Псориатичен артрит - причините за увреждане на ставите при псориазис

Лекарите наричат ​​псориатичен артрит комбинация от псориазис и увреждане на ставите. Ще говорим за диагнозата и лечението на псориатичен артрит - една от най-опасните костни заболявания.

Псориазисът е сериозно заболяване не само на кожата, но и на цялото тяло. Лечението на псориазис се усложнява от разрушителните процеси на ставите. Връзката между тези състояния е най-пряка. Според международната класификация, кодът е съгласно μb 10. При продължителен курс на псориазис, една десета от пациентите имат симптоми на ревматоиден характер. В засегнатите области, след възпаление на кожата и появата на люспести плаки, болката настъпва в ставите на крайниците и гръбначния стълб. Клиничните препоръки включват набор от мерки.

Видове псориатичен артрит

Загубата на ставите при псориазис се класифицира според степента на развитие на патологиите на колянната става, гръбнака и пръстите:

  • междуфаланеалните стави на ръцете и краката са деформирани;
  • от броя на засегнатите стави на костите: ако заболяването засяга по-малко от пет стави, това е олигоартрит, ако повече и ставите са подути и болезнени, това е полиартрит;
  • псориазис;
  • ако артропатичният псориазис се усложнява от разрушителните процеси в костните тъкани, болестта се нарича подвид - мутирала форма на артрит
  • ако множество промени наподобяват симптомите на ревматоиден артрит, това е симетричен артрит;
  • С твърдостта на гръбначния стълб и ограничаването на неговата мобилност може да се говори за спондилоартрит.

Псориатичната артропатия за интензивността на заболяването има активни и неактивни фази. В този случай оперативността може да бъде запазена или загубена. В най-тежките случаи човек е имобилизиран и не може да се сервира.

Причини и механизми на развитие

Природата на псориатичния полиартрит, според учените, е свързана с аномалии в човешката нервна система. Това заболяване е по-податливо на жените с тяхната уязвима психика и емоционалност. Нервната свръхексцитация води до активиране на възпалителни процеси на фона на чувствителност към псориазис. Това състояние е класифицирано като псориатична артропатия.

Артропатичният псориазис прогресира със следните причини:

  • Получаването на наранявания на работното място или у дома може да стартира процеса на развитие на артропатия. Увреждането причинява разрушаване на тъканите и силен стрес. Комбинацията от тези фактори може да доведе до появата на болестта.
  • Медикаменти. Дългосрочната употреба на някои видове лекарства може да бъде началото на развитието на деформиращ артрит. Това са аналгетици, средства за понижаване на кръвното налягане - ибупрофен, диклофенак, атенолол.
  • Усложнения след вирусни инфекции. Вирусите отслабват имунитета на човек и отварят портата за много заболявания.
  • Провалът на хормоналните и ендокринните системи. Биохимичните процеси в организма са нарушени. Артропатичният псориазис може да се развие поради появата на менопаузата или след раждането.

Не забравяйте! Освобождаване на силата на тялото пушене, пристрастяване към алкохол, често и нелекувани заболявания.

Напоследък учените са провели редица проучвания, които доказват, че псориатичният артрит може да бъде наследствен.

симптоми

Симптомите на псориатичния артрит не се появяват веднага. Скоростта на потока на процеса зависи от много фактори и до голяма степен е сходен с ревматоидния артрит. Артропатичният псориазис се отличава в такива признаци на клинични прояви:

  • болезнени усещания в ставите на крайниците;
  • симптомите на псориатичен артрит включват възпаление и подуване на ставите на пръстите на ръцете;
  • склонност към изместване на малките стави;
  • намалена подвижност на ставите, особено след сън;
  • костите в ставата започват да се разпадат;
  • псориатични обриви;
  • деформираните пръсти се възпаляват, подуват, стават горещи;
  • Всички стави на пръста са засегнати от възпаление;
  • кожата покрива ставите, възпалява, става мокра, отлепва.

Симптомите на псориатичния артрит могат да се проявят и от няколко други явления, споменати по-горе - най-честите.

Характеристики на хода на заболяването:

  • Асиметричният артрит (на снимката) засяга повече от три различни стави, причинявайки затруднения в движението и болката.
  • Симетрични - 1-2 стави са изложени на възпаление, които лесно се лекуват.
  • Псориатичният спондилит се проявява по-често при увреждане на бедрената и прешлена.
  • Мутилиращата артроза е най-сериозната форма на заболяването, когато формата на ставите се промени, те се сриват. В резултат на това тяхната мобилност е рязко намалена. В тежки случаи е възможно смъртоносен изход.

диагностика

Ако има псориазис на ставите, симптомите се проявяват ясно, трябва да потърсите помощ от специалист. Той ще определи терапевтичните мерки и ще посъветва каква диета е необходима за псориатичния артрит. Съвременната диагностика позволява с точност да се определи псориатичната артроза на следните основания:

  • характерен синьо-пурпурен нюанс на кожата;
  • асиметричните увреждания на ставите също са една от характеристиките на заболяването;
  • често пациентът се оплаква от болка в петите.

При диагностицирането на псориатичния артрит лекарят трябва да предпише рентгеновото изследване на засегнатите области. Лабораторията изследва кръвта и ставната течност за диагноза.

Радиографията разкрива следните доказателства за псориатичен артрит:

  1. признаци на разрушаване на тъканите;
  2. намалена артикулация;
  3. водни кисти;
  4. костна анкилоза.

Артропатичният псориазис се определя чрез кръвен анализ, който дава представа за състава на киселините, глобулините. Анализът на ревматоидния фактор прави възможно изключването на ревматизъм. Плътността на синовиалната течност намалява. От наличието на определени симптоми зависи от лечението на заболяването.

Методи на лечение

Как да се лекува псориатичен артрит? Въз основа на резултатите от изследването, лекарят диагностицира псориатичната артропатия и предписва терапевтичен курс. Основната задача е да се намери правилният подход към лечението, да се премахне острата болка, да се спре възпалителния процес и деформацията на ставите, да се възстановят функциите на мускулно-скелетната система. Използвани лекарства и диета за артрит на ставите.

Основният терапевтичен фактор са лекарствата. Как да се излекува болестта чрез прилагане на тях? Нестоидите премахват тумора, отстраняват отока. Болката минава. Глюкокортикостероидите се борят със симптомите на псориазис. За бързо действие лекарствата се инжектират в лумена на ставата.

Псориатичният артрит се лекува ефективно с ново лекарство, наречено Methotrexate. Отнема 6-7 дни до 20 mg. По това време е необходимо да се наблюдава реакцията от черния дроб и бъбреците, тъй като лекарството може да причини влошаване на тяхната активност. Метотрексат при псориатичен артрит се е доказал в терапията на пръстите на ставите, Но със спондилит и артропатия на гръбнака, това не помага.

Псориатичният артрит и спондилозата на гръбнака традиционно се лекуват със сулфасалазин. Този антибактериален агент, който отнема много време за 2 грама. Продължителността на курса за лечение на псориатичен спондилит, определя лекарят. Сулфасалазин при псориатичен артрит е антибиотик, предписан от лекар.

Приемът на лекарства се допълва от назначаването на физиотерапевтични процедури - фонофореза и електрофореза. По същия начин, пациентите се лекуват с лазер и магнит. Терапевтичното упражнение е полезно.

Методи на традиционната медицина

Лечението на псориатичен артрит с народни средства води до облекчаване на силната болка, облекчава отока на засегнатите стави. Тези методи не могат да спасят пациента от причината за болестта, но имат силата да подобрят значително състоянието си. Когато се лекуват народни средства, обичайните напитки трябва да бъдат заменени с отвари на лечебни билки. В колекцията от 6 листа къпини и хмел, трябва да добавите 25 листа бреза и майка и мащеха. Изсипете билки 0,5 литра вряща вода и пийте като чай.

Ако лекарят диагностицира псориатичен артрит, лечението вкъщи може да бъде доста ефективно. Ето някои рецепти от домашната медицина:

  1. При лечение на ставите, за да се премахне острата болка, народните лечители се препоръчват да използват топли лосиони от билки. За това са подходящи маргаритка, черен старец, шишарки от хмел, лечебна детелина. Повече ползи ще дойдат от пресни билки, но можете да се подготвите за зимата и изсушените суровини. Растенията се смилат и смесват в равни пропорции, излива се за 1 минута с вряща вода, след това се изсипва течността. Пресованата утайка се увива в салфетка и се нанася върху засегнатата връзка за половин час. За да се запази топлината, превръзката е обвита с дебел слой памук или вълнен шал. Ежедневните лосиони за 12-14 дни дават добри резултати. Туморът отшумява, болката преминава.
  2. Подпомага мехлем от шишарки от хмел, евкалиптно масло и цветя от жълт кантарион. Зеленчуковите компоненти се пулверизират и се смесват с масло и вазелин. Ако е необходимо, това съединение изтрива подутите участъци.
  3. Маз от сабленик блато. Върховете на растението се смилат в месомелачка и бурканът се запълва на върха с овесена каша. Изсипете я с растително масло (за предпочитане не е дезодорирано) и поставете на слънце за 35 дни. Съдържанието се филтрира и полученият състав смазва възпалените петна.
  4. Компреси от настъргани моркови. Големият корен зеленчук трябва да бъде настърган с фин ренде, добавете малко зехтин и медицински терпентин (5 капки) към суспензията. Нанесете сместа върху превръзката и я фиксирайте върху засегнатата става. Задръжте за 1-2 часа. Тези компреси могат да се редуват с бинтове от целулозата на алое. Процесът на лечение е 1-2 седмици.
  5. Тинктура. Времето-тествани тинктура от люляк пъпки помага, когато ставите с болки в псориазис. 2-3 чаши бъбреци се събират през пролетта и се изсипват с водка или се разреждат с медицински алкохол. 10 дни тинктура узрява в тъмно топло място. То разтрива болезнените стави на ръцете и краката.
  6. Ако е възможно, преди всяко хранене е полезно да се ядат няколко листа от растението гинко билоба.

