечение - от 100 до 150 дни в годината с шестмесечно прекъсване в продължение на 3-4 години. Аптеки представени като monopreparations - дон (Италия, глюкозамин), Struktum (Франция, хондроитин сулфат) и комплекс - Teraflex, хондроитин Агос, Chondroxide и др.
Средства за външна употреба
- Димексидът е идеален за лечение на заболявания, усложнени от синовит (подуване и възпаление). Прилага се под формата на компреси.
- Bishofit - маслен солен разтвор, който помага за резорбцията на артритни възли в ръцете. За да направите това, направете "ръкавици без ръкави", обвийте всеки пръст, импрегниран с бисофитетна превръзка, поставете топ полиетиленови ръкавици, а отгоре - памучни ръкавици. Оставете за 3 часа.
Мази, кремове, гелове:
- Диклак гел, Волтарен - за отстраняване на синовита.
- Apisatron, Viprosal - подобрява еластичността на мускулните влакна, притока на кръв към засегнатите стави.
- FinalGel, Nikoflex - стимулира производството на ендорфини, помага на тялото да създаде свои собствени болкоуспокояващи "наркотици".
Инжекции в интерфалангеалните стави на ръцете. Не винаги се налага разумно, но ефективността на експозицията е най-високата от всички лекарства. Инжекциите се използват:
- Глюкокортикостероиди - Diprospan, хидрокортизон (кортизол), преднизолон. Бързо премахнете болката с вторична артроза, натоварена със синовит.
- "Течна протеза", базирана на натриев хиалуронат - Duralan, Synvisc, Ostenil.
хомеопатия
Класическата медицина е насочена към лечение на симптомите на артрозата. Характерна особеност на хомеопатията е възстановяването на целия организъм, неговия баланс. Един опитен лекар homoeopathist преди приложение на голямата картина на пациента, като се вземе предвид факторът време, излагане на топлина, студ, климатични промени, настроение psihoemotsialny влияние физиологични аспекти и т.н.
Класическата хомеопатия разпределя подготовката:
- Actea spicata;
- Polygonum aviculare;
- Caulophyllum;
- Colchicum;
- Виола odorata.
Класическата медицина е взела назаем опита на хомеопатията да се отърве от болестта. Сложната подготовка Heel, наречена Zeel T, премахва възпалението, анестезира, има способността да стимулира производството на хондроцити. В комбинация с мазилката на Traumeil C, продуктът ефективно се бори с унищожаване на ставите, регенериращи тъкани и намалява подпухналостта.
физиотерапия
При лечение на заболяването локалните бани за ръце с озокерит показват отлични резултати; парафинови опаковки, стимулиращи увеличаването на кръвния поток, имащи затоплящ ефект. След отстраняване на синдрома на болката лекарите активно използват физиотерапевтични процедури:
- действие на ударна вълна;
- ултразвукова обработка (UHF);
- магнитна терапия;
- лазерна терапия;
- криотерапия
- озон терапия.
Има области на медицината, които помагат да се отървете от болки в ставите чрез нетрадиционни методи:
- Hirudotherapy. Веществата, инжектирани с пиявици, всъщност са подобни на инжекциите на смесени флуидни заместители.
- Акупунктура (акупунктура) - влияние върху определени точки (меридиани, канали).
- Изометрична кинезитерапия. Предполага лечението на болестта чрез движение, преодоляване на болката. Кинезиологията се основава на принципите на силовото обучение, провеждани под наблюдението на лекар.
- Използване на хранителни добавки. Tianshi, хондроитин сулфат, Celadrin допринасят за намаляване на синдромите на болката. BAD не са лекарства, изискват дългосрочна употреба, водят до намаляване / оттегляне от употребата на НСПВС.
Физиотерапия и масаж
Масажът ще помогне с артрозата да стимулира кръвоносните съдове, спира стагнацията на процесите, атрофията на тъканите. Извършвайки упражненията по-долу, ще се отървете от спазмите на мускулите, които обграждат свиващото се съединение:
- Лесно, внимателно триене на всеки пръст от дланта към нокътя, след това масажирайте ръката, предмишницата.
- Циркулярно движение, триене четки един срещу друг.
Лечебната гимнастика за ръце ускорява движението на лимфата, което допринася за изчезването на отоци и възпаления. Укрепва мускулите, предотвратява образуването на кости, помага при лечение на артроза. За този подход:
- Използвайте малка гумена топка, за да затоплите пръстите си.
- Класове във всеки случай, свързани с моторни умения.
- Обичайте да докоснете масата. Това е съвършеното упражнение.
- Сгъване - разрязване на ръката в юмрук с широко разреждане на пръстите.
Съответствие с диетата
Правилно организираната храна, изобилието от микроелементи, витамините в храните са положителен фактор за лечението на ставите. Когато избирате диета, обърнете внимание на следните точки:
- диетата трябва да насърчава загуба на тегло;
- да се откажат от храната, богата на мазнини;
- честота на приема на храна - най-малко 5 пъти на ден на малки порции;
- заведения за бързо хранене - табу;
- намаляване на количеството сол;
- ограничаване на консумацията на "лоши" въглехидрати;
- отказват да пият алкохол.
Народни средства за защита
Народните методи на терапия са ефективни, ако допълват правилния избор на медикаменти и физиотерапия. Отоплителните компреси, тавите, тротоарите действат понякога по-добре от мехлемите, без да причиняват алергични, химични реакции. В началния, първи етап на заболяването те ще помогнат да спрете приемането на част от лекарствата, особено НСПВС.
бульон
Ето някои рецепти за бульон за готвене:
- Отвара от брезовите пъпки. 1 супена лъжица. л. Суровината изсипете чаша вода, вари 10-15 минути. Оставете го и го оставете да се варя, докато се охлади. Щам, разрежда се с преварена вода до 250 ml. Вземете 3-4 стр. един ден за 50 ml преди хранене.
- Тинктура от репей. Корени на растението (1 супена лъжица) Изсипете вода (250 мл), заври и оставете да готвите за половин час. Оставете го, оставете го да се охлади. Яжте половин чаша 3 пъти дневно преди хранене.
- Алкохолна тинктура от орехова черупка. Изсипете един литър бурканче на "раменете" с черупката и септумите. Налейте водка на врата. След един месец тинктурата ще бъде готова. Вземете 1 чаена лъжичка. не повече от 3 пъти на ден.
- Раздробявайте клоните на вимерума: за 1 литър течност се нуждаете от 200 грама клонки. Сварете в продължение на 15 минути и оставете да се варят. Половин час преди хранене, вземете 100 мл бульон (2-3 пъти на ден).