Подаване - симптоми и лечение вкъщи

Подаването на подагра е ревматична патология, причинена от образуването в ставите на соли на пикочната киселина. Признаците и лечението на това заболяване са много подробни в нашия материал. Болестта е един от най-често срещаните видове артрит и се среща по-често при мъже на средна възраст.

Какво представлява тази болест? Подавата е хронично заболяване, свързано с нарушение на метаболизма на пикочната киселина, при което солите на пикочната киселина, все още известни като урат, се депозират в ставите.

Патологията иначе се нарича "болест на царете", древна болест, известна още по времето на Хипократ. Подаването в миналото се считало за знак на гений. Тя страдала от такива известни личности като Леонардо да Винчи, Александър Македонски, много членове на семейство Медичи от Флоренция, Исак Нютон, Чарлс Дарвин.

В днешно време, според епидемиологични проучвания, проведени в Европа и САЩ през последните години, подагра болен до 2% от възрастното население, така и сред мъжете на възраст 55-64 години на честотата на заболяването е 4,3-6,1%.

Първите признаци на подагра се характеризират с остри натоварвания с появата на тежка болезненост, зачервяване и скованост в ставите. Най-често има подагра на големия пръст, което трябва да се лекува незабавно. Основните препоръки за намаляване на симптомите на хронична подагра са придържането към лечение и начин на живот. Тази статия за подагра, симптоми и лечение на тази болест, ще се опитаме да разгледаме в детайли днес.

причини

Какво е това? Причината за подагра е отлагането на кристали от пикочна киселина (урати) в хрущялната тъкан на ставата. Тяхното натрупване води до възпаление, придружено от силна болка. Натриевият урат кристализира и се депозира в ставите чрез малки частици, което в крайна сметка води до пълно или частично разрушаване на ставите.

  1. Злоупотреба с някои аптеки: аспирин, диуретични диуретици, циклоспорини.
  2. Наличие на заболявания под формата на диабет, коронарна болест на сърцето, затлъстяване.
  3. Използването на мастни сортове месо, морски дарове, газирани и алкохолни напитки не допринася в ниска степен за натрупването на пурини в тялото.
  4. Болестта е по-податлива на мъжете на възраст 30-50 години.

Подагра атаки могат да бъдат предизвикани от стрес реакции към алкохол, цитрусови плодове, вирусни инфекции, физическо или психическо напрежение, травми и хипотермия, натъртвания, колебания в налягането, получаване на медицински препарати. При първата атака на подагра симптомите са много различни и лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се облекчи болката.

Има три вида болести: метаболитни, бъбречни и смесени.

  1. Метаболитна форма с най-високо количество пикочна киселина.
  2. Бъбречна форма, умерено количество пикочна киселина с увеличаващи се соли,
  3. При смесен тип е възможно намалено или нормално ухапване и нормален клирънс.

Диагнозата е установена от ревматолога при изследване и разпит на пациента. Лабораторна диагностика също се използва: при биохимичен кръвен тест се открива високо съдържание на пикочна киселина.

Симптомите на подагра

Артрит на ставите на долните крайници обикновено се наблюдава. Често възпалителният процес включва големия пръст, а след това честотата на ставите на глезена и коляното. По-рядък артрит на малките стави на ръцете и лактите.

При подагра, симптомите се развиват по време на атака - това е болка, която се развива достатъчно бързо и достига най-голямото усещане буквално след няколко часа. Атаките се случват повече през нощта или рано сутринта.

Човек не може не само да премества крака си, но дори леко докосване на листа до засегнатото ставане причинява непоносимо мъчение. Коляното набъбва бързо, кожата се чувства гореща и се чувства червена в ставата. Вероятно повишаване на телесната температура.

След 3-10 дни атаката на подагра намалява с изчезването на всички признаци и нормализирането на функциите. Многократна атака се случва, обикновено, три месеца след първата, или болестта не се проявява в продължение на две десетилетия.

Хроничната подагра се характеризира с факта, че припадъците стават по-чести и интервали без симптоми са по-кратки.

усложнения

Хиперурикемията и натрупването на уратни соли с подагра води до тяхното отлагане в бъбреците с развитие:

  • нефропатия;
  • подагрен нефрит;
  • артериална хипертония с последващ преход към хронична бъбречна недостатъчност.

При 40% от възрастните се наблюдава развитие на уролитиаза с бъбречна колика на височина на подагра, усложнения под формата на пиелонефрит. За да избегнете ефекта на подагра върху краката си, как да лекувате заболяването трябва да се озадачите наведнъж.

Лечение на остра атака

Лечението на подагра включва постепенното прилагане на няколко етапа на терапия. На първо място, много е важно да се премахнат острите симптоми на заболяването. По-нататъшното лечение е насочено към предотвратяване на влошаването на симптомите на подагра в бъдеще.

Когато подагра е атакувана, е необходимо да се осигури достатъчно почивка за засегнатите стави и да се опитат да наранят ставата колкото се може по-малко с дрехи или обувки. В случай на непоносима болка, можете да приложите лед. След това е желателно да се направи компрес върху възпалено място с вишневски маз или димексид.

За да се спрат остри признаци на подагра, лекарите препоръчват приемането на колхицин или нимезил, както и НСПВС - диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Как да лекуваме подагра на краката трябва да бъде решено от специалист, той да предпише необходимите лекарства, да разкаже схемата за приемане и да предупреди за странични ефекти.

При използването на храна е по-добре да се ограничите, можете да използвате течен овесена каша и зеленчуков бульон. Препоръчва се да се пие достатъчно вода, зелен чай, можете също да целувки, мляко, минерална или обикновена вода, но с добавяне на лимонов сок.

Лечение на подагра

При подагра, лечението се предписва индивидуално и включва лекарства, физиотерапевтични методи и диета. Необходимо е да се вземат предвид всички странични ефекти на лекарствата при наличие на други заболявания, поради което е необходим постоянен медицински контрол.

Основата на терапията е специална диета, насочена към намаляване на храненето на пациенти с наситени пурини. Ако пациентът може да се придържа към предписаната диета, тогава образуваните конуси по ставите ще започнат да изчезват и тялото ще се възстанови.

В диетата трябва да включвате ястия, варени във вода или варени за двойка. Солта трябва да бъде почти елиминирана. Също така противопоказани са риба и месни бульони, студено месо. Препоръчва се използването на голям брой зеленчуци. Те трябва да бъдат взети в сурова форма, за разнообразие от менюта, които понякога можете да ги изпечете или да ги накиснете.

За да се намали нивото на пикочната киселина, се използват противогъбични лекарства (сулфин-перазон, алопуринол, уралит и др.). В комбинация с физиотерапия и медицински продукти се използва и фитотерапия. Подавата трябва да се лекува от лекар, той ще каже точно какво може да се използва у дома, за да се отърве от болестта.

предотвратяване

За да се излекува подагра у дома си, и да се намали броят на нападенията трябва да се ограничи до минимум консумацията на храна, разцепването на което значително количество пикочна киселина: черен дроб, телешки език, гъби, сардини, хайвер, боб, грах, бира. Необходимо е да се пие много течност - до три литра на ден.

Диета за подагра

Пациентите с подобна диагноза трябва да бъдат по-внимателни относно диетата си, по-специално да изключат от диетата, наситена с пуринови продукти. Тук е важно да се отбележи, че е необходимо да се изключат както преяждането, така и гладуването, освен това не трябва да се допуска рязко намаляване на теглото, което може да доведе до обостряне на заболяването.

Как да лекуваме подагра вкъщи? Най-правилната диета за подагра включва преминаване към вегетарианска диета или диета номер 6.

