Симптоми на коксартроза, лечение
Коксартроза - деформираща артроза на тазобедрената става. Коксартроза, наричана също остеоартроза на тазобедрената става, е най-честата болест на мускулно-скелетната система.
Изолирайте първичните и вторичните форми на заболяването. За първичната коксартроза говорим в тези случаи, когато причината за неговото развитие не може да бъде идентифицирана. Средно остеоартрит на бедрото е следствие на други заболявания като конгенитална дислокация на бедрото, дисплазия, асептична некроза на феморалната глава травма остеомиелит и сътр.
Симптоми на коксартроза
Степента на проявяване на симптомите на коксартроза зависи от стадия на заболяването. Ние изброяваме най-характерните общи симптоми на коксартроза:
- болка в засегнатата става;
- болка в коляното, интуинова област;
- скованост на движенията;
- куцота;
- съкращаване на долния крайник.
Коксартроза I степен
За този стадий на заболяването са характерни болки в ставата и бедрата, понякога в коляното, възникващи след физическо натоварване и потискане след почивка. Мобилността на ставата не е ограничена и няма аномалии на ходенето.
Коксартроза от първа степен е началният стадий на заболяването, след чието лечение все още можете да спрете процеса на унищожаване и деформация на ставата и да запазите функциите си в пълна степен. Но, за съжаление, мнозина не считат за необходимо да се консултират с лекар поради слаби ставни болки, а болестта напредва междувременно.
Коксартроза от втора степен
Болестта бързо се развива, така че интензивността на болката се засилва. Сега болката дава на коляното, на слабините и дори възниква в мир. Почивката след тренировка не носи облекчение и продължителното ходене или бягане предизвикват глухота. В този стадий на заболяването има нарушение на съвместните функции, неговата мобилност е ограничена и се увеличава загубата на мускулна сила на крайниците.
Коксартроза от трета степен
Този стадий на коксартроза се характеризира с постоянна болка в ставата. Пациентите често се оплакват от болка в целия долен крайник, което ги тревожи дори през нощта, поради което се нарушава сънят. Поради ясно изразеното ограничение на мобилността на ставата, атрофия на мускулите на бедрото, хълбока и седалището, пациентите са принудени да използват тръстиката при ходене. Поради слабостта на тазобедрените мускули, тазът се измества, което води до съкращаване на болния крайник и ясно изразена глупост.
Диагностика на коксартроза
Диагнозата се основава на историята и резултатите от рентгенологичното изследване на тазобедрената става. В зависимост от стадия на заболяването промените в ставата, ставните пукнатини и бедрената кост са ясно видими на рогенгенограмата. Обикновено диагнозата не е трудна за лекаря.
лечение
Лечение на коксартроза I и II степен
1. За отстраняване на синдрома на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, кеторол, пироксикам). Тези лекарства имат изразен противовъзпалителен и анти-едематорен ефект, поради което интензивността на синдрома на болката намалява. Дългосрочната употреба на тези лекарства обаче не се препоръчва, тъй като те имат редица странични ефекти, един от които е потискане на регенеративния капацитет на хрущяла.
В случаите, когато е необходимо продължително използване на противовъзпалителното средство, се препоръчва употребата на лекарството moavalis, тъй като има много по-малко странични ефекти от другите лекарства от тази група.
2. Вазодилататори (трентал, цинаризин и др.) Допринасят за подобряване на кръвообращението, което подобрява регенеративния капацитет на хрущялната тъкан.
3. мускулни релаксанти - лекарства, които помагат да се отпуснете спастични мускули на бедрото и на пищяла и подобряване на кръвообращението в ставата, като по този начин също така намалява интензитета на болката.
4. хондропротектори (artroglikan, terafleks, дон и др.) - лекарства, които стимулират процеса на регенерация, и забавящи процеса на дегенерация на хрущяла. Тези лекарства, с редовно приложение, помагат за забавяне или спиране на прогресията на коксартроза. Следва да се отбележи, че процесите на възстановяване в хрущялната тъкан продължават известно време след спиране на лекарството.
5. При силно изразен болков синдром и в случаите, когато коксартроза комбинирани с възпалителни заболявания на сухожилията и мускулите, евентуално назначаването на хормонални средства (хидрокортизон, кеналог). Ефектът на вътреставното инжектиране на тези лекарства продължава дълго време.
