Ревматоиден артрит: лечение с модерни и народни методи

Това е тежко хронично ставно заболяване, по-често развиващо се при хора над 35-40 години. Когато лекарят диагностицира лечението с ревматоиден артрит, той трябва да е изчерпателен - предписват се медикаменти, компреси, мазила, медицинска гимнастика, физиотерапия и други терапии.

Каква е причината за артрита?

Науката все още не може да установи истинските причини, но учените са успели да установят механизми за предразположение и задействане на болестта.

  • Автоимунни реакции и генетика

Учените смятат, че предразположението към автоимунни реакции е генетично присъщо за хората. Лимфоцитите (имунните клетки) служат като разпознаване и унищожаване на "чужденци" - вируси, бактерии, инфекции. Но понякога посоката им се променя и вместо клетките на някой друг те започват да унищожават собствените си, например, ставите, има възпаление. Този процес може да бъде причинен от инфекции, грип и дори прости остри респираторни инфекции, които представляват голям процент предразполагащи фактори. След тях в засегнатите стави са частици от вируси, които предизвикват имунната система.

Изследвания на американски учени (Johnson, Shapiro) доказват, че ревматоидният артрит рядко се проявява след тежки емоционални промени.

Проучванията бяха идентифицирани дори поведенчески черти, които се намират в тези пациенти - прекомерно ограничаване на емоции, гняв, ярост, които се опитват да прикрият, а не да се освободи негативни реакции.

Основните симптоми на артрита

Характерни болки в ставите, които се усилват през нощта или сутринта. Възпаление и подуване на фалангалните стави на средния и показалеца на ръцете, както и на малките стави на краката. Ставите са възпалени симетрично един към друг.

Когато заболяването прогресира, възпалението на коляното, лакътя и раменните стави започва, т.е. по-големи. Понякога това е обратното, когато лезията започва с тях и отива в малки стави. Стегнатост на ставите сутрин.

Плътни подкожни образувания (нодули) в гънките на лактите, ръцете, краката. Общи неразположение - летаргия, слабост, треска, загуба на тегло, изтръпване на крайниците, изгаряне в очите. Деформация на ръцете и пръстите на ръцете, което води до нарушаване на кръвообращението и пълна мускулна атрофия.

Лечение на заболяването

  • Въз основа на информация за симптомите, получени от пациента, и външен преглед.
  • За потвърждение са назначени рентгенови лъчи на краката и четките.
  • Изследване на кръвните тестове.

Терапията на ревматоиден артрит трябва да се извършва по сложен начин. Това е единственият начин да се очаква подобрение в състоянието на пациента. За съжаление, няма да е възможно напълно да се лекува ревматоиден артрит.

Следователно, терапията има за цел да подобри функцията на подвижността и състоянието на ставите, да премахне възпалението и да предотврати увреждането. Какви са методите на лечение?

лечение

Видове употребявани лекарства:

  1. Противовъзпалителни - НСПВС (пироксикам, индометацин, ибупрофен, диклофенак-натрий, напроксен).
  2. Основна терапия - модификатори на курса на заболяването. Те са взети за дълго време. Ефектът става видим не по-рано от месец след началото на лечението (цитостатични, златни соли, сулфасалазин, D-пенициламин)
  3. Комплексът - има модифициращ, противовъзпалителен ефект (например, shadyap).
  4. Глюкостероиди - облекчаване на възпалението, предотвратяване на разрушаването на костната тъкан (преднизолон, дексаметазон)

Популярни лекарства

  • Цитостатиците (или имуносупресорите) са ремикад, циклоспорин, арава, азатиоприн. Много от тях първоначално се прилагат от ревматолози и за лечение на пациенти с онкология. Те не дават положителен резултат, но те трябва да продължат дълъг курс. Например, arava се приема повече от шест месеца. Лекарите препоръчват да се спазва стриктно препоръчваната доза, тъй като рядко предизвикват такива реакции.
  • Метотрексат. Често се предписва на възрастните хора, добре се понася, не е скъпо и рискът от усложнения по време на лечението е сведен до минимум. Положителен резултат се постига след 5-7 седмици. Меттрексанът не може да се комбинира с противовъзпалителни лекарства.
  • Ауротерапия или терапия със злато (ауротиомалат, тауредон, крисанол и др.). Стар, доказан инструмент, използван повече от 100 години в медицинската практика. Действието е насочено към намаляване на развитието на болестта. Може да се приема с НСПВС. Златото помага при ранните костни ерозии, както и при пациенти с язва на стомаха и гастрит.
  • Remicade. Бързо и ефективно се отнася до скъпи нови лекарства. Въпреки добрите терапевтични показатели, има редица противопоказания и причинява странични реакции. Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар и стриктно да спазвате дозата. Съществува риск от алергии.
  • Антималарийни лекарства (resorchin, hingamin, delagil, plakvenil). Преди това те се използват широко при лечението на малария (тропическа треска). Сега те също се използват за лечение на артрит. Курсът е дълъг, до 6-12 месеца. Транспортиран добре от тялото.
  • Сулфонамиди (сулфасалазин). Антимикробни средства. Продължителността на приема им също е дълъг. Подобряването на състоянието се наблюдава след 3-6 месеца. Работете добре, рядко давайте усложнения.
  • D-пенициламин (дистамин, куленил). Най-често се назначават, когато лекарствата на основата на злато и метотрексатът нямат подходящ ефект. Ефектът от лечението се постига добре, но D-пенициламинът е токсичен, често води до странични реакции, така че той се предписва по-рядко.

Съвременните специалисти смятат, че много терапевтични режими, които са били успешно използвани преди, вече са остарели. Преди това лекарят би могъл да предпише например дистамин или сулфасалазин и след това да въведе злато. Това не е вярно, защото лекарствата от първата група имат терапевтичен ефект след дълго време, а златото, например, действа много по-бързо. Сега подходът към предписването на някои лекарства е по-внимателен и опитен.

Интра-артикуларни препарати

Наред с обичайните лекарства, използвани при лечението, ревматоидният артрит може да бъде лекуван с лекарства, които трябва да се инжектират в ставите. Предимството им е бърз ефект, тъй като лекарството се доставя до центъра на възпалението веднага след инжектирането.

  1. Кортикостероиди - веднъж седмично, курс за 5-6 сесии. При продължително действие се прилага 1 инжекция веднъж на всеки 14-30 дни.
  2. Пероксином е имуносупресора. Лекарство, което се основава на черния дроб на бик. Прилага се на колянните стави на всеки 7 дни, курсът е 5-6 сесии.

Хомеопатия при лечението на ревматоиден артрит

При лечението на артрит хомеопатите използват голямо разнообразие от растения, на базата на които се произвеждат хомеопатични препарати. Колкото по-добър е концентратът, използван за създаване на лекарството, толкова по-добър е очакваният ефект. Активността на лекарствените вещества зависи от количеството на разбъркваното постепенно.

Съвременната медицинска практика доста често, заедно с конвенционалните лекарства, предписва на пациентите лекарствата от тази група. Но, в сравнение с традиционното лечение, това е доста слабо. Не е необходимо да се надяваме за хомеопатия в случай на сериозен стадий на болест, дълги болки и силен възпалителен процес.

