Артроза на глезена - симптоми и режим на лечение

Остеоартрит на глезена е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване на левия или десния крак. Първото нещо, което е засегнато, е хрущялът. Тогава болезненият процес завладява всички части на ставата: синовиалната мембрана, капсулата, лигаментите, костите и близките мускули.

Причината може да е травма, свръхексплоатация, неправилно функциониране на метаболитните процеси, възпаление и др. Най-често заболяването започва да се проявява без причина. Първият знак е болка при всяко движение на ставите.

Причини за възникване на

Основните причини за появата на заболяването могат да бъдат:

  • захарен диабет;
  • тироидно заболяване;
  • затлъстяване;
  • постоянна микротраума, която може да се появи при хора, които се занимават със спорт, или редовно ходене по високи токчета;
  • ревматични патологии;
  • травматични наранявания в тази област (фрактура, изместване);
  • възпалителни процеси, които се развиват поради заболявания като подагра, артрит;
  • наследствени нарушения на метаболитните процеси, водещи до изтъняване на тъканите.

В медицинската практика се разграничават два вида артрози: първични и вторични. Първичният се развива като независима патология, без видима причина. Вторичното е резултат от нежелани ефекти, например травматични наранявания.

Симптомите на артрозата на глезена

Остеоартрит на глезена има четири етапа на развитие, всеки от които е придружен от определени симптоми. Деформацията на крака е много бавна, поради което в първите етапи на развитие човек не усеща прогресията на заболяването. Знаците не се появяват веднага, те се натрупват всяка година. Когато ресурсът е изтощен, се усеща артрозата на глезенната става.

От началния етап до появата на първите признаци може да отнеме няколко години. Класификацията на болестта е, както следва:

Очевидно, артрозата на глезена се развива постепенно, така че пациентът има шанс да започне лечението навреме, което ще забави прогресирането му.

диагностика

За да се определи степента на артрозата и да се получи по-подробна информация за патологията, радиографията се използва в 2 проекции, ултразвук, CT или ЯМР на ставата.

  1. На рентгеновото изображение може да се отбележи леко стесняване на връзката между ставите, ако артрозата е на първи етап.
  2. При преминаването към втория етап, разликата между ставите се намалява с 40% или повече от нормата.
  3. На третия етап тя е значително стеснена, практически не може да се види, и растежът на костите и деформацията са видими.

Също така да бъдат разграничени артроза и обостряне на различни възпалителни процеси в ставата, например, като резултат от ревматоиден артрит или псориатичен артрит. Ето защо, лекарят назначава подробен кръвен тест, ревматоидни тестове, тест за CRP, пикочна киселина. При артроза тези стойности са нормални, но ако заболяването е в остър стадий, ESR и левкоцитите могат да бъдат увеличени.

Лечение на артроза на глезена

При избора на режим на лечение на остеоартрит, който се развива в глезенната става, специалистът трябва да използват различни съвременни техники, които спира процеса на дегенерация на хрущяла.

Преди всичко, лекарят трябва да предпише на пациентските си медицински препарати, които да го облекчат от синдрома на силна болка. След това пациентите започват да приемат лекарства, които облекчават възпалението в ставите.

Курсът на медицинската терапия включва следното:

  • медицински препарати;
  • мехлеми, които имат аналгетичен ефект;
  • Физиотерапевтични процедури, включително магнитотерапия и др.;
  • тренировки за упражнения за физиотерапия (всички упражнения трябва да се извършват под наблюдението на инструктора, който ще гарантира, че по време на обучението пациентът не е ранен);
  • нормализиране на теглото (ако пациентът има затлъстяване, той спешно трябва да седне на диета, която ограничава консумацията на мазнини, соли и други вредни вещества).

Голяма роля в процеса на възстановяване е диетата на пациента. По време на лечението, както и за профилактика, пациентите трябва да ядат студена и други ястия, които съдържат желатин (например желе). Много е важно да се следи количеството консумирани витамини, които се съдържат в различни храни.

Ако пациентът не може по някаква причина да използва тези продукти, той може да закупи балансиран витамин-минерален комплекс, показан при лечението на ставни артрози.

Хирургично лечение

Ако болестта вече е 3 градуса и ставата е унищожена, лекарите по правило трябва да прибягват до хирургическа интервенция.

  1. Ендопротетика. Лекарят успява да запази напълно ставата.
  2. Артродеза. Този метод включва създаването на костно сливане в ставата. В този случай се третират ставните повърхности на костите, повредените тъкани се отстраняват и се свързват чрез фиксиращи устройства. В резултат болката напълно изчезва и ставата става неподвижна. Въпреки това, способността за самостоятелно придвижване се възстановява поради възможността да се разчита на крака.
  3. Ендопротезиране. Специалистът напълно замества ставата с протезата. Тази операция се счита за най-прогресивна и се извършва само на 3-4 етапа на заболяването. В резултат на това, повърхностите на ставите се заместват с протези от метал, керамика или пластмаса.

Както показва практиката, животът на тези протези може да бъде около 20 или дори 25 години.

Задачата на терапевтичното упражнение е да възстанови загубения мускулен тонус и да увеличи обема на движенията в глезена.

Всички упражнения от пациентите се извършват първо изключително в прегъната позиция:

  1. Легнете на гърба си и разтегнете краката си. Бавно включете себе си и след това от краката си. Това упражнение трябва да се извършва в абсолютно спокойно състояние и с лека амплитуда на движенията.
  2. В склонната позиция завъртете стъпалата последователно - един път, а след това и другия.
  3. Седни на ниския стол. Спрете напълно налягането до пода. Извършете действие, подобно на ходене, повдигане и леко спускане надолу на чорапите и токчета.

Смята се, че комплексът от тези упражнения, разработени от експертите LFK, може да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане няколко пъти на ден.

масаж

На първо място, трябва да запомните, че по време на период на обостряне не може да се направи масаж! В субакутния период мускулите се масажират в обичайния режим, а за ставата се използват само гладки и леки триене. На етапа на ремисия, масажът може да бъде по-активен.

  1. Започнете сесията с масаж на телесните мускули: първо задната, а после и страничната. Особено внимание се отделя на ахилесовото сухожилие. Постепенно се спуска към ставата, омекотява удара и намалява темпото. Завършете с триене на предната повърхност на крака.
  2. Всеки преход до друга масажна зона започва и завършва с потупване и / или триене. Можете да приложите месене на мускулите. Изключени: вибрации и треперене.

