Дисплазия на тазобедрената става при деца: симптоми и лечение

Здравето на всяко дете зависи от грижата на родителите. Новороденото бебе се нуждае от повече внимание. За един месец е необходимо да се извърши пълен преглед на бебето, за да се изключат отклоненията, свързани с възрастта в развитието. Диагнозата е дисплазия на тазобедрената става, което е доста често срещано явление при децата в ранните дни от живота. Трябва ли да се страхувам от такава присъда на лекарите? Какво причинява развитието на дисплазия? Възможно ли е да се спаси бебето от такава диагноза? Ще даваме препоръки на родителите по всички въпроси.

Какво се крие под диагнозата "дисплазия"?

Дисплазията е погрешното развитие на тазобедрената става, обусловено от физиологични фактори. Всъщност, бебето има счупена връзка между главата на ставата и торбата (ацетабулума), в която трябва да бъде тази глава. При новородените по време на раждането няма лигавици, които държат тазобедрената става в специална кухина. Замърсяването на тези връзки става през първата година от живота. Природата, опитвайки се да улесни процеса на раждане и майка, и бебето направи ставите гъвкави, меки.

Ако няма проблеми по време на бременност и раждане, при първични и последващи прегледи не се открива тазобедрена дисплазия при новородени. Такива промени в отношенията между главата на ставата и ацетабулума се дължат на следните причини:

  • Тъканна плоча на плода. Ако детето прекара втората половина от бременността на папата и не се обърна, тогава е по-трудно за него да мине през родовия канал. Нормални са тези раждания, когато бебето е родено с глава. Борбата за бебето е трудно. Следователно, тазовите кости страдат и възникват дислокации, които водят до дисплазия.
  • Голям плод (около 4000 грама). Колкото е по-голямо теглото на детето, толкова по-трудно е да влезе в света. Коляното на таза претърпява силен натиск и главата пада от мястото си. След това е невъзможно да се върнете на мястото си сами.
  • Наследственост. Проблеми с развитието на тазобедрената става или крехкостта на костите са били с роднини или със самата мама. Тогава рискът от патология се увеличава.
  • Сексът на детето. Най-често дисплазията засяга момичетата. Специалистите обясняват, такава функция, позовавайки се на действието на хормонът релаксин, който омекотява тазобедрените кости на бременната жена и плода преди раждането. Момичетата са по-склонни към този процес, отколкото момчетата. Ето защо, тазобедрените стави страдат повече.
  • Изчакайте първото дете. При ранните майки релаксинът се освобождава повече, отколкото при всички следващи раждания. Следователно, омекотяването на феталните кости се проявява повече, което води до риск от изместване на ставата в бебето.
  • Небрежно отношение на лекарите. Също така се случва, че акушер-гинеколозите чрез действията им водят до изместване на бедрените кости, ако детето се дърпа тежко. Но в такава ситуация ще възникнат усложнения не само в тазовите, но и в цервикалните и лумбалните отделения.

Ако някой елемент е пряко свързан с Вас, тогава е необходим пълен преглед за наличието на дисплазия.

Симптоми, които показват патология

Какво трябва да предупреди родителите на бебе или по-голямо дете? Има ли някакви функции, които могат да се видят с просто око вкъщи? Разбира се, да.

Първият преглед на новороденото се извършва в рамките на стените на дома на майчинството и всички патологии трябва да бъдат идентифицирани в началния етап. Това ще помогне по-рано и по-лесно да се справи с недостатъчното развитие на ставите.

Но също така се случва, че дисплазията при новородено започва да се появява след освобождаване от отговорност. Така че бъдете внимателни и гледайте трохи себе си.

Незабавно се консултирайте с лекар, ако:

  • Забелязва се асиметрията на глутеалните, ингвиналните, бедрените гънки. За да направите това, извадете бебето и го поставете на равна повърхност. Първо изправете и двата крака, след което се наведете на коленете, опитвайки се да ги комбинирате на едно ниво. Всички бръчки в слабините, свещениците и бедрата трябва да бъдат еднакви.
  • Коляното на краката трябва да бъде на същото ниво. Ако едната е по-висока от другата, тогава има отклонение в развитието на ставата. Но ако изместването е от две страни, коленете може да не се различават по ниво.
  • Различна амплитуда. Поставете бебето на гърба. Първо, огънете краката в коленете и ги разредете от тази позиция в различни посоки. В идеалния случай коленете трябва да се докоснат до повърхността. Но не прекалявай. Не можете да упражнявате прекалено голям натиск върху краката. Това може да доведе до сериозни последствия. Ако без усилие краката не потъват отстрани или имат различен ъгъл на наклон, това е подозрение за дисплазия.

Ако забележите поне един от тези симптоми, не губете ценно време. Ортопедистът ще извърши всички необходими манипулации при първото лечение и ще установи правилната диагноза. Специалистите имат свои собствени методи, които помагат да се установи присъствието или липсата на размествания в различна степен.

Колкото по-рано се прави диагнозата, толкова по-лесно ще бъде да се справите с нея. Дисплазията не е болест, която не отговаря на лечението. Но отлагането може да играе роля. Тогава детето ви ще преодолее тази бариера.

Професионална диагностика на дисплазия при новородени

Планираното посещение на ортопедичен лекар се предписва от лекар един месец. Но не чакайте месец, ако има подозрения. Ортопедът ще приеме детето и ще назначи всички необходими изследвания:

  • Ултразвук (ултразвук) на тазобедрените стави. Тази процедура стана задължителна за всички деца на месечна възраст. Процедурата няма да доведе до дискомфорт, ако се приближите спокойно. Увреждането на бебето от ултразвук е не. Не винаги този метод е достатъчен да определи степента на изместване на ставата. След това приложете рогент.
  • Рентгеновото изследване е възможно само в спокойна позиция на бебето. Ако той плаче, дрънкане, тогава резултатите не могат да се считат за точни. Подгответе се за тази процедура. Добре е, ако бебето спи по време на радиографията. Тази картина играе важна роля при назначаването на лечение.

Всички етапи на проучването са завършени. Диагнозата се потвърждава. Какво да направите после?

Методи за лечение на дисплазия при новородени

Хип дисплазия не е присъда. Имате достатъчно търпение и любов. Процесът на връщане на главата на ставата в ацетабулула и зараза с еластични връзки е дълъг. Може да мине от половин година до година и половина. Можете да преодолеете всичко, само че трябва да го направите навреме. Не спирайте в средата на лечението.

Какво ще помогне на детето и родителите?

Така че причината за дисплазия е изместването на главата от мястото й. Трябва да върнете ставата в първоначалното й положение. Можете да постигнете това, ако приведете краката на бебето в определено положение: огънете и се разстилайте настрани. Тази позиция е удобна за детето. Може би сте забелязали, че децата без патология се опитват да вдигнат краката си в корема. Ако дислокацията не е много силна, тогава дори пелените и правилното завъртане ще позволят да се коригират леките деформации.

Широкото заплитане на бебето

Особеността на метода е, че дръжките са фиксирани плътно по протежение на тялото и краката остават в свободното положение. След това детето може да ги повдигне до желания ъгъл.

