Остеоартритът е разрушаването на ставния хрущял. Прочетете пълния преглед на болестта

Какво представлява артрозата? Това заболяване, където унищожени ставите: първо страда хиалин хрущял (обхваща частите на костите, ставите, които са между тях), както и развитието на заболяването засяга костта съседен на хрущяла, синовиума и ставната капсула.

Кликнете върху снимката за уголемяване

Артрозата може да се появи във всяка връзка на човешкото тяло, като удря както изолирана една връзка, така и няколко.

Въпреки че заплахата за живота не причинява заболяване - това е опасно. Неговите симптоми под формата на силни болки и двигателни нарушения са една от най-важните причини за частично увреждане или дори инвалидност.

Според статистиката 6,5-12% от световното население страда от артроза. Преобладаващо страдат хора над 65 години (62-85% от случаите). Съществува тенденция за "подмладяване" на патологията: в различните страни около 30-35% от пациентите с артроза са хора на възраст 45-65 години и 2-3% - на възраст 20-45 години.

Консервативното лечение и елиминирането на рисковите фактори спират прогресията на заболяването в ранните етапи. Пълното възстановяване рядко се наблюдава, но запазването на функцията на засегнатата става е възможно. В тежки случаи се извършва ендопротезиране: се извършва подмяна на засегнатата става с изкуствена протеза. По принцип резултатите от всяко лечение са добри, защото по един или друг начин облекчава човек от болезнени болки, възстановява двигателната активност.

Диагностиката и лечението на заболяванията се занимава с лекарска ортопедична травма или ревматолог.

В тази статия описах причините и механизмите на развитие на артрозата, симптомите и диагностиката и очертах методите за оптимално лечение.

Механизъм на развитие на артроза, нейните видове

Първоначално, определена област на хиалиновия хрущял на ставата страда: кръвоснабдяването и храненето му се влошават. В бъдеще унищожението (дегенерирането) на хрущяла продължава.

Дефекти на хиалиновото покритие на ставите, тялото замества неадекватна без структура осифицирана тъкан (като белези по кожата).

На повърхността на хрущяла, която нормално трябва да бъде гладка, се появяват ненормални растежи (остеофити).

Възникналото нарушение на нормалното взаимодействие между ставните повърхности води до претоварване на здрави части от хиалиновия хрущял, което води до нарушаване на тяхната работа и постепенно унищожаване.

Кликнете върху снимката за уголемяване

Такъв порочен кръг от патологични промени продължава, докато цялата ставна повърхност, където има хиален хрущял, не се срутва.

Резултатите от патологичния процес:

  • разпространението на промените в костната тъкан, разположени под хрущяла;
  • дразнене на синовиалната мембрана на ставата, което причинява възпалителен отговор;
  • съвместно запечатване на капсули;
  • Намаляване на лумена на пространството на съединението, което ограничава степента на движение;
  • деформация на ставата, огъване на крайника;
  • пълно унищожаване на артикулацията, заместването й с патологични тъкани, което води до загуба на двигателна активност.

Видове, имена и терминология на артрозата

Формулирането на диагнозата за артроза може да бъде различно, въпреки че същността на болестта е същата. Най-често въпросите и недоразуменията на пациентите са свързани с няколко термини - синоними за артроза:

  • артроартрит - класическа артроза, при която се проявява възпалителния процес;
  • остеоартритът е абсолютно същият като артрозата;
  • деформиране на артрозата (остеоартрит) - така наречените късни стадии на заболяването, които се проявяват чрез деформация и затваряне на ставите;
  • Коксартрозата е съкратен термин за увреждане на бедрената става;
  • гонартрозата е съкратен термин, означаващ "артроза на колянната става";
  • спондилартроза - поражение на артрозата на малки дъгови стави на гръбначния стълб.

Здрави стави и коксартроза

Първична и вторична артроза

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Болестта изглежда независимо (главно), засягаща непроменения хиалинен хрущял. Налице е много рядко и се нарича идиопатична артроза, тъй като се получава без видима причина.

Появата на заболяване е последица от въздействието на някои причини. Около 95-96% от артрозата е вторично.

Причини и рискови фактори

Появата и прогресията на артрозата предизвикват причините за вътрешен и външен произход. Характеристиките на тялото, начина на живот, някои патологични състояния са рискови фактори, които могат да влошат хода на заболяването.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Увреждане на ставата в резултат на травма (изкривяване, фрактури, сълзи на менискуса)

Лица, извършващи тежък физически труд

Често срещани или големи наранявания на ставите

Операции, свързани с отварянето на артикулите

Възпаление на ставата (артрит)

Наличието на остри и хронични огнища на инфекция (чревна, вирусна, туберкулозна, хламидиална, стафилококова, сифилис и т.н.)

Отложен гноен артрит

Дисплазия и нарушения на храненето (както по отношение на диетата, така и по отношение на метаболизма)

Генетични и вродени признаци на апарата на ставата (вродена дислокация, остеодисплазия, хондродисплазия)

Възрастови промени в костите и ставите

Остеопороза (намаляване на костната плътност)

Жените в менопаузата

Метаболитни нарушения

Хиповитаминоза и дефицит на минерали

Болести на гръбначния стълб, гръбначния мозък и мозъка, водещи до нарушение на мускулния тонус

Токсичен ефект на химикалите върху тялото

Кликнете върху снимката за уголемяване

характерни симптоми

Повечето пациенти с артроза правят същите оплаквания:

деформация и подуване.

Единствената разлика е локализирането на съществуващите прояви:

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

1. Болка

Характеристиките на синдрома на болката при артроза зависят от степента на увреждане на ставите:

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

По-често пациентите описват болезнени усещания като гнойна, разположени в дълбочина на удивителната връзка.

2. Ограничаване на движенията

Появата на ограничения в мобилността на ставата показва явна промяна в структурата му.

Отначало има усещане за скованост на движенията, главно сутрин.

В бъдеще обичайните активни движения постепенно се ограничават.

Тъй като процесът напредва, пасивните движения са ограничени: пациентът не може да ги изпълнява не само чрез мускулни контракции, но и с допълнителна помощ (например, не може напълно да разгъне или огъне крака с болно коляно).

Ако ставата, засегната от артрозата, остава в определена позиция от дълго време, се извършва патологично фиксиране - контрактура.

Резултатът е пълно блокиране на двигателната активност, дължащо се на образуването на анкилоза (разрушаване на ставата и замяна на тъканта на белега).

Така патологичните промени в ставата се развиват при липса на лечение или при неефективно лечение. Ако пациент с артроза е ангажиран със здравето му - ситуацията е много по-положителна.

3. Хванете се в ставата

Кръвта на ставите по време на движенията е неспецифичен симптом на артрозата.

Но за кризата можете да разпознаете артрозата. Ако критикувате:

  • се среща само в тази конкретна връзка;
  • придружен от болка и ограничаване на движението;
  • има вълнообразен курс: умерено в началото на заболяването, нараства с прогресията на артрозата, изчезва в по-късни етапи.

4. Деформация и подуване

Появата на кривината на оста на крайниците, деформация на ставната област - тези признаци показват тежка артроза. Това означава, че артикулацията е почти напълно унищожена и заменена от патологични тъкани под формата на структурен растеж. В същото време се увеличава натоварването на горните и долните ъгли, което се затруднява от увреждането на хрущяла и изкривяването на целия крайник.

