Кърпи след ендопротезиране: колко и как да ходим правилно

Използването на патерици или специални проходилки е необходимо за всеки, който е подложен на ендопротезна замяна на всяка голяма ставна връзка на долния крайник. Разходката с помощни устройства е важна част от рехабилитацията. Помага на пациентите да поддържат добра физическа форма в постоперативния период и могат да се възстановят по-бързо и да се върнат към обичайния си начин на живот.

След смяна на TBS.

Много лекари препоръчват пациентите да купуват патерици предварително и да се научат да вървят по тях. Освен това в много частни клиники специалистите избират най-подходящите средства за подпомагане на пациентите и ги учат как да ги използват. Всичко това помага да се избегнат проблеми и усложнения в периода на рехабилитация.

След операция, излезте от леглото само с разрешението на Вашия лекар. Използвайте ги точно толкова, колкото той казва. Не се отказвайте да ходите с тях преди време. Такова аматьорско представяне може да има неприятни последици.

Защо патерици

Хип или колянна става - е сложна хирургична процедура, при която повреден не само костите, но и подножието на меките тъкани. След операцията, пациенти, възстановяващи анатомичната целостта на съединението, но не по-ниска функция крайник. За да започнете да се движите самостоятелно, пациентът отнема много време. През този период той трябва да използва помощни устройства за ходене.

Основните цели на тяхното прилагане:

  1. Защитете хората от падане. В първите дни след операцията пациентът често е смутен от обща слабост и световъртеж. Оперираният крак обикновено е отслабен и не е функционален, има оток и болезненост. По това време те служат като отлична подкрепа, на която той може да разчита в точното време. Когато човек започне да се движи много, те го подкрепят по време на почивка. Пациентът може да върви колкото е необходимо без риск от падане, тъй като те осигуряват две допълнителни точки на подкрепа.
  2. Намалете тежестта върху болния крак. По време на ходене с патерици пациентът само се навежда малко по оперирания крайник. Непълното натоварване позволява максимално ограничаване на травмата на крака, не претоварвайте новоимплантираните елементи и създавайте добри условия за лечение на следоперативната рана. Благодарение на това периодът на рехабилитация протича по-благоприятно и функциите на краката се възстановяват по-бързо. Костната тъкан може да расте без стрес в порите на ендопротезата.

Имайте предвид, че само лица с добре развити мускули на торса, раменния пояс и горните крайници могат да използват патерици. Те трябва да имат достатъчно сила, за да поддържат тялото си в правилната позиция за ходене. Що се отнася до възрастните, твърде слабите и болните хора, те не винаги имат възможност да използват адаптации. По правило лекарите препоръчват такива пациенти да ходят с разходка.

Кои са по-добре?

Най-често се използва субтраларен тип. Те са много леки и маневрени в сравнение с аксиларните. Те са по-лесни за манипулиране в ограничено пространство.

Как да ходим на патерици

Принципът е много прост, същността му се крие във факта, че "болният" крак е винаги между две патерици.

  1. Когато правим крачка с "здрав" крак, "болните" остават на мястото си с патериците на една и съща линия.
  2. Когато правите крачка с крака на пациента, цялото телесно тегло се прехвърля на здравословен крак, а пациентът, заедно с две патерици на една линия, прави стъпка.

С течение на времето, вие ще бъдете отведени до стъпка кросоувър, той е напълно същото като ходене без патерици, когато свързващото левия крак напред дясната ръка служи като стъпка разстояние на десния крак, лява ръка хранени. Това е естествено походка стереотип, така че всякакви допълнителни коментари не се изисква, той ще дойде от само себе си.

Черният показва лош крак, забелязва, че той винаги е между две патерици.

Колко дълго да използвате патерици

Минималният период на използване на патерици след ендопротезиране е 6 седмици. Ако имаше усложнения по време на операцията или в постоперативния период - най-вероятно ще трябва да ходите с тях малко по-дълго. Това важи за случаи, при които лекарите са променили както коляното, така и тазобедрените стави по време на операцията.

Противопоказания за ранна недостатъчност:

  • наличие на остеопороза или очевидни дефекти в костната тъкан;
  • интраоперативно разцепване на костите;
  • реконструктивни операции, изискващи костно присаждане или използване на допълнителни устройства за фиксиране;
  • Имплантация на бедрената съставка на проксималното фиксиране, която е прикрепена към гъстите кости на областта на върха;
  • голямо телесно тегло на пациента.

В различните клиники ендопротезите се извършват съгласно различни методи. Например, в болниците на Руската федерация, тазобедрените стави се променят, след като се направи голям разрез на меките тъкани на тазобедрената става. В европейските клиники операцията се извършва съгласно минимално инвазивна процедура. В хода на хирургичната интервенция хирурзите не дисектират мускулите, а само ги избутват. Естествено, във втория случай рехабилитацията ще бъде по-лесно и човек може да откаже патерици много по-рано.

Факт! В нормалния ход на рехабилитационния период човек започва да ходи малко по малко за 4-5 седмици. Отначало той може да ходи 5-10 независимо, след това 20-30 метра.

Защо е важно да сложите патериците навреме?

Ранното активиране на пациента с пълен товар върху оперирания крак ускорява рехабилитацията и насърчава бързото възстановяване на функциите на крайниците. Поради това лекарите гарантират, че пациентите стават възможно най-рано да седнат, да излязат от леглото и да ходят. В края на краищата, колкото повече човек ще се движи и се занимава с физиотерапия - колкото по-скоро ще се върне към обичайния начин на живот.

На определен етап от рехабилитацията патериците започват да спират пациента да се движи, физически пациентът е готов да ходи без тях, но не морално. В тази ситуация е по-добре човек да се откаже напълно от употребата си. В противен случай той ще се "придържа" към допълнителни средства за подкрепа, които ще окажат негативно влияние върху състоянието на мускулите и ще забавят възстановяването.

Много пациенти първо се страхуват да се движат независимо. В повечето случаи страховете им са неразумни и ги възпрепятстват да ги накарат да ходят с бастун в продължение на няколко месеца, въпреки че няма нужда от тях. В резултат на това губят време напразно и със собствените си ръце пречат на рехабилитацията.

Използване на тръстика след ендопротезиране

В много източници можете да намерите информация, че след като се откажат от патериците, пациентите трябва да ходят с бастун за още няколко седмици. Това не е съвсем вярно. Бастун е необходим само за слабите хора в напреднала възраст и за пациентите с усложнения. Всички останали хора не трябва да използват това устройство.

Неподходящото използване на допълнителни средства за подкрепа води до факта, че пациентите "са емоционално свързани с бастуна". Изглежда, че следоперативният период и физическото състояние им позволяват да се движат независимо, но те не могат да направят това. За да предотвратите това да се случи с вас, откажете пешеходци, патерици и бастуни възможно най-рано. Естествено, направете това само с разрешението на лекуващия лекар.

Как да ходим след замяна на тазобедрената става?

Опитвайки се да ходи на патерици след ендопротези на тазобедрената става може да бъде 2-3 дни под наблюдението на лекар. Продължават да се извършват неусложнени възстановителни манипулации няколко часа след спирането на анестезията. Разходката е необходима, преодолявайки болката и замаяността.

Основните точки на рехабилитацията след замяна на тазобедрената става

Кога мога да отида след операцията?

Хирургията за подмяна на бедрата отнема около 2 часа. Преди да се зашие раната се поставя дренаж, което спомага за намаляване на симптомите на подуване и посиняване. На третия и четвъртия ден дренажът се отстранява. След ендопротезиране пациентът е в интензивно отделение през целия ден. Няколко часа след излизането от анестезията започва възстановяването. Пациентът е помолен да се огъват в подножието на оперирания крак, глезенна става, за да завъртите, опъвам и да се отпуснете мускулите на задните части в даден момент и бедрата. Това помага за възстановяване на мускулния тонус и подобряване на кръвния поток.

След ендопротезията на тазобедрената става пациентът започва да ходи на 2-ри ден под наблюдението на специалист по рехабилитация. Ако няма противопоказания, ще им бъде позволено да стъпят на болния крайник. Остри движения са противопоказани.

Станете със здрав крак, поставете го на пода и издърпайте втория. По време на сън между колянните стави поставете 2 възглавнички. След тазобедрената артропластика обувките трябва да бъдат избрани без гръб. Протезата е инсталирана, но все още не е фиксирана от мускулите. За да се случи това, правилното възстановяване на увредените мускули е важно. Процесът на изцеление отнема 21-30 дни.

10 дни след интервенцията пациентът се отстранява от конците.

В началото ходенето е свързано с тежка болка и замайване. Пациентът трябва да бъде психически подготвен за неприятните симптоми като се възстанови възможността за независимо движение с патерици след смяна на тазобедрената става може да издържа само проявите на тези. През първите 96 часа рискът от усложнения е висок, така че пациентът се наблюдава от медицинския персонал. Конците се отстраняват след 10 дни.

Режим на двигателя в първия път

За небрежно движение не предизвиквате изместване на тазобедрената става, след операцията за ендопротектика ще трябва да спазвате следните правила:

  • Когато легнете или седите, за да отпуснете увредените мускули, трябва да преместите крайника дострани. Ако има някакво съмнение относно правилността на ситуацията, препоръчително е да направите тест с палец.
  • Краката на пациента не е огъната повече от 90⁰, коляното е под талията. Краката не пресичат, не можете да клякате.
  • За да се огъва коляното в бъдеще, това би причинило по-малко неудобство, ще бъде необходимо периодично да се отстранява плаката от под коляното.
  • След ендопротезиране на коляното или тазобедрената става трябва да лежите здраво, като поставите възглавничка между коленете.
  • Ако в леглото ви е необходимо да получите някакъв предмет, лежащ в краката, препоръчително е да използвате специално устройство или да потърсите помощ от любим човек.

Препоръчителни упражнения

Примери за упражнения след хип хирургия:

През първите 7 дни тренировъчната терапия се извършва в болнично легло. Движенията са гладки, мускулите не се увличат драматично. Правилното дишане ускорява рехабилитацията: вдишвайте - напрежението на мускулите, издишването - отпуснете се.

Колко и как да ходите през първите 3 месеца след замяна на бедрата?

Възстановяването след ендопротезиране ще отнеме няколко месеца. За да се реабилитира не продължи дълго, препоръчително е да спазвате определени правила:

По време на рехабилитацията не се препоръчва да се преодолеят повече от един стълб.

  • Разходете се малко, постепенно увеличавайте продължителността. Първоначално пациентът разчита на 2 патерици, след което се движи на едно.
  • Коляното трябва да бъде наведено до земята, изправено с опора на земята. Върнете се, за да се опитате да запазите точно, болен крайник да отнеме. Ходете половин час по 2-4 пъти на ден. Стълбите се избягват най-добре - за обучение можете да преодолеете 1 участък.
  • Не пренебрегвайте помощта, когато обличате чорапи или обувки. Облечи се правилно заседание.
  • Коленете трябва да са по-ниски от таза, когато седите. Трябва да се избягват ниските столове, като се предпочитат твърдите столове.
  • 3-4 пъти на ден, трябва да легнеш на гърба си и да си почиваш на коленете. Ако искате да промените позицията на тялото, тогава отстрани трябва да поставите възглавница. Твърде ниско или меко легло е най-добре да не се използва.
  • За да повдигнете предмети от пода, е по-добре да използвате инструментите. Не изваждайте предмети, разположени зад или сами. Невъзможно е да носите тегло.
  • При душ трябва да поставите нехлъзгаща мат. Не се притеснявайте да помолите за помощ. Последствията от падането са много по-трудни от минутния срам.
  • На ниска тоалетна е по-добре да регулирате надуваемия кръг.
  • Можете да извършвате обикновена домакинска работа: да миете съдове, да готвите храна, да избършете горещината. Не е позволено да се вакуумира, да се преструктурира леглото, да се огъва, да се измиват подовете дори с моп, да се разхождат, да се напряга опериран крак.
Връщане към съдържанието

Какво трябва да направя след 3 месеца?