  • Зеленчуци, за предпочитане във варена форма, пара, печени във фурната с малко сол;
  • млечни продукти;
  • горски плодове, основно френско грозде от различни сортове, дини;
  • трици, хляб от трици;
  • ядки, плодове и сушени плодове;
  • минерална вода.
  • тлъсто месо;
  • странични продукти (бъбрек, черен дроб, език на селскостопанските животни);
  • червена риба;
  • важно е да се сведе до минимум приема на сол;
  • алкохол, кафе;
  • сладки газирани напитки.

Доказано е, че ягоди, череши, грозде и други плодове са тъмни червени и сини цветове причинят намаляване на концентрацията на пикочната киселина в кръвта, така че пациенти с подагра да ги хранят от всякакъв вид и количество.

Как да се лекува подагра с народни средства

Тъй като мнозина се интересуват от въпроса как да лекуват подагра в народните средства, нека по този въпрос да разгледаме по-подробно.

  1. Рибни компреси. Разделете филетата на всяка риба на 10 парчета, поставете ги в kulechki и ги изпратете в хладилника. Преди да си легнете, издърпайте един пакет, размразете, вземете парче риба върху засегнатата става и го увийте с полиетилен, след това затегнете плътните чорапи. Легнете така до сутринта.
  2. Активен въглен. Няколко таблетки трябва да се смилат в кафемашина, като количеството на сместа е по-малко от половината чаша. Добавете малко количество вода и една супена лъжица ленени семена към праха. Всичко се разбърква до сладкото състояние. Тази смес омаслява засегнатите зони на кожата през нощта.
  3. Купете обичайната мазнина и я нарязайте така, че да можете да слагате на всеки пръст малко парче мазнина. И сега, всяко парче от втрива в кожата, докато тези парчета не са много малки.
  4. Пригответе сместа: разтопете 250 грама безсолно масло, след като кичете, извадете цялата пяна и добавете 250 грама вино към маслото. Осветете веднага получената смес, докато изгори алкохолът. Загрейте мехлема с възпалени петна.

Това лечение вкъщи няма да се отърве от подагра, но ще отнеме известно време болезнената му проява.

Симптоматология и дефиниция на подагра

Неправилната диета, лошите навици, наднорменото тегло причиняват заболявания. Едно от нарушенията е подагра. Това се дължи на дисбаланс в организма на уратите (пикочна киселина). Патологията се проявява чрез леки симптоми. Мнозина пренебрегват опасните "камбани" на тялото и съобщават за нарушения, така че болестта бързо придобива хронична форма. Поради това е целесъобразно да знаете първите признаци, симптоми на подагра, навреме, за да разпознаете болестта, да започнете своевременно лечение.

Какво представлява подагра?

Много заболявания слушат, но няма ясна представа за това какво е нарушението. Елементарното познание ще помогне да се спаси здравето на хиляди хора.

Подавата е нарушение в организма на количеството пикочна киселина. Острата атака на болестта се проявява чрез нанасяне върху ставите на кристали на кисели соли, причинявайки силна болка, възпаление, подуване. Познаването на симптомите, лечението на нарушение, което преминава след консултиране с лекар, можете да избегнете повторение на атака, прехода на болестта към хронична форма.

По-често заболяването засяга мъжете, пристрастени към алкохола, жените по време на менопаузата. Болестта се проявява в два случая: когато тялото произвежда много пикочна киселина или когато нейното производство не е счупено, но пикочната система не може да се справи. В различни случаи, методите на лечение се избират индивидуално. Присвояване на изследвания и анализи. Лекарят трябва да идентифицира причината за нарушението. Въз основа на резултатите от изследването се избира набор от терапевтични мерки за отстраняване на остри симптоми на заболяването.

Признаци на подагра на краката:

  1. Появата на болка в ставите (условен знак, говорейки за друга болест).
  2. Остър оток на ставите, обикновено краката.
  3. Тежка болка, зачервяване на засегнатата област. Най-често се случва през нощта.
  4. Чрез кожата може да се види плака на бели кристали върху ставата.
  5. В по-късни стадии се появяват вдлъбнати растения, излагащи кристалите на уратната сол.
  6. Има сериозни нарушения в работата на бъбреците.

Ако забележите поне един от признаците, трябва да се консултирате с лекар.

Защо има заболяване при жените

При различните полове болестта продължава по различни начини. За разлика от жените, симптомите на подагра при мъжете са по-изразени. Свързан с разликата в състава на хормоните в половете. Женските сексуални естрогени (женски полови хормони) служат за добро обслужване, което помага за отстраняването на пикочната киселина. Следователно заболяванията са податливи на възрастните жени след менопаузата, младите практически не се разболяват. От болестта ги защитава естроген.

След появата на менопаузата, по време на менопаузата, се променя хормоналната среда на жените. Развитието на женския хормон естроген се намалява, бариерата за развитието на ставни заболявания, свързани с нивото на пикочната киселина, намаляването на отлагането на соли.

Има и други причини за подагра при жените:

  1. Нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, особено повишения натиск, който засяга много хора.
  2. Нарушения на екскрецията на вредни вещества през бъбреците. Тялото продължава урат.
  3. Прием на лекарства, предназначени за понижаване на кръвното налягане.
  4. Използвайте в прекомерни количества лекарства, предназначени за борба с болката.
  5. Наличие в храната на голям брой мастни храни, пушени храни. Причинява увеличаване на количеството пикочна киселина в тялото.
  6. Наднорменото тегло.

Сред жените в опасната рискова група са жени на възраст. За да се избегнат болестите, те трябва внимателно да следят здравето си. Методите на лечение са на високо ниво, но превенцията е най-добрият начин за борба с болестите.

Как се развива подаграта на жената?

Хормоните, произведени от женското тяло, са помощници в борбата срещу болестите. Лайфстайл, съпътстващите здравословни проблеми са рискови фактори - наднормено тегло, хипертония.

Признаците на подагра при жените се различават от мъжките, имат специфичност, усложнения, добавени към общите симптоми на заболяването:

  1. Хормоните не играят последната роля. Жените, склонни към болест, изглеждат смели, страдат от хирзутизъм, имат груб глас.
  2. По време на екзацербация заболяването рядко се проявява чрез остри симптоми, продължава по-меко, по-малко забележимо.
  3. Жената често страда от глезенна става. Има полиартрит в ръцете.
  4. Жените по-рядко развиват бъбречна недостатъчност. Бъбречните камъни са по-рядко срещани, отколкото при мъжете.
  5. Женският пол комбинира подагра с нарушения на ендокринната система, сърдечно-съдови заболявания. По-специално, при увреждане на ставите често се наблюдава затлъстяване и хипертония.

Как да се лекува подагра се решава само от лекар.

При жените болестта се развива в 4 етапа:

  • Първото е леко неразположение, често уриниране, болезнена нежност в ставите.
  • Втората е острите симптоми на заболяването. Има мигновено зачервяване на ставата, нараства тумор. Тежестта на състоянието се влошава от гадене, повишаване на телесната температура. Условието не продължава дълго, в края на краищата се нормализира, болестта за известно време престава да се проявява. Други части на тялото продължават да бъдат засегнати.
  • Третият е "спокоен преди бурята". Пациентът не чувства нарушение в тялото. Ставите не се притесняват, няма гърчове. Уратът се натрупва в тялото.
  • Четвъртата е трудна фаза. Болестта приема хронична форма. Установени са растеж на соли на пикочната киселина върху ставите, особено краката. Състоянието заплашва сериозно нарушение на бъбреците. Женската хормонална система, която предпазва тялото от натрупването на урат, не може да издържи на последствията.

За да се избегнат пренебрегваните форми на заболяването, жените трябва да се грижат за здравето си, ако е необходимо, да посещават лекар.

Защо мъжете имат подагра?

Причините за заболяването при мъжете имат различия с причините за женската подагра. Той е свързан с хормонален фон. Често начинът на живот е от решаващо значение.

Причини за подагра при мъжете:

  1. Липсата на естествена защита срещу болестта - естроген.
  2. Прекомерна употреба на алкохол.
  3. Нарушения на панкреаса, черния дроб.
  4. Използване на преобладаващо мазно месо.
  5. Честа хипотермия в студения сезон.

Начинът на живот на мъжете има широко разпространено развитие на ставни заболявания. Познаването на предпоставките намалява риска от възникване. Подаването при мъжете се проявява по-често поради факта, че по-силният пол е по-малко присъщ за наблюдение на здравословното състояние. Болестите често приемат пренебрегвани, хронични форми.

Симптомите на заболяването при мъжете

Придруженият от заболяването артрит е придружител. Признаците на подагра на краката на мъжете не са много различни от проявите при жените. Потопете по-болезнено, по-остро. Има подобна картина: подуване на засегнатата област, зачервяване на кожата, силна болка, ограничаване на двигателната активност, видими под кожата солени отлагания.

Като се има предвид физическият стрес, повдигането на тежести, придружаващо много професии на мъжете, атаката на подазния артрит прави невъзможно изпълняването на задълженията - кракът няма пълна подвижност, като товарът се размива със силна болка.

Признаците на подагра при мъжете ви позволяват да определите етапа на заболяването:

  • Остър - възпаление на ставата, силна болка, подуване, ограничено движение в засегнатата област.
  • Хронично - участие в възпалителния процес на големите близки стави на краката, фибрите, сухожилията.

При мъжете подагровия артрит се развива по-бързо, отколкото при жените. Бързо запушва ставите на долните крайници, причинява възпаление на горните крайници. Лечението трябва да бъде незабавно. С течение на времето откритите първи признаци на подагра, подходящо лечение, ще позволят на човек да спаси краката си, за да продължи пълния си живот.

Методи за лечение на подагра

Медицината предлага широк спектър от начини да се отървете от болестта. Разнообразието от методи улеснява състоянието на пациентите дори в напреднали етапи. Докато болестта не е взела сериозна форма, лекарите предлагат консервативна терапия. Лечението на подагра със сериозни лезии на ставите, сухожилията и образуването на тофузоза включва хирургическа интервенция.

Лечението се предписва от лекарите след изследването. Природата зависи от открития стадий на заболяването.

В острия стадий на подагра артрит пациентът се препоръчва почивка в леглото. Лекарят предписва количеството течност, което трябва да се пие всеки ден. За да се премахне острата болка, се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Отлично лекарство е колхицин. Ако се открият първите признаци, лечението се предписва незабавно, а след това лекарствата с колхицин имат бърз и осезаем ефект. Предлага се диета с ограничение на остри, мастни, пушени, бобови растения.

Хроничният стадий включва по-широк спектър от терапии. През този период на пациента се предписват лекарства, които намаляват производството на пикочна киселина, подобрявайки отделянето от организма. Необходимо е да се следва диета. В хроничния стадий се препоръчва физиотерапия - масаж, лечебна гимнастика, парафинови вани. Това ще отложи обострянето на симптомите за дълго време.

Лечението на подагра трябва да е навременно. Консервативните методи са ефективни в ранните етапи. За да се избегнат хирургическите операции за отстраняване на солените отлагания, е необходимо да се посети лекар навреме в присъствието на първите симптоми на заболяването. Тогава ставите ще служат на тялото за дълго време и без проблеми.

Как да разпознаете подагра

Подагра - форма на възпалителен артрит, който е много болезнено и обикновено засяга ставите на големия пръст на крака, но може да засегне и други стави в пръстите на краката, глезените, коленете, пръстите на ръцете, китките и лактите. Можете да почувствате силна болка и дискомфорт в една или повече от тези стави за кратък период от време и често през нощта. Подавата се причинява от излишък на пикочна киселина (хиперурикемия) в кръвта. Понякога пикочната киселина кристализира и се натрупва в ставите, причинявайки болка и нежност. Чрез внимателно наблюдение на нивото на комфорт и подвижност на ставите, както и идентифициране на модели във вашата болка и идентифициране на всички рискови фактори, трябва да бъде в състояние по-добре да разпознават симптомите на подагра и търсенето на ефективно лечение. В тази статия ще разгледаме как да разпознаем подагра.

Как да разпознаете подагра - симптоми

  1. Докоснете големия си пръст. Чувствате ли силна чувствителност и болезненост в пръста си? Болката и дискомфортът в големия пръст са често срещан признак на подагра.
  2. Преглед на комфорта на краката, глезените, коленете, пръстите, китките и лактите. Помислете дали някоя от тези стави се чувства неудобно или болка. Подавата може да засегне всяко съединение в тялото, но най-често се проявява в тези стави. Ако имате дискомфорт в една или повече от тези стави, Вашият лекар може да стигне до заключението, че имате подагра. Как да разпознаете подагра. Какво да направя, ако коляното е подуто?
  3. Помислете дали се чувствате горещо и болезнено в ставата. Докоснете ставата и усетете, че е горещо и болезнено. Ако е така, може да получите симптоми, характерни за подагра.
  4. Проверете за подуване в ставата и около нея. Ако забележите зачервяване и подуване на ставата, изпитвате друг симптом, който обикновено се свързва с подагра.
  5. Потърсете червена и блестяща кожа, където изпитвате болка. Ако кожата около ставата е много червена и лъскава, имате друг симптом на подагра. Помислете дали кожата Ви изглежда много червена около ставите, което също е характерно за подагра.
  6. Потърсете пилинг или люспеста кожа около ставата. Този симптом обикновено се свързва и с подагра. Проверете дали кожата се отлепва от глезените или пръстите на краката. Ако имате много люспеста кожа, това може да е признак на подагра.
  7. Запитайте се дали имате ограничена подвижност в увредените стави. Това е друг често срещан симптом на подагра. Например, опитайте да обърнете палеца си нагоре и надолу. Ако можете да направите това движение без болка, това е добър знак. Ако можете да го преместите напълно нагоре и надолу, това също е добър знак; Ако обаче не можете да го движите свободно и без болка, можете да изпитате подагра. Причината за болка в краката при ходене.

Признаване на схема на симптомите

  1. Как да разпознаем подагра? Определете дали болката ви ще бъде през нощта. Въпреки че болката от подагра може да се случи по всяко време на деня, повечето хора изпитват увреждане през нощта.
  2. Запишете силата на симптомите. Определете дали вашите стави ще се чувстват много болезнени наведнъж и за няколко часа в даден момент. Атаките на подагра обикновено се развиват бързо и в продължение на няколко часа в началните етапи на заболяването. Острите пристъпи на подагра ще бъдат най-болезнени за около 12-24 часа след появата му.
  3. Запишете общата продължителност на болезнените си атаки. По правило атаката на подагра трае от три до десет дни. Ако атаката не бъде обработена, тя ще продължи по-дълго.
  4. Разберете дали симптомите Ви се влошават с течение на времето. Ако не се лекуват, симптомите на подагра (напр. Болка, подуване) се влошават с течение на времето. Ако получите тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Имате ли риск от подагра?

  1. Разберете дали сте във високорискова група. Като правило мъжете са изложени на по-висок риск от подагра, отколкото жените, а нивото на риска се увеличава с възрастта. По този начин възрастните мъже определено са изложени на повишен риск от подагра. Рискът от подагра се увеличава значително при жени, които вече са преминали през менопаузата. Мъжете имат висок риск от развитие на подагра на възраст от 30 до 50 години.
  2. Как да разпознаем подагра? Виж, имате ли история на подагра в семейството? Разберете дали вашият баща, майка, баби и дядовци или дядовци и дядовци са имали подагра. Можете да попитате родителите си или други членове на семейството си, ако знаят за някаква семейна история на подагра. Ако имате семейна анамнеза за подагра, имате повишен риск да го получите.
  3. Разберете дали сте с наднормено тегло. Ако сте с наднормено тегло, тялото ви произвежда повече пикочна киселина и бъбреците ви увеличават времето, за да се отървете от него. Тези фактори ви правят по-податливи на подагра. Калциеви депозити в ставите.

Използвайте онлайн калкулатора за индекс на телесна маса. Този индекс е показател за телесните мазнини въз основа на височината и теглото. Въведете височината и теглото си в онлайн калкулатора за теглото на телесната маса, след което кликнете върху "Изчисляване". След това можете да сравните индекса на телесна маса със здрав индекс, предвиден за възрастта и пола ви.

Помолете Вашия лекар да определи дали имате наднормено тегло. Вашият лекар има редица различни измервания и инструменти, които те могат да използват, за да определят текущото и здравословно тегло.

  1. Оценете диетата си. Напишете всичко, което ядете в продължение на една седмица, за да определите нивото на консумация на месо, морски дарове, захар и алкохол. След като сте се проследява нивото на консумация на тези продукти в рамките на една седмица, което трябва да се анализират техните модели на потребление (например, колко често пият сладки безалкохолни напитки и по кое време на деня). Ако редовно консумирате много месо, захар и алкохол, имате по-голям риск от подагра. Диета с подагра.
  • Резултатите от изследването показват, че ако мъжете подкрепят диета с много захар от безалкохолни напитки (сокове), те вероятно ще получат подагра. Ежедневната консумация на безалкохолни напитки значително ще увеличи риска.
  • Една диета, богата на месо и морски дарове (храни с високо съдържание на пурин), е рисков фактор за подагра.
  • Консумацията на алкохол е причина за атака на подагра. Прекаленото пиене вероятно ще предизвика атака в рамките на 24 часа и рискът Ви ще се увеличи спрямо количеството, което пиете.
  • Ако не сте сигурни за вашата диета, можете да отидете на диетолог или лекар. Те могат да ви помогнат, да носите вашите храни с вас. Те имат представа колко захар, месо и алкохол трябва да консумирате сега.
  1. Оценявайте лекарства, които могат да увеличат риска. Лекарства, използвани за лечение на хипертония, както и лекарства, които потискат имунната система, като например, описани в хора за лечение на ревматоиден артрит, псориазис, или трансплантация на органи, понякога могат да увеличат риска от подагра.

    Помислете за скорошната ви история на операция и травма. Ако наскоро сте имали хирургическа интервенция или нараняване, може да сте по-застрашени от подагра. Ако имате някакви операции, имате повишен риск. Преминаването от химиотерапия може също да се превърне в спусък за подагра. Как алкохолът засяга ставите.

    Как да разпознаем подагра по симптом

    Публикувано от: admin на здраве 12/15/2017 0 Преглеждания

    Заболяването е трудно да се определи по око. Признаците на много заболявания са подобни. Въпреки това, симптомите на подагра, особено във вторите етапи от началото му, позволяват да се разпознае заболяване, което се връща в древни времена. Възпалената става на големия пръст е очевиден лидер сред симптоматичните прояви. И това е сигнал да се обадите на лекар. Във връзка с това какви прояви на симптомите се превръщат в диагноза?

    причини

    Ясни симптоми на неприятна болест на първо място могат да бъдат тези, които са предразположени към подагра. Понякога, по моя свободна воля. Малко хора вярват, че нездравословната диета може да доведе до трагични последици за ставите. Подарък е случаят. Голяма роля играят наследственият фактор, различни заболявания на вътрешните органи.

    В категорията на потенциалните заложници болестта попада в присъствието на следните фактори:

    • прекомерна злоупотреба с тлъсто месо, други храни с високо съдържание на пурин;
    • редовен, прекомерен прием на алкохолни напитки;
    • заседнал труд, липса на мобилност;
    • нежелани реакции на някои лекарства;
    • наднормено тегло;
    • бъбречна недостатъчност;
    • кръвни заболявания;
    • захарен диабет;
    • исхемия на сърцето;
    • псориазис;
    • генетичен индикатор, ако има роднини, страдащи от подагра.

    Хабитатът може да повлияе на появата на подагра. Някои райони осигуряват питейна вода, съдържаща значително количество сол. Трябва да се помни, че благоприятното естество за развитието на болестта създава повишено съдържание на пикочна киселина. Кристалите й се вкопчват в ставите, унищожавайки тъканта. Излишъкът от киселина се проявява поради голямото производство или трудния изход от тялото.

    Основната група, която е повлияна от влиянието на факторите, са мъжете, които са преминали четиридесетгодишния праг. Въпреки това, напоследък лекарите отбелязват, че процентът на жените, които са изпреварили болестта, нараства.

    Началото

    Признаците на подагра в най-ранния стадий могат да бъдат определени само чрез изследване. Кръв тест показва повишаване нивото на пикочна киселина. Но докато болезнените прояви или външните промени не нарушат, ние не бързаме да го контролираме и прекарваме време в кампания за лекаря.

    Болестта започва да се развива ненатрапчиво, превръщайки се в остра форма. Този етап се нарича духов артрит. Тя се характеризира с първите симптоми:

    • малка треска, треска;
    • остра болка, изгаряне в ставата, най-често на големия пръст;
    • подуване в засегнатата област;
    • зачервяване на кожата, повърхността й е суха и блестяща;
    • тежка топлина в областта на ставите;
    • обща слабост на тялото, неразположение.

    Първите атаки на подагра започват през нощта, но в повечето случаи болката идва сутрин. Ускоряване на неприятните усещания, повишаване на температурата може да се наблюдава през деня. На върха болката пробива, има чувство на натиск отвътре отстрани на ставата. Туморът расте, зоната на зачервяване става все по-широка.

    Няколко дни по-късно болката преминава, температурата намалява. Симптомите на подагра на основната бобина за развитие може да изчезнат без медицинска помощ. Но ако не се свържете с лекар, припадъците ще се повтарят.

    Развитие на болестта

    Болестта без намеса се развива активно. Новосъздадените кристали завладяват нова област, унищожавайки други стави. Атаката може да се преобърне в първата година веднъж. Но с течение на времето, периодичната пропаст между обострянията на подагра намалява. Любопитно е, че между ударните атаки знаците всъщност не могат да се проявяват.

    Аларма се получава, когато честотата на повтаряне се увеличи значително. Сглобката придобива формата на изпъкнал конус. Симптомите с подагра във вторичния етап се характеризират с появата на tofus. Това са бели плътни възли. Тези признаци на заболяване могат да се наблюдават в областта на ушите, на пръстите, стъпалата, които могат да се появят на лактите. По този начин болестта преминава в хроничен стадий, който се проявява в по-слабо дефинирана или подостна форма.