Ако на фона на признаци на артроза има ограничен или широко разпространение на подуване на ставата - това показва прогресията на заболяването. В такива случаи синовиалната мембрана участва в патологичния процес: има възпаление и дразнене, което причинява натрупване на излишък от течност в ставната кухина и усилва болката.

Оток на лявата колянна става с артроза

Модерен поглед върху лечението на артрозата

Лечението трябва да бъде целенасочено и изчерпателно. Съществуващите съвременни техники позволяват, ако не напълно да се спре болестта на ранен етап, след това да се запази функционалната активност на ставата възможно най-много и значително да се подобри качеството на живот на пациентите. Повечето неуспехи и лошите резултати от терапията са свързани с по-късно търсене на медицинска помощ.

За лечение на артроза се използват консервативни и хирургични мерки.

Консервативни методи

хондропротектори

Препаратите от тази група възстановяват хиалиновия хрущял, тъй като съдържат съставки, съставляващи неговия състав. Те се препоръчват на всички пациенти под формата на дългосрочен курс (курсове за 3-4 месеца 2 пъти годишно).

Използвайте таблетки и капсули:

Противовъзпалителни лекарства

Прилагайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) под формата на таблетки и инжекции. Те се показват на всички пациенти, които трябва да спрат синдрома на болката, или когато процесът се изостря като артросоартрит.

  • movalis,
  • индометацин,
  • диклофенак,
  • revmoksikam,
  • ketanov,
  • deksalgin.

Физиотерапия и тренировъчна терапия

Загрява се и други лечения (magnitolechenie, UHF, електрофореза, ударна вълна терапия, парафин и лечебна кал) в комбинация с упражнения стрес под формата на специални упражнения влияят положително на състоянието на хрущялната тъкан. Тяхната ефективност се доказва само с първоначалните прояви на артроза.

UHF процедура на колянната става

Интра-артикуларно администриране на лекарството

Въвеждането на лекарства директно в засегнатите ставни тъкани значително увеличава тяхната терапевтична ефективност. Най-често използваните са:

  • Глюкокортикоиди: Кеналог, дипроспан, хидрокортизон. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, подобряват трофичния хрущял, намаляват плътността на осифицираната тъкан.
  • Заместители на интраартикуларния флуид с хондропротективни свойства: синген, нолтрекс, фермант, хиалулал. Наркотиците са скъпи, но ефективни.

Оперативно лечение

От хирургични техники за лечение на артроза се използват три:

1. Ендопротезика

Тази операция е показана от пациент с артроза на 3-4 етапа. Ендопротезата е съвместен заместител на металната протеза (ендопротезата).

Това може да бъде лекувано с артроза, локализирана в големи стави (по-често бедрото и коляното, по-рядко - рамото и лакътя).

Пациентите след такива операции се връщат към обичайния начин на живот.

2. Артродеза

В хода на артродезата всички патологично променени тъкани, които се появяват на мястото на разрушената става, се отстраняват. Плоските фуги са фиксирани в стабилно положение със специална плоча.

Операцията не възстановява движенията, а облекчава пациентите с болезнени болки. По принцип то се извършва, когато ендопротезата не е възможна.

3. Артроскопия

Артроскопия - въвеждане в съвместни камери кухина и манипулатори, с помощта на който се отстранява вкостенели пролиферация и хрущялни дефекти работят пластмаса контролиране всички манипулации на монитора.

Най-често артроскопията е показана за артроза на колянната става. Получава краткосрочен ефект.

  • VKontakte
  • Facebook
  • кикотене
  • Съучениците
  • Моят свят
  • Google+

В горната част на коментара са последните 25 блока за въпроси и отговори. Отговарям само на тези въпроси, на които мога да дам практически съвети в отсъствие - често без лична консултация е невъзможно.

Бързо и лечение на артроза на ставите на раменните и лактите, като цяло дълго? И защо трябва да бъда готов? Възстановяването на пълната мобилност на ръката е възможно или вече не е възможно? Аз съм на 42 години. Ръката е ограничена в движение, постоянна болка, последици от травма. Болкоуспокояващите не помагат.

Рита, при артроза, има дистрофични промени в хрущялната и костната тъкан, толкова зависи от степента на заболяването. В началния етап заболяването може да бъде забавено от добро сложно лечение, което Вашият лекар трябва да ви определи. Бързо облекчение от болка, особено след травма, не може да се очаква. Например, за да подхранвате ставите с хондропротектори, за да възстановите хрущяла, се нуждаете от поне шест месеца. Въпреки че сега има пречистени подготовки. В съвременната медицина се използва медицинско лечение, придружено от физиотерапия и терапевтична гимнастика.

В тежкото и пренебрегнато състояние на ставата, хиалуроновата киселина се въвежда в кухината, която замества естественото смазващо вещество и омекотява хрущялната тъкан. Глюкозаминът или хондроитин сулфатът, които са част от лекарствата, спомагат за възстановяването и регенерирането на увредените тъкани. Тези лекарства са скъпи и изискват дълъг прием, но с тяхна помощ можете да постигнете пълно възстановяване на лактите и да върнете пълната функционалност.

Миналата година лявата ми ръка започна да боли тежко в областта на лактите. Това, което аз просто не опитах - и различни мехлеми, хапчета и инжекции. Нищо не помогна. Имаше само временно облекчение, а после болката нападна с нова енергия. Дойде до това, че ръката се наведе и отстъпи с трудности и с адски болка.
Един приятел ми посъветваше да напиша балсам за тлъсти ядки, но после реших да опитам, защото не полагах никакви шансове. Освен това цената на този балсам се оказа много привлекателна - около 80 рубли. И това, което е изненадващо - помогна на балсама! Изведнъж се разнесех голяма болка, цяла нощ спах мирно, сутринта ръката отново се разболя, но не толкова. Най-общо казано, поразих ръката си два пъти дневно, сутрин и вечер - всичко мина. Разбира се, не веднага, но след около месец. Оттогава, веднага щом започват обострянията, незабавно прилагам балсама на Sustamed върху тлъсти ядки. Той е постоянно пребиваващ в моята домашна медицина.
Трябва да се отбележи, че инструментът помага не само при болки в ставите. Тя облекчава мускулното напрежение, умората и подуването на краката, подхранва съединителната тъкан, подобрява кръвообращението. Съпругът го използва за навяхвания.
Балсамът се състои изцяло от естествени съставки. Опакован в меки пластмасови тръби от 75 гр., Удобен за употреба.
Страхотен инструмент!

Наталия, ти просто професионално рекламираш балсама си и компанията "Фитосила". Надявам се, че този инструмент наистина може да помогне на хората. Въпреки това, заедно с лечебни свойства, хората трябва да знаят и противопоказания за язовец мазнини, и то е наличието на хроничен панкреатит, нарушена чернодробна и жлъчните пътища, проблеми с храносмилателния тракт, на 6-годишна възраст, начин на мислене.

Здравейте
Какво можеш да кажеш за този вид гимнастика като ходене на колене?
Благодаря ви

Ходенето помага за намаляване на ефекта върху тялото на артрозата, а най-големият лечебен ефект може да доведе до движение с подкрепата на коленете. Този метод на физическо въздействие върху артикулацията на костите на долните крайници е известен от дълго време. Смята се, че ходене на колене не само спомага за оздравяване от артроза, но също така полезен превенция, т. За. Укрепва ставите, повишава доставката на синовиалната течност в кухината и предотвратява изсушаване, намалява болката. Ето защо съм позитивен за този вид упражнения. И ако започнете да правите такава гимнастика в ранните стадии на заболяването, тогава не е нужно да се притеснявате за скъпи лекарства.

