Глезен Артроза Преглед: Причини, симптоми и лечение

Артрозата на глезенната става е постепенно развиващо се, хронично поражение на ставния хрущял, при което хрущялът се разрежда и унищожава. В по-късните етапи заболяването води до пълно счупване на глезена.

Кликнете върху снимката за уголемяване

В началото на развитието на болестта симптомите са незначителни, нестабилни, практически не пречат на пациента. И не по-късно, може да се случи дори инвалидност, когато човек не може да ходи.

В патологията настъпва постепенно разрушаване на хрущяла съвместно повърхност: заболяването започва с намаляване на производството на синовиалната течност, която смазва и подхранва хрущяла, и завършва му износване и свръхрастеж ставния кухина. Започна глезена артрози, за съжаление необратим, но се забави развитието му, така че той никога не сте принудени да седне в инвалидна количка, а вие водил пълноценен живот - това е напълно възможно.

Прочетете по-нататък прегледът на болестта: причините, характерните симптоми на заболяването. Кой лекар да отиде и какво да назначи?

Седем причини за артроза на глезена

Седем основни причини за болестта:

Възрастови промени в ставите и връзките. 80% от пациентите, които са диагностицирани с това заболяване, са на възраст над 60 години. Тези, които първоначално са здрави и нямат други предпоставки за развитието на гръдната артроза, болестта прогресира по-бавно и рядко завършва с увреждане.

Затлъстяване от 2-4 градуса. Прекомерното телесно тегло увеличава натоварването на ставите на краката и води до по-ранно износване. Ако човек е затлъстяване от детството, артрозата може да се развие в него вече от 20-25 години.

Повишено натоварване на ставите на глезена: професионални спортове (бягане, футбол, фигурно пързаляне), работа, свързана с изправяне на краката, носене на тежести и дълъг ходене.

Счупвания на кости в глезена.

Сплескване и други видове вродени и придобити деформации на крака.

Наследственост. При хората, чиито кръвни роднини страдат от остеоартрит на всякакви стави, рискът от заболяване е по-висок от този на тези, чието семейство е здравословно.

Дългосрочно носене на обувки с твърде висока пета или плосък табан. По тази причина почти 100% от болните - жени над 35 години. За ортопедисти с постоянно носене се препоръчва да избират обувки, височината на петата, която е равна на дължината на стъпалото (в сантиметри), разделена на 7.

Етапи на развитие и симптоми

От първите симптоми до крайния етап на заболяването (пълна неподвижност на ставата) минават много години. Колко зависи от началното състояние на тялото, от времето на началото на лечението и от адекватността на лечението. С течение на времето лечението започва да "замразява" артрозата на глезена в един от ранните стадии, докато хрущялът все още не е унищожен и може да изпълнява функциите си.

Стъпка 1

Първият стадий на артроза не се тревожи твърде много от пациента. Единствените симптоми - кратка сутрешна скованост в краката (не повече от 15 минути), както и болка в умората на глезена и крака по време на преминаването на разстояние над един километър. Флексията и удължаването на крака могат да бъдат придружени от криза.

Рентгеновата връзка в първия стадий на артрозата не показва патологични промени, но процесът на разрушаване на хрущяла вече е в ход. Лечението, започнало в този период, дава най-добри резултати.

Стъпка 2

Във втория етап първоначалните симптоми се увеличават. Сутрешната скованост трае от 30 минути и се съпровожда от ламене. Има начални болки в началото на ходенето. Разстоянието, което човек може да преодолее без болка и умора в краката му, е по-малко от 1 километър. Когато се движите в глезена, се чува ясна криза.

На рентгеновите лъчи се определят остеофитите - растежа на костната тъкан по краищата на междинната междина, както и сближаването на краищата на костите, които образуват ставите (епифизи). Лечението без операция все още е възможно, но ще бъде по-отнемащо време и скъпо.

Стъпка 3

На този етап артрозата на глезена се проявява възможно най-ярко. Болката се проявява не само при ходене, но и при всяко движение в глезена, а също и при покой. Пациентите са принудени непрекъснато да приемат лекарства за болка, без които не могат да заспят. Само движение е силно ограничено или възможно само с помощта на патерици. Ставите са забележимо деформирани и увеличени по обем. Глезенната артроза е свързана с възпаление, мускулите на гръдния кош постепенно се атрофират.

На радиографии идентифицират силно стесняване на ставно пространство и сплескване на повърхности на съставящите го кост, остеофити изразени пролиферация, понякога - сублуксация (компенсира епифизите на кости по отношение на тяхното правилно положение). Лечението е чисто хирургично. Консервативната терапия в този период е насочена единствено към облекчаване на страданието на пациента - намаляване на болката и облекчаване на възпалението.

Стъпка 4

В четвъртата и последна фаза остеоартрит на глезенната става, които неизбежно се развива в отсъствието на адекватно лечение в началото на заболяването, симптомите отшумят. Болките преминават, обаче, обемът на движенията в глезените намалява толкова много, че ходенето става невъзможно. Хрущялите на този етап са почти напълно унищожени и ставните повърхности на костите са слепени заедно.

Радиографията показва частично или пълно свръхрастеж на пространството на ставите. Лечението е същото като при третия етап.

Традиционно и народно лечение

Всички терапии за това заболяване са насочени към:

• Суспензия на дегенеративно-дистрофичен процес в ставния хрущял;
• възстановяване на ставната функция;
• отстраняване на симптомите, които причиняват дискомфорт на пациента;
• рехабилитация на хора с увреждания и пациенти след хирургично лечение.

С какво да започнем?

Ако подозирате, че имате артроза на глезенната става, не забавяйте посещението при лекаря. Адресирайте до терапевта или до тесния експерт - до ревматолога. Игнорирайте първоначалните симптоми и още повече, че самолечението преди поставянето на диагнозата трябва да продължи по пътя, който води до инвалидност. Не забравяйте, че тежките форми на артроза никога не се появяват внезапно. Те винаги се предхождат от етапите, когато патологичният процес може да бъде спрян.

Какво ще определи докторът?

Лечението на гръдна артроза е комплекс от мерки, които засягат всички връзки на патологичния процес.