Несъмнено, при продължителна употреба, лекарството ще има положителен ефект - ще подобри общото състояние, ще помогне за облекчаване на болката, но не повече. Възможно е прилагането на хомеопатия на етапа на ремисия като превенция.

Местно лечение

Криотерапията - въздействието върху проблемната зона с помощта на ниски температури. Предимства на метода:

  • Методът може да се използва за различни степени на тежест на заболяването
  • Процедурата няма сериозни противопоказания
  • Ефектът на студа подобрява кръвообращението, премахва отока, елиминира възпалението и също така елиминира болката.

В медицината се използват два вида криотерапия:

Сухата криотерапия, когато пациентът е поставен в специална cryovannon и започва студена експозиция. Ефекти върху цялото тяло, така че е много ефективен при поражението на много стави.

  • Течна криотерапия, когато към проблемната зона се подава струя течен азот. Такова лечение се състои от курс по няколко процедури и се извършва всеки ден или всеки ден.
  • Лазерът. Как да се лекува ревматоиден артрит в съвременния свят? Със сигурност иновативни технологии, например, с помощта на лазер. Процедурата се състои в излагане на проблемната област на радиация с висока мощност.

Какви са предимствата на процедурата?

  • Областите на възпаление и инфекции намаляват
  • Подпомага нормализирането на кръвообращението
  • Увеличава имунитета

Какви са нейните недостатъци?

  • Скъпо лечение
  • Продължителност на курса - до 20 сесии
  • Тя е ефективна само ако пациентът няма тежка степен на артрит. Но, като използвате лазера дори в началния етап, можете да постигнете почти 90-95% от резултата.

Методът на облъчване на лимфната тъкан се основава на излагане на радиоактивни лъчи от 150 rad. Броят сесии се избира индивидуално.

Какъв е недостатъкът на метода?

  • Не е подходящ за всеки пациент. Може да даде усложнения - гадене или слабост.
  • Физиотерапията - се провежда по време на периода на опрощаване. Предимства на процедурата:
  • Подобрява кръвообращението
  • Повишена мобилност на ставите
  • Намаляване на деформацията на пръстите
  • Отстраняване на мускулните спазми
  • Използвайте поредица от лекарства, насочени към фокуса на увреждането на ставите

Традиционни методи на лечение

В продължение на много години хората се опитват да излекуват тази болест с народни средства. Подобно на фармацевтичните продукти, те са насочени към облекчаване на възпалението, намаляване на болката, подобряване на мобилността на ставата. Всички народни средства могат да бъдат разделени на три групи:

  • Средства, които намаляват болката

Някои народни средства могат да намалят болката не по-лошо от таблетките за болкоуспокояващи от аптеките. Например картофените компреси са добри. Пригответе се трудно вкъщи. Вземете суровите картофи и ги разтривайте с фин ренде. След това се увива в марля и се поставя на възпалено място. От горе, увити в пластмасова обвивка и оставена за една нощ. Можете да направите пакет от репей. Листата му трябва да са добре покрити със стави, обвити с превръзка и полиетиленово фолио отгоре. От това растение често правят алкохолни тинктури и ги комбинират с обработката на компреси.

Особено ефективни са такива естествени компоненти в периода на остра екзацербация на заболяването. За да се намали възпалението у дома, се приготвят мехлеми, отвари, компреси.

Бульонът може да бъде приготвен от лаврови листа. За тази цел 20-30 g сухи листа се смилат и се пълнят с 450-500 ml вода. На огъня се готви за 10 минути. Полученият бульон се филтрира, изсипва се в бутилка или буркан и се оставя да се влива в продължение на 8-10 часа. Бульонът се приема 30 минути преди хранене от 100 ml.

Добър балсам за възпаление на балсама от иглите. За да направите това, вземете 40 грама боровинки, 2-3 супени лъжици розова куче, една скилидка чесън и една лъжица лук. Всички съставки се изсипват в 2 литра вода и се готвят за 30 минути. Бульонът се пресова за около 12 часа и се филтрира. Пийте трябва да бъде през целия ден (до 1 литър на ден).

Тяхното действие е насочено към стимулиране на кръвообращението и възстановяването на тъканите. Също така елиминирайте възпалителния процес. Можете да използвате триене на сол. В този случай солта се разрежда с водка или мед. Използва се и триене с глина. Отличен ефект се втрива и масажира с естествени масла - лимон, ела, евкалипт, розмарин.

Диета за ревматоиден артрит

И от това да се лекува ревматоиден артрит е възможно все още в домашни условия? Разбира се, диета. Наблюдавайте, че е много важно. Правилното здравословно хранене ще помогне да се подобри състоянието. Ако не следвате съветите на лекар и не следвате диета, ситуацията може да се влоши.

Какви храни не могат да се ядат?

  • Алкохолни напитки
  • Полупродукти, бързо хранене, вредни хранителни добавки
  • Пушено месо и консерванти
  • Мастни бульони
  • Печене, хлебни изделия.

Какви продукти трябва да бъдат ограничени?

  • Пържена храна
  • Колбасни изделия
  • Био зеленчуци
  • Зелени - спанак и киселец.
  • сол
  1. По време на обострянето на болестта е желателно да се даде предимство на протеиновите продукти (риба, мляко, яйца, а не мазнини). В този случай храната не трябва да е мазна или висококалорична. Месо, например, е по-добре да готвя задушени, пара или варени.
  2. Зеленчуци, плодове и плодове, богати на витамин С: картофи, касис, цитрусови плодове, чушки, киви.
  3. Храните, богати на антиоксиданти - зелен чай, кисел плод. Натурални пресни сокове. Това не са само плодови сокове, но и зеленчуци - домати, моркови.

Диетата включва магнезиеви соли, които са в елда, зеленчуци, трици.

Терапевтично физическо обучение

Какво е лечението на ревматоиден артрит, различен от медикаменти, диети, спомагателни методи? При тази болест комплексът от физически упражнения или терапевтично упражнение е много полезен. Но този метод не е достъпен за всички.

Когато физическото лечение е забранено?

  • При наличие на сериозни наранявания и аномалии в работата на вътрешните органи (пневмония, нефрит)
  • Тежка предсърдна фаза
  • Противопоказания са чести - температура, обостряне на заболявания, инфекция, проблеми със сърдечната дейност, високо кръвно налягане и др.

Три етапа на гимнастика

Подготовка - до 15 минути през първите 3-4 дни. Пациентите се учат да се отпуснат, да овладеят техниката на правилното дишане, да подготвят тялото за физическо натоварване

Основното е до 30 минути в продължение на две седмици. Задачата е да укрепи мускулите, да възстанови функцията на опорно-двигателния апарат.

Крайна - до 5 дни. Пациентите се учат да правят упражнения у дома си сами.
Обмислете някои видове упражнения, които ще бъдат полезни за пациентите с изкуство. Те могат да бъдат направени вкъщи сами.

Упражнения за ръката

Лекарите препоръчват дават максималното натоварване на пръстите, като се избягват движения по посока на малкия пръст, изберете писалка за писане трябва да се намалява постепенно и наблюдавайте правилна позиция на ръката в покой (на ръба на четката).