Продължителността на една процедура е 20-30 минути. Да провеждате масаж трябва да бъде всеки ден (можете да правите 2 пъти на ден преди физическо възпитание или физиотерапия). Трябва да го направите за 10-15 сесии с почивка 1-3 седмици.

Народни средства за защита

Лечението на гръдната артроза, предписано от Вашия лекар, може да бъде допълнено с лечение с народни средства. Необходимо е да се премахнат възпалението и болката, причинени от артроза. Това може да се постигне по такъв начин:

  • Третирането на ставите за артроза на глезена също е полезно за зеле сок. Прекарайте листата през месомелачка или сокоизстисквачка и я разтъркайте с енергични движения.
  • Растителното масло се е утвърдило като добър аналгетик за артроза. Можете да използвате слънчоглед или зехтин. Достатъчно е леко да се затопли маслото (не в микровълновата печка!) И да се разтрива на засегнатите места сутрин и вечер.
  • През нощта можете да използвате компреси. Противовъзпалителен и аналгетичен ефект има извара. Опаковайте малко количество домашно сирене в носна кърпичка и я поставете върху засегнатата става. Традиционните лечители също препоръчват добавяне на извара за извара.

Има още една ефективна рецепта за компреси за лечение на гръдна артроза. За да го използвате ще ви трябва 1 супена лъжица. л. суха трева майка-и-мащеха, plantain и жълт кантарион, 1 супена лъжица. л. терпентин (продава се в аптека) и 100 г свинска мас. Тревите трябва да бъдат смлени в прахообразно състояние (например в кафемашина). Раздробени билки, смесени с терпентин и мазнина и готвени в топла пещ в продължение на 2 часа (при минимална температура). След това оставете мазната вода да варе нощем на топло място. Прилагайте според нуждите, като триете засегнатата област.

предотвратяване

За да се предупредите за артроза на глезена, следвайте някои правила и препоръки:

  • правилното хранене;
  • ежедневна гимнастика за глезена и колянната става;
  • избягвайте хипотермия;
  • намаляване на физическата активност;
  • изберете подходящите обувки;
  • контролно тегло;
  • посетете периодично с лекар.

Що се отнася до избора на правилните обувки, важно е, когато ходите в него, няма натиск върху пръста, всички пръсти трябва да служат като опора.

Артроза на остеоартрит - симптоми и лечение, снимка

Остеоартрит на глезена е хронично заболяване от дегенеративно-дистрофичен тип. Първото нещо, което е засегнато, е хрущялът.

След това болезненият процес преминава към други части на ставата: синовиалната мембрана, капсулата, сухожилията, костите и близките мускули. Причината за артрозата може да бъде травма, свръхексплозия, неправилна операция на метаболитни процеси, възпаление и др.

Най-често заболяването започва да се проявява без причина. Първите симптоми на артрозата са болка при всяко движение на ставите.

Причини за артроза на глезена

Защо възниква артроза на глезена и какво е това? Глезенната става е комбинация от талус на крака с костите на гърба. Съвместното движение е с подвижност и изпълнява подвижност и удължаване на стъпалото, както и малки странични движения.

Поради местоположението си тази връзка е повлияна от цялото телесно тегло. Това води до увеличен стрес върху него и в резултат може да предизвика задръстване, което в крайна сметка води до такова заболяване като артрозата на глезенната става.

Провокиращите фактори са:

  • тежка физическа активност;
  • заболявания, причинени от метаболитни нарушения в организма (захарен диабет, подагра, псевдоучаст и т.н.);
  • "Предаване по наследство", се доказва, че артрозата може да бъде предадена чрез наследяване;
  • травма, разместване, разширение в областта на ставата;
  • артрит и други възпалителни процеси.

Важна роля играе травматичният характер на развитието на артрозата. След травмите, особено тези, които не са лекувани, може да се развие така наречената посттравматична артроза на глезенната става.

вид

Остеоартритът на глезена е от два вида:

  1. Първично - в този случай, разрушаването на хрущяла се извършва на здрава връзка, например при тежки натоварвания на ставите.
  2. Вторичен - в този случай процесът на унищожаване на хрущяла се появява в вече променените. Например, след съдови нарушения, наранявания или вътрешно-ставна фрактура.

Проявата на артроза на глезена е незабележима, първоначално се появява криза в ставата, а по-късно и лека болка по време на тренировка.

Симптомите на артрозата на глезена

Първите признаци на артроза на глезена най-често преминават напълно незабелязано. Симптоматологията във всяко лице може да бъде различна и степента на изразяване на възпалителните реакции зависи от стадия на заболяването.

Въпреки това, симптомите на артрозата на глезена (виж снимката) могат да бъдат разпознати от конкретна клинична картина:

  1. "Започнете" болка. Това е един от най-ранните симптоми на артрозата на глезена. Болката се появява след дългото седене, докато се опитвате да се наведете на крака, може да бъде придружено от кратковременна скованост на движенията в ставата. След няколко стъпки болката преминава.
  2. Болка, която се увеличава с упражнения;
  3. Крис в ставите, кликвания, скърцане;
  4. Ограничена подвижност или скованост по време на движение;
  5. Завъртане на оста на ствола (тя може да придобие Х-образна или О-образна форма);
  6. Чести сублуксации;
  7. Атрофия на мускулите, които прилепват към ранените;
  8. Оток на ставите;
  9. Краката могат да са горещи.

Ако не отидете на лекар навреме, по-тежките процеси започват в ставите на крака. Болката ще се усили и началото на движението ще спре да ги облекчава. Дискомфортът става постоянен, ставите изразяват твърдостта и ограничаването на мобилността.

На следващия етап от развитието на заболяването ставата се деформира. И в най-пренебрегваните случаи връзката е напълно унищожена, което води до увреждане.

Помощ при формулирането на точна диагноза позволява реовоография, в допълнение глезенната става е рентгеново. Провеждат се кръвни изследвания. Обикновено тези клинични проучвания са достатъчни за откриване на наличие на артроза или артрит и след това се избира правилното лечение.