    Ситуацията на подагра по време на офанзивата се увеличава само. В хроничен стадий с времето, активно се проявява болката при ходене, нарастването на конуса върху засегнатата става. Болестта за мнозина създава проблем дори при избора на обувки, тъй като подутият хрущял е трудно да вземем нещо подходящо по размер и комфорт.

    Ако подаграторът продължава да води нормален начин на живот доколкото е възможно, не променя диетата си и не предприема никакви медицински мерки, болезнените му стави практически губят мобилност. Малките манипулации ще причинят болка, оправянето на крака, например, е почти невъзможно.

    Атака на вътрешните органи

    Симптомите на подагра са болест на вътрешните органи. Бъбреците страдат от отговорността за отстраняване на излишната пикочна киселина от тялото. Бъбречната недостатъчност се развива бързо, ако пациентът потиска симптомите чрез анестезия и антипиретик, без да знае диагнозата. Процесите, протичащи в болния организъм, причиняват увреждане на бъбреците, което е трудно да се компенсира дори при силни лекарства.

    Като сняг, обрасъл с кома, така че има нови заболявания от подагра. Поради бъбречна недостатъчност може да се увеличи налягането. Метаболитното разстройство провокира склеротични промени в съдовете.

    Черният дроб, където се произвежда киселината, също претърпява сериозна атака от страна на подагра. Болестта, макар да не взема под внимание здравните мерки, може да увреди други органи, като например стомаха. Струва си да се обърне внимание на факта, че първото нещо, което страдащият лекар на подагра препоръчва специална диета. Той помага да се спрат разрушителните процеси за поразените тела, за да се балансира нивото на пикочната киселина в кръвта.

    диагностика

    Симптомите на заболяването се проявяват постепенно. Само лекарят може да диагностицира болестта. Артикулната болка не означава наличието на подагра. Това може да бъде всяка проява на артрит. Следователно, изследването, анализът е необходимо, за да се създаде точна картина на болестта.

    На рецепцията медицинският специалист ще разгледа външните прояви на предполагаемото заболяване, ще задава въпроси за други симптоми, които притесняват пациента. Към задължителните изследвания има:

    • кръвен тест за биохимия;
    • изследване на урината;
    • Рентгеново изследване;
    • ултразвуково изследване на бъбреците.

    Анализът на кръвта определя нивото на пикочната киселина. При жените нивото не трябва да бъде по-високо от 0,36 милимола на литър, при мъжете 0,42. В допълнение, анализът показва увеличаване на съдържанието на фибрин, сиалиеви киселини, креатинин, което помага при определянето на бъбречната недостатъчност. За това се изследва урината на пациента и се извършва ултразвуков преглед.

    Изследвани са рентгенови изображения за промени в структурата на хрущялните тъкани, наличието на образувания и изследване на увредените зони на ставите. Едно особено ефективно проучване е на хроничен етап. Докторът сравнява изображенията за различни периоди, наблюдавайки промените, настъпващи по време на лечението.

    След определяне на диагнозата се предписва необходимия курс на лечение.

    Подагра: симптоми и лечение

    Подаване - основните симптоми:

    • Зачервяване на кожата
    • слабост
    • Болка в ставите
    • Повишена температура
    • Мускулна слабост
    • Възпаление на ставата
    • Бъбречна недостатъчност
    • Болка през нощта
    • уролитиаза
    • Деформация на ставата
    • Внезапна атака на болка
    • Фрактури с малък ефект
    • скованост
    • Духови възли в ставите
    • Свръхчувствителност на ставата

    Подавата е хронично и сравнително често заболяване, при което има нарушение на метаболизма на урината, което се проявява под формата на високо съдържание на пикочна киселина в кръвта, когато кристалите на натрий от тази киселина се отлагат в тъканите. Подавата, чиито симптоми се появяват на този фон под формата на остър рецидивиращ артрит, засяга особено бъбреците и ставите, като най-често е засегната краката (големия й пръст).

    Общо описание

    Подавата е не само много често заболяване, но и едно от най-старите заболявания, описани веднъж в медицината. Например, Хипократ го определя като остра болка в крака му ( "а" - "крак" на гръцки, "Агра" в превода определя като "капан"). Забележително е, че като често срещано заболяване преди това смята сега само като "болестта на кралете", а включването им в много важна роля - на "царя на болести". Освен това, и това включване в различни характеристики на случаи при хора не е завършена, защото подагра се счита също като заболяване на аристократи, ужасна болест и определението на един от признаците на гений.

    Не за нищо, и, както изглежда, като подсилващи каза специфика има доказателства за фактите, които са страдали от подагра, Александър Велики и Леонардо да Винчи, представителите на семейство Медичи, Дарвин, Нютон... Този списък може да продължи това, но във всеки случай, ще донесе информация на една, определено вярна на факта днес: въпреки избраната болест, днес тя е "достъпна за всички". Ето защо ще разгледаме в детайли симптомите на подагра и тези признаци, които обикновено са свързани с болестта.

    Въз основа на епидемиологичните данни за САЩ и Европа, подаграта е диагностицирана през последните няколко години при приблизително 2% от населението (при възрастни). Честотата на подагра при мъже на възраст 55-65 години в момента е от порядъка на 4.3 до 6%. Също така се наблюдава постепенно увеличаване на честотата на разпространение. Например във Финландия данните за докладвани случаи на подагра се увеличават 10 пъти в сравнение със сравнително кратките интервали от време, за които е извършено това изчисление. Германия също така превъзхожда случаите на подагра - тук тя се е увеличила с 20 пъти за известно кратко време.

    В същото време, това е важно да се отбележи, че информацията по отношение на разпространението на болестта преди нас не са пълни, и причината за това, като цяло, предвидима - преждевременно (края) диагноза. Дъхата като диагноза се установява около 4,8 години след началото на първата атака на пациента. Съществуват и доказателства, че през първата година от заболяването е диагностицирана само при 7% от пациентите.

    Ако разгледаме характеристиките на разпространението на подагра, възможно е да се подчертае, че това е най-наложително за развитите страни, което е тясно свързано с консумацията на пуринови храни, богати (това е риба, месо и т.н.), както и различни видове алкохол. Тези данни потвърждават противоположни данни, например, хайде по време на Втората световна война, по време на който до голяма степен е намалена консумация, например, една и съща месото.

    По принцип подагра е заболяване, което се случва при мъжете (въпреки че за жените, разбира се, това заболяване също е от значение). Появата на първата атака на подагра може да се наблюдава във всяка възраст, въпреки че в повечето случаи е възможно да се съди, че "най-общо" възраст за настъпване на подагра - след четиридесет години. Междувременно през последните години е отбелязано известно увеличение на заболяването във възрастовата група на пациентите от 20 до 30 години. Придружената при жените по правило причина е в климактеричния период.

    Нека да се занимаем с особеностите на обмяната на пикочната киселина в нормалното състояние. В нашето тяло пикочната киселина действа като крайния продукт, образуван в резултат на разцепването на пурини. Обикновено пикочната киселина в организма се съдържа в рамките на 1000 mg, докато скоростта на актуализиране на такива запаси на ден възниква от около 650 mg. С други думи, всеки ден губим пикочната киселина в количество от 650 mg, като едновременно с това я зареждаме в същото количество. Предвид факта, че освобождаването на пикочната киселина от организма се дължи на бъбреците, също е необходимо да се знае клирънсът на тази киселина. В този случай клирънсът определя обема на кръвта, чието изчистване може да бъде направено от бъбреците от излишната пикочна киселина в рамките на 1 минута. Нормалните стойности на клирънса определят цифра от 9 ml.

    Тъй като източниците на образование в тялото на пикочната киселина са пуринови съединения, идващи от храната, която ядем, в допълнение се образува също пикочна киселина и поради метаболитните процеси между нуклеотидите в тялото.