Какво можете да кажете за лекарството "Chondromari", произведено от CJSC "Сибирски център за фармакология и биотехнологии"? Вярно ли е, че това лекарство е много по-ефективно от традиционните хондропротектори поради състава и технологията на Axis? Дали има смисъл да се приема при лечение на артроза?

Сергей, наркотикът "Чондромари" ми е непознат. Има хондромарин, ефективно средство за възстановяване на хрущялните тъкани. Показания за употребата на това лекарство включват лечението на артроза. Продължителността на лечението е 3 седмици.

Остеоартрит: какво е това и как да се лекуват засегнатите стави?

Остеоартритът е дистрофична промяна в ставния хрущял, която не е възпалителна. Този процес се случва в повечето случаи в резултат на естественото стареене на тялото.

Според статистическите данни, артрозата се счита за доста често заболяване, тъй като страда от различни оценки от 10% до 15% от жителите на различни страни.

Това заболяване е характерно за възрастовата категория от 45 години и повече. Въпреки че има изключения, когато се наблюдава артроза в по-малка възрастова група хора, вследствие на травмите, сериозни заболявания, фрактури, характерни в по-голяма степен за спортистите.

Най-честата артроза на ставите на коляното, бедрото и фалангията. В този случай, традиционно има два вида остеоартрит: първични - срещащи се на фона на свързани с възрастта промени в организма, и вторични - е резултат от травма, прекомерен физически упражнения, или други инфекциозни заболявания, като диабет.

По правило пациентите изпитват артрозна болка в състояние на стрес, но за тях е полезно да седнат или да легнат в удобно положение за засегнатия крайник, тъй като болезнените прояви изчезват. С напредването на заболяването се засилва характерната криза на ставите, амплитудата на обичайните движения на ставите намалява и се наблюдава деформация на съединенията.

Остеоартрит - какво е това?

Защо артрозата и какво е това? Болестта се развива поради метаболитно разстройство в ставата, което на свой ред води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълна или частична загуба на протеогликани от хрущяла, по правило, поради доста дълбоки пукнатини в самия хрущял.

Загубата на протеогликан може да възникне и по друга причина: поради липсата на тяхното производство от клетките на ставата.

  1. Началната артроза - започва без видима причина и засяга непроменения ставен хрущял едновременно в много стави; се наблюдава по-често при лица над 40 години. Първичната артроза е също така последица от нарушаването на съотношенията в синтеза на хрущялната тъкан и дегенерация и е придружено от нарушение на функцията на хондроцитите. В хрущяла с промени в артрозата преобладават процесите на разрушаване.
  2. Основните причини за вторични остеоартрит са значителни промени в метаболитните процеси: кръвообращението, обмен сол и лимфния поток, хормонални нарушения при ученето необходимите съвместни вещества. Хормоналните промени, водещи до артроза, често се срещат при по-възрастни и по-възрастни жени, когато се появяват редовни промени в хормоналния фон.

Рискова група включва хора:

  • с прекомерно телесно тегло;
  • с наследствени нарушения;
  • възрастните хора;
  • със специфични професии;
  • с метаболитни нарушения в организма;
  • с дефицит на микроелементи;
  • претърпял травма на гръбнака;
  • ангажирани в някои спортове.

Интрига и остеоартрит е, че патологичните промени в хрущяла на засегнатата става за дълго време не показват никакви симптоми - болка и затруднение в движенията стават видими само в момент, когато разграждането достига надкостницата под хрущяла.

Остеоартрит с 1, 2 и 3 градуса

Има три степени на ставна артроза:

  1. 1 степен на заболяването възниква почти без видими симптоми. Само понякога могат да възникнат болезнени усещания по време на движение или други форми на физическа активност. Още в първия стадий на артроза се появяват патологични промени в синовиалната течност на ставата, докато мускулната апаратура се отслабва, но не се променя.
  2. 2 степен на артроза се отбелязва с появата на разрушаване на ставите, появяват се първите остеофити. Болката става поносима, но изразена. При засегнатите стави ясно се чува криза. Има нарушение на мускулните функции поради нарушаване на рефлекторното невротрофично регулиране.
  3. 3 степен на артроза - ставния хрущял се изтънява, има огромни огнища на разрушаване. Съществува значителна деформация на ставното място с промяна в оста на крайника. Заради връзките смущения между анатомични структури на съвместните и обширни патологични промени в ставните връзки на съединителната тъкан станал непоносим и съкратен, като по този начин развитието на патологични подвижността на ставите, в комбинация с ограничение на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периарстикуларните мускули са разтегнати или съкратени, способността за свиване е отслабена. Храненето на ставите и околните тъкани е нарушено.

Процесът на заболяването се характеризира с етапи на обостряне и стадии на ремисия. Това значително усложнява независимата диагноза на артрозата, разчитайки само на собствените си усещания. Следователно е необходимо да се кандидатства за определяне на диагнозата на лекаря.

доказателства

Артрозата има определени първи признаци, основаващи се на нейната класификация, но има и общ списък:

  1. Синдром на болката, който се увеличава във влажно време и от замръзване;
  2. Съвместното увеличаване на обема поради деформации и остеофити;
  3. Повишава се температурата на кожата около засегнатата става. Може да се наблюдава общо повишаване на температурата.
  4. Ставата започва да набъбва, да се наблюдава подуване и свиване;
  5. С напрежението и работата на ставата се чува и се усеща трясък или скърцане от триенето на костните образувания.

В по-късни етапи, болката може да се появи и в спокойно състояние поради стагнация на кръвта и повишено вътрешносесийно налягане.

Симптомите на артрозата

Остеоартритът се отнася до категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да остане незабелязана в продължение на години, само от време на време да напомня за болка, когато се натоварвате на ставно или неловко движение.

Но също така се случва, че болестта бързо се развива в тежък стадий само за няколко месеца. Във всеки случай е важно да се помни, че ако не се лекува остеоартрит, симптомите в крайна сметка ще се увеличи, влошаване на качеството на живот, и по-тежки случаи - което води до увреждане и обездвижване.

Така че, при артроза, основните симптоми са както следва:

  1. Горят в ставите. Особено очевидно е при всички видове товари върху ставата, докато ходите по стълбите.
  2. Болката и кризата в ставата. Болката се проявява чрез хипотермия. Кърчът отначало не е силен, но при отсъствие на лечение, той ще бъде чут от други.
  3. Поява на подуване. Този симптом се характеризира с друга ставна болест - артрит. Но при артроза има оток само с екзацербации и не се придружава от остра болка, а от болка. Това е много забележимо и причинява значителни неудобства.

Понякога болката от вечерта може да се засили. Понякога болката в ставата е много активна, проявата й зависи от товара. При младите, артрозата може да се развие от голямо физическо натоварване или след травма.

Диагностика на артрозата

Диагнозата се основава преди всичко на дефинирането на такъв предразполагащ фактор като появата на болка и дискомфорт при движенията на ставите. Ако се появят горните признаци на заболяването, възможно е да се извърши рентгеново, радионуклидно и морфологично изследване.

Всички проучвания се провеждат само в клинични условия и заключенията по тях трябва да се дават само от квалифицирани специалисти. На нашия уебсайт винаги можете да зададете въпроси относно симптомите, лечението и профилактиката на артрозата в коментарите по-долу.