Съвет! Не се самолекувайте! При тази сериозна болест подобни действия могат да доведат до усложнения.

Ако никой от традиционните методи на лечение не донесе облекчение на пациента, тогава лекарят, като крайна мярка, назначи операция, която да замени разрушената става. Пациентът има право да получи 1 група увреждания. Участващият лекар ще ви каже как да получите увреждане.

Диета за артрит

При лечението на заболяване е важно да се намали тежестта върху ставите, което означава, че теглото трябва да се поддържа на оптималното ниво. Диетичното меню е важна точка на терапията. Пациентът трябва да следи диетата си, като обръща голямо внимание на продуктите с високо съдържание на калций и фосфор. Диета за псориатичен артрит трябва да съдържа полезни продукти:

  • грозде;
  • ябълки;
  • цитрусови плодове;
  • растително (вместо кремообразно) масло;
  • зърна;
  • зелени зеленчуци;
  • житни растения;
  • кефир, нискомаслено извара;
  • алкална минерална вода.

Вредни продукти - алкохол, пушено месо, солена и пикантна храна. Можете да излекувате псориатичния артрит, като намалите физическото натоварване на ставите. Яжте често на малки порции и следете количеството консумирани калории.

Articular psoriasis е заболяване, при което физическата активност е забранена, така че правилното хранене е основният лост за контрол на теглото.

Чаят може да бъде заменен с отвара от листа от зеле. По-ефективно напар - листа боровинки, задушени с вряща вода и излива гореща вода, така че то само покрива тревата. Настоявайте 20-30 минути и вземете напар за 1 супена лъжица. л. през деня.

Историята на заболяването, която се нарича псориатичен артрит, има много векове. Лекарите подобряват методите за подпомагане на болните пациенти.

Уважаеми читатели, ако в статията сте намерили полезна информация, се абонирайте за нашите публикации.

Тази статия е изключително образователна, енциклопедична и информационна. Необходимо е да получите одобрението на лекуващия лекар преди да приложите съветите и препоръките, описани в статията. Не се самолекувайте!

Псориатичен артрит и увреждане на ставите при псориазис

Псориазисът е системно заболяване, при което кожата е най-силно засегната. Разпространението на патологичните реакции на тялото към вътрешните органи и стави е възможно. Псориатичният артрит е следствие от развитието на възпалителни реакции в хрущялните и костни тъкани на ставните повърхности, докато също са засегнати сухожилията и сухожилията.

След ревматоиден артрит, увреждането на псориазисните стави се нарежда на второ място сред всички възпалителни промени в мускулно-скелетната система. Артритът се регистрира при 10-38% от пациентите с псориазис и се среща по-често при пациенти на възраст 26-54 години. След появата на първите псориатични плаки върху кожата, промените в ставите стават около 10-15 години по-късно. Въпреки това, при част от пациентите (10-15%) нарушаването на мобилността води началото си от това системно заболяване.

класификация

Според ICD 10 псориатичният артрит се класифицира според клиничния курс в следните видове:

  1. Артрит на дистални интерфалангеални стави, при които тези области са главно засегнати.
  2. Олигоартрит (по-малко от пет стави) и полиартрит (когато се променят повече от пет стави).
  3. Мътилиращият ставен псориазис е съпроводен от остеолиза (разрушаване на костната тъкан) и съкращаване на пръстите.
  4. Симетричен полиартрит, който прилича на ревматоидни симптоми и симптоми.
  5. Спондилоартритът се съпровожда от възпаление и ограничена подвижност на гръбначния стълб.

Старческият псориазис може да бъде с различна степен на активност:

  • активен (минимален, максимален, умерен);
  • неактивен (фазата на ремисия).

В зависимост от степента на запазване на функционалните възможности при артрит, се разграничават три степени:

  • работен капацитет се запазва;
  • се губи работен капацитет;
  • човек не е в състояние да се сервира поради силно ограничение на мобилността.

Симптоми и признаци

Симптомите на псориатичния артрит в повечето случаи се появяват след кожни или висцерални прояви на болестта. Но при една пета от пациентите псориазисът започва със съвместни промени.

Началото на болестта понякога е постепенно, но може да бъде остро. Обикновено обаче има признаци на псориатичен артрит, изброени по-долу:

  • промяна на формата на ставите;
  • появата на болезнени усещания, които са по-забележими не по време на движение, но през нощта;
  • скованост, по-изразена сутрин;
  • деформация на ставите;
  • Понякога има оцветяване на кожата в областта на развитието на патологичния процес в цвят на бард;
  • При остеолитичната форма на заболяването се получава значително съкращаване на пръстите;
  • във връзка с нарушаването на плътността и еластичността на сухожилията, често има многопосочни дислокации.

Най-често в дебюта на болестта има промяна в малките стави, разположени на ръцете и краката, по-рядко включващи колена и колянни стави. Съвсем характерните симптоми на псориазис на ставите са признаците на дактилит, което е следствие от възпалението на флексорните сухожилия и самите повърхности на хрущяла. Това условие е придружено от:

  • синдром на силна болка;
  • оток на целия засегнат пръст;
  • ограничение на подвижността, което се свързва не само с деформация, но и с болка по време на флексия.

Приблизително 40% от случаите на псориатичен артрит засягат междузвездните стави. В същото време има промени в лигаментния апарат, в резултат на което се образуват синдесмофити и почти вертебрални осификации. Мобилността в тези стави е рядко намалена, но болката и сковаността се срещат доста често.

Също така за псориазис с артикуларен синдром се характеризира с увреждане на областта на прикрепване на сухожилията към костите. Това причинява възпаление и след това разрушаването на съседната костна тъкан. Любимите места за локализиране на тези процеси са:

  • повърхността на калтена в точката на закрепване на ахилесовата сухожилия към нея;
  • туберкулоза в областта на закрепване на плантарна апоневроза;
  • трънливост на горната повърхност на пищяла;
  • в областта на раменната кост.

80% от пациентите с псориатичен артрит имат признаци на лезии на нокътната плочка. Първо, върху повърхността се образуват малки канали или канали, които покриват целия нокът. В бъдеще цветът се променя поради нарушения на микроциркулацията, както и в резултат на ускорено разделение на кожните клетки в областта на нокътното легло.

Псориатичният артрит и бременността имат някаква взаимосвързаност, защото когато се роди детето, се извършва хормонална трансформация на целия организъм. И тъй като се предполага, включително хормоналния характер на болестта, е напълно възможно да се развие обостряне или дори появата на първите признаци на увреждане на ставите. В допълнение, увеличаването на симптомите на артрит по време на бременност често се дължи на наддаване на тегло.

За съжаление, лечението на тази група пациенти е изключително трудно, тъй като те са противопоказани при повечето лекарства за системна употреба. Псориазисът обаче няма ефект върху репродуктивната функция, а жената с това заболяване в повечето случаи е в състояние да понася бебето. В периода преди бременността трябва да се подложите на цялостен преглед с дерматолог и евентуално превантивно лечение на псориазис.

Промени в органите с псориатичен артрит

Поражението на ставите при псориазис може да бъде изолирано или комбинирано с увреждане на други органи и тъкани. Сред системните прояви са:

  • генерализирана амиотрофия;
  • трофични разстройства;
  • сърдечни дефекти;
  • спленомегалия;
  • полиаденилационен;
  • кардит;
  • амилоидоза на вътрешните органи, ставите и кожата;
  • хепатит;
  • улцеративно-некротично увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
  • цироза на черния дроб;
  • дифузен гломерулонефрит;
  • полиневрит;
  • неспецифичен уретрит;
  • увреждане на очите.

При псориатичен артрит, както увреждането, така и невъзможността за сервиране обикновено са резултат не само от ясно изразени увреждания на ставите, но и от промени във функцията на вътрешните органи.

Водещ фактор в развитието на възпалителния процес във вътрешните органи е нарушаването на микроциркулацията в съдовете на лигавицата. Най-често ангиопатията се появява в резултат на фокално увреждане на вътрешната обвивка на съдовете, спазми на артериите и разширяване на капилярите. В допълнение, в дебелината на съдовата стена имунните комплекси могат да се депозират, в резултат на което се уплътняват, еластичността му намалява.

диагностика

Диагнозата на псориатичния артрит до голяма степен се основава на наличието на редица характерни рентгенографски признаци на заболяването:

  • okolosustavnoy остеопороза;
  • стесняване на пространството на ставите;
  • наличие на просветление на четките;
  • множество сузи;
  • костна анкилоза;
  • анкилоза на ставите;
  • наличие на параспинална осификация;
  • сакроилеит.

В допълнение към рентгеновите лъчи се предписват пациенти със съмнение за псориатичен артрит:

  1. Кръвен тест, който разкрива признаци на възпаление и анемия, повишаване на нивата на сиалови киселини, фибриноген, серомокоид и глобулини. Много важна разлика от ревматоидния артрит е негативният анализ за ревматоиден фактор. В кръвта нивото на имуноглобулините от групи А и G също се увеличава и се определят циркулиращите имунни комплекси.
  2. Доста често се изследва синовиалната течност, получена от ставите. В този случай, повишена цитоза, неутрофили. Вискозитетът на фугиращия флуид се намалява и муцинозният съсирек е много слаб.