  • За да научите как да се отпуснете четка върху конусообразен обект, върху топка
    Поставете двете четки на ръба на масата, вдигнете дланите нагоре и ги спускайте (10 пъти)
  • Обърнете палмите един към друг, докато станат горещи
  • Повдигнете и спуснете пръстите си в положение, където дланите се притискат към масата
  • Направете кръгови движения по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, като протягате ръцете си пред себе си и стискате юмруци.
  • Въртене на топката на масата
  • Упражнения с нараняване на глезена
  • Научете как да вдигате и спускате палеца си на краката си
  • Точно както с дланта на ръката си, хвърлете топката около пода
    научете се да вземете пръсти с стоп предмети - например молив.
  • Огънете и освободете пръстите в седнало положение и раменете на раменете

Упражнения за раменете

Повдигнете раменете и ги спускайте в седнало положение на стола
В същата позиция кръговите движения на раменете са назад и напред
В легнало положение на гърба си, опъвайте ръцете си по багажника и редувайте повдигнете и спускате ръцете си

Застанете с пръсти на раменете си и правете кръгови движения напред и назад
За постигането на успех се провежда всеки ден гимнастика. Опитен лекар ще ви каже всички необходими упражнения, които ще бъдат ефективни срещу някои засегнати стави.

Какво е лечението за ревматоиден артрит на Изток?

  • Китайската медицина разпознава такива методи като:
  • акупунктура
  • лечение с пиявици
  • йога
  • почистване на тялото

В допълнение към тези методи китайската медицина използва препарати на базата на растителен произход, понякога моксибузия и акупунктура. На Запад, в сравнение с Китай, се обръща повече внимание на обработката с химикали. Но източната медицина е била известна преди много векове.

По-специално, методът йога се използва ефективно при лечението не само на ревматоиден артрит, но и на много други заболявания. Курсове по йога се провеждат в нашата страна. Важно условие е компетентният подход към намирането на опитен инструктор, само за да можете да очаквате положителен резултат и да не навредите на тялото си. Йога изисква специално внимание на техниката и нейните телесни усещания от процеса на изучаване.

Хирургично лечение

Как да лекуваме ревматоиден артрит в болница и кога да извършим операция?

Разбира се, лекарства, физиотерапия, хранене, народни средства и други методи за експозиция могат да забавят развитието на артрит. Но ако болестта се превърне в тежка форма и ставата започва да се разпадне отвътре, трябва да прибягвате до принудителни оперативни методи. Целта на операцията е да възстанови мобилността на ставите, да вдигне симптомите и да се върне към активен начин на живот.
Ефективността и надеждността на операцията се разпределят в консултации с ревматолог, хирург и ортопед. Невъзможно е да се забави операцията, но трябва да се прави само в екстремни случаи.

- Видове хирургическа намеса

Най-често това е заместването на ставата (бедрената кост или коляното). Хирургът премахва проблемните области и инсталира протезата. Обикновено животът му е 10-20 години. Когато го носи, направете повторна процедура. В същото време резултатът ще бъде по-нисък, а повторната намеса се счита за по-сложна хирургическа работа.

Също така, хирургията се извършва в частта на канала на китката, която е много ефективна при притискане на нерва.

В процеса на иновациите, ставните мембрани се дисектират, за да се премахне ерозията. Този метод често изисква повторна намеса, тъй като синовиалната мембрана може да расте отново.

Фиксирането на ставата (артродезата) може да бъде предложено за намаляване на болката. Сложете две кости с намаляване на техния размер.
Преди операцията лекарят трябва да даде препоръки за правилната подготовка. Ако е необходимо, ще се наложи да спрете приема на някои лекарства (особено за разреждане на кръвта), обучени да ходи с патерици, че ще отнеме след операцията, за да предадат необходимите кръвни тестове.

Рехабилитация и превенция

Целта на рехабилитация - да се помогне на пациент се връща нормален активен начин на живот и да се опита да сведе до минимум риска от повторно обостряне период. За това използваме:

Хрущялните тъкани ще започнат да се възстановяват, подпухналостта ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи медикаменти. Достатъчно е да започнем.

Назначаване на курсове по физиотерапия, тренировъчна терапия, понякога лечение на санаториуми
Комплект от упражнения за домашна гимнастика, насочени към възстановяването на пълноценни съвместни движения

Специална диета, правилно хранене
Съвети за управление на стреса, емоционален стрес, тъй като това може да предизвика повторна поява

Приемане на витамини и някои лекарства, както е предписано от лекаря
Наблюдение и преглед от различни специалисти - невролог, ортопед, диетолог, хирург и др.

Четири ефективни начина за лечение на ревматоиден артрит

Въпреки факта, че учените непрекъснато изучават механизмите на развитие на ревматоиден артрит - радикалната терапия, трайно облекчаваща болестта, никога не е била намерена. Лечението на ревматоиден артрит днес е насочено към намаляване на симптомите, увеличаване на двигателната функция и удължаване на периодите на ремисия.

Най-ефективното сложно третиране, което включва четири елемента:

Лечебна терапия. Това е основна терапия, използването на нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, имуносупресори, препарати на витамин D и сулфонамиди.

Терапевтично физическо обучение. Индивидуално избраните упражнения спомагат за възстановяване на съвместната гъвкавост на ставите и мускулите, за да се върнат към тонуса.

Физиотерапевтични процедури: фонофореза, UHF, озоцерит и др.

Народни средства за защита. Повечето ревматолози разпознават положителния ефект на естествените рецепти в режима на лечение на ревматоиден артрит. Те повишават ефективността на лечението с наркотици, а в 50% от случаите той се заменя успешно.

Утешителната новина за милионите хора, страдащи от ревматоиден артрит, е появата на голям брой подобрени лекарства, които лесно могат да се отърват от неприятни симптоми и надеждно да контролират хода на заболяването.

Абсолютно нов клас лекарства антиревматично действие - биологични агенти (Humira, Лоренц, embrel и др.), Който при лечението на ревматоиден артрит осигури продължителна ремисия и да предотврати разрушаването на ставния тъкан. Тяхното действие е насочено към коригиране на работата на имунната система, което дава надежда за способността ефективно да лекува патологичните процеси.

Най-голямата опасност от ревматоиден артрит е липсата на симптоми в началото на заболяването. Лекият дискомфорт, усетен сутрин, който е свързан с скованост на движенията и слабост - обикновено не предизвиква загриженост. В резултат на това ревматолози често идват за помощ, когато болестта е отишла достатъчно далеч и е трудно да се лекува.

Обща схема на лечение за ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката за уголемяване

Четири задачи за лечение на ревматоиден артрит

Лечението на ревматоиден артрит може да продължи много години. Важно е да не се предприемат никакви прекъсвания и да не пропускате приемането на медикаменти и изпълнението на предписаните процедури.

Задачите на комплексно лечение на ревматоиден артрит:

отстраняване на слабост, болка, подуване и ограничена подвижност на ставите;

предотвратяване на деформации и разрушаване на ставите;

увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента;

удължаване сроковете на опрощаване и постигане на неговата стабилност.

1. Медицинско лечение

Лекарства за основна терапия

Методът на основната терапия е основата за лечение на ревматоиден артрит с други лекарства. Действието на лекарства, включени в тази група, е насочено към потискане на източника на патология, недостатъчен отговор на имунната система. В повечето случаи се предписват следните лекарства за основно лечение.

Имуносупресори (цитотоксични лекарства)

Примери за лекарства: метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн, ремикад, лефлуномид.

Основно действие: потиска активността на клетките на имунната система.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Антималарийни лекарства

Примери за лекарства: delagil (resohin, хингамин), plakventil (хидроксихлорохин).

Основно действие: намалете тежестта на симптомите и забавете прогресирането на заболяването.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

сулфонамиди

Примери за лекарства: салазопиридазин, сулфасалазин.

  • Имат модифициращ ефект върху хода на заболяването.
  • Спрете влошаването на симптомите.
  • Потискане на производството на агресивни агенти.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Забавено действие: първите признаци на подобрение настъпват не по-рано от три месеца от приемането.

Продължителната ремисия се забелязва след една година от приемането на лекарства.

Средства, съдържащи златни соли

Примери за лекарства: ауротиомалат, аурофин.

  • Потиска образуването и развитието на ерозия и титри на ревматоиден артрит.
  • Помагат да се подобри общото състояние на тялото.
  • Елиминирайте проявите на "сух синдром".
  • Те възпрепятстват развитието на детски серопозитивен ревматоиден артрит.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Биологични агенти

Примери за лекарства: емблема, орентся, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.

Основното действие: това са генетично модифицирани препарати, които променят реакцията на ензимите на имунната система (биологична реакция).

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Най-ефективно е да се лекува ревматоиден артрит, като се предписват едновременно няколко лекарства за основна терапия, тъй като те засилват взаимно действията си и ускоряват резултата. Например, режимите на лечение са се показали перфектно:

Метотрексат и циклоспорин;

Метотрексат, сулфасалазин и хидроксихлорохин.

Метотрексатът е "златният стандарт" при лечението на ревматоиден артрит

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Нестероидните противовъзпалителни средства са спешна помощ за облекчаване на синдрома на болката и облекчаване на възпалението на ставите. Необходимо е лечението да се лекува с НСПВС под стриктния контрол на ревматолога. Необходимо е да се коригира дневната доза на лекарството след началото на ефекта на лекарствата на основната терапия.

С помощта на нестероидни лекарства самата болест не може да бъде лекувана. Но те ефективно намаляват неприятните симптоми, като по този начин значително подобряват качеството на живот на човек.

Примери за лекарства: пироксикам, бутадион, индометацин, кетани (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Ефекти на лекарствата: спиране на синдрома на болката и намаляване на възпалението в тъканите на ставите и периартикуларните торбички.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

кортикостероиди

Кортикостероиди спасяване в трудни ситуации, когато симптомите на ревматоиден артрит Bench обяви, че не позволяват на човек без болка да се направи само с едно движение. С тях можете да лекувате болка и възпаление с висока ефективност. Те се назначават с изключителна предпазливост, тъй като кортикостероидите са хормони на стреса. Когато се прилагат перорално, те могат да се справят с тежък удар на всички системи и органи, поради което локалните формулировки се използват за безопасно лечение на ревматоиден артрит.

Кортикостероидите, инжектирани директно в тъканите на засегнатата става, незабавно спират болката, спират възпалителния процес и допринасят за цялостното подобряване на състоянието на пациента. Но терапевтичният ефект трае не повече от месец, а при оттеглянето на лекарството всички негативни прояви се връщат, в повечето случаи с удвоена сила.

Примери на средства: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.

  • Незабавно спирайте болката.
  • Спрете възпалителните процеси в тъканите.
  • Подобряване на общото състояние на пациента.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Инжектирането на кортикостероиди в съединителната тъкан ви позволява бързо да спрете болката

2. Упражняваща терапия за ревматоиден артрит

Принудителните движения, които причиняват напрежението на засегнатите стави, са вредни за лечебния процес. Но са необходими специални упражнения, които помагат да се адаптират оцелелите работни тъкани към новите условия на функциониране и частично да се възстанови функцията на засегнатите тъкани. Такива упражнения правят терапията на ревматоидния артрит ефективна и прогресивна.

Упражненията за физиотерапия не трябва да претоварват ставите и да причиняват допълнителни увреждания на тъканите. Целта им е да подобрят храненето на тъканите и да възстановят двигателната функция на ставата.

В никакъв случай не може да проведе физикална тренировка за обучение в острите периоди на инфекциозно заболяване, при дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност от 2 и 3 градуса.

Гимнастика режим на упражнения при ревматоиден артрит - ефективно средство за намаляване на движението на възстановяване сутрин, запазване на останалите функционални способността на ставите и частично възстановяване на загуби.

Техниката за провеждане на упражнения за лечение на ревматоиден артрит се избира стриктно индивидуално. Необходимо е да се вземат под внимание състоянието на пациента, възможността за засегнати стави и рискът от неволни наранявания.

За четки

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Ревматоиден артрит - симптоми и лечение, народни средства

Ревматоиден артрит - е системно заболяване с неизвестна етиология с широко разпространени заболявания на съединителната тъкан, главно в ставите, с ерозивни промени в тях, с хронична, често повтаряща се и постепенно разбира се. Задействащият механизъм може да бъде инфекциозен фокус, студ, травма.

Патологичният процес води до пълно разрушаване на ставните тъкани, до брутни деформации и развитие на анкилоза, което води до загуба на функцията на ставите и увреждане.

В тежки случаи могат също да бъдат засегнати вътрешни органи (сърце, бъбреци, бели дробове, кръвоносни съдове, мускули и др.), Което значително влошава прогнозата за ревматоиден артрит. Симптоми, диагностика и методи на лечение, които ще обсъдим подробно в тази статия.

статистика

Преобладаването на ревматоидния артрит сред възрастното население в различни климатични зони е средно 0.6 - 1.3%. Годишният коефициент на разпространение за последното десетилетие остава на ниво от 0,02%.

Налице е увеличение на ревматоидния артрит с възрастта, по-често жените са болни, отколкото мъжете. Сред лицата под 35-годишна възраст разпространението на болестта е 0.38%, на възраст 55 години и повече - 1.4%. Голяма честота на заболяването е открита при роднини на пациенти с първа степен на родство (3,5%), особено при жени (5,1%).

Какво е това?

Защо се появява ревматоиден артрит и какво е това? Ревматоидният артрит се отнася до автоимунни заболявания, т.е. заболявания, които се появяват, когато се наруши нормалното функциониране на имунната система. Както при повечето автоимунни патологии, точната причина за заболяването не е установена.

Смята се, че провокиращите фактори за появата на заболяването са:

  1. Генетично предразположение - в близки роднини на пациенти с ревматоиден артрит тази болест се развива много по-често.
  2. Инфекции - често артрит се случва след предадените морбили, херпесни инфекции, хепатит В, паротит.
  3. Неблагоприятни фактори на външната и вътрешната среда - хипотермия, излагане на отровни продукти, включително професионални опасности, стрес, както и бременност, кърмене, менопауза.

Под въздействието на тези фактори клетките на имунната система започват атака върху клетките на ставната мембрана, което предизвиква възпаление в тях. В резултат на този процес ставите набъбват, стават топли и болезнени, когато се докосват. Клетките от имунната система също причиняват увреждане на кръвоносните съдове, което обяснява така наречените извънмаркиращи симптоми на ревматоиден артрит.