За да се развият протези на тазобедрената става, ходенето ще отнеме значително повече време. Три месеца след замяната, ортопедистът решава да отиде на работа и да увеличи движенията на бедрената става. За да се ограничи, след като ендопротезата не е била за цял живот, ще трябва да следвате някои препоръки:

  • Ако ходенето не е болезнено, пациентът може да се движи с бастун. Сместа не трябва да се претоварва. От тръстика може да бъде постепенно изоставен, шест месеца след операцията за съвместно заместване. Ако има глупост, по-добре е да се отървете от претоварване, да ходите с подкрепа. На ръчния багаж се налагат ограничения за цял живот: теглото на вдигания товар не трябва да надвишава 20 кг.
  • Комплексът от упражнения се разширява. Видът на натоварването се избира от лекаря, като се отчита степента на възстановяване. С течение на времето можете да направите нежен спорт - плуване, колоездене, ски.

Ако работата не е свързана с дълъг престой на краката, след 90 дни лекарят позволява да отиде на работа.

Периодично пациентът ще има неприятни усещания в тазобедрената става. Трябва да се помни, че са забранени движения на палеца или резки наклони на крака. На болен крак не можете да се обърнете, да наклонявате напред с разширен крак и да се разхождате рязко. Можете да карате колата след 3-4 месеца, като на всеки 1.5-2 часа трябва да спрете и да се разхождате около колата.

Не крещяй!

лечение на ставите и гръбначния стълб

  • болест
    • Arotroz
    • артрит
    • Болестта на Бехтерев
    • бурсит
    • дисплазия
    • ишиас
    • миозит
    • остеомиелит
    • остеопороза
    • фрактура
    • плоско стъпало
    • подагра
    • радикулит
    • ревматизъм
    • Пръстена стига
    • сколиоза
  • стави
    • коляно
    • брахиален
    • бедро
    • крака
    • ръце
    • Други стави
  • Гърбът
    • Гърбът
    • остеохондроза
    • шийните прешлени
    • Отделение по торака
    • Лумбална част
    • херния
  • лечение
    • упражнения
    • операции
    • При болка
  • друг
    • мускули
    • Поредици

Как да ходим на патерици след ендопротезиране

Рехабилитация след артропластика на коляното

Основни цели

Рехабилитацията след бедрената артропластика е разделена на няколко периода. Ще напишем по-долу 3 основни периода.

  1. Ако ходите с пеша или патерици при ходене, попитайте Вашия лекар колко тегло можете да поставите на оперирания крак. Не забравяйте, че най-вероятно ще се уморите по-бързо от преди. Трябва да осигурите 30-60 минути почивка в средата на първата и втората половина на деня.
  2. Преместете проходителя напред (ако няма колела). Преди следващата стъпка се уверете, че стъпалото е надеждно закрепено на четирите крака.
  3. Стъпка 3
  4. Седалката (пейка) в банята ще ви позволи безопасно и удобно да се къпете в седнало положение.
  5. Наведете патериците вертикално на пода, стабилно и надеждно се наведете върху тях, повдигнете неконюртирания крак и го поставете на стъпалото. Наведете патериците напред, изкачете се по стълбите. Теглото трябва да се разпределя на патерици и на неоперативния крак. За да прехвърлите работещия крак на тази стъпка, на която вече има неработен крак. Отначало се нуждаете от някой, който да ви помоли да помогнете, докато не свикнете с него, и ще се почувствате по-уверени.

Когато започнете да ставате, пешеходците ще ви помогнат да поддържате баланс. Ще ви кажа, че в началото трябва да се опитате да работите колкото е възможно по-малко на оперирания крак с тежестта на тялото си. Докато се възстановявате, лекарят ще ви каже кога можете да започнете да увеличавате натоварването на оперирания крак.
Два месеца след ендопротезата се взема контролен рентгенов лъч и, според указанията, стават възможни кратки пешеходни сесии без импровизирани средства. През целия период на рехабилитация специалистите наблюдават всеки пациент: те съветват коригирането на походката, правилното разпределение на мускулния товар и много други. Когато пациентът спре да използва бастуна, е полезно да посещавате басейна веднъж седмично, да практикувате плуване, да провеждате редовни курсове по масаж два пъти годишно.
Терапевтичното упражнение спомага за възстановяване на мускулния тонус, подобрява мобилността на ендопротезата и ставата на здрав крак. Те трябва да се извършват вкъщи всеки ден за минимум два месеца.

  • Хванете ръчката с ръцете си и, успоредно със здравия, го спускайте на пода;
  • Заместването на колянната става с ендопротезиране е много сложна операция в техническия план, изпълняван от водещи ортопедични хирурзи. Но въпреки това, независимо от уменията на лекарите и качеството на изкуствения имплант, пациентът задължително се нуждае от период на рехабилитация. Необходими са възстановителни процедури, за да се гарантира, че в бъдеще правилно, с изключение на травматичните рискове, да се осигури оптимална двигателна активност на оперирания крак.
  • Пристига веднага след операцията. Целта му е да предотврати усложнения. Веднага след като се събудите от анестезията, трябва да почувствате краката си. Периодично преместете пръстите си и се опитвайте да ги огънете в скута си. Целево ги развиваме, дори чрез болка. Въпреки това, в същото време слушайте тялото си - не го правете твърде интензивно. В края на краищата, усложненията, дори след успешна подмяна на тазобедрената става, не са необичайни.

Първите дни след операцията

По-лесно и по-безопасно е да седнете и да ставате от стола, като поставите главното тегло на ръцете си. Неприемливо е да седите на ниски и меки столове или легла. За да седнете на достатъчна височина, можете да поставите диван или спящи възглавници.

  1. Когато вашите мускули са достатъчно силни, вашият физиотерапевт или лекар ще ви препоръча да използвате патерици вместо проходилки. Лекарят ще даде указания за обхвата и продължителността на ходенето. Когато ходите с патерици, основното тегло трябва да се държи от дланите, а не от подмишниците. Обръща се не обръщайте цялото тяло и малки стъпки. Вашият лекар или терапевт ще ви каже колко тегло може да бъде приложено към оперирания крак.
  2. Циркулярно движение за прехвърляне на неоперативния крак и седна на ръба на леглото, поддържайки оперирания крак прав. Подкрепете поклон на ходилото и се изправете. Не се навеждайте напред, когато се изправяте.

За да измиете долните крака, използвайте кърпа с дълга дръжка. Жените за бръснене на краката използват специално удължение за самобръсначката.Поставете патериците заедно с оперирания крак в долната стъпка. Докато поддържате баланса с патериците, леко се отпуснете върху тази стъпка, придвижвайки патериците заедно с оперирания крак. Отново в началото помолете някой да ви помогне.
Стъпка 1

Как да се изправям правилно?

По-долу е подробно описание на движението на пациента след операция за подмяна на тазобедрената става. Преди да започнете да се движите, първо трябва да обсъдите характеристиките на движенията с Вашия лекар или ортопед. В зависимост от конкретната ви ситуация (т.е. възраст, тегло, извършени процедури), вашият физиотерапевт може да направи някои промени. Трябва да следвате точно инструкциите, препоръчани от Вашия лекар или терапевт.

  1. Основните упражнения на тренировъчната терапия:
  2. Поставете ръце на леглото, носете втори крак под крака на болния крак и се плъзнете надолу с прогресивни движения.
  3. Рехабилитацията след артропластика на коляното за пациента е както следва:
  4. В допълнение към физическите упражнения, изпълнявайте дихателна гимнастика - дълбоко въздух и издишване. Това е необходимо за възстановяване на работата на дихателната система и сърдечно-съдовата система, които неизбежно страдат по време на операцията.

Достатъчната височина на тоалетната седалка ще помогне да се намали натоварването на бедрото и коляното, когато ставате и седите на тоалетната.
Стъпка 1

Време за разходка

Стъпка 1
Не можете да почиствате, измивате и вакуумирате пода. За да почистите праха от високи и ниско разположени предмети, можете да използвате паничка с пера с дълга дръжка. Вашият лекар ще ви каже кога състоянието ви ще ви позволи да почиствате, измивате и вакуумирате подовете.

Комплекс от ежедневни упражнения

Първо, определени движения могат да претоварят протезата на тазобедрената става, която е инсталирана за вас, което може да доведе до изплъзване на главата от гнездото. Вашият лекуващ лекар ще Ви инструктира какви движения трябва да се избягват. По-долу са най-опасните движения:
Поставете проходителя на няколко инча (1 инча = 2,5 см) пред вас и хванете перилата с двете си ръце. Като държите бедрата директно, поставете неработения крак в центъра на ходилото. За да предпазите тазобедрената става, крачето не се върти.

  • Стъпка 1
  • Гъвкавост и удължаване на глезена (5-7 подхода);
  • важно
  • Независимо излезте от леглото и легнете на него;
  • Няколко дни след операцията ще бъдете в отдела за интензивно лечение, след което ще бъдете прехвърлени в отделен район и инструкторът на LFK ще бъде там с вас. Той ще покаже набор от упражнения, които трябва да се извършат: повдигане на краката, стягане на мускулите на бедрото, огъване на крака в коляното, дръпване настрани. Вашата задача е да ги правите най-малко два пъти на ден преди появата на умора.

Какво е противопоказано в периода на рехабилитация

  1. Рафтът, завинтен в душа на гръдния кош, ще ви помогне да избегнете нуждата от склонове за получаване на тоалетни при душ.
  2. Придържайки се здраво към патериците, поддържайте главната тежест с ръцете си, а не с подмишниците.
  3. Седнете на твърд стол с правоъгълен ход с високо разположена седалка и подлакътници. Не седи на ниски меки столове. На стола да се превърне в гръб, така че ръбът му да се докосва до задната част на краката.
  4. Пътуването в колата не е забранено, но при качване и слизане от автомобила следвайте инструкциите на лекаря. За да предпазите коленете и тазобедрените стави на седалката, трябва да поставите възглавнички.
  5. Не позволявайте на коляното да излиза извън средната линия на тялото (Не поставяйте крака си върху крака).
  6. Стъпка 2
  7. От леглото трябва да стоите настрани, с които се намира оперативният крак. Вашият лекар или физиотерапевт ще ви покаже как правилно да снижите оперирания крак и докато сте в клиниката, първите няколко пъти ще ви помогнат да извършите тези движения.

Допълнителни препоръки

Щамнете и задръжте в тази позиция мускулите на бедрото (няколко секунди);

Рехабилитация след работа с ендопротези.

: За да се елиминира риска от образуване на кръвни съсиреци в съдовете на двата крака, трябва да се приложи еластична превръзка. Най-добрият начин е да купите специални чорапи.

Как да се измъкнем от леглото?

Да овладеете безопасна поза на седалката;Освен това, в ранния период на възстановяване след подмяната на тазобедрената става, е важно да се гарантира, че кракът не е в една позиция за дълго време. Периодично поставете пластинката под колянната става и я задръжте за 20 минути. И помнете - кракът винаги трябва да е в леко изтеглено състояние и пръстите трябва да са насочени нагоре.

Седалката (пейка) в банята ще ви позволи безопасно и удобно да се къпете в седнало положение.Стъпка 2

Стъпка 2Приблизително в рамките на 4-6 седмици след операцията лекарят ще ви позволи да шофирате и да разкажете за характеристиките на шофирането. Ако автомобилът ви не е оборудван с автоматична трансмисия, обсъдете с лекаря ограниченията за шофиране, причинени от това. Преди да тръгнете по пътя, трябва да сте сигурни, че спирането на колата не ви причинява дискомфорт.

Как да седнем на един стол?