предотвратяване

Превантивни мерки за предотвратяване на артроза са на разположение на всички. Те включват умерена физическа активност (не трябва да причинява болка в ставите), балансирана диета и ежедневна консумация на всички основни микроелементи и витамини.

Често, отстраняването на артрозата е затруднено от наднорменото тегло, така че трябва да бъдете много внимателни за вашата диета и, ако е необходимо, да следвате диета.

Също така е необходимо да се помни, че артрозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания. С други думи, основният критерий за ефективността на лечението е постигането на продължителна ремисия и подобряване на състоянието на пациента.

Лечение на артроза

При диагностицирана артроза, лечението по това време е сериозен и неотложен проблем. И въпреки че количеството лекарства, използвани за артроза, постоянно се увеличава, те имат само симптоматичен ефект. И докато нито едно от лекарствата не е станало панацея при лечението на ставите.

Планът и методите за лечение зависят от степента и симптомите на артрозата, често първоначално облекчават болката, защото във втория и третия стадий на заболяването те могат да бъдат много болезнени. Също така е възможна противовъзпалителна терапия при едновременно възпаление на ставата.

Основната схема на лечение на артроза за употреба на наркотици включва използването на:

  1. НСПВС: Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, за да се намали синдромът на болката и да се елиминира възпалителният процес.
  2. Лекарства от групата на хондропротекторите, които включват такива активни компоненти като глюкоза и хондроитин.
  3. В тежки случаи може да се наложи интраартикуларно приложение на кортикостероиди: Хидрокортизон, Diprospan. Тези лекарства бързо елиминират възпалителния процес и нормализират мобилността на засегнатата става.
  4. След отстраняване на възпалителния процес може да изисква вътреставно прилагане на хиалуронова киселина, която действа като лубрикант и предотвратява процеса на триене ставите елиминира болка, подобрява мобилността и хиалуронат стимулира производството на себе си.

За да се върне ставата, засегната до голяма степен от артроза, е възможно само чрез хирургическа операция за замяна на ставата, без хирургия, все още не е възможно.

Оперативна намеса

В напредналите стадии на остеоартрит на колянни стави лечението с медикаменти вече не може да бъде ефективно и след това трябва да се вземе решение за оперативните методи на възстановяване.

Има няколко вида хирургическа интервенция:

  1. Ендопротетика. Замяна на ставния хрущял с изкуствена облицовка. След операцията болката се намалява значително и мобилността се увеличава.
  2. Артроскопия. Не е необходим дълъг период на възстановяване, той е подходящ за пациенти от всички възрасти. Необходимо е да се предотврати унищожаването на ставата. По време на операцията зоните на възпаление се отстраняват - това се извършва с тънка сонда и помощни инструменти.
  3. Протезиране. Замяна на всички компоненти на съединението с изкуствени аналози. Между другото, модерните протези са направени от специален метал, който не се отхвърля от тялото. Такива трансплантации обслужват средно около десет години. След такава намеса пациентите могат да водят пълноценен начин на живот.

В дома на пациента се предписват от лекар, може да се прилага разсейване под формата на мехлеми, rastirok, гелове, билкови настойки. Добри резултати дават физиотерапия, акупунктура, girudoterapija (пиявица терапия) и спа лечение в ремисия (затихване заболяване) чрез използване на природни и минерални кални бани.

Упражнения за лечение на артроза

Задължително условие при лечението на остеоартрит е използването на различни видове упражнения за предотвратяване на атрофия на мускулите и отслабване на сухожилията.

Упражненията за лечение на артроза се избират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар и специалист по физиотерапевтични упражнения. Упражненията започват само след облекчаване на обострянето, но не по-късно от 5-6 дни след отстраняването на синдрома на болката.

Целта на упражненията за лечение на артроза е възстановяване на ставната мобилност, аеробно обучение, повишаване на здравината и гъвкавостта на мускулите и ставите.

Как да се лекува артроза с народни средства?

При артроза лечението на наркотици не може да бъде избегнато, но обикновено лекарят предписва сложно лечение, като съветва използването на народни средства. Но трябва да знаете, че лечението на артрозата, включително неконвенционалната медицина, се основава на здравословен начин на живот и правилно хранене, като се добавят всички рецепти на този човек.

  1. Брезовите листа, листата на коприва и невен съцветие са взети на равни части. В крайна сметка трябва да получите две супени лъжици. Намаляваме получената смачкана колекция в термос, изсипваме един литър вряла вода и излизаме за нощта. От другата сутрин трябва да вземете половин чаша бульон четири до пет пъти на ден. Курсът на приемане на тази рецепта е от два до три месеца.
  2. Яйчният разтвор се приготвя от пресен яйчен жълтък, който се смесва с терпентин и ябълков оцет в съотношение 1: 1: 1. Течността трябва да бъде внимателно смесена и да се разтрие с засегнатата връзка за цялата нощ. След това трябва да увиете всичко с вълнен шал. Препоръчва се триене да се извършва три месеца или три пъти седмично.
  3. Целина. 1-2 ч.л. прясно изцеден сок от целина пийте до 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара. Brew 1 супена лъжица. лъжица прясно корени 2 чаши вряла вода и нека варя под капака за 4 часа. Пийте 2 супени лъжици. лъжица до 4 пъти дневно за 30 минути преди хранене.
  4. Ще ви трябва парче мека тъкан, изработена от вълна, без синтетични примеси и зелеви глави. За да започнете, трябва да се смила главата, след това е добре да я смажеш с хаван или с ръцете си, препоръчително е да използваш неокисляеми съдове. След това можете да изцедите сока в сокоизтисквача. Сега вземи подготвената тъкан и я навлажни в сок от зеле, сложете тази компресия върху болната връзка. Също така бих искал да отбележа, че наситен сок може да се съхранява за не повече от три дни от момента на въртене.
  5. Използването на варени овесени люспи също дава добри резултати. Вземете три до четири супени лъжици овесени ядки, изсипете вряла вода и гответе на слаб огън за пет до седем минути. Количеството използвана вода трябва да осигури гъста каша, която трябва да се охлади и да се използва като компрес през нощта. Използвайте само прясно приготвени люспи. Вчерашната каша за компреси не е подходяща.
  6. В аптеката се придобива коренът на елекампане. Като правило опаковката е опакована в опаковки от 50 гр. За да направите тинктурата, се нуждаете от половин чаша растителни корени и 150мл качествена водка. Съставките се смесват, поставят се в тъмна бутилка и се вливат в продължение на 12 дни. Третирането се извършва преди лягане, а ако е възможно и сутрин.

Като цяло лечението на остеоартрит на народната медицина не е в състояние напълно да замени стандартните терапии (медикаменти, физиотерапия, масаж, упражнения терапия), но може значително облекчаване на симптомите на заболяването, да засили ефекта на други терапии, и възстановяване на скоростта.

артроза

артроза - хронично дегенеративно ставно заболяване, при което хрущяла е унищожен, има патологични промени в капсулата, синовията, сухожилията и околните костни структури. Основната причина за болестта е нарушаването на метаболитните процеси. В същото време травмите, вродените малформации, възпалителните заболявания на ставите, прекомерното натоварване, прекомерната тежест и редица други фактори играят определена роля. Артрозата се проявява чрез болка, сутрешна скованост и ограничаване на мобилността. Характерна постепенна прогресия на симптомите, обаче, степента на развитие на заболяването може да бъде различна. Диагнозата се прави въз основа на анамнеза, клиничен преглед и рентгенографски открития. Лечението обикновено е консервативна артроза: упражнения терапия, противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, блокада и т.н. С унищожаването на повърхностите на ставните се извършва ендопротезиране...