    В нормално състояние процеси, в които синтезата на пикочна киселина (както и неговото изолиране) са в балансирано състояние, обаче, всяко нарушение на тези процеси може да доведе до повишаване на серумните нива на пикочна киселина, която определя като състояние хиперурицемия. Въз основа на това може да се отбележи, че причините за хиперурикемия са както следва релевантни фактори: повишени нива на образуване на пикочна киселина, намалено ниво на изваждането му от уриниране, и комбинацията от тези два фактора.

    Повишеното образуване на пикочна киселина води до прекомерна консумация на продукти с пурин, както и увеличаване на ендогенния генезис на пурини, повишен катаболизъм на нуклеотидите и комбинация от тези механизми.

    Характеристики на хода на заболяването

    Развитието на остра атака на подагра възниква, като правило, на фона на продължителен продължителен курс на хиперурикемия. Началото на атака се свързва с някои провокиращи фактори, поради които, на първо място, се отслабва екскрецията (т.е. отнемането) от бъбреците на пикочната киселина. Такава картина на хода на болестта често води до продължително гладуване, както и до прекомерна консумация на алкохол.

    Като се има предвид по-специално употребата на алкохол в неограничени количества могат да бъдат идентифицирани, че процесите добрите в този случай към тялото са сведени до увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в него, оформен в част от нормалния метаболизъм на алкохол. Що се отнася до продължителното гладуване, той провокира повишаване на концентрацията на кетоновите киселини в организма. Тези вещества взаимодействат с нормалната секреция на тубулите на пикочната киселина, което на свой ред води до внезапно повишаване на концентрацията му в кръвта.

    Провокира остър пристъп на подагра могат също приложение на лекарства или травма, срещу които ефекти промени са нормален процес бъбречна екскреция на пикочна киселина. Освен това, физическото натоварване може да доведе до атака, която се дължи на увеличеното образуване през този период на млечна киселина. Богат пуринови храни (като храна, наситени мазнини), според някои автори, определя развитието на нападение по-ниска стойност, която, обаче, не се прилага за лица, които са предразположени към хиперурикемия - те имат такава храна може да предизвика развитието на остър пристъп на подагра.

    Нека подчертаем основните причини, които провокират развитието на подагра:

    • Употребата на някои лекарства: циклоспорини, аспирин (дори в малки дози, в рамките на 1 грам на ден), диуретици.
    • Един специфичен тип състояние и заболяване, в качеството на предразполагащи фактори за развитието на подагра (затлъстяване, диабет, заболяване на кръвта, CHD (коронарна болест на сърцето), отравяне, предизвикана олово, псориазис, метаболитен синдром, бъбречна недостатъчност (хронична поток) Transplantation органи и др.). За да изостри подагра може да предизвика някои ефекти, например, приложение на контрастна среда (което е важно при извършване на рентгенови изследвания), хирургически интервенции различни видове нараняване.
    • Отново има повишен риск от подагра при хората, които консумират големи количества храни, наситени пурини (морски дарове, газирани напитки, алкохол, месо (мастни сортове) и др.).

    Подагра: симптоми

    Атаката на острия артрит действа като основен и първи признак на подагра. Той се развива внезапно, на фона на относително здравословно състояние, което обаче може да бъде предшествано от някои продроматични явления. Те празнува в продължение на 1-2 дни, докато атаката, която се проявява под формата на някои неприятни усещания, които се случват в ставите, нервност и общо неразположение, висока температура, безсъние, диспепсия (лошо храносмилане болка, нарушаване на нормалното функциониране на стомаха под формата на болка в епигастриума региона в рамките на, дискомфорт, усещане за ранно ситост, тежест и т.н.) и студени тръпки. Остра подагра нападение дължи основно на режима на мощност недостатъчност, която може да означава по силата на преяждане и особено ако тя е свързана с консумацията на храни, които, както вече се възстанови, повишено съдържание на пурини (Съответно, печено месо, супи и други ястия). Освен преяждането на такива продукти, злоупотребата с алкохол се провокира и от нападение.

    В чести случаи, като провокативен фактор, не само раните, отбелязани по-рано, но и микро-травмите, които могат да се състоят в носенето на тесни обувки, дълги ходене, могат да действат. Освен това може да се отбележи нервно и физическо претоварване, прехвърляне на инфекциозни заболявания от пациентите и др.

    Нека да живеем директно върху клиничната картина на остра атака на подагра. В класическата версия на проявлението може да се отдели общият му характер. По-специално, фактът, че пациентите внезапно имат доста остри болезнени усещания, концентрирани главно в областта на метатарсофалангеалната става, тези усещания възникват през нощта. Има очевидно подуване, кожата става яркочервена, след като в тази област се отбелязва нейният пилинг. Тези симптоми на подагра се увеличава достатъчно бързо, максимално тяхната тежест наблюдава няколко часа след настъпването, придружен от състояние на втрисане и температура, при която температурата в някои случаи може да достигне до 40 градуса. В кръвта за този период, левкоцитозата може да бъде диагностицирана с едновременно увеличаване на ESR.

    Появяват се и болезнени усещания и тяхното усилване може да се случи дори при контакт на засегнатата област с одеяло. Характеристиките на състоянието на пациента определят абсолютната неподвижност на крайника на пациента. След около 6-7 дни признаците, придружаващи възпалението, започват да намаляват, след още 5-10 дни пациентите могат да достигнат степента на пълно изчезване. Както температурата, така и параметрите на ESR се връщат към нормалните индекси, а функцията на ставата, засегната от възпалението, също подлежи на възстановяване. Всичко това осигурява добро състояние на пациента, но в бъдеще повторение на продължителност припадъци ще се случи в рамките на различни интервали от време, които ще бъдат придружени от завземането на все по-голям брой на ставите на крайниците (и краката и ръцете).

    Този модел на атака на подагра като цяло е традиционен, въпреки че клиничните наблюдения относно характеристиките на първата атака на подагра в момента могат да бъдат леко коригирани. Така че, артритът може да се съсредоточи в атипичен за този случай случай, например при колянни стави, лакти или малки стави на ръцете. Артритът може да се различава по естеството на своя курс, като се проявява под формата на подостър или остър полиартрит.

    Има данни за проучването на подагра. По-специално те се състоят в това, че въз основа на наблюдения на пациенти в рамките на разглеждането на класическата картина на подагра атака, разкри, че дебютира тази болест с участие в големи пръста на крака си само в 60% от случаите. За останалите 40% от случаите, тук става дума за атипична локализация, в която палецът не е засегната, или за подобен тип нападение поток на полиартрит. Такива наблюдения позволиха да се разграничи определена класификация на тези форми, в които се проявява първата атака на подагра:

    • образуват ревматоиден - курсът на атаката се характеризира със своята продължителност, процесът се локализира в ставите на ръцете, средните стави или ставите на големи (в 1-2-м);
    • формират псевдо-рефлукс - се появява като моноартрит, удря среден или голям съвместно че е придружен от ясно изразени общи или локални реакции (хиперемия (зачервяване) на кожата и подуване, се простира отвъд ставата, подложени на шок, висока температура, хиперлевкоцитоза и увеличение по отношение на ESR в кръвта);
    • полиартрит, сходство с алергични или ревматични форми, с характерно бързо обратна форма на развитие;
    • формират субкута, характеризиращ се с типична концентрация в областта на големия пръст, но с някои незначителни подозрителни прояви;
    • форми астенични, характеризираща се със средна степен на болка в ставите, без подуване, в някои случаи кожата става малко хиперемична (зачервена);
    • форма на периартрит, при които процесът се локализира в бурсата и в сухожилията, разположени в областта на непокътнатите (незасегнати в процеса, непокътнати) стави.

    По отношение на интензивността и продължителността на атаката може да бъде определен период от 3 дни до 1,5 месеца. Субакутичният поток, като продължителен поток, се диагностицира на практика в около 17% от случаите. Поради тази вариабилност, присъща на клиниката на болестта по време на нейния дебют, нейната ранна диагноза е много сложна.

    Що се отнася до дългия курс, клиниката на болестта се основава на проява на три синдрома, което предполага поражение на ставите, образуване на тофус и поражение на вътрешните органи. Артикуларният синдром през целия период на развитие на болестта се проявява в най-изразена форма.

    По време на първите няколко години на заболяването (които определят неговите около 5 години от датата на възникването му) съвместно се влияе подобно на изпълнение на неговото развитие, което се наблюдава при остра интермитентна артрит, докато е налице пълна регресия на ставните прояви с едновременно намаляване на присъщите ставите функционира в периодите между възникването на гърчове.

    Всяка нова атака е съпроводено с участието на увеличаване на броя на ставите при това положение определя значението на постепенното обобщение на процеса на почти задължително за своя курс на засегнатите стави се спре (или по-скоро - палците). В по-голямата част от случаите, в ставите на долните крайници (обикновено с лезии с не повече от четири стави), се диагностицира подагрен прекъсващ се артрит. В същото време, тежкият ход на заболяването и неговата продължителност определят вероятността от удари на ставите за останалите крайници, освен това става възможно да се увреди гръбнака (което обаче се среща много рядко). В почти всички случаи на заболяването тазобедрените стави не участват в процеса. В хода на острата атака срещу процеса, много стави могат да бъдат включени в едновременна процедура, въпреки че тяхното поражение е по-често забелязано. Освен това, пациентите страдат от увреждане на сухожилията, което често се проявява под формата на уплътняване и чувствителност на калцеялната сухожилие, а също така и на лигавиците.

    Въз основа на отчитането на продължителния ход на заболяването може да се види, че както броят на засегнатите стави, така и районът на локализиране на процеса са обект на промяна.

    Повтаряне на атаки на подагра артрит може да се случи след известно време, то, от своя страна, може да бъде толкова много месеци и години. В периодите между атаките пациентите са в добро здраве, няма оплаквания. Междувременно, с течение на времето, такива периоди между атаките стават все по-кратки. Успоредно с този тип на разработване резистентни щамове, ставите скованост печалба, което се случва на фона на тяхното унищожаване от урати, които произвеждат импрегниране (покритие) на тъканите на ставните, но също и от развитието на остеоартроза вторичен вид.

    Поради инфилтрация урат ставния тъкан възпалителна реакция става постоянно от тъканите, които обграждат ставата, което води до развитието на артрит в tofusnogo хронична или поток за развитието на урат артропатия.

    В този период, който идва в около 6 години от началото на първата атака, пациентите имат трайни болки със сериозни ограничения в съвместните движения. Продължителното подуване също е от значение в случай на вече отбелязани деформации на ставите, в някои случаи всички са придружени от значителен вътреартикуларен излив. Ексудацията предполага под себе си аномално натрупване в рамките на разглежданата област на течността, която пот става при възпаление от малки кръвоносни съдове. По принцип се образува ефузия в случай на възпаление, когато то попива близката тъкан или когато се натрупва в кухините, които се намират в тялото. Притискайки околните тъкани и органи, функциите, присъщи на тях, се влошават в излишък.

    Що се отнася до деформация на ставите, тя се развива в резултат на разрушителни процеси в хрущяла и свързващи повърхности, включително и поради проникването на периартикуларни тъкани (т.е. проникване в тях) урат, което води до образуването на тофи голям. Тофи са deferrable директно в периартикуларни тъкани кристали пикочна киселина под формата на гъста и безболезнено възли жълт оттенък. Когато като не се изключва по време на образуването на язви на кожата, покриваща тофи, поради което вече образуван фистула. Въпреки това се освобождава по-късно фистула маса наподобяващи последователност маса, и в състава на суспензията и кристалите са урат.

    Преди всичко, разрушителните процеси започват да се развиват в рамките на метатарсофалангеалната става, след което вече е отбелязан преходът към ставите на ръцете, към ставите на коляното и лакътя. При хроничен подагрозен артрит пристъпите на подагра често се появяват често, с по-голяма продължителност, но с по-малка тежест, отколкото с атаките в началния период на заболяването.

    В най-тежка клинична изпълнение е показано в случай на пациент, подагрен състояние, в което в продължение на няколко месеца, има изразен и почти непрекъснато атаки артрит засяга едно съединение (а в някои случаи повече), придружен от умерено възпаление.

    Процедура в 80% като коморбидност секретират такова заболяване като спондилоза деформанс (хронично заболяване, при което лезията е изложена на гръбначния стълб, по-специално си прешлени, които са деформирани поради костната тъкан расте върху повърхността от него).

    Хроничната подагра дава възможност за продължителен период от време, за да може да продължи да работи. При действителна уратна артропатия с изразено разрушаване на ставите в комбинация с проява на вторична артроза при пациенти, работната способност се губи частично или изцяло.

    Следващите, доста характерните симптоми, характерни за подагра, вече действа отбелязано по-рано тофи - тесни и добре дефинирани възли, които се образуват върху повърхността на кожата. яви тофи, като правило, в периода от 6 години, считано от датата на възникване на пациенти с първи епизод на заболяването, обаче, не изключва по-ранна дата за тяхното образование - на практика има случаи на образуването им в периода от 2-3 години след първата атака. Не е изключено и възможността за тяхното отсъствие. Що се отнася до размера на тези структури, в някои случаи те могат да бъдат сравнени с глава на карфица, а в други - с ябълков малък размер. Отделно образувани тофи могат да се сливат една с друга, което води до образуването на конгломерати област концентрирането им за предпочитане намалява до предсърдие и ставите (основно - в лакътя, както и коляно), краката (традиционно това палеца и петата или на гърба на крака). В допълнение, могат да се появят в тофи четки (маса на пръст, малките стави), в задната част на костния сухожилие, ахилесово сухожилие, синовиални торби и така нататък.

    Значително по-рядко, обаче, не е изключено от общото описание на опцията, има появата на тофус в клепачите, крилата на носа и склерата. За тях безболезнеността е характерна, а при малки размери само лекар може да ги открие. В случай на счупване на мускулите, фистулите образуват, което от своя страна може да причини вторична инфекция.

    Въз основа на особеностите на тофузов (всъщност, тяхното присъствие или отсъствие, характерът, присъщ на тях), се определя тежестта и предписването на болестта, включително нивото на действителната хиперурикемия. Големи и многократни tofus се появяват, както е известно от някои данни, при пациенти, чиято продължителност на подагра е 6 или повече години. Подобен образец се наблюдава при повишена хиперурикемия (над 0,09 g / l), което в този случай определя възможността и няколко ранни началото на tofus (2-3 години по-късно). Почти във всички случаи тя е придружена от уринарна артропатия.

    Изхождайки от описаните по-горе характеристики, може да се заключи, че tofus се явява като визуален резултат от тежестта и продължителността на действителните нарушения на метаболизма на урината. Клиничната картина на болестта, която разглеждаме, също определя за него възможността да удря други системи и органи (което определя формата му като висцерална подагра).