Основните критерии, които позволяват правилната диагноза, са:

  • включване на пръстите на пръстите;
  • множество асиметрични увреждания на ставите;
  • наличие на псориатични кожни петна;
  • наличие на характерни рентгенографски признаци;
  • отрицателен анализ за дефиницията на ревматоиден фактор;
  • признаци на сакробилитит;
  • фамилна анамнеза за псориазис.

Какво провокира псориатичен артрит?

Точната причина за появата на псориазис на ставите все още не е установена. Независимо от това, наследствеността играе несъмнено водеща роля. Псориазисната артропатия може да възникне и с участието на следните фактори:

  • травма в началото на заболяването, която се споменава при около една четвърт от пациентите;
  • стрес и емоционален стрес, които имат отрицателно въздействие върху имунитета;
  • значително физическо натоварване;
  • системни инфекции.

При развитието на болестта участват:

  • генетичния фактор, свързан с мутацията и наличието на някои антигени за тъканна съвместимост и редица така наречени "псориазис" гени;
  • имунният фактор се потвърждава от повишаване на нивото в кръвта на пациенти с имунни комплекси, антитела, намаляване на лимфокините;
  • в полза на инфекциозния характер, появата на артрит при пациенти с редица вирусни заболявания, включително HIV, след стрептококова инфекция;
  • повече от половината от пациентите, признаците на увреждане на ставите първо се появяват след тежък емоционален шок.

Методи на лечение

По въпроса дали излекуваме псориатичния артрит, по-правилно е да отговорите отрицателно. Но съвременният напредък в медицината помага на лекарите да предотвратят по-нататъшното прогресиране на процеса. В някои случаи е възможно дори частично възстановяване на ставната функция.

Как да се лекува псориатичен артрит при определен пациент трябва да бъде решено от лекаря след цялостно изследване и проучване на анамнезата.

Медицинска терапия

С поражение на ставите и псориазис лечението не е специфично, то е насочено към:

  • забавяне на прогресията на заболяването;
  • отстраняване на остри симптоми;
  • нормализиране на функцията на опорно-двигателния апарат;
  • намаляване на възпалителните и имунните реакции.

Използването на лекарства е водещ метод за лечение на псориатичен артрит. За тази цел използвайте различни групи активни вещества.

противовъзпалително

Използват се нестероидни лекарства (ибупрофен, диклофенак), за да се намалят проявите на възпаление, както и усещанията за болка и свързаните с тях ограничения на мобилността. В същото време има по-малко набъбване в областта на промените.

глюкокортикостероиди

Хормоналните лекарства могат бързо да премахнат основните симптоми на псориатичния артрит. Тъй като съществува опасност от развитие на нежелани реакции по време на системна употреба, те могат да бъдат инжектирани директно в ставната кухина.

метотрексат


Метотрексат при псориатичен артрит е най-често предписаното системно лекарство. Независимо от това, все още няма окончателни проучвания, които да доказват неговата ефективност. Стандартната доза е 15-20 mg на седмица. Въпреки това, пациентите, получаващи тази терапия, трябва постоянно да следят чернодробната и бъбречната функция. В случай на откриване на значителни аномалии, е необходимо да се намали дозата или да се прекрати напълно лекарството. Когато участва в процеса на гръбначния стълб и в развитието на анкилозиращ спондилит, метотрексатът има ниска ефикасност.

сулфасалазин

Сулфасалазин има противовъзпалително и антибактериално действие и по-често се предписва за ревматоиден артрит. Въпреки това, след последните клинични проучвания, одобрението за това лекарство при псориазис беше одобрено. Сулфасалазин с псориатичен артрит обикновено се предписва в доза от 2 g. Трябва да се приема дълго време. Но поради големия брой нежелани реакции, особено от страна на червата, както и липсата на ефикасност при лезии на гръбначния стълб, назначаването на лекарството трябва да се реши за всеки отделен случай.

Инхибитори на тумор некрозисфактора

При лечението на псориатичен артрит с лекарства, най-ефективни са представителите на вещества, инхибиращи туморния растеж (адалимумаб, етанерцепт, инфликсимаб). Тази терапия засяга патогенетичните механизми, т.е. тя не само премахва симптомите на заболяването, но и се сблъсква с основните причини. Основният недостатък на тази техника е инжектирането на лекарството, но повечето пациенти са наред с това, защото чувстват ясно подобряване на състоянието.

циклоспорин


Циклоспорин при псориатични лезии приема 3 mg на ден. Това лекарство забавя промените, настъпващи в костната и хрущялната тъкан, което се потвърждава от рогентологията.

лефлуномид

Лефлуномид има положителен ефект върху хода на заболяването, намалява артралгията и подуването на ставите, както и забавя разрушаването на костите. Това, разбира се, подобрява качеството на живот на пациента. Вземете го в доза от 100-20 mg на ден.

физиотерапия

На фона на псориазис лечението на артрит с физиотерапевтични процедури в някои случаи е много ефективно. Най-често използваните методи са:

  • лазерно облъчване на кръв;
  • PUVA терапия;
  • магнитна терапия;
  • електрофореза с глюкокортикостероиди;
  • фонофореза;
  • терапевтично физическо обучение.

диета

Диетата за псориатичен ставен артрит играе важна роля в терапията на заболяването, тъй като спомага за консолидиране на резултатите, постигнати от лекарствения ефект. Сравнително съществено условие за нормализирането на състоянието е поддържането на алкална среда в организма, тъй като в противен случай вероятността от обостряне на болестта е висока.

Храненето за псориатичен артрит трябва да се извършва съгласно следните правила:

  • отказ от производство на алкохол;
  • Изключване на възможни алергени, което се извършва индивидуално;
  • приема на храна на малки порции;
  • отказ от пушени ястия, консерванти, остри и солени продукти;
  • е забранено да се ядат цитрусови плодове;
  • ограничен прием на смилаеми въглехидрати;
  • увеличаване на обема на ферментиралите млечни продукти, зърнени култури, зеленчуци, бобови растения;
  • заменете маслото с зеленчук.

В същото време, диета с псориатичен артрит трябва да бъде нискокалорична, тъй като при прекомерно тегло, натоварването на ставите нараства. Това води до увеличаване на болката, както и до деформация и появата на други симптоми. Тъй като повечето физически усилия са противопоказани при тежки вътрешно-ставни промени, единственият шанс на пациентите за елиминиране на наднорменото тегло е правилното хранене.

Традиционни методи на лечение

Лечението на псориатичен артрит с народни средства не трябва никога да се използва като независима техника. Въпреки това, използването им в допълнение към основната терапия в някои случаи допринася.

  1. Отвара от бонбони се приготвя от две малки лъжици сухи листа и чаша гореща вода. Прясно приготвеният разтвор трябва да се охлади и да се отпива на малки глътки.
  2. Смесете няколко капки терпентин, растително масло и един фино настърган морков. Нанесете нощен компрес.
  3. Смесете майката и стъпалата, перфорирани с жълт кантарион, и лечебната глухарка в равни пропорции и направете инфузия на литър вряла вода. Приемайте 50 ml дневно.
  4. Брезите са варени за половин час на бавен огън, охлаждат се и се вземат 30 ml преди хранене.

Оперативното лечение на псориатичния артрит е рядко, когато консервативната медицина не е помогнала да се справи с болестта. Хирургичната техника включва отстраняване на засегнатите тъкани от ставата, за да се възстанови функцията му, протези на големи стави, както и фиксиране в дадено положение.

Невъзможно е да се отговори на въпроса как да се лекува псориатичният артрит недвусмислено, защото се определя, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Ето защо, ако има подозрение за развитието на болестта, трябва да бъде възможно най-скоро провеждането на цялостно проучване. Трябва да се има предвид, че при късното лечение на пациентите съществува вероятност функцията на ставите да не може да бъде възстановена.

Най-странният от всички артрити е псориазис

Развиването на артрит се насърчава не само процеси са пряко свързани с фугите, - дегенеративно заболяване, травма, вродени дисплазия, наследствено предразположение, хирургия и др:..

  • Доказано е, че всички познати бактериални и вирусни заболявания (ангина, ангина, SARS, грип, рубеола, паротит, хепатит В, варицела), урогенитални, стомашно-чревни, паразитни неспецифични инфекции (хламидии, ентеробактерии, малария, трипанозоми, Борели), водят до инфекциозна и реактивна артрит.
  • Съществува и специфичен гноен артрит, причинен от туберкулоза, остеомиелит, сифилис.
  • Повишена имунната активност може да предизвика постоянно присъствие в кръвта на автоимунни комплекси, състоящ се от антитела: те излизат от плазмени клетки, и са способни да разграждат синовиалните мембрани и стените на кръвоносните съдове. Това става причина за хроничен артрит, един от най-сериозните и трудни за лечение - ревматоиден.
  • Алергията е медицински, храна, за миризми, животинска коса също е изпълнена с артрит.
  • Метаболитните нарушения водят до натрупване на пикочна киселина в кръвта и до кристалната форма на артрит - подагра.

Не смятайте, както казват те, причините... Но не всеки знае, че има друг вид артрит - псориатичен.

Причини за псориатичен артрит

Свързването на това възпалително ставно заболяване с дерматоза е очевидно от името, тъй като е очевидно, че лечението трябва да е насочено към ликвидиране на псориазис.

Поради факта, че етиологията на самия псориазис е противоречива, псориатичният артрит е една от най-мистериозните, неразбираемите и непоправими заболявания.

Псориазисът не принадлежи към инфекциозни заболявания, има две основни понятия за това заболяване.

  • При първия, дерматологичният фактор преобладава:
    • Поради нарушената функция на епидермиса и кератиноцитите, пролиферацията (деленето) на кожните клетки се увеличава.
  • Във втората решителна първична стойност са дадени автоимунните фактори:
    • активиране на Т-лимфоцитите и тяхното проникване в кожата, което предизвиква възпаление и прекомерно деление на епидермиса.

Вирусните фактори на патологията са подозирани, но те не са доказани.

В полза на имунната концепция фактът, че псориазисът е подходящ за лечение с имуносупресори - имуносупресори.

Поради тази причина псориатичният артрит най-много прилича на ревматоиден артрит. Това е и хронично и почти неизлечимо заболяване.

Фактори на заболяването

Може да предизвика псориатичен артрит

  • напрежения,
  • употребата на алкохол,
  • случайно се присъедини към инфекцията.

Всяко заболяване, което се случва на фона на хроничните, е междуреакторен, т.е. то води до основното заболяване.

Псориатичният артрит обикновено следва псориазис, но в някои случаи това се случва обратното:

Първоначално възпалителни симптоми в ставите, а след това и дерматологични.

Псориатичният артрит се повлиява от 10 до 15% от пациентите с псориазис.

Симптоми на псориазис

Псориазисът е дерматоза, която не може да бъде объркана с нищо:

  • Площите на кожата се сгъстяват и се издигат над останалата част от повърхността.
  • В лезиите се появяват псориатични плаки с червен цвят със сребристо-бели примеси.
  • Характерно е и люспеста ексфолиация на кожата, поради което второто име на този дерматит е люспест лишей.
  • Възможна пустуларна форма на заболяването с образуването на стърчащи върху кожата на мехурчетата, пълни с течност.
  • Понякога тя засяга в най-тежката форма повече от 10% от кожата на тялото, включително скалпа. Ноктите също могат да бъдат засегнати.

В снимката вдясно - пациент с псориазис.

Болестта причинява много физическа и умствена болка:

Освен сърбеж и дискомфорт, свързани с активни дейности, облечени в дрехи, грижа за себе си, депресия и социална фобия, се появяват и съмнения за себе си.

Псориазисът е изпълнен с усложнения под формата на:

  • диабет, гъбична инфекция, хипертония, хипотиреоидизъм и други заболявания.

Симптоми на псориатичен артрит

  • Псориатичният артрит засяга предимно малки стави на ръцете - дисталните фаланги на пръстите, предизвикващи дилактит - подуване на обема.
  • Поражението на големия пръст е възможно;
  • Също така се появяват наранявания на ставите на коляното, бедрото и прешлените, което понякога води до пълна невъзможност за самостоятелно движение.

Когато пациентът се озове напълно, прогнозата за живота се влошава рязко: раните под налягане или пневмонията доближават трагичния край

Друг отличителен симптом:

  • асиметрия на лезията;
  • лилаво-цианотичен цвят и нежност в областта на ставите;
  • болки в петата са възможни;
  • в късния етап на ПА, мускулите се атрофират, крайниците са тънки.

Как да се лекува псориатичен артрит

Диагнозата и лечението на псориатичен артрит се извършва при ревматолог. Лечението на РА може да бъде симптоматично и основно.

Диагностика на РА

  1. За да се разграничи псориатичният артрит от ревматоидния артрит, е необходимо да се направи кръвен тест за ревматоиден фактор.
  2. Поради сериозни кожни прояви, дерматологът трябва да бъде изследван паралелно, за да се определи вида на псориазис и целта на локалното лечение.
  3. Извършва се радиография на ставите, засегнати от артрит и вероятно от гръбначния стълб.
  4. Може да са необходими и други лабораторни изследвания.

Симптоматично лечение на псориатичен артрит

  • Когато традиционно се използват симптоми на болка НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
  • Кожата се третира едновременно с ставите заедно със ставите, така че местните НСПВС (мазила, гелове) могат да се възползват от намаляването на екземата на кожата.
  • Ако артралгия твърде силен, кратък курс се определя преднизолон - глюкокортикостероид препарат (GKSP) се прилага интрамускулно или директно в ставната кухина, орално приложение също така е възможно (например таблетки).

Приемът на двете НСПВС и GKSP трябва да бъдете внимателни и да предпазите лигавицата на стомаха.

Дългосрочната употреба на стероиди може да доведе до изчерпване на ставите.

Основно лечение с РА

  • Псориатичният артрит, подобно на ревматоиден, се лекува с имуносупресивни лекарства, които намаляват активността на имунната система:
    • сулфасалазин,
    • метотрексат
    • циклоспорин,
    • азатиоприн.

Използването на определени лекарства, които регулират имунната активност, води до намаляване на имунитета и неспособност да се противопоставят на простите вирусни инфекции.

  1. Друг метод за лечение е директно да повлияе на възпалителните цитокини TNF-a, като ги блокира. За тези цели се използват три вида лекарства, моноклонални тела:
    • Инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
  2. Най-новото лекарство за лечение на псориатичен артрит е инхибиторът на фосфодиестеразата Otetzla (Aprimilast) - едновременно лекува кожни и ставни прояви. Използва се, когато не е възможно да се използват традиционни имуносупресори.
  3. Използва се и за лечение на хрисотер на псориатично възпалително ставно заболяване (лечение със златни соли);
  4. В особено тежки случаи псориатичният артрит се лекува чрез пречистване на кръвта с плазмафереза.

Лечението на псориатичен артрит често е токсично, така че е необходимо да се избере от всички методи най-малко вредния, в същото време ефективен метод.

фототерапия

За лечение на дерматоза на кожата се прилагат не само терапевтични мехлеми, но и видове UV-облъчване:

  • UV-B облъчване (фототерапия).
  • UV-A облъчване + химически фотосенсибилизатори (фотохетехнитерапия).

Следващата стъпка, ако фототерапията не доведе до нищо, е системната лекарствена терапия (или перорално или чрез инжекции)

психотерапия

Поради когнитивно-поведенчески разстройства пациентите с псориазис се нуждаят от сериозна психотерапия:

  • Психотропните лекарства (антидепресанти, анксиолитици) намаляват тревожността и депресията, повишават устойчивостта на стрес.
  • Трицикличните антидепресанти, например амитриптилин, също са антихистаминови лекарства, които намаляват сърбежа.
  • Дулоксетин, венлафаксин едновременно премахват и болка.

При избора на антидепресанти при псориазис трябва да бъде много внимателна, тъй като някои от тях, например, серотонергични, изострят заболяването.

Лечение на псориатичен артрит у дома

Много хора се чудят как да лекуват псориатичен артрит у дома. Разбира се, невъзможно е да се лекува такава сложна болест изключително у дома. Основната терапия е сложна и се провежда в поликлиника.

Псориазисът е склонен към атаки, но може и за дълго време да се оттегли. Добре е по време на такива отстъпления (ремисии) да не се настанява безучастно, а да се продължи и дори да се засили борбата срещу болестта.

Терапевтична гимнастика

Псориатичният артрит значително отслабва мускулите, така че е важно да се поддържате ежедневно гимнастика.

  • Тя не трябва да е прекалено уморителна и напрегната.
  • Аеробика класове и плуване, пешеходни турове също са полезни.

Хранене за псориатичен артрит

Диетата трябва да е рационална, базирана на алкална диета:

  • малко месо, рибни продукти, яйца, мляко, масло;
  • повече растителни продукти (лимон, киви, круша, ябълка, аспержи, целина, магданоз, водорасли, моркови, сушени плодове, ядки, папая, ананас и др...);
  • натурални пресни сокове

Народни пътища

  • Може да забави развитието на болестта може би билкови чайове и инфузии:
    • черен чай;
    • чай от глухарче;
    • чай от колекцията (къпини, вереса, листа от бреза, майка и мащеха)
    • отвара от жълт кантарион.
  • Кожни дерматози и болки в ставите са добре лекувани у дома с вани:
    • Ромашков, иглолистен.
  • Компреси от ленено семе, опаковане на листа от репей, зеле, майка и мащеха са полезни.

При продължително и правилно лечение от лекар и у дома предотвратяването на инфекции може, ако не победи псориатичния артрит, след това за дълго време да дойде мирно споразумение с него.

Излекуване на псориатичен артрит

Псориатичен артрит - симптоми и лечение.

Какво представлява псориатичният артрит?

Артритът е често срещано заболяване. Причините за възпаление в ставата могат да бъдат много. Тази инфекция, травма и различни физически заболявания. Както засегнатите възрастни хора, така и младите хора, в трудоспособна възраст и дори деца. Днес ще говорим за един от вторичните варианти на болестта - псориатичен артрит (ПА).

Псориазисът е неинфекциозно хронично системно заболяване. Те са болни по-често от юноши и млади, въпреки че възрастта и полът не са определящи. Основните ярки прояви са дермални, въпреки че всъщност процесът засяга всички органи и системи. Предразполагането е комбинация от генетични, имунни фактори и екологични характеристики. Псориатичен артрит се появява при 75% от пациентите в няколко години от началото на кожни прояви, но може да бъде едновременно или дори предхожда. Естеството на възпалението в ставата, неинфекциозен е разрушителен хрущял увреждане на неговото постепенно разрушаване, засягащи костите.

Класификация на болестта

За групирането се използват няколко знака: клиничен курс, степен на активност, безопасност на функцията.

Клиниката подчертава:

  • Поражението на дисталните интерфалангеални стави на ръцете и краката е класически вариант на заболяването
  • Олигоартикуларна периферна
  • Полиартикуларна - ако са засегнати повече от пет стави
  • Мутилиращ ставен псориазис
  • Аксиален - се използва аксиален скелет, както в изолация, така и в комбинация с периферни лезии.

Чрез гравитацията определете:

  • обикновен
  • тежък
  • раков
  • В комбинация с други заболявания.

С степента на активност се различават активната фаза и ремисия. По нарушение на функцията: запазено и счупено. Най-голямата степен на нарушение на съвместната функция е загубата на способност за самообслужване.

Причини и симптоми

PA е вторична проява на основното заболяване, което е многофакторно. Установена е ролята на наследствеността и генетичните промени в развитието на псориазис. Беше установена връзка с определени антигени на тъканна съвместимост. Нарушенията на имунната система, причинени от алергични реакции, стрес, климатични промени, инфекции също са много важни. Непосредствената причина за възпалителната реакция може да се счита за ангиопатия, възникваща от натрупването на имунни комплекси в стените на кръвоносните съдове. Съответно, микроциркулацията, клетъчното хранене и метаболизма са нарушени.

Симптомите на псориатичния артрит зависят от наличието или отсъствието (в някои случаи) на кожни прояви.

Дерматологично, наличието на кожата на възпалителни промени под формата на червени плаки, които могат да се слеят. Те са придружени от силна сърбеж.

Как да идентифицираме болестта

В класическия случай, с очевидни дерматологични прояви, диагностиката на РА не е трудна. Комуникация с кожен псориазис, постепенно начало с прогресия в продължение на няколко години, маркирани ставни заболявания - всичко това ви кара да мислите за псориатичен артрит. Потвърдете, че диагнозата позволява рентгеново изследване. По този начин открива характерни лезии на хрущял и кост: стесняване на ставното пространство, uzuratsiya повърхности ankilozirovaniya, остеолиза. В допълнение към конвенционалната рентгенова диагностика може да се използва компютърно или магнитно резонансно изображение. В случая на ядрено-магнитен резонанс се открива не само костна патология, но и промени в околните тъкани.

Като задължително изследване се назначават:

  • общият анализ на кръвта (позволява откриването на възпалителни реакции, съпътстваща анемия, висока ЕМС);
  • общ анализ на урината (се определя урината);
  • определяне биохимични изследвания на кръвта, С-реактивен протеин, имуноглобулини, ревматоиден фактор (не е диференциален критерий ревматоиден артрит), чернодробни ензими и билирубин (за лечение на контрол);
  • имунологичен анализ;
  • консултации със специалисти: дерматолог, ревматолог, невролог, офталмолог.
  • Ултразвукова сонография
  • Съвместна пункция

Тактика за управление на пациента

Как да се лекува псориатичен артрит? Разбира се, помощта за такива пациенти трябва да бъде сложна. Той се занимава с лечение на ревматолог заедно с дерматолог, тъй като артритът е вторично заболяване, а основните са псориатичните прояви. Методите на терапия могат условно да се разделят на медицински, хирургически и нетрадиционни.

Основните лекарства, използвани при псориатичен артрит, са нестероидни противовъзпалителни средства (немизулид, индометацин, ибуклин, диклофенак). Те облекчават болката, намаляват отока и възпалението.

Друга група лекарства са глюкокортикостероидите. Не ги използвайте дълго време, тъй като това може да доведе до влошаване на кожния процес.

Цитостатиците и имуносупресорите (метотрексат, циклоспорин) имат добър ефект, но те трябва да се използват непрекъснато при постоянен контрол на черния дроб и кръвта, тъй като тези лекарства имат силни странични ефекти. От последните разработки се използват инхибитори на тумор некрозисфактора (адалимумаб, етанерцепт) и плазмена адсорбция.

В допълнение, предписвайте антихистамини, витамини и локални мазила и гелове на базата на хормони (еоком). Изборът на лечение зависи от допълнителните симптоми, свързани с лезиите на очите, сърцето, други органи, причинени от псориатичен артрит.

Комплексът включва физиотерапия (електрофореза, лазер, фонофореза), мануална терапия, физиотерапевтични упражнения. От нетрадиционни методи с псориатичен артрит се използва криотерапия и фототерапия.

Специален метод е хирудотерапията - изцеление с помощта на пиявици.

Необходимо е да се обърне внимание на психическото състояние на пациентите, тъй като продължителната болка и постоянният сърбеж нарушават емоционалната среда, предизвикват дразнене, нервност и депресия. Поради това употребата на седативи и антидепресанти в комбинация с психотерапия и психокорекция дава положителни резултати.

Как да ядем

Ако имате псориатичен артрит, не трябва да забравяте, че е невъзможно напълно да се отървете от болестта. Трябва да наблюдавате внимателно състоянието на кожата, да я овлажнявате постоянно, да избягвате излагане на агресивни химикали. Струва си да се обърне внимание на храната. Диетата е важна, защото неговата задача е да поддържа алкалното равновесие в организма, да се справи с излишните килограми. Особено строги ограничения обаче няма да бъдат необходими:

  • Забранено е да се пие алкохол;
  • Изключват се всички продукти - алергени (цитрусови плодове, шоколад, какао, яйце, ягоди, малини, домати);
  • Пушените, остри, мариновани храни също трябва да бъдат ограничени
  • Не използвайте консерванти
  • Намалете количеството захари и животински мазнини (вместо дати и сладкиши)
  • Яжте зърнени храни, зеленчуци, млечни продукти

Вземете храна на малки порции, за предпочитане варени на пара, или варени и задушени. Необходимо е в диетата да се включат витаминните комплекси, съдържащи витамини D, A, E, C, PP, както и минерали: цинк и калций.

Традиционна медицина

Нетрадиционните лекарства се използват широко при лечение на псориатичен артрит. Методите на традиционната медицина са развити през вековете и тествани не в едно поколение. Използването им в домашни условия може значително да облекчи състоянието на пациента.

Средствата за народно лекуване са разделени на външни и използвани вътре. Мази, приготвени на шмалце, свинска мас или вазелин, се прилагат външно. Като лекарство се прилагат келандин, елекампан, лабазник, катран.

Най-популярните рецепти за мехлеми:

  • Свинската мазнина, пчелен восък и смола трябва да се смесват в равни пропорции, да се нагряват, да се разбъркват непрекъснато. След охлаждане добавете витамин А на химикала.
  • Смесват се брезови катрани (25 g), вазелин (10 g), борна киселина (5 g), мед (15 g) и рибено масло (5 g), съхранявани в тъмен контейнер. Кандидатствайте веднъж дневно.
  • В смес от пюре от моркови (можете да решетка на ренде) и растително масло, добавете няколко капки терпентин. Нанасяйте като компрес през нощта.

Вътре се препоръчва да се използват отвари от семена от копър, дафинови листа, карамел.

  • Цветя на майка-мащеха, глухарче и жълт кантарион са смесени в равни части, излейте един литър вряща вода и настоявайте. Пийте всеки ден за петдесет милилитра.
  • При бавен огън бръснещите булчински пъпки се появяват в продължение на петнадесет минути. Вземете преди хранене супена лъжица в охладена форма.

Прогноза на заболяването

С леки или средно тежки форми, навременната терапия дава добър трайно въздействие. Ремисията е удължена, екзацербация не по-често от два пъти годишно. В случай на тежък или злокачествен курс, функцията на ставите е значително нарушена и човек губи способността си да работи. Ако изострянето продължи непрекъснато в продължение на четири месеца или най-малко пет месеца с прекъсвания през годината, това вече е индикация за регистрация на инвалидност. Степента на работоспособност, ограничена житейска активност, необходимостта от опростяване на труда се определя от медицинската и социалната експертиза.

В случаите, когато поради продължително вътреболнично лечение се отбелязва подобрение и е възможна ремисия в бъдеще, се назначава трета група. Това са най-лесните ограничения с възможността за възстановяване. По правило инвалидността се определя за период от една година и след този период е необходимо да се извърши преоценка.

Втората група е установена за нарушения на средната степен, когато човек губи частично възможностите си. Прогнозата за труда е неблагоприятна. Болестта напредва, но клиничната картина не нараства.

Първата група увреждания се определя с постоянна и необратима загуба на функции. Човек не само може да работи, но дори и в обикновения живот се нуждае от помощ и грижа. Прогнозата е неблагоприятна, болестта се развива бързо и не отговаря на обичайните режими на лечение.

Препращането към медицинския и социалния опит се дава от лекуващия лекар. При пациенти с псориатичен артрит това е ревматолог или дерматолог.

Преди регистрацията е необходимо да се извърши пълен преглед, включително рентгенови снимки, ултразвук, анализи и изследвания на специалисти. По-добре е да го направите неподвижно. Направлението за ITU, подписано от медицински специалисти, е сертифицирано от медицинската и трудовата комисия и едва тогава е определена датата на изследването в Бюрото на ITU. След определянето на групата за инвалидност, комисията разработва и издава индивидуална рехабилитационна програма, която определя какви мерки за социална подкрепа и кои трябва да бъдат осигурени. Изпълнението на ПИС е задължително за всички организации.

заключение

Псориазисът и придружаващият артрит имат хроничен ход. Недвусмислено излекувайте напълно тази държава няма да успее. Но навременното лечение на лекарите, спазването на всички правила и препоръки ще подобрят качеството на живот и няма да доведат до непоправима деформация на ставите.