артроза

Остеоартрит - хронично заболяване, при което става поради нарушаване на метаболитни процеси развиват прогресивно дегенеративно-дистрофични изменения. При болестта на сърцето е загуба на ставен хрущял, обаче, болестния процес при остеоартрит включва не само на хрущяла, но и съседните анатомични структури: капсула, връзки, синовиалната мембрана, под кости и хрущяли структури периартикуларни мускули.

Разпространение на артрозата

Артрозата е най-често срещаното ставно заболяване. Според американските лекари в Съединените щати тази болест се наблюдава при около 7% от населението. Руските специалисти звучат почти на един и същ брой - според данни от мащабни проучвания на артрозата, 6,43% от руснаците страдат. Мъжете и жените страдат от артроза еднакво често, но сред младите пациенти има леко преобладаване на мъжете, а сред възрастните - жени. Изключение от общата картина е артрозата на интерфалангеални стави, която се развива при жените 10 пъти по-често, отколкото при мъжете.

С възрастта честотата на заболеваемостта се увеличава драматично. По този начин, според изследване на американски лекари, артрит се диагностицира при 2% от младежите на възраст под 45 години, 30% от хората между 45 и 64 години и 65-85% при хората на възраст 65 години и по-възрастни. На първо място се заема от разпространението на артрит на малките стави на страна, първата метатарзофалангеалните ставата, лумбална и цервикална гръбначния стълб и бедрото и коленните стави. Въпреки това, най-голямото клинично значение поради тяхното отрицателно въздействие върху стандарта на живот и работоспособността на пациенти имат артрит на коляното, хип, раменете и глезената става.

Причини и рискови фактори за остеоартрит

В редица случаи болестта възниква без видима причина, такава артроза се нарича идиопатична или първична. Съществува и вторична артроза - развита в резултат на някои патологични процеси. Най-честите причини за вторична артроза:

  • Увреждания (фрактури, лезии за менискуса, разкъсвания на връзки, разместване и т.н.).
  • Дисплазия (вродени нарушения на съвместното развитие).
  • Метаболитни нарушения.
  • Автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус).
  • Неспецифично възпаление (остър гноен артрит).
  • Специфично възпаление (туберкулоза, енцефалит, кърлежи, гонорея, сифилис).
  • Някои ендокринни заболявания.
  • Дегенеративно-дистрофични процеси (болест на Перт, дисекционен остеохондрит).
  • Болести и състояния, при които има повишена мобилност на ставите и слабост на лигаментния апарат.
  • Хемофилия (артрозата се развива в резултат на честа хемартроза).

Сред рисковите фактори за развитие на артроза са:

  • Възрастна възраст.
  • Прекомерно тегло (поради по-голямото натоварване съединението непрекъснато се претоварва, а ставните повърхности преждевременно се износват).
  • Прекалено напрежение на ставите или определена връзка. Тя може да бъде причинено от условията на труд, организацията неадекватно обучение (особено ако има анамнеза за увреждане на ставата), някои заболявания, както и последствията от заболявания и увреждания (например, куцота, поради което увеличава натоварването на здрави крака и с помощта на бастун - и ръка).
  • Оперативни интервенции при ставите, особено при високи травматични операции с отстраняването на голям брой тъкани, в резултат на което ставните повърхности стават несъвместими и натоварването върху тях нараства.
  • Наследствено предразположение (наличие на артроза в близкото семейство).
  • Нарушаване на ендокринния баланс при постменопауза при жени.
  • Дефицит на микроелементи.
  • Невродистрофични нарушения в цервикалната или лумбалната част на гръбначния стълб (артериосклероза на раменната течност, синдром на лумбосакрален мускул).
  • Излагане на токсични вещества.
  • Неблагоприятно екологично положение.
  • Хипотермията.
  • Повтаряща се микротрамус на ставата.

Механизъм на развитие на артроза

Артроза - polietiologic болест, която се основава, независимо от конкретните причини, е прекъсването на образованието и рехабилитация на хрущялни клетки.

Обикновено ставния хрущял е гладък, еластичен. Това позволява на ставните повърхности да се движат свободно една спрямо друга, осигурява необходимото омекотяване и по този начин намалява натоварването на съседни структури (кости, връзки, мускули и капсули). При артрозата хрущялът става груб, ставните повърхности започват да се "прилепват" един към друг по време на движенията. Хрущялът става все по-фрактуриран. Той отделя малки парчета, които попадат в ставната кухина и се движат свободно в съединителната течност, като увреждат синовиалната мембрана. В повърхностните зони на хрущяла се намират малки огнища на калциране. В дълбоките слоеве има места на осификация. В централната зона се формират кисти, които комуникират със ставната кухина, около която, поради натиска на вътресъдовата течност, се образуват осификационни зони.

Поради постоянната травматизация, капсулата и синовиалната мембрана на ставата с артроза се уплътняват. На синовиалната мембрана се намират вили, образувани в капсулата фокуси на фиброзна дегенерация. С течение на времето, поради изтъняването и нарушаването на нормалната форма и функция на хрущяла, съседните костни повърхности се деформират и на тяхните ръбове се появяват костни изпъкналости. Поради увеличеното натоварване на сухожилията и мускулите има фокуси на фиброзна дегенерация. Вероятността за увреждане на мускулно-скелетната система (стречинг, сълзи, сълзи) се увеличава, понякога става "листа" в състояние на субликларация. При значително разрушаване на хрущяла, движението е рязко ограничено, възможно е образуването на анкилоза.

Етапи на артроза

Има три етапа на артроза:

  • Първият етап на артрозата - липсват ясно изразени морфологични промени, нарушава се само съставът на синовиалната течност. Течността по-лошо доставя хрущялната тъкан с хранителни вещества, устойчивостта на хрущяла към нормалните натоварвания намалява. Поради претоварване на ставните повърхности възниква възпаление, се появяват болки.
  • Втората фаза на артрозата - ставния хрущял започва да се разпада, има маргинални костни разширения по ръбовете на ставния сайт. Болките стават постоянни, обичайни, възпалителни процеси, които се успокояват, а след това се влошават. Има леко или умерено нарушение на функцията на периартикуларните мускули.
  • Третият етап на артрозата - ставния хрущял е тънък, има огромни огнища на разрушаване. Съществува значителна деформация на ставното място с промяна в оста на крайника. Заради връзките смущения между анатомични структури на съвместните и обширни патологични промени в ставните връзки на съединителната тъкан станал непоносим и съкратен, като по този начин развитието на патологични подвижността на ставите, в комбинация с ограничение на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периарстикуларните мускули са разтегнати или съкратени, способността за свиване е отслабена. Храненето на ставите и околните тъкани е нарушено.

Болка при артроза

Болката е най-постоянният симптом на артрозата. Най-поразителните признаци на болка при артроза са връзката с тренировка и време, нощни болки, начална болка и внезапни остри болки в комбинация със ставна блокада. Определен ритъм на болка при артроза е пряко свързан с натоварването на ставата. При продължително упражнение (ходене, бягане, стоене) болката се усилва и остава в покой. Това се дължи на намаляването на способността на хрущяла да осигури абсорбция на удари по време на движенията. Причината за нощната болка с артроза е венозна задръствания, както и повишено вътрешно кръвно налягане. Болките също се увеличават под влияние на неблагоприятни климатични фактори: висока влажност, ниска температура и високо атмосферно налягане.

