Причини, симптоми на реактивен артрит при деца, методи за лечение и профилактика

Болестите на ставите при децата - феномен, който не е рядък, а реактивният артрит е доста разпространен сред тях. Според статистиката тя носи 80-90 непълнолетни от 100 хил. Души. За сравнение, при възрастни се среща 2-3 пъти по-рядко. Момчетата са предимно болни. Лечението на заболяването в детството има редица признаци, свързани преди всичко със страничния ефект на лекарствата върху растящия организъм.

На снимката, нараняване на коляното в случай на заболяване

Причини и признаци на развитие на реактивен артрит в детска възраст

Както при възрастните, при децата тази патология се развива след предадените заболявания, главно възпалителни. Най-често реактивният артрит се провокира от хламидиална инфекция, малко по-рядко - от бактерии, които причиняват ентероколит (възпаление на стомашно-чревния тракт). Болестта възниква поради патологичната реакция на имунната система да влезе в организма на микроб, следователно името "реактивно".

За разлика от възрастните заразяване основно чрез сексуален контакт, в тялото на дете получава инфекция и по други начини: чрез домашни любимци (кучета и котки), птици и болни хора. Детето е по-вероятно да се заразява от възрастни, отколкото от връстниците си, но разпространението на инфекция в детските групи също възниква. Причиняващият агент може да влезе в тялото чрез мръсни ръце, предмети, храна и дори въздух. Децата често получават хламидия в utero - "награда" от майка си. Заболяването може да задрямвам за дълго време в организма и да се почувства години след инфекцията, когато имунитетът отслабва (например, се възстановява от настинка).

Проявите на реактивен артрит при деца имат свои собствени характеристики. Развитие на синдром на Reiter (форма на клиничното протичане на заболяването се проявява чрез триада от симптоми: конюнктивит, уретрит и артрит), настъпва по-слабо изразен, отколкото при възрастни. Поражението на окото под формата на конюнктивит често е хронично и може да се случи няколко години по-рано от самия артрит. Често и родителите, и детските лекари вземат конюнктивит, за да проявят алергии и не провеждат правилно изследване на детето, особено ако няма други симптоми.

Симптомите на увреждане на пикочно-половата система могат да бъдат по-ярки отколкото при възрастните, а възпалението на ставите - напротив, тече без силна болка. Въпреки факта, че сексуално деца обикновено не се заразят, а уретрит (един от основните симптоми на триадата Reiter) често се присъединява към възпаление на половите органи: баланит при момчетата и вулвовагинит при момичетата.

Конюнктивит. Засегнатото око е вляво

Повлияване на ставите в случай на заболяване

Процесът на възпаление често участва в коленете, глезените, сакрума и гръбначния стълб, както и метатарзофалангеалните артикулацията на големия пръст на крака (за да привлече вниманието да "яма" в областта на палеца).

По-рядко се срещат малките стави на ръцете. В този случай пръстите подуват и зачервят, както казват експертите - под формата на колбаси.

Болезнеността в ставите при децата често се случва не с движения, а с натиск върху самата стави и около нея, особено в местата на закрепване на сухожилията на мускулите. По този начин реактивният артрит се характеризира с болезненост в областта на привързване на ахилесовото сухожилие към калценуса. Често малките деца запазват нормална подвижност, активност и се оплакват само от болка при натискане.

Артритът при децата се характеризира с очевидно подуване, което по-скоро привлича вниманието на родителите, отколкото оплакванията от лошо здраве. Ако артритът протича лесно - детето като цяло не може да се оплаче.

Децата, склонни към изразени алергични реакции, напротив, могат да бъдат много болни: с висока температура и множество увреждания на ставите, придружени от силна болка и подуване. Тези деца често имат диария и повръщане поради участие в процеса на стомашно-чревния тракт. И ако артритът се усложнява от сърдечно увреждане, което често се случва в тежки условия - може да възникне опасно за живота състояние. За щастие такива тежки форми при децата са редки.

Загубата на ставите често е асиметрична (за разлика от ревматоидния артрит). Понякога в болезнения процес (олигоартрит) се включва само едно съединение, но по-често няколко.

По-възрастните юноши понякога се оплакват от ограничението на подвижността в гръбначния стълб: в лумбосакралната или в гръбначния стълб. Те имат болестта може да приеме формата на младежки спондилоартрит, което води до унищожаване на ставите и сливане на прешлените. Такъв ход на заболяването се среща само при момчета и има генетична кондиция.

В повечето случаи, при правилното лечение, реактивният артрит може да бъде напълно победен, но понякога той отива в хронични форми, които преследват човека за цял живот. Затрудненията са рядкост. Смъртоносният резултат от реактивния артрит понастоящем е изключително рядък.

Оток на десния крак

Диагностика и лечение

Поради разнообразието от клинични форми на заболяването в детска възраст, както и в много случаи на хронично протичане с леко изразена симптоматика, Само резултатите от имунологичния преглед могат да се считат за надежден диагностичен знак. Потвърждаването на диагнозата "реактивен артрит" е наличието в кръвта на антитела срещу хламидии или други патогени. Антителата са специални протеини, които се появяват в кръвния серум, само ако в организма има специфичен вид микроб.

Друг важен критерий е началото на реактивен артрит за 2-4 седмици след острото заболяване.

При лечението на деца с хламидиална инфекция правилният избор е особената трудност. Хламидията е микроорганизъм със специални свойства, които проникват в клетките и ги карат да бъдат увредени от продуктите на жизнената им дейност. Засегнатите клетки стимулират имунната система, която, опитвайки се да освободи тялото на инфекцията, ги унищожава и "деактивира" патогена. В резултат на това се образуват имунни комплекси, които провокират развитието на реактивен артрит.

Лечението на Chlamydia инфекцията има три цели:

отстраняване от тялото на патогена,

предотвратяване на развитието на неадекватен имунен отговор,

Тъй като микробът е в клетката, той не може да бъде унищожен от конвенционалните антибиотици - те просто не могат да проникнат в клетъчната мембрана (мембраната). Поради това при лечението на хламидии се използват специални лекарства, които могат да "уловят" патогена от клетката. Но всички тези лекарства са силно токсични и се използват в детската практика изключително рядко и само при специални показания. Затова е много важно да се повери лечението на вашия син или дъщеря на висококвалифициран ревматолог за деца и стриктно да спазва препоръките му.

За да се елиминират симптомите на ставите и другите органи, терапията се прилага в зависимост от клиниката и оплакванията.

Децата с остра форма на артрит се изследват и лекуват в болница, след което се наблюдават при ревматолог в поликлиника.

Хламидия под микроскоп

Превантивни мерки

Дали детето се разболява или не зависи до голяма степен от родителите и от околната среда. Разбира се, трябва да го предпазим от инфекции, но всички разбираме, че е невъзможно и дори вредно да се постави детето в напълно небикробна среда. Вредно за правилното развитие на имунната система. Следователно, за ефективно предотвратяване на реактивен артрит, е достатъчно да се спазват следните:

  • преди да планирате бременност, бъдещата майка трябва да бъде подложена на скрининг за хламидии и, ако се намери, да премине курс на лечение - това ще премахне вътрематочната инфекция;
  • навременна идентификация и лечение на хронични инфекции при възрастни членове на семейството;
  • научи детето си от ранна възраст да се спазват лична хигиена: Измийте ръцете преди ядене, а не за преглъщане на храна или други предмети, които са паднали на пода (например играчки), и т.н....
  • Да следи здравето на домашните любимци и да ги накара да бъдат ваксинирани своевременно;
  • за подобряване на имунитета на детето с помощта на втвърдяване, правилно хранене, дневен режим и други;
  • да научи тийнейджърите за хигиената на сексуалния живот.