Псориатичен артрит: симптоми и лечение, снимка, причини, класификация

Псориатичният артрит е възпаление на ставите на автоимунната природа, което придружава псориазис или действа като независима форма на заболяването. Това заболяване засяга пациенти на млада и средна възраст, независимо от пола, проявявани няколко години след появата на псориазис на кожата, понякога предшестван от него. Диагнозиран при около 40% от пациентите с псориазис. Псориатичният артрит при деца под 12 години почти никога не се появява.

Той засяга патологията на една или повече големи стави, най-често може да бъде коляното, глезена и малки междуфаланеални стави. Възпалението може да бъде едно- или двустранно. Псориазисът и свързаният с него артрит често водят до увреждане и изискват продължително лечение.

Причини за появата и развитието

Псориазисът е автоимунно заболяване, при половината от случаите с наследствени причини. Псориазисът се развива по протежение на пътя на пролиферация на епидермалните клетки, дължащи се на биохимични разстройства, което води до асептични възпалителни явления.

Появата на псориатични лезии се влияе от провокиращи фактори:

  • Предишни предавани инфекциозни заболявания: стрептококова ангина, хепатит, варицела, херпес зостер, грип и др.
  • Психоемоционален стрес. Псориазисът се смята за една от психосоматичните заболявания, чието начало е нервно напрежение, психични разстройства, страдание от тежък стрес. В този случай, артритът се свързва като вторичен симптомен комплекс на фона на развития псориазис.
  • Наранявания, най-често - натъртвания. При умерен псориазис, дори леките натъртвания могат да бъдат причина за развитието на артрит, който, както се развива болестта, ще засегне здравите стави.
  • Лечението с определени медикаменти може да даде тласък на развитието на псориазис и последващ артрит, например група от нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства за понижаване на кръвното налягане и други.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Белези в областта на ставите, върху меките тъкани и кожата, след хирургично лечение.
  • Обмен на смущения и патологично повишена активност на клетките, които произвеждат меланин.
  • Сърдечно-съдови заболявания.

класификация

Класификацията на псориатичния артрит зависи от тежестта на хода на заболяването, локализирането на патологичните промени и тежестта на симптомите.

Псориатичният артрит се проявява в няколко разновидности:

  1. Асиметричен артрит, при поражение на една или няколко стави. Обикновено хип, глезен, коляно, лакът и фаланга на крайниците страдат. Ставите са оточни, разширяването на флексията е нарушено.
  2. Симетричен артрит. Двустранна лезия една или повече групи от стави, с мек, обаче, в 50% от случаите тази форма прогресира до загуба на способността да се работи, в резултат на които е забранено на пациента.
  3. Дистален артрит на фалангите на крайниците. Повлиява ръцете и краката.
  4. Деформиране или осакатяване на артрита. Тежка форма на псориатична лезия, засягаща пръстите на крайниците, с необратими промени.
  5. Псориатичен спондилит, сакролилитит. Форми на артрит, засягащи гръбначния и тазобедрените стави.

Отделен ювенилен псориатичен артрит - вид заболяване, което се проявява при пациенти с псориазис на деца.

Доста често пациенти с псориазис имат няколко вида артрит.

В зависимост от броя на засегнатите съвместни групи псориатичният артрит е разделен на три форми:

  • 1-2 групи - моноартрит;
  • 2-4 групи - олигоартрит;
  • 5 или повече групи - полиартрит.

Въпреки факта, че сексът не влияе на честотата на псориазис, някои видове артрит са по-чести при жените и при мъжете, например, хората често страдат от гръбначни патологии, жените - периферен артрит.

Курсът на заболяването се вписва в четири етапа на развитие:

  1. Лесно.
  2. Умерен.
  3. Heavy.
  4. Злокачествен псориатичен артрит - този вид е много труден за лечение и протича в комплекс с псориатична еритродермия.

Симптоми на псориатичен артрит

Псориатичният артрит, на първо място, се проявява чрез болка в ставите. Болката се съпътства от следните симптоми, чието наличие може да бъде предварително диагностицирано:

  • Съвместното ставане е подуто, подуването се разпространява до околните тъкани.
  • Болката се усеща при палпиране на болния орган.
  • Периартикуларният регион е цианотичен, понякога кожата става пурпурна. Интерфалангеални стави с такива симптоми във форма и цвят приличат на репички.
  • Кожата над болната зона има по-висока температура.
  • Често наблюдавана лезия на ноктите при псориазис.
  • Пръстите на крайниците са сгъстени, често изглеждат съкратени.
  • Поради нарушение на еластичността и стягане на сухожилията, могат да се образуват дислокации.
  • Когато лезиите на междузвездните стави се образуват осификация, което води до скованост и болезнени движения.

Злокачествената форма също се характеризира с редица симптоми:

  1. Гръбначните артикули и кожата винаги са засегнати.
  2. Има треска, изтощение, умора.
  3. Ставите са ограничени в подвижността, болката е интензивна.
  4. Разширени лимфни възли.
  5. Псориазисът засяга и други органи: черен дроб, бъбреци, очи, нервни и сърдечно-съдови системи.

Злокачественият артрит при псориазис се развива само при мъже, което бързо води до инвалидност. Последствията са много сериозни, до смърт. Смъртоносният резултат често се дължи на енцефалопатия, гломерулонефрит и хепатит в тежка форма.

Псориатичният артрит понастоящем се счита за нелечимо заболяване. Меките типове заболявания не променят много качеството на живот и позволяват да се запази капацитетът с подходящо лечение. Системните усложнения влошават прогнозата до инвалидност.

диагностика

На първо място, диагностика на псориатичен артрит се основава на медицински преглед и история на пациента, тъй като типичните симптоми - болки в ставите, специфични кожни лезии и пирони - почти веднага дават възможност да се постави диагноза.

Повече подробности за болестта, симптомите и диагнозата се съобщава от лекаря на клиниката "Москва лекар":

Лабораторните тестове за псориазис обикновено показват норма, с изключение на екзацербации - в такива периоди се увеличава кръвното налягане на ESR, левкоцитите. Ревматоиден фактор не е налице. Тестовете на пукнатини и синовиални флуиди показват признаци на възпалителни явления - увеличение на левкоцитите и неутрофилите.

Рентгеновите снимки са задължителни, на снимката са показани следните рентгенови признаци:

  1. Наличие на остеофити.
  2. Ерозия на костите.
  3. Растеж и деформация на костите в ставната област, деформация на ставите.
  4. Няма признаци на остеопороза.

Въз основа на резултатите от изследването се провежда диференциална диагностика с ревматоиден полиартрит, болести на Райтер и Бектерев, остеоартрит, подагрозен артрит.

Лечение на псориатичен артрит

Това заболяване се лекува непрекъснато през целия живот, целта на лечението е да се предотврати деформация на ставите, да се намали тежестта на симптомите и да се запази качеството на живот на пациента.

Злокачественият псориазис изисква спешно лечение в болнична обстановка, за да се избегне бързо смъртоносен изход.

Лечението на псориатичен артрит включва назначаване на курсове за медикаменти, физиотерапия, тренировъчна терапия, подходяща диета. В случай на тежка деформация на ставите и възпаление, което е лошо лечимо, се препоръчва операция - засегнатата капсула или част от ставата се изрязва. В тежки случаи може да се използва артропластика, заместител на хрущяла, фиксиране на хрущял и съединителна тъкан в областта на пръстите, китката и глезена.

Как да се лекува псориатичен артрит с консервативни средства

Лечението включва назначаване на курсове за следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават болката, подуване. Те се предписват по-често под формата на таблетки. Сред препоръчаните - индометацин, волтарен, бруфен, бутадион.
  • Кортикостероиди за отстраняване на остра болка. Тези лекарства се инжектират в ставата. Препоръчва се използването на хидрокортизон, производни на преднизолон, кеналог. Дългосрочното лечение с тези средства е нежелателно, тъй като има вероятност болестта да стане злокачествена форма.
  • Имуносупресивни лекарства. Това са вещества, които инхибират образуването на патологични клетки, които намаляват тежестта на автоимунните процеси. Те включват метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид, сулфасалазин. Тези лекарства се използват като основна терапия за псориазис и артрит в продължение на шест месеца или една година. Те са предписани за лечение в тежки случаи, тъй като метотрексат, сулфасалазин и други аналози имат доста сериозен списък от противопоказания и странични ефекти.
  • Препаратите от злато се предписват с ниска ефективност на имуносупресори, включително крисанол; както и лекарства от втора линия се препоръчват антималарийни лекарства - delagil и plakvenil.
  • Моноклоналните антитела се предписват за персистиращо запазване на резултатите от лечението и профилактиката на рецидивите, това е адалимумаб, инфликсимаб.
  • В група витамини, инжектиране, ускоряване на лечението и възстановяване на тъканите, както и витамин А, фолиева киселина и минерални комплекси.
  • Седативи като валериан, инфузия на майката, антидепресанти. На фона на тяхното приложение се намаляват клиничните прояви.
  • Външни препарати, мехлеми с НСПВС и кортикостероиди (преднизолон).
  • Хондропротектори за възстановяване на костната тъкан. Това са хондроитин сулфат, гликозамин сулфат, хиалуронова киселина и други.

Докторът и ревматологът от най-високата категория Иля Маслаков разказва за болестта и методите за нейното лечение:

Физиотерапията използва следните методи:

  1. Блокада.
  2. Лазер в комбинация с магнитотерапия.
  3. Микротокове.
  4. Хипербарна камера.
  5. Балнеолечение.

В случай на екзацербации през студения сезон се препоръчва облъчването на кожата и зоната на заболяване с ултравиолетови лъчи, според прегледите, което благоприятно влияе върху регенерирането на тъканите и понижението на симптомите.

Терапевтичната гимнастика се провежда през периода на задушаване на остри явления и има за цел да намали тежестта на симптомите, като запази пълното функциониране на ставите, връзките и мускулите. Упражненията упражняват също така оптимално тегло, което намалява натоварването от болните крайници и сърцето.

Комплексът от упражнения се определя от лекар, пациентът може да бъде направен у дома или в клиниката под ръководството на инструктора.

Диетата за псориатичен артрит има за цел да запази ставите и да намали прогресията на заболяването. Препоръчва се често хранене на малки порции. Храненето за псориатичен артрит трябва да включва млечни и растителни храни, диетично месо, яйца. Необходимо е да се ограничат въглехидратите и животинските мазнини. Сред необходимите продукти - плодове и зеленчуци, с изключение на соя, цитрусови, бобови растения, киселец. От менюто се изключват остри, пържени храни, червено месо, осолена риба.

По време на екзацербации, сладкишите се отстраняват от диетата. Пийте течност не трябва да бъде повече от 1 литър на ден, храната се приготвя без сол.

Също така се изисква да се отказват отрицателните навици и да се спазват всички препоръки на лекаря.

Традиционните методи на лечение се използват за поддържане на ремисия и намаляване на симптомите, но трябва да се има предвид, че у дома псориазисът и псориатичният артрит не могат да бъдат излекувани само с тези средства, това е изпълнено със сериозни последствия за пациента.

За лечение на оток и болка се използват следните народни рецепти:

  • Вливане на сабята. Тревата на сабята е пълна с водка в съотношение 30 грама на 0,5 литра, настоява се за две седмици. Тази инфузия се приема през устата, в продължение на 8 седмици, 3 пъти на ден, 1 чаена лъжичка преди хранене. Лечението дава резултати след 2-3 седмици.
  • Вливане на магданоз. Магданозът с корена преминава през месомелачката и се излива във вряща вода, влива се в продължение на 12 часа. При натоварената инфузия се излива лимонов сок. Трябва да пиете 70 ml, 3 пъти на ден.
  • Компресирайте от моркови и терпентин. 1 лъжица настърган морков, смесен с половин чаена лъжичка растително масло и 1 чаена лъжичка бял терпентин. Този мехлем се прилага върху болната област, покрита с филм. Можете да се редувате всеки ден с компрес, където вместо морковите използвайте леко разбити листа алое.

Артритът, възникнал на основата на псориазис, няма еднократен курс на лечение, но при промяна на начина на живот и спазване на всички предписани препоръки пациентът може да увеличи периодите на ремисия и да живее на обичайното ниво.

За народните методи за лечение, както и историята на борбата с тази патология, сподели с интернет потребителите Жуковски LS:

Ръцете играят важна роля в живота на всеки човек. Пълното функциониране е възможно само когато пръстите са здрави. При ситуация, когато в началото на палеца на палеца боли първо, не обръщайте внимание. Само първоначалните промени правят възможно пренебрегването на държавата, в бъдеще ситуацията се влошава. Това е палеца, който изпълнява основните функции на улавяне, задържане, така че е обект на често натоварвания. Жените често страдат от заболявания.

Често срещани причини

Към обстоятелствата, при които може да има болка в палеца, се отнасят:

  • наследственост;
  • наранявания, натъртвания;
  • начин на живот;
  • възраст;

Ако в семейството бабата, дядото, майката, бащата пострадаха от дегенеративни патологии, тогава в бъдеще проблемите в бъдещото поколение са възможни. Вредни навици: тютюнопушенето, алкохолът, прекомерният прием на сол води до намаляване на имунната система и в резултат на болка в лявата и дясната ръка. Хората на възраст над 50 години са по-склонни да получат артрит, други дегенеративни промени.

нараняване

Друг източник на дискомфорт ще бъдат наранявания, натъртвания на фаланга. При силно въздействие, притискането около ставните тъкани се разпада, кръвта не пристига в подходящия обем. Може дори да надуе възглавница. Ако пръстът боли на ръката при огъване, тогава ставната тъкан може да се повреди, а неразположението е само реакцията на нервните окончания. Симптоми: подуване на помътняване, сини петна, треска.

Природата на болката
С силна синина, дръпване. Остър, остър при фрактура.
Диагностика и лечение
Инспекцията се извършва от травматолог, хирург. Необходимо е да бъдат назначени или номинирани за рогент, MRT, САЩ. Контузията предполага употребата на нестероидни средства с аналгетичен ефект Ибупрофен, Индометацин, Ниц. Изсушаващи мехлеми Волтарен, Диклофенак, Хепаринов маз. Физиотерапия с лазер, UV, магнит, електрофореза. В дома, настинката може да се приложи с удар, превръзки с картофи, лук овесена каша. Можете да направите тампон с Badyaga. Фрактурата изисква налагането на гипс върху пръста.

Други фактори
Основните заболявания, засягащи палеца, включват:

  • дегенеративни промени;
  • полиартритът е инфекциозно-алергичен;
  • бурсит;
  • ризартроза или артроза;
  • tenosynovit de Kervena;
  • подагра;
  • Синдром на Raynaud;
  • псориатичен артрит;

Помислете за всяка болест по-подробно, както и защо има болка, причини и лечение.

Дегенеративни промени

Дегенерирането на тъканите води до унищожаване на самата кост. Най-често срещаното обстоятелство, предизвикващо дистрофия, е артритът. Той засяга както младите, така и възрастните хора. Провокирайте това, че може да има наднормено тегло, хипотермия, туберкулоза, хепатит, гонорея, лупус еритематозус, травма, пушене. Сигналите са костна деформация, подуване, скованост при ревматоиден артрит, скованост, особено сутрин. Освен това, характерен гърч при преместване. В зависимост от местоположението, фалангата на лявата ръка или дясната ръка може да е възпалено. Острата форма е придружена от температура, оток на цялата ръка.

Природата на болката
Растящо сутрин, силно в хроничен ход.
Диагностика и лечение
Артрологът, ревматологът, се занимава със сходни случаи. За начало той изпраща пациента на ЯМР, ултразвук, клиничен, биохимичен кръвен тест. В резултат на изследването се предписва консервативно лечение. Артралгията не може да бъде излекувана напълно, може само да подобрите състоянието на пациента. Нехормонални или хормонални лекарства, аналгетици Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен са предписани. Силни болезнени усещания се отстраняват от блокадите на наркотици. Инфекциозната патология се лекува с антибиотици, инжекции в ампули Ceftriaxone, Meronem. Chondroprotectors Chondroxide или под формата на инжекции с Rumalon. Крем против едема Voltaren, мехлем Вишневски. Ултразвукова терапия, електрофореза, магнит, отопление, калолечение. Народните методи предвиждат лосиони с терпентин, тинктура от лист Каланхое.

Полиартрит, инфекциозно-алергичен

Тя не тече с един пръст, а в няколко. Оттук и префикса поли. Този тип причинява голямо възпаление в близост до ставните тъкани, натрупаната течност в тях води до хиперемия, подуване. Преди съобщението са стафилококи, стрептококи, за имунната система те са най-големият алерген. Какво причинява инфекцията? От наскоро прехвърлен тонзилит, тонзилит, синузит, фарингит. Все пак, не всеки развива този тип полиартрит. По-често при пациенти, които имат алергии към тези патогени, нисък имунитет, хормонални неуспехи, генетично предразположение. Посочете артралгия, сърбеж, подуване, зачервяване, треска.
Природата на болката
Умерено, възниква и преминава без лечение. След това се изгражда отново.
Диагностика и лечение
Болката е хитро, защото дори и без подходящо лечение може да мине без следа. Напълно полиартрит не преминава, е склонен към релапс. Arthrology, ревматолог цели кръвни изследвания, изследвания на урината, рентгенови лъчи, ултразвук, посяване резервоар анализ биологична тъкан за гонорея, дизентерия, бруцелоза, синовиална ограда съдържание. Пишете антибиотици пеницилин група, нестероидни противовъзпалителни Аспирин, Бруфен, ибупрофен. Антихистамините Suprastin, Dimedrol. В допълнение, мултивитаминови комплекси, терапевтична диета, която изключва алергенен набор от продукти. Диетата не трябва да включва шоколад, сладолед, зеленчуци и плодове от червен цвят, мастни храни. Диатериите, ултравиолетовите лъчи, баните с парафин, тренировъчната терапия са показани. Продължителността на лечението е от 2 месеца до 6 месеца.

бурсит

Ако палецът на ръката боли след травма, хипотермия, инфекции, хормонални разстройства, това може да означава бурсит. Великият пръст се надува, ако натиснете върху мястото, тогава има болезнени усещания. Самата четка придобива малко по-различен цвят, става червен или синкав. Има горещо място, движенията са ограничени. Ако бурситът е причинен от синини, трябва да се страхувате от появата на гноен бурсит. Той е признат за главоболие, гадене, общо неразположение, дискомфорт в крайниците.
Природата на болката
Силно, особено ако кликнете върху съществуващия набъбване по ставите на ставата.
Диагностика и лечение
Хирургът, ортопедистът изследва пациента, след което изпраща до рентгенография, компютърна томография, ЯМР, пункция на ставната маса. Лечението се лекува с помощта на НСПВС Ибупрофен, Индометацин, Брюфен. Локално сметана Voltaren. Гнойната болест се спира от антибиотици. Отлично ускоряване на възстановяването на магнитотерапия, парафинови вани, затопляне, UHF, електрофореза, сложни упражнения, гимнастика. Народните методи препоръчват лечението на болка в ставата на палеца на превръзките с инфузия на лечебни билки, които имат противовъзпалителни свойства. Те включват мелиса, жълт кантарион.

Рисартоза или артроза

Rizartroz е хроничен курс на артроза. Симптоматологията е подобна на артрозата. И двете допринасят за дегенеративни промени в хрущяла. Причините за болка, когато ставата на палеца нараняването ще бъдат дадени под патологии, неправилно хранене, затлъстяване, вродени дисплазия на ставните връзки, недостатъчност на обмяната на веществата. Липсата на терапия води до растежа на остеофитите, те пречат на пълната мобилност на фалангата. Симптомите на рискартроза горещината на областта, зачервяване, ставата може да се подуе, отличителна криза, когато се огъне.

Гледайте видеоклип за него

Природата на болката
Първоначалното проявление се характеризира не с високи болки, хроничната фаза се характеризира с остри, остри усещания с периодично избледняване.
Диагностика и лечение
Атрологът изследва ревматолога, дава на пациента упътвания за рентгеново изследване, ЯМР, компютърна томография, биохимичен, клиничен кръвен тест. С изключение на други заболявания, нестероидни лекарства са предписани за Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. За да се възстанови нивото на синовиалното съдържание, хрущялният материал получава хронпротектори Chondroxide, Glucosamine. Магнит, електрофореза, приложения с парафин, озокеритни вани. Една балансирана диета, съдържаща много протеини, магнезий и калий, е задължителна. Нежният ударен масаж ще подобри кръвообращението в крайниците. При ризартоза също се препоръчва балнеолечение, лечение с глина и пиявици. В последния етап е необходимо да има артродеза, артроскопия, ендопротезика.

Теносиновит де Кервена

В медицината се нарича stenosing tendovaginitis. Появява се в резултат на притискането на сухожилията на изходящия мускул и разширителя на първия крайник. Само палеца на ръката и дългите мускули са засегнати. Причините за натъртване на теносиновит, ревматизъм, инфекции на синовиалната вагина на ръката, наследствени фактори.

Природата на болката
Умерено, усилено при натискане на ставата в дланта.
Диагностика и лечение
Ортопедикът внимателно ще слуша оплакванията на пациента. За пълна клинична картина са необходими рентгенови снимки, MRI, CM, кръвни тестове. НСПВС се предписват под формата на мехлеми, таблетки, инжекции, както и инжекции с глюкокортикостероидни хормони. Благоприятният изход се постига чрез магнитотерапия, калолечение, масаж, ортоза на основната става, терапевтично упражнение. Вкъщи можете да си приготвите лекарствен препарат с цветя невен, смесени с вазелин или бебешки крем. Полученият продукт се поставя на място, оставя се през нощта под превръзка. Друг метод за лечение на ризартероза е пелинът.

подагра

Подаването се нарича натрупване на уринарни кристали в костите на дясната и лявата ръка. Понякога обаче патологията се локализира само на един крайник. Рисковата група включва мъже и жени след 40 години. Провокаторите на подагра са наследственост, недохранване, лоши навици, излишни килограми, диабет. Разграничаването на заболяванията повишава температурата на огнището, зачервяване, подуване, подкожни възли - tofu. Последните се състоят от урат или соли на пикочни киселини. Видимо визуално от пломбите.
Природата на болката
Високи, парещи, пристъпи се натрупват през периода на обостряния.

Диагностика и лечение
Терапевтът, когато разглежда пациента, го изпраща на по-тесен специалист. За ревматолог ще ви трябва радиография, ЯМР, ултразвук, компютърна томография, клинични, биохимични кръвни тестове, анализ на урината, тест за синовиална течност. Лечението осигурява група противовъзпалителни лекарства Phenilbutazone, Naproxen, Indomethacin, Colchicine. Алюкуринол, урикосурик. Ефектът на последното е насочен към увеличаване на уралния клирънс в бъбреците. Външен крем, приложение с димексид, калолечение, балнеолечение, диета. Правилната диета не позволява консумацията на мастни, пикантни, солени, пушени.

Синдром на Raynaud

Болест на вазопатично естество. Намаляването на съдовете засяга долните и горните крайници. Оклузията е рядка, около 3-5%, жените страдат повече. Факторите, водещи до синдром на Рейно са ендокринни, професионална патология, патология на кръв, васкулит, лупус, нервни разстройства, атеросклероза. Не може да се обърка с цвета на четките. Върховете на пръстите стават бели или цианистични. Първата фаза се характеризира с конфискации веднъж годишно, изтръпване в засегнатата област.

Природата на болката
Изтръпване, изгаряне. Втората и третата степен сочат силни болезнени усещания.
Диагностика и лечение
Флебологът изследва историята на заболяването. Ще ви е необходим клиничен, биохимичен кръвен тест. Ултразвукова диагностика на бъбреците, консултации на ревматолог, кардиолог, реовасография, плетизмография. Диагнозата на синдрома на Reynaud изисква лечението на основния източник, използването на лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, намаляват тромбогенезата. Те включват Nifedipine, Vazaprostan, Trental, Verapamil. Нестероиден клас лекарства Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. От традиционните методи са изолирани вани с борови игли, контрастни вани с редуваща се студена и гореща вода. Лукът компресира, апликация с сок от алое.

Псориатичен артрит

Предпоставката за болката в ставите често става псориатичен артрит. Една от причините за тази артралгия е псориазисът. Кожни заболявания, мотивация за нея са стресът, страховете, емоционалното натоварване. Следователно, не е необичайно псориазисът да се нарече психосоматично заболяване. Злодеите могат да служат като виновници, лекарства, използвани за хипертония, алкохол, тютюнопушене, вирусна етиология. Класическите признаци на psoriartrita тумор зачервена област топлина, болка, в зависимост от увреждането на дясната ръка или отляво, сутрешна скованост, лющене на кожата, деформация на нокътната плочка, сърбеж.
Природата на болката
От слаб до остър, той се увеличава през нощта.
Диагностика и лечение
Позовавайки се на консултацията с терапевта на тесен профил на лекарите на ортопед хирург, се изисква дерматологът. Ще е необходимо да се изследва ревматоидния фактор, за да се изключи ревматоидната етиология, рентгеновите лъчи, кръвните тестове. Запушването е в приемането на нестероидни напроксен, мелоксикам, ибупрофен. Гелове срещу кожната реакция, намалявайки лющещите плаки, пилинг, регенериращ епидермис. Силната артралгия е сведена до минимум от глюкокортикостероидите, например, преднизолон. Лекарства, които намаляват имунната активност Циклоспорин, Метарексат, Азатиоприн, Сулфасалазин. Неспособността да се използват традиционни имуносупресори предполага приемането на нова формула на Otetly - инхибитор на фосфодиестеразата. Благоприятният изход се постига чрез фототерапия, хризотерапия, консултиране на психолог. Вероятно психологът смята, че е необходимо да се използват антидепресанти, психотропни.

Ситуационни причини

Често забележите дискомфорта в конкретна ситуация, например, когато сте се огъвали и не сте се блъскали. При огъване възпалението се дължи на остеотероза, остеомиелит, прекомерно физическо натоварване. Ако това боли при натискане на палеца на ръката, тогава е възможно натъртване, удар на костта, прищипване на меките тъкани. Типична картина на неразположението в огъването и удължаването на фалангата е стеноза на лигаментити. Това е лезия близо до ставната тъкан.

Кога трябва да видя лекар?

Ако паднеш, първо провери четката. Не местите ли фалангата, чувствате остра болка, зачервяване, кръвоизлив?

Тези сигнали показват фрактура, пукнатина.

Първа помощ

Усещането за удара се отстранява със студен компрес. Използването на аналгетици ибупрофен, Аналгин, Naize. Леката форма изисква почивка, по-малко стрес. В дома, превръзките с Dimexid ще бъдат отлична помощ. Разтворът се смесва в подходящите пропорции с водата. Намокрете салфетката, поставена на територията.

Във всяка къща има конски ряпа. Минимизирането на артралгичните атаки ще помогне на кашата от кореновия хрян. Той е фино настърган върху ренде, приложен към огнището. Ако започне да бъде непоносимо готвене, изгаряне, корените се заменят с пресни листа на растението.

Затопляне с варени картофи. Готвене на зеленчука с кора, котлет, постави на сюжета. Покрийте го с полиетилен, хранителен филм. Обикновено става много по-лесно до сутринта.

Превъзходният резултат е масло от ела. Леко се втрива в предварително загрятата зона на морска сол. Релефът идва след 1 процедура. За да коригирате ефекта, не бива да се ограничавате до 1 сесия, ще ви трябват поне още 3.

След това, облекчаване на заболяванията на ваните с екстракт от игли, лайка, успокояваща кожата на лечебните билки, са полезни за псориазис. Razirka с мед, алкохол, глицерин и йод. Всичко е объркано, трябва да го използвате всеки ден. Фитотерапевтите съветват триене на крайниците със зеленчуково масло. Сместа се приготвя както следва. Прополисът се излива с масло, поставен на тъмно място в продължение на 14 дни. Прилагайте всеки ден.

В заключение, искам да кажа, ако болката и подуването на палеца от лявата ръка или от дясната страна не се стичат до лекар. Що се отнася до това как да се лекуват такива явления, един лекар може да даде отговор. Да изберете компетентно и ефективно лечение.