Най-характерният признак на артроза е началната болка - болката, която настъпва по време на първите движения след състояние на почивка и преминаване, като същевременно се поддържа двигателната активност. Причината за възникване на болка при артроза става детритус - филм от компоненти на разрушената хрущялна тъкан, която се установява върху ставните повърхности. В резултат на движенията, детритът се придвижва от хрущяла към обрати на ставните чували, така че болката изчезва. Блокада са внезапни остри болки и невъзможност за извършване на движения в ставата. Тяхната причина е нарушението на ставната мишка - част от хрущяла или кост, която лежи свободно в ставната кухина. В допълнение към тези видове болка, при развитието на реактивен синовит при пациенти с артроза може да има и друга болка - постоянна, шумна, разрушаваща, независима от движенията.

Симптомите на артрозата

Артрозата се развива постепенно. В началото пациентите са загрижени за слаби, кратковременни болки без ясна локализация, които се увеличават с физическа активност. В някои случаи първият симптом става криза, когато се движите. Много пациенти с артроза отбелязват чувството на дискомфорт в ставата и преходната скованост при първите движения след период на почивка. В бъдеще клиничната картина се допълва от болки в нощта и болки "по време". С течение на времето болката става по-изразена, има забележимо ограничение на движението. Поради увеличения товар, ставата от противоположната страна започва да наранява.

Периодите на обостряния се редуват с ремисии. Екзацербите на артрозата често се появяват на фона на повишен стрес, при екзацербации се развива синовит. Поради болка, мускулите на крайниците, рефлексен спазъм, могат да се образуват мускулни контрактури. Крилото в ставата става все по-постоянно. В покой има мускулни крампи и неприятни усещания в мускулите и ставите. Поради нарастващата деформация на синдрома на ставата и силната болка, настъпва ламене. В по-късните стадии на артроза деформацията става още по-изразена, ставата е огъната, движенията в нея са значително ограничени или липсват. Поддръжката е трудна, когато се премествате към пациент с артроза, трябва да използвате бастун или патерици.

При изследване на пациент с артроза в ранните стадии на визуални промени не се откриват. Съвместно с нормална форма, възможно е леко оток. Когато палпацията се определя от неприятна или умерена болка. Движението е почти изцяло. По-късно деформацията става все по-забележима, палпацията разкрива изразена болезненост, а пациентът като правило ясно маркира най-болезнените точки. В края на фугата на фугата се определя удебеляване. Движението е ограничено, се установява нестабилност в ставата. Може да се установи кривината на оста на крайника. С развитието на реактивен синовит, ставата се увеличава по обем, има сферичен външен вид, палпацията се определя от колебанията.

Диагностика на артрозата

Диагнозата се прави въз основа на характерни клинични признаци и рентгеново изображение на артрозата. В изпълнение болни съвместни изображения (обикновено в две издатини) в гонартроза - рентгенов на колянната става, в коксартроза - рентгенографии на тазобедрената става, и т.н. рентгенова снимка на симптомите на остеоартрит развива дегенеративни промени в ставния хрущял и съседен кост.. Стеснени ставното пространство, костен площадка деформира и сплескан, разкри, цистоиден формация, субхондралната остеосклероза и остеофити. В някои случаи, показват признаци на артроза нестабилност на ставата: кривината на сублуксация на крайник ос.

Яркостта на клиничните прояви на артрозата не винаги корелира с тежестта на рентгеновите признаци на заболяването. Въпреки това все още съществуват някои закономерности. Например, остеофитите възникват в ранните стадии на заболяването и обикновено са първият рогентологичен признак на артрозата. Първоначално, на ръба на ставните повърхности са конусовидни, с развитието на болестта са по-сгъстяване, в крайна сметка формиране на костни шипове и израстъци. Стесняването на междинната връзка се появява по-късно. В този случай, поради нестабилността на ставата, разликата може да бъде под формата на клин. Приблизително в същото време се развива остеосклероза в субхондралната зона на костта, образувайки кисти в костната тъкан, съседни на ставата.

С оглед на радиологичните признаци на специалистите в областта на ортопедията и травматологията изолира след стъпки артроза (класификация Kellgren-Lawrence):

  • Първи етап (съмнителна артроза) - подозрение за стесняване на ставното пространство, липсват остеофити или има малък брой.
  • 2 етапа (лека артроза) - подозрение за стесняване на ставното пространство, остеофите са ясно дефинирани.
  • 3 етапа (умерена артроза) - очевидно стесняване на връзката между ставите, ясно изразени остеофити, костни деформации са възможни.
  • 4-ти етап (тежка артроза) - изразено стесняване на фугата, големи остеофити, изразени костни деформации и остеосклероза.

Понякога рентгеновите лъчи не са достатъчни, за да се оцени точно състоянието на ставите. За изследване на костните структури се извършва CT на ставата, за да се оцени състоянието на меките тъкани - ЯМР на ставата. Подозрението на хронични заболявания, причинени вторичен остеоартрит, ортопедична съвет определя съответните специалисти. Ендокринолог, хематолог, гинекологията и т.н. Ако е необходимо, да направи диференциална диагноза на остеоартрит от ревматоидни заболявания на пациента се изпраща за консултация с ревматолог.

Лечение на артроза

Основната цел на лечението на пациенти с артроза е да се предотврати по-нататъшното разрушаване на хрущяла и да се запази функцията на ставата. Терапията е дълга, сложна, включва както местни, така и общи дейности. Една от най-важните задачи за артрозата е оптимизацията на натоварването на ставата. Необходимо е да се изключат дългите ходене, повтарящите се стереотипни движения, дългият престой на краката, продължителното пребиваване в неподвижна позиция и пренасянето на тежки товари. Огромна роля при минимизирането на натоварването върху повърхностите на ставите е намаляването на телесното тегло при затлъстяване.

В периода на ремисия пациентът се отнася до артроза за упражнения. Комплексът от упражнения зависи от стадия на артрозата. В началните етапи се допуска плуване и колоездене, при изразяване на артроза, трябва да се извърши специално разработен набор от упражнения в легнало или седнало положение. В периода на обостряне на артрозата се предписва режим на полу-пост. В по-късните етапи се препоръчва ходене с патерици или бастун.

Медикацията във фазата на обостряне на артрозата включва назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен), понякога в комбинация със седативи и мускулни релаксанти. Дозата НСПВС се избира индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията. Заедно с лекарствата за орално приложение се предписват интрамускулни инжекции и ректални супозитории. Във фазата на ремисия на артрозата НСПВС не се препоръчват поради отрицателните им ефекти върху стомашно-чревния тракт и метаболизма на хрущялите. При реактивен синовит се извършват пукнатини на ставите, последвани от прилагане на глюкокортикостероиди (дипроспан, триамцинолон, хидрокортизон). Същевременно броят на инжектираните SCS инжекции не трябва да надвишава 4 пъти годишно.