Тези мерки са не само профилактични, но и образователни - навик за здравословен начин на живот. И те не трябва да се наблюдават от време на време или когато детето вече е болно, но постоянно. В края на краищата, специална полза от превенцията може да бъде само когато здравето не се загуби.

Причини и симптоми на реактивен артрит при деца, методи за лечение на заболяването

До този момент често се диагностицира реактивен артрит при деца. Най-често децата в предучилищна възраст страдат от артрит. Според медицинските данни днес 100 от 100 хиляди деца са склонни към артрит на коляното и глезена. За родителите такава цифра по принцип не означава нищо, но лекарите започват да "алармират". Ето защо всеки родител трябва да знае каква причина причинява развитието на болестта, симптомите и методите за лечение на реактивен артрит.

Клинична картина

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за ARTHRITIS съществува." Прочети повече.

Реактивният артрит е заболяване на ставите, което се проявява в резултат на предадените заболявания, причинители на които са различни видове инфекции. Това е най-често при децата, особено при момчетата, въпреки че момичетата също могат да бъдат изложени на риск.

Учените още не са могли да установят защо реактивният артрит засяга децата. При възрастни това заболяване възниква в две и дори три пъти по-малко. Какви са причините?

В момента има само хипотези, единият от които се посочва, че артрит на коляното и глезена ставите, причинени от Chlamydia инфекция, която се отразява на пикочно-половата система или бактериите, които причиняват ентероколит (възпаление на храносмилателната система). Опитвайки се да се защити, тялото започва да произвежда антитела, които циркулират в кръвоносната система и проникват в периартикуларната течност. Не се справя с бактериите, имунната система се проваля, което води до патологична реакция, оттук и името "реактивно".

Тялото ни е сложна система с много различни функции. Всички знаем, че ако тялото се провали, тогава започваме незабавно да търсим основната причина, за да предотвратим развитието на тази или онази болест в бъдеще.

Детският артрит обаче не е толкова прост. Според лекарите реактивният артрит не се проявява при всяко дете. Наследствеността играе огромна роля. Децата, които са предразположени да развият заболяването, имат тенденция бързо разпространение на инфекция в тялото, което също води до бързо образуване на антитела. В отговор на такава реакция имунната система отслабва, което води до увреждане на структурата на ставата.

Артрит на ставите може да се появи в бебето, което все още е в майчината утроба. С други думи, болестта не е само наследствена, но може да бъде и вродена. Важно е да се отбележи, че болестта се проявява не веднага, но няколко години по-късно. Следователно, при най-малкото влошаване на имунитета, реактивният артрит трябва да се прояви.

Причини за болестта

Лекарите вярват, че причините за ставни заболявания при децата са:

  • Инфекции на пикочните пътища;
  • Стомашно-чревно отравяне;
  • Чревна патология;
  • Протягане или травма;
  • Катарален (нелекуван тонзилит, остри респираторни инфекции, остри респираторни инфекции и др.).

В допълнение към основните фактори, следните заболявания могат да допринесат за развитието на заболяването:

  1. Лоши условия на живот.
  2. Силни ситуации.
  3. Намален имунитет.
  4. Неправилна храна.
  5. Хипотермията.

Злонамерената инфекция може да "вдигне" детето чрез предмети, мръсни ръце, домашни любимци и болни хора.

симптоматика

Възпалителният процес в интра-ставната структура е основната клинична проява на заболяването. Такъв симптом обаче не е единственият.

Промяна в кожата и лигавицата

В случай на развитие на артрит, първото нещо, което трябва да обърнете внимание е лигавицата и кожата. В случай на заболяване детето може да има такива симптоми: увеит или конюнктивит, може да се развие ерозия в устата, урогениталната система страда, цервицит, уретрит и баланит.

На дланите и краката може да има обрив, който в бъдеще може да причини кератодерма (кератинизация на кожата). Ноктите, на пръстите на краката, променят цвета си, стават по-крехки и бързо се разпадат.

Увреждане на съединителната тъкан на мускулите и синдрома на ставите

Реактивният артрит засяга долните крайници, а именно: глезените, коляното, ставата на големия пръст и обикновено само една страна. В допълнение, възпалението често започва в тъканите на съединителните мускули на ръцете и краката.

Ако след дисфункция на уриниране или диария бебето се оплаква от такива симптоми като:

  1. Болков синдром в коляното, глезена или задните части.
  2. Дискомфорт в кръста, долната част на гърба.
  3. Куцане.
  4. Променете формата на пръста.

В тази ситуация родителите трябва да бъдат нащрек и да се консултират със специалист, за да направят диагноза.

Синдром на Райтер

Най-честият симптом на развитие на артрит при деца. Синдромът на Reuter включва такива симптоми:

Най-често синдромът може да се развие след такива инфекции като шигела и хламидии. Характеризира се с чести и болезнено изпразване, възпаление на гениталиите, фотофобия, язви на роговицата на очната ябълка, блефароспазъм.

Много често родители и педиатри, симптоми на конюнктивит се вземат за алергични реакции на организма и следователно не провеждат правилно изследване.

Дори "пренебрегваните" АРТРИТИ могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Систематични прояви

При развиване на артрит децата могат да получат симптоми:

  1. Разширяване на лимфните възли в ингвиналния регион.
  2. Аортна недостатъчност.
  3. Болест на сърдечно-съдовата система.
  4. Плеврит.
  5. Гломерулонефрит.
  6. Намален апетит.
  7. Отслабване.
  8. Фебрилно състояние.
  9. Умората.

Реактивният артрит на коляното е лечим само ако е правилно диагностициран и цялостен курс на лечение. Но ако не направите правилното лечение, реактивният артрит може да премине в хронична форма.

диагностика

Симптомите на артрита на коляното и глезена не трябва да бъдат пренебрегвани. Дори и най-малкият симптом за родителите трябва да стане един вид "звънец" за посещение на специалист.

За диагностициране при деца реактивният артрит ще помогне не само за първичен преглед, но и за редица необходими изследвания и тестове:

  • Радиография, която позволява да се открият промени в интра-ставната структура;
  • Общ кръвен тест за определяне на нивото на левкоцитите и ESR;
  • Микробиологичен анализ, включващ: изпражнения, синовиална течност, остъргване от гениталиите и конюнктивата;
  • Електрокардиограма в случай на предполагаеми сърдечни проблеми;
  • Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на урея, CRP, креатинин, фибриноген, пикочна киселина.

Също така, лекарят за точна диагноза задължително трябва да събере анамнеза на семейството, за да разкрие наследствената предразположеност към заболяванията на опорно-двигателния апарат.

Само след събирането на пълната информация, лекарят ще може да потвърди или отрече диагнозата и да предпише цялостно лечение на реактивния артрит при деца.

лечение

Бебето ви се оплаква от болки и дискомфорт в ставите, не се колебайте, свържете се с специалист. Не забравяйте, че самолечението води до сериозни последици. Опитен лекар ще може да предпише цялостна терапия за бързо възстановяване.

Днес съвременната медицина има в арсенала си достатъчно техники за лечение на артрит на глезена и коляното при деца, всяка от които има своите предимства.

Тъй като основната причина за реактивно ставно заболяване е инфекцията, лекарят най-напред ще предпише на пациента курс на антибактериална терапия (Азитромицин, Wilprafen, офлоксацин и т.н.). Приемането на антибиотици обаче ще има положителен ефект, ако заболяването е причинено от урогенитална инфекция. Процесът на лечение не е повече от десет дни. Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителен курс след седмична почивка.