• За облекчаване на болка и възпаление на пациентите, подложени на кратък курс на терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства - индометацин, ибупрофен, диклофенак, пироксикам, флурбипрофен. Препаратите се предписват при инжекции, таблетки и мехлеми (гелове). Изборът на оптимална дозирана форма, дозировка и продължителност на курса се извършва от лекаря.
• За нормализиране на генерирането на синовиалната течност и хрущяла подобряване номинираните hordroprotektory: артрит, дон, struktum, elbona, hondrolon. За да се постигне трайно подобрение, курсът на лечение се повтаря 2-3 пъти годишно. Оптималната продължителност на един курс е 90-150 дни при приемане на лекарството вътре и 12-25 дни след приемането му в инжекции. Добър ефект е въвеждането на хондропротектори в общата кухина.
• За бързо премахване на симптоми на възпаление и облекчаване на болката се провежда вътреставни инжекции с кортикостероиди (лекарства diprosan, gidrokorimzon, tseleston, кеналог) - средно 3-5 инжекции във всяка съвместно всеки 1-2 седмици.
• За да се възстанови подвижността на глезените, при което епифизните кости се намират в правилната позиция и се елиминира триенето на ставните повърхности, ръчната терапия и разширяването на ставите на устройствата тип Ormed са ефективни.
• Подобряване на кръвообращението в засегнатия крайник и ускоряване на възстановяването помага на физиотерапията: лазерно облъчване, магнит, електростимулация, ултразвук.
• За възможно най-дългото запазване на функциите на глезенните стави, терапевтичното физическо обучение е много важно. Трябва да се работи постоянно, като се изключват периоди на обостряния.
• В артроза преход в етап 3 и 4, хирургично лечение - глезена артропластика състав - замяна на засегнатите тъкани на метал протезата.

Терапевтично физическо обучение

Изпълнявайте този набор от упражнения ежедневно, а след 1-2 седмици ще почувствате облекчение.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Артроза на остеоартрит - симптоми и лечение, снимка

Остеоартрит на глезена е хронично заболяване от дегенеративно-дистрофичен тип. Първото нещо, което е засегнато, е хрущялът.

След това болезненият процес преминава към други части на ставата: синовиалната мембрана, капсулата, сухожилията, костите и близките мускули. Причината за артрозата може да бъде травма, свръхексплозия, неправилна операция на метаболитни процеси, възпаление и др.

Най-често заболяването започва да се проявява без причина. Първите симптоми на артрозата са болка при всяко движение на ставите.

Причини за артроза на глезена

Защо възниква артроза на глезена и какво е това? Глезенната става е комбинация от талус на крака с костите на гърба. Съвместното движение е с подвижност и изпълнява подвижност и удължаване на стъпалото, както и малки странични движения.

Поради местоположението си тази връзка е повлияна от цялото телесно тегло. Това води до увеличен стрес върху него и в резултат може да предизвика задръстване, което в крайна сметка води до такова заболяване като артрозата на глезенната става.

Провокиращите фактори са:

• тежка физическа активност;
• заболявания, причинени от метаболитни нарушения в организма (захарен диабет, подагра, псевдоучаст и т.н.);
• "Предаване по наследство", се доказва, че артрозата може да бъде предадена чрез наследяване;
• травма, разместване, разширение в областта на ставата;
• артрит и други възпалителни процеси.

Важна роля играе травматичният характер на развитието на артрозата. След травмите, особено тези, които не са лекувани, може да се развие така наречената посттравматична артроза на глезенната става.

вид

Остеоартритът на глезена е от два вида:

1. Първично - в този случай, разрушаването на хрущяла се извършва на здрава връзка, например при тежки натоварвания на ставите.
2. Вторичен - в този случай процесът на унищожаване на хрущяла се появява в вече променените. Например, след съдови нарушения, наранявания или вътрешно-ставна фрактура.

Проявата на артроза на глезена е незабележима, първоначално се появява криза в ставата, а по-късно и лека болка по време на тренировка.

Симптомите на артрозата на глезена

Първите признаци на артроза на глезена най-често преминават напълно незабелязано. Симптоматологията във всяко лице може да бъде различна и степента на изразяване на възпалителните реакции зависи от стадия на заболяването.

Въпреки това, симптомите на артрозата на глезена (виж снимката) могат да бъдат разпознати от конкретна клинична картина:

1. "Започнете" болка. Това е един от най-ранните симптоми на артрозата на глезена. Болката се появява след дългото седене, докато се опитвате да се наведете на крака, може да бъде придружено от кратковременна скованост на движенията в ставата. След няколко стъпки болката преминава.
2. Болка, която се увеличава с упражнения;
3. Крис в ставите, кликвания, скърцане;
4. Ограничена подвижност или скованост по време на движение;
5. Завъртане на оста на ствола (тя може да придобие Х-образна или О-образна форма);
6. Чести сублуксации;
7. Атрофия на мускулите, които прилепват към ранените;
8. Оток на ставите;
9. Краката могат да са горещи.

Ако не отидете на лекар навреме, по-тежките процеси започват в ставите на крака. Болката ще се усили и началото на движението ще спре да ги облекчава. Дискомфортът става постоянен, ставите изразяват твърдостта и ограничаването на мобилността.

На следващия етап от развитието на заболяването ставата се деформира. И в най-пренебрегваните случаи връзката е напълно унищожена, което води до увреждане.

Помощ при формулирането на точна диагноза позволява реовоография, в допълнение глезенната става е рентгеново. Провеждат се кръвни изследвания. Обикновено тези клинични проучвания са достатъчни за откриване на наличие на артроза или артрит и след това се избира правилното лечение.

Лечение на артроза на глезена

Що се отнася до въпроса как да се лекува артрозата на глезенната става, артрозите от всяка етиология и локализация се лекуват съгласно същата схема. Терапията включва следните компоненти:

• премахване на болезнени усещания.
• премахване на признаци на възпаление. как да се лекува артроза на крака
• подобряване на кръвоснабдяването и храненето в ставите на ставите.
• възстановяване на обема на движенията в глезена.