Младежки ревматоиден артрит

Малкият ревматоиден артрит (болестта на Still) е възпалително заболяване на ставите, характеризира се с прогресивен курс с доста бърза намеса в процеса на вътрешните органи. За 100 000 деца това заболяване възниква при 5-15 души.

Има заболяване при деца под 16 години и може да продължи много години. Появата на болестта може да бъде резултат от различни ефекти - вирусни и бактериални ефекти, охлаждане, лекарства, повишена чувствителност към определени фактори на околната среда и много други.

Първи признаци

Ревматоидният артрит може да започне остро и подкудно, а последната версия на дебюта се наблюдава в повечето случаи.

Първи признаци на RA:

  • хронична умора;
  • постоянна мускулна слабост;
  • загуба на тегло;
  • появата на мускулна болка без видима причина;
  • внезапната и безпричинна температура скача до нивото на подводницата (37-38 ° C);
  • повишено изпотяване.

По правило такива прояви на болестта остават без внимание, по-нататък развиват синдром на ставите и извънредни прояви на болестта.

Симптоми на ревматоиден артрит: увреждане на ставите

В случай на ревматоиден артрит, при разглеждане на оплакванията на пациента, особено внимание се обръща на такива симптоми:

  1. Болка в ставите, техния характер (болка, гной), интензивност (силна, умерена, слаба), продължителност (периодична, постоянна), връзка с движение;
  2. Утринна скованост в ставите, продължителността му;
  3. Поява на ставите (подуване, зачервяване, деформация);
  4. Стабилно ограничаване на подвижността на ставите.

При пациенти с ревматоиден артрит може да се отбележи и наличието на други симптоми:

  1. Хиперемия на кожата над възпалените стави;
  2. Атрофия на съседните мускули;
  3. Когато сублуксация в проксималните интерфаланговите ставите на четката има форма на "лебедова шия" с сублуксация в metacarpophalangeal ставите - "плавници морж".

При палпиране може да се установи: повишаване на температурата на кожата по повърхността на ставите; възпаление на засегнатите стави; симптом на "странично компресиране"; мускулна атрофия и стягане на кожата; подкожните образувания в областта на ставите са по-често улвни, т. нар. ревматоидни възли; симптом на гласуване на пателата за определяне на наличието на течност в колянната става.

В зависимост от клиничните и лабораторните данни, има 3 степени на обостряне на RA:

  1. Ниско (болки в ставите оценена от пациента не повече от 3 точки по скала от 10 точки, сутрешна скованост трае 30-60 минути, ESR на 15-30 мм / ч, CRP - 2 плюс);
  2. Средна (болка - 4-6 точки, скованост в ставите до 12 часа след сън, ESR - 30-45 mm / h, SRB - 3 плюс);
  3. Висока (болка - 6-10 точки, твърдост се наблюдава през деня, ESR - повече от 45 mm / h, SRB - 4 плюс).

При РА, преди всичко, периферните стави страдат, но не трябва да се забравя, че това е системно заболяване и всички органи и тъкани с съединителна тъкан могат да бъдат включени в патологичния процес.

Извънластични симптоми при ревматоиден артрит

Развитието на извънредни (системни) прояви е по-характерно за серопозитивната форма на ревматоиден артрит при тежък дългосрочен курс.

  1. Загубата на мускулатурата се проявява чрез атрофия, намаляване на мускулната сила и тонус и фокален миозит.
  2. Поражението на кожата се проявява чрез сухота, изтъняване на кожата, подкожни кръвоизливи и малка фокална некроза.
  3. Нарушаването на кръвоснабдяването на нокътните плочи води до тяхната крехкост, очертаване и дегенерация.
  4. Наличието на ревматоидни възли -. Подкожната тъкан възли съединителната разположени 0.5-2 cm диаметър е характерно закръглена форма, гъста консистенция, мобилен, безболезнено, най-малко - неподвижността поради сцепление с апоневрозно.
    Наличието на ревматоиден васкулит, което се случва в 10-20% от случаите.

Най-тежък ревматоиден артрит са различни форми на пристъпи с лимфаденопатия, стомашно-чревно заболяване (enetritami, колит, амилоидоза ректално лигавица), нервна система (невропатия, полиневрит, функционални автономни разстройства), включващи дихателните органи (плеврит, дифузна фиброза, пневмония, фиброзиращи алвеолит, бронхиолит), бъбреци (гломерулонефрит, амилоидоза) очи.

От страна на големи съдове и сърцето при ревматоиден артрит може да се случи ендокардит, перикардит, миокардит, коронарна артерит, грануломатозен аортит.

усложнения

  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • дисфункция на нервната система;
  • кръвни заболявания;
  • увреждане на дихателната система;
  • бъбречно заболяване;
  • поражения на ставите и мускулно-скелетната система;
  • увреждания на кожата;
  • очни заболявания;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт;
  • психични разстройства;
  • други патологии.

Как да разграничим РА от други заболявания?

За разлика от ревматизма, с ревматоиден артрит възпалението има устойчив характер - болката и подуването на ставите може да продължи години. От артрозата този тип артрит се различава по това, че болката не се увеличава от товара, а напротив, намалява след активни движения.

диагностика

Критерии за диагностициране на ревматоиден артрит на Американската ревматологична асоциация (1987). Най-малко 4 от следните симптоми може да показват наличието на заболяването:

  • сутрешна скованост за повече от 1 час;
  • артрит от 3 или повече стави;
  • Артрит на ставите на четки;
  • симетричен артрит;
  • ревматоидни възли;
  • положителен ревматоиден фактор;
  • Рентгенови промени.

Анализът на кръвта показва наличието на възпаление в тялото: появата на специални възпалителни протеини - серомокоид, фибриноген, С-реактивен протеин и ревматоиден фактор.

Диагностиката на ревматоидния артрит е възможна само при оценка на цялото тяло на симптомите, рентгеновите признаци и лабораторните диагностични резултати. Ако резултатът е положителен, лечението се предписва.

Лечение на ревматоиден артрит

В случай на точна диагноза на ревматоиден артрит системното лечение включва употребата на определени групи лекарства:

В настоящия етап на развитие на медицината в лечението на ревматоиден артрит се определят следните цели:

  • намаляване и, ако е възможно, елиминиране на симптомите на заболяването,
  • предотвратяване на разрушаването на ставните тъкани, нарушаване на функциите му, развитие на деформации и сраствания (анкилози),
  • постигане на устойчиво и дългосрочно подобряване на състоянието на пациентите,
  • увеличаване на продължителността на живота,
  • подобряване на качеството на живот.

Лечението се състои от набор от методи за лекарствена терапия, физиотерапия, терапевтично хранене, хирургично лечение, лечение на санаториуми и последваща рехабилитация.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тази група лекарства не е включена в основната терапия на ревматоидния артрит, тъй като не засяга разрушителния процес в ставите. Независимо от това, наркотици от тази група са назначени да намалят болката и да премахнат сковаността
в ставите.

Най-често използвани:

Назначен в периода на обостряне на болката и тежка скованост. Внимание се дава на пациенти с гастрит.