Правилно положение на седене: двата крака лежат на пода, коленете се разреждат приблизително на 6 инча (1 инч = 2,5 см, приблизително).Наклонете се на разходка и прехвърлете към тях основната тежест на вашето тяло. С опериран крак, стъпка напред в ходилото. Уверете се, че кракът не се хваща на стъпалото на ходилото.

Стъпка 2За да повдигнете алтернативно изправени крака, опитайте се да ги задържите с тон (2-3 секунди);

На втория трети ден пациентът се оставя да стои близо до леглото. Много е трудно да се направи първото изкачване. По правило такива манипулации се извършват само от лекуващия лекар или рехабилитатора, тъй като може да се появи замайване и нестабилност. Да се ​​страхуваш от неприятни усещания не е необходимо. Колкото по-скоро ги преодолеете, толкова по-скоро ще започнете да ходите.Стойте с импровизирани средства;

ходене

Излезте от леглото, ще ви бъдат разрешени след 5-7 дни. Лекарят ще ви помогне за първи път, той също ще ви инструктира за използването на патерици. След като научите как да се държите здраво на патериците, ще бъдете посъветвани да направите първата крачка. Това е болезнено, но необходимо.

За да измиете долните крака, използвайте кърпа с дълга дръжка. Жените за бръснене на краката използват специално удължение за самобръсначката.В същото време оперираният крак се придвижва напред заедно с двата патерици.

Освободете ходителите, пуснете ръцете си и вземете перилата на стола. Бавно седнайте, поддържайки оперирания крак прав и напред.Констипацията често се случва след операцията. Това се дължи на ниската мобилност и приема на лекарства за болка. Обсъдете диетата с Вашия лекар. Ако лекарят няма възражения, менюто трябва да включва пресни плодове и зеленчуци, както и всеки ден да пие осем пълни чаши течност.

Избягвайте ситуацията, когато краката лежат на пода, а тялото в областта на таза се завърта с въртенето на протезата на тазобедрената става вътре.Стъпка 3

патерици

Вземете бедрото си, помагайки си с лактите. Премествайки се настрана, тялото се поддържа в съответствие с оперирания крак. Не преобръщайте крака.

Огънете и разколебайте коленете. Ъгълът на огъване на работния крак не трябва да надвишава 90 градуса;Съществуват редица правила, които трябва да се спазват в най-стриктния ред:

Изборът на патерици, ходене по тях;Продължителността на рехабилитацията след тазобедрената артропластика не е еднаква за всички. Тя варира в зависимост от възрастта, здравния статус и други фактори. Задачата на този етап е да укрепи мускулите на долните крайници и да овладее минимални умения за ходене с нова връзка. За да направите това всеки ден за няколко пъти, ще трябва да изпълнявате прости упражнения, които ще покажат на лекаря. И тогава може да има един проблем: тъй като вече ще се почувствате добре, в някакъв момент може да мислите, че целта е постигната, двигателната активност е възстановена и сега можете да използвате крака си както обикновено. Въпреки това, не веднага след вземането на такова решение да се проведе маратон. Натоварването трябва да се увеличава постепенно. Първите два месеца - не повече от 30 минути ходене на ден. Razdrobite това 3-4 пъти, почивка на останалата част, не забравяйте да поставите валяка, за да фиксира крака в разпределени състояние.

Не можете да почиствате, измивате и вакуумирате пода. За да почистите праха от високи и ниско разположени предмети, можете да използвате паничка с пера с дълга дръжка. Вашият лекар ще ви каже кога състоянието ви ще ви позволи да почиствате, измивате и вакуумирате подовете.Стъпка 3

Както и с патериците да се катерят по стълбите.

Как да спускате стълбите на патериците

Най-вероятно лекарят ще Ви предпише болкоуспокояващи. Уверете се, че следвате инструкциите на лекаря за приемане на тези лекарства.

Как да избегнем опасни движения?

Вместо това завъртете тялото с краката.

Седнало положение

Преместете проходителя напред (ако няма колела). Преди следващата стъпка се уверете, че стъпалото е надеждно закрепено на четирите крака.

извъртане

При изправено положение изправеният крак трябва да се изтегля само отстрани или отзад.

Ако се използва дясното крак, трябва да се изправи в обратната посока и обратно.

склоноветенадолу

Направете ежедневни специални физически упражнения.

За да не преуморявате, облечете се. Чорапите и обувките ще трябва да се носят с помощта на някого, тъй като протезата може да реагира силно на прекомерна флексия. Същото важи и за получаване на предмети от пода. И забравете за известно време за физическа работа.

След освобождаване от клиниката вкъщи

Пътуването в колата не е забранено, но при качване и слизане от автомобила следвайте инструкциите на лекаря. За да предпазите коленете и тазобедрените стави на седалката, трябва да поставите възглавнички.

  • Погледнете пред себе си и леко нагоре. Първо, се предприемат стъпки с оперирания крак заедно с патериците, а след това с неоперативния крак.
  • След това се преместете в задната част на стола, като предварително се огъвате неопетният крак. По същия начин седнете на тоалетната седалка, от чиито страни трябва да има перила.
  • Някои отоци на тъканите около разрезът не са отклонение. Затова, за да избегнете натиск върху раната, трябва да носите удобно и свободно облекло. Посъветвайте се с лекар или друг квалифициран здравен специалист за това как да се справите с операционната рана.
  • Всички склонове в талията са недопустими.
  • Когато вашите мускули са достатъчно силни, вашият физиотерапевт или лекар ще ви препоръча да използвате патерици вместо проходилки. Лекарят ще даде указания за обхвата и продължителността на ходенето. Когато ходите с патерици, основното тегло трябва да се държи от дланите, а не от подмишниците. Обръща се не обръщайте цялото тяло и малки стъпки. Вашият лекар или терапевт ще ви каже колко тегло може да бъде приложено към оперирания крак.
  • Циркулярно движение за прехвърляне на неоперативния крак и седна на ръба на леглото, поддържайки оперирания крак прав. Подкрепете поклон на ходилото и се изправете. Не се навеждайте напред, когато се изправяте.
  • Направете остри, дроселни, ротационни движения с крака си.
  • Преди да спуснете болния си крак, оставете го през цялото време в изправено положение.
  • Важно е да се:
  • Тъй като след операцията периодично ще бъдете наблюдавани от лекаря, тогава ще научите бързо за всички промени. Така че, ако лекарят реши, че дългосрочният период на рехабилитация е дошъл за вас, това ще означава, че натоварването на ставата ще стане по-сериозно и интензивно. Задачата на третия етап е адаптирането на новото съединение към нормалната двигателна активност.
  • Приблизително в рамките на 4-6 седмици след операцията лекарят ще ви позволи да шофирате и да разкажете за характеристиките на шофирането. Ако автомобилът ви не е оборудван с автоматична трансмисия, обсъдете с лекаря ограниченията за шофиране, причинени от това. Преди да тръгнете по пътя, трябва да сте сигурни, че спирането на автомобила не ви причинява дискомфорт.
  • Наведете патериците вертикално на пода, стабилно и надеждно се наведете върху тях, повдигнете неконюртирания крак и го поставете на стъпалото. Наведете патериците напред, изкачете се по стълбите. Теглото трябва да се разпределя на патерици и на неоперативния крак. За да прехвърлите работещия крак на тази стъпка, на която вече има неработен крак. Отначало се нуждаете от някой, който да ви помоли да помогнете, докато не свикнете с него, и ще се почувствате по-уверени.

Когато започнете да ставате, пешеходците ще ви помогнат да поддържате баланс. Ще ви кажа, че в началото трябва да се опитате да работите колкото е възможно по-малко на оперирания крак с тежестта на тялото си. Докато се възстановявате, лекарят ще ви каже кога можете да започнете да увеличавате натоварването на оперирания крак.

Ортопедия на д-р Зазирни: движение след операция на тазобедрената артропластика

Как да се измъкнем от леглото?

Как да седнем на един стол?

ходене

патерици

Как да се изкачи по стълбите с патерици

Как да спускате стълбите на патериците

Как да избегнем опасни движения?

Седнало положение

извъртане

Спуска се надолу

След освобождаване от клиниката вкъщи

Рехабилитация след бедрената артропластика: направете новата си съвместна работа

Етапи на рехабилитация след бедрена атропластика

Не само по време на рехабилитацията, но и през целия период на носене на ендопротезата, повдигането на тежести не трябва да превишава повече от 3 кг.

Ограниченията на движението са строго индивидуални. Тук е необходимо да се вземат предвид възрастта на пациента, общото здраве, клиничните показатели, степента на подпухналост.

Ранен период

Обърнете внимание на белите дробове. Правете дихателни упражнения няколко пъти на ден. Тъй като след операцията пациентът прекарва по-голямата част от времето си легнал, дробовете са в притиснато положение. Следователно, кръвоносната система не е наситена с кислород. Това може да доведе до лошо заздравяване на рани или пневмония.

Ендопротезиката на тазобедрената става е операция, която решава проблема с намалената подвижност и болезнеността на краката. Въпреки това, дори преди операцията, лекарите ще ви предупредят, че за да постигнете положителен резултат, т.е. пълно възстановяване на нормалния живот, след операцията, ще бъде необходима дълга рехабилитация, успех от която ще зависи само от вас.

Всички склонове в талията са недопустими. Вместо това трябва да се използват специални инструменти, например с дръжка с дълга дръжка, за да се повдигне предмет от пода.

Късен период: рехабилитация след изписване от болницата (до три месеца след операцията)

Вземете бедрото си, помагайки си с лактите. Премествайки се настрана, тялото се поддържа в съответствие с оперирания крак. Не преобръщайте крака.

Рафтът, завинтен в душа на гръдния кош, ще ви помогне да избегнете нуждата от склонове за получаване на тоалетни при душ.

Дългосрочен период: рехабилитация три месеца след операцията

Погледнете пред себе си и леко нагоре. Първо, се предприемат стъпки с оперирания крак заедно с патериците, а след това с неоперативния крак.

  • След това се преместете в задната част на стола, като предварително се огъвате неопетният крак. По същия начин седнете на тоалетната седалка, от чиито страни трябва да има перила.
  • Ако плануваната или спешната операция е посочена от зъболекаря, офталмолога и т.н., медицинският екип трябва да бъде информиран за поставения от коляното имплант.
  • Ако се установи подуване в областта на колянната ендопротеза след ходене, товарът трябва да се намали.
  • Ако няма усложнения, можете да седнете в леглото. Изкачването трябва да започне постепенно и много бавно. Вдигайки се, легна първо върху лактите, после върху дланите на двете си ръце. На втория ден можете да спуснете краката си от леглото. Можете да седнете по два начина:

В същото време все още няма да можете да се наклоните напред. Това може да се направи на последно място - в момента, когато лекарят ще ви каже, че ставата е добре проектирана и може да се използва интензивно.

След ендопротезията на тазобедрената става, всички страдат от силна болка, най-удобната позиция на човека в този случай е бездействието. Но е важно да излезете от тази зона за комфорт и да се ориентирате към ново съединение.

Изпълнението на инструкциите на хирурга е много важно. Преди да се освободите от клиниката, трябва да обсъдите с Вашия хирург следните въпроси:

Карабини под наем (Novocheboksarsk, Cheboksary)

8-987-576-14-77

Кръвоизливи и рехабилитация след ендопротезиране на бедрените или коленните стави

Ендопротезата е операция за заместване на ставата с имплант, който има формата на здрава връзка и позволява да се извърши пълният диапазон от възможни движения.

Основните видове ендопротези:

  • Хип станция.
  • Колянна става.
  • Глезенна става.
  • Четка за връзки.
  • Стави на крака.

Ще разгледаме по-подробно използването на патерици за подмяна на тазобедрената и колянната става.

Подготовка за операция

Научете се да ходите по патерици. Ако научите предварително, периодът на рехабилитация ще отнеме по-малко време.

Регулирайте физическата си форма. Лекарят ще ви помогне да създадете комплекс от упражнения, които помагат за укрепване на мускулите на ръцете и краката. Това ще ви помогне да започнете да използвате патериците по-бързо и по-лесно.