Изборът на метод (консервативен или хирургически) зависи от етапа на развитие на патологичния процес.

лечение

Всички лекарства, използвани за лечение на артроза на глезенната става, са разделени на две големи групи: бързодействащи лекарства и лекарства със забавено освобождаване.

Представителите на тези групи имат различни ефекти върху болестта и имат полза за организма. Така че, бързодействащите лекарства лекуват само симптомите на заболяването - намаляват болката в глезенната става. Лекарства с бавно действие ограничават прогресията на гръдната артроза, т.е. частично спиране на по-нататъшния ход на заболяването.

1. За да се премахне възпалението и да се спре синдромът на болката често е възможно само с помощта на специални лекарства - НСПВС, приемани перорално. Тази група включва: Voltaren, Deklofenac, Movalis, Ибупрофен, Индометацин.
2. Хондропротекторите са биологично активни вещества, които съдържат хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат. Те правят хрущялния слой гъст и еластичен. Допускането в продължение на 6 месеца или повече помага да се спре прогресията на заболяването и да се поддържа състоянието на хрущяла в необходимата форма.
3. Препаратите от хиалуронова киселина помагат добре. Те са аналог на синовиалната течност, която запълва съвместната кухина.

Хирургичното лечение се прибягва до това, когато лечението у дома се оказва неефективно и пациентът няма движение в глезенната става.

Най-популярният метод за хирургично лечение е ендопротезата или заместването на ставите за импланти, изработени от високотехнологични материали.

Операцията може да се извърши, ако костната тъкан е здрава, а на други системи няма ограничения за операцията.

Те се използват директно за локално лечение вкъщи, обикновено съдържат анестетични вещества.

Тези медицински мехлеми включват:

Обикновено мехлемите могат да постигнат очевиден терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

Гимнастика за артроза

Упражнения за артроза - ефективен начин за развитие на ставите, подобряване на храненето в тъканите, ускоряване на метаболизма. Важно е да запомните, че упражненията, избрани от инструктора, трябва да се извършват през периода на попадане на симптомите. Натоварването на ставите се избира, като се вземе предвид възрастта, етапът на развитие на заболяването.

Компетентно избраните упражнения носят само добро, а не болка и дискомфорт. От други физиотерапевтични средства времето за лечение се намалява чрез лазерна терапия, масаж, магнитотерапия.

Fizprotsedury и масаж

Ако се развие артроза на глезена, физиотерапевтичните процедури трябва да бъдат задължителен компонент на лечението. Въпреки че някои лекари са доста скептични относно този вид лечение. Въпреки това използването на магнитотерапия, електрофореза и фонофореза с глюкокортикоиди, парафин подобрява ефекта на лекарствата и облекчава отока и възпалението в глезена.

Вярно е, че такова лечение трябва да се извършва само във фазата на ремисия (избледняване) на артрозните процеси. Ефектът от физическите процедури може да се определи чрез лечение на санаториума в курортите с кал.

предотвратяване

Предотвратяването на артрозата е спазването на прости правила:

1. Следете телесното тегло.
2. С времето да се лекуват и коригират метаболитните нарушения, ендокринните, съдовите заболявания.
3. Необходимо е да се придържате към диета, т.е. да ядете повече храни, богати на протеини, и да се въздържате от солен, пикантен, печен алкохол.
4. Избягвайте наранявания на ставата. За да направите това, трябва да се опитате да не носите обувки на нестабилна пета, твърде твърда подметка, докато използвате спорт, за да използвате специална защитна екипировка.

Ефективността на лечението на деформационната артроза на глезена зависи от етапа на неговото развитие и наличието на съпътстващи заболявания.

Артроза на глезена: симптоми, лечение и профилактика

Деформацията на артрозата най-често засяга ставите на долните крайници, един от които е глезена. Тези стави имат голяма мобилност в различни равнини и изпълняват важна функция при ходене (преобръщане на крака и пренасяне на телесно тегло от областта на калцелана до чорапа) и също носят масата на човешкото тяло. Остеоартрит на глезена е един вид плащане за правдивост. Но много други фактори имат определено значение за развитието на болестта. Първо, омекотяването и изтъняването на хрущялната обвивка на ставата започва неусетно за пациента, след това се пукнати, което задейства възпалителния процес, пролиферацията на костната тъкан под формата на остеофити. При напреднала артроза човек не може да се движи без подкрепа и изпитва силна болка, особено когато почива на крака. Невалидността е възможна след няколко години след началото на заболяването, освен ако не се започне ранно и сложно лечение.

Причини за болестта

В зависимост от отсъствието или наличието на специфичен фактор, който причинява заболяването, артрозата на глезена може да бъде първична или вторична. Също така има разделение на етапи. В присъствието на 1-ви етап човек може да работи, ако артрозата е преминала през 2-ри и 3-ти етап, болката и ограничаването на мобилността водят до увреждане (временно или пълно).

Симптомите на артрозата на глезена

• "Започнете" болка. Това е един от най-ранните симптоми на артрозата на глезена. Болката се появява след дългото седене, докато се опитвате да се наведете на крака, може да бъде придружено от кратковременна скованост на движенията в ставата. След няколко стъпки болката преминава;
• Болка по време на тренировка и след нея;
• Нощно болезнена болка, тя се свързва с възпалителния процес, който се предизвиква от разрушаването на хрущялната тъкан;
• Крънч, клика в ставата, когато се движи;
• Оток, особено забележим под глезените;
• Ограничаване на движенията;
• Хипотрофия на периартикуларните мускули и слабост на лигаментния апарат, дължаща се на факта, че лицето започва да губи болезнения крак;
• Деформация на ставата в последния стадий на артроза.