Чрез продължителна употреба при остеоартрит включва hondroprotektory (глюкозамин сулфат, Ostenil, Synvisc), който се въвежда в ставната кухина в определен модел. За локално приложение се използват загряващи и противовъзпалителни мазила. За облекчаване на болката, намаляване на възпалението, подобряване на микроциркулацията и премахване на мускулни спазми при пациенти с остеоартрит, изпратени за физиотерапия. В острата фаза се определя лазерна терапия, магнитни полета и ултравиолетова радиация, в ремисия - електрофореза Dimexidum, trimecaine или новокаин, фонофореза хидрокортизон, inductothermy, термични обработки (озокерит, парафин), сулфид, радон и морски баня. Електростимулация се извършва за укрепване на мускулите. Във фазата на ремисия с артроза може да се предпише и нежен масаж.

С унищожаването на ставните повърхности със значително нарушение на функция на смесеното артропластика се извършва. В някои случаи, се извършва палиативни операции за разтоварване на ставата: в коксартроза - transtrochanteric остеотомия и фенестрация фасция лата, в гонартроза - артротомия с отстраняване на нежизнеспособни области на повърхността на ставните във връзка с остеотомия на тибията и корекция ос.

Причини, симптоми на артроза, усложнения и методи на лечение

Остеоартритът е заболяване на ставите, считано за дистрофично и свързано с бавното разрушаване на хрущяла в ставата. При артроза, в продължение на дълъг период от време, има промени, преструктуриране на свързващите краища на костите, възпаление и дегенерация на периартикуларните тъкани. В такава концепция като "артроза" все още не е много голяма група от ставни заболявания с дегенеративно-възпалителна природа, които имат различни причини за произход и подобни механизми на тяхното развитие.

Остеоартритът е най-честото ставно заболяване в света, според статистиката, в различна степен, страдат от остеоартрит и 80% от населението на света. Лезиите от този тип са много чести и заемат трето място след онкологията и сърдечно-съдовите заболявания.

Вероятността за развитие на артроза с възрастта се увеличава многократно. Болестта засяга както мъжете, така и жените еднакво, с изключение на артрозата на интерфалангеални стави, както най-често се наблюдава при жените. Остеоартритът изпреварва хората в трудоспособна възраст - от 30 години и всяка година броят на случаите непрекъснато нараства.

Причини за артроза

Артрозата се развива поради метаболитно разстройство в ставата, което на свой ред води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълна или частична загуба на протеогликани от хрущяла, по правило, поради доста дълбоки пукнатини в самия хрущял. Загубата на протеогликан може да възникне и по друга причина: поради липсата на тяхното производство от клетките на ставата.

Като експерти казват, причините, поради които могат да започнат да разграждат ставния хрущял може да бъде метаболитно, хормонални нарушения, намален кръвен поток съвместно, наследствени фактори, напреднала възраст, увреждания и заболявания, такива като ревматоиден артрит и дори псориазис. И все пак, най-честата причина на остеоартрит не се нормализира стреса върху ставите, а на хрущяла не може да му се противопостави.

В допълнение, следните причини могат да повлияят на появата и развитието на артроза:

Предишни травми. Това може да бъде дислокации, натъртвания, фрактури, разкъсвания на връзки и други наранявания.

Метаболитни нарушения.

Прекомерно телесно тегло, което води до допълнително натоварване на ставите.

Възпалителен процес в ставите - остър гноен артрит.

Лошо качество на храната.

Болести с автоимунна природа - лупус еритематозус, ревматоиден артрит.

Обща интоксикация на тялото.

Чести настинки.

Нарушаване на кръвосъсирването (хемофилия).

Болестта на Пертс е нарушение на кръвоснабдяването на главата на бедрената кост.

Съществуват и няколко генетично определени причини, водещи до развитие на артроза:

Ако смятате за артроза на ръката и пръстите, учените установиха, че т. Нар. Нодули на Бушард и Геберден, като болест, могат да бъдат наследени.

Нарушаване на образуването на ставите и лигаментния апарат в интраутеринния период, което води до дисплазия. На този фон се наблюдава бързо износване на ставата и развитие на артроза.

Мутации на колаген 2 вида. Когато има аномалии в структурата на фибриларния протеин в съединителната тъкан, има бързо разрушаване на хрущяла.

Също така има риск от заболяване като артроза в близко бъдеще, има хора, чиито професии са: зидар, миньор, рибар, ковач, металург - и други области на дейност, свързани с повишен физически труд.

Симптомите на артрозата

Симптомът на артрозата е болка, когато се натоварва върху ставата, която се понижава, когато ставата е в покой; намалена подвижност на ставата, скръб, усещане за мускулно напрежение в областта на ставата. Периодично засегната от артроза става може да се надуе и в крайна сметка да се деформира.

Обмислете следните 4 големи групи симптоми на артроза:

Pain. Наличието на болка е първият признак за артроза на ставите. Може да се предположи, че ако някоя от техните наранявания има подобни чувства, а с артроза, болката има някои характеристики. Първо, това е началото на силна болка или значителен дискомфорт по време на движението. То ще бъде локализирано на мястото, където се намира заболяването. Когато човек престане да се движи и преминава в състояние на почивка - болката преминава.

През нощта хората дискомфорт изпитват почти никакъв, освен през превратностите на багажника, намирането на оптимална позиция - пациентът отива да спи спокойно. Има болки по време на почивка само на етапа на прогресиране на заболяването, те имат известно сходство с зъбното лумбаго, когато човек не може да заспи. Те се показват по-близо до сутринта - до 5 часа.

Така че, в началото на болката практически няма болка, може да се усеща само с физически упражнения или палпация, с течение на времето, нараства човешкото страдание и става необходимо за все повече периоди на почивка. Тогава животът се превръща в мъчение - хилавият хрущял става по-тънък, костът е изложен, остеофите започват да растат. Острите болки мъчат почти непрекъснато, още по-интензивни при лошо време и пълнолуние.

Кризата. Не по-малко показателен симптом на артрозата е наличието на криза. Той се чува поради факта, че мекотата на въртене на костите в ставата е намалена, те се търкат един срещу друг, така че да възникне характерен звук. Кризата може да се чуе при други заболявания и дори когато ставите са здрави. Но това е артрозисната криза, която се различава в "сухия" си звук. Колкото повече заболяването прогресира, толкова по-светло става звукът. В този случай, ако чуете криза, ще почувствате болка. Това е, което прави възможно разграничаването на звука, произвеждан от ставите при артрозата, от обичайното безобидно изкривяване.

Намалената мобилност в ставите е друг характерен симптом на артрозата. В началния етап, това явление не се притеснява за пациента, но с развитието на остеоартрит, поникването на нова костна тъкан причинява отпускане на мускулите и ставите spazmiruyutsya пространство изчезва почти напълно. Това е причината за неподвижността на крайниците в мястото на нараняване.

Деформация на ставата. Неговата модификация е причинена от растежа на остеофитите на повърхността на костите и пристигането на синовиална течност. Въпреки че деформацията е един от най-късните симптоми, когато артрозата вече е засегнала ставата до голяма степен.

Процесът на заболяването се характеризира с етапи на обостряне и стадии на ремисия. Това значително усложнява независимата диагноза на артрозата, разчитайки само на собствените си усещания. Следователно е необходимо да се кандидатства за определяне на диагнозата на лекаря.

При извършване на рентгеново изследване той ще може да открие следните признаци, позволяващи да се определи степента на прогресиране на заболяването:

Етап 1 се характеризира с факта, че няма остеофити, междината на ставите може да бъде донякъде стеснена.

На етап 2 има подозрение за леко стесняване на празнината, вече се образуват остеофити.