Излекувайте зъбите. За да избегнете инфекциозни усложнения, трябва предварително да посетите зъболекаря и, ако е необходимо, да лекувате кариес. След ендопротезирането, зъбите ще бъдат лекувани едва една година след операцията.

Престанете да пушите. Това ще намали риска от усложнения и ще подобри оздравяването.

Колко правилно и колко време да ходиш на патерици след ендопротезиране

Започването на ходене на патерици след ендопротезиране е възможно само с разрешение на лекар. Когато се движите, можете да се наведете леко на оперирания крак. По-голямата част от товара все още трябва да е на патерици.

Процесът на възстановяване след бедрената артропластика отнема няколко месеца. Тя зависи от вашата възраст, здравословно състояние и степента на увреждане преди операцията.

През цялото това време натоварването и продължителността на ходенето трябва постепенно да се увеличава. При преместване на крака на пациента леко го огънете в коляното.

Ходете по-добре няколко пъти на ден, но не повече от 30 минути в даден момент. При изкачване на стълбите трябва да се внимава. Няма нужда да минете по едно и също време повече от един стълбищен стълб през първите два месеца.

Полезни съвети:

  • Не седнете повече от 20 минути в една поза.
  • Когато седите, тазът трябва да е над коленете.
  • Когато обувате обувки и чорапи, използвайте външна помощ.
  • Не повдигайте тежести.
  • С голяма грижа извършете флексия, въртене и адукция (кръстосване) на краката.
  • Спийте на гърба си, за да не прегънете оперирания си крак в сън.

Обикновено с патерици отиват не повече от 3 месеца. След това можете да отидете на бастун, което е още 3-5 месеца.

Как да ходим след артропластика?

Лекарите препоръчват ходене по патерици след артпластика на тазобедрената става, за да се възстановят функционалните възможности на увредения крак. Рехабилитацията след операцията трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Комплексът от възстановителни физически натоварвания се избира индивидуално в зависимост от характеристиките на организма и състоянието на пациента.

Как трябва да ходя след замяна на тазобедрената става?

Рехабилитационният период, който включва намаляване на натоварването върху ранения крак и комплекс от леки атлетични упражнения, е не по-малко важен от процеса на заместване на TBS. По време на възстановяване, трябва да изслушате препоръките на лекарите.

Motor режим след минимално инвазивна хирургия за смяна на тазобедрена става трябва да бъде строго контролирано хирург-ортопед. Особено важно е тренировъчната терапия през първия рехабилитационен период. Помага за възстановяване на мускулния тонус, възстановяване на микроциркулацията на кръвта и подобряване на функционалната мобилност на долния крайник. Общата продължителност на периода на възстановяване е 1 година и се разделя на етапите, представени в таблицата:

Основни правила за възстановяване

За да не се предизвика усложнения след хирургическа vmeshestva на тазобедрената става, в периода на възстановяване, пациентът трябва да спазва следния съвет:

Пациентите са забранени да поставят с един крак на другия.

  • Ограниченията в амплитудата на движенията са показани. Забранено е да се огъва долния крайник в областта на увредения ТБС с повече от 90 ° през първите седмици след замяната. Кръстове не се допускат, хвърлят единия крак в другия. Ударите са възможни само при пълно възстановяване.
  • За да премахнете болката, трябва да приемате лекарството, предписано от Вашия лекар. Самолечението, промените в дозата са забранени.
  • През нощта се препоръчва да поставите възглавница между краката си, за да предотвратите неволно забранени движения.
  • Когато седите или легнете, пациентът трябва да контролира позицията на краката. Те трябва да бъдат малко разведени.
  • При избора на стол е важно да се има предвид, че коленете не са над пъпа.
  • Не огъвайте през първите 5 дни след операцията.
Връщане към съдържанието

Периоди на възстановяване

Първите часове след операцията

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и да се възстанови циркулацията на кръвта, пациентът трябва да започне да развива крак в първия ден след операцията. Препоръчва се упражненията да се извършват в легнало положение:

Почти непосредствено след смяната на ставата се допуска флексията на пръстите на краката.

  1. Необходимо е да се огъват и разкопават пръстите на двата крака.
  2. Краката е огъната в глезена. Упражнението се извършва правилно, ако възникне мускулна умора.
  3. Работещите спира навътре и навън по посока на часовниковата стрелка.
  4. Необходимо е да се опъне надясно, а след това левия мускул на глутея. Фиксирането се показва за 5 секунди.
  5. Коляното се огъва, а краката се плъзга върху матрака до тялото. Движението трябва да е гладко.

На първия ден пациентът е забранен да излезе от леглото, на втория ден - повдигането е възможно под наблюдението на специалист. За да предотвратите наранявания, трябва да се изкачите от здрав крак, като гладко издърпате повредения.

Разходки в първите дни на рехабилитация

От 1-ри до 4-ти ден пациентът научава под наблюдението на специалисти да излезе от леглото, да се обърне и да ходи с патерици. Разходките през този период са полезни, но продължителността на разходките с помощниците трябва да варира в зависимост от индивидуалните усещания. По принцип са необходими разходки на 100-150 м на ден. Продължителността трябва да започне от 10 минути. и постепенно се увеличава до 40 минути. 2-3 пъти на ден.

В началото е необходимо да се зареди по-здрав крак, постепенно да се прехвърли тежестта на повредения. Понякога лекарят може да предпише по-тежка терапия, при която работният крайник е подложен на голямо натоварване. Този период е най-опасен, тъй като рискът от усложнения е висок. Ако подуването и инфектирането с ТХБ трябва незабавно да се консултира с лекар.

В края на първата рехабилитационна седмица е позволено кратко ходене по стълби с патерица.

След 5-6 дни след подмяната на ставата се показва ходене по стълбите, като се вземат предвид предпазните мерки. По време на ходене нагоре, първо трябва да поставите непокътнат крайник, след това - да работите, и само след това да пренаредите патерицата. Когато слезете, реда се променя. При ходене с една патерица е много важно да не губите равновесие.

Възстановяване на TBS след 3 месеца

На този етап, ако пациентът не е нарушил изискванията на лекаря, има укрепване на мускулната рамка. Разходката се разрешава без използване на патерици. При тежък дискомфорт е необходимо ходене с бастун. Не е необходимо да спрете обучението, в противен случай болката може да се върне. Лекарите препоръчват използването на велоергометър и бягаща пътечка. Продължителността на обучението варира в зависимост от здравето на пациента. Трябва също да използвате еластична лента и възглавница, която трябва да изтласкате между краката си. За да възстановите чувството за баланс, се препоръчва ходене по стълбите назад или на висока стъпка. Когато пътувате с обществен транспорт, не се придържайте към перилата, трябва да поддържате баланса си независимо.

Разходки след артропластика

Рехабилитацията след тазобедрената артропластика зависи от много функции и не може да се каже, че има една програма. Факт е, че ендопротезиката на тазобедрената става може да се извършва по различни поводи и всички те по един или друг начин влияят върху скоростта на рехабилитация и характеристиките на възстановяването. Едно е например, когато ендопротезата се извършва няколко дни след фрактурата на бедрената шийка и съвсем друга - когато ендопротезата се извършва няколко години след фрактурата. Логично е, че в първия случай, мускулите около тазобедрената става, в случай на бързо действие напълно могат да работят, а във втория случай, когато човек дълго време не можеше да разчита на крака си и, съответно, мускулите не работят, и атрофирали, за да се възстанови силата и координацията на движенията това ще отнеме много повече време.

Подобна ситуация се случва в случаите, когато се прави замяна на тазобедрената става за артроза. Ако операцията се извършва навреме, т.е. когато болката вече е станала значителна, но човекът все още може да върви добре, възстановяването става по-бързо. И ако човек страда "до последно", понякога в продължение на години страда болка, която вече не ви позволява да ходи нормално, а след това маратон болка не засяга само кости и хрущяли, но също така и на самите мускули - в края на краищата, те не работят правилно, атрофия, и по-точно по същия начин, възстановяването след такива операции ще бъде по-трудно.

Въпреки това, рехабилитация след общия процес отнема приблизително едни и същи принципи в почти всички, и можете да направите рехабилитационна програма, състояща се от няколко етапа. Рехабилитацията на някой ще бъде по-бърза, а някой - по-бавно. Моля, прочетете внимателно цялата тази статия: в края на краищата, за да постигнете максимални резултати, не само трябва да се ангажирате с рехабилитация, но и да разберете нейните принципи, цели и опасности.

Нулева фаза на рехабилитация (упражнения, извършвани непосредствено след операцията, в същия ден, когато операцията е извършена)

Тези упражнения са необходими, за да се подобри кръвообращението на краката и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци (тромби). Те трябва да се извършват задължително. Ако все пак операцията под местна анестезия, (инжекция в гърба), първите 2-6 часа след операцията, няма да бъде в състояние да се движат краката си, но веднага след като упойката "отклоняват" веднага започнете да правите тези упражнения!

Те са необходими и за укрепване на мускулите и подобряване на движенията в тазобедрената става. Не се отказвайте, ако някои от упражненията на пръв поглед не работят добре. Те ще ускорят възстановяването и ще намалят следоперативната болка. Всички упражнения трябва да се извършват ЗАБЕЛЕЖКА.

Не всички упражнения са подходящи за всички пациенти. Вашият лекар ще забележи тези упражнения, които са само за вас. Ако не ви се дават други препоръки, правете тези упражнения всеки ден три пъти: сутрин, следобед и вечер.

Предотвратяване на разместване: Правило за правилния ъгъл. За да намалите риска от изместване на ендопротезата, не забравяйте правилото на правилния ъгъл: Не огъвайте крака в бедрото повече от деветдесет градуса (прав ъгъл). Също така е необходимо да се избягва кръстосването на краката и клекването.

Когато излезете от леглото, седи само на такива столове или столове, при които огъването в тазобедрената става е по-малко от 90 градуса.

Когато легнете или седите, опитайте се да изтласкате малко оперирания крак настрани. За да контролирате правилността на позицията на крака, има едно правило - поставете пръста си върху външната повърхност на бедрото и в правилната позиция коляното трябва да е извън пръста.

Когато лягате в леглото, не се опитвайте да дърпате одеяло, което лежи в краката ви. Използвайте всяко устройство за това или помолете някой да ви помогне.

По същия начин не носете обувки без лъжица.

По-късно, когато мускулите, връзките и сухожилията около новия си съвместен ще стават по-силни, можете да се откажат от някои от тези правила: например, необходимостта да се сложи възглавница между краката си през нощта.

Обаче почивката в леглото на първия ден след операцията не означава, че не трябва да правите нищо - е време да се борим за възстановяване!

Упражнения веднага след операцията

Тези упражнения са необходими, за да се подобри кръвообращението на краката и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци (тромби).

Те са необходими и за укрепване на мускулите и подобряване на движенията в тазобедрената става. Не се отказвайте, ако някои от упражненията на пръв поглед не работят добре. Те ще ускорят възстановяването и ще намалят следоперативната болка. Всички упражнения трябва да бъдат изпълнени БАВНО.

Не всички упражнения са подходящи за всички пациенти. Вашият лекар ще забележи тези упражнения, които са само за вас. Ако не ви се дават други препоръки, правете тези упражнения всеки ден три пъти: сутрин, следобед и вечер.

Помпа за крака: Когато легнете в леглото (или, по-късно, когато седите на един стол), бавно движете крака нагоре и надолу. Правете това упражнение няколко пъти на всеки 5 или 10 минути. Това упражнение може да се прави както на седене, така и на легнало положение. Можете да започнете да правите това упражнение веднага след операцията, дори в стаята за следствие. Продължете да правите това упражнение периодично до пълното възстановяване.

Ротация в глезенната става: Завъртете крачето на задвижвания крак първо по посока на часовниковата стрелка, след това в обратна посока. Завъртането се извършва само за сметка на глезена, а не на коляното! Повторете упражнението 5 пъти във всяка посока. Може да се направи както като седи, така и легна.

Упражнение за мускулите на четирите крака (мускул на предната повърхност на бедрото): Напрегнете мускулите на предната повърхност на бедрото (квадрицепс). Опитайте се да изправите коляното, като натиснете задната повърхност на крака до леглото. Дръжте здраво мускулите за 5 до 10 секунди.

Повторете това упражнение 10 пъти за всеки крак (не само за оперирания).

Коляно-флексия с опора за петата: Плъзнете петата към задните части, огънете коляното и докоснете петата на повърхността на леглото. Не позволявайте на коляното да се завърти в посока към другия крак и не огъвайте тазобедрената става повече от 90 градуса. Повторете това упражнение 10 пъти.

Съкращения на хълбоците: Стиснете мускулите на хълбоците и ги държите здраво за 5 секунди. Повторете упражнението най-малко 10 пъти.

Водещи упражнения: Доколкото е възможно, вземете оперирания крак настрана и го върнете назад. Повторете това упражнение 10 пъти. Ако отначало е трудно да извършите това упражнение в първия ден след операцията, тогава можете да изчакате с него.

Повдигане на изправен крак: Затегнете мускулите на бедрото, така че коляното на крака, лежащо на леглото, да е напълно изправено. След това вдигнете крака на няколко сантиметра от повърхността на леглото. Повторете това упражнение 10 пъти за всеки крак (не само се работи). Ако отначало е трудно да извършите това упражнение в първия ден след операцията, тогава можете да изчакате с него.

Продължете тези упражнения, а по-късно, в следващата втора, третата и т.н., след операцията на тазобедрената артропластика.

Първата фаза на рехабилитация: "строга грижа" (1-4 дни след операцията)

На първия ден след операцията е по-добре да лежите в леглото. Ако се нуждаете от медицински манипулации (например контролни рентгенови снимки), тогава ще бъдете пренесени в медицинска количка.

В деня след операцията, Вашият лекар или лекар ще ви помогне да станете и ще започнете да ходите с патерици или ходене, като използвате новата си тазобедрена става. В повечето случаи ще ви бъде позволено да стъпите на операционния крак с цялото тегло на тялото. Това се нарича тежест на тялото на принципа на толерантността към болката. Понякога, поради естеството на операцията, вашият хирург може първоначално да се ограничи натоварването на оперирания крак, той се нарича частичен товар. След известно време можете да увеличите натоварването на оперирания крак.

Преди всичко, Вашият лекар ще ви инструктира за прости правила на поведение с нова тазобедрена става. Те трябва да се спазват, като се започне от първите дни на операцията и непременно през първите няколко месеца. Това са правилата:

Когато легнете или седите, опитайте се да изтласкате малко оперирания крак настрани. За да контролирате правилността на позицията на крака, има едно правило - поставете пръста си върху външната повърхност на бедрото и в правилната позиция коляното трябва да е извън пръста. Тази позиция отпуска мускулите, които са отрязани от хирурга за достъп до ставата. След инсталирането на имплант хирургът шие на мускулите на гърба, но така, че да разтопен първите три или четири седмици, по-добре е да не ги прецедете и дръжте краката в сгънато състояние. Не хвърляйте крака на крака!

Когато лягате в леглото, не се опитвайте да дърпате одеяло, което лежи в краката ви. Използвайте всяко устройство за това или помолете някой да ви помогне.

По същия начин не носете обувки без лъжица, а докато сте в болница, по принцип е по-добре да носите обувки без гръб.

По-късно, когато мускулите, връзките и сухожилията около новия си съвместен ще получите по-силни (обикновено 4-6 седмици след операцията), можете да се откажат от някои от тези правила: например, необходимостта да се сложи възглавница между краката си през нощта.

В допълнение към вече описаните упражнения, които се изпълняват в първия почукване след операцията, на втория ден след операцията, когато вече може да устои, те добавя упражненията в изправено положение.

Скоро след операцията ще можете да излезете от леглото и да застанете. Първо, имате нужда от помощ, докато не възстановите силата си и не можете да издържате без допълнителна подкрепа. Извършвайки тези упражнения докато стоите, задръжте здрава опора (задната част на леглото, масата, стената или здравия стол). Повторете всяко упражнение 10 пъти по време на всеки урок:

Повдигане на коляното докато стои: Повдигнете коляното на задвижвания крак. Не повдигайте коляното над талията. Задръжте крак за две секунди, на "три" броя, по-ниски.

Изправяне на тазобедрената става в изправено положение: Бавно вдигнете оперирания крак назад. Опитайте се да държите гърба право. Задръжте крак за 2 или 3 секунди, след което го върнете на пода.

Първата фаза на рехабилитация: "строга грижа" (1-4 дни след операцията)

  • Научете се да излезете от леглото и да си легнете.
  • Научете се да ходите самостоятелно с патерици или с проходилка.
  • Научете как да седите на стол и да се изправите от него.
  • Научете се да използвате самата тоалетна.
  • Научете се да правите упражнения.
  • Следвайте правилата, които предотвратяват изместването на ендопротеза: спазвайте правилото за правилния ъгъл, заспивайте с възглавница между коленете
  • Не легнете на управляваната страна. Ако искате да лежите на ваша страна, легнете само на здрава страна и винаги поставете възглавница или възглавница между коленете, които ще отпуснат глутеалните мускули и ще им попречат да се откъснат. В допълнение, възглавницата ще намали вероятността от изместване.
  • Когато лежи по гръб, не поставяйте под постоянно възглавницата на коляното или възглавница - често са толкова нетърпеливи да се направи и една малка флексия на коляното намалява болката, но ако държите на коляното през цялото време се наведе, а след това е много трудно да се възстанови разширението в тазобедрената става, че ще бъде трудно да се започне ходене.
  • Обучение на предните мускули на бедрото (прав лифт)
  • Обучение на други мускули на бедрото (изстискване на възглавницата между краката)
  • Обучение на мускулите на седалището (притискане на бедрата)
  • Работете с мускулите на долния крак (движение на крака)
  • Когато стоите - изправете крака си напълно
  • Продължителността и честотата на ходене с патерици / стъпала постепенно се увеличават. До 4-5 дни след операцията добър резултат е разходка от 100-150 метра 4-5 пъти на ден.
  • Необходимо е да се стремим към симетрично натоварване на левия и десния крак (ако такова натоварване на крака ви е разрешено от лекаря)
  • Опитайте се да не лимпвате - нека стъпките да бъдат по-кратки и по-бавни, но те няма да бъдат хроматични стъпки
  • До деня 4-5, преминете от "улавянето" на ходенето към нормалното (т.е., когато ходите, поставете задвижвания крак по-напред от неработения)

Втората фаза на рехабилитацията: "измамни възможности" (5-21 дни след операцията)

След 4-5 дни след операцията трябва да се научите как да вървите по стълбите. Преместването на стълбите изисква подвижност на ставата и силата на мускулите, така че, ако е възможно, трябва да се избягва до пълно възстановяване. Но за много от нас това не е възможно, защото дори и в асансьора в много къщи трябва да се изкачите по стълбите. Ако трябва да използвате стълба, може да се нуждаете от помощ. Винаги, докато се движите по стълбите, облечете се срещу парапета, противоположно на действащата връзка, и поемайте по една стъпка наведнъж.

Катерене по стълбите:

1. Вземете стъпка със здрав крак.

2. След това преместете оперирания крак с една стъпка нагоре.

3. И накрая, преместете пръста си и / или бастуна на една и съща стъпка.

Спускане на стълбите, всички в обратен ред:

1. Сложете пантите и / или бастуна на долната стъпка.

2. Направете стъпка надолу на задвижвания крак.

3. Накрая, преместете здравословен крак надолу.

Не забравяйте, че изкачването на стълби е винаги да се започне с една крачка с добро си крак, и спускане - стъпка експлоатирани.

Обадихме се на втория етап от рехабилитацията на "измамни възможности" не е случайно, тъй като в повечето случаи в рамките на 4-5 дни след операцията слабост накрая отива, хората се научили да правите упражненията, "Почувствах крака" и той иска повече. Често по това време хората пренебрегват правилата, предотвратяващи разместването, отхвърлят възглавниците, започват да изваждат нещата от нощното шкафче с един завой и т.н. и тези разстройства, докато мускулите и връзките все още не са силни, просто могат да доведат до изместване.

Във втората фаза на рехабилитацията не е нужно да налагате събития - да се опитвате да ходите твърде далеч (повече от 100-150 метра) или да се упражнявате прекалено силно. Този "хосаризъм" може само да доведе до факта, че следоперативната болка може рязко да се увеличи, тъй като раната все още не е излекувана, мускулите и фасциите все още не са успели да растат заедно. Независимо от това, упражненията трябва да продължат.

Третата фаза на рехабилитация: "започване на работа" (4-8 седмици след операцията)

До 4-5 седмици след операцията на мускулите и фасцията вече слети достатъчно твърди и това е периодът, когато е време да се увеличи натоварването на мускулите си възвърне силата си, да се обучават в състояние да балансира, което е невъзможно без координирана работата на всички мускули около тазобедрената става.

Всичко това е необходимо, за да излезете от патерици до бастуни и след това да започнете да ходите напълно самостоятелно. Отхвърлете патериците преди, когато мускулите все още не са в състояние напълно да запазят ставата и колкото повече реагират на възможни нестандартни ситуации (например, остър завой), това е невъзможно.

Упражнения с еластична лента (с резистентност). Тези упражнения трябва да се извършват сутрин, следобед и вечер 10 пъти. Единият край на еластичната лента е фиксиран около глезена на работния крак, другият край на заключената врата, тежките мебели или шведската стена. За да се поддържа баланс, си струва да се държите на един стол или табло.

Флексия в тазобедрената става с резистентност: застанете с гръб към стената или тежък предмет, към който е прикрепена еластична лента, леко натискане на оперирания крак настрана. Повдигнете крака напред, като държите коляното право. След като бавно върнете крака в първоначалното му положение.

Отдръпване на крака с устойчивост в изправено положение: застанете здраво встрани към вратата или към тежък предмет, към който се прикрепва гумена тръба, и извадете работния крак настрани. Бавно върнете крака в първоначалното му положение.

ходене: Използвайте бастуна, докато не сте сигурни за баланса си. Първо, ходете 5-10 минути 3-4 пъти на ден. Когато силата и издръжливостта ви се увеличат, можете да ходите 20-30 минути 2-3 пъти на ден. След като се възстановите напълно, продължете редовните разходки в продължение на 20-30 минути 3-4 пъти седмично, за да запазите мускулната сила.

Упражнение на разширението в тазобедрената става. Упражнението се извършва на специален тренажор. Когато упражнението е важно да се избегне движението на гръбначния стълб, особено на гръбначния стълб - това е талията на пациентите ще се опита да компенсира ограничаването на разширение в тазобедрената става.

Упражнения на стационарен велосипед. Класовете на стационарния велосипед са чудесни упражнения, които позволяват да се възстанови силата на мускулите и мобилността на тазобедрената става. Регулирайте височината на седалката, така че едва докосвате педала с изправено коляно. Първо завъртете педалите обратно. Започнете педалите напред, след като ги върнете лесно. Когато мускулите ви станат по-силни (приблизително 4-6 седмици след операцията), постепенно увеличете товара.

Не забравяйте да спазвате правилото на правилния ъгъл: не повдигайте коляното над тазобедрената става.

Завъртете педалите напред за 10-15 минути два пъти на ден, като постепенно увеличавате времето до 20-30 минути 3-4 пъти седмично.

Упражнения на стационарен велосипед с къси педали. Пациентът извършва тренировка на неподвижен велосипед с къси педали с дължина 10 см. Височината на седалката се регулира така, че стъпалото да се изправи напълно в долната позиция на педала.