В повечето случаи антибиотичната терапия се предписва заедно с имунокоректори, благодарение на което се увеличава активността на клетките на имунната система.

Противовъзпалителни нестероидни средства

Основният метод на лечение. Лекарствата не само ще намалят симптомите на болката, но и ще намалят възпалителния процес няколко пъти.

Лекарството се предписва въз основа на възрастовата група на детето. До пет години обикновено се предписват ибупрофен или парацетамол, по-големи деца - Meloksikam или Nimesulid.

За лечение на стави, лекар може да предпише специални мехлеми и кремове, които включват нестероидни средства. Това лечение е най-подходящо за кърмачета. В случай на тежка степен специалистите прибягват до инжекции на хормони - глюкокортикостероиди. Притежавайки мощен противовъзпалителен ефект, инжекциите бързо локализират възпалителния процес, след което идва дългоочакваният ревлант.

Обобщавайки, можем да кажем следното. Здравето на бебето зависи изцяло от родителите. Спазвайте правилата за лична хигиена, консумирайте правилно и най-важното, се свържете с специалистите своевременно.

За лечението и профилактиката на ARTHRITI нашите читатели използват метода за бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да се противопоставят на фармацевтичната беззаконие и да предложат лекарство, което REALLY CURE! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

Това е, скъпи читатели, споделете мнението си за статията в коментарите.

Как да забравите за болката в ставите и артрита?

  • Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
  • Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

Но ортопедистът Валентин Дикул твърди, че наистина съществува ефективно средство за лечение на артритите! Прочети повече >>>

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Реактивен артрит при деца: симптоми, лечение. Причини за реактивен артрит при деца

Реактивният артрит е обща патология на ставите. Това се случва не само сред възрастното поколение, но и при малки деца. Според наличната статистика момчетата са болни няколко пъти по-често от момичетата. В тази статия ще опишем как реактивният артрит се различава при децата, причините и начините за лечение на това заболяване.

Описание на болестта

Под реактивен артрит се разбира невъзпалително възпалително заболяване, което засяга големи и в някои случаи дори малки костни стави. Най-често тази патология настъпва след прехвърлените инфекциозни заболявания на червата, генитално-уринната област, както и поради неправилно функциониране на имунната система.

Реактивният артрит при децата се характеризира с остро зараждане. Като правило, това се отразява на калцала, глезенни стави, крака. Рядко заболяването се разпространява до ставите на ръцете.

Реактивният артрит не се счита за категория смъртоносни патологии. Въпреки това, при отсъствие на своевременно лечение, вероятността за развитие на доста сериозни усложнения се увеличава. Ставите, засегнати от заболяване, могат да загубят обичайната си функционалност и да станат напълно неподвижни. В допълнение, често има сърдечни усложнения - миокардит и кардити.

класификация

Важно е да се разбере, че реактивният артрит при децата действа като вторична лезия, тъй като самата болест се развива поради други патологии. По-долу са изброени някои разновидности на болестта:

  1. Алергична артропатия. Това заболяване се счита за последица от алергии, например, за определени групи лекарства.
  2. Артрит след рубеола. Рисковата група, на първо място, включва старши ученици.
  3. Артралгия на фона на лаймската болест. Това заболяване възниква от проникването в тялото на спирохетите Borrelia burgdorferi, които от своя страна се предават чрез ухапване от кърлежи.
  4. Тежък полиартрит.

Основните причини

Повечето експерти са съгласни, че реактивният артрит при децата се дължи на различни автоимунни аномалии в организма на фона на специална генетична предразположеност.

В допълнение, натъртвания и дори незначителни участъци могат също да причинят заболяване.

Лекарите вярват, че причините за реактивния артрит при децата се различават в повечето случаи от инфекциозен характер. Най-често това е генито-уринарна инфекция. Второто място принадлежи на чревни патологии, а третото - на стомашно-чревни отравяния. Също така, заболяването може да възникне след SARS, нелекуван зъбен кариес или общо възпалено гърло.

Сред факторите, които допринасят за развитието на заболяването включват лоши условия на живот (без вентилация помещение, влага), чести хипотермия, стрес, неправилно хранене, липса на витамини, понижен имунитет.

Клинични прояви на заболяването

Като правило първичните симптоми започват да се появяват около две седмици след предишното инфекциозно заболяване. По-долу са изброени общите клинични признаци на реактивен артрит:

  • Тежка болка в ставите.
  • Слабост, намален апетит.
  • Увеличаване на температурата.
  • В засегнатата област може да се появи оток и хиперемия.
  • Разширяване на лимфните възли, по-често в ингвиналния регион.

Изхождайки от факта, че напълно различни фактори могат да предизвикат реактивен артрит при децата, симптомите най-често варират в зависимост от специфичния вид патоген.

Ако заболяването е причинено от урогенитална инфекция, клиничните признаци се отличават с изтрит и безпарен характер. Наред с горните симптоми, детето може да се оплаче от болка и чувство на парене в очите (проявление на конюнктивит). При момчетата по правило се диагностицира фимозата, а при момичетата - вулвотит.

Ако реактивен артрит задейства при деца с чревни бактерии (.. Yersin, Salmonella, и т.н.), на клиничните признаци се проявяват по-силно изразени: телесната температура се повишава, има силна болка и подуване в самите ставите.

Ако заболяването при дете настъпва за първи път, симптомите се проявяват в продължение на 3-6 месеца. Според експерти, при 30% от пациентите заболяването преминава от остър до хроничен. Освен това приблизително 15% от случаите развиват тежко функционално разрушаване на ставите.

диагностика

Не пренебрегвайте такова заболяване като реактивен артрит при деца. Симптомите на тази патология трябва да предупреждават родителите и да станат нещо като алармена камбана.

На рецепцията лекарят събира преди всичко анамнеза за малък пациент, извършва физически преглед и определя серия от тестове. Лабораторната диагноза включва общ и биохимичен кръвен тест, ревматични тестове, анализ на урината. В допълнение имунологичните тестове за наличие на антигени за определени групи бактерии са задължителни. В особено тежки случаи се препоръчват рентгенови лъчи и биопсии на ставните тъкани.

Само след като са получени всички резултати от теста, лекарят ще може да потвърди диагнозата "реактивен артрит".

Какво да направите и как да лекувате това заболяване?

Терапията включва едновременно три насоки:

  • синдром на болка;
  • лечение на съществуващи злокачествени процеси в тялото, провокирани от заболяване;
  • борба с първоначалната инфекция;

За да се спре синдром на съществуващата болка, обикновено се предписват нестероидни противовъзпалителни средства ("Диклофенак", "Напроксен", "Мелоксикам"). При много тежки болки се използва методът за вътреставно приложение на хормонални препарати от групата на глюкокортикоидите ("бетаметазон", "метилпреднизолон"). Те осигуряват отличен терапевтичен ефект, но те могат да се използват не по-често от веднъж месечно и при условие на пълно отсъствие на микроорганизми в така наречената синовиална течност на ставата.

За да се излекува напълно инфекцията, провокирана от хламидии, се предписват лекарства от групата на макролидите ("азитромицин", "Йосамицин", "рокситромицин"). Те нямат силни странични ефекти и са отлични в борбата с такова заболяване като реактивен артрит при деца.

Лечението на заболяването, свързано с чревна инфекция, има антибактериален характер. При необходимост се предписва имуносупресивна терапия.

Патогенетичното лечение предполага прихващане на всички съществуващи злонамерени процеси, предизвикани от реактивен артрит, и се предписва само ако заболяването придобие продължителен характер. При този тип ситуации се препоръчват имуномодулатори ("Ликопид", "Таквитин").

С навременното откриване на болестта и назначаването на подходяща терапия, като правило, има бързо възстановяване. За да направите това, когато възникнат първични симптоми (подуване на кожата в ставите и зачервяване), не се ангажирайте със самолечение, а потърсете помощ от педиатър.

опрощаване

Важно е да се разбере, че лечението на това заболяване е изключително сложно по своя характер. Освен това тя трябва да се извършва в специализирани лечебни заведения. По време на периоди на възпалителни процеси, на пациентите се препоръчват масажни курсове и упражнения.

Остър и хроничен стадий

Терапията с антибиотици е най-ефективна в острия стадий. Това не може да се каже за хроничния и продължителен ход на болестта. Работата е, че антибиотиците не винаги ви позволяват да преодолявате реактивния артрит при децата. Лечението в този случай изисква прякото участие на специалист.

Предотвратяване и последици

За да се предотврати развитието на тази болест, преди всичко лекарите препоръчват своевременно лечение на всички съществуващи заболявания, включително инфекциозни. Не бива да се опитвате да се отървете от проблема по своя собствена или пренебрегваща се патология. Терапията на всяко заболяване, предизвикано от инфекциозен агент, трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран специалист.

В местата, където живеят децата, е изключително важно да се поддържа постоянно чистота, да се осигури нормална циркулация на въздуха и влажност. Също така е необходимо да се преподава детето на лична хигиена още от ранна възраст, да се мият добре ръцете след като сте отишли ​​на тоалетната или навън.

Какъв е рискът от реактивен артрит при децата? Последствията от отрицателен характер най-често се появяват в случай, че курсът на лечението е неправилно или ненавременно. Като правило децата имат сериозни нарушения на нивото на функциониране на самите стави, септичен артрит и други патологии.

заключение

В тази статия подробно разглобяваме реактивния артрит при деца. Причини, симптоми, лечение и превенция - всичко това е описано по-горе. За съжаление, тази болест е широко разпространена днес. Лекарите обаче предупреждават, че навременната терапия може да преодолее заболяването и да намали риска от негативни последици. Надяваме се, че цялата представена тук информация ще бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!

Реактивен артрит при дете: симптоми и лечение на заболяване

Реактивен артрит - не най-често срещаната болест при децата, но през последните години статистиките показват, че децата са започнали да я срещат по-често. От стоте хиляди деца само осемдесет са диагностицирани с реактивен артрит, повечето от които са момчета.

Лечението на тази болест при деца има редица разлики от медицинските процедури, които се използват за възрастни. Основната разлика е, че децата носят повече форми на реактивен артрит по-остро.

Реактивен артрит като заболяване на ставите

Реактивният артрит най-често се развива поради вирусни или бактериални инфекции. В процеса на имунния отговор към инфекцията, тялото развива хистосъвместими антигени, които наподобяват ставните тъкани в редица параметри.

Дезинфекцирани от инфекцията, имунитетът може да премине към ставите. Такова възпаление не е гнойно, а асептично.

Съгласно международната класификация (ICD-10), тази болест има код M02.3 - болестта на Рейтер.

Реактивен артрит при деца

При децата заболяването се проявява невинаги. Лекарите предполагат, че наследственият фактор играе решаваща роля в началото на болестта.

Също така, развитието на инфекцията е важно - заболяването се развива, ако инфекцията се разпространява бързо, което води до масово образуване на антитела. Имунната система отслабва под такова налягане, което води до възпалително увреждане на ставите.

Понякога заболяването може да се развие при дете дори преди раждането. В този случай той е не само наследствен, но и вроден. Важно е да се отбележи, че дори вроденият реактивен артрит може да се появи само няколко години след раждането. Най-често това се случва с намаляване на имунитета.

Причини за реактивен артрит при деца

За да се разграничи реактивната и инфекциозната форма на заболяването, се счита, че е реактивен, който се развива предимно след урогенитални и чревни инфекции.

Обикновено реактивният артрит причинява:

  • Инфекции на пикочно-половата система - уреаплазма, хламиди.
  • Чревни инфекции - Салмонела, Шигела и др.
  • Инфекции на дихателната система Хламидия и микроплазма.

Най-честата причина е инфекцията с хламидии. Той може да предава чрез контакт или въздушни капчици.

диагностика

Диагнозата на реактивния артрит при деца може да бъде усложнена от факта, че инфекцията често е скрита. Докторът-ревматолог събира анамнезата и визуално инспектира детето.

В случай на предполагаемо възпаление на ставите, е необходимо да се провери наличието на спусъчни микроби:

  • Анализ на изпражненията и урината за наличието на патогени.
  • Кръвен тест за антитела до микробни антигени и ревматоиден фактор.
  • Имунофлуоресцентен анализ.
  • Микробиологичен анализ на кръвта за наличието на ДНК микроби.
  • Културен анализ за откриване на хламидии.
  • Ултразвук или ЯМР на ставата Да се ​​идентифицират огнища на възпаление в меките тъкани около ставата.

симптоми

Най-честият признак на реактивен артрит при дете е синдром на Райтер.

Това е комплекс от симптоми, обикновено следните:

  • възпаление на ставите;
  • конюнктивит;
  • уретрит.

Също така може да се наблюдава:

  • възпаление на изпразването на пикочния мехур;
  • страх от ярка светлина;
  • блефароспазъм на очите;
  • появата на язви на роговицата на очите.

Симптомите на реактивен артрит на ранен стадий лесно могат да бъдат объркани с алергична реакция или настинка.

Вирусен реактивен артрит

Вирусният артрит се характеризира с бърз ток - развива се само за една или две седмици. Също така, при вирусен артрит детето може да има обрив по кожата, лимфните възли може да се увеличат. Ставите подуват, болката се забелязва по време на движение. Малките стави са засегнати преди всичко.

Остър артрит

Остър артрит се характеризира със силно увреждане на ставите:

  • Кожата около нея е по-червена, тъканите са подути.
  • Общото състояние на детето се влошава.
  • Увеличава телесната температура в комбинация с местната хипертермия.
  • Възпалението на ставите на долните крайници може да бъде придружено от болка в гръбначния стълб.

Рецидивиращ артрит

Повтарящата се форма на артрит се проявява една година след острия стадий или по-късно. Ремисия преди прехода на заболяването в рецидивираща форма може да бъде шест месеца или повече.

Симптомите на рецидив могат да бъдат:

  • повишаване на температурата;
  • оток в областта на ставите;
  • зачервяване на кожата и болка;
  • В допълнение към крайниците, болката може да се разпространи в гръбначния стълб.

Инфекциозен артрит

Инфекциозният артрит се отличава с остър ход. То е придружено от главоболие, треска, намален апетит и слабост. Локално има подуване в областта на засегнатите стави, кожата се нагорещява, движенията са болезнени.

Методи за лечение на реактивен артрит

Лечението на реактивния артрит при деца се свежда до назначаването на лекарства, които облекчават възпалението и премахват инфекциите на ставите. След отстраняването на остро възпаление се препоръчва физиотерапия и тренировъчна тренировка.

В напреднали случаи се използва хирургична интервенция за изпомпване на излишния възпалителен флуид извън ставата.

лечение

Един от основните елементи на лекарствената терапия за реактивен артрит е антибиотиците. Те позволяват да се елиминира основната причина за болестта - инфекциозно заболяване. За децата антибиотичната терапия трябва да бъде лека, особено токсичните лекарства се използват само в екстремни случаи.

Лекарят може да предпише такива средства като:

Курсът на допускане е до десет дни, ако е необходимо, се повтаря след седем дни прекъсване.

Друг задължителен елемент са нестероидните противовъзпалителни средства. Те могат да намалят възпалението на ставата и най-важното - да се отървете от синдрома на болката. Изборът на средства и дози зависи от възрастта на детето.

Бебетата обикновено се предписват:

Нестероидните лекарства се използват или като интериор под формата на таблетки или инжекции и могат да се използват локално под формата на мехлеми и кремове.

Реактивен артрит на колянната става

Реактивният артрит на колянната става при децата причинява най-големи проблеми, тъй като тази връзка е много подвижна и болката в нея може да доведе детето до силен дискомфорт.

Лечението е насочено не само към борбата с инфекциите, но и към елиминирането на болестта. За тази цел се използват нестероидни противовъзпалителни средства, в случай на сериозни увреждания, най-безопасните кортикостероиди могат да се използват изключително под формата на местни препарати: Адвантан (Метилпреднизолон) Бетаметазон или преднизолон.

Реактивен артрит на тазобедрената става

Артритът на тазобедрената става може също да причини силен синдром на болка. По време на лечението му се препоръчва почивка в леглото, детето може да се върне към двигателната активност само когато болестта прогресира.

По време на лечението се използват антибиотици и противовъзпалителни средства. Кортикостероидите могат да се инжектират в засегнатата става в екстремни случаи със силна болка.

Други лечения

След възпаление на възпалението физиотерапията и физиотерапията могат да бъдат включени в лечението. LFK ще помогне да се развие ставата и да се намали болката.

Сред физиотерапевтичните методи изберете:

  • магнитна терапия;
  • парафинови приложения;
  • fonorez;
  • Ултравиолетово облъчване - НЛО;
  • лазерна терапия.

При тежки случаи на реактивен артрит може да се извърши хирургична интервенция. Състои се в отстраняването на възпаления синовиален флуид от ставата и след това при въвеждането в кухината на лекарства, които премахват възпалението.

Лечение с народни средства

Много народни методи, въпреки че не могат напълно да лекуват реактивен артрит, се използват като спомагателно лечение, облекчаване на симптомите и ускоряване на възстановяването.

Един от най-добрите и обичайни средства за ставите е зелето.

Компресиране от листа от зеле и мед помага за облекчаване на болката:

  • Два чифта зелени листа се отопляват, поставяйки върху тях контейнер с топла вода.
  • След това те са леко омесвани и сложете мед от едната страна.
  • Прилагайки получения меден компрес върху засегнатата става, лист, обвит около тялото и покрит с главоноги.
  • На върха на компреса е желателно да се покрие с топъл шал или кърпа.
  • Направете компрес вечер, преди да заспи.

Възпалението ще помогне за премахване на инфузията от семената на коприва и магданоз, цветя от виолетови листа и листа от бреза:

  • Съставките се смесват в равни пропорции.
  • След това една супена лъжица от получената колекция се приготвя с чаша вряла вода.
  • Настоявайте за отлежаване три часа.
  • Разделете го на три части и пийте през деня.

Популярно народно лекарство за съвместно лечение се затопля. Използвайте го внимателно, за да не предизвиквате възпаление.

Клинични препоръки за профилактика на артрит

Най-важният съвет за родителите, чиито деца страдат от реактивен артрит, е да спазват всички предписания на лекаря. Само при условие на сложно лечение и прилагане на всички клинични препоръки с болестта ще бъде в състояние бързо да се справят. Един от най-големите проблеми може да бъде придържането към леглото, особено за най-малките деца.

Като профилактика на реактивен артрит трябва да се предприемат следните мерки:

  • Навременно лечение на вирусни и инфекциозни заболявания.
  • Редовно се подлагат на преглед за инфекции, особено хламидиите, за да не зарази детето по време на бременността.
  • Извършвайте ваксинациякучета и котки.
  • Учете детето на правилата за хигиена.
  • Укрепване на имунитета, вземайте витамини, ходете на чист въздух, извършете втвърдяване.
  • Да обяснява на тийнейджърите правила за сексуална хигиена и контрацепция.

По-добре да се яде с реактивен артрит?

При реактивен артрит храненето трябва да включва:

  • Магнезий, калий, витамини - особено витамин С. Този витамин укрепва имунната система и помага за намаляване на симптомите на артрита.
  • Препоръчва се също използването на зелен чай, премахва токсините и служи като мощен антиоксидант.
  • Увеличете количеството плодове и зеленчуци - ябълки, зеле, моркови и гъби.

Храненето на децата трябва да бъде така, че да се изключи диетата им следва мастни храни, въглехидрати, намаляване на консумацията на захар и сол.

Д-р Комаровски за реактивен артрит при деца

Известният педиатър, д-р Комаровски, препоръчва да се консултирате с лекар на най-ранните признаци за безпокойство и да следвате всички предписания на лекаря и препоръки за ефективно лечение.

В допълнение, Комаровски привлича вниманието на родителите върху факта, че през периода на интензивен растеж на деца, обикновено от осем до дванадесет години, децата могат да изпитват болки в ставите. Това заболяване се нарича синдром на растежа - често се приема за реактивен артрит.

Последици и прогнози на реактивен артрит при деца

Прогнозата за реактивен артрит може да бъде най-оптимистична, ако заболяването се лекува своевременно. Спазването на всички предписания ще ви помогне да се отървете от болестта и да предотвратите нейния рецидив.

При правилно проведено лечение на ефектите от реактивния артрит няма - ставите връщат всичките си функции за кратко време.

Реактивният артрит се лекува при деца?

Реактивният артрит при децата се среща все по-често. По правило детето започва да се оплаква от здравословното състояние след прехвърлената инфекциозна болест. Болестта може да бъде много трудна. Това може да доведе до сериозни усложнения. Децата трябва да се лекуват само под наблюдението на лекар. Терапията на педиатричния артрит има редица признаци, свързани със страничния ефект на лекарствата върху растежа на тялото. С навременното лечение, в повечето случаи, е възможно напълно да се пребори с болестта.

Характерни особености на болестта

Реактивният артрит е възпалително заболяване на чревната и периартикуларната торбичка. Възпалителен процес възниква при дете след проникване в организма на детето на инфекция от различно естество.

Когато първоначално заболяването е описано, артритът се счита за стерилен. Причиняващите агенти на инфекцията, които предизвикват артрит, не са открити в ставите на ставите и ставите. Терминът реактивен обяснява произхода на заболяването чрез имунния отговор на тялото към инвазията на патогенни микроорганизми. Въпреки това, след прилагане на съвременните диагностични методи, стерилитет на артрита е поставен под съмнение. В серума на синовиален (съвместен) флуид на болни деца бяха идентифицирани циркулиращи бактериални антигени, както и фрагменти от ДНК и РНК.

Най-често реактивният артрит се развива след:

  • урогениталния;
  • чревния;
  • респираторна инфекция.

Изключително рядко се започва механизмът на възпалителния процес в ставата, който може да бъде ваксиниран. Болестта се свързва с:

  • Enterobacteriaceae;
  • хламидия;
  • респираторни инфекции (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumune).

Има данни за способността на някои видове паразити да причинят това заболяване.