Основни препарати

В комбинация с хормони, те намаляват активността на ревматоидния артрит. Най-разпространените лекарства за лечение в момента са:

  • препарати от злато;
  • метотрексат;
  • лефлуномид;
  • пенициламин;
  • сулфасалазин.

Съществуват и резервни ресурси: циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин - те се използват, когато основните лекарства не дават желания ефект.

Биологични средства

Моноклоналните антитела към някои цитокини осигуряват неутрализиране на фактора тумор некрозис, който в случай на ревматоиден артрит провокира разрушаването на собствените им тъкани.

Съществуват също изследвания, които предполагат използването на регулатори на диференциацията на лимфоцитите като лечение на ревматоиден артрит. Това ще предотврати увреждането на синовиалните мембрани на Т-лимфоцитите, които са неправилно "насочени" към ставите чрез имунитет.

глюкокортикоиди

Това са хормонални препарати:

Причислява се така, сякаш има системни прояви на болестта и в тяхното отсъствие. Днес при лечението на ревматоиден артрит се лекуват както малки, така и големи дози хормони (импулсна терапия). Кортикостероидите напълно спрат синдрома на болката.

Метотрексат при ревматоиден артрит

Според прегледите, метотрексат при ревматоиден артрит активно се предписва в Русия и Европа. Това лекарство, което инхибира клетките на имунната система, предотвратява възникването на възпалителни процеси в ставите и влошаване на хода на заболяването. Сега тя се използва много широко.

Лекарството има няколко странични ефекти, така че се използва под строг контрол от лекуващия лекар, по време на лечението пациентът трябва редовно да прави кръвни изследвания. Въпреки това, метотрексатът при ревматоиден артрит е най-подходящото решение, в някои случаи е просто незаменим.

Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване в диапазона от 200 до 1000 рубли.

физиотерапия

Само след като се отстрани острата форма на заболяването, се нормализират кръвните тестове и температурата - можете да приложите масаж и други методи на физиотерапия с ревматоиден артрит. Факт е, че физиотерапията има стимулиращ ефект и може да засили възпалителния процес.

Тези методи подобряват кръвоснабдяването на ставите, повишават тяхната мобилност, намаляват деформацията. Използват се фонофореза, диатермия, UHF, озоцерит и парафин, инфрачервено облъчване, терапевтична кал, балнеотерапия в курортите. Няма да разработим подробно тези методи.

операция

Хирургията може да коригира здравословно състояние в сравнително ранните стадии на заболяването, ако една голяма става (коляно или китка) е постоянно възпалена. По време на такава операция (синьоктомия), синовиалната мембрана на ставата се отстранява, което води до дългосрочно облекчаване на симптомите.

Хирургията за замяна на ставите се извършва при пациенти с по-тежка степен на увреждане на ставите. Най-успешните операции са на бедрата и коленете.

Хирургическата намеса има следните цели:

  • облекчаване на болката
  • Правилни деформации
  • подобряване на функционалното състояние на ставите.

Ревматоидният артрит е преди всичко медицински проблем. Поради това се назначава хирургическа операция за тези, които са под наблюдението на опитен ревматолог или лекар.

Захранване

При ревматоиден артрит се препоръчва специална диета, която ще намали възпалението и правилните метаболитни нарушения.

Правилата на диетата са, както следва:

  • включване на достатъчен брой плодове и зеленчуци;
  • намаляване на тежестта върху бъбреците, черния дроб и стомаха;
  • Изключване на продукти, които причиняват алергии;
  • замяна на месо с млечни и растителни продукти;
  • използването на храни с високо съдържание на калций;
  • отказ от храна, причинявайки наднормено тегло.

Лечение с ревматоиден артрит с народни средства

Лечението с народни средства включва използването на лечебни растения, които имат аналгетични и противовъзпалителни свойства.

  1. За да облекчите болката с ревматоиден артрит, трябва да вземете също толкова възрастни цветя, корен от магданоз, коприва и върба. Почистете всичко, а след това 1 супена лъжица от колекцията, за да варете с чаша вряла вода, след това се вари 5-7 минути на слаб огън, след охлаждане и източване. Вземете две чаши бульон, сутрин и вечер.
  2. Събрани по време на цъфтежа кестенови цветя са наводнени с качествена водка (две части от цветята трябва да вземат една част от водката). Сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно място, филтрира се и след това тинктурата е готова за употреба. Вземете тинктура, от която се нуждаете 5 капки три пъти дневно за един час преди хранене.
  3. В 100 грама алкохол се разтваря 50 грама камфорно масло и се добавят 50 грама прах от горчица. Протеинът се разбива отделно от двете яйца и се добавя към сместа. Полученият мехлем се втрива в засегнатата става и облекчава болезнените симптоми.
  4. Освобождаването на болката в ставите ще помогне на репей. Може да се използва под формата на тинктури. Натрошете листата на растението в месомелачка и го напълнете с водка (за 500 грама листа 500 мл водка). Сместа се разклаща и се поставя в хладилника. През нощта, нанесете много вода в този разтвор на марля на болезнено място. Болката след няколко компреси минава. Лечението на ревматоиден артрит с народни средства също може да се извършва с опаковки за нощта с цели листа от репей.

Вкъщи можете да направите компреси, да разтривате собствени мехлеми, да приготвите бульони. Важно е да се спазва правилният стил на хранене, който помага да се възстанови метаболизма в организма.

предотвратяване

Предотвратяване на обостряне на заболяването и неговите цели, на първо място, да се премахнат рисковите фактори (стрес, тютюнопушене, токсини), нормализиране на телесното тегло, както и спазването на балансирана диета.

Спазването на тези правила ще помогне да се избегне увреждането и да се предотврати бързото развитие на РА.

перспектива

Ревматоидният артрит намалява средната продължителност на живота от 3 до 12 години. Research 2005, прекарано клиниката Mayo показа, че рискът от сърдечна болест е два пъти по-висока при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, независимо от други рискови фактори като диабет, алкохолизъм, висок холестерол и затлъстяване.

Механизмът, който увеличава риска от сърдечни заболявания, не е известен; Наличието на хронично възпаление се счита за важен фактор. Може би използването на нови биологични лекарства може да увеличи продължителността на живота и да намали рисковете за сърдечно-съдовата система, както и да забави развитието на атеросклерозата.

Ограничени проучвания показват намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания, докато има повишение на общото ниво на холестерола с непроменен индекс на атерогенност.

Как да се лекува ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит е обща патология, която е възпалението на периферните стави. В патологичния процес се включват синовиални стави и периартикуларни тъкани, а патогенезата на заболяването се базира на автоимунни заболявания. С развитието на заболяването се разрушава хрущялната и костната тъкан в организма и се развиват системни възпалителни реакции. Следователно, въпросът за това как да се лекува ревматоидния артрит по най-ефективния начин в съвременната медицина е доста остър.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета допълнително, искам да ви предупредя. Повечето средства за "лечение" на ставите, които се рекламират по телевизията и се продават в аптеките, са непрекъснат развод. Отначало може да изглежда, че кремовете и мехлемите помагат, но всъщност просто отнемат симптомите на заболяването.

С прости думи, купувате обичайното лекарство за болка и болестта продължава да се развива в по-тежък етап.