Обучение по балансиране. Балансът е възможен само когато мускулите около тазобедрената става съвпадат. За съжаление, обучението на баланса се обръща много малко внимание и само обучава амплитудата на движенията и силата на мускулите. Но се нуждаете не само от силни мускули, но и от правилната работа, и затова е много важно да се тренира балансът. Можете да започнете с лесни опити да застанете на един крак, като държите ръката си до перилото. За да се тренира чувство за равновесие, е необходимо както за оперирания, така и за неупражнения крак и е необходимо да се започне тренировка точно с неоперативния крак. Постепенно обучението е сложно.

Динамично трениране с еластична лента на здравословен крак. Свободните краища на еластична лента с дължина около 2 метра са свързани с неподвижен обект, приблизително на 20 см над пода (например на напречната греда на шведска стена). По този начин се получава линия около 1 метър дължина. Постоянно на болен крак, пациентът поставя тази линия върху здрав крак, така че цикълът да е разположен на нивото на глезените (глезените). По този начин пациентът трябва да стои приблизително на 60-70 сантиметра от стената. Необходимо е да стои така, че коленете да са леко наклонени, но багажникът трябва да се държи прави. Здрав крак (върху който се поставя цикъл от еластична лента) започва да се люлее настрани. Това упражнение тренира мускулите на краката, и преди всичко, практикуване екипната работа на мускулите - т.нар обучението баланс.

Екскурзивни упражнения с визуален контрол. Упражнението започва с ниска стъпка (височина 10 см). Пациентът стои на стъпалото и прави бавна стъпка със здравия си крак напред, слизайки от степите. В същото време теглото на тялото почива върху болния крак, който също ще тренира баланса. Преди пациентът трябва да бъде огледало, така че пациентът може да погледнете себе си отвън, проверка на положението на краката и бедрата - това е важно да се гарантира, че спускането с кран танц случва zavalivanija странично върху ранения крак. След това се върнете в началната позиция и повторете упражнението. Ако упражнението се извърши правилно, тогава височината на стъпалото постепенно се увеличава (15 и 20 сантиметра).

Усъвършенствани упражнения с визуален контрол. Упражнението започва с ниска стъпка (височина 10 см). Пациентът стои пред стъпалото на пода и прави бавна стъпка със здрав крак напред, изкачвайки степта. В същото време теглото на тялото почива върху болния крак, който също ще тренира баланса. Преди пациентът трябва да бъде огледало, така че пациентът може да погледнете себе си отвън, проверка на положението на краката и бедрата - това е важно да се гарантира, че при изкачване на една крачка не zavalivanija настъпи странично върху ранения крак. След това се върнете в началната позиция и повторете упражнението. Ако упражнението се извърши правилно, тогава височината на стъпалото постепенно се увеличава (15 и 20 сантиметра).

Разхождайки се назад. Пациентът стои на бягащата пътека назад, т.е. задната част на главата до контролния панел и държи парапета с ръце. Задайте скоростта на пистата на 1-2 километра в час и започнете да вървите назад с ролка на крака от пръстите до петата. По този начин пациентът трябва напълно да изправи крака в коляното през този момент, когато спирачът изцяло стои на бягаща пътечка (т.е. в най-долната точка на махалото).

Премахване на тазобедрената става, разположена на нейната страна. Пациентът лежи на неговата страна, леко огъвайки краката си в коляното и тазобедрените стави. Кракът на пациента е на върха. Под главата трябва да се постави възглавница, в противен случай мускулите ще бъдат напрегнати и таза ще бъде изкривена. На първо място, за да облекчите упражнението между краката, можете да поставите ролер. След ендопротезията на тазобедрената става шахтата между краката е задължителна, освен ако не ви е позволено да я махнете от лекуващия лекар. Докато държите петите заедно, бавно издърпайте коляното на болния крак нагоре, докато движенията на таза и гърба не трябва да се търпят.

Третата фаза на рехабилитация: "започване на работа" (4-8 седмици след операцията)

  • Отидете от патерици до две и после една тръстика.
  • Научете се да вървите назад.
  • Възстановяване на силата на мускулите на бедрото.
  • Възстановяване на чувство за баланс (научете как да се балансира на един крак и поддържане на парапет, в четвъртата фаза на обучение рехабилитация сложен баланс, например, стои на два крака върху подвижна платформа)
  • За да възстановите движенията в тазобедрената става: важно е напълно и без проблеми напълно да се изправи крака в тазобедрената става, но дори и да се стартира 10-20 градуса назад.
  • Изпълнението на стандартите на теста "наклони напред" и тестът "да станеш и да ходиш известно време" до 8 седмици след операцията.
  • Отказ от тръстиката.
  • Следвайте правилата, които предотвратяват изместването на ендопротезата: спазвайте правилото за правилния ъгъл, не прекосявайте краката
  • Избягвайте продължителното седене в една поза (повече от 1 час), периодично се изправяйте и ходете наоколо
  • Не упражнявайте чрез болка.
  • Обучение по балансиране.
  • Разхождайки се назад.
  • Обучение на предните мускули на бедрото (половин клякам и т.н.).
  • Обучение на адукторните мускули на бедрото (изстискване на възглавницата между краката).
  • Обучение на глутеалните мускули (притискане на бедрата).
  • Обучение на отклоняващите се мускули (на първо, само потупване, след това разтягане на лентата с коленете странично).
  • Упражняване на колело (за предпочитане с къси педали).
  • Упражнения със стъпка.

Тест за накланяне. Пациентът застава странично към стената, на който е фиксирана касетъчна лента на рамото. Краката са леко раздалечени. Пациентът опъва ръката си право и се навежда напред, доколкото може, като запазва краката си на мястото си. Измерете разстоянието, до което пациентът е в състояние да достигне (измерването се извършва три пъти). Сравнявайки този показател преди и след обучението, можете да прецените ефективността на класовете. Също така, според този тест е възможно да се оцени ефективността на цялата рехабилитационна програма и може да се използва като ръководство за увеличаване на сложността на упражненията.

Тествайте "станете и ходете за известно време." Пациентът седи на стол на стандартна височина, така че коленете да са наклонени под прав ъгъл. При командване пациентът се издига, отива право на 3 метра, завърта на 180 градуса и се връща на стола. Времето, необходимо за провеждане на теста, се измерва в секунди. Този прост тест ви позволява да оцените ефективността на цялата рехабилитационна програма и да я използвате като ръководство за увеличаване на сложността на упражненията. Сравнявайки този показател преди и след обучението, можете да прецените ефективността на класовете.

Стандарти на теста "наклон напред":

Стандартите на теста "се изправете и ходете известно време":

Четвъртата фаза на рехабилитация: "пълно възстановяване" (9-14 седмици след операцията)

В тази фаза на възстановяване трябва да се възстанови напълно властта, обхват на движение в тазобедрената става, чувство за баланс. За съжаление, много често на много хора, които са имали подмяна хип са прекалено мързеливи, за да правя упражненията след началото да ходи без бастун като започва да се чувствате здрави, или ако дискомфорт или болка след операцията не е отишъл до края, вярвам, че поправката вече не е възможно, Освен това тази остатъчна болка не може да се сравни с преди операцията и отново, след като получи поне такъв резултат, човек спира да се занимава с възстановяване. Но това е неприемливо! Трябва да тренирате, защото силните и добре функциониращи мускули ще ви позволят да излезете като победител от възможни нестандартни ситуации (инцидент, подхлъзване върху лед и т.н.). Така че, за да запазите мускулите си в тон, който винаги се нуждаете, в продължение на много десетилетия след операцията. За целите на справедливостта трябва да отбележим, че всички хора се нуждаят от обучение, а не само от тези, които са имали ендопротезиране.

Четвъртата фаза на рехабилитация: "пълно възстановяване" (9-14 седмици след операцията)

  • Научете се да вървите по стълбите нагоре и надолу.
  • За да се съобразят със стандартите за тестване "напред склон" и теста "стойте и ходи за известно време" (ако резултатът не е достигнат до седмица 8 след операцията).
  • Подобряване на стандартите за изпитване.
  • Не упражнявайте чрез болка.
  • Усложнена обучение баланс (стои на двата крака на люлеещ обучение платформа баланс с еластична лента, хвърляне на топка в стената, стои на един крак и хваща след подскачащи топка).
  • Разхождайки се през бягащата пътечка напред и назад с различна скорост
  • Разхождайки се назад.
  • Обучение на предните мускули на бедрото (половин клякам и т.н.).
  • Обучение на адукторните мускули на бедрото (изстискване на възглавницата между краката).
  • Обучение на глутеалните мускули (притискане на бедрата).
  • Обучение на похитителите (опъване на лентата с коленете настрани).
  • Упражнете велосипед (за предпочитане с дълги педали).
  • Упражнения с по-висока стъпка.

Моля, не забравяйте, че самовъзстановяването може да бъде опасно. Консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за провеждане на упражнение във връзка с Вашето положение.

Авторът на статията е Середа Андрей Петрович, кандидат на медицинските науки

Подмяна на тазобедрената става, рехабилитация на бедрата

Основните фактори, водещи до хип артропластика:

1. Коксартрозата на тазобедрената става е дегенеративна - дистрофична промяна на ставата. При това заболяване, ставния хрущял се унищожава, нормалното плъзгане на ставните повърхности се нарушава. По подобен начин артрозата на ставата се съпровожда от образуването на костни растежи (остеофити), намаление на лумена в пространството на ставите. Всички тези фактори водят до болка в областта на ставата, намаляване на амплитудата на движенията, съкращаване на крайниците.
2. Фрактури на шията на бедрената кост. Най-често възрастните хора страдат от фрактури на шията на тазобедрената става, костно сливане се получава бавно поради възрастта. Подмяната на ставата ви позволява бързо да се изправите на краката си, като избягвате продължителното почивка на леглото, което от своя страна е съпроводено от тежки последици - пневмония, рани под налягане, мускулна атрофия.

Ендопротезата е модерен метод на лечение, който ви позволява бързо да върнете човека в нормален ритъм на живота и да го освободите от постоянна болка.

Но не винаги ендопротезата носи очакваното облекчение.

След ендопротезирането е много важно как се извършва рехабилитационният процес. Качеството на рехабилитацията зависи от това колко скоро човек ще се възстанови от операцията и ще започне да води пълноценен начин на живот.

В тази статия ще разгледаме схемата след подмяна на спешна ендопротеза:

При получаване на фрактура на шията на бедрото, човек се отвежда в болницата чрез линейка и решението за ендопротезис се взема директно в болницата. Поради ограниченото време, процесът на рехабилитация започва след операцията за замяна на ставата.

Рехабилитацията в постоперативния период трябва да бъде насочена към бързата вертикализация на пациента.

Първият ден след операцията не се препоръчва пациентът да стане, но трябва да се извършват упражнения за лъчение:

1. Гъвкавост на глезена
2. Кръгови движения в глезенната става
3. Оформяне на крака в коляното, без повдигане на петите от леглото
4. Поставете крака си отстрани
5. Повдигане на прав крак
6. Стрес на хълбоците
7. Стресът на мускулите на бедрото

Тези упражнения трябва да се извършват няколко пъти на ден. През целия период на рехабилитация комплексът от упражнения ще се разшири и стане по-сложен.

На втория ден след операцията можете да седнете на леглото. Краката са желателни за превръзка или носят анти-емболични трикотаж.

Условията за вдигане на краката на всички са индивидуални, но в повечето случаи на третия ден след операцията им се позволява да стоят с опора на проходилка. Постоянно на проходилка можете да започнете да изпълнявате упражнения с оперирания крак:

1. Повдигане на коляното
2. Флексия на крака в гърба на коляното
3. Повдигнете правилния крак напред
4. Прав крак отстрани
5. Повишаване на чорапите
6. Изкачете се до петите

Докато се адаптирате към вертикалната позиция, можете да започнете да ходите с помощта на проходилка. При ходене с бастун в началото изтъкнати проходилката, а след това прави крачка напред към на оперирания крак, телесното тегло се прехвърля в проходилката и отчасти на оперирания крак и стъпка с добра крак.

Когато пациентът уверено се разхожда с проходилка, той се прехвърля на ходене с аксиални патерици или веднага с канадски патерици. Технически ходене с патерици е като ходене с проходилка.

На този етап, като правило, хирурзите имат право да дават почти пълен товар на оперирания крак.

За да упражняваме, ние добавяме упражнения с тежести от легнало положение, седнало и изправено с опора отпред. Теглото е дадено под формата на маншет или каучукова лента.

Отидете на опората под формата на бастун или канадска патеричка:
1. Подкрепата се поема от противоположната ръка от оперирания крак.
2. Налице е бастун, а след това лош крак и последната стъпка е здравословна стъпка.

Основните правила, които пациентът трябва да следва след подмяната на тазобедрената става:
1. Предотвратяване на изместване: правило на правилен ъгъл. За да намалите риска от изместване на ендопротезата, не забравяйте правилото на правилния ъгъл: Не огъвайте крака в бедрото повече от деветдесет градуса (прав ъгъл). Също така е необходимо да се избегне пресичането крака и седна на задните си лапи (За да сте сигурни, че не нарушават правата на правилния ъгъл, докато спи между краката сложи една или две възглавници).
2. Когато ставате от леглото, седи само на такива столове или столове, в които огъването в тазобедрената става е по-малко от 90 градуса.
3. Когато легнете или седите, опитайте се да натиснете леко задвижвания крак настрани. За да контролирате правилността на позицията на крака, има едно правило - поставете пръста си върху външната повърхност на бедрото и в правилната позиция коляното трябва да е извън пръста.
4. Когато лежите в леглото, не се опитвайте да дърпате одеяло, което лежи в краката ви. Използвайте всяко устройство за това или помолете някой да ви помогне. По същия принцип не носете обувки без лъжица.
Всички тези правила трябва да бъдат спазвани след ендопротезата и в ранните етапи на рехабилитацията.

При правилна рехабилитация след смяна на ставите с времето, няма да имате никакви ограничения в движенията.

След изписване от болницата, човекът се прибере вкъщи и да се сблъсква с факта, че най-простите ежедневни задачи, които той може лесно да бъдат решени преди артропластика, причиняват някои трудности (столове и дивани са ниски и прагът е висок, банята не се получи - много хлъзгави в банята тесни и тоалетната твърде ниско и т.н.).

Всички проблеми могат да бъдат избегнати чрез подготовка на апартамент, в който пациентът ще остане след освобождаване от отговорност.

· Подове
1. Ако подът е мокет в апартамента, препоръчително е да премахнете всичко за първи път. Подът трябва да е равен, много често хората се придържат към краищата на килимите с краката си или с опората, с която ходят.

· Стени
1. На стените на определени места трябва да се поставят парапети (баня, тоалетна, кухня, до леглото).

· На какво да лежим:
1. Легло - ако е възможно, леглото е по-добре да постави медицината с променлива височина. Такова легло ще предпази и улесни процеса на кацане и излизане от леглото. Също така в това легло може да бъде поставен с достатъчно комфорт.

· Баня и тоалетна:
1. Измийте в банята или душ-безопасно място за сядане, има специални табели, които са поставени в банята, както и столове с неплъзгащи крака, които са поставени под душа. За стените в банята са монтирани парапети, които улесняват процеса на влизане - от банята, оставя се да безопасно да стане и седни.
2. Тоалетна - в повечето случаи стандартната височина на тоалетната не е достатъчна за пациента, който е подложен на операция за замяна на тазобедрената става. За да се постигне удобна и безопасна височина на тоалетната, се използват дюзите на тоалетната. Също така в тоалетната са монтирани перилата, за да се улесни засаждането и ставането.

Рехабилитация у дома:

Рехабилитацията след ендопротезиране, след изписване от болницата, трябва да се извършва у дома. Когато се реконструира вкъщи, програмата за рехабилитация включва не само процедури, насочени към възстановяване на оперирания крак, но и манипулации, насочени към адаптиране на пациента към тези условия. който живее.
От голямо значение, по време на рехабилитацията у дома, се дава възстановяване на уменията за ходене по стълбите, правилното и безопасно движение около апартамента. Отделен раздел в програмата за рехабилитация е излизането на пациента на улицата. Кинезитерапевтът учи пациента да ходи на различни повърхности (асфалт, земя, пясък и др.), Се научава да преодолява правилно бордюрите, стъпки без релси и др.
В процеса на рехабилитация у дома често възникват много индивидуални проблеми, тъй като възникват тези проблеми, програмата за рехабилитация се коригира.

Ендопротезата на ставите е модерен и много ефективен метод на лечение и правилно извършената рехабилитация позволява на пациента да се възстанови бързо и без последствия.

Преместете се към здравето.

Третата фаза на рехабилитация: "започване на работа" (4-8 седмици след операцията)

цели
Отидете от патерици до две и после една тръстика.
Научете се да вървите назад.
Възстановяване на силата на мускулите на бедрото.
Възстановяване на чувство за баланс (научете как да се балансира на един крак и поддържане на парапет, в четвъртата фаза на обучение рехабилитация сложен баланс, например, стои на два крака върху подвижна платформа)
За да възстановите движенията в тазобедрената става: важно е напълно и без проблеми напълно да се изправи крака в тазобедрената става, но дори и да се стартира 10-20 градуса назад.
Изпълнението на стандартите на теста "наклони напред" и тестът "да станеш и да ходиш известно време" до 8 седмици след операцията.
Отказ от тръстиката.

опасност
Следвайте правилата, които предотвратяват изместването на ендопротезата: спазвайте правилото за правилния ъгъл, не прекосявайте краката
Избягвайте продължителното седене в една поза (повече от 1 час), периодично се изправяйте и ходете наоколо
Не упражнявайте чрез болка.

рехабилитация
Обучение по балансиране.
Разхождайки се назад.
Обучение на предните мускули на бедрото (половин клякам и т.н.).
Обучение на адукторните мускули на бедрото (изстискване на възглавницата между краката).
Обучение на глутеалните мускули (притискане на бедрата).
Обучение на отклоняващите се мускули (на първо, само потупване, след това разтягане на лентата с коленете странично).
Упражняване на колело (за предпочитане с къси педали).
Упражнения със стъпка.

До 4-5 седмици след операцията на мускулите и фасцията вече слети достатъчно твърди и това е периодът, когато е време да се увеличи натоварването на мускулите си възвърне силата си, да се обучават в състояние да балансира, което е невъзможно без координирана работата на всички мускули около тазобедрената става.
Всичко това е необходимо, за да излезете от патерици до бастуни и след това да започнете да ходите напълно самостоятелно. Отхвърлете патериците преди, когато мускулите все още не са в състояние напълно да запазят ставата и колкото повече реагират на възможни нестандартни ситуации (например, остър завой), това е невъзможно.

Упражнения с еластична лента (с резистентност). Тези упражнения трябва да се извършват сутрин, следобед и вечер 10 пъти. Единият край на еластичната лента е фиксиран около глезена на работния крак, другият край на заключената врата, тежките мебели или шведската стена. За да се поддържа баланс, си струва да се държите на един стол или табло.

Флексия в тазобедрената става с устойчивост: застанете с гръб към стената или тежък предмет, към който е прикрепена еластичната лента, като леко натискате оперирания крак настрани. Повдигнете крака напред, като държите коляното право. След като бавно върнете крака в първоначалното му положение.

Оставане на крака с устойчивост в изправено положение: стойте в здрава страна до вратата или тежък предмет, към който се прикрепва гумената тръба, и вземете оперирания крак настрани. Бавно върнете крака в първоначалното му положение.

Ходене: Използвайте бастуна, докато не сте сигурни за баланса си. Първо, ходете 5-10 минути 3-4 пъти на ден. Когато силата и издръжливостта ви се увеличат, можете да ходите 20-30 минути 2-3 пъти на ден. След като се възстановите напълно, продължете редовните разходки в продължение на 20-30 минути 3-4 пъти седмично, за да запазите мускулната сила.

Упражнения на стационарен велосипед. Класовете на стационарния велосипед са чудесни упражнения, които позволяват да се възстанови силата на мускулите и мобилността на тазобедрената става. Регулирайте височината на седалката, така че едва докосвате педала с изправено коляно. Първо завъртете педалите обратно. Започнете педалите напред, след като ги върнете лесно. Когато мускулите ви станат по-силни (приблизително 4-6 седмици след операцията), постепенно увеличете товара.
Не забравяйте да спазвате правилото на правилния ъгъл: не повдигайте коляното над тазобедрената става.
Завъртете педалите напред за 10-15 минути два пъти на ден, като постепенно увеличавате времето до 20-30 минути 3-4 пъти седмично.

Обучение по балансиране. Балансът е възможен само когато мускулите около тазобедрената става съвпадат. За съжаление, обучението на баланса се обръща много малко внимание и само обучава амплитудата на движенията и силата на мускулите. Но се нуждаете не само от силни мускули, но и от правилната работа, и затова е много важно да се тренира балансът. Можете да започнете с лесни опити да застанете на един крак, като държите ръката си до перилото. За да се тренира чувство за равновесие, е необходимо както за оперирания, така и за неупражнения крак и е необходимо да се започне тренировка точно с неоперативния крак. Постепенно обучението е сложно.

Динамично трениране с еластична лента на здравословен крак. Свободните краища на еластична лента с дължина около 2 метра са свързани с неподвижен обект, приблизително на 20 см над пода (например на напречната греда на шведска стена). По този начин се получава линия около 1 метър дължина. Постоянно на болен крак, пациентът поставя тази линия върху здрав крак, така че цикълът да е разположен на нивото на глезените (глезените). По този начин пациентът трябва да стои приблизително на 60-70 сантиметра от стената. Необходимо е да стои така, че коленете да са леко наклонени, но багажникът трябва да се държи прави. Здрав крак (върху който се поставя цикъл от еластична лента) започва да се люлее настрани. Това упражнение тренира мускулите на краката, и преди всичко, практикуване екипната работа на мускулите - т.нар обучението баланс.

Екскурзивни упражнения с визуален контрол. Упражнението започва с ниска стъпка (височина 10 см). Пациентът стои на стъпалото и прави бавна стъпка със здравия си крак напред, слизайки от степите. В същото време теглото на тялото почива върху болния крак, който също ще тренира баланса. Преди пациентът трябва да бъде огледало, така че пациентът може да погледнете себе си отвън, проверка на положението на краката и бедрата - това е важно да се гарантира, че спускането с кран танц случва zavalivanija странично върху ранения крак. След това се върнете в началната позиция и повторете упражнението. Ако упражнението се извърши правилно, тогава височината на стъпалото постепенно се увеличава (15 и 20 сантиметра).

Разхождайки се назад. Пациентът стои на бягащата пътека назад, т.е. задната част на главата до контролния панел и държи парапета с ръце. Задайте скоростта на пистата на 1-2 километра в час и започнете да вървите назад с ролка на крака от пръстите до петата. По този начин пациентът трябва напълно да изправи крака в коляното през този момент, когато спирачът изцяло стои на бягаща пътечка (т.е. в най-долната точка на махалото).

Премахване на тазобедрената става, разположена на нейната страна. Пациентът лежи на неговата страна, леко огъвайки краката си в коляното и тазобедрените стави. Кракът на пациента е на върха. Под главата трябва да се постави възглавница, в противен случай мускулите ще бъдат напрегнати и таза ще бъде изкривена. На първо място, за да облекчите упражнението между краката, можете да поставите ролер. След ендопротезията на тазобедрената става шахтата между краката е задължителна, освен ако не ви е позволено да я махнете от лекуващия лекар. Докато държите петите заедно, бавно издърпайте коляното на болния крак нагоре, докато движенията на таза и гърба не трябва да се търпят.