6. Локален терапия с използване на мехлеми и компреси има ниска ефективност, тъй като лекарствени вещества, да проникне в засегнатата става, е необходимо да се преодолеят бариерата създаден от кожата, мазнини и мускулни тъкани. Но въпреки това има положителен ефект от триене на загряващи мехлеми, тъй като има масаж на бедрото, който насърчава активирането на кръвообращението и отстраняването на болезнения мускулен спазъм.
7. Физиотерапията, както и мехлемите, се използват за подобряване на местната циркулация и намаляване на спазмите. Използват се следните методи: UHF-терапия, електро-, магнито-, крио- и лазерна терапия, светлинна терапия, индуктотерапия. Много лекари смятат, че физиотерапевтичните методи имат добър ефект в комбинация с терапевтичен масаж. Масажът има благотворен ефект върху кръвообращението, помага за облекчаване на спазмите, подуване и укрепване на мускулите.
8. Ръчна терапия. Този аспект на лечението заслужава специално внимание, тъй като при недостатъчна квалификация на специалиста състоянието на пациента може да се влоши.
9. Гимнастичните упражнения са полезни при коксартроза, тъй като спомагат за укрепването на мускулите и подобряване на кръвообращението в ставата. Въпреки това упражненията за всеки пациент се избират индивидуално, като се отчита степента на заболяването и интензивността на синдрома на болката. Много е полезно за коксартроза, която плува в морска вода.
Лечението на коксартроза III степен е възможно само хирургично. Пациентите се нуждаят от операция за подмяна на тазобедрената става.
На кой лекар да кандидатствате
Коксартрозата изисква лечение с ревматолог и след това с специалист по ортопедична травма. Допълнителна помощ може да бъде осигурена от физиотерапевт, физиотерапевт и масажист. При наднормено тегло е необходимо да се консултирате с ендокринолог и диетолог, тъй като всеки допълнителен килограм води до ускоряване на прогресията на заболяването.
Коксартроза на тазобедрената става
Болестите на мускулно-скелетната система се наблюдават не само при възрастните - те са характерни дори за децата. хип коксартроза, ключов симптом е силна болка в засегнатата зона, тя може да засегне всеки, така че трябва да се разбере какви са неговите причини и как да се справят с него. Възможно ли е да се управлява консервативната терапия и кога е необходима операция?
Какво представлява коксартрозата на тазобедрената става
Цялата група артрози е заболяване, характеризиращо се с дегенеративни деформационни промени в тъканите. Коксартрозата сред тях се отличава с честотата на диагностицирането, особено при жените, и нараняванията на бедрената кост се случват по-често, отколкото при други, поради повишеното натоварване дори при лица, които не участват в голям спорт. Процентът на прогресиране на коксартрозата е бавен, така че на ранен етап прогнозите на лекарите са положителни. Механизмът на заболяването е както следва:
- Артикуларният флуид се уплътнява, неговият вискозитет се увеличава. Хрущялната повърхност изсъхва, образува се пукнатина.
- Триенето на ставния хрущял води до изтъняване, патологичните процеси в тъканите започват.
- Процесът на деформация на костите започва, мобилността на зоната на тазобедрената става е нарушена. Местният метаболизъм страда, мускулите на засегнатия крак са атрофирани.
симптоми
Основният признак на дистрофични промени е болката: която може да се локализира в слабините, бедрото и дори в областта на коляното. В този случай природата на болката зависи от етапа на заболяването - в началния етап се появява само когато пациентът се окаже физически натоварен. По-късно болката става постоянна, дори болки в състояние на почивка, зоната на болезнени усещания се разширява. Артрозата на тазобедрените стави се характеризира предимно със следните симптоми:
- скованост на движенията;
- разстройства на походката (до глухота);
- намаляване на амплитудата на движението в областта на бедрото;
- съкращаване на крайника със засегнатата става.