Доказано е, че в страните с топъл климат, а децата са винаги без люлката, процентът на хип дислокация е близо до нула.

Специализиран масаж, физиотерапия

Ако се открие неправилно местоположение на ставата, ортопедистът предписва масаж, който трябва да бъде направен от курсовете. Само специалистът знае как да помогне на бебето. Затова се свържете само с детските масажисти с голям опит.

Гимнастиката се провежда у дома. Определен комплекс от мама и татко се преподава от ортопед. Всички движения трябва да се извършват гладко и ежедневно. През първите дни детето ще бъде недоволно от този процес, защото ставата трябва да се върне на правилната позиция. Но всекидневните уроци постепенно ще станат популярни сред вас и детето. Ето най-полезните видове упражнения, насочени към коригиране на тазобедрените стави:

- Огъваме коленете на бебето до максимално възможното му положение и го изправяме напълно.

- Ние огъваме краката под прав ъгъл и се опитваме да ги разпръснем. След това започваме плавно да въртим бедрата в кръг.

- Огънете краката и ги огънете настрани, опитвайки се да докоснете повърхността.

Упражненията се извършват лежейки на гърба ви без фанатизъм, когато бебето има добро настроение. Повторете до десет пъти. През деня трябва да направите три до четири подхода и да следвате препоръките на лекаря.

Често ортопед също предписва физиотерапия:

  • електрофореза с калций;
  • нагряване на восъка.

Специални ортопедични приспособления

Не трябва да се справят с лечението на дисплазия и без специални устройства, които са преминали всички клинични изпитвания и са били полезни за много пациенти.

  1. Заключващо устройство "ствола Pavlik." Той е кръстен в чест на чешкия ортопедичен лекар Арнолд Павлик. Опита се стърженето на себе си. Това е най-нежното корекционно устройство. Той се използва при кърмачета на възраст от три седмици. Можете да използвате до девет месеца. Това е превръзка в гърдите, състояща се от меки тъкани и специални ленти. В тези ствола детето може да се движи, но не може да събере или изправи краката. Торбата на тазобедрената става е фиксирана в правилната позиция и обрасната със снопове, които освен това държат главата в торбата. При различни степени на разместване използването на устройството е различно. Препоръките ще се дават от лекуващия лекар.
  2. Възглавница "Freik" - проектирана от австралийски учен. Назначава се само до три месеца. По-късно не е ефективен. Закрепете между краката на бебето със специални каишки.
  3. Специални опори за гуми, избрани в зависимост от степента на изместване.
  4. При ежедневното движение се препоръчва използването на прашка, раница или столче за кола. Детето трябва да разпространява краката свободно, не трябва да има притискане.

Ако се изпълняват всички препоръки на ортопея и имате силата, търпението да изпълните всички процедури, тогава деформацията ще остане в миналото. Бебето ще се издигне във времето на краката и ще се развие напълно.

Работен метод на лечение

Понякога има риск от обостряне на патологията. Това се случва в случай, когато диагнозата е поставена твърде късно: след шест месеца или дори по-късно. Тогава всички методи, изброени по-горе, не са достатъчни. Има необходимост от хирургическа интервенция. Ако това не бъде направено, детето ще бъде куцо или може да остане инвалидизирано, легло, за цял живот. Тази мярка се предлага в случая, когато родителите са небрежни в ранния етап на лечение: отстраняване на ортопедично устройство без разрешение на лекар, не се занимават с физическото развитие (гимнастика, масаж), опитвайки се да сложи бебето в началото на деня прави крака. Тогава всички усилия са напразни. Последствията могат да бъдат най-сериозни.

Хрущялните тъкани ще започнат да се възстановяват, подпухналостта ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи медикаменти. Достатъчно е да започнем.

Дисплазия при кърмачета

Дисплазия на таза при кърмачета

Хип дисплазия - вродена аномалия на тазобедрената става, която е свързана с недостатъчно развитие и погрешно посредничество на основните елементи на ставата - феморалната глава, ацетабулум, както и връзки, мускулите и капсулите.

Съществуват три форми (стадии) на дисплазия, от които зависи лечението, и възможността за развитие на патологични последствия при късна диагноза или лечение на това заболяване.

Основните форми на тазобедрената дисплазия са:

  • "Пред-усилие" (нестабилна и незряла става, която по-късно може да се развие нормално или да бъде трансформирана в субликлатация);
  • подпухване - умерено изместване на главата на бедрената кост нагоре и настрани по отношение на ацетабулула във връзка с морфологичните промени в ставата;
  • вродената дислокация на тазобедрената става се счита за тежка форма на ставна дисплазия, при която има пълно изместване на главата на бедрената кост. Този стадий на дисплазия изисква спешно лечение и може да образува трайни нарушения в тазобедрената става и често води до увреждане на детето.

Причини за дисплазия

Хипоплазия и малформации на бедрото бъдат в нарушение на пренаталното развитие на детето във връзка с нарушения на отметки, развитие и диференциация на опорно-двигателния бебе единица (4-5 седмици от развитието на плода, преди да стане пълноправен пеша).

Причини, които оказват неблагоприятно влияние върху плода и нарушават органогенезата:

  • генни мутации, водещи до развитие на ортопедични аномалии с нарушения на първичната отметка и образуване на дефекти в бедрените стави на ембриона;
  • ефекта от отрицателните физически и химични агенти директно върху плода (йонизиращо лъчение, пестициди, употреба на наркотици);
  • голям плод или предшественик на краката, което причинява изместване в ставите поради нарушаване на анатомичните норми за поставяне на детето в матката;
  • нарушение на водно-солевия метаболизъм в плода в патологията на бъбреците, вътрематочни инфекции.

Факторите, които оказват неблагоприятно влияние върху развитието на плода и причиняват образуването на дисплазия от страна на майката, са:

  • тежки соматични заболявания по време на бременност - сърдечна дисфункция и съдова патология, тежки бъбречни и чернодробни заболявания, сърдечни дефекти;
  • берибери, анемия;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • страдали от тежки инфекциозни и вирусни заболявания по време на бременност;
  • нездравословен начин на живот, недохранване и наличие на лоши навици (пушене, наркомания, пиене на алкохол);
  • ранна или късна токсикоза.

Рискова група за развитие на дисплазия

Определяне на дисплазия на тазобедрената става в "сублуксация" етап или predvyviha днес е ключът към своевременното и правилно лечение на детето и превенция на вродена луксация на тазобедрената става.

Следователно, съществуват рискови групи за развитието на тази патология, което допринася за ранна диагностика на дисплазия при кърмачета. В същото време неонатологът и педиатърът на обекта наблюдават детето по-активно в родилната болница.

Тази група включва, на първо място, недоносени бебета, големи деца, с тазово представяне на плода, патологична бременност и фамилна анамнеза. Трябва да се отбележи, че при момичетата тази патология се осъществява по-често, отколкото при момчетата.

Също така, в допълнение към истинската дисплазия при кърмачета (развитиелна дисплазия), може да се появи незрялостта на ставата (забавяне на развитието), което се счита за гранично състояние на развитието на дисфункцията на тазобедрената става.

Определение на тазобедрената дисплазия

Основните критерии за определяне на тазобедрената дисплазия при кърмачета са:

  • асиметрия кожна гънка бедрената кост (подколенен и ингвинална) и глутеалната гънки - се определя бебе склонни позиция по време на засегнатата страна гънка или гънките са разположени над и по-дълбоко, но този симптом не е специфична;
  • симптом на "скъсяване на бедрата" - краката на бебето визуално изглеждат по-къси от страната на лезията;
  • симптом "от подхлъзване или щракване" (наблюдавани през първите месеци от живота) - максимален отвличане на долните крайници на бебе в ръка в легнало положение, има "клик", която се свързва с намаляване на дислокация. Същият симптом с извивката на крака настъпва, когато стъблото се вкарва в първоначалното му положение във връзка с новопоявилата се дислокация.

Наличието на тези симптоми при кърмачета е индикация за посоката на детето на лекар-ортопед с допълнителна проверка на детето - ултразвук бедрени стави, и / или рентгеново изследване (след 5 месеца).

Лечение на дисплазия на тазобедрената става

Обемът на терапията за тазобедрена дисплазия при бебета зависи от етапа на диспластичния процес.

Когато "predvyvihe" се използва широко (свободен) памперсите, бедрата масаж, бедрата и гръбначния стълб, физиотерапия (електрофореза разтвор на калциев хлорид или аминофилин на бедрени стави) и физиотерапия grudnichka.

Когато се използва сублуксация на тазобедрената става носенето "стремена" специален за смяна на пелени, и в присъствието на дислокация - назначен от отклоняване на автобус за определен период от време в зависимост от тежестта и мястото на дислокация на главата на бедрената кост извън фугата.

При липса на лечение в ранна възраст детето може да формира:

  • леко или силно запушване при ходене;
  • ограничаване на движенията (изводите) в тазобедрената става;
  • синдром на болка в бедрената и / или колянната става;
  • изкривени кости на таза;
  • различни степени на мускулна атрофия на долния крайник.

В процеса на растеж, тези признаци се проявяват:

  • ходене на патица;
  • намалено движение и болки в ставите;
  • хиперлордоза на лумбалния гръбначен стълб;
  • атрофия на мускулите на краката;
  • в тежки случаи, дисфункция на тазовите органи.

Предотвратяване на дисплазия при кърмачета

Предотвратяване на дисплазия при новородени е да се избегне неблагоприятно въздействие върху плода по време на бременността, динамично наблюдение на новородени с задължителни инспекции специалисти (за деца в риск до три месеца в присъствието на дисплазия признаци), храна кърмеща майка, или използването на адаптирани формули (храненето с адаптирано мляко ). А също и прилагането на всички препоръки на лекаря в присъствието на някой от етапите на дисплазия.

Дисплазия при кърмачета (видео)

раждане на дете, винаги е голяма радост за родителите, но понякога е помрачен от нарушения на различните функции на новороденото, като дисплазия на тазобедрената става.

В представения видеоклип можете не само да научите обща информация за дисплазията при кърмачета, но и да видите истински пример за наблюдение на лечението на бебето, както и назначаването на лечение. Последните 4 минути са посветени на гимнастика за деца с дисплазия.

Хип дисплазия при новородени и кърмачета

След раждането новородените често имат дисплазия на тазобедрената става. Диагнозата на такива заболявания е доста сложна. Подозирате, че първите признаци на родителите ще могат да имат деца до една година. Това заболяване е опасно поради развитието на неблагоприятни усложнения, които могат значително да влошат качеството на живот на бебето.

Какво е това?

Тази патология на мускулно-скелетната система произтича от ефекта на множество причини, които водят до нарушаване на вътрематочната лигавица на органите. Тези фактори допринасят за недостатъчно развитие на тазобедрените стави, както и на всички ставни елементи, които образуват тазобедрените стави.

При тежка патология връзката между главата на бедрената кост и ацетабулума, които образуват ставата, е нарушена. Такива нарушения водят до появата на неблагоприятни симптоми на болестта и дори появата на усложнения.

Вродената хипоплазия на тазобедрените стави често е достатъчна. На практика всяка трета от родените стотици деца са регистрирали тази болест. Важно е да се отбележи, че чувствителността към тази болест е по-висока при момичетата, а момчетата са болни по-рядко.

В европейските страни дисплазията на големите стави е по-разпространена, отколкото в африканските страни.

Обикновено има патология от лявата страна, дясно-едностранни процеси се регистрират много по-рядко, както и случаи на двустранни процеси.

Причини за възникване на

Провокирайки фактори, които могат да доведат до развитие на физиологичната незрялост на големите стави, има няколко десетки. Повечето действия, които да доведат до нарушаване на структурата на незрялост и големите стави, се появяват през първите 2 месеца на бременността, от момента на зачеването на бебето. По това време преминава вътрематочната структура на всички елементи на мускулно-скелетната система на детето.

Най-честите причини за заболяването са:

  • Генетика. Обикновено в семейства, където има случаи на това заболяване, вероятността за появата на бебе с патологии на големи стави нараства с 40%. В същото време момичетата имат по-висок риск от заболяване.
  • Излагане на токсични химикали по време на бременност. Тази ситуация е най-опасна през първия триместър, когато се извършва вътрематочно полагане на органите на мускулно-скелетната система.
  • Неблагоприятно екологично положение. Вредните фактори на околната среда оказват отрицателно въздействие върху развитието на нероденото дете. Недостатъчното количество входящ кислород и голяма концентрация на въглероден диоксид могат да причинят вътрематочна хипоксия на фетуса и да доведат до нарушаване на структурата на ставите.
  • Бъдещата майка е на възраст над 35 години.
  • Теглото на детето е повече от 4 килограма при доставката.
  • Раждането на бебе преди изтичане на срока.
  • Глутейно представяне.
  • Фетотиране на голям плод с първоначално малък размер на матката. В този случай детето физически няма достатъчно място за активни движения. Такова принудително бездействие по време на развитието на плода може да доведе до ограничаване на мобилността или вродени разстройства след раждането.
  • Инфекция с различни инфекции на бъдещата майка. По време на бременност, всеки вирус или бактерии лесно преминават през плацентата. Такава инфекция в ранните стадии на развитие на бебето може да доведе до вродени дефекти в структурата на големите стави и на лигаментния апарат.
  • Лошо хранене, недостиг на жизненоважни витамини, които са необходими за пълното развитие на хрущяла и осификация - образуването на костна тъкан.
  • Прекомерно и силно плъзгане. Прекомерното притискане на краката на детето към тялото може да доведе до развитието на разнообразие от възможности за дисплазия.

Различни форми на лекарите на болестта, класифицирани според няколко основни знака. При дисплазия тези критерии се групират в две големи групи: анатомичното ниво на лезията и тежестта на заболяването.

Според анатомичното ниво на лезията:

  • Ацетабулумен. Има нарушение в структурата на големите големи елементи, които съставляват тазобедрената става. Като цяло, с този вариант, лимбукът и маргиналната повърхност са повредени. Това много променя архитектурата и структурата на ставата. Тези лезии водят до нарушаване на движенията, които трябва да бъдат извършени от тазобедрената става в норма.
  • Епизеалната. Характерно изразено увреждане на мобилността в ставата. В този случай нормата на ъглите, които се измерват, за да се оцени ефективността на големите стави, е значително изкривена.
  • Ротари. При този вариант на заболяването може да има нарушение на анатомичната структура в ставите. Това се проявява от отклонението на основните структури, които образуват тазобедрената става, от средната равнина. Най-често тази форма се проявява с нарушение на походката.