Лечение на артроза на глезена

Що се отнася до въпроса как да се лекува артрозата на глезенната става, артрозите от всяка етиология и локализация се лекуват съгласно същата схема. Терапията включва следните компоненти:

  • премахване на болезнени усещания.
  • премахване на признаци на възпаление. как да се лекува артроза на крака
  • подобряване на кръвоснабдяването и храненето в ставите на ставите.
  • възстановяване на обема на движенията в глезена.

Изборът на метод (консервативен или хирургически) зависи от етапа на развитие на патологичния процес.

лечение

Всички лекарства, използвани за лечение на артроза на глезенната става, са разделени на две големи групи: бързодействащи лекарства и лекарства със забавено освобождаване.

Представителите на тези групи имат различни ефекти върху болестта и имат полза за организма. Така че, бързодействащите лекарства лекуват само симптомите на заболяването - намаляват болката в глезенната става. Лекарства с бавно действие ограничават прогресията на гръдната артроза, т.е. частично спиране на по-нататъшния ход на заболяването.

  1. За да се премахне възпалението и да се спре синдромът на болката често е възможно само с помощта на специални лекарства - НСПВС, приемани перорално. Тази група включва: Voltaren, Deklofenac, Movalis, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Хондропротекторите са биологично активни вещества, които съдържат хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат. Те правят хрущялния слой гъст и еластичен. Допускането в продължение на 6 месеца или повече помага да се спре прогресията на заболяването и да се поддържа състоянието на хрущяла в необходимата форма.
  3. Препаратите от хиалуронова киселина помагат добре. Те са аналог на синовиалната течност, която запълва съвместната кухина.

Хирургичното лечение се прибягва до това, когато лечението у дома се оказва неефективно и пациентът няма движение в глезенната става.

Най-популярният метод за хирургично лечение е ендопротезата или заместването на ставите за импланти, изработени от високотехнологични материали.

Операцията може да се извърши, ако костната тъкан е здрава, а на други системи няма ограничения за операцията.

Те се използват директно за локално лечение вкъщи, обикновено съдържат анестетични вещества.

Тези медицински мехлеми включват:

Обикновено мехлемите могат да постигнат очевиден терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

Гимнастика за артроза

Упражнения за артроза - ефективен начин за развитие на ставите, подобряване на храненето в тъканите, ускоряване на метаболизма. Важно е да запомните, че упражненията, избрани от инструктора, трябва да се извършват през периода на попадане на симптомите. Натоварването на ставите се избира, като се вземе предвид възрастта, етапът на развитие на заболяването.

Компетентно избраните упражнения носят само добро, а не болка и дискомфорт. От други физиотерапевтични средства времето за лечение се намалява чрез лазерна терапия, масаж, магнитотерапия.

Fizprotsedury и масаж

Ако се развие артроза на глезена, физиотерапевтичните процедури трябва да бъдат задължителен компонент на лечението. Въпреки че някои лекари са доста скептични относно този вид лечение. Въпреки това използването на магнитотерапия, електрофореза и фонофореза с глюкокортикоиди, парафин подобрява ефекта на лекарствата и облекчава отока и възпалението в глезена.

Вярно е, че такова лечение трябва да се извършва само във фазата на ремисия (избледняване) на артрозните процеси. Ефектът от физическите процедури може да се определи чрез лечение на санаториума в курортите с кал.

предотвратяване

Предотвратяването на артрозата е спазването на прости правила:

  1. Следете телесното тегло.
  2. С времето да се лекуват и коригират метаболитните нарушения, ендокринните, съдовите заболявания.
  3. Необходимо е да се придържате към диета, т.е. да ядете повече храни, богати на протеини, и да се въздържате от солен, пикантен, печен алкохол.
  4. Избягвайте наранявания на ставата. За да направите това, трябва да се опитате да не носите обувки на нестабилна пета, твърде твърда подметка, докато използвате спорт, за да използвате специална защитна екипировка.

Ефективността на лечението на деформационната артроза на глезена зависи от етапа на неговото развитие и наличието на съпътстващи заболявания.

Как да се лекува артроза на глезенната става?

Колкото повече човек нараства, толкова по-голям е рискът от различни дегенеративно-разрушителни промени, включително нарушения на опорно-двигателния апарат.

Според статистиката около 10% от хората страдат от артроза на глезена, особено след четиридесетгодишна възраст.

съдържание

Какво е това? ↑

Самата глезена е представена от:

  • тибиални, фибуларни и също талозни кости;
  • артикуларни връзки;
  • два глезена (а именно - страничен и медиен).

Артрозата на самия глезен е възпалителен дегенеративен процес, който се развива в ставния хрущял.

Полученото възпаление разрушава тъканта, което води до хрущял с течение на времето, изтъняване и съответно става крехко.

Самият процес е придружен от постепенно прерастване на увредената костна тъкан, което неизбежно води до деформация.

Видове болести

  • Първична артроза на глезенната става. Дегенерация се наблюдава при здрави хрущяли. Провокиране на началото на болестта може много фактори, например, прекомерно напрежение на ставата.
  • Вторична артроза. Характеризира се със сериозни дегенеративни процеси, настъпващи директно в хрущяла, при които са настъпили физически промени или нарушения на сравнението на повърхността на ставата. В същото време някои лекари наричат ​​вторична артроза след травматична артроза, тъй като заболяването е определена реакция на травма, например когато се развива след фрактура.

Важно е да се отбележи, че армията не взема нито първичната, нито вторичната артроза на глезенната става.

Дава ли диклофенак болка в краката и краката? Прочетете тук.

Признаци и симптоми ↑

В ранните стадии на болестта болестта не се проявява по никакъв начин и това значително усложнява нейната диагноза.

Пациентите могат да получат само малка болка след физическо натоварване, което в крайна сметка става все по-силно и по-дълго.

В покой, болката напълно липсва.

В допълнение към болката, след физическо натоварване може да се наблюдава:

  • малко крепитация (т.е. криза);
  • бърза умора на така наречените регионални мускули;
  • мускулна скованост.

И само след известно време пациентът има известна ограничена подвижност и деформация на глезена, засегнат от артроза, се наблюдава.