    Най-тежката лезия е дегенеративна нефропатия (иначе дефинирана като бъбрек), която определя съдбата на пациента с подагра. Развитието на тази патология се причинява от образуването на тофи в тубулите и камъни таза уратни, поради което отваря пътя за последващото развитие на интерстициален нефрит форми на ко-инфекция на пикочните пътища. В допълнение, са засегнати съдовете и бъбреците. Въз основа на информацията от разглеждането на ефекта на някои фактори може да се твърди, че подагра нефропатията определя смъртността при пациенти с подагра в рамките на 25-40%. Най-често (и най-често най-ранната), придружаваща подагра нефропатия, заболяването става заболяване на бъбречните камъни. Освен това, често е така, че първите симптоми на камъни в бъбреците, преди първата атака на подагра, което се обяснява с по-дълъг и безсимптомно (т.е. латентна или скрита) над хиперурикемия са маркирани. Що се отнася до други разновидности на подагра нефропатия, като пиелит, интерстициален нефрит или нефросклероза, техният външен вид се забелязва малко по-късно.

    Клиничният преглед на пациенти в настоящото изпълнение, заболяването при ранен етап често не може да се определи дали те са патологии, свързани с бъбреците. Вече в бъдеще около 30% от пациентите са изправени пред тях под формата на левкоцитурия, микрохематура, протеинурия. Освен това тук може да се класира и признаци на бъбречна недостатъчност, проявяват като намалена плътност на урината и в izogipostenurii на форма (състояние придружава от освобождаването на пациент в различни части времеви интервали урина с типична ниска относителна плътност в същия обем), особено когато появата на tofus. В някои случаи, придружаващо заболяване е маркиран развитие при пациенти с артериална хипертония (с други думи, устойчиви на високо кръвно налягане).

    Имайте предвид също така, че при подагра интерстициален нефрит, често се характеризира с продължителен курс на себе си, неговото развитие се осъществява по-бавно движение, и с малко или никакви симптоми, както и откриването на бъбречното заболяване е в резултат на специално разследване, на базата на изследване на бъбречната функция.

    Въз основа на някои изследвания за наличие на приблизително 42% от пациентите тези съпътстващи заболявания като CHD (коронарна болест на сърцето), хипертония и церебрална склероза. В същото време, не съществува надеждна информация по отношение на съответствието между тежестта на подагра, хиперурикемия и тежестта подходящи сърдечносъдови заболявания. В същото време, и тя разкри някои зависимостта общо състояние, което е от значение за сърдечно-съдовата система със затлъстяване, хиперхолестеролемия тежест и възраст, в този случай, въз основа на които може да се твърди, че сърдечно-съдови заболявания се развиват на фона на смущения в обмяната на веществата, а не поради общо допускане, основано на факта, че причината за това е ефектът върху съдовите стени на урати. Въпреки това, в сравнително наскоро имаше информация, че страдащите от подагра може да поемат риска да се сблъскат с проблема с уратулното отлагане директно в сърдечния мускул.

    Между другото, връщайки се към един от тези фактори, а именно затлъстяването, ние отбелязваме, че комбинацията от него и подагра е почти общопризнат факт. Така че около 70% от пациентите, диагностицирани с подагра, страдат от затлъстяване.

    диагностициране

    Следните методи се използват за диагностициране на подагра:

    • биохимичен кръвен тест (повишено ниво на пикочна киселина, поради изследването на креатинина в кръвта, определя спешността на бъбречната недостатъчност);
    • Рентгенология (реалните промени в ставите се изследват в контекста на хроничната форма на духов артрит);
    • изследване на синовиалната течност, взета от ставата, която е засегната от липсваща бактериална флора и наличието на кристали на пикочната киселина;
    • Ултразвук (в проучването бъбреците се изследват за наличието на камъни в тях).

    лечение

    Значителна роля при лечението на подагра се дължи основно на спазването от страна на пациента на диетата. Важно е да се ограничи консумацията на риба и месни продукти, киселец, боб, карфиол, кафе, шоколад, малини, смокини, чай, спанак, киселец, боб. Не можете да пиете алкохол, особено бира и вино.

    Количеството течност, консумирана дневно, трябва да се увеличи до два литра при липса на противопоказания за това. Като опции е възможно да се вземат предвид сокове и сок от червени боровинки, минерални алкални води. Препоръчва се постепенно да се постигне нормално тегло (особено със затлъстяване), което прави възможно намаляването на нивото на пикочната киселина в кръвта.

    По отношение на лечението на наркотици, целта му е да се намали болката, която възниква по време на атака, както и да се елиминират нарушенията, пряко свързани с метаболизма на пурина.

    В случай на остра атака се препоръчва почивка, особено в засегнатия крайник. Кракът е малко по-висок, ледената връзка може да бъде приложена към засегнатата става, като я смени, след като успокои нападението, с компрес за затопляне. При лечението на атака се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), специфичното лекарство, както и дозата, честотата на употреба и продължителността се определят от лекуващия лекар.

    За да се постигне устойчив спад на пикочната киселина, което забавя прогресията на подагра, е възможно с използването на противопоказани лекарства (урал, алопуринол и др.). Да ги прилагате е необходимо за дълго време (т.е. години). Изборът на лекарството отново се извършва изключително от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

    В случай на достатъчно голям размер на тофи, с язви на кожата им и с фистули препоръчани хирургично отстраняване, тъй като тяхната абсорбция става невъзможно поради използването на медикаментозната терапия лекарства. В противен случай тяхното присъствие в такава опция може да доведе до сериозно ограничаване на функцията на ставите.

    Ако има симптоматика, която е актуална за подагра, е необходимо да се консултирате с ревматолог, освен това може да се наложи консултация с хирург и нефролог.

    Ако мислите, че имате подагра и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете на лекарите: ревматолог, нефролог, хирург.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

    Артритът, известен на мнозина, е едно възпаление на ставата. Ако това е въпрос на възпаление на няколко стави, тогава вече актуалността придобива такова заболяване като полиартрит. Полиартрит, чиито симптоми се характеризират с изключителна тежест на собствените си прояви, възниква под влияние на различни причини и затова всеки пациент има различен курс на това заболяване.

    Бурсит е остро възпаление на този вид, който се образува в пери-ставно торбата, т.е., в мека чанта напълнен с течност и се използва като подложка възглавница между костите, мускулите или сухожилията. Съответно такива торбички се намират на места с най-голямо механично налягане близо до синовиалните торбички. Причината за възпалението става абразия или нараняване, както и по-малка рана или вторична инфекция на синовиални чанти поради пиогенни бактерии.

    Лаймска болест, която се определя като лаймска болест, Лаймска борелиоза, кърлежи Лаймска болест по друг начин, е естествено фокална болест трансмисивна тип. Борелиозата, чиито симптоми се състоят от увреждане на ставите, кожата, сърцето и нервната система, често се характеризира с хроничен, както и повтарящ се собствен курс.

    Остеоартритът е доста често заболяване, при което ставите са дегенеративни и дистрофични. Остеоартрит, симптомите на която първоначално свързани с постепенното разпадане на хрущяла, а след това - с разпадането на субхондралната кост и други структурни елементи на ставата, развива на фона на липсата на кислород в тях и може да се прояви в различни форми с различни области на локализация на патологичния процес. По принцип тази болест се диагностицира при пациенти на възраст от 40 до 60 години.

    Заболяването се характеризира с лезии на мускулни прояви на нарушения на двигателната функция и образуването на кожа отока и еритема, наречен болест Вагнер или дерматомиозит. Ако липсва кожен синдром, тогава заболяването се нарича полимиозит.

    С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.