причини
Съвременната медицина разделя целия остеоартрит на две категории: първичната се характеризира с липсата на очевидни причини за появата на болестта, с изключение на рисковите фактори и някои вродени моменти. Така че непряка предпоставка може да бъде нарушение на метаболитните процеси или слабост на хрущялната тъкан, но основно се развива първична коксартроза на фона:
- дълги натоварвания на съединението;
- патологии на гръбначния стълб;
- проблеми с кръвообращението и хормоналния фон;
- старост;
- заседнал труд.
Средно коксартроза - заболяване, което все още се поддържа от "букет" на заболявания, свързани с костно-мускулната система, хрущял и костна тъкан се появява като пост-травматичен усложнение. Hemilesion хип зона се извършва главно на фона на остеохондроза, и двустранно - колянната става заболявания. Основните причини за болестта са:
- асептична некроза, засягаща главата на бедрената кост;
- дисплазия;
- Болест на Петхе;
- вродено разместване на тазобедрената става;
- възпалителен процес (често усложнен от инфекция) в областта на бедрената кост.
градуса
Официалната медицина съобщава, че деформиращата артроза на тазобедрената става има три етапа на развитие, за които единственият общ симптом е болка, която постепенно набира сила. Останалите признаци се променят с прогресията на коксартрозата, така че е лесно да се определи от тях доколко болестта е започнала. Класификацията е проста:
- Първата степен е стесняването на ставното пространство, главата и шията на тазобедрената кост в нормално състояние, но в ацетабулулата има покълване.
- Втората степен - рентгеновата снимка ще покаже неравномерното значително стесняване на процепа, има деформация на главата на бедрото, която се измества нагоре и се увеличава. Космени растеж и от двата края на ацетабулума.
- Трета степен - характеризира се със значително стесняване на процепа и разширение на бедрената глава. От симптомите на този етап, особено постоянна болка, мускулна атрофия (поради нарушена кръвообращение на ставата), съкращаване на крайниците.
диагностика
Основният метод за проверка на състоянието на тазобедрената зона с подозрение за коксартроза е радиографията: информативната стойност на изображението е близка до абсолютната - дори можете точно да разберете причината за заболяването. Като допълнение към рентгеновите снимки, лекарят може да назначи:
- MRI (изследване на проблеми с меките тъкани);
- CT (за подробно изследване на костните структури).
лечение
Преди да открият причината, която причинява дистрофични промени в тъканите, основната задача на пациента е да елиминира симптомите - главно борбата срещу болката и опитите за възстановяване на мобилността на ставите. В същото време лекарите настояват да ограничат натоварването върху бедрените мускули, така че заболяването да не се остри. В началните етапи специалистите избират консервативна терапия, в изоставена ситуация ще трябва да прибегнат до хирургическа намеса.
Как да лекува коксартроза на тазобедрената става без хирургия
Ако дегенеративната артроза е причинена от вродени патологии на съединителната или хрущялната тъкан или гръбначния стълб, лечението ще бъде насочено само към предотвратяване на обостряне и премахване на основните симптоми. В други случаи лекарят работи по причината за болестта, за която пациентът е назначен:
- лекарствена терапия (локално, инжекционно, орално);
- физиотерапия на засегнатата става;
- терапевтично физическо обучение (запазва мобилността на зоната на тазобедрената става);
- масаж;
- диета.
лечение
Всички хапчета и лекарства за локално приложение (мехлеми, инжекции) се предписват на пациента в зависимост от причината за коксартроза и етапа на неговото развитие. Болката облекчава НСПВС, но те няма да лекуват - само за да спрат симптомите. За подобряване на кръвоснабдяването на ставата и премахване на спазмите, се използват мускулни релаксанти и вазодилататори, хондропротектори за възстановяване на хрущяла. Ефективните лекарства с коксартроза са:
- Индометацин - само ако възникне обостряне на коксартроза на областта на бедрената кост, за да се облекчат възпалението и болката.
- Хондроитин сулфатът е безопасен, е разрешен по време на бременност, предпазва от по-нататъшно разрушаване на хрущяла.
блокада
Когато коксартрозата преминава в остра форма, пациентът се нуждае не само от лечение, но и от облекчаване на здравословното си състояние чрез премахване на атаката на болката в ставата. За тази цел лекарите инжектират Novocaine и след това - глюкокортикоидно лекарство, което има силно противовъзпалително свойство. Блокадата може да продължи няколко седмици, но агентът за инