Причини, видове, симптоми и лечение на епикондилита на лактите

Епикондилит на лакътната става е възпалението на привързаността на сухожилията на мускулите на предмишницата към раменната кост. В резултат на действието на неблагоприятни фактори, периостът на раменната става се задушава в областта на епикондилата (един или два), а по-късно тъканта на сухожилието и хрущяла се унищожава.

В 80% от случаите заболяването има професионален произход (т.е. хора в определени професии, които постоянно се опират на рамото), са болни, а в 75% от случаите той задържа дясната ръка. Поради силната болка в предмишницата, лакътя и мускулната слабост човек губи способността си да работи и без навременното лечение мускулите атрофират.

Терапия епикондилит на лакътя доста дълъг (от 3-4 седмици до няколко месеца), но обикновено заболяването се лекува успешно. Основните методи на лечение са физиотерапия и регулиране на начина на живот. Това заболяване се управлява от ортопед или хирург.

По-нататък в статията ще откриете: защо има заболяване, какви епикондилити са, как да се разграничи епикондилита от други заболявания на лакътя и как да се лекува правилно.

Причини за развитие; какво се случва, когато възникне заболяване

В долния край на раменната става има epicondyles - местата, където са прикрепени мускулните сухожили и които не влизат директно в ставата. При постоянно претоварване или микротравматизиране на тези области възпалението се случва в тях - епикондилит.

Под епикондитит обикновено се разбира възпалителен процес. Въпреки това, няколко проучвания показват, че в повечето сухожилия и epicondyle развият дегенеративни (вредни) промяна: например, разгражда колаген, сухожилията влакна се разхлабват. Поради това е по-точно да се нарече епикондилит началния стадий на заболяването, при който се наблюдава възпаление на периотема и сухожилията в областта на епикондилита. Други процеси, които много автори наричат ​​епикондилоза.

Често повтарящи се движения - като намаляването и отстраняването на предмишницата при едновременно огъване и разширение на лакътя - най-честата причина за заболяването. Тези действия са типични за зидари, мазачи, музиканти, атлети ("тенис лакът"). Следователно епикондилит на лактите е класифициран като професионални заболявания.

Също така развитието на улнен епикондилит се улеснява от:

  • остеохондроза на цервикалната област,
  • деформиране на артрозата на лакътната става,
  • нарушена проводимост (невропатия) на улнен нерв,
  • наранявания на лакътя.

Два вида патология

Епикондилитът на лакътя е външен (страничен) и вътрешен (медиален). Вътрешното развитие се развива 15 пъти по-често, продължава по-дълго и трудно.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Как да се лекува епикондилит: ефективни методи

Епикондилитът е възпалително поражение на епикондила на раменната кост (мястото, където сухожилията на мускулите на предмишницата са прикрепени към раменната кост). В зависимост от лезията на страничния или медиалния епикондил, се различават страничния и медиалния епикондилит. Причината за развитието на възпаление е най-често постоянното претоварване на тези мускулни групи с техните постоянни микротравмати. Това най-често се среща при професионални спортисти и при хора, които извършват тежък физически труд или дейности, свързани с активни движения на горните крайници. Страничният епикондилит се нарича "лакът на тенисист", а медиалният епикондилит се нарича "лакът на голфър" поради широкото разпространение на заболяването сред спортистите от този спорт.

Най-често срещаният е десният страничен епикондилит. Има патология на болката в лакътя на засегнатото рамо, невъзможността да се извършват активни и пасивни движения в пълен размер. Ако това се случи, тогава трябва да помислите как да лекувате епикондилита, за да се отървете от симптомите възможно най-бързо и да започнете обичайните дейности, което е особено важно за професионалните спортисти.

Лечението на епикондилита трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. В този случай патологията може да се лекува добре с консервативни методи и няма нужда от хирургично лечение и дългосрочна рехабилитация в случай на хроничен епикондилит.

Лечение по време на лечението

Можете да лекувате епикондилита само чрез прилагане на интегриран подход. Лечението се избира стриктно индивидуално в зависимост от професията на пациента, продължителността на заболяването, тежестта на синдрома на болката, наличието на структурни патологични промени в супер кондензата и мускулните сухожилия.

Основните задачи на лечението на епикондилита:

  • Премахване на болката в областта на лактите;
  • възстановяване на движенията в болнична ръка в пълен размер;
  • нормализиране на кръвообращението и метаболитни процеси за бързо възстановяване на увредените структури;
  • предотвратяване на вторични патологични промени в зоната на заболяването (мускулна атрофия, хипертрофия на сухожилията и епикондил на раменната кост).

Започнете да лекувате епикондилита във всеки отделен случай без изключение, като създавате функционална почивка и защитен режим за болна ръка. За целта е необходимо да се ограничи амплитудата на движенията, които причиняват болка, да се откаже от продължителността на лечението от професионална дейност. Ако тези мерки не ви позволят напълно да се отървете от болката, която е доста често, тогава е необходимо да се пристъпи към терапевтично обездвижване (обездвижване) на засегнатата ръка.

За да се ограничат движенията в лакътя, засегнат от епикондилит, се използват няколко ортопедични адаптации (от най-прости до най-модерни):

  • плътно еластично обвиване;
  • пачуърк дресинг;
  • Понякога се използва специална ортеза, която надеждно фиксира ръката в средно-физиологична позиция;
  • той е в сила и епикондилит превръзка, с които можете да направите от еластична превръзка или да използвате готови специално устройство (като често се наблюдава при спортисти по време на обучението - предотвратяването на наранявания).

По правило, това отнема 7-10 дни на обездвижване, след което трябва да започнете постепенно да упражнявате и специални терапевтични упражнения.

лечение

Целта на лекарственото лечение е да се елиминира болката и възпалението. Прилагайте 3 групи лекарства - нестероидни противовъзпалителни, глюкокортикоидни хормони и локални анестетици.

В основата на лечението е използването на НСПВС (диклофенак, ацеклофенак, ибупрофен, напроксен, kepotrofen, мелоксикам, целекоксиб, и т.н.). Тези лекарства изключват възпалението, което е в основата на епикондилита, отколкото облекчаване на болката на пациента. Има много лекарствени форми, които допълват лечението (инжекции, мехлеми, гелове, пластири, таблетки и капсули).

Ако с помощта на НСПВС не могат да се освободят от болката, след това се прибягва към следващия етап на лечението - въведение към засегнатата област на глюкокортикоидните хормони, понякога заедно с локални анестетици (лакътна става блокада). От съществуващите лекарства в тази група са най-подходящи бетаметазон дипропионат (Diprospan), хидрокортизон и преднизолон. Използването на триамцинолон е нежелателно, тъй като лекарството често води до депигментация, белези в мястото на приложение.

Инжектиране на кортикостероиди направя директно до мястото на увреждане (странично или медиална epicondyle), в някои случаи, да направи инжекциите по-болезнен при палпация точка в хода на засегнатото сухожилие. Често, заедно с кортикостероидни хормони, локални анестетици (лидокаин, новокаин) се инжектират в една спринцовка. Тази комбинация спомага за ефективното премахване на болката. Направи такава инжекция само 1 път в началото на лечението, ако болката продължава, че е възможно да се повтаря инжектирането след 7-10 дни, но не повече от 2 инжекции на Разбира се, но в противен случай може да закърнее и асептична некроза на epicondyle.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапевтичното лечение е неразделна част от лечението на епикондилита, както в острия период, така и на етапа на рехабилитация.

Напоследък терапията с ударна вълна е много популярна поради нейната ефективност. Този ефект върху повредената зона чрез ултразвукови вълни с висока честота. Това активира възстановяващите процеси в мястото на нараняване и насърчава бързото възстановяване.

Също така широко се използват следните методи:

  • магнитна терапия;
  • лазерна терапия;
  • електрофореза с хидрокортизон и анестетици;
  • диадинамична терапия;
  • приложения с озоцерит и парафин;
  • местна криотерапия.

Терапевтично физическо обучение и масаж

Медицинската гимнастика и масаж се отнася за задължителни дейности на етапа на възстановяване или рехабилитация след операция.

Упражненията с епикондилит трябва да започнат веднага след персистиращо спиране на болката. За начало изпълнете тренировъчна тренировка, насочена към разтягане на болните мускули. За да направите това, със здрава ръка, бавно огънете китката на заболелия крайник, задръжте го в тази позиция за 5-10 секунди, бавно се люлее, а след това се върнете в стартовата позиция. Трябва да повторите три подхода 10-15 пъти.

След като стречинг упражнения не предизвикват болка или дискомфорт, те започват да упражняват за укрепване на мускулите.

Масажът с епикондилит може да подобри процеса на микроциркулация в увредените тъкани и да ускори лечебния процес.

Народни рецепти

Лечението с народни средства е доста популярно, тъй като домашните рецепти могат по-ефективно да се борят с болката.

Най-популярните народни средства за лечение на епикондитит са масло от домати, което се втрива в засегнатата област или се използва като компреси.

Също широко се използват компреси от тинктура от киселец. За да направите това, вземете половин килограм от корените на това лекарствено растение и ги напълнете с половин литър алкохол от 40%, настоявайте за 10 дни, след това нанесете компреси за локално лечение.

За загряващ компрес трябва да вземете 200 грама синя глина, излейте я с чаша вряща вода и разбъркайте добре. След това направете топла глина и марля компрес, който се прилага на възпалено място за 1 час три пъти на ден, опаковане с топла кърпа.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на епикондилита се инициира в случай на неефективност на всички консервативни техники за 6-10 месеца. Операцията се състои в хирургично изрязване на мястото на хроничното възпаление на епикондилата с последваща пластмаса. Интервенцията се извършва или чрез традиционен метод с голям разрез на тъкани, или чрез съвременен минимално инвазивен артроскопски метод.

Трябва да се подчертае, че хирургичното лечение има много последствия и не винаги е възможно напълно да се възстанови функцията на ръката. Поради това, при първите признаци на епикондилит, потърсете медицинска помощ - не чакайте болката да ви накара да го направите.

Как и с какво да се лекува епикондилита на лакътната става?

Лечението на епикондилита на лакътната става в дома може да се извърши чрез аптеки и импровизирани лекарства. Така нареченото заболяване, причинено от възпалителния процес. Като правило той предизвиква редовно мускулно натоварване. По тази причина професионалните спортисти, които се занимават с голф или тенис, са по-склонни да страдат от епикондилит. В допълнение, това е често срещано заболяване сред хората, които редовно физически прекомерват и работата е свързана с чести повдигане на ръцете.

Лечение с лекарства

Не се препоръчва самостоятелно да се предписват лекарства. Както всяка друга болест, епикондилитът на лакътната става има своите особености. Например, лекуващият лекар преди да предпише лекарства взема предвид степента на увреждане на сухожилията, мускулите и също така оценява ставната дисфункция. За да се излекува болестта, е необходимо да има сложен ефект:

  • облекчаване на болката;
  • Възстановява кръвообращението в засегнатата област на ръката;
  • върнете подвижността към ставата.

Всички действия са насочени към избягване на мускулната атрофия. Лечението у дома е напълно приемливо. Различни видове наркотици се използват:

  1. Анестетични мехлеми, например, Nurofen. За същата цел се използва разтвор на димексид, с който се нанася компрес върху засегнатата област, първо фиксиран с полиетилен, след това с памучен плат. Този метод е много полезен при отстраняване на болка от епикондитит.
  2. В началния етап антибактериалната терапия е ефективна. В този случай използвайте лекарства под формата на инжекции и таблетки. Представени са антибиотици на макролиди, пеницилини, цефалоспорини.
  3. Кортикостероидите се предписват от лекар. По принцип те се използват под формата на инжекции. Основната задача на тези средства е да блокират болката. По време на приема на кортикостероиди, има общо подобрение в състоянието на тялото на пациента.

Народни средства за защита

Ако въпросът е разрешен, как да се лекува епикондитит на лакътната става, обмислете възможността за използване на импровизирани лекарства, вътрешни лекарства. Процедурите, които се извършват у дома, задължително трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Факт е, че при епикондилит се появява мускулна атрофия.

Неконтролираното използване на лекарства може да влоши ситуацията.

Лечение с каучук

В този случай се препоръчва използването на пчелни продукти - прополис, мед, които съдържат много полезни вещества. Обработката на лакътя е разрешена само ако няма алергия към пчеларските продукти. Други нежелани реакции не се появяват по време на лечението на лактите по този начин. Популярни рецепти:

  1. Маз, базиран на прополис. Това ще отнеме 50 грама от този продукт. Той трябва да се разтвори във водна баня. За да се получи желаната консистенция, растителното масло се добавя към прополиса в същото количество (50 g). Сместа трябва да се охлади. Това лекарство се прилага върху лакътната става преди лягане. В същото време, търкайте мехлема в кожата на засегнатата област, покрийте полиетилена и го затоплете с вълнен шал или кърпа. Премахнете превръзката сутрин. Лечението у дома по този начин продължава до момента, в който има подобрение. Мазът се прилага ежедневно веднъж дневно.
  2. Меден масаж. Ако лакът не боли, можете да приложите мед. В малко количество се прилага върху ставата и се разтрива за 15 минути. След масажа, медът не трябва да се измива. Засегнатият район е изолиран с вълнен шал. Това, че не е замърсено, кожата е покрита с полиетилен. По-добре е да изпълните процедурата вечер, преди да заспите. Свалете шал и изплакнете ръката си сутрин. Ако на лакът кожата е груба, козметичният дефект се отстранява по същия начин.

Лечение с компреси

Лечението на епикондилити може да бъде чрез прости и достъпни народни средства:

  1. Синя глина. Ако въпросът бъде решен, как да се третира "лакът на тенисиста", използвайте този противовъзпалителен, тонизиращ, дезинфекционен. За да направите компрес, първо трябва да разредите глината с топла вода, като постигнете консистенцията на гъстата сметана. Готовата смес трябва да покрива кожата на засегнатата зона. Отгоре е покрита с марля, предварително нагъната на няколко слоя. Първо можете да подготвите компрес и след това да лекувате ставата. В същото време глина се нанася върху марля, след което се прилага компрес върху засегнатата област. Сместа трябва да бъде изолирана, което ще подобри свойствата на лекарството. Нанасяйте глинен компрес три пъти на ден. Лечението по този начин продължава една седмица. Продължителността на една процедура не трябва да надвишава 1 час. Всеки следващ път се използва нова част от глинената смес. Не е нужно да го използвате отново, защото това е нехигиенично.
  2. Бреза листа. 1 Няколко суровини трябва да бъдат измити с течаща вода, излива се вряла вода и се оставя малко да стои в гореща вода. Тогава течността се източва - няма да е необходимо, но листата трябва да бъдат поставени върху лакътната става. Продължителността на лечението е 30 минути. Преди да си легнете, направете сух компрес: затова листата от бреза не се нуждаят от пара, те се използват пресни или сухи. За да поставите лекарството върху ръката, използвайте лента за ръка или еластична превръзка, но не можете да го затегнете на ставата. Принципът на лекарството се основава на освобождаването на полезни вещества от листата през нощта. Обличането осигурява ефект на парна баня.
  3. Направете студен компрес на базата на силно сварен зелен чай с листни зеленчуци. Това лекарство е ефективно при обостряния. Чаят трябва да се приготвя в чаша, да се охлажда, филтрира и замразява. Това количество течност може да бъде разделено на 2 процедури. Съответно, 2 торби с агента се поставят във фризера. Отгоре на всеки от тях се оставя на ябълка: благодарение на нея има възможност да се приложи пакет към лакътна става, когато се образува ямата. Когато течността замръзне, студеният компрес трябва да се фиксира върху засегнатата област с превръзка. Задръжте лекарството на лакътя, докато ледената стопи. Вторият пакет може да се използва незабавно или да се повтори процедурата след няколко часа. Лечението по този начин продължава 4 дни, след което се препоръчва загряването на ставата.

Лечение с помощта на тави

Методът на излагане на топлина се използва само при консултация с лекуващия лекар. Ако ви е било позволено да направите вани и парна баня, трябва да обърнете внимание на няколко популярни рецепти. При заболявания на лакътя:

  1. Бани с масло. Важно е да запомните, че нейните корени са отровни, така че те са нарязани. Използвайте стъблото и листата. Първо трябва да подготвите концентрирана инфузия. Това ще отнеме няколко растения, те се изсипват с вряща вода в обем от 1 литър. Продуктът трябва да се влива в продължение на 30 минути. След това, трябва да се излива в тиган или купа, добавете топла вода умерено и не банята: лакътя се понижава в съда и се задържа за известно време, докато течността се охлажда. Изливането на инфузията не е необходимо. Вземете малка част, навлажнена с марля и направете компрес. Течността се подгрява предварително. Компресията се оставя за една нощ.
  2. Иглолистни бани. Това е добро противовъзпалително средство. Подгответе елхи и конуси. За лечението на ставата е достатъчно да се вземат шепа суровини. Излива се с вода и се поставя върху печка. Запаляването на продукта се препоръчва за 10 минути. Течността трябва да се влива. Когато се охлади, можете да направите вани. Филтърът е по избор.
  3. Овесена слама. Този метод се използва в определен сезон на годината, когато овесът е узрял. Това ще отнеме малко количество суровини (0,5-1 кг). Излива се във вода и се вари за 10 минути. Когато продуктът е охладен до приемлива температура, можете да направите вани: лакътът се спуска в контейнер и връзката се отделя. Процедурата се извършва докато течността изстине.
  4. Морска сол. Вземете 3 супени лъжици. л. суровини, излива се вода (1 литър). Можете да използвате сол вместо морска сол. Водата трябва да е топла. Банята е направена преди лягане за 30 минути. След това не е нужно да измивате лакътя. Сместа се затопля и оставя превръзка за през нощта.

Лечение с тинктури

В този случай няма външно лечение. Това лекарство се консумира вътре. Няколко ефективни рецепти:

  1. Тинктура на сабя. Корените на растението се смилат, напълват се с един литър буркан и се налива водка. Подготовка на тинктура за 3 седмици. Тя трябва да бъде затворена и оставена на тъмно място. Когато продуктът е готов, той се консумира три пъти дневно за 1 супена лъжица. л. Тинктурата може да се използва за външно лечение на ставата. С помощта й да направи компрес през нощта.
  2. Вино от елекампане. Тя ще вземе порт (0,5 л) и 12 г пресни корени на растението. Компонентите се вариха в продължение на 10 минути. Трябва да използвате това лекарство три пъти дневно за 50 грама преди хранене.

Можете да комбинирате средствата: например, едновременно с компреси, използвайте вътрешната тинктура.

Алтернативни компреси и масаж с мед. Всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Лечение на епикондилит на лакътната става

Всяко лице в ежедневието прави много движения и изпълнява определена работа с горните крайници - ръцете. Нарушаването на тяхната физиологична мобилност води до невъзможността за извършване на обичайните действия, което значително намалява общия комфорт. Често причината за ограничаването на движенията е болка в лакътя, която се развива под въздействието на дистрофични промени в сухожилията и главните мускули. Има медицинско име за подобно патологично състояние - епикондилит на лактите, при хора тази болест е известна като "лакът на тенисист".

Причини, водещи до развитие на епикондилит

Епикондилит се характеризира с дегенеративни - възпалителни промени в сухожилията и мускулите, разположени в проекцията на лакътната става. В повечето случаи, в патологичния процес участват външен epicondyle, т.е. мястото, където са прикрепени мускулите - екстензори на страна, докато говорим за развитието на външната епикондилит.

Вътрешен епикондилит се появява, когато са засегнати сухожилията и мускулите, участващи в процеса на удължаване на ръката. Болестта е характерна за хората на средна възраст и най-често мъжете страдат от симптомите. Продължителният дегенеративен процес в мускулите и сухожилията води до включването на тъканите около лакътя в възпалителния процес.

Основната причина за епидемия е постоянното претоварване на ръцете (стереотипни движения и въртене на ставата), които оказват влияние върху лакътната става. И ръката е засегната, която човек извършва най-много движения, десните ръка имат право горния край, съответно лявата ръка. Патологичният процес е регистриран при хора от следните специалности:

Епидиноколитът може да се появи след ремонт - боядисване и замазване на стени. Често заболяването се комбинира с остеохондроза на цервикалната област, синдром на дисплазия на съединителната тъкан, бурсит на лактите. Травматичният епендициклит се появява след леки наранявания на лактите - синини, изкълчвания, навяхвания.

Клинична картина на епиндеколит

По време на заболяването, остри, след това субакутни и хронични стадии на прогресията на заболяването. В острия стадий болката се изразява рязко, има слабост в ръката, пациентът не може да изпълнява обичайните движения за него. В подбудния стадий симптомите на патологичния процес се влошават само когато тежестите се повдигат или когато се извършват внезапни движения.

Ако се появят признаци epidinkolita записва в продължение на три месеца или повече се счита, че болестта е преминала в хронична фаза с по-нататъшни периоди на обостряния и ремисии, чиято продължителност зависи от лечението и спазване на превантивни мерки за предотвратяване на подобни случаи.

Основната проява epidinkolita включват болка, увеличава по време на всички движения, направени с помощта на сухожилие на лакътната става. Болката може да се разпространи върху мускулите до ръката, като периодично се появява в рамото. Визуално зоната над лакътната става без присъствието на бурсит не се променя в точката определя чрез палпиране малки уплътнения и болезненост в медиалната epicondyle.

В хроничния стадий на синдрома на болката възниква при презареждане на лакътната става, продължителното развитие на дистрофичните процеси води до мускулна атрофия. Изявената слабост в горния крайник в късните етапи на болестта не позволява на човек да изпълнява най-примитивните движения - да вземе чаша в ръката си, да пише, да натисне бутоните.

Лечение на епикококолит

При повечето пациенти острата болка бързо преминава в тъпа, болезнена болка, с която човек се адаптира, за да живее, без да получи подходящо лечение. Това води до това, че патологичните промени продължават, структурата на мускулите и сухожилията се променя и болестта преминава в хроничен стадий.

Своевременното лечение на заболяването от предлаганите от лекар лекарства и методите за възстановяване на мобилността ще позволят на пациента да излекува болестта и да предотврати негативните си прояви, които влошават качеството на следващия живот.

Диагнозата се извършва въз основа на визуален преглед и съответните тестове от лекаря. Необходимо е да се определи дали травмата на ставата, за това се извършва рентгеново. Компютърната томография може да покаже промени в мускулите и сухожилията само в дългия ход на заболяването, в ранните стадии на вътрешните патологични промени не се отбелязват.

Диференциалната диагностика се извършва с такива заболявания на мускулно-скелетната система, като артрит, бурсит, тендонит, при млади пациенти се определя ефектът на ставния синдром на хипермобилизма.

Целта на консервативното лечение на епидодинамиката е да се постигнат следните задачи:

  1. Премахване на ограниченията на болезнеността и мобилността в лактите.
  2. Подобрено кръвоснабдяване на мускулите и тъканите на лактите.
  3. Предотвратяване на мускулната атрофия.

Лечението се избира от лекаря въз основа на оплакванията на пациента и сериозността на трудностите при извършване на движенията в лакътната става. Обикновено при липса на остри болки пациентът се препоръчва временно да ограничи движението на възпаленото рамо.

Болничният списък се издава на спортисти, работници, чиято професия е свързана с необходимостта от извършване на стереотипни манипулации и повдигане на тежести. След възстановяване след работа, е необходимо да продължите постепенно, като осигурите равномерно увеличаване на натоварването. При комплексната терапия на епикоколколита се разграничават следните точки:

  • Имобилизация на лакътната става до 10 дни. Налагането на гипсови настилки е необходимо, за да се предотврати осъществяването на движения и това също помага за намаляване на възпалителния процес. В хроничния стадий, мобилността на ставата е ограничена чрез прилагане на еластични бинтове, с обостряне, крайникът в тях трябва да бъде фиксиран за времето на сън.
  • Анестезията и отстраняването на възпалението се постигат с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства, включително Диклофенак, Naise, Нимезил. При силна болка се използва блокада на ставите чрез инжекции от новокаин или лидокаин. Нестероидните противовъзпалителни средства също могат да се използват външно под формата на мехлеми с подходящи съставки на лекарства във формулировката.
  • При трудно лекувани случаи въвеждането на терапевтична смес от глюкокортикостероиди и аналгетици се извършва в ставата.
  • Когато епиндинолитът се открие след натъртвания и микротравмати, се прилага студен компрес в продължение на няколко дни.

Всички горепосочени дейности се извършват в острата фаза на заболяването, е показана по-нататъшна употреба на физиотерапия и терапевтична гимнастика. Добър резултат са такива физични методи за засягане на засегнатата област на ставите като UHF, електрофореза с лекарства за болка, ацетилхолин, калий. Затоплянето и противовъзпалителните компреси в областта на ставата могат да се използват като метод за домашно лечение. След изчезването на силна болка от лекар, винаги се препоръчва специална гимнастика, насочена към развиване на мускули. Най-простият елемент на физическите упражнения е прекомерното разширение на ръката в различни посоки, което позволява да се увеличи еластичността на съединителните тъкани и да се осигури по-добра устойчивост на микротраума в бъдеще.

Пациентите с епизоколит се препоръчват да преосмислят професионалните си дейности, може би обичайната работа може да се извърши с други движения. Ако излекуваният пациент отново започне да прави монотонни движения, тогава изострянето на болестта не трябва да чака дълго. На състезателите се препоръчва да започнат тренировката постепенно и да не пренебрегват профилактичните прегледи при лекаря и физиотерапевтичните процедури. След основното лечение калолечението, масажът и използването на народни методи имат забележим положителен ефект.

С постоянна болка в продължение на месеци и изрази затруднение в движенията на пациента е показан хирургическа намеса - отстраняване на засегнатата сухожилия и да се промени в техните места за закрепване. Операцията се много бързо, се извършва под лека анестезия, за периода след намаляването на наложената обездвижва шина в бъдеще за развитието на фугата трябва да се използва физиотерапия, масаж.

Използването на компреси, приготвени самостоятелно, заедно с традиционната терапия, също води до забележимо облекчаване на болката. За да се подготви мехлемът изисква естествена мазнина, която трябва да бъде потънала и смесена с еднакво количество коренно смлян корен. Сместа се смесва старателно с хомогенна структура и се използва под формата на компреси. Една салфетка с този мехлем може да се фиксира върху съединението за няколко часа. Мехлемът от комари и мазнини частично възстановява структурата на периотема и връзките.

Народна практика на лечение с епикондилит

Намаляване на възпалението и облекчаване на болката може да помогне на прости рецепти на традиционната медицина. За да направите това, използвайте тинктура от корена на киселеца. Необходимо е да попълните половината литър капацитет с измити и изсушени корени. Корени на водка, заслужава да се даде на детайла да се влива в продължение на 10 дни. От получената тинктура, компресите се извършват чрез нанасяне на влажен тампон или салфетка директно върху засегнатия лакът. Препоръчва се лечението да се прилага преди лягане.

Хрущялните тъкани ще започнат да се възстановяват, подпухналостта ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи медикаменти. Достатъчно е да започнем.

Лечение с мехлеми и епикондилит на колянната става


Епикондилит на лакътната става е патология, която обикновено възниква от физически стрес, разтягане и травма. Протягането на сухожилията води до увреждане на структурите в епикондулата, в периоста и сухожилията.

Една от най-важните системи на тялото, която е предназначена да осигури на човек свобода на движение, е двигателната система. Ако една от частите на скелета страда и претърпява патологични промени, то е много неприятно и води до дисбаланс в работата на целия организъм и в жизнената дейност на човека. Тя носи страдание и такова заболяване като дистрофичния процес на лакътната става - епикондилит.

Лакът е сложна, подвижна става, която свързва рамото и предмишницата.

Целта на лакътя е да осигури гъвкавост / удължаване / въртене на крайника. Движението се създава от функционирането на мускулите. Те са прикрепени към сухожилията на раменния епикондул.

Ширините са много еластични и могат да заемат първоначалното си положение след натоварване. Това се случва само със закъснение и ако съединителната тъкан е натоварена, след това за известно време те остават в разтегнато положение. Ако този проход отново е натоварен с сухожилия, тогава се опъва още по-натоварена сухожилие, която все още не се е върнала във форма. В резултат съединителната тъкан е късно да се върне на мястото. Поради тази особеност могат да се появят микроструктури, структурата на епикондилита може да се промени. Тук и там има възпаление на лакътната става.
Епикондилит на лакътната става е патология, която обикновено възниква от физически стрес, разтягане и травма. Протягането на сухожилията води до увреждане на структурите в епикондулата, в периоста и сухожилията. Има болка.
Болестта е външна и вътрешна. Външната форма се получава, когато сухожилията са повредени, които са отговорни за огъването на лакътя. Отвътре - с разрушаването на сухожилията, които са отговорни за прегъването. Като правило първият вид заболяване е най-типичен и се среща при хора, които са повече от тридесет и пет.

Епикондилит на лактите: причини за заболяването

Провокирането на болестта е възможно поради следните условия:

  1. Sports. Спортните товари, дългите тренировки, монотонните движения непременно водят до образуване на пукнатини в областта на сухожилията и супракондиларната част на рамото. Такива щети водят до дегенерация. Доста често срещани промени и увреждания в лактите са открити при спортисти, които се занимават със следните спортове:
  • голям тенис - има външен епикондилит. Болестта дори има специален термин - "тенис лакът";
  • голф уроци - развива се вътрешната форма на болестта, а също и терминът "лакът на голфъра";
  • вдигане на тежести, вдигане на тежести, упражнения с пръчки.
  1. Наранявания и наранявания на лакътя. Те допринасят за появата на заболяването при 25% от травматичните случаи.
  2. Професионални заболявания. С оглед на постоянно напрежение предмишницата и раменните мускули, ставни възпаления на лакътната става в музиканти, шофьори, машинисти, художници, масажисти, работници, шивачи, milkmaids, строители.
  3. Болестите могат да възникнат от всекидневните ежедневни товари, ако носите тежести (торби), лепене тапети на тавана, видяхте дърветата, боядисвайте и т.н. Ако пациентът има вродено заболяване, например дисплазия, то то се превръща в източник на необратими увреждания в съединителната тъкан на лакътя. Това е резултат от вродена патология, поради факта, че сухожилията и съединителната тъкан вече имат предразположение към дегенеративни промени.

Епикондилит на лактите: симптоми

Основното проявление на патологията е възникването на болка в мускулните тъкани в областта на рамото и предмишницата. Видът на болката в този случай е различен - мускулите болят, има усещане за парене, болката е скучна, после остра и в същото време може да се влее в четката. Ако епикондилитът е външен, болката се появява, когато се опитвате да развържете предмишницата. Ако вътрешната - след това в лакътя завой.

Симптомите не се появяват веднага - те първо възникват, когато крайникът е зареден, а след това вече в спокойно състояние. Това се случва, че силна болка се появява рязко, без предишен дискомфорт и се проявява като "стрелба" болезнени усещания.

Има болка толкова силна, че пациентът не може да вдигне чашата, да държи лъжицата, да се ръкува, когато се среща, да не говорим за изпълнението на каквато и да било работа.

По естеството на хода на заболяването се изолира остро, хронично и субакутно възпаление на лакътната става. В острия период на заболяването дискомфортът може да се появи в състояние на покой, както и при всякакви действия. Ако болките се появяват само с товари и в спокойно състояние те не се случват - това е типично за подозрителната форма на заболяването. Ако проявите на болестта са налице в продължение на 90 дни, а лечението не се извършва или започва със закъснение, възниква хронична форма.

В допълнение към болката, за патологията има чувство на изтръпване в болния крайник, появата на усещане за мравучкане. Пациентите отбелязаха и усещането, сякаш страховито пълзене. Трудно е да се извършват активни действия на болен крайник, но относително тихи движения под формата на разширение на гънките и предмишниците с помощта на друго лице или с помощта на друга ръка не причиняват на пациента неприятни усещания.

Видове епикондилити на лакътната става

Епикондилитът се среща в няколко вида.

  1. Това е странично. Това се вижда от претоварването на мускулните сухожилия, които помагат да се премахне четката. Тя се характеризира с болезнени усещания в района на епикондилата. Има възпаление на обичайните движения. Болката може да бъде поставена в предмишницата и горната част на рамото. Болезнеността на този страничен вид е подсилена с най-малките гънки и лакътни удължения.
  2. Медиален епиндоколит на лакътната става. Този тип патология е много по-рядко срещана. При тази лезия се появяват промени във вътрешните тъкани на епикондилата заедно с прикрепените към тях сухожилия. Болестта възниква, когато мускулите са прекомерно издължени - флексори (прокатори). Много често се случва в монотонни дейности, например, когато седите на компютър. Болестта се характеризира с болезнени усещания в областта на средната кост и дава на вътрешната част на предмишницата. Движенията на пациента са ограничени поради болка. С огъната четка и опит да обърне предмишницата навътре, болката става по-силна.

Продължителното епикондилит поток на съвместни симптомите лакътя и болката, без да се увеличава лечение усещане стане постоянно, а пациентът се опитва да извърши най-малкото движение на ръката и предмишницата hurdly.

Епикондилит на лактите: лечение

За да бъде ефективно лечението, то трябва да се извършва в комплекс. Останалата част от повредения крайник се изисква най-малко една седмица. Ще се нуждаем от физиотерапевтични и медицински методи за лечение.

Терапия с лекарства

Това са препарати за възпаление, нестероидни са нимезулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Те се използват 2 r / ден под формата на таблетки, а мазът се използва 3-4 пъти на ден. Също така на лакът налагат гелове, пластири с обща продължителност на лечението най-малко две седмици. По-добре е да не се използват таблетки, а мехлеми. Употреба и глюкостероидни лекарства, които също имат противовъзпалителни ефекти - хидрокортизон, преднизолон и др. Те се използват като еднократна инжекция в областта на лактите. Ако ефектът не е последван, тогава е възможно инжекцията да се повтори след известно време (2-3 дни), но не трябва да се използват повече от две инжекции в курса. Използват се и анестетици.

физиотерапия

Този вид лечение дава положителен ефект: възпалените тъкани подобряват кръвоснабдяването, което допринася за ранното излекуване.

  • магнити;
  • обработка с парафин;
  • електрофореза с хидрокортизон;
  • диадинамична терапия (текуща терапия);
  • лазерно третиране (инфрачервено лъчение);
  • криотерапия (насочена с въздушно струйно охлаждане).

Ортези за лечение

На болния крайник се прилага еластична превръзка, превръзка "кърпа", "маншет" за фиксиране на ръката. Ако болката е много тежка, е възможно да се приложи лангета, за да се фиксира болестния крайник в покой.

Гимнастика за подобряване на медицината

С негова помощ се възстановява активността на мускулите и сухожилията. Тя се предписва от лекаря на тренировъчната терапия, ако няма убождания в областта на улнера, а също и след края на острата форма на заболяването. Упражненията се извършват всеки ден, продължителността му е 120-180 секунди. Упражненията се състоят от компресия / декомпресия на ръцете, гънки / гънки на предмишниците, ротационни движения, размахващи ръце хоризонтално.

Трябва да се помни, че упражненията за лактите LFK са само под наблюдението на специалист, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши.

Традиционни методи на лечение

Всички методи за лечение на епинодоколит на лакътната става от народната медицина се използват само след одобрението им от лекуващия специалист.

Обикновено това са следните начини:

  • мехлем от растението "comfrey" в смес с мед, постно масло, в части 1: 1: 1. Този мехлем сега се продава чрез аптеки;
  • глинени затоплящи компреси. Ефектът на компреси е подобен на този на физиотерапията. При остри форми на заболяването се забранява употребата му;
  • лосиони от алкохолната тинктура на киселинното растение на копър. Минус - продължителност на подготовката - не по-малко от десет дни;
  • триене на крайниците с листа от коприва. Листата преди изпичане трябва да се вари с вряща вода.

Хирургично лечение

Операциите са много редки, само в случаите на нелекувано заболяване и пренебрегваното му състояние. Освен това, когато консервативното лечение не дава резултати в рамките на шест месеца. Операцията се състои в извършване на разрязване зад предмишницата и врязване на сухожилието. След това кожата над разрезът се зашива. След 7-14 дни можете да извършвате дейности за възстановяване на двигателната активност на крайника. Вместо нарязания може да се направи пункция, т.е. да се използва артроскопски метод.

Епикондилит на лактите: превенция

За да предотвратите появата на симптоми и лечението на епиндаколита лакътна става, трябва да ръководите правилния начин на живот. Ако не е възможна промяна в дейността, водеща до заболяване, тогава е необходимо да се извърши набор от прости правила, така че заболяването да не се връща отново. Например, ако основната дейност е свързана със спорта, тогава е необходимо да се правят специални адаптации - ортези. Преди да започнете, трябва да загреете мускулите, да се затоплите. Тогава кръвоснабдяването на мускулите и сухожилията ще се подобри. Ако се предполага, че той трябва да изпълнява монотонни движения, често е необходимо да се правят прекъсвания и преди да започнете самостоятелно да масажирате крайника.

Трябва да защитим крайниците от наранявания, да се храним правилно, като включим полезни минерали и витамини, да се съобразяваме с режима, да се подлагаме на редовни прегледи с лекар.

Епикондилит на видеоклипа на лакътя

За да визуализира какво е епинодолит на лакътната става, симптоми и лечение, си струва да гледате видеото:

Епикондилит на лакътната става: как да се излекува "лакът на тенисиста"

Епикондилит на лакътната става е дегенеративен процес, известен също като лакът на тенисист. Не се подвеждайте от името. Проучванията установяват, че дърводелците, например, са податливи на това заболяване по-често от тенисистите. Причината за необичайното име е следното - първото основно описание на болестта е направено по примера на тенисистите.

Какво е епикондилит

Епикондилит (тенис лакът, коляно тенис) - заболяване, което се основава на дегенеративна загуба на мускулна в местата на свързване към костта. Епикондилитът е хронично заболяване, което може да прогресира с неправилно лечение и все повече причинява агонизиращи симптоми на обостряне.

В областта на лакътната става на раменната кост има издутини, наречени епикондилити или епикондилус. Те не участват в ставата, но служат за прикрепване на мускулите и сухожилията. При определени обстоятелства възпалението на сухожилията се развива в района на супер кондензата. Това заболяване се нарича "епикондилит на лакътната става", въпреки че самата съвкупност обикновено не се влияе от възпаление.

Патологичният процес включва мускули и сухожилия на мястото, където се прикрепят към костта. Това заболяване е често срещано, особено хората, страдащи от него след 35 години. Но много пациенти не ходят на лекаря, тъй като възпалението протича в лека форма и обикновено преминава бързо. Според статистиката, мъжете и жените са засегнати от едно и също възпаление. Освен това най-често има епикондилит на десния лакът, тъй като има повече хора с дясната ръка, отколкото левичари, а заболяването се развива от увеличени натоварвания.

Всъщност улнърният епикондилит е микротрамус. Има малка разкъсване на сухожилието в областта на лактите, което по-късно става възпалено. Най-често това се дължи на неуспешно или рязко движение на ръцете, а също и на постоянния стрес върху тази група мускули. Пациентът може и да не забелязва самата травма, понякога в момента дори няма болка. Но с течение на времето, подуване, това място е възпалено. По този начин се развива епикондитит.

Но не всички лекари осъзнават, че заболяването се дължи на наранявания на мускулите и сухожилията. Мнозина смятат, че такова възпаление може да се дължи на остеохондроза. Но във всеки случай тази болест никога не се развива сама, възпалението винаги е вторично, затова за ефективно лечение е важно да се разбере какво е причинило това. След отстраняването на провокиращите фактори болестта преминава по-бързо.

Причините за епикондилит на лактите

Най-често възпалението се развива поради повишен стрес, например с постоянно огъване и удължаване на лакътя или ръката. Ето защо има определена рискова група, хората, от които най-често страдат от това заболяване. Това са спортисти, които повдигат тежести или бар, ангажирани с тенис спорт, гребане, борба.

Изложени на тази болест са и художници, зидари, млекопреработватели, масажисти, цигулари, фризьори, типографи. Често възпалението се развива поради постоянното носене на тежести, например торбички. Ето защо патологията може да се появи в домакинствата. Съществуват и други причини за епикондилит на лактите:

  • Контузи на меки тъкани или наранявания на лакътната става;
  • Вродена слабост на лигаментния апарат;
  • Нарушаване на кръвообращението или метаболитните процеси;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб, остеопороза или хомероскопрупен периартрит.

Sports. Както вече отбелязахме, най-честата причина за странично епикондилит - пренапрежение на мускулите, които се прикрепят към страничната epicondyle (кратко радиални разтегателен ръце, разгъватели дигиторум, екстензия на малкия пръст и лакътния екстензия на китката прилежащите общи сухожилие до дъното на epicondyle, точно над и отделно от тях, за да раменната кост е прикрепен дълъг разширител на ръката).

В научни изследвания са показали, че особено важна роля за по-кратко лъчи разтегателен ръце сред всички тези мускули, което да стабилизира целия четката в изнесеното си положение, когато се изправи лакът. Тази стабилизация е особено важна в спорта. В претоварване на този мускул в нея микро фрактури се срещат в областта на свързване към epicondyle на раменната става ясно на микро фрактури, което от своя страна води до възпаление и болка.

Във всеки случай, важна роля в превенцията на страничните епикондилистични спортисти следва да играе треньора, като неправилно техника инсулт значително увеличава риска от zabolevaniya.Krome на кратко радиална екстензорен на китката е разположена така, че горната част на мускула в флексия и екстензия при лакътя може да бъде наранен, което също води до възпаление и болка.

Професионална дейност. Грешка е да се смята, че страничният епикондилит може да бъде само за тенисисти или за спортисти като цяло. Монотонните движения, особено когато трябва да държите урок за дълго време, могат също да повредят мускулите, които се прикрепят към страничния епикондул. Художници, художници, градинари, дърводелци... списъкът може да продължи дълго време.

Учените дори са проучили честотата на това заболяване и се оказа, че това е статистически значимо по-често срещано сред автомобилните механици, готвачи и месари в сравнение с хората от други професии. Във всички тези случаи професията съчетава едно нещо - необходимостта от повтаряне на нещо изправено.

Възраст. Друга причина за възпаление в областта на закрепване на мускулите са свързани с възрастта промени в мускулите и suhozhiliyah.Inogda заболяване могат да се развиват без никаква видима причина, в този случай говорим за "внезапно" страничен епикондилит.

Симптоми на епикондилита

По правило болестта се развива постепенно. Първоначално болката е малка и нестабилна, но след няколко седмици или месеци тя постепенно напредва и може да стане постоянна. Често началото на болката не се предхожда от някаква травма. Най-честите симптоми на страничен епикондилит са:

  • Болка или усещане за парене от външната страна на лакътя;
  • Намаляване на силата на мускулите на предмишницата, удължаване на китката и пръстите.

Тези симптоми се увеличават с натоварването на мускулите, които се прикрепят към страничния епикондула на раменната кост (задържане на ракетата, затягане на винтовете с отвертка и т.н.). По-често болката настъпва на водещата страна (десните на дясната ръка и лявата ръка), но болестта може да се появи от двете страни.

Прекомерното изчерпване на мускулите и сухожилията в улнера е основната причина за епикондилита. Повтарящите се движения на силата в лакътната става могат да допринесат за прекомерното израстване на сухожилията на улнарния участък. Не е задължително това да е забранено натоварване при професионален тенис. Запушване на ноктите, носенето на кофи с вода в страната, рязане на храстите - всичко това може да доведе до развитието на лакти тенис играч.

Когато тъканта е повредена, се развива възпаление, което е защитна реакция на тялото. Левкоцитите мигрират към фокуса на възпалението, изчистват го от увредените тъкани и стимулират заздравяването. В медицинската терминология болестите, придружени от възпаление, завършват - и. Например, възпалението на сухожилията се нарича тендонит. Съответно, възпалението на тъканите близо до страничния епикондул се нарича страничен епикондилит.

Трябва да се отбележи, че лакът на тенисиста не винаги е придружен от възпаление на тъканите. При отсъствието на възпалителни промени в сухожилията заболяването се нарича теноноза. При тенонозата, разтягането и микрорадикацията водят до дегенеративни промени в сухожилието.

В тази сухожилия е нарушено подреждането на колагенните влакна. Тендонните клетки започват да се заместват от фибробласти - клетки, които произвеждат малко по-различен тип колаген, не толкова силни и без подредено подреждане на влакната. Постепенно има дегенерация на сухожилието: става по-дебела поради растежа на долната съединителна тъкан. Естествено, тази сухожилия може да се повреди дори при леки наранявания.

Точният механизъм за развитие на епикондитит все още не е известен. Според една обща хипотеза, в сухожилията, която се прикрепя към страничния епикондул, микро-щракване се появяват поради претоварване. Възстановяването на целостта на сухожилието е възпрепятствано от продължаващи натоварвания, които могат да доведат и до образуването на нови лезии. Пролиферацията на съединителната тъкан в мястото на увреждане води до отслабване на сухожилието и появата на болка.

Малко хора знаят какво е епикондитит, въпреки че много хора се сблъскват с тази патология. Но някои от тях облекчават самостоятелно болката в лакътя, без да ходят на лекаря. Това отношение може да доведе до усложнения и загуба на мобилност на ръката. Поради това е важно да знаете основните симптоми, така че лечението на епикондилита на лактите да е стартирано навреме.

Основният признак на болестта е болката. Обикновено е болка, локализирана в областта на лактите, но може да даде на рамото или предмишницата. Болката става остра, дори се изгаря при извършване на активни движения на ръка. Особено силна реакция е върху огъването и удължаването на лакътя, китките, захващане на ръката в юмрук. На първо място, болка възниква само при движение, с развитието на възпаление става постоянна.

Оток в областта на лактите и зачервяване обикновено се появява, ако епикондилитът се усложнява от артрит. Когато възпалението се развие, мобилността на ставата е силно ограничена. С течение на времето се развива мускулна слабост, бързо умора на ръката. При външен епикондилит пациентът не може дори да вдигне чаша чай от масата. Можете също така да определите тази форма на болестта чрез болка по време на ръкостискане. Медиалният епикондилит се характеризира със слабост и болка, когато се огъва в предмишницата или се движи с четка.

Видове епикондилити

Това заболяване е от два вида: медиаален и страничен епикондилит. Тази класификация взема предвид мястото на закрепване на засегнатите мускули и сухожилия. Последен епикондилит на лактите става най-често при атлети. Ето защо тази патология се нарича "лакът на тенисист". В края на краищата, възпалението се развива отвън, на мястото, където мускулите се прикрепят към епикондила на раменната кост.

Болестта може да се появи от всяка монотонна работа на ръка, например, рязане на дърво, боядисване на стената или внезапно повдигане на тежести. Външният епикондилит се среща приблизително 10-15 пъти по-често от вторият му вид. Медиалният или вътрешният епикондилит се развива по-рядко и протича по-лесно. В този случай сухожилията се възпаляват от вътрешната страна на лакътната става в мястото на прикрепване към костта на предмишницата. Най-често това предизвиква монотонно движение на четката. Следователно, наскоро хора, страдащи от такава патология, отдавна работят на компютъра.

Медиалният епикондилит много често придобива хроничен ход, тъй като болката не е толкова силна, а не всеки пациент решава да се консултира с лекар за това. Понякога се открива и пост-травматичният епикондилит, който се развива поради неспазване на препоръките на лекаря по време на рехабилитация след травма. Хроничната форма на заболяването е много разпространена, тъй като може да бъде напълно излекувана само ако се консултирате с лекар навреме и следвайте всичките му препоръки.

диагностика

За да се възстановите бързо, трябва да знаете кой лекар третира епикондилита. Обикновено, за болка в лакътя, пациентите се обръщат към травматолог или хирург. Експертът може да направи диагнозата само въз основа на разговор и външно изследване.

Диагнозата на заболяването се опростява поради неговата специфичност. В края на краищата болезнените усещания възникват само с активни движения на ръка. И с пасивни движения, когато лекарят извива ръката на пациента, няма болка. В този епикондилит се различава от артрит, артроза и различни наранявания. Характерна особеност на заболяването е също, че меките тъкани в областта на лактите са много болезнени при палпация.

При диагностициране на лекар, лекарят може да поиска от пациента да извърши няколко теста. Тестът на Томпсън е така: трябва да сложите ръката си на масата с дланта си и да се опитате да изстискате юмрук. При пациента с епикондилит дланта се люлее бързо. За теста на Велта трябва да вдигнете ръцете си до нивото на брадичката и да ги огънете в лакътя. В същото време болната ръка ще закъснее значително зад здравия. Определянето на болестта може да бъде и на тази основа: ако пациентът се опитва да държи ръката си отзад, поставяйки я в долната част на гърба, болката ще се усили.

Обикновено не се използват допълнителни диагностични методи. Само ако лекарят подозира друга болест, той може да изпрати пациента на изследването. Рентгеновите лъчи се извършват, ако има подозрение за фрактура или остеопороза, MRI за изключване на синдрома на тунела. Ако има подозрение за остър артрит или бурсит, може да се направи биохимичен кръвен тест.

Уведомете Вашия лекар за това как болестта напредва, къде, според Вас, започнахте, как болката или други симптоми се развиват бързо. Обърнете специално внимание на особеностите на вашите физически дейности - с кого работите, на какви спортове и колко често практикувате.

Лечение на епикондилита

Лечението на епикондилита се извършва по сложен начин, на базата на продължителността на заболяването, степента на разрушаване на ставната функция, както и промени в сухожилията и мускулите в областта на ръката и предмишницата. Основните задачи на лечението на епикондилита на лактите могат да бъдат формулирани по определен начин:

  • Премахване на болката в мястото на нараняване;
  • Възстановяване или подобряване на регионалното разпространение;
  • Възстановяване на пълния обем на движенията в лакътната става;
  • Предупреждавайте атрофия на мускулите на предмишницата.

Първата задача при лечението на епикондилит се решава чрез прилагане на традиционни и хирургически методи. Лечение на страничната епикондилит в острия стадий настъпва по такъв начин, като горен крайник имобилизация за период от 7-8 дни в огъната ръка съединение (80 градуса), и китката съвместно - когато задната малък разширение. В случай на хроничен курс лекарите препоръчват да се обвиват предмишниците и лакътната става с еластична превръзка, но през нощта да се отстрани.

Инжектиране на кортикостероиди. Местна едно време (най-малко - два пъти), въвеждането на такива лекарства като diprospan, кеналог или хидрокортизон ви позволява да премахнете болката е много ефективна, но това трябва да се разбира, че лечението с кортикостероиди, без да променяте натоварването и определяне на причините за болка - не най-оптималния начин.

Освен това, по наше мнение, лечение на странично епикондилит трябва да започне само с много модификации, упражнения, ортези, филмират и само с малък ефект да се движат инжектирането на кортикостероиди.

Екстракорпорална терапия с ударна вълна. Същността на този метод е, че звуковите вибрации причиняват микротраума, която от своя страна стимулира процеса на изцеление. В някои отношения принципът на действие е подобен на хомеопатичния подход - подобно на това.

За съжаление, в момента тази техника все още има статута на експериментална и повечето от изследванията са от рекламен характер или обикновено се извършват със сериозни недостатъци. От друга страна, има редица сериозни научни изследвания, при които терапията с ударна вълна се е доказала като ефективна. Във всеки случай, понастоящем не може да се счита за метод за лечение на първата линия.

Добър аналгетичен ефект при лечение епикондилит на лакътната става има ултразвук, обаче употреба фонофореза (т.нар ултразвук хидрокортизон), дори по-добре. Приложенията Bernard, торове, озоцерит и парафин също се използват широко. За да изтръпване сайта и подобряване на местната трофизъм проведе обсадна вместо свързване на екстензорни на пръстите и китката прокаинови или лидокаин, които много често се комбинира с хидрокортизон.

За целия период на лечение на епикондилита на лактите, се извършват 4-6 блокада (интервал от няколко дни). След отстраняване на гипсовата лингета се използват нагряващи компреси с вазелин, камфор алкохол или обикновени компреси от водка. За да се подобри регионалната циркулация в областта на нараняването, се използва UHF-терапия, електрофореза с ацетилхолин, новокаин или калиев йодид. В допълнение, лекарства като никошпан и аспирин са предписани за лечение на медиалния епикондилит на лактите.

За да се промени трофичната тъкан в точката на закрепване на сухожилията, се използват блокади с двойно дестилирана вода. Въпреки че подобни блокади имат добър ефект, трябва да се каже, че самият процес на прилагане на лекарството е доста болезнен. В случай на хроничен ход на заболяването, се предписват инжекции от такива витамини като В1, В2, В12.

За профилактика и лечение на мускулна атрофия и да се възстанови функцията на ставата, използван за масаж на мускулите на предмишницата и раменете, калолечение, физиотерапия и въздушни бани сухи. В допълнение, специални упражнения с епикондилит на лакътната става са добри.

В случай на хроничен ход на това заболяване с чести екзацербации и неуспешно лечение пациентите трябва да променят естеството на работата. В по-голямата част от случаите е възможно консервативно (нехирургично) лечение. Тя е ефективна в 80-95% от случаите.

Хирургическа интервенция

В тези случаи, когато консервативното лечение няма приемлив ефект за 6-12 месеца, резултатите се наблюдават при хирургично лечение. Почти всички от метод за лечение на тенис лакът редуцира до факта, че мускулите са отделени от зоната на свързване към кондил на раменна, отстраняват и променени хронично възпалената тъкан и мускули, свързани с обратно костта.

Хирургичните методи за лечение на медиалния епикондилит на лакътната става се използват за неуспешно консервативно лечение в продължение на 3-4 месеца. Така наречената операция Goman е широко използвана. През 1926 г. той предложи да извади част от сухожилията от разширителите на пръстите и ръката.

Към днешна дата такова изрязване не се извършва на мястото на прехода към мускула, както се предлага в оригиналната версия, но в близост до зоната на закрепване на сухожилия към самата кост. След такава операция се изисква известно време за възстановяване, извършване на подходящи процедури и извършване на специални упражнения с епикондилит на лактите.

Операцията може да се извърши или по традиционния отворен начин (през 4-6 см дълъг разрез), или артроскопски (през две пробиви с дължина 1 см). Трудно е да се сравнят тези методи помежду си, но заслужава да се отбележи, че една отворена операция вероятно ви позволява да наблюдавате по-внимателно всички промени в областта на закрепването на мускулите към костта. Във всеки случай, операцията неизбежно придружава рисковете от усложнения, които, макар и рядко, могат да се появят въпреки цялото умение на хирурга:

  1. Инфекциозни усложнения (необходимост от многократни операции)
  2. Съдова и нервна увреда
  3. Забавяне на растежа на мускулите до костите, като резултат - дълъг период на рехабилитация
  4. Намалена сила на предмишницата
  5. Намалена "гъвкавост" на движенията

След операцията рамото е имобилизирано (имобилизирано) с ортоза за 1-2 седмици, което намалява напрежението на мускулите. След това те започват физически упражнения, които се избират от лекаря поотделно. Продължителните упражнения започват не по-рано от 2 месеца след операцията. Връщане към спортни товари, обикновено се случва 4-6 месеца след операцията. За щастие, в повечето случаи силата на мускулите на предмишницата след такива операции се възстановява напълно.

Въпреки факта, че болестта не се счита за сериозна и не води до загуба на ефективност, хората в риск трябва да знаят как да лекуват епикондилита на лактите. В противен случай неспазването на такава патология може да доведе до развитието на хронична форма на болестта, от която ще бъде много по-трудно да се отървем от по-късно.

Целта на лечението не трябва да бъде само облекчаване на болката. Необходимо е да се използват методи, които подобряват метаболитните процеси и кръвообращението в тъканите, спомагат за облекчаване на възпалението. Но най-важното е възстановяването на мобилността на ставата. За да направите това, предотвратявайте мускулната атрофия и възстановете работата си.

Лечението на страничния епикондилит на лакътната става, както и на медиалната връзка, трябва да бъде сложно. Отделно пътуване е също много важно. Следователно, лекарят обикновено провежда пълен преглед, за да определи наличието на съпътстващи патологии или хронични заболявания. Най-често достатъчно консервативна терапия. Но в напреднали случаи може да се препоръча изрязване на засегнатите тъкани. Наскоро операцията се извършва по ниско-травматичен начин - чрез лазерна аблация. За лечение на епикондилит на лакътната става трябва да се прилагат няколко метода наведнъж:

  • НСПВС отвътре и отвън;
  • С тежка болка - блокада на новокаина;
  • Специални упражнения;
  • обездвижване;
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • Народни методи.

Имобилизация на лакътната става

Лечението обикновено започва с ограничаване на натоварването на ставата. Пациентът показва почивка, понякога е необходимо да се промени дейността. В острия период на заболяването се препоръчва използването на специална ортезия върху лакътната става, което ще помогне за нейното обездвижване.

Отсъствието на натоварвания насърчава по-бързо изцеление и предотвратява болката. В особено тежки случаи може да се наложи да се наложи гипсова лингета или гума. Лакът е фиксиран в полу-огъната позиция, понякога все още е необходимо да се фиксира китката. Такава имобилизация се извършва до 7 дни.

Понякога се препоръчва непрекъснато да се носят бинтове с епикондилит на лактите, ако курсът им е придобил хронична форма. Вместо специално устройство, може да се използва еластична превръзка пред очакваните физически натоварвания. Това ще ви помогне да избегнете пренатягане и разтягане на мускулите.

Медицинска терапия

Повечето от пациентите са загрижени за болката. Можете да се справите с тях с лекарства за болка. След това за лечение на епикондилит, лекарят трябва да препоръча. По принцип НСПВС се предписват, тъй като те спомагат за облекчаване не само на болката, но и на възпалението. Той може да бъде Ибупрофен, Кеторолак, Напроксен, Нимезил, Наиз и други.

Ако лечението е неефективно или ако болката е тежка, лекарят може да предпише инжекция. Тя може да бъде същата нестероидна противовъзпалителна интрамускулна, така че да действа по-ефективно. Или има блокада на нокътната става, обикновено 4 пъти с интервал от няколко дни. За подобряване на ефекта "Novocain" се смесва с "Хидрокортизон" или "Метилпреднизолон".

Често използваните външни средства под формата на мехлеми или разтвори за компреси. Най-добри препарати на базата на нестероидни противовъзпалителни средства - Волтарен, Кетопрофен, Индометацин, Диклак и др. Те трябва да се търкат в засегнатата област с нежни движения, за да не се увеличават болезнените усещания. Ефективни са и компреси с димексид.

Освен това могат да се използват и други лекарства. За подобряване на кръвообращението се предписват "аспирин" или "Nikoshpan". В хроничната форма на заболяването са показани витамини от вида B или Milgamma.

Терапевтично физическо обучение

След като болката утихне, се предписва терапевтично упражнение. Упражненията трябва първо да се насочат към разтягане и отпускане на мускулите на предмишницата и рамото, а след това - да ги подсилят. Можете да го направите сами, но е по-добре да използвате комплекс, избран от лекар. Много е важно да спазвате определени правила: постепенно увеличавайте натоварването, не позволявайте появата на болка, но основното е да правите упражнения ежедневно. В началния етап на обучението основата на комплекса трябва да бъде пасивна:

  • С здравословна ръка държите ръката с ръка и я огънете бавно до ъгъл от 90 градуса;
  • Застанете пред масата и сложете дланите си на нея, наведете се напред, така че четките да правят прави ъгъл с предмишницата;
  • Седнете, сложете ръцете си на пръстите си отзад, леко отклонявайки се назад, за да постигнете, че четките са на 90 градуса с предмишницата.

Когато такива пасивни движения се предават лесно, това означава, че мускулите са разтегнати. След това можете да правите упражнения, за да ги укрепите. Това може да бъде флексия и удължаване на ръцете в лактите, свиване на юмрука, въртене с рамене, кръгови движения с ръце или ножици. Полезно е да се използват различни симулатори Bubnovsky или по-прости - гумен шнур, гимнастична пръчка, разширител.

Масаж и физиотерапия

Масажът за лечение на епикондилит се използва и след остър стадий. Този метод подобрява кръвообращението и метаболитните процеси. Помага да се облекчи болката и бързо да се отървете от възпалението. Масажът също така помага да се възстанови мобилността на ръката, тъй като укрепва увредените мускули и предотвратява тяхната атрофия.

Ефективно лечение на епикондилити на лактите чрез ръчна терапия. Правилно извършената процедура ще помогне за възстановяване на мобилността на ставата и мускулната функция. Един вид ръчна терапия е пост-изометрична релаксация - по-модерен и ефективен метод на лечение.

Такова лечение на епикондилит на лакътната става се използва на всеки етап. В остър период са полезни пулсиращата магнитотерапия, лазерното лъчение, ултразвукът и диадинамичната терапия. След като болката утихне, тъканите се реконструират, използвайки ултрафонофореза, парафин или озоцерит, криотерапия, течения на Бърнард или терапия с ударна вълна.

Такова лечение подобрява метаболитните процеси и кръвообращението в тъканите, облекчава болката и намалява възпалението. За да се подобри кръвообращението и трофизмът на меките тъкани, UHF терапията, както и електрофорезата с калиев йодид или "ацетилхолин" е полезна.

Ефективно и акупунктура, калолечение, хирудотерапия, обичайни и сухи въздушни бани. Обикновено пълен комплекс от такива процедури могат да бъдат получени по време на лечението на санаториума.

Народни методи и самолечение на епикондилита

Много често епикондититът не е много болезнен в самото начало на неговото развитие. Ето защо отношението към него е целесъобразно, пациентите не се втурват към лекаря, опитвайки се да излекуват само засегнатата става. Разбира се, самолечението може да има опасни последици, но ако все пак решите, трябва да имате предвид няколко основни принципа:

  1. Когато има болка за няколко дни, напълно елиминирайте движенията / упражненията, които предизвикват болка. Ако играете тенис, след това обърнете внимание на размера на ракетата и напрежението на струните - с възобновяване на тренировката, може би ще трябва да смените ракетата. За облекчаване на болката се препоръчва да се вземат противовъзпалителни средства (например ибупрофен на всеки 4-6 часа), докато болката спре напълно.
  2. При повторно възникване на болка - прилагайте студено (криотерапия) в областта на лактите отвън за 15-20 минути няколко пъти на ден. Криотерапията продължава 3 до 4 дни.
  3. След значително намаляване на болката, местното настинка се променя на локална топлина (няколко пъти на ден), което накрая премахва болката.
  4. След постоянно изчезване на болката, те започват стречинг упражнения. Четка другата ръка бавно огъване на ръката на болна ръка, докато усещането на напрежение и светлина болка в областта на лактите, стойте в това положение за 10-15 секунди, бавно разклащане на четката. Повторете три пъти 10 пъти на ден.
  5. След като стречинг упражнения са напълно безболезнени, те започват упражненията за укрепване и разтягане. В четката вземете чук или друг тежък предмет (четката се завърта на задната повърхност нагоре, като се огъва в лакътя около 100-120 градуса). Четката и предмишницата се потискат и се връщат в първоначалното си положение. 10 подхода, почивка 2-3 минути, още 2 пъти за 10 подхода (2-3 пъти седмично).
  6. Повторете подобно упражнение, но четката е обърната надолу към задната повърхност (фигура). 10 подхода, почивка 2-3 минути, още 2 пъти за 10 подхода (2-3 пъти седмично).

Лечението на епикондилита на лактите в домашни условия е възможно с помощта на народни методи. Не е необходимо да се ограничава до тях, сложното лечение е по-ефективно. Освен това само един експерт може да направи диагноза, може би болката в лакътя има много различни причини. Ето защо, преди да приложите някакви народни методи, трябва да се консултирате с лекар. Най-ефективните и често срещани са следните рецепти:

  • Използвайте мехлем, направен от корена на кофрея и мазнина от яйца;
  • Компреси от синя глина;
  • Подрязване или нанасяне на тинктури от корените на киселеца на водка;
  • Маслото от лава под формата на компреси също облекчава болката;
  • Ефективно загряване на компреси с водка или камфор алкохол;
  • Йодно око в областта на ставите.

предотвратяване

Тъй като тази болест е доста разпространена, е много важно да знаете как да я предотвратите. Особено е необходимо за спортисти. Когато практикувате спорт, трябва да следвате правилата на упражненията и техниките за безопасност, когато работите с инвентара. Необходимо е да се затопли преди класовете. Ако има предразположеност към болестта, трябва да използвате въвеждането, което ще помогне за намаляване на товара.

Хората, които изпълняват монотонната работа с ръцете си, е необходимо да правят периодични прекъсвания, опитвайте се да избягвате претоварването. Променяйте за няколко минути една монотонна работа и веднага ще се почувствате облекчени

При хроничен епикондилит, не забравяйте за ежедневните упражнения и важността на само-масажа. Тази патология изглежда не е сериозна, но все пак не трябва да се самолекувате. За да се предотврати превръщането на заболяването в хронична форма, не доведе до усложнения, необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да спазвате всичките му препоръки.