диагностика

Необходимо е да се прави разлика артроза и обостряне на различни възпалителни процеси в ставата, например, като резултат от ревматоиден артрит или псориатичен артрит. Ето защо, лекарят назначава подробен кръвен тест, ревматоидни тестове, тест за CRP, пикочна киселина. При артроза тези стойности са нормални, но ако заболяването е в остър стадий, ESR и левкоцитите могат да бъдат увеличени. За да се определи степента на артрозата и да се получи по-подробна информация за патологията, радиографията се използва в 2 проекции, ултразвук, CT или ЯМР на ставата. На рентгеновото изображение може да се отбележи леко стесняване на връзката между ставите, ако артрозата е на първи етап. При преминаването към втория етап, разликата между ставите се намалява с 40% или повече от нормата. И на третия етап тя е значително стеснена, може практически да отсъства, и костният растеж и деформация са видими.

Методи на лечение

Остеоартритът на глезена, както и други локализации, включва сложно, дългосрочно и курсово лечение.

1. Разтоварване на глезена в период на тежко обостряне (ходене с бастун от страна на здрав крайник), като се използва превръзка;
2. Елиминиране на ударни натоварвания (скокове, бягане), вибрации, пренос на тегло, продължително пребиваване на краката;
3. Контрол на телесното тегло;
4. Спирането на тютюнопушенето;
5. Носенето на полу-твърда ортезия със съпътстваща нестабилност на ставата;
6. Физиотерапия (UHF, CMT, лазерна терапия, магнитотерапия);
7. Drug терапия:

• НСПВС са външни, навътре, инжектирани;
• глюкокортикоиди (кеналог, diprospan) заедно с анестетици (лидокаин, прокаин) за вътреставно и пери-ставно възпаление облекчение;
• съдови средства;
• мускулни релаксанти с цел елиминиране на спазмите на мускулната тъкан;
• Хондропротекторите - лекарства, които се инжектират интраартикуларно (Ajflutop), са по-ефективни. Ако няма възможност да се получат интраартикуларни инжекции, се показва интрамускулно инжектиране (Alflutop, Chondrogard), поглъщане (Arthra, Structum);
• препарати от хиалуронова киселина (Synvisc, Gilgan, Fermatron) за възстановяване на качеството на синовиалната течност.

1. Ортопедични стелки, носещи удобни обувки на малка пета;
2. Гимнастика за укрепване на опорно-двигателния апарат. Предложените упражнения трябва да се извършват ежедневно:

• легнете или седнайте наведете и разколете пръстите на краката 10 пъти;
• легнете или седнете, дърпайки краката на себе си и на себе си 10 пъти;
• завъртете краката навън и навътре 10 пъти;
• да правите кръгови движения в спирачки и обратно на часовниковата стрелка 10 пъти;
• седейки на стол, сложите краката си на пода с чорапи и пети заедно, редувайте повторно краката напред-назад, повтаряйте 15-20 пъти.

1. Плуване, аква аеробика;
2. В трети етап на артроза и неефективност консервативно лечение показано глезена артропластика или отстраняване на унищожени хрущяла покриващ ставната капсула и затваряне посредством структура прът или Ilizarov апарат (артродеза).

предотвратяване

Ефективността на лечението на деформационната артроза на глезена зависи от етапа на неговото развитие и наличието на съпътстващи заболявания. Във всеки случай, ако е посочена консервативна терапия, тя трябва да включва лекарства, физични методи, както и корекция с ортопедични продукти.

На кой лекар да кандидатствате

С болка в глезена трябва да се свържете с ревматолог. Лекарят ще предпише гимнастика, лекарства, ще идентифицира причината за заболяването. При диабет или подагра ще бъде полезно да посетите ендокринолог, с атеросклероза на съдовете на долните крайници - съдовия хирург и кардиолога. Важна роля в лечението играе ортопедистът - не само помага да вземете правилните обувки, ортопедичните стелки, но също така изпълнява операция, ако е необходимо. Ако имате наднормено тегло, трябва да видите диетолог и да изберете правилната храна. Нелекарственото лечение се провежда с участието на физиотерапевт.

Лечение на артроза на глезена

Артрозата на остеоартрит се развива постепенно, неумолимо напредва, съпровожда се от болка, нарушение на движението до неподвижност. Наблюдава се при хора на средна възраст и възрастни хора.

Ако сте били диагностицирани с артрозни деформации на глезена, симптомите и лечението трябва да бъдат известни. Ще обсъдим това по-подробно в статията.

За основните причини за развитието на болестта, наречен в обикновения артроза на глезена:

• травма;
• затлъстяване;
• възраст;
• инфекция;
• наследствено предразположение;
• операции;
• хипотермия;
• заболявания на ендокринната система;
• заседнал начин на живот;
• занимание с травматични спортове;
• вродени аномалии на крака или глезена;
• заболявания на гръбначния стълб;
• вибрационното натоварване в производството и у дома.

Механизъм на развитие на болестта

Независимо от причините, нарушенията, причинени от неблагоприятните фактори върху хрущяла, са еднакви. С хроничен микротравматизъм, след тежки операции, травми се развиват посттравматични артрози, чието лечение в дома е почти невъзможно.

Д-р Бубновски: "Без пенис продукт № 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на натъртвания и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18 години, достатъчно веднъж на ден за размазване. "

Достатъчното кръвоснабдяване на хрущялната тъкан е нарушено, а нейното хранене страда, което води до разслояване и изтъняване. Натоварването на съседните области от костната тъкан става неравномерно, симптомите се засилват. В места с прекомерно натоварване костната тъкан се сгъстява, а в останалите места омекотява с образуването на киста. Това води до увеличаване на синдрома на болката, което рефлективно ограничава движението на крака.

На фона на намалената подвижност, храненето на хрущялите, кръвообращението в сухожилията, съседните кости страдат. Костните остеофити се появяват на ръба, които са компенсаторни реакции на тялото към структурата на костната тъкан и периоста и намаляват подвижността до момента, в който се развива артрозата на втората степен.

Космените растения раздразняват околните меки тъкани, възпалителните реакции се появяват наоколо.

В същото време, разстоянието между ставните повърхности на костите намалява, те започват да се търкат един срещу друг по-интензивно, увеличавайки болезнените усещания, намалявайки мобилността.

клиника

При 1 градус се появява дискомфорт при прекомерно физическо натоварване, но терапията все още е възможна. Болката не се изразява, тя изчезва сама. До вечерта има леко подуване, което изчезва до сутринта. Опасността от този етап е, че само малък брой пациенти го обръщат внимание, като започват да се лекуват.

Първият знак, който кара пациента да мисли, е силна болка при нормално движение. Болният синдром се появява сутрин, намалява, след като пациентът се разминава. Той се възобновява, след като човек седна и започне да се движи отново. Този първоначален характер на болката е забележителен симптом на артроза на 2-ра степен на глезенната става. На този етап терапията все още е възможна и тя е успешна.

С течение на времето, нежност в покой, оток в глезена става спътник на ежедневието на пациента. Има болка по време, ограничения за мобилност, има депресии. В този трети етап на заболяването са прикрепени оплаквания от болка в други части, в гръбначния стълб.

Когато ходи с подкрепата на болни крака, човек се опитва да ги пощади и ненужно натоварва коленете, таза и гръбначния стълб. В този момент, мускулите са атрофирани, конфигурацията на засегнатите стави се променя, като правило, че е трудно да се лекува. Позата на пациента се променя.

При първите симптоми пациентът осъзнава, че посттравматичната артроза на глезена изисква лечение вкъщи.

Лечение на заболявания

Необходимо е да се започне с анестезия, която се постига с намаляване на натоварването, като се прилагат компреси с диоксидин, бисфофит, терпентин, новокаин, медицинска жлъчка, пипер мазилка.

Лечението е добре комбинирано със сауна или баня при липса на противопоказания от сърдечно-съдовата система. За да се намали натоварването, използвайте превръзките, превръзката с превръзка. Под превръзката можете да поставите листата от репей, да помажете болното място с мед.

Диетата се радва на разнообразието си, на минималния брой ограничения. Може би използването на сирене, мляко, млечни продукти, богати на калций. Трябва също да ядете риба, рибено масло и яйца.

За подобряване на метаболизма се използват сурови зеленчуци: водорасли, спанак, артишок, броколи, бяло зеле. Полезни сурови плодове и ядки: цитрусови плодове, авокадо, банани, бадеми, орехи, круши, сливи, касис.

За да се нахрани хрущялната тъкан, нейната регенерация използва желатин и желе, което е богато на съединителна и хрущялна тъкан от животни.

Като се има предвид, че крайниците са прекомерно натоварени с повишено телесно тегло, е необходимо да се ограничи количеството консумирани калории, да се яде в малки фракции, на малки порции с намалено количество усвоими въглехидрати. От диетата е необходимо да се изключат мастни, пържени, осолени, пушени, пикантни, пикантни храни и газирани напитки.

Важно! Не можете да ядете грах, боб, маслено свинско месо, продукти от мая тесто, шоколад, гъби, шампанско, странични продукти: език, бъбреци, бели дробове, сърце.

Терапевтично физическо обучение и плуване

Трябва да се помни, че товарът трябва да бъде нежен и е противопоказан за болката. Приблизителен набор от упражнения за лечение на патология:

• легнете на гърба си, редувайте коляното си към него, извършете кръгови движения в спирачки 10 пъти в различни посоки;
• лежи на гърба си, редувайки се на лактите и на единия крак, повдига таза, издърпва втория си крак, повтаря 10 пъти;
• Легнете на стомаха, огънете краката си, редувайте огънете, разколебайте краката си. Пуснете 10 пъти;
• легнете на гърба си, огънете, разколете краката си по 10 пъти;
• седнете на стол: поставете краката отстрани, редуващо поставяйте крака на вътрешния и външния ръб. Бавно, спретнато, 10 пъти с всеки крак;

• седнете на стол, сграбчвайте пръстите с малки пръсти от пода;
• Извършете ролки от петата до петите - 10 пъти с всеки крак;
• ходи с стъпаловидни стъпала;
• плувайте в басейна с обхождане, бруст, на стомаха, на гърба;
• движение с краката си "велосипед".

Физиотерапия у дома: UHF, магнитотерапия, парафин, солни бани, масажи, апликатори, кал.

Когато глезена е засегната, използването на народни средства е оправдано в ранните стадии на заболяването.

рецепти:

• компресират сок от топъл морски зърнастец за 2 часа на засегнатата глезена съвместно ежедневно;
• четири средни кестени нарязани на 4 части, налейте 1 литър водка, настоявайте в тъмното за 10 дни. Смесете с топъл сок от морски зърнастец в съотношение 1: 1, нанесете компрес през нощта;
• прясна корена хрян решетка на ренде, носени през нощта;
• варете овесените люспи, смесете с парче от пюре от лимон, облечен през нощта;
• Почистващи клизми, направени от вода с 10 капки естествен ябълков оцет от ябълка, активират метаболизма, помагат да се отървете от токсините, да отслабнете;
• пригответе 2 капки лук в 1 литър вода. Бульонът трябва да бъде взет отвътре, а топлата варен лук трябва да се приложи за една нощ.

Лекарствени продукти

Симптомите характеризират етапа на заболяването, засягат ефективността на лекарствата. В повечето случаи лечението на болестта се извършва на амбулаторна база. При наличие на съпътстваща патология, нарушение на общото състояние на пациента, при пренебрегвани случаи, комбинирано с поражение на други стави и гръбначен стълб, се изисква хоспитализация.

Медикаментите, използвани за анестезия, принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Интрамускулно приложен Voltaren или Movalis 3 ml веднъж дневно в продължение на 5 дни. За орално приложение се използват Diclouran, Nimesil, Naproxen, Ibuprofen, Naise и Haertal. Независимо от начина на приложение, всички лекарства за болка се приемат стриктно след хранене, за кратко време, под наблюдението на лекар.

Тези лекарства дразнят лигавицата на стомашно-чревния тракт, могат да причинят дълготрайни нелекуващи, лошо лечими язви. По време на лечението е необходимо да се направи седмичен кръвен тест, тъй като лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства водят до нарушение на кръвосъсирването.

Нова анестетик е Arcoxia или еторикоксиб, който се прилага с неефективността на нестероидни лекарства, намалява тежестта на възпаление без дразнене на стомаха, той не влияе на съсирването на кръвта. Тя се използва съгласно схемата, когато се комбинира с Neuromidine, се получава особено добър клиничен ефект.