Обща клинична картина на заболяването:

  • "Първоначална" болка, която се появява в самото начало на заболяването след натоварването на ставата;
  • болка, която постоянно се усилва при всяко натоварване;
  • хрускане в ставите, скърцания и кликвания;
  • болезнени усещания, които се появяват сутрин;
  • болка при ходене, бърза умора (този симптом е характерен за пост-травматичната артроза);
  • атрофия на мускулите, които са близо до засегнатата става;
  • сублуксации, които често се дължат на отслабени сухожилия и мускули;
  • оток на ставите (ако се появят артрози при възпалителни процеси), докато мястото на лезията е по-топло на допир;
  • ограничаване на движението, както и скованост в ставите;
  • изкривяването на естествената ос на гърба (например, когато има Х-образна или О-образна форма).

Основните причини за появата на ↑

Несъответстващо натоварване на съединението

Основната причина за артроза на глезенната става е несъответствието на натоварването, получено от ставата, и способността му да естествено да противодейства на това натоварване.

Поради тази причина най-често тази болест се диагностицира от лекари при пациенти със затлъстяване и при спортисти.

Неправилно съвпадение на ставните повърхности

В допълнение, заболяването може да се развие поради неправилно сравняване на ставните повърхности.

Това състояние води до малко неравномерно натоварване на цялата повърхност на хрущяла.

Болести като артрит, диабет, различни наранявания могат да причинят промени в естествените свойства на хрущяла, отслабване на способността на ставата да издържа на физически стрес.

обувки

Жените имат риск от развитие на артроза поради постоянно ходене на високи токчета.

Прекомерна физическа активност

Болестта засяга хора, които са претърпели прекомерен стрес върху глезена, което може да бъде свързано с професионална работа / работа или спорт.

Под въздействието на тези причини хрущял:

  • започват да се изтъняват, остаряват;
  • постепенно губят предишната си пластичност;
  • пукнатини и в пукнатините с течение на времето се натрупват вредни калциеви соли, които допринасят за още по-голямо разрушаване на хрущяла.

Артрозата често страда от бегачи, футболисти и танцьори.

деца

В детска възраст болестта може да бъде причинена от следните фактори:

  • заболявания, които водят до промени в свойствата на хрущялните тъкани, например тиреотоксикоза;
  • дисплазия на тъкани;
  • претърпени наранявания - фрактури, натъртвания, изкривяване и т.н.;
  • възпалителни заболявания на ставите;
  • наследствено предразположение.

Видео: причини за артроза

Степени на заболяване ↑

Лекарите разпределят 4 степени на артроза на глезенната става:

1 градус. При клинично обективно изследване лекарите не откриват патологични промени.

2 градуса. Тази степен на заболяване е пряко свързана с механични наранявания.

Очевидно движенията в ставата са ограничени и често са съпроводени от характерна криза, докато ставата е вече леко уголемена, деформирана. През този период се развива атрофия на засегнатата мека тъкан на целия гръден кош.

При рентгеново изследване се установява, че намаляването на рентгеновата разлика е най-малко два пъти.

В страничната проекция изображенията ясно показват сплескване на блока на така наречения талус и значително удължаване на цялата повърхност на връзката.

3 градуса. Клинично, тази степен на заболяване се характеризира с различна деформация на засегнатата глезена - тя е значително увеличена, атрофия на гръдния кош се забелязва и се изразява ограничаване на движението.

Паметта на пациента обикновено е в покой и в нея могат да се появят само малки движения (увисвания).

4 градуса. В четвъртата стъпка ставния артроза се наблюдава слаб рентгенова прорез вижда обширна костни образувания ръб, деформиране на ставата може да бъде свързано с сублуксация.

Възможни последствия ↑

Следоперативни неблагоприятни ефекти и усложнения от артроза на глезена може да бъде до 60 на сто, от които са с 5-20 процента инфекциозни причини.

При отсъствието на висококвалифицирана грижа, процентът на възможните усложнения значително се увеличава и в резултат на това се получава увреждането на пациента.

Диагностични методи ↑

На какъв лекар да се обърне?

Ако подозирате, че артрозата на глезена, трябва незабавно да отидете на ортопед - травматолог.

Видове диагностика

Диагностиката на тази болест обикновено се основава на резултатите от подробно интервю на пациента и данните, които показват клинични проучвания.

Основните клинични проучвания включват:

  • Рентгенова. Дава информация за точното местоположение на оста на засегнатата става, както и за местоположението на съществуващите увреждания на хрущялите. Специалистът прави снимки по време на натоварването на болния крак. В допълнение, рентгенови лъчи, позволява на лекаря да се определи степента на увреждане на съседни стави и дава възможност да се направи предположението, че първоначално е допринесла за появата на патологични изменения.
  • Други методи на изследване. Допълнителен метод за изследване на пациенти, остеоартрит на глезена се счита за специална компютърна томография (лекари използват техника, SPECT / CT), което е необходимо да се направи оценка на цялостния процес на костно ремоделиране (то със сигурност се случва в преразпределението натоварване).

Как да се лекува артроза на крака? Прочетете в тази статия.

Какви симптоми съпътстват артритния артрит на глезена? Разберете тук.

Лечение на артроза на глезенната става ↑

Лечението на болестта по себе си включва методи, които инхибират по-нататъшно развитие на дегенеративен процес хрущял, подобряване на ставната функция и намаляване на болката.

Ако диагнозата е "артроза на глезенната става", лечението трябва да бъде насочено към:

  • анестезия;
  • предотвратяване на възпаление;
  • разширяване на обема и броя на движенията в засегнатата става;
  • регенерация на засегнат хрущял;
  • подобряване на метаболитните процеси в ставата и във всички съседни области (стъпало и гръден кош).

Лечение с народни средства

Традиционната медицина с тази болест се оказа много добра.

Но пациентът трябва да помни, че нетрадиционните методи допълват само официалното лекарство, но в никакъв случай не го заменят.

  • Въз основа на мумията. Вземете мумията от маз (0,5 грама) и го разбъркайте с розово масло. След това внимателно се търкайте в зоната на глезена. За поглъщане: в 50 мл вряща вода разредете 0,2 грама мумия и вземете един час преди хранене два пъти дневно.
  • Въз основа на картофи. За да облекчите болезнените усещания, настържете картофите на малка ренде и поставете плътта върху ставата за около 20-25 минути.
  • Въз основа на comfrey. Вземете чаша листа от лечебното мляко и смесете тревата с чаша масло (зеленчуково). Сложете бульона на слаб огън в продължение на десет минути. След това щам, добавете малко витамин Е и половин кръг пчелен восък към готовия разтвор. Оставя се сместа да се охлади. След това можете да приложите лекарството на глезена два пъти дневно (не измийте за 30 минути).
  • Въз основа на обвивката на яйцето. Тъй като яйчната черупка се смята за добър допълнителен източник за производство на калций, смилайте я на прах и просто добавете малко към храната.