Реактивният артрит засяга най-вече момчетата. Причините за заболяването са наследствени. В риск се намират генетично предразположени деца (носители на гена HLA-B27). В резултат на изследванията се установява сходството на протеините на чревните бактерии и хламидиите с частите на HLA-B27 молекулата. Следователно, антителата, възникващи след инфекцията, се атакуват не само от патогенни микроорганизми, но и от клетки на организма на детето. Поради наличието на HLA-B27 гена, имунният отговор към инвазията на инфекциозни агенти се отслабва. Следователно, в нейните носители, инфекциозното заболяване често придобива хроничен характер, което увеличава вероятността от развиване на реактивен артрит.

Открита е зависимостта на вида инфекция, причиняваща реактивен артрит на възраст на децата. При кърмачетата в предучилищна възраст заболяването обикновено се развива на фона на чревна инфекция. По-младите ученици са по-склонни да развият артрит след остра респираторна болест. И при юношите артритът се диагностицира след откриването на урогенитална инфекция.

Симптомите на артрита, причинени от урогенитална инфекция

Симптомите и лечението на болестта са тясно свързани. Видът на инфекцията, отговорен за неговото развитие, зависи от естеството на тези заболявания.

Ако артритът се появи на фона на урогениталната инфекция, реакцията на организма ще бъде обявена. В рамките на 2 до 3 седмици след инфекцията, юношата се издига до 37,5 - 38,5 ° C (температурите над 39 ° С са изключително редки в ранен стадий на заболяването). По-късно има конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото) и уретрит (възпаление на уретрата). Доста често се развива простатит или цистит. При момичета уретритът може да бъде комбиниран с вулвовагинит. Понякога момчетата се диагностицират с баланит (възпаление на пениса от жажда).

Основният признак е артритът. Намерено е 1-1,5 месеца след уретрит. Няколко дни преди началото на възпалителния процес в ставата бебето изпитва болка в него. Най-често възпалението първо се появява само на едно съединение на долния крайник. Постепенно патологичният процес обхваща други стави, простиращи се отдолу нагоре (симптом на стълбището) и от дясно на ляво (симптом на спиралата). При средна тежест на заболяването възпалителните огнища се появяват при 4 до 5 стави.

Възпалената става се надува и става червена. Кожата може да придобие цианотична сянка. Болката в ставата се усеща с всяко движение. През нощта и рано сутрин се усилва.

Остеоартритът, причинен от урогенитална инфекция, е съпроводен от увреждане на връзки и торбички. Когато усеща, бебето се оплаква от болка на мястото, където са прикрепени връзките и сухожилията към костите.

Болното дете може да има дерматологични заболявания. Често се диагностицира с:

  • стоматит (възпаление на устната лигавица);
  • глосит (възпаление на езика).

На кожата се откриват различни изригвания. Артритът се характеризира с появата на обриви по дланите и стъпалата на краката.

Симптомите на артрита, причинени от чревна инфекция

Ако артритът е бил предизвикан от чревна инфекция, симптомите му са свързани с чревни увреждания. Диарията се случва при деца. Табулата съдържа примеси от кръв и слуз. Възможно е да има гадене и силна болка в дясната страна, наподобяваща болка при апендицит. Децата се оплакват от болки в мускулите и ставите.

Артритът се диагностицира 1 до 3 седмици след инфекцията. В повечето случаи първото съединение в долните крайници е възпалено. Но след кратък период от време възниква нов фокус на възпаление. Температурата на тялото на детето се повишава до 38 - 39 ° С. На кожата се появява обрив. Обикновено се локализира близо до големи стави. На повърхността на гърдите се развива нодуларен еритем. Болезнени червени възли възникват поради възпаление на съдовете на кожата и подкожната мастна тъкан. Нозовата еритема изчезва без лечение в рамките на 2-3 седмици.

Артритът, който възниква след инфекция с ентеробактерии, често е причина за развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система:

Признаци на артрит, причинени от респираторна инфекция и ваксинация

Под въздействието на инфекции на дихателните пътища, нодусният еритем се появява при болни деца и лимфните възли се увеличават. Всяко трето дете се диагностицира със сърдечно-съдови заболявания:

Понякога се развива аортит (възпаление на стената на аортата). Аортитът може да причини недостиг на митрална клапа. При слаба реакция на имунната система на тялото на детето е възможно развитието:

Възпалителният процес понякога се разпространява до бъбреците. Дете с реактивен артрит има пиелонефрит и гломерулонефрит. Често се наблюдава продължително повишаване на телесната температура (не по-висока от 37.5 ° C).

Симптомите на реактивен артрит, провокиран от ваксинацията, се появяват в рамките на един месец след ваксинацията. При децата, ставите се възпаляват, температурата на тялото се повишава. Те стават неспокойни и губят апетита си. Болестта протича лесно и често преминава сама в 10 до 15 дни.

Доктор Комаровски отбелязва, че родителите често приемат синдром на растежа на реактивния артрит. До 4 години и в периода от 8 до 12 години тялото на детето преживява скок в растежа. Този процес е придружен от болезнени усещания. Ако няма други признаци на реактивен артрит, няма причина за безпокойство.

Лечение на реактивен артрит при деца

Ако заболяването е причинено от хламидиална инфекция, се избират антибактериални лекарства, които могат да се натрупват вътреклетъчно (хламидиите са вътреклетъчни паразити). Те включват:

При лечението на деца, макролидите се предпочитат като най-малко токсичните лекарства. Значително подобрение в състоянието на болно дете се случва след 7-10 дни от приема на азитромицин. Вместо азитромицин могат да се предписват таблетки Roxithromycin или Josamycin (Vilprafen). Бебетата на възраст над 6 месеца се лекуват по-добре с Clarithromycin. Кларитромицин се получава под формата на гранули за приготвяне на суспензия. Използването на флуорохинолони и тетрациклини е разрешено при лечението на ученици от средните училища (над 12 години).

Лечението на артрит, свързан с чревна инфекция, се извършва след определянето на причинителя на заболяването. Предписват се интрамускулни или интрамускулни аминогликозиди (амикацин, гентамицин). Не се допуска употребата на флуорохинолонови лекарства за лечение на деца под 12 години.

Ако лечението на реактивния артрит при деца не работи, се използват имуномодулиращи лекарства (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). Те се предписват едновременно с антибиотици.

За да се облекчи състоянието на детето и да се намали болката, се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Симптоматичното лечение се състои в поглъщането на диклофенак, ибупрофен, нимезулид или мелоксикам.

Ако възпалителният процес се развива активно и е придружен от непоносима болка, се разрешава употребата на хормонални лекарства. Те се инжектират в общата кухина. Може да се предпише кратък курс на лечение с Метилпреднизолон. Той се прилага в големи дози интравенозно в продължение на 3 дни.

Ако се установят признаци на спондилоартрит (възпаление на междузобедните стави), които се развиват на фона на прекомерна имунна активност, се използват имуносупресивни лекарства. Добър резултат е използването на сулфасалазин. Като алтернатива се предписва метотрексат.

Методи за лечение на реактивен ставен артрит

Реактивният артрит е заболяване на ставите, което се основава на микробна инфекция. Трябва да се отбележи, че патогенезата на това заболяване е значително различна от много други инфекциозни лезии на ставите. Съответно комплексното лечение на реактивен артрит също има свои собствени характеристики.

причини

Реактивният артрит е вторичен по характер, той се показва дори в неговото име. Тази болест възниква под формата на усложнения от инфекциозни лезии на други органи. И не всяка инфекция може да бъде усложнена от реактивно възпаление на ставите. Основните причини за това заболяване са урогенитални хламидиални и чревни инфекции, включително салмонела, шигела, кампилобактер, йерсиния.