Оттеглянето на синдром на остра болка, което е трудно да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства, изисква назначаването на глюкокортикостероиди. Преди това се използва вътреставно администриране на тези хормонални лекарства.

В момента те се опитват да откажат от това, защото неблагоприятните последици и усложнения след пренасянето на хормоните в кухината са по-големи, отколкото от самата болест. Интрамускулно или интравенозно приложен дексаметазон, Deksazon много ограничен период от време, т. За да. Те отмие калций от костите, което води до увеличаване на теглото, което допринася за клиничната картина.

Необходим компонент на профилактиката на заболяванията е използването на витамини от вида B, които включват B1, B2, B6, B12. Можете да използвате Milgamma, която съдържа витамини от тази група. Да се ​​инжектират 2 ml веднъж дневно в продължение на 10 дни или в таблетки след хранене. Лекарството често причинява алергични реакции и трябва да се използва под медицинско наблюдение.

Като се има предвид, че болката води до спазъм на съседните мускули, се определят мускулни релаксанти: Sirdalud или Midokalm.

Хондропротекторите са една от основните групи лекарства. Те регулират метаболизма, подобряват храненето, възстановяват засегнатата хрущялна тъкан. Дългосрочната терапия с хоопротектори е ефективна при това заболяване.

Има няколко начина за въвеждане на тези лекарства: вътрешно, мускулно, в кухината на възпаления крайник. Интрамускулно се прилагат Mukosat, Alflutop, Target-T, Hondroguard. В съвместната кухина инжектирайте Alflutop, хиалуронова киселина, кислород. Вътре: Artra, Structum, Teraflex.

Добре познатият хондроитин - нормализира обмяната на фосфор и калций в хрущялната тъкан. Забавя се дегенерацията на хрущялните, разрушаването на костната тъкан, загубата на калций в повече от натоварването върху костта. Лекарството стимулира възстановяването на ставния хрущял и изпълнява ролята на повърхностно смазване.

Тъй като пациентите са най-често възрастни хора с прекомерно телесно тегло, съпътстващи ендокринни заболявания, съдови лекарства са необходими. Лекарства, които подобряват микроциркулацията на долните крайници - Cavinton, Trental, Wessel Doué F, Pentoxifylline.

Хирургични методи

В повечето случаи се постига добър ефект чрез комбинираното използване на медицински, физиотерапевтични методи, превенция на санаториума и спа, упражнения, диета. Когато има артроза на глезена, чиито симптоми не позволяват на човек да се движи нормално и лекарството е неефективно, се използват хирургични методи.

Към днешна дата има 2 метода на хирургическа интервенция: артродеза, т.е. създаване на неподвижност и ендопротези - замяна на глезена с изкуствена. В първия случай възстановяването на физиологичната походка е невъзможно, а второто - функционалните резултати са по-добри, но периодът на възстановяване е по-дълъг и рискът от усложнения е по-голям, отколкото при артродезата.

Предотвратяване и резултати

Непосредственият резултат зависи от етапа, от изпълнението на всички връзки в процеса. За да се подобри ефективността на лечението е необходимо да се извърши превантивен заболяване поддръжка: предотвратяване нараняване, загуба на тегло, навременно лечение на ендокринни заболявания, корекция на вродени аномалии в структурата на крака и ставите, профилактика на заболявания на гръбначния стълб.

Как да забравите за болката в ставите...

Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...

• Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
• Може би сте опитали куп народни методи и лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

За щастие съществува ефективен метод за лечение на ставите, който вече е използван успешно от нашите читатели! Прочетете повече.

Как да се лекува артроза на глезенната става?

Колкото повече човек нараства, толкова по-голям е рискът от различни дегенеративно-разрушителни промени, включително нарушения на опорно-двигателния апарат.

Според статистиката около 10% от хората страдат от артроза на глезена, особено след четиридесетгодишна възраст.

съдържание

Какво е това? ↑

Самата глезена е представена от:

• тибиални, фибуларни и също талозни кости;
• артикуларни връзки;
• два глезена (а именно - страничен и медиен).

Артрозата на самия глезен е възпалителен дегенеративен процес, който се развива в ставния хрущял.

Полученото възпаление разрушава тъканта, което води до хрущял с течение на времето, изтъняване и съответно става крехко.

Самият процес е придружен от постепенно прерастване на увредената костна тъкан, което неизбежно води до деформация.

Видове болести

• Първична артроза на глезенната става. Дегенерация се наблюдава при здрави хрущяли. Провокиране на началото на болестта може много фактори, например, прекомерно напрежение на ставата.
• Вторична артроза. Характеризира се със сериозни дегенеративни процеси, настъпващи директно в хрущяла, при които са настъпили физически промени или нарушения на сравнението на повърхността на ставата. В същото време някои лекари наричат ​​вторична артроза след травматична артроза, тъй като заболяването е определена реакция на травма, например когато се развива след фрактура.

Важно е да се отбележи, че армията не взема нито първичната, нито вторичната артроза на глезенната става.

Дава ли диклофенак болка в краката и краката? Прочетете тук.

Признаци и симптоми ↑

В ранните стадии на болестта болестта не се проявява по никакъв начин и това значително усложнява нейната диагноза.

Пациентите могат да получат само малка болка след физическо натоварване, което в крайна сметка става все по-силно и по-дълго.

В покой, болката напълно липсва.

В допълнение към болката, след физическо натоварване може да се наблюдава:

• малко крепитация (т.е. криза);
• бърза умора на така наречените регионални мускули;
• мускулна скованост.

И само след известно време пациентът има известна ограничена подвижност и деформация на глезена, засегнат от артроза, се наблюдава.

Обща клинична картина на заболяването:

• "Първоначална" болка, която се появява в самото начало на заболяването след натоварването на ставата;
• болка, която постоянно се усилва при всяко натоварване;
• хрускане в ставите, скърцания и кликвания;
• болезнени усещания, които се появяват сутрин;
• болка при ходене, бърза умора (този симптом е характерен за пост-травматичната артроза);
• атрофия на мускулите, които са близо до засегнатата става;
• сублуксации, които често се дължат на отслабени сухожилия и мускули;
• оток на ставите (ако се появят артрози при възпалителни процеси), докато мястото на лезията е по-топло на допир;
• ограничаване на движението, както и скованост в ставите;
• изкривяването на естествената ос на гърба (например, когато има Х-образна или О-образна форма).