лечение

Всички таблетки, които се използват за артроза на глезенната става, се разделят на две основни групи:

Лекарства за бързо действие

За нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са следните лекарства: "ибупрофен", "диклофенак", "напроксен", "Atseklofenak", "нимезулид", "ацетаминофен" и други лекарства.

Такива лекарства доста бързо помагат да се отървем от болезнените усещания в ставите, но употребата им има известен отрицателен ефект - всички НСПВС оказват негативно влияние върху стомашната лигавица.

Съответно, при продължителна употреба на такива лекарства човек може да развие гастрит или дори язва.

Следователно, всички нестероидни болкоуспокояващи трябва да се приемат от пациента единствено за целите на лекуващия лекар и само чрез кратки курсове.

Подготовка на забавено действие

Такива лекарства се наричат ​​хондропротектори.

Те помагат на засегнатия хрущял на ставата да възстанови свойствата си, да допринесе за подобряването на синтезата на хрущялната тъкан.

Най-често срещаните представители на хондропротекторите включват хондроитин, хиалуронова киселина и глюкозамин.

Тази основна действащи елементи / вещества, които са различни дози на лекарствата като "Artrodarin" (или "диацереин"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" и др.

Те се използват директно за локално лечение и като правило съдържат упойващи вещества.

Тези медицински мехлеми включват:

Обикновено такива лекарства могат да постигнат очевиден терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури позволяват не само анестезиране, но и значително разширяване на съдовете.

Основният тип физиотерапевтично лечение на артрозата е магнитотерапията.

Лечението с магнит извършва, както следва: два пъти или три пъти на ден магнит трябва да се направи по обичайния кръговото движение (най-важното - по часовниковата стрелка) в засегнатата става района.

Направете тази процедура за 15 минути.

диета

  • използвайте повече протеини, които допринасят за изграждането на нови тъкани, както и за възстановяване на хрущялната тъкан. За възстановяването на ставите, млечните продукти са особено полезни.
  • да яде студено, приготвено върху костен бульон.

Важно е, че диетата е богата на:

  • витамин В1, който се съдържа в грах, пълнозърнест хляб, печени картофи, боб;
  • витамин В2 (банани, пилешки яйца);
  • витамин В6 (пиле, ядки);
  • витамин В12 / фолиева киселина (леща, зеле).

Това е важно!

Тъй като основният враг на ставите се счита за наднормено тегло, пациентите с артроза на глезена трябва да се придържат към следните правила:

  • всяка порция храна трябва да е малка, за да се отървете от излишните килограми;
  • спрете да пиете алкохол. Знайте, че всички течности изгарят хранителни вещества и съответно увеличават апетита ни;
  • = помнете винаги това правило: трябва да се изправите от масата с леко чувство на глад, тъй като тялото се насища след двадесет минути след хранене. Затова опитайте да не преяждате.
  • Не яжте след 18:00 часа.

Хирургично лечение

Ако болестта вече е 3 градуса и ставата е унищожена, лекарите по правило трябва да прибягват до хирургическа интервенция.

Видове операции:

  • Артродеза. Лекарят запазва остатъците от хрущяла и създава "затваряне" на ставата чрез изкуствени средства, с други думи - обездвижването му се извършва.
  • Ендопротетика. Лекарят успява да запази напълно ставата.
  • Ендопротезиране. Лекарят напълно замества ставата с протеза. Тази операция се счита за най-прогресивна и се извършва само на 3-4 етапа на заболяването. В резултат на това, повърхностите на ставите се заместват с протези от метал, керамика или пластмаса.

Както показва практиката, животът на тези протези може да бъде около 20 или дори 25 години.

Малко след операцията в движението на ставите се възстановява напълно.

Терапевтично физическо обучение

Задачата на тренировъчната терапия е възстановяване на загубения мускулен тонус и увеличаване на обема на движенията в глезена.

Освен това, гимнастиката подобрява метаболизма в организма и дори повишава имунната система.

В самото начало на упражнението натоварването на глезена, разбира се, е минимално.

Всички упражнения от пациентите се извършват първо изключително в прегъната позиция:

  • Легнете на гърба си и разтегнете краката си. Бавно включете себе си и след това от краката си. Това упражнение трябва да се извършва в абсолютно спокойно състояние и с лека амплитуда на движенията.
  • В склонната позиция завъртете стъпалата последователно - един път, а след това и другия.
  • Седни на ниския стол. Спрете напълно налягането до пода. Извършете действие, подобно на ходене, повдигане и леко спускане надолу на чорапите и токчета.

Смята се, че комплексът от тези упражнения, разработени от експертите LFK, може да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане няколко пъти на ден.

масаж

Когато масажа се масажира специалист е не само засегнатата става артроза, но и всички околното пространство (бедро, стъпалата и краката), като укрепването на мускулите на крака и подбедрицата ви позволява да повдигнете ставните връзки на глезенната става на пациента.

Като правило, масажът се извършва във възходяща посока.

Започва с пръстите на крака, след това се придвижва към самия крак, после към глезена, след това към шията и бедрото.

За всяка такава масажна сесия трябва да се дадат около 15-20 минути.

Препоръчва се да се провеждат три двуседмични курса (пробивът между курсовете трябва да бъде 2 седмици).

Видео: самочувствие на глезена

Предпазни мерки ↑

Предотвратяването на такова заболяване като артроза на глезена е елементарно, затова всеки може да ви предпази от развитието на този анилус:

  • трябва да се придържа към правилното хранене;
  • избягвайте наранявания;
  • лекувайте всички възпалителни заболявания своевременно.

Никога не се карайте на крайни мерки, редовно се грижете за вашите стави и винаги сте здрави!

Харесва ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или следвайте актуализациите на VKontakte, Съученици, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата ви социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря ви!

Артроза на глезенната става: симптоми и лечение с лекарства и народни средства

Глезенната става на човек претърпява много чести натоварвания, които с възрастта водят до развитието на процеса на унищожаване на хрущялната тъкан, която го образува. В същото време започва възпалителния процес, постепенно допринася за унищожаването и деформацията на ставните тъкани. Това заболяване е артроза на глезенната става. Симптомите и лечението й зависи от много фактори и от хода на заболяването.