Освен това, прякото въздействие на съвместните микробни токсини, като например септичен, сифилитичен, туберкулозен артрит не се появява в този случай. Механизмът на развитие на реактивен артрит е донякъде различен. В основата на това заболяване са автоимунна реакция, и в това отношение, реактивен артрит нещо подобно ревматизъм, ревматоиден артрит, и други системни заболявания. И най-малкото тук е ролята на генетичното предразположение. Долната линия е, че определена категория хора са носители на специфичен HLA-B27 ген. Структурата на този ген е подобна на тази на горните патогени урогенитални и чревни разстройства.

В отговор на въвеждането на инфекция, имунната система произвежда антитела. Поради структурно сходство не само антитела неутрализират микробни антигени, но също анормални гени HLA-B27, които са фиксирани в съединителната тъкан на ставните синовиалните мембрани, което води до възпаление и генерирани. След като се е смятало, че развитието на реактивен артрит може да доведе до инфекции на горните дихателни пътища и ваксинационни реакции. Въпреки това, връзката на тези фактори с превоз антиген HLA-B27 не е зададен, и следователно разплата данни реактивен артрит справи.

Клинична картина

Симптомите на реактивен артрит се състоят от симптоми на увреждане на ставите и екстра-артикуларни прояви. Загубата на ставите при това заболяване протича в зависимост от вида на асиметричния олигоартрит. Това означава, че е засегнат малък брой стави (от 2 до 4) от едната страна. Като правило това са големи стави на долните крайници - коляно, бедрена кост, глезена, първи метатарсофалангеален.

В тези случаи, когато реактивният артрит се развива като усложнение на хламидиалната инфекция, основната група пациенти са мъже на възраст от 20 до 40 години. Феноменът на артрита се развива след около 2 седмици. след инфекция и след същото време след урологични симптоми. Сред проявите на реактивен артрит са следните:

  • Болка в ставата на болезнената природа, която се увеличава с движение и през нощта
  • Запушване на ставата
  • Местно повишаване на температурата в проекцията на засегнатата става
  • Ограничаване на движенията в ставата под формата на утринна скованост, която се извършва след умерена двигателна активност
  • Възпаление на сухожилията в областта на засегнатата става, което се проявява с болезненост по време на движение и палпиране на патологичния обект.

От извънставен прояви на видно място има признаци на поражение на пикочно-половата система (уретрит при жените - coleitis, цервицит) под формата на необичайно вагинално и уретрален секрет, затруднено и болезнено уриниране. Друг, не по-рядък признак на реактивен артрит е увреждането на очите - конюнктивит. Артрит, конюнктивит и уретрит е толкова често е свързана с това заболяване, че те са обединени в триада на Reiter, което е един вид отличителен белег на реактивен артрит. В допълнение към триада Reiter реактивен артрит може да бъде придружен от псориатични кожни обриви, засягащи сърцето, бъбреците, гръбначния стълб, централната нервна система.

лечение

При реактивен артрит вероятността от рецидив и преходът на болестта към хронична форма е твърде висока. Въпреки това, напълно лекува реактивен артрит - това е реалистично, просто не трябва да се забавя с лечението. Основните принципи на лечение на реактивен артрит се редуцират до антибиотична терапия и елиминиране на съвместните прояви. От антибиотиците при това заболяване се предписват лекарства с широк спектър на действие - азитромицин, доксициклин, кларитромицин, амоксицил, еритромицин. Тези лекарства принадлежат към различни групи и се приемат според определени схеми, препоръчани от лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че само антибиотичната терапия не улеснява протичането на реактивен артрит. Използването на антибиотици обаче елиминира основната причина, етиологичния фактор на реактивния артрит и поради това е необходимо.

Терапията на ставния синдром с реактивен артрит се извършва от две основни групи лекарства - НСПВС и стероидни хормони. НСПВС (диклофенак, ортофен, салицилати, ибупрофен) се използват в комбинация - вътре в таблетки и външно в гелове и мехлеми. Тези лекарства инхибират биохимичните реакции, водещи до възпаление на ставите. Глюкокортикоидите имат подобен ефект - дексаметазон, дипропан. Тези лекарства също се използват по сложен начин - чрез поглъщане и чрез интраартикуларно инжектиране. Както НСПВС, така и стероидните хормони имат множество странични ефекти, включително потискане, кръвосъсирване, токсични ефекти върху черния дроб, стомаха и червата и намален имунитет.

Въпреки че намаляването на имунитета при това заболяване е по-вероятно от зло. Стимулирайки имунитета, до известна степен инхибираме хода на автоимунните реакции, водещи до увреждане на ставите. За тази цел реактивният артрит използва агенти от групата на имуносупресори, които инхибират клетъчния растеж и инхибират имунитета. А едно такова лекарство е Methotrexate, приеман в таблетки.

Метотрексат инхибира клетъчния растеж, прекъсва протичането на автоимунни и възпалителни реакции и следователно е избраното лекарство за реактивен артрит. Въпреки това, това лекарство също не е лишено от странични ефекти - потискането на имунитета никога не преминава без следа. В допълнение, метотрексатът увеличава токсичния ефект на НСПВС. Следователно, това лекарство трябва да бъде предписано и приложено под строго наблюдение на ревматолог, който знае как да лекува реактивен ставен артрит с най-малък риск за пациента.

Традиционна медицина

Лечението на реактивен артрит с народни средства включва използването на естествени съставки, хранителни продукти в комбинация с някои фармацевтични продукти.

  • Едно такова лекарство е Димексид. Използва се като компрес. За тази цел димексидът се смесва в равни пропорции с Voltaren или суспензия от хидрокортизон. Компресирайте с получената смес за 30-40 минути.
  • Друго средство за компреси е смес от равни части от настъргана репичка и хрян. Преди да приложите тази компресия, засегнатата става е обработена с растително масло.
  • Чаша от растително масло, смесено със същия обем овесени листа. Сместа се приготвя за 30 минути. при ниска топлина. След това изцедете бульона и добавете към него една четвърт чаша натурален пчелен восък и малко маслен разтвор от вит. Д. Полученият мехлем се втрива в ставите.
  • Сложете компрес върху връзката със суха затоплена морска смола. След това лекувайте ставата с масло от ела и отново нанесете компрес.

Рецептите на традиционната медицина, независимо колко ефективни, не засягат етиологичния фактор (хламидия и чревна инфекция). И следователно, без лекарства за лечение на реактивен артрит не може да направи, и многобройни национални рецепти само засилване на ефекта на тези лекарства.

Диетата с реактивен артрит не предвижда сериозни ограничения. От само себе си се разбира, че по време на лечението е необходимо напълно да се откаже от алкохола - алкохолните напитки не само оказват отрицателно влияние върху засегнатата става, но също така отстраняват ефекта на антибиотиците. Освен това, когато е възможно, трябва да ограничите приема на мастни, пикантни, пикантни храни. Но месото и рибните бульони с реактивен артрит са желателни, тъй като тяхната употреба допринася за възстановяването на ставния хрущял. И те трябва да се ядат в топла форма, можете да я изпиете с натурален лимонов сок.

Задължително в диетата на пресните зеленчуци и плодове. За да се ускори елиминирането на токсините, натоварването на водата с реактивен артрит не трябва да бъде по-малко от 2 литра. на ден. В периода на възстановяване на реактивния артрит са показани физиотерапията и лечението на санаториума.