Основните причини за появата на ↑

Несъответстващо натоварване на съединението

Основната причина за артроза на глезенната става е несъответствието на натоварването, получено от ставата, и способността му да естествено да противодейства на това натоварване.

Поради тази причина най-често тази болест се диагностицира от лекари при пациенти със затлъстяване и при спортисти.

Неправилно съвпадение на ставните повърхности

В допълнение, заболяването може да се развие поради неправилно сравняване на ставните повърхности.

Това състояние води до малко неравномерно натоварване на цялата повърхност на хрущяла.

Болести като артрит, диабет, различни наранявания могат да причинят промени в естествените свойства на хрущяла, отслабване на способността на ставата да издържа на физически стрес.

обувки

Жените имат риск от развитие на артроза поради постоянно ходене на високи токчета.

Прекомерна физическа активност

Болестта засяга хора, които са претърпели прекомерен стрес върху глезена, което може да бъде свързано с професионална работа / работа или спорт.

Под въздействието на тези причини хрущял:

• започват да се изтъняват, остаряват;
• постепенно губят предишната си пластичност;
• пукнатини и в пукнатините с течение на времето се натрупват вредни калциеви соли, които допринасят за още по-голямо разрушаване на хрущяла.

Артрозата често страда от бегачи, футболисти и танцьори.

деца

В детска възраст болестта може да бъде причинена от следните фактори:

• заболявания, които водят до промени в свойствата на хрущялните тъкани, например тиреотоксикоза;
• дисплазия на тъкани;
• претърпени наранявания - фрактури, натъртвания, изкривяване и т.н.;
• възпалителни заболявания на ставите;
• наследствено предразположение.

Видео: причини за артроза

Степени на заболяване ↑

Лекарите разпределят 4 степени на артроза на глезенната става:

1 градус. При клинично обективно изследване лекарите не откриват патологични промени.

2 градуса. Тази степен на заболяване е пряко свързана с механични наранявания.

Очевидно движенията в ставата са ограничени и често са съпроводени от характерна криза, докато ставата е вече леко уголемена, деформирана. През този период се развива атрофия на засегнатата мека тъкан на целия гръден кош.

При рентгеново изследване се установява, че намаляването на рентгеновата разлика е най-малко два пъти.

В страничната проекция изображенията ясно показват сплескване на блока на така наречения талус и значително удължаване на цялата повърхност на връзката.

3 градуса. Клинично, тази степен на заболяване се характеризира с различна деформация на засегнатата глезена - тя е значително увеличена, атрофия на гръдния кош се забелязва и се изразява ограничаване на движението.

Паметта на пациента обикновено е в покой и в нея могат да се появят само малки движения (увисвания).

4 градуса. В четвъртата стъпка ставния артроза се наблюдава слаб рентгенова прорез вижда обширна костни образувания ръб, деформиране на ставата може да бъде свързано с сублуксация.

Възможни последствия ↑

Следоперативни неблагоприятни ефекти и усложнения от артроза на глезена може да бъде до 60 на сто, от които са с 5-20 процента инфекциозни причини.

При отсъствието на висококвалифицирана грижа, процентът на възможните усложнения значително се увеличава и в резултат на това се получава увреждането на пациента.

Диагностични методи ↑

На какъв лекар да се обърне?

Ако подозирате, че артрозата на глезена, трябва незабавно да отидете на ортопед - травматолог.

Видове диагностика

Диагностиката на тази болест обикновено се основава на резултатите от подробно интервю на пациента и данните, които показват клинични проучвания.

Основните клинични проучвания включват:

• Рентгенова. Дава информация за точното местоположение на оста на засегнатата става, както и за местоположението на съществуващите увреждания на хрущялите. Специалистът прави снимки по време на натоварването на болния крак. В допълнение, рентгенови лъчи, позволява на лекаря да се определи степента на увреждане на съседни стави и дава възможност да се направи предположението, че първоначално е допринесла за появата на патологични изменения.
• Други методи на изследване. Допълнителен метод за изследване на пациенти, остеоартрит на глезена се счита за специална компютърна томография (лекари използват техника, SPECT / CT), което е необходимо да се направи оценка на цялостния процес на костно ремоделиране (то със сигурност се случва в преразпределението натоварване).

Как да се лекува артроза на крака? Прочетете в тази статия.

Какви симптоми съпътстват артритния артрит на глезена? Разберете тук.

Лечение на артроза на глезенната става ↑

Лечението на болестта по себе си включва методи, които инхибират по-нататъшно развитие на дегенеративен процес хрущял, подобряване на ставната функция и намаляване на болката.

Ако диагнозата е "артроза на глезенната става", лечението трябва да бъде насочено към:

• анестезия;
• предотвратяване на възпаление;
• разширяване на обема и броя на движенията в засегнатата става;
• регенерация на засегнат хрущял;
• подобряване на метаболитните процеси в ставата и във всички съседни области (стъпало и гръден кош).

Лечение с народни средства

Традиционната медицина с тази болест се оказа много добра.

Но пациентът трябва да помни, че нетрадиционните методи допълват само официалното лекарство, но в никакъв случай не го заменят.

• Въз основа на мумията. Вземете мумията от маз (0,5 грама) и го разбъркайте с розово масло. След това внимателно се търкайте в зоната на глезена. За поглъщане: в 50 мл вряща вода разредете 0,2 грама мумия и вземете един час преди хранене два пъти дневно.
• Въз основа на картофи. За да облекчите болезнените усещания, настържете картофите на малка ренде и поставете плътта върху ставата за около 20-25 минути.
• Въз основа на comfrey. Вземете чаша листа от лечебното мляко и смесете тревата с чаша масло (зеленчуково). Сложете бульона на слаб огън в продължение на десет минути. След това щам, добавете малко витамин Е и половин кръг пчелен восък към готовия разтвор. Оставя се сместа да се охлади. След това можете да приложите лекарството на глезена два пъти дневно (не измийте за 30 минути).
• Въз основа на обвивката на яйцето. Тъй като яйчната черупка се смята за добър допълнителен източник за производство на калций, смилайте я на прах и просто добавете малко към храната.