Причини за появата и развитието на болестта

Артрозата е не само болни възрастни хора: наскоро млади хора са били изложени на нея. Причините и процесите, които предизвикват развитието на артрозата, са както следва:

  • физическо натоварване на ставите на краката, накланяне в глезена и разместване (това се отнася за някои активни спортове и танци);
  • постепенно отлагане на соли върху ставите, което провокира появата на растеж;
  • хоби на жените с обувки с висок ток;
  • прекомерната тежест на човек дава допълнителна тежест на краката;
  • стареене и разрушаване на ставните тъкани;
  • някои заболявания, свързани с метаболитни нарушения (подагра, ендокринни заболявания);
  • притискане на нервните окончания в близост до талията.

Когато ставите на калциевите соли се натрупват в ставите и пукнатините на хрущялите, настъпват растеж на костите (остеофити). Последствието от това състояние на делата е деформираща артроза на глезена, която се отнася до сериозни заболявания, които впоследствие водят до увреждане.

Структурата на глезена е показана на фигурата по-долу.

Остеоартрит на глезена

Симптомите и лечението на това хронично заболяване зависят от етапа на откриване на болестта, колко болезнен е синдромът и други симптоми, както и от някои други фактори.

Признаци за появата на заболяването:

  • болката се появява след натоварването и в спокойно състояние отсъства, но има усещане за тежест в областта на ставите;
  • звукови кликвания и свирене в глезена, когато се огъва, което показва появата на растеж;
  • чести размествания, които се дължат на разхлабване на сухожилията;
  • сутрешна болка;
  • има атрофия на мускулите, разположени до засегнатата става;
  • често възпалителен процес започва, след това става подуе и дори става горещо.

Обикновено характерните симптоми придружават втория стадий на заболяването.

Етапи на артроза

Тази болест има 3 етапа:

  1. Остеоартритът от първа степен почти няма симптоми. Постепенно човек започва да изпитва чувство на дискомфорт след натоварване (дори незначително), при жените болката се появява след дълги разходки по петите му. Това неприятно усещане се усилва, когато стъпалото се движи настрани. Но в обичайното спокойно състояние липсват умора и дискомфорт.
  2. Артрозата от 2-ра степен се диагностицира, когато човек вече започва да усеща болка в глезенната става. Най-често се случва с малък товар, след което преминава кратка почивка. Болката от болка може да се прояви през нощта, която заплашва с безсъние. Сутринта има неприятно усещане за скованост, не е възможно да се стъпи пеша. Болката започва да отстъпва, когато човекът се движи, но не преминава напълно.
  3. Остеоартритът на съвместна степен трета (най-висока) нивото на глезена изрази силна деформация на хрущялите и ставите, когато процесът е ненормално, болката е почти постоянно, дори и в покой, поради което рязко намалена работоспособност на човека.

Общи принципи на лечение на артроза

Само ревматологът може да извърши правилното лечение след диагнозата и анализа. Терапията зависи от стадия на заболяването и общото състояние на пациента. По правило, лечението се определя локално (насочено единствено към засегнатата става) и сложно (засягащо цялото тяло на болните).

Основните цели на лечението са да се предотврати по-нататъшното развитие на процеса на дегенерация на тъканта в засегнатата става, както и да се намали болката.

Лечението на артрозата на глезенната става може да се извърши по различни методи, които включват:

  1. Ръчна терапия: има за цел да отпусне ставата и да я върне в нормално състояние, като го закрепи (носейки специални обувки, облекчавайки натоварването на засегнатата става).
  2. Ако има проблем с голяма тежест за пациента, трябва да се справим с процедурите, които позволяват да се намали, заедно с натоварването на глезена (използване на диети, специално физическо натоварване).
  3. За намаляване на болката се предписват аналгетици (аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства) и мехлеми, които действат директно върху възпалението.
  4. За подобряване на храненето на ставните тъкани и укрепване на костите се използват гликозаминогликани, т.е. вещества, които подобряват състава на хрущялната тъкан. Такива са препаратите на хиалуроновата киселина, които са сходни в състава със синовиалната течност, която запълва кухините в ставата. Тези лекарства трябва да се използват дълго време.
  5. За да стимулира кръвообращението, на пациента се предписват вазодилататори.
  6. Физиотерапевтични методи: масаж, UHF, физиотерапевтични упражнения, електрофореза, акупунктура, фонофореза с кортикостероиди; лазерна и магнитна терапия, диадинамична терапия, балнеотерапия (лечебна кал, сероводород, радонни бани и др.).

лечение

Употребата на всички лекарства е насочена към увеличаване на двигателната активност на човек, анестезия, премахване на подуване и възпаление:

  1. Аналгетици (Analgin, Dexalgin, Renalgan).
  2. Лекарства, които облекчават възпалението: "Диклофенак", "Волтарен", "Мовалис".
  3. Мехлеми, които дават двоен ефект (болка и възпаление): "Диклак", "Fastum гел" или подобни инжекции.
  4. Една от последните области за лечение на ставите е въвеждането на лекарството директно в ставата чрез инжектиране. По-специално, за тази цел са предназначени препарати от хиалуронова киселина, което е компонент на вътресъдовата течност ("Duralan", "Fermatron", "Ostenil"). След курса на инжекции пациентите обикновено изпитват максимално и трайно облекчаване на заболяването. Единственият недостатък е високата цена на лекарството.
  5. Comprehensive лечение с мехлем "Honroksid" и получаване на капачки "Хондроитин комплекс" (съдържа глюкозамин), които действат върху кръвообращението и изтичане на глезена.
  6. Най-ефективният модерен метод на лечение - лекарство-hondoprotektorami допринася за възстановяването на повечето от хрущял и съединителна тъкан в засегнатите стави ( "Teraflex", "хондроитин", и т.н.). Такива лекарства са направени от естествена хрущялна тъкан от сьомга с добавяне на някои растителни компоненти. Лечението е ефективно само при 1-2 стадия на артроза.

Деформиране на артрозата

Ако пациентът има артроза от трета степен, болестта се проявява в по-тежка форма. Има деформация на ставата (която се среща при 30% от пациентите), която се причинява от увреждане на хрущялната тъкан на глезена и образуването на остеофитен растеж. Също така се наблюдава подуване на засегнатата област на ставата и зачервяване, често кривината на крака и усилването на болката, което води до намаляване на моторните способности на пациента.