Конвенционалната болка в ставите може да бъде симптом на по-сериозни заболявания:

  • Остър гноен артрит;
  • Остеомиелит - възпаление на костта;
  • Seps - инфекция на кръвта;
  • Контрактура - ограничаване на мобилността на ставата;
  • Патологично разместване - излизането на главата на съединението от фугата на ставата.

Как да бъдем? - питаш.

Проучихме огромно количество материали и най-важното, проверихме на практика повечето средства за лечение на ставите. Така че се оказа, че единственият наркотик, който не отнема симптомите, но наистина третира ставите, е Artrodex.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в Интернет, но за действието се струва само 1 рубла.

За да не мислите, че поставяте друг "чудотворен крем", няма да рисувам какъв ефективен наркотик е. Ако се интересувате, прочетете цялата информация за Artrodex себе си. Ето една връзка към статията.

Характеристики на патогенезата на ревматоиден артрит

Посоката на терапевтичната тактика на това заболяване се определя от неговата патогенеза. Когато патогенетичните връзки са блокирани, терапевтичният ефект на лекарството се постига.

Хроничният възпалителен процес с ревматоиден артрит има такива ключови моменти:

  1. Активиране на имунни клетки, като В- и Т-лимфоцити, макрофаги и тяхната последваща пролиферация. Това провокира освобождаването на медиаторните молекули - растежни фактори и адхезия, цитокини. В допълнение, автоантитела се синтезират и се образуват имунни комплекси.
  2. Тези процеси стимулират ангиогенезата, в резултат на което се образуват нови капиляри. Също така се активира пролиферацията в синовиалната мембрана. Активира COX-2 (циклооксигеназа от втори тип), което води до повишаване на биосинтезата на молекулите на простагландина.
  3. Появява се възпалителна реакция, се освобождават ензими на протеолизата, активират се остеокласти - започва процес на разрушаване на хрущялната и костната тъкан на ставите, възникват деформации.

Въз основа на патогенезата на единици и определя курса на лекарствена терапия. Вероятно има две направления на лечение с лекарства:

  • имуносупресия с цел потискане на функционалната активност на имунните клетки;
  • блокирайки биосинтезата на медиаторните молекули чрез инхибиране на ефекта върху СОХ-2.

Тактики на терапевтична корекция на ревматоиден артрит

Отговорът на въпроса как да се лекува ревматоиден артрит включва такива терапии:

Лекувам пациенти със стави в продължение на много години. С увереност мога да кажа, че ставите могат да се лекуват винаги, дори и в най-дълбоката старост.

Центърът ни беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лекарство за остеохондроза и болки в ставите. Признавам ви, когато за първи път чух за това - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от раните им, това е повече от 94% от всички теми. 5,6% са имали значително подобрение, а само 0,4% не са показали подобрение.

Тази подготовка позволява бързо, само на 4 дни, да забравите за болката в гърба и ставите, както и в рамките на няколко месеца, за да се излекува дори най-сложните случаи.

  • лечение на наркотици;
  • физиотерапевтично лечение;
  • масаж;
  • ортопедични мерки;
  • методи за рехабилитация.

Терапията на ревматоиден артрит преследва следните цели:

  1. Елиминиране на клиничните прояви на ревматоиден артрит и постигане на намаляване на активността на заболяването до пълна ремисия.
  2. Намаляване на прогреса на промените в структурата и функцията на хрущялните и костни тъкани на ставите.
  3. Корекция на качеството на живот на пациента, възстановяване и запазване на работоспособността.

Целите могат да бъдат променени - това се влияе от продължителността на хода на самата болест. Ремисията е постижима в ранните стадии на заболяването - до една година. Ако болестта продължи дълго време, тогава вероятността за постигане на пълно възстановяване е значително по-ниска. В този случай трябва да се обърне повече внимание на метода на ортопедията и рехабилитацията.

лечение

Както бе казано по-горе, лечебната терапия на ревматоиден артрит е насочена, от една страна, към потискане на имунната активност и, от друга страна, блокиране на синтеза на медиаторните молекули. Първото ниво на експозиция несъмнено е по-ефективно, тъй като засяга най-дълбоката връзка в патогенезата.

Имуносупресивната терапия е основата в процеса на отстраняване на ревматоидния артрит. Като имуносупресори са такива групи лекарства:

  1. Основни противовъзпалителни средства.
  2. Биологични средства.
  3. Глюкокортикостероидни препарати.

Използването на имуносупресори при лечението на заболяването се характеризира с бавна степен на клинично забележим ефект. То може да варира от няколко дни до месеци. Въпреки ниската скорост на началото на ефекта, той се различава в тежест и постоянство. В същото време се наблюдава инхибиране на процесите на разрушаване в ставите.

Нашите истории за читателите

Излекуваше болните стави у дома. Изминаха 2 месеца, откакто забравих за болката в ставите. О, как се страхувах, коленете ми и болки в гърба ми, напоследък не можех да вървя добре. Колко пъти ходех в клиниките, но само толкова скъпи хапчета, предписани мехлем, от които не е имало смисъл. И сега 7 седмици отидоха като стави не малко притеснени относно, в деня, когато отидете в страната, за да работят, а с автобуса да отида 3 км, така че тук е по принцип лесно да отида! Всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в ставите - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

На нивото на блокиране на биосинтезата на възпалителни медиатори също действат глюкокортикостероиди, както и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Клинично значимият ефект на противовъзпалителното лечение се постига по-бързо - за да се постигне това за няколко часа. Но такова лечение временно спира симптоматиката и не е в състояние да спре разрушителните процеси в ставните тъкани.

Основни противовъзпалителни средства

Основните препарати са основният отговор на въпроса, а не лечението на ревматоиден артрит. Ако пациентът няма контраиндикации за назначаването му, тогава основните лекарства са предписани във всеки случай. Използването на наркотици на ранен етап допринася за постигането на по-добри дългосрочни резултати. Това явление се нарича "терапевтичен прозорец", което показва, че времето, когато приемането на лекарства е най-ефективно за постигане на ремисия.

Основните противовъзпалителни лекарства имат такива характеристики:

  1. Потискане на пролиферацията и активността на имунните клетки.
  2. Потискане на разделянето на фибробласти и синовиоцити.
  3. Съхраняване на стабилен резултат от лечението дори след отмяна на лекарството.
  4. Забавянето на разпространението на ерозивния процес в ставната тъкан.
  5. Индукция на клиничната ремисия.
  6. Нисък процент на постигане на клиничен ефект (от един до три месеца).

Основните противовъзпалителни лекарства са разделени на лекарства от първа линия и лекарства от втора линия. Най-доброто съотношение на ефективността на употребата и поносимостта на лекарствата от пациентите в лечението са лекарства от първата група, така че те се назначават по-често.

Сред първите лекарства са:

Тези лекарства причиняват постоянно подобрение на състоянието на пациенти с ревматоиден артрит. Те се назначават за срок от най-малко шест месеца. Продължителността на допускането се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента. Средният срок на курса на терапевтична корекция с едно лекарство е от 2 до 3 години. Експертите препоръчват неопределено дългосрочно назначаване на поддържащи дози от основни лекарства, за да се поддържа положителен клиничен ефект.