лечение

Всички таблетки, които се използват за артроза на глезенната става, се разделят на две основни групи:

Лекарства за бързо действие

За нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са следните лекарства: "ибупрофен", "диклофенак", "напроксен", "Atseklofenak", "нимезулид", "ацетаминофен" и други лекарства.

Такива лекарства доста бързо помагат да се отървем от болезнените усещания в ставите, но употребата им има известен отрицателен ефект - всички НСПВС оказват негативно влияние върху стомашната лигавица.

Съответно, при продължителна употреба на такива лекарства човек може да развие гастрит или дори язва.

Следователно, всички нестероидни болкоуспокояващи трябва да се приемат от пациента единствено за целите на лекуващия лекар и само чрез кратки курсове.

Подготовка на забавено действие

Такива лекарства се наричат ​​хондропротектори.

Те помагат на засегнатия хрущял на ставата да възстанови свойствата си, да допринесе за подобряването на синтезата на хрущялната тъкан.

Най-често срещаните представители на хондропротекторите включват хондроитин, хиалуронова киселина и глюкозамин.

Тази основна действащи елементи / вещества, които са различни дози на лекарствата като "Artrodarin" (или "диацереин"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" и др.

Те се използват директно за локално лечение и като правило съдържат упойващи вещества.

Тези медицински мехлеми включват:

Обикновено такива лекарства могат да постигнат очевиден терапевтичен ефект, особено когато се комбинират с други лекарства.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури позволяват не само анестезиране, но и значително разширяване на съдовете.

Основният тип физиотерапевтично лечение на артрозата е магнитотерапията.

Лечението с магнит извършва, както следва: два пъти или три пъти на ден магнит трябва да се направи по обичайния кръговото движение (най-важното - по часовниковата стрелка) в засегнатата става района.

Направете тази процедура за 15 минути.

диета

• използвайте повече протеини, които допринасят за изграждането на нови тъкани, както и за възстановяване на хрущялната тъкан. За възстановяването на ставите, млечните продукти са особено полезни.
• да яде студено, приготвено върху костен бульон.

Важно е, че диетата е богата на:

• витамин В1, който се съдържа в грах, пълнозърнест хляб, печени картофи, боб;
• витамин В2 (банани, пилешки яйца);
• витамин В6 (пиле, ядки);
• витамин В12 / фолиева киселина (леща, зеле).

Това е важно!

Тъй като основният враг на ставите се счита за наднормено тегло, пациентите с артроза на глезена трябва да се придържат към следните правила:

• всяка порция храна трябва да е малка, за да се отървете от излишните килограми;
• спрете да пиете алкохол. Знайте, че всички течности изгарят хранителни вещества и съответно увеличават апетита ни;
• = помнете винаги това правило: трябва да се изправите от масата с леко чувство на глад, тъй като тялото се насища след двадесет минути след хранене. Затова опитайте да не преяждате.
• Не яжте след 18:00 часа.

Хирургично лечение

Ако болестта вече е 3 градуса и ставата е унищожена, лекарите по правило трябва да прибягват до хирургическа интервенция.

Видове операции:

• Артродеза. Лекарят запазва остатъците от хрущяла и създава "затваряне" на ставата чрез изкуствени средства, с други думи - обездвижването му се извършва.
• Ендопротетика. Лекарят успява да запази напълно ставата.
• Ендопротезиране. Лекарят напълно замества ставата с протеза. Тази операция се счита за най-прогресивна и се извършва само на 3-4 етапа на заболяването. В резултат на това, повърхностите на ставите се заместват с протези от метал, керамика или пластмаса.

Както показва практиката, животът на тези протези може да бъде около 20 или дори 25 години.

Малко след операцията в движението на ставите се възстановява напълно.

Терапевтично физическо обучение

Задачата на тренировъчната терапия е възстановяване на загубения мускулен тонус и увеличаване на обема на движенията в глезена.

Освен това, гимнастиката подобрява метаболизма в организма и дори повишава имунната система.

В самото начало на упражнението натоварването на глезена, разбира се, е минимално.

Всички упражнения от пациентите се извършват първо изключително в прегъната позиция:

• Легнете на гърба си и разтегнете краката си. Бавно включете себе си и след това от краката си. Това упражнение трябва да се извършва в абсолютно спокойно състояние и с лека амплитуда на движенията.
• В склонната позиция завъртете стъпалата последователно - един път, а след това и другия.
• Седни на ниския стол. Спрете напълно налягането до пода. Извършете действие, подобно на ходене, повдигане и леко спускане надолу на чорапите и токчета.

Смята се, че комплексът от тези упражнения, разработени от експертите LFK, може да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане няколко пъти на ден.

масаж

Когато масажа се масажира специалист е не само засегнатата става артроза, но и всички околното пространство (бедро, стъпалата и краката), като укрепването на мускулите на крака и подбедрицата ви позволява да повдигнете ставните връзки на глезенната става на пациента.

Като правило, масажът се извършва във възходяща посока.

Започва с пръстите на крака, след това се придвижва към самия крак, после към глезена, след това към шията и бедрото.

За всяка такава масажна сесия трябва да се дадат около 15-20 минути.

Препоръчва се да се провеждат три двуседмични курса (пробивът между курсовете трябва да бъде 2 седмици).

Видео: самочувствие на глезена

Предпазни мерки ↑

Предотвратяването на такова заболяване като артроза на глезена е елементарно, затова всеки може да ви предпази от развитието на този анилус:

• трябва да се придържа към правилното хранене;
• избягвайте наранявания;
• лекувайте всички възпалителни заболявания своевременно.

Никога не се карайте на крайни мерки, редовно се грижете за вашите стави и винаги сте здрави!

Харесва ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или следвайте актуализациите на VKontakte, Съученици, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата ви социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря ви!