Ранният период на рехабилитация - след освобождаване от болницата.

Операцията е зад. Сега много зависи от вас. Опитайте се точно и точно да следвате всички препоръки на лекарите - това е много важно за бързото възстановяване.

След операцията кракът е фиксиран в положение за захващане в специална "обувка". И двата крака са обвити с еластични превръзки, които в комбинация с физически упражнения ще помогнат за предотвратяване на съдови заболявания. След като най-накрая се събуди от упойката, почнали да правят прости упражнения за дишане (дълбочина дъх и продължителен издишване) и петите движение и глезените стави на двата крака (Ще се научите как да го направя преди операцията). Повтаряйте ги многократно през целия ден.

Когато ще бъдат прехвърлени към отделението (обикновено това се случва на 2-ри ден), преминете към по-широк набор от упражнения, да ги правиш едно и също време, под ръководството на инструктор по физикална терапия и 2-3 пъти на ден - сами по себе си.

  • свободно движение на здравословен крак (флексия в коляното, повдигане, отклонение настрани)
  • огъване и удължаване на глезена на ставната операция до появата на усещане за умора в мускулите на пищяла.
  • напрежението на мускулите на бедрото на оперирания крак, както когато се опитваме максимално да го обезвредим в колянната става. Продължителността на напрежението е 1-3 сек.

Периодично през деня променяйте позицията на задвижвания крак в колянната става, като под него поставете малка ролка за 10-20 минути. След 2-3 дни "ботуша" обикновено се премахва. Уверете се, че крака, както и преди, беше в по-голямата част от времето в положение на някакво олово и пръстите на краката бяха насочени стриктно нагоре. От 2-3 дни вероятно ще ви бъде позволено да седнете в леглото, да си помогнете с ръцете си и след това да седите на леглото с краката си надолу. Седенето е необходимо, след като отхвърли багажника обратно, облегна се на възглавницата, поставена под гърба. Внимавайте, че тазобедрената става е над коляното ви.

Няколко дни след операцията ще ви бъде позволено да ставате до леглото. Първият път се извършва задължително с помощта на лекар или инструктор по физиотерапевтични упражнения. Те ще ви обяснят как да ходите и да използвате патеричките правилно, до каква степен можете да заредите оперирания крак. Ако стоите постоянно до леглото, на следващия ден можете (с разрешение на лекар!) Вземете няколко стъпки, винаги разчитайки на патерици или ходещи обувки. Не забравяйте, че и двете патерици трябва да бъдат пренесени едновременно, стоящи на здравословен крак. После се изправи на оперативния крак и, като разчита на патерици и частично оперирани крака, направи стъпка с неоперативния крак. Стоящи на него, те отново вземат патериците напред.

Обърнете се в леглото на неговата страна, а по-късно на стомаха му (от 5-8 дни), не забравяйте да използвате ролер (или възглавница), поставяйки го между бедрата. Това ще предотврати нежеланото намаляване на краката.

След 7 дни кракът обикновено се обвива с еластична превръзка само за деня: превръзката се прилага сутрин преди повдигане, а през нощта - той се отстранява.

Режимът на двигателя в продължение на 3 месеца след операцията.

Периодът на възстановяване след обща атропластика на бедрото продължава няколко месеца. Продължителността му зависи от възрастта, общото състояние на вашето здраве и степента на двигателни нарушения преди операцията, които се дължат на функционалността на другите тазобедрени стави, колянни стави и гръбначния стълб. Във всеки случай, дори ако сте получили желания резултат веднага след операцията, в рамките на няколко месеца след операцията е необходимо да продължите възстановителното лечение и стриктно да спазвате следните препоръки.

Режим на двигателя.

Постепенно увеличете продължителността на ходенето с допълнителна опора за патерици. При ходене, опитайте се да задържите гърба си право, да погледнете напред, да сложите крак право пред вас или леко да го дръпнете настрани. Огънете колянната става, когато кракът е върху тежестта, и я разколебайте, когато стъпалото лежи на пода. По-добре по-добре няколко пъти на ден, но в същото време - не повече от 30 минути, постепенно увеличавайки темпото и разстоянието на ходенето. Не изкачвайте повече от 1 стълба през първите 2 месеца след операцията.

Rest.

По-добре да си почиваш на гърба 3-4 пъти на ден. Можете да лежите на ваша страна, но в същото време продължите да използвате ролка или възглавница между бедрата си, както преди в болницата. Не спите на прекалено меко или ниско легло, препоръчително е тя да е над нивото на коляното (когато стоите).

Превръзка.

Обличането трябва да седи на един стол. Използвайте помощта на другите, пускането на чорапи, чорапи и обувки, като че ли се накланя на торса си надолу, това ще доведе до прекомерно огъване в новия тазобедрената става. Не стои на един крак, когато втората рокля, и не се обръщай крака като официални обувки.

Седалката.

Когато седите, вашите стави трябва да са над коляното. За това е необходимо да седнете на твърд стол с възглавница под хълбока.
Не седи на нисък стол и не се облегнете. Трябва да се наведете напред, за да станете и това не е наред. Когато седите, краката трябва да стоят на пода, между тях трябва да е разстояние 15-20 см. Не седнете "крака пеша" и прекоси краката си, не седи повече от 40 минути.

Други видове моторни дейности.

Използвайте външна помощ или специални инструменти, за да получите предмети от пода, лежащи на стол, който е далеч от вас. Не изваждайте предмети, които са зад вас или отстрани, поради въртенето на багажника с фиксирани крака. За да вземете тези елементи, първо се обърнете към желаната страна, обърната към обекта. Не повдигайте тежки предмети.

Можете да вземете душ, но внимавайте да не се подхлъзнете на мокрия под или във ваната, да използвате допълнителна помощ при измиване на краката под колянните стави. Не забравяйте, че новата ви връзка не трябва да се огъва повече от 90-500. Не е добре да седнете на ниско място в тоалетната. За да коригирате тази ситуация, можете да поставите надуваем кръг или да инсталирате специален префикс.

Можете да готвите храна, да избършете прах, да миете съдове. Но не използвайте прахосмукачката, не изваждайте леглото, не използвайте мопа, когато миете подове, не извършвайте работа, която изисква значителни физически усилия.

Специална лечебна гимнастика.

За да подобрите функцията на новото си ставане, трябва да продължите да изпълнявате физическите упражнения, които сте научили в болницата, като ги усложнявате постепенно и да увеличавате броя на повторенията на всяко упражнение. Упражненията ще ви помогнат да възстановите мобилността в ставата и да подготвите мускулите за движение без допълнителни средства за подкрепа.

Ние изброяваме основните специални упражнения.

Първоначална позиция, разположена на гърба:

  1. Алтернативно огъване на краката в колянните стави без повдигане на крака от пода (леглото).
  2. Алтернативното отстраняване на краката отстрани на пода.
  3. Имитация на езда на велосипед.
  4. След поставяне на възглавницата (ролката) под коленете, алтернативното удължаване на краката в колянните стави
  5. Огънете краката в коленете, редувайте изправете краката и се върнете в стартовата позиция.
  6. Алтернативно изтегляне на огънати крака към корема с помощта на ръцете.

Първоначалната позиция, разположена отстрани (на неработената страна) с възглавница (ролка) между бедрата:

  1. Повдигане на прав крак нагоре (отвличане на тазобедрената става)
  2. Движение на изправения крака назад (удължаване на бедрото)

Първоначална позиция, разположена на корема:

  1. Флексия на краката в колянните стави
  2. Удължаване на краката в колянните стави, като същевременно почива на краката на краката с едновременно напрежение на мускулите на глутея.
  3. Вдигане на правия крак назад

Начална позиция, стояща на здрав крак с ръце, лежащи на гърба на стола:

  1. Вдигайки прав крак напред
  2. Същото място
  3. Същото

Когато правите упражненията, не трябва да се чувствате болка, повтаряйки тези движения с бавен темп от 5 до 8 пъти. Тези упражнения се редуват с движенията на ръцете и дихателните упражнения.

Дългосрочен период след операцията (повече от 3 месеца).

Минало или е станало 3 месеца след операцията. Трябва да извършите рентгеново изследване, след което ортопедичният лекар ще реши възможността за разширяване на моторния режим и за някои професии и връщане към предишна работа. Въпреки това, за да се избегнат възможни сериозни усложнения в бъдеще - в отдалечения период след операцията - трябва да знаете и да се придържате към редица препоръки.

Режим на двигателя

При липса на дискомфорт в ставата, което вече не може да използва патерици, и да отидете на бастун - той трябва да бъде взето в ръката на страната, противоположна на оперирания крак. Важно е бастунът да е съвместим правилно - в зависимост от вашата височина. Можете да проверите това, както следва: - вземете стои бастуна в ръката си, ако ви е удобно, а след това в момента поддържа лакътя леко свити и раменния пояс, не ставаш.

Средно 6-8 месеца след операцията можете да ходите с бастун дори без да се консултирате с лекар. Не забравяйте, че новото съединение е по-добре да не се претоварва, например дълги разходки (разходки, екскурзии, дълги пътувания и др.). В бъдеще, ако възникне такава необходимост, го разтоварвайте с бастун.

Във всеки случай, ако има неприятни усещания в ставата и ти започваш да лимпваш - вземи бастуна в ръката си. Това ще облекчи връзката на претоварването, причинено от глупостта.
Не забравяйте, че имате ограничение на допустимите товари. Не повдигайте и носете тежести над 20 кг. Не можете да увеличавате телесното си тегло повече от възрастовата граница. Знайте, че при повдигане на обект с тегло 20 кг сила на 70 кг ще действа върху ставата. Направете максимално усилие (диета и т.н.), за да намалите собственото си тегло, ако е над нормалното.

Допълнителна физическа активност.

По ваше усмотрение, ако наборът от упражнения, които сте направили след операцията, стана твърде лесно да се извърши - можете да я разширите и усложнявате. Все пак, повечето от упражненията трябва да се извършват в склонна позиция. Постоянни, добавете упражнения като половин клекнал - в началото, облегнат на облегалката на стола, а след това - ръцете на колана.

3-4 месеца след операцията, започнете да тренирате трансфера на телесното тегло на оперирания крак. По време на опитите да застане на оперирания крак, първо се наведе на двете си ръце, после на един и накрая без помощта на ръцете. Извършвайки упражненията, докато стоите на оперирания крак, поддържайте облегалката на облегалката на стола, както преди. В бъдеще се препоръчва да се занимавате с плуване, ски - това означава ски на равно място, а не водни ски или планински ски. Полезно е да карате велосипед. Не се отказвайте от скокове, джогинг, гимнастика, акробатика и др.

Други видове моторни дейности.

В ежедневието, вие често ще се сблъска с редица ситуации, които могат да причинят дискомфорт в ставите или неговото претоварване.

В тази връзка ви съветваме винаги да помните, че:

  • Не можете да направите рязко завъртане на крака и да извършите движения на трептене
  • Не се обърнете, докато стоите на оперирания крак, вместо това е по-добре да направите малка стъпка в правилната посока.
  • не е желателно да се навеждате напред с поправения работен крак.
  • Необходимо е да се избягват внезапни движения (тремор и т.н.) с оперирания крак.
  • Не се препоръчва да застанете зад волана на автомобила по-рано от 3-4 месеца след операцията, а в по-късни периоди, когато шофирате, на всеки 1.5-2 часа трябва да спрете и да излезете от колата.

Можете да започнете работа не по-рано от 3 месеца след операцията, при условие че работата няма да бъде свързана с дълъг престой на краката ви.

Не излагайте изкуствената си връзка на риск.

За повече информация, ние препоръчваме да се свържете с ортопедичен или рехабилитационни професионалисти, които имат опит в лечението на пациенти след подмяна на ставата.