Така се проявява деформиращата се артроза на глезена. Симптомите и лечението на този стадий на заболяването са подобни на предишните, но в пренебрегвано състояние (ако заболяването не се лекува), заболяването води до инвалидност.

В трудна ситуация, когато други методи на лечение нямат ефект, се посочва хирургическа интервенция. Това премахва повредената част на ставата и я заменя с изкуствена. Периодът на рехабилитация след такава операция продължава 1 месец.

Използване на народни методи

Лечението на артрозата на глезена у дома е насочено основно към намаляване на болката и други неприятни усещания, може да се приложи едновременно с традиционната терапия, предписана от лекуващия лекар.

Това са различни топли компреси, мехлеми (подготвени самостоятелно), отвари и инфузии от лечебни билки. По-долу ще опишем какви топли компреси могат да помогнат за намаляване на болката в глезенната става.

  1. Подготовка на смес от билки: в равни пропорции вземете Plantain, жълт кантарион и майка-мащеха. Треви за смесване и смилане върху кафемашина. Тук добавете 1 супена лъжица. л. терпентина (аптека) и 100 г свинска мас (интериор). Сместа трябва да се постави във фурната за 2-3 часа и след това да се държи цяла нощ на топло място. Компресирайте, за да наложите по-добре вечерта преди лягане.
  2. Разбърква билки: семена Echinops (1 супена лъжица..), Heather и маточина (4 л..), мента и риган (3 супени лъжици..). Разтрийте го. Съберете я с чаша вряла вода, обвийте я и я поставете за една нощ на топло място. Morning изтичане инфузия и пълнител стъкло заготовки топола тинктура (50 д бъбрек + 0.5 L на водка, настоява 2-3 седмици). Използвайте марля с готово решение, за да наложите връзка.

Такива компреси са поставени цяла нощ, могат да се редуват. Продължителността на лечението е 2 седмици.

Терапевтичните мехлеми се прилагат върху възпалено място и помагат за облекчаване на болката и възпалението:

  • Mumie (0.5 g), смесено с розово масло.
  • Мехлем с черен оман: черен оман лист (. 1-ви), смесен с растително масло. (1 супена лъжица) и се вари в продължение на 30 минути на слаб огън, филтрува се и се добавя разтвор на витамин Е (масло) и 0.5 чаша пчелен восък. Сместа трябва да се охлади и да се приложи върху възпалено място в продължение на половин час два пъти дневно.

Диетична храна

При лечение на артроза, правилното хранене е много важно:

  • трябва да намалите приема на сол;
  • пият повече течност, особено благоприятно засягат диуретичните билкови препарати;
  • забранени пикантни подправки, горчив пипер и продукти, съдържащи кисело - киселец, домати;
  • увеличаване на консумацията на продукти, съдържащи калий (сушени плодове, банани и т.н.) и калций (яйчен черупки, смлени на прах);
  • включете в диетата храна, съдържаща колаген, необходима за синтеза на хрущялни клетки: бяло зеле и морски кален, магданоз, риба от сьомга;
  • консумират продукти, съдържащи силикон: карфиол, ряпа и ряпа, касис (плодове), маслини (помагат за абсорбиране на калция).

Само сложното лечение ще ви помогне

При лечението на това тежко заболяване като артрит на глезена, симптомите и лечението се обсъжда в тази статия, вие трябва цялостен подход: медикаменти, физиотерапия, местната анти - едновременно използване на различни методи дават стабилна положителен ефект и да направи живота по-лесен за пациента.

Лечение на артрозата на глезена в дома

Остеоартритът на глезена се счита за свързана с възрастта болест, развиваща се близо до 50 години. Честите дислокации, контузии, фрактури дават шанса на болестта да се развие в ранна възраст. Според кода на МКБ 10 той се отнася до класа заболявания на опорно-двигателния апарат, съединителната тъкан.

На този етап това е рейтинг сред населението. За да определим лечението на артрозата на глезенната става у дома, ще разберем какъв вид болест е, как се проявява.

Основните причини за

По-често артрозата на глезена се проявява при хора с наднормено тегло, спортисти. Тъй като съединението има най-голяма част от товара при ходене, бягане и тренировка за сила. Тя издържа на определени товари, но когато товарът е голям, ставата не може да устои, симптомите започват да се появяват. Той не може да издържи физически стрес. Най-голямото натоварване попада върху краката, така че по-често артрозата засяга ставите на долните крайници.

Причината за високия риск от глезена остеоартрит при жените е ходене на високи токчета, така че на палеца има тежък товар, което води до болестта.

Прекаленото физическо натоварване на глезена е свързано с правенето на спортове. Поради натоварването, хрущяли възраст, губят еластичност, пляскане. Когато хрущялът се спука, солта се отлага в пукнатината, което води до разрушаване.

Остеоартрит на глезена е заболяване, причинено от тежки наранявания, наднормено тегло. Причини за болезнен процес:

  • наследствено предразположение;
  • вродено разрушаване на ставата;
  • възпаление на малките стави;
  • неправилен метаболизъм;
  • диабет;
  • анемия;
  • отлагане на соли.

Тези характеристики се отнасят за артрозата на колянната става.

Първите признаци, симптоми

Остеоартрит на глезена има четири етапа на развитие, всеки от които е придружен от определени признаци. Деформацията на краката става бавно, в първите етапи на развитие човек не усеща прогресията на заболяването. Знаците не се появяват веднага, те се натрупват с всяка изминала година. Когато ресурсът е изтощен, се усеща артрозата на глезенната става. От началния етап до появата на първите признаци може да отнеме няколко години.

След травмата се развива посттравматична артроза, проявявана чрез оток на лявата, дясната става. Ако не се лекува, се появява артроза, придружена от допълнителна травма, водеща до възпаление - артрит.

  1. Постепенно се увеличава болката, особено след физическо натоварване.
  2. Поради силната болка, човекът не може напълно да стъпи на крака си, докато ходене, той започва да лимф.
  3. След почивка е трудно да се развие съвместно. По принцип, сковаността се проявява в сутрешните часове след дълга почивка. Развитието му отнема до половин час. За да накарате симптомите да преминат, по-малко проявени, си струва да правите сутрешни упражнения, без да зареждате крака.
  4. Глезените набъбват, ставите се увеличават.
  5. На последния етап на развитие се получава деформация. Израстванията се появяват в засегнатата област, променяйки външния вид на крака. Растеж, придружен от зачервяване, възпаление.

Етапите на заболяването се отличават със симптоми, които преди това са направили рентгеново изследване.

Лечението с народни средства се назначава независимо от етапа.

Средствата от традиционната медицина ще помогнат да се спре развитието на болестта.

Можете да лекувате артрозата на глезена у дома, основното е да зададете цел, да не се отклонявате от нея.

Лечение на артроза с мехлеми,

От лечението на артрозата на глезенната става всичко зависи от живота, можете да останете инвалид, ако не лекувате заболяването. Много мехлеми и каучуци действат по-добре от лекарствата. Те могат да се използват за увреждане на глезена, наранявания на колянната става.

Редовното приложение ще помогне за премахване на болката, подобряване на благосъстоянието, предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта. Мехлемът с помощта на народни средства ще помогне за облекчаване на болка, възпаление.

Народните средства за защита се състоят от естествени компоненти, но не е целесъобразно да се лекуват без съгласието на лекаря.

  1. Ще ви е необходима смес от листа от коприва и хвойна. Тревите се смазват. Към получената каша добавете естественото краве масло, разбъркайте, поставете в хладилника. Разтрийте го за един месец два пъти на ден.
  2. Лечението с мехлем на основата на мед има противовъзпалителен ефект, затопля ставата. Пригответе мед, глицерин, йод, медицински алкохол. Разбърква се на равни части, слага се в продължение на три часа. Брой на съставките, така че да е достатъчно за един път. За да се разтривате два пъти на ден, с всяка употреба да направите нова порция.
  3. Болка от глезена, спиране ще помогне за премахване на сместа въз основа на хрян. Намалява възпалението около ставата. За готвене, вземете 50 грама вазелин, 40 грама настърган хрян, разбъркайте. Прилагайте няколко пъти на ден.
  4. За лечение на артроза на глезенната става, ще имате нужда от розово масло, мумия. Mumiyo в количество от 0,5 грама, смесено с масло, разтривайте в болната зона.
  5. Ако артрозата на глезена е придружена от силна болка, смилането ще се основава на корена на елекампане. 50 г корен на елекампан, смесен с 125 мл водка. Сложете да настоявате на тъмно място в продължение на две седмици. Нанасяйте ежедневно.

Как ще се развива лечението, зависи от човека, колко сериозно ще се обърне към проблема с артрозата на глезена.

Благодарение на народната медицина симптомите постепенно изчезват.

Приложение на компреси, тинктури

Ефективното лечение на артрозата у дома трябва да бъде от полза, затова се препоръчва да се комбинира с физиотерапевтични техники.

Когато използвате народни средства, не трябва да се отказвате от официалното лекарство. Народните лекарства го допълват, помагат за подобряване на благосъстоянието, но не премахват причините за болестта.

  1. Поставете масло, бреза пъпки в еднакво количество в топлоустойчиви ястия. Поставете в микровълнова печка за 30 минути. Натиснете масата, добавете камфор алкохол. След като се смила, глезена трябва да бъде увит в топло одеяло за 3 часа. След изплакване с топла вода. Компресията е ефективна и за болката на колянната става.
  2. Компресирайте на базата на картофи за облекчаване на болката. Суровите картофи със среден размер трябва да се търкат с фин ренде, да се постави масата в ставата, след 25 минути да се изплакне с топла вода.
  3. Лечение на тинктура от чесън. Ще се нуждаете от нарязан чесън, зехтин. 1 част чесън, за да се комбинират с 10 части масло, сложете влива в продължение на три дни. Вземете 1 чаена лъжичка. на празен стомах.
  4. Остеоартрит на глезена е придружен от липса на калций. Яйцето е източник на калций, смила се на прах, добавя се към храната.
  5. Лечение с помощта на инфузия на базата на невен. Календула, брезови листа, коприва в същото количество, поставени в термос. Изсипете вряла вода. Вземете всеки ден, четири пъти на ден за половин чаша. Готварската инфузия всеки ден е нова.

Ако не предприемете курса на лечение, непрекъснато прекъсвате, има вероятност причините, довели до влошаване на ситуацията, да се върнат.

Диета за артроза

Според ICD код 10 за артроза трябва да се придържа към специална диета. Ако по време на лечението се използва диета, подуване, възпалението започва да намалява. Болката в ставите преминава по-бързо.

Диетата помага да се отървем от тумора, да спрем стареенето на ставите. Диетата се счита за ефективен инструмент в борбата срещу всеки тип артроза.

Според кодекса ICD 10 диетата трябва да бъде задължителна. Включва редовна консумация на рибено масло, пресни зеленчуци. Препоръчително е да пиете чаша прясно изцеден портокалов сок веднъж на ден.

Симптомите на заболяването при всяко увеличаване на времето - не пренебрегвайте диетата. При спазване на основните правила за хранене, лечението на артрозата ще бъде по-лесно.

Последици, профилактика на заболяванията

Ако има симптоми на болестта, струва си да се обърнете към ревматолог. При липса на квалифицирана грижа степента на артроза на глезена се увеличава, което може да доведе до:

  1. Инфекциозни заболявания.
  2. Операции.
  3. Дългосрочно възстановяване.
  4. За хората с увреждания.

За да се предупредите за артроза на глезена, следвайте правилата и препоръките:

  • намаляване на физическата активност;
  • изберете подходящите обувки;
  • правилното хранене;
  • ежедневна гимнастика за глезена, коляно;
  • избягвайте хипотермия;
  • контролно тегло;
  • посетете периодично с лекар.

Що се отнася до избора на правилните обувки, важно е, когато ходите в него, няма натиск върху пръста, всички пръсти трябва да служат като опора.

Атлетите се насърчават да намалят физическата активност. По-добре е да се разхождате на 5 километра, отколкото да прекарате 2 километра. Ефектът е същият, в първия случай по-ефективен за глезенната става.

Правилното лечение, храненето. Ревизирайте диетата, премахнете храни, които насърчават отлагането на соли, отговарят на назначенията, лекуват краката у дома.

Ако симптомите се влошат, трябва да се влошите, незабавно да се консултирате с лекар.