По тежест:

  • Лесна степен. Лекарите също така наричат ​​тази форма облицована. Силните нарушения, които настъпват при тази опция и пораждат увреждане, по принцип не възникват.
  • Средно тежки. Може да се нарече и сублуксация. С тази опция главата на бедрената кост обикновено се простира отвъд кръстовището с активни движения. Тази форма на болестта води до развитие на нежелани симптоми и дори далечни негативни ефекти на заболяването, които изискват по-активно лечение.
  • Тежък ток. Такова вродено разместване може да доведе до свиване. С тази форма има ясно изразено разстройство и деформация на тазобедрената става.

симптоми

Откриването на първите симптоми на анатомични дефекти на големите стави на ставите вече е в първите месеци след раждането на бебето. За да подозирате, че болестта вече може да има бебе. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да покажете бебето на ортопедичния лекар. Лекарят ще проведе всички допълнителни тестове, които ще помогнат за изясняване на диагнозата.

Най-характерните прояви и признаци на заболяването са:

  • Асиметрия на местоположението на кожните гънки. Обикновено те са добре дефинирани при новородени и бебета. Всяка майка може да оцени този симптом. Всички гънки на кожата трябва да бъдат приблизително на същото ниво. Изразената асиметрия трябва да предупреждава родителите и да предполага, че детето има признаци на дисплазия.
  • Появата на характерен звук, наподобяващ щракване, по време на редукцията на тазобедрените стави. Също така, този симптом може да бъде определен при всяко движение в ставата, при което се извършва отвличане или намаляване. Този звук се дължи на активните движения на главата на бедрената кост над ставните повърхности.
  • Скъсяване на долните крайници. Това може да се случи както от едната страна, така и от двете. В двустранен процес бебето често изостава в растежа. Ако патологията се проявява само от едната страна, детето може да развие смущение в покой и походка. Въпреки това, този симптом се определя малко по-рядко, когато се опитвате да получите бебето на краката.
  • Болезненост в големите стави. Този знак се засилва, когато детето се опитва да стои на краката. Повишена болезненост се получава при извършване на различни движения с по-бързо темпо или с широка амплитуда.
  • Вторични признаци на заболяването: лека мускулна атрофия в долните крайници, като компенсаторна реакция. Когато се опитвате да определите пулса на бедрените артерии, може да има леко намален импулс.

вещи

Дисплазията е опасна поради развитието на неблагоприятни усложнения, които могат да се появят в дългия ход на заболяването, както и с недостатъчно ефективно и качествено избрано лечение на болестта в началните етапи.

В продължителния ход на заболяването могат да се развият персистиращи аномалии на походката. В този случай е необходимо хирургично лечение. След такава терапия, бебето може да потъне малко. Но този неблагоприятен симптом напълно изчезва.

Също така, ако в продължение на дълго време се наблюдават признаци на заболяването, тогава може да настъпи мускулна атрофия на увредения долен крайник. Напротив, мускулите на здравия крак могат да бъдат прекомерно хипертрофични.

Силното скъсяване често води до нарушаване на походката и тежка клаудикация. В тежки случаи тази ситуация може да доведе до развитие на сколиоза и различни нарушения на позата. Това се дължи на изместването на поддържащата функция на повредените стави.

Дисплазията на големи стави може да доведе до различни нежелани ефекти в зряла възраст. Доста често такива хора имат случаи на остеохондроза, плоски крака или диспластична коксартроза.

диагностика

По правило тази патология започва доста замъглена. Определете първите симптоми може само специалист, направете го сами вкъщи на родителите е доста трудно.

Първата стъпка в установяването на диагнозата е консултацията с ортопедичен лекар. През първата година от живота на детето, лекарят определя наличието на предразполагащи фактори, както и основните симптоми на заболяването. Обикновено първите ортопедични признаци на заболяването могат да бъдат разпознати през първата половина от живота на детето. За точната проверка на диагнозата се определят различни видове допълнителни изследвания.

Най-безопасният и информативен метод, който може да се използва при кърмачета, е ултразвукът. Обяснението на ултразвука ви позволява да установите различни характеристики, характерни за болестта. Също така, този метод спомага за установяване на преходната форма на заболяването и описва специфичните за този вариант специфични промени, настъпващи в ставата. С помощта на ултразвук времето за осификация на сърцевините на тазобедрените стави може да бъде точно определено.

Ултразвуковата диагноза е също много информативен метод, който ясно описва всички анатомични дефекти, наблюдавани при различни видове дисплазия. Това проучване е абсолютно безопасно и се извършва от първите месеци след раждането на бебето. Изразеният радиален товар на ставите при тази проверка не възниква.

Рентгеновата диагностика се използва само в най-сложните случаи на заболяването. Рентгеновите лъчи не могат да се дават на бебета на възраст под една година. Изследването ви позволява точно да опишете различните анатомични дефекти, възникнали след раждането. Такива диагностика се използват и в сложни клинични случаи, при които е необходимо изключване на съпътстващи заболявания.

Не се използват всички хирургични методи за изучаване на големи стави при новородени. С артроскопията лекарите използват инструментални инструменти, за да изследват всички елементи, които съставляват тазобедрената става. По време на такива проучвания, рискът от вторична инфекция се увеличава няколко пъти.

Обикновено се извършват магнитно резонансно изображение и компютърна томография на големи стави преди планирането на различни хирургични интервенции. В трудни случаи, ортопедичните лекари могат да предписват данни от проучвания, за да изключат различни заболявания, които могат да възникнат при подобни симптоми.

лечение

Необходимо е да се лекуват заболявания на мускулно-скелетната система достатъчно дълго и при стриктно спазване на препоръките. Само такова лечение позволява да се елиминират колкото е възможно повече от всички неблагоприятни симптоми, които възникват в тази патология. Комплексът от ортопедични терапии се предписва от ортопедичен лекар след преглед и преглед на бебето.

Сред най-ефективните и често използвани методи за лечение са следните:

  • Използвайте широко закръгление. Тази опция ви позволява да поддържате най-удобно за тазобедрените стави - те са в леко разредено състояние. Този вид заплитане може да се използва дори при бебета от първите дни след раждането. Панталоните на Бекер са една от възможностите за широко плъзгане.
  • Прилагане на различни технически средства. Най-често използвани различни гуми и подпори. Те могат да бъдат с различна твърдост и фиксация. Изборът на такива технически средства се извършва само по препоръка на ортопедичен лекар.
  • Физическите упражнения и сложните упражнения трябва да се извършват редовно. Обикновено такива упражнения се препоръчват да се извършват ежедневно. Комплексите трябва да се извършват под ръководството на медицинския персонал на поликлиника, а в бъдеще - самостоятелно.
  • Масаж. Назначен от първите дни след раждането на бебето. Той се провежда по курсове няколко пъти в годината. С такъв масаж експертът внимателно изучава краката и гърба на бебето. Този метод на лечение е перфектно възприеман от детето и, когато се извършва правилно, не му причинява никаква болка.
  • Футбол. Специални упражнения трябва да се извършват ежедневно. Премахването и привеждането на краката в определена последователност позволява подобряване на движенията в тазобедрените стави и намаляване на проявите на скованост в ставите.
  • Физиотерапевтични методи за лечение. Възможно е да се извърши гръден озокерит и електрофореза. Също така за бебета се използват активно различни видове термична обработка и индуктотерапия. Извършване на физиотерапевтични процедури за лечение на дисплазия може да се направи в клиника или специализирани детски болници.
  • Обработка на санаториуми. Помага за ефективно справяне с нежеланите симптоми, които се появяват при дисплазия. Пребиваването в санаториума може значително да повлияе на хода на заболяването и дори да подобри благосъстоянието на бебето. Препоръчва се при деца с дисплазия на тазобедрени стави да се подлага на санаториално лечение годишно.
  • Пълно хранене със задължителното включване на всички необходими витамини и микроелементи. Децата с увреждания в двигателната система задължително трябва да ядат достатъчно количество ферментирали млечни продукти. Калцийът, съдържащ се в тях, благоприятства структурата на костната тъкан и подобрява растежа и физическото развитие на детето.
  • Хирургичното лечение при новородени обикновено не се извършва. Подобна терапия е възможна само при по-големи деца. Обикновено преди 3-5 години лекарите се опитват да провеждат всички необходими методи за лечение, които не изискват операция.
  • Употреба на анестетични нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на синдрома на силна болка. Тези лекарства се предписват главно при тежки случаи на заболяването. Анестезираният ортопедичен лекар или педиатър пише след като е видял детето и е открил противопоказания за такива лекарства.
  • Приложение на гипс. Използва се рядко. В този случай засегнатата крака е плътно фиксирана с гипсова превръзка. След известно време гипсът обикновено се отстранява. Прилагането на този метод е доста ограничено и има редица противопоказания.

предотвратяване

Дори при наличие на генетично предразположение на заболяването е възможно да се намали значително риска от появата на неблагоприятни признаци при развитието на дисплазия. Редовното придържане към превантивните мерки ще спомогне значително да подобри благополучието на детето и да намали възможното възникване на опасни усложнения.

За да намалите риска от възможно развитие на дисплазия, използвайте следните съвети:

  1. Опитайте се да изберете по-свободно или по-широко закръгляне, ако детето има няколко рискови фактора за развитие на дисплазия на големи стави. Този метод на заглушаване може да намали риска от развитие на нарушения в тазобедрените стави.
  2. Проследяване на здравословния ход на бременността. Опитайте се да ограничите въздействието на различни токсични вещества върху тялото на бъдеща майка. Силният стрес и различните инфекции могат да причинят различни вътрематочни малформации. Бъдещата майка трябва да гарантира, че тялото й е защитено от контакт с някакви болни или фебрилни познати.
  3. Използване на специални седалки за автомобили. В този случай краката на детето са в анатомично правилно положение по време на цялото пътуване в колата.
  4. Опитайте се да държите бебето в ръцете си. Не притискайте краката на бебето плътно към торса. Анатомично по-изгодно положение се счита за по-разредено положение на тазобедрените стави. Също така помнете това правило по време на кърменето.
  5. Профилактичен комплекс от гимнастически упражнения. Тази гимнастика може да се извършва още от първите месеци след раждането на детето. Комбинацията от упражнения заедно с масаж значително подобрява прогнозата за хода на заболяването.
  6. Изберете памперсите правилно. По-малкият размер може да доведе до принудително намалено състояние на краката в детето. Не препълвайте прането и ги променяйте достатъчно често.
  7. Провеждайте редовни прегледи с ортопедичен лекар. Такива консултации задължително трябва да бъдат посещавани от всяко дете преди навършване на шест месечна възраст. Лекарят ще може да установи първите признаци на заболяването и да предпише подходящия пакет за лечение.

Хип дисплазия при новородени и деца до една година: признаци, лечение и последствия

Дисплазия на тазобедрената става е обща диагноза, диагностицирана при 3 от 1 000 деца в ранна детска възраст. Най-често заболяването се открива непосредствено след раждането и се характеризира с недостатъчно развитие на ставата или слабостта на мускулните връзки. Мерките за коригиране на патологията трябва да се прилагат незабавно, за да се избегнат сериозни здравословни проблеми за детето в бъдеще.

С ранната диагноза на заболяването при новородени и бебета до 6 месеца, дисплазията е лесна за лечение и напълно изчезва до първите стъпки на бебето. Въпреки това, при напреднали стадии или прекъснато лечение, може да има проблеми с походката на детето. Чукането ще придружава болезнено възпаление на ставите.

Причини за дисплазия при деца

Причините за незрялостта на тазобедрените стави са много. Статистиката показва, че заболяването е по-податливо на момичета (80% от случаите), а дисплазията на лявата ставна част засяга около 60% от болните. Най-често се развива по време на бременност. През този период появата на аномалии се влияе от следните фактори:

  1. Генетично предразположение. Ако родителите в детството са имали незрялост на ставите, вероятността за развитие на болестта при децата е голяма.
  2. Хормонални неуспехи. Увеличеното съдържание на прогестерон в тялото на бъдещата майка в последния период може да отслаби мускулните връзки на бебето.
  3. Неправилно и неадекватно хранене на бременна жена, в резултат на което развиващият се плод няма микроелементи и витамини, участващи в структурата на тялото на детето.
  4. Повишен мускулен тонус на матката, който засяга образуването на скелета и органите на бебето по време на бременност.
  5. Голям плод с ненормално място в утробата може да претърпи анатомично изместване на костите.
  6. Раждането на недоносено бебе може да доведе до отклонения от нормите при по-нататъшното развитие на органите, мускулите и мускулно-скелетната система.
  7. Вредните навици и приемането на медикаменти също имат отрицателен ефект върху развитието на плода.
  8. Някои заболявания на майката и детето могат да причинят недостатъчно развитие на ставите.

Видове дисплазия на тазобедрената става

Тези фактори имат различен ефект върху развиващия се организъм на бебето и следователно аномалиите на незрялост на ставите ще бъдат индивидуални. Вродената дисплазия на тазобедрените стави при деца, в зависимост от видовете анатомични разстройства, е разделена на три типа:

  1. Ацетабулумен. Вродена патология, свързана с незрялостта на ставата. По принцип такова отклонение се дава от тип 2а съгласно графиката (ултразвукова класификация, определяща зрелостта на ставите). Болестта се характеризира с аномалии в структурата на ацетабулума. Главата на бедрото в същото време оказва натиск върху хрущяла на лимба, разположен на ръбовете му, причинявайки деформация. В резултат на това настъпват капсулната свръхрастеж и изместването на бедрената глава.
  2. Епифизиална дисплазия. Това заболяване се характеризира със скованост на ставите, което води до деформация на крайниците с усещане за болка. Разликата в дифузните ъгли може да варира както в посока на нарастване, така и на намаляване. Това ясно се вижда в снимката на рентген.
  3. Ротари. За този тип заболяване се характеризира с неправилно поставяне на костите, което води до кърлежи на детето.

Болестта може да възникне в леки и тежки форми. В зависимост от това, дисплазията се определя от тежестта:

  • I степен - пред остър. Това отклонение от нормата се развива, когато главата на тазобедрената става навлиза в каналната става на ставата, докато мускулите и сухожилията не се променят.
  • II - сублуксация. В съединителната кухина е част от върнатата нагоре глава на бедрото. В допълнение, връзките губят техния тон и се простират.
  • III - изместване. Главата на бедрото се движи нагоре и напълно излиза от кухината. Натоварените връзки се опъват, докато хрущялът на лимбуса влиза в ставата.

Симптомите на заболяването

В зависимост от вида на DTS в различните периоди от живота, болестта ще се прояви в децата по различни начини. Изразени симптоми на аномалии от нормалното развитие могат да бъдат забелязани от внимателни родители или педиатър при следващия преглед. Ако подозирате или поставяте диагноза, лекарят назначава консултация с ортопед, който по-късно ще има дете.

При новородени

Вродена дисплазия на тазобедрените стави може да бъде открита при новородени дори в болницата. Това заболяване, с 1 и 2 градуса визуално разпознава трудно, тъй като бебето под 2 месеца не се чувства аномалии, но ако времето не премахва проблема, дискомфорт и болка ще започне да се усеща с растежа на костите и хрущялната тъкан печат.

При ранна дисплазия при новородени родителите могат да бъдат алармирани от следните симптоми:

  • асиметрия на кожните гънки в района на магическия и задния край;
  • детето реагира с плач, когато краката му се опитват да се разтварят;
  • трудно е да се разтварят краката, огънати на коленете.
Небалансирани кожни гънки на бедрата и бедрата на детето с дисплазия

Въпреки това, дисплазията при новородени от трета степен е по-изразена, затова е трудно да не забележите това. В този случай се наблюдават следните симптоми:

  1. Кликнете върху Синдром. Настъпва, когато краката са разредени и смесени. Винаги присъствайте, когато възникне изкривяване.
  2. Скъсяване на единия крак. Този симптом се определя в случай на тежко изместване на крайника. За това детето се поставя на гърба му, краката му се наведат на коленете, поставя краката си на масата. Ако е забележима асиметрия на нивото на коляното, тогава има ясно изразена дисплазия.
  3. Ханша е ограничен. Показва дистрофията на мускулите с нарушение на костните образувания.
  4. Видима ненормална позиция на бедрото.

При кърмачета до една година

Тези симптоми са придружени от допълнителни признаци:

  • асиметрия на кожните гънки на краката (но при кърмачета на възраст под 2 месеца този симптом е вариант на нормата);
  • синдром на клика;
  • мускулна атрофия;
  • слабо пулсиране на артерията на бедрото;
  • нарушение на смучещия рефлекс.

При бебета след една година

Не се разкрива и с времето не се излекува тазобедрената дисплазия ще доведе до бебето и родителите му много проблеми. След като започнете да ходите, детето ще почувства болка и дискомфорт. Ясни признаци на проявление на болестта ще бъдат:

  • спънат;
  • болезнени усещания при ходене с последващо възпаление на ставите;
  • походка на патица, която се получава при двустранно изместване.

Последици от болестта за детето

Неизлекуваната дисплазия на тазобедрената става е опасна. Това води до тежки нежелани последствия, които не винаги са подлежащи на лечение. Впоследствие болезнените възпалителни процеси водят до изчезването на мускулите на болния крайник, нарушаването на функциите на мускулно-скелетната система и увреждането.

Последиците от неадекватната дисплазия на тазобедрените стави са изпълнени с увреждания

При децата, които са започнали ходене, има рязък таз, нежност и мускулна атрофия. Такова дете започва да ходи късно, докато кълне и капризно. С възрастта се развива диспластична коксоартроза, която до 30-годишна възраст по време на хормоналната корекция увеличава възпалителните процеси в ставата, което води до нейната неподвижност. Пасбата на пациента се заменя с изкуствена.

Как се диагностицира дисплазията?

При идентифицирането на недостатъчното развитие на ставите при кърмачетата, ортопедът предписва пълна диагноза на заболяването. В допълнение към визуалните методи се използва ултразвук. Бебетата от 3 месеца могат да получат допълнително рентгеново диагностициране. Рентгеновите лъчи винаги се използват за подозрително изкривяване и двустранна незрялост на ставите. Всички тези методи помагат на лекаря да определи тежестта на заболяването.

След изследване на резултатите от ултразвук и снимка на рентгенограма на пациента, ортопедията ще диагностицира и предпише лечението. Детето ще бъде регистрирано и ще наблюдава ефективността на предписаното лечение в динамиката. Като цяло бебетата на възраст до шест месеца бързо се възстановяват, е по-трудно да се лекуват деца след една година.

Характеристики на лечението

Въпреки това, когато тези методи са неефективни или заболяването се диагностицира късно, се използва хирургична интервенция.

Консервативни методи

За лечение на DTBS 1 степен при новородени, лекарят назначава широк замах. Детето се поставя на гърба, краката се засаждат и между тях се поставят ролки с 2-3 памперса. Всичко това се фиксира от друга пелена върху колана на бебето. Този метод се използва както за лечение, така и за предотвратяване на тазобедрена дисплазия на ставите. При 2 и 3 градуса се налагат ортопедични адаптации:

  1. Стълбовете на Павлик. Краката на бебето са фиксирани в огънато и разширено положение с помощта на ремъци и превръзка, която е фиксирана на гърдите.
  2. Автобусът на Виленски. Тя се носи от детето веднъж от ортопед и не се отстранява до пълно възстановяване. Състои се от колани и дистанционни елементи, чиято дължина е регулируема.
  3. Реженето на Тубингер. Представлява дизайн от раменните подложки и 2 седлови скоби, които са свързани с метален прът.
  4. Гумата на Волкова. Предлага се за деца от 1 месец до 3 години. Детският багажник е фиксиран в конструкцията на кошара, а краката са в страничните му части.
  5. Гумата на дракона. Предписан е за дисплазия от 1 и 2 градуса без дислокация. Гумата заключва краката на детето под ъгъл, по-голям от 90 °.
Стълбовете на Павлик

Когато се образува дислокация и консервативното лечение не доведе до резултат, се прилага затворено повторно позициониране на ставата. Тази операция се извършва за деца от 1 до 5 години. След това се полага мазилка върху засегнатото бедро до 6 месеца. Обикновено подобно лечение е трудно за децата да понасят.

физиотерапия

В зависимост от тежестта на заболяването лекарят може да предпише физиотерапия като допълнително лечение. В комбинация с основното тя ще помогне на детето да се справи с болестта по-бързо. Такива методи включват:

  1. НЛО. Приложен индивидуално, ускорява възстановяването на тъканите и стимулира имунитета.
  2. Електрофореза с фосфор и калций за укрепване на костите и ставите.
  3. Приложения с озоцерит. Те се наслагват върху болните стави, допринасят за възстановяването на тъканите.
  4. Топла баня с морска сол. Активира защитните функции, подобрява кръвообращението и насърчава бързото възстановяване на тъканите.

Терапевтичен масаж и гимнастика

LFK и масажът се назначават индивидуално. Тези методи се използват при сложна терапия или за предотвратяване на дисплазия. Масажът се извършва с курсове за 10 дни изключително от специалист по предписание на лекар, след което се повтаря за един месец. След сеанси на тренировъчна тренировка, родителите обикновено са инструктирани да продължат обучението си у дома.

С течение на времето откритата дисплазия може да бъде унищожена чрез масажи и самостоятелна терапия

Целта на тези методи е:

  • укрепване на мускулите;
  • подобряване на кръвообращението;
  • запазване на мобилността на ставите и развитие на физическата активност на детето;
  • предотвратяване на усложнения.

Хирургическа интервенция

С тежко недоразвито развитие на ставата на главата, късна диагноза, неефективно лечение и тежко изместване с изместване, съществува крайна нужда от хирургическа намеса. Оперативният метод се използва за възстановяване на мобилността на ставите и кръвообращението. Въпреки това, има висок риск от усложнения след операцията:

  • възпалителни процеси;
  • тежък кръвоизлив;
  • зачервяване на ставата;
  • некроза на тъканите.

Превантивни мерки

Има случаи, когато болестта се развива постепенно. Препоръчва се превенция, за да се предотврати появата на DTB. Превантивните методи включват:

  1. Широко закръглено. То насърчава правилното развитие на ставите на детето.
  2. Специални адаптации по възраст. Те включват преносими сапани и кенгуру, които позволяват на бебето да хване багажника на майката по време на употребата си (повече в статията: колко можете да носите бебе в кенгуру или да го носите на гърдите си?). Хълбоците на детето са в правилната позиция.
  3. Гимнастика и масаж. Леките движения на масажа отпускат мускулите и малък физически товар ги укрепва.

Хип дисплазия при новородени

ОБЩО

Чистата става осигурява връзката на най-големите кости на човешкото тяло, така че има мобилност и е в състояние да издържи на повишени натоварвания. Това се постига чрез комбиниране на главата на бедрената кост с ацетабуларната тазова кухина, като се използват четири връзки. Техните нишки са пронизани с нервни окончания и съдове, така че тяхното увреждане или притискане провокира дегенеративни феномени в главата на костта.

При новородени, а тазобедрена дисплазия (TPA) е показана на грешен формирането на някой от нейните отдели, както и изгубените възможност да държи главата на бедрената кост в физиологичното състояние. Такова състояние, в зависимост от характеристиките на изместването на структурите, се характеризира като сублуксация или разместване.

Статистика на заболяването:

  • Отклоненията в развитието на тази област се регистрират при кърмачета доста често. Средно тези показатели достигат 2-3% сред децата. В скандинавските страни, дисплазията на тазобедрените стави е определена по-често, докато южнокитайците и африканците рядко.
  • Патологията засяга момичетата по-често. Те съставляват 80% от пациентите с диагноза дисплазия на тазобедрената става.
  • Фактите за наследствена предразположеност са показани от факта, че семейните случаи на заболяването са установени при една трета от пациентите.
  • В 60% от случаите се диагностицира дисплазия на лявата бедрена става, фрактура на дясната става или и двете едновременно представлява 20%.
  • Отбелязана е връзката между традициите на плътно заплитане и повишената честота на заболеваемост. В страни, където не е обичайно изкуствено да се ограничава мобилността на децата, случаите на дисплазия на тазобедрените стави са редки.

ПРИЧИНИ

Елементи на опорно-двигателния апарат се поставят на 4-6 седмици от бременността. Окончателното образуване на ставите се завършва, след като детето започва самостоятелно да ходи.

Най-честата причина за нарушения, произтичащи от вътрематочно развитие, са генетичните аномалии (25-30% от случаите), които се предават на майчината линия. Но други фактори също могат да повлияят неблагоприятно на тези процеси.

Причините за тазобедрена дисплазия при новородени:

  • Големият плод е склонен да анатомично изместване на костите с ненормалното му разположение в матката.
  • Влияние върху плода на физически фактори и химикали (радиация, пестициди, лекарства).
  • Неправилно положение на плода. На първо място, говорим за представянето на ремъка, при което плода се намира в долната част на матката, не с главата, тъй като трябва да е в норма, но с таза.
  • Бъбречна недостатъчност при дете.
  • Генетично предразположение в случай на наличие на същите проблеми в родителите в детството.
  • Значима токсикоза в началния етап на бременността.
  • Тонус на матката по време на бременността на детето.
  • Болести на майката - сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, черен дроб, бъбреци, както и бери-бери, анемия и метаболитни нарушения.
  • Вирусни инфекции, пренасяни по време на бременност.
  • Влиянието на повишената концентрация на прогестерон през последните седмици от бременността може да отслаби връзките на нероденото дете.
  • Вредни навици и неправилно хранене на бъдещата майка, при която има недостиг на микроелементи, витамини от група Б и Е.
  • Неподходяща среда в района на пребиваване на родителите причинява често (с над 6 пъти повече) случаи на дисплазия на тазобедрените стави.
  • Традиции на плътно запържване.

КЛАСИРАНЕ

Видове анатомични нарушения при DTS:

  • Ацетабуларна дисплазия - аномалии в структурата на ацетабулума. Лимбинният хрущял, разположен в краищата му, е докоснат. Налягането на главата на бедрото причинява деформация, изместване и усукване в ставата. Има разтягане на капсулата, осификация на хрущяла и движение на бедрената глава.
  • Епизеалната. Такава дисплазия на тазобедрените стави при новородени се определя от скованост на ставите, деформация на крайниците и появата на болка. Възможно е да промените ъгъла на диафаза нагоре или надолу.
  • Ротационна дисплазия. Поставянето на кости, когато се гледа в хоризонталната равнина, е неправилно, проявява се от клек.

Степени на тежест DTS:

  • I степен - пред остър. Отклонението от развитието, при което мускулите и сухожилията не се променят, главата се намира вътре в каналната става на ставата.
  • II степен - субликлатация. Вътре в кухината на съединението се намира само част от бедрената глава, тъй като се наблюдава движение нагоре. Лигаментите се опъват и губят напрежение.
  • Степен III - изместване. Главата на бедрото напълно излиза от кухината и се намира по-високо. Пакетите са опънати и опънати, а хрущялната джанта влиза във вътрешността на ставата.

СИМПТОМИ

Първите признаци на дисплазия на тазобедрените стави при кърмачета могат да се появят, когато достигнат 2-3 месечна възраст, но те трябва да бъдат диагностицирани в условията на дома за майчинство.

Основните симптоми са:

  • Ограничението при отнемането на нездравословно бедро е характерно за степента на дисплазия II и III. При здрави деца колена, извити на коленете, лесно се развежда в страните под ъгъл 80-90 градуса. Патологичните промени предотвратяват това и ги разреждат не повече от 60 градуса.
  • Асиметрия на гънките под коленете, задните части и слабините. Обикновено те са симетрични и с еднаква дълбочина. Внимание трябва да се обърне, когато леглото на корема се сгъне от едната страна надолу и се намира по-високо. Този знак не се счита за обективен, тъй като не може да показва проблем с двустранната дисплазия. При много деца картината на гънките е изравнена на три месеца.
  • Симптом на подхлъзване или щракване. Главата на бедрената кост се плъзга, когато се движи, това се придружава от характерно щракване при размножаване или носене на краката. Този знак е надежден симптом на аномалиите 2-3 седмици след раждането на детето. При изследване на деца на друга възраст този метод не е информативен.
  • Скъсяването на единия крак е надежден признак на дисплазия и се установява, когато коленните стени са в склонна позиция. Този симптом може да покаже формално изкривяване на тазобедрената става.
  • По-късно, ставайки на краката, по време на последните стадии на дисплазия на тазобедрените стави може да се забележи неправилно ходене.

Идентифицирането на поне един от изброените признаци е причина да се прибегне до педиатричен ортопед.

Основните симптоми на тазобедрена дисплазия при новородени могат да бъдат открити едновременно със съпътстващи симптоми.

Вторични симптоми на заболяването:

  • нарушаване на рефлекса за търсене и засмукване;
  • Атрофия на мускулите в лезията;
  • намалено пулсиране на бедрената артерия от модифицираната връзка;
  • признаци на тортиколис.

ДИАГНОСТИКА

В бебето могат да се диагностицират признаци на дисплазия на тазобедрената става под формата на дислокация дори в родилната болница. Неонатологът трябва внимателно да прегледа детето за наличието на такива аномалии при определени усложнения на бременността.

Децата, които принадлежат към категорията на големи, деца с деформирани крака и с наследственост, която е натоварена от тази характеристика, попадат в рисковата група. В допълнение се обръща внимание на токсикозата на бременността в майката и пола на детето. Новородените момичета подлежат на задължителен преглед.

Методи на изследване:

  • Извършва се външно изследване и палпиране, за да се идентифицират характерните симптоми на заболяването. При кърмачетата дисплазията на тазобедрените стави показва признаци както на дислокация, така и на сублуксация, което е трудно за клинично идентифициране. Всички симптоми на аномалии изискват по-подробно инструментално изследване.
  • Ултразвуковата диагноза е ефективен метод за откриване на аномалии в структурата на ставите при деца от първите три месеца от живота. USD може да се извършва многократно и е разрешено при преглед на новородени. Специалистът обръща внимание на състоянието на хрущяла, костите, ставите, изчислява ъгъла на задълбочаване на тазобедрената става.
  • Рентгеновата дифракционна характеристика не е по-ниска от надеждността при ултразвуковата диагностика, но има редица значителни ограничения. Шипката на тазобедрената става при деца под седем месеца се вижда слабо поради ниското ниво на осификация на тези тъкани. Децата от първата година от живота не се препоръчват да имат облъчване. Освен това е проблематично да се поставя мобилно хлапе под машината в съответствие със стандартите за симетрия.
  • КТ и ЯМР предоставят пълна картина на патологичните промени в ставите в различни прогнози. Необходимостта от такова проучване се появява при планирането на хирургическата интервенция.
  • Артроскопията, артрографията се извършват при тежки, пренебрегвани случаи на дисплазия. Тези инвазивни методи изискват обща анестезия, за да се получи подробна информация за ставата.

ЛЕЧЕНИЕ

За лечение на дисплазия на тазобедрените стави при кърмачета трябва да бъдат ортопедисти за деца. Методът на лечение се определя от тежестта на диспластичния процес. Основният принцип на терапията е ранното начало на функционалното лечение, което помага да се нормализира анатомичната форма на тазобедрената става и да се запази нейната двигателна функция.

Забелязва се, че когато се оттегли бедрото, костите придобиват правилното положение и се извършва самооправяне на изместването. Тази позиция помага за подобряване на кръвоснабдяването на мускулите на крайника и предотвратява тяхната дистрофия.

Методи за лечение на дисплазия:

  • За лечение на най-младите пациенти се препоръчва широко захващане. Между краката, наклонени под прав ъгъл, лежи сгъната пелена с широчина 15-20 см.
  • Безопасните панталони на Бекер имат същия принцип, колкото и широкият, но по-удобен за употреба.
  • Възглавницата на Фрейк напомня на Бекер панталоните със зашити ребра.
  • Закрепване на гумените подпори - еластични гуми Vilensky и Volkov, както и за фиксиране на гуми от гипс.
  • Стълбовете на Павлик са превръзка от мека тъкан, която осигурява лечебно въздействие върху желаната област и не ограничава движенията на детето.
  • Изместване на дислокацията с по-нататъшно обездвижване на крайниците при тежки случаи на заболяване при деца на възраст под 5-6 години. При по-възрастни пациенти тази процедура е противопоказана.
  • Скелетна сцепление се извършва при сложни случаи на дисплазия при лечението на деца под 8-годишна възраст.
  • Коригираща хирургична намеса, при която дислокацията се коригира по време на отворена или ендоскопска операция. Изпълнява се в случай на умишлена неефективност на консервативното лечение или ако е невъзможно да се коригира разместването чрез спестяващи методи.
  • Терапевтична гимнастика. Упражненията са насочени към огъване, неудържими крака, смесване и разтваряне на страните.
  • Физиотерапия - масаж, електрофореза, парафинови приложения, калолечение, озокерит и топли бани.

Лечението на дисплазия и тазобедрена става при новородено може да бъде дълъг и труден процес. Независимо от това, човек не може произволно да коригира или да отмени назначаването на лекар, тъй като неправилното лечение може да доведе до сериозни последствия.

Усложнения

Заболяването изисква ранна диагностика и началото на терапията във възможно най-кратко време. При новороденото последствията от тазобедрената дисплазия могат да предизвикат тежки аномалии, които водят до увреждане.

Усложнения на DTS:

  • диспластична коксартроза в зряла възраст;
  • нарушена мобилност на гръбначния стълб, краката и тазовия пояс;
  • сколиоза;
  • плоски крака;
  • neoarthrosis;
  • промяна на позата;
  • болки в кръста;
  • смърт на тъканите на главата на бедрената кост.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

При кърмачетата лечението на тазобедрената дисплазия е задължителна мярка за предотвратяване на тежки усложнения. За да се предотврати развитието на дисплазия може да бъде чрез превантивни мерки.

Мерки за предотвратяване на дисплазия:

  • предотвратяване на всякакви негативни ефекти върху плода;
  • внимателно изследване на децата в риск през първите 3 месеца след раждането;
  • пълно хранене на кърмещата майка или използване на адаптирани формули за хранене на детето;
  • безплатно обхождане на новороденото;
  • памперси, които не оказват натиск върху таза.
  • стриктно спазване на препоръките на лекаря за идентифициране на всички стадии на дисплазия.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Хип дисплазия се отнася до лечими заболявания. При условието за ранно започване на терапия под контрола на ортопед и изпълнението на неговите препоръки е възможно пълно възстановяване.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Хип дисплазия - разстройство на костите и ставите фондации, сухожилия и мускули на бедрото устройства развитието, развитието се дължи на действието на неблагоприятни фактори.