В случай на ниска ефективност на монотерапия с едно основно лекарство, лекарят избира ефективна комбинация от няколко лекарства. Сред най-ефективните комбинации е възможно да се разпределят такива:

  1. Метотрексат, хидроксихлорохин, сулфасалазин.
  2. Метотрексат, сулфасалазин.
  3. Метотрексат, циклоспорин.
  4. Метотрексат, лефлуномид.

В случай на комбиниран прием се използват средни дози от основните лекарства. В този случай, режимът на лечение е избран така, че вероятността от странични ефекти е минимална.

Биологични средства

Какво представлява лечението на ревматоиден артрит, различен от основните лекарства? Биологичните препарати се използват успешно. Те включват средства, които се произвеждат чрез използване на биотехнологични постижения. Биологичните препарати определят ключовите точки на патологичния процес. Тези лекарства включват следното:

Биологичните агенти имат подчертано клинично значим ефект и ефективно инхибират разрушителните процеси в ставните тъкани. Те се характеризират и с бързо постигане на действие - няколко дни. В допълнение, биологичните агенти потенцират ефекта на основната противовъзпалителна терапия.

Нежеланите реакции обаче са характерни за биологичните препарати. Те включват:

  • потискащ ефект върху антитуморен и анти-инфекциозен имунитет;
  • висок риск от реакции на свръхчувствителност и индуциране на автоимунни процеси.

Биологичните лекарства често се използват в случаи на ниска ефикасност или слаба толерантност към основната терапия.

Глюкокортикостероидни средства

Тази група от лекарства е различен изразено противовъзпалително действие, което се обяснява с блокиране на биосинтезата на възпалителни медиатори молекули - простагландини и цитокини, намаляване на скоростта на пролиферация чрез действие върху клетъчната генетичен апарат.

Ефектът на глюкокортикостероидите се характеризира с висока скорост и зависимост от дозата. Приложението може да предизвика сериозни нежелани реакции, чиято вероятност се увеличава с увеличаване на дозата. Нежеланите реакции включват:

  • ерозия на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • Синдром на Isenko-Cushing с медикаментозен характер;
  • стероидна остеопороза.

Глюкокортикоидите не осигуряват достатъчен контрол върху хода на заболяването, поради което се предписват заедно със средствата за основна терапия. Стероидните лекарства могат да бъдат предписвани като системни (интравенозни инжекции) и локално (пери-атикуларно и интраартикуларно инжектиране).

Нестероидни противовъзпалителни средства

В съвременната медицина стойността на НСПВС при лечението на ревматоиден артрит постепенно намалява, тъй като се появяват нови ефективни схеми за патогенетично лечение. Ефект на нестероидни противовъзпалителни лекарства е възможно чрез блокиране на ензима циклооксигеназа, ключов в процеса на биосинтеза на простагландини молекули. В резултат на това клиничните симптоми на възпалението изчезват, но ходът на заболяването не спира. Ето защо НСПВС се предписват заедно със средствата за основна терапия.

Нестероидните лекарства имат редица нежелани ефекти, включително:

  • ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт;
  • нефротоксично действие;
  • хепатотоксичен ефект.

При ревматоиден артрит се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

  1. Диклофенак.
  2. Целекоксиб.
  3. Нимезулид.
  4. Meloxicam.
  5. Лорноксикам.
  6. Ибупрофен.

НСПВС могат да се използват в инжекционни, таблетирани, местни форми.

Нелекарствени терапии

Те включват физиотерапия, масаж, диета и използване на традиционната медицина. С тяхна помощ е възможно да се подобри състоянието на пациента, но те са неефективни, ако са отделени от лекарствената терапия. Само лечението с лекарства може да действа върху патогенезата на заболяването и да доведе до постоянна ремисия.

Ортопедичните методи на лечение, които включват използването на ортези, хирургически методи за коригиране на деформации, мерки за рехабилитация са най-важни в късните етапи на курса на заболяването. Те са необходими за подобряване на функционалното състояние на ставите и за коригиране на качеството на живот на пациента.

Традиционна медицина в терапията на ревматоиден артрит

Народните методи могат да се използват само след препоръка на лекар. Сред ефективните средства на традиционната медицина са следните:

  1. Картофено компресиране. За да се приготви такава компресия, суровите картофи трябва да се търкат, да се поставят в сито и след това да се изсипят за няколко секунди в прясно сварена вода. Прехвърлете яйцата в торбичка за тъкани, поставете засегнатите стави за нощта под филма и превръзката. Препоръчва се ежедневна манипулация през цялата седмица.
  2. Иглолистен балсам. За да се подготви такава мярка трябва да вземат 40 грама борови клонки, една супена лъжица лук кора, скилидка чесън и две супени лъжици шипка плодове. Компонентите залейте вряща вода в количество от два литра, затоплете я при ниска температура за 30 минути. Оставете за един ден. Получената инфузия трябва да се филтрира и след това да се пие до един литър на ден.
  3. Листа от растения. За да се отървете от болката в ставите, можете да използвате прясно събрани листа зеле, майка и мащеха или репей. Първо трябва да бъдат изплакнати в ръцете и след това да бъдат приложени към засегнатите стави. След това обвийте с кърпа и оставете за една нощ.

Ролята на правилното хранене при лечението на ревматоиден артрит

За успешно коригиране и фиксиране на резултата от лечението на ревматоиден артрит, трябва да коригирате обичайната диета. Важно е да се използват ежедневни продукти като:

  • аспержи;
  • ябълки;
  • череша;
  • офика;
  • боровинки;
  • касис;
  • зърнастец;
  • дрян;
  • диня;
  • ферментирали млечни продукти и мляко;
  • яйца;
  • рибни и месни ястия за пара или варени;
  • зеленчуци, зеленчуци;
  • зърнени храни: елда, просо, овесена каша;
  • хлябът на оборунови.

Поради това е необходимо да се откаже мазнина, пушена, солена и остра, за да се намали консумацията на подправки, брашно, алкохол, шоколад и кафе.

Интегриран подход към лечението на ревматоиден артрит ще позволи да се намали скоростта на развитие на разрушителните процеси в ставите или пълната ремисия. Важно е да следвате всички препоръки на лекаря и да коригирате хода на терапията за болестта само след назначаването му.

Направете изводи

Проведохме разследване, изучихме няколко материала и най-вече проверихме повечето средства от болки в ставите. Присъдата е, както следва:

Всички лекарства дадоха само временни резултати, веднага щом приемът спря - болката веднага се върна.

Не забравяйте! Няма едно лекарство, което да ви помогне да лекувате ставите, ако не използвате сложно лечение: диета, режим, упражнения и т.н.

Новосъздадените средства за ставите, които са пълни с интернет, също не работят. Както се оказа - всичко това е измама на търговци, които печелят много пари, защото се рекламират за рекламирането им.

Единственият наркотик, който даде значителен ефект
резултатът е Artrodex

Питате, защо не всички, които страдат от болки в ставите, се отърват от това в един миг?

Отговорът е прост, Artrodex не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако рекламират - това е ПОСЛЕДОВАТЕЛНО.

Има добри новини, отидохме при производителите и ще споделим с вас линк към официалния сайт на Artrodex. Между другото, производителите не се опитват да правят пари за хора с болезнени стави, цена на акция само 1 рубла.