На трите етапа, стесняването на пролуката е ясно видимо, има множество остеофити, ставата започва да се деформира.

Етап 4 се характеризира с почти пълно отсъствие на гръбнака, множество остеофити и значителна деформация.

Усложнения на артрозата

Ако не разполагате с артроза подобаващо внимание, време и правилно не се лекува, може да доведе не само до пълно унищожаване на съвместна на пациента, но и да биомеханиката на промяната на гръбначния стълб, затова може да се появи херния на междупрешленните дискове и да започне развитие на остеоартрит в друга, все още здрави стави, Усложнението на ставната артроза е по-добре да не се толерира.

Като основни усложнения на артрозата се разграничават следните патологии:

Невъзможност за осъществяване на движения.

Нарушаване на биомеханиката на гръбначния стълб и други стави.

Хернизирани междупрешленни дискове.

Намален стандарт на живот на пациента.

Методи на лечение

За лечение на болни стави е по-добре в ранен стадий, самата терапия трябва да бъде патогенен и сложен. Същността на лечението е да се премахнат причините, които допринасят за развитието на това заболяване, също така е необходимо да се елиминират възпалителните промени и да се възстановят функциите, които са били изгубени по-рано.

Comprehensive лечение на остеоартрит включва лекарства, които имат противовъзпалителни и аналгетични свойства, трябва да се проведе също физиотерапевтични процедури, които имат аналгетичен ефект върху ставите. Ако лечението се извършва санаториуми, е да се климатични условия, които влияят благоприятно върху ставите, както и използването на минерална вода и кал.

В основата на лечението на артрозата са определени няколко основни принципа:

Повредените стави трябва да бъдат освободени от прекомерно натоварване. Ако е възможно, по време на лечението, той трябва като цяло да бъде сведен до минимум.

След установения ортопедичен режим.

Класове физиотерапия.

Преминава курс по физиотерапия, който включва магнито и електротерапия, ударна вълна и лазерна терапия.

Обработка на санаториуми. Това е необходимо веднъж годишно, по препоръка на лекар да премине курс на лечение в специализирани курорти.

Насищане на ставата с кислород или така наречената интраартикуларна кислородна терапия.

Терапия с лекарства.

Интраосеузни блокади, както и декомпресиране на метаепифзиса.

Рационален подход към храненето.

Нека разгледаме по-подробно лекарственото лечение:

Противовъзпалителни средства. Сближаването на терапията на артрозата по сложен начин може да забави хода на заболяването и значително да подобри качеството на живот. По-подробно е целесъобразно да се заемем с някои точки на лечение. По-специално, лекарствената терапия включва, в началния етап, отстраняването на синдрома на болката, както и елиминирането на възпалителните процеси, които се появяват в ставите. За целта всички лекари използват нестероидни противовъзпалителни средства. Опитните лекари не препоръчват употребата им в устната кухина, тъй като тези лекарства много дразнят стените на стомаха. Следователно, в зависимост от избраното лекарство, се използва интравенозно или интрамускулно инжектиране. Понякога като помощни средства NVSP се използват под формата на мехлеми, но абсорбцията им е изключително ниска, така че не може да се постигне значителен ефект.

Хормонални кортикостероиди. Когато артрозата е на етап екзацербация, препоръчително е да се приемат хормонални къси стероиди. Те се инжектират в ставата, като се използват такива лекарства като хидрокортизон или дипроспан. Външно можете да използвате специална мазилка, мехлем или тинктура, които се правят на базата на лютива пипер.

Хондропротекторите, насочени към възстановяване на хрущяла и подобряване на качеството на синовиалната течност, няма да бъдат излишни. Тъй като най-често срещаните средства в тази група се използват глюкозамин или хондроитин сулфат. Курсът трае доста дълъг период от време, до момента, в който няма подобрение. Въпреки това, ако очакваният ефект не се появи по време на полугодието, лекарствата трябва да бъдат преустановени. Освен това, интраартикуларно, заедно с хондропротекторите, се препоръчва използването на лекарства на базата на хиалуронова киселина. Те допринасят за образуването на обвивка от клетки, отговорни за образуването на хрущял на ставата.

Диацереин. Терапевтичният режим може да бъде допълнен с прием на диацереин, който насърчава регенерирането на хрущялната тъкан. Но ефектът от моменталното изчакване не следва, като правило подобрения се появяват след две седмици или дори един месец, след първия прием.

Ако случаят е особено тежък, тогава може да се предпише употреба на наркотични аналгетици. Но те се използват много рядко, когато останалите средства не доведоха до желания ефект.

Правилното хранене с артроза

Отделно е необходимо да се спре при доставка по време на обостряне на заболяването. Съществуват и някои препоръки - не можете да преяждате, тъй като това ще допринесе за натрупването на допълнителни килограми, но не можете да гладувате, тъй като доставката на хрущял с важни елементи ще бъде нарушена. Основната задача, пред която пациентът е с наднормено тегло, е да го намали. За да направите това, просто премахнете бързите въглехидрати от диетата, те се съдържат във всички брашно продукти и сладкиши. Забраната е алкохол, преди всичко бира.

Няма абсолютно никакви претенции да рибете ястия - те могат да бъдат консумирани доста, естествено, в разумни количества. Но човек не трябва да се опира на прекалено маслените си степени, за да покаже колко висококалорични са те, така че излишните килограми няма да ви оставят да чакате.

Важна роля в лечението на артрозата се отнема от студа. Изненадващо, това ястие се препоръчва за включване в храненето на всички лекари. Тази храна ще бъде истински склад за микроелементи за ставите. Най-важният компонент на студа е колаген с естествен произход. Тя се абсорбира от тялото доста бързо и е в основата на всяка съединителна тъкан. Благодарение на редовната консумация на Холандия, можете да постигнете добри резултати - ставите ще станат по-мобилни, обвивката на техните тъкани - еластична, а хрущялите и костите ще придобият сила.

Не забравяйте за редовния прием на витамини с храна. При пациенти с артроза са особено важни витамините от група В. Те са отговорни за това, че метаболизмът преминава без ненужно разстройство. И там, където метаболизмът се отстранява - там и ставите се чувстват страхотно. Благодарение на тиамина от боб и грах, синтезата на мазнини, въглехидрати и протеини ще бъде ускорена.

Пиридоксинът ще помогне за производството на хемоглобин. "Вземи го" може да се консумира с банани, ядки, зеле и картофи. Струва си да сте любители на зеленчуци и бобови растения. Те ще станат източник на фолиева киселина. Той ще бъде полезен за черния дроб, гъби, млечни продукти, както и яйца. Те са богати на рибофлавин. Можете, разбира се, да консумирате и витаминни комплекси, но от продуктите всички необходими елементи се абсорбират по-добре и оттам процесът на възстановяване на хрущяла ще се развива по-бързо.

Основните принципи на храненето за артроза са, както следва:

Не консумирайте тежка храна през нощта, за да не предизвикате артроза.

Непрекъснато наблюдавайте теглото, за да избегнете натрупване на тегло и по този начин допълнително натоварване на ставите.

Когато няма изостряне на болестта - отидете на разходка след хранене.

Менюто трябва да бъде балансирано, съставено от лекуващия лекар.

Следвайки предписания режим на лечение, може да се постигне, че болестта се оттегля и увредените тъкани започват да се възстановяват.

Автор на статията: Александър Сергеевич Каплан, травматолог, ортопед

Допълнителни Статии За Фуги