Наскоро диагностицирането на реактивен артрит при деца стана по-честа. Въпреки факта, че артритът се отнася до ставни заболявания, неговата реактивна форма засяга и други системи на тялото. Болестта се характеризира с увреждане на очите, урогениталните органи и самите стави (коляно, таза, глезена, стъпало). Лечението у дома е разрешено след причините за заболяването - инфекцията е идентифицирана и лекувана.

Причинява реактивна артритна инфекция, проникваща през тялото през назофарингеалната система, гениталиите и стомашно-чревния тракт. Последиците от нелекувания артрит са опасни, до настъпването на инвалидност и дете. Преобладаването на заболяването се свързва с отслабването на имунитета при децата поради постоянно влошаващата се екология, спада в качеството на продуктите, влиянието на цифровата технология върху тялото.

причини

Реактивният полиартрит причинява няколко групи инфекции, които са влезли в тялото. Има няколко начина за предаване на болестта. По-често това е начин на предаване за връзка с домакинството, когато чревните инфекции са свързани с храна, вода или когато правилата за хигиена не се спазват. Сексуалното предаване е често срещано при възрастни и хламидията е в основата на всички бактерии. При дете, хламидия може да възникне, когато е заразена от родителите или при пренатално развитие.

След клемидиозата се регистрира най-често реактивен полиартрит. Това се дължи на факта, че инфекцията навлиза в тялото, след което имунитетът на детето започва активно производство на антитела за защита. След като хламидиите са победени, тялото не разбира това незабавно и започва да атакува клетките си с антитела. На този фон се развива възпаление и при наличие на определени фактори (намален имунитет, хронични заболявания) се развива реактивен полиартрит.

Хламидията е опасна, защото картината на болестта често е скрита.

Може да се появят симптоми на възпаление в пикочно-половата система, но всички родители забелязват тези симптоми своевременно. Следователно, хламидиите се появяват дълго време преди лечението. Това увеличава шанса за развитие на артрит.

В допълнение към хламидията болестта причинява инфекции, които навлизат в стомаха и червата. Чревната инфекция се причинява от капмилобактерии, Е. coli, Yersinia и други бактерии, които водят до чревни инфекции. По принцип реактивният артрит се развива няколко седмици след хода на основното заболяване, така че често е възможно да се намери терминът - постинфекциозен полиартрит.

Инфекцията и началото на заболяването не означават, че след нейното развитие се развива полиартрит. Увеличава вероятността от артрит при дете, ако генотипът съдържа ген HLA B27, той е този, който отговаря за развитието на ревматизъм. Когато се изследва дете и се идентифицира генотипът на гена, възниква серопозитивен полиартрит.

симптоми

За разлика от възрастовия реактивен артрит, клиничната картина се различава в степента на проявяване на симптомите при дете. Серопозитивният полиартрит се проявява с по-малко увреждане на ставите, но урогениталните органи са по-засегнати. По принцип заболяването се характеризира с три групи симптоми:

  1. Ставите са засегнати, а възпалението на колянната става, бедрената кост, глезена е често срещано. Серопозитивният артрит включва малки стави в процеса.
  2. Визионни органи са засегнати. Има симптоми на конюнктивит, които причиняват тревожност и сълзи в детето.
  3. Урогениталната система страда. Детето има уретрит, предизвикващ симптоми на болезнено уриниране, усещане за парене в гениталната област.

Симптомите на артрита са най-активни в детето от пикочно-половата система. Често има усложнения от болестта, особено ако лечението се извършва вкъщи. Това състояние е опасно, защото лекарят не диагностицира усложнения по време на лечението. Това застрашава вулватита, вулвавагинита при момичетата. Момчетата страдат от фимоза, баланит, поради което серопозитивният артрит изисква лечение под наблюдението на лекар.

В началото на заболяването има симптоми, свързани с повишена температура. Детето има сънливост, главоболие, капризност и общо неразположение. Диагнозата на заболяването започва с проучване на историята на заболяването, а историята на няколко седмици преди началото на процеса разкрива предишна инфекция на пикочно-половата система или чревно отравяне. По-рядко се среща инфекцията на дихателната система.

За патологичен реактивен артрит на тазобедрената става е характерно коляното, глезена. Тези стави са засегнати от двойка и от двата крака. Въпреки това, ставите са асиметрично засегнати, т.е. симптомите на болката са по-силни за единия крак или ръката. Като цяло, децата в процеса включват от две до четири стави.

Поради факта, че ставите на краката страдат при детето, движенията са ограничени, възникват болки, се наблюдава подуване в областта на възпалението.

При палпиране на ставите се наблюдават симптоми на болка, локална треска, кожна хиперемия. Яростта се проявява с възпаление на коляното и ставите на тазовата област, глезена и може да има криза, когато се движи.

В колянната става с артрит има признаци - вътре в нея може да се натрупа течност. От това той се увеличава по размер, цветът на кожата се променя. За детето съществува риск от нараняване на гръбначния стълб, особено ако има криви и патологии. След това става трудно детето да се наведе, да ходи и да седи.

При децата заболяването е по-бързо, отколкото при възрастните. Ако диагнозата е навременна и лечението е предписано, симптомите ще се оттеглят в рамките на няколко седмици. Понякога тялото се нуждае от 7-9 дни, за да преодолее възпалението. Серопозитивният артрит е опасен за възможността за преход към хронична форма. Тогава последствията от заболяването могат да доведат до увреждане, особено ако има увреждане на коляното, таза или крака.

лечение

За да разберете как да лекувате реактивния артрит, се нуждаете от качествена диагноза. Лекарят предписва тестове за идентифициране на ревматизъм. Ако се установи наличието на ген за ревматизъм, лечението с конкретни лекарства е необходимо не само за лечение на артрит, но и за предпазване на детето в бъдеще.

Историята на заболяването се проучва, за да се установи връзката с вируса или бактерията. В тялото може да има латентна инфекция, която не причинява симптоми. Нейното лечение започва с идентифицирането на вида на инфекцията и назначаването на антибиотична терапия.

Лечението на реактивния артрит при деца включва няколко етапа. Необходимо е да се елиминират симптомите, да се премахнат огнищата на инфекция и да се възстанови мобилността на ставите. За да се изследва състоянието на ставата, се предписват рентгенови лъчи, MRI и CT диагностика.

Диагнозата включва доставяне на кръв, урина, биохимични тестове. Ако е необходимо, тампоните се вземат от лигавиците и половите органи. Необходима е диагноза за избор на антибиотик. Ако има опасност от сериозно увреждане на ставата, лекарят предписва артроскопия. Такава диагноза ще разкрие източника на заболяването, ако други методи са неефективни.

За болестта при децата се характеризира с бързо развитие и прогресия, така че лечението трябва да започне, когато се появят първите симптоми. Докато диагнозата не е разкрила патогена и не е зададена обща диагноза, е предписана терапия, насочена към елиминиране на признаците, посочени от медицинската история.

Средствата на групата нестероидни противовъзпалителни средства не могат да се приемат у дома без консултация с лекар. Лекарят избира дозата и вида на лекарството. Ако не се препоръчва анестезия с НСПВС, се предписват аналгетици под формата на парацетамол. При деца от всички възрасти употребата на Nurofen (ибупрофен) е допустима.

Когато се установи инфекция, е необходимо да се вземат антибиотици с курс. Курсът на лечението отнема от 10 до 20 дни. За стимулиране на имунитета са необходими имуномодулатори и витамини. Хормоните се използват в екстремни случаи и ако има силна болка.

Ефективно масажно лечение, физиотерапия. LFK може да се извършва у дома с масаж. Също така у дома, трябва да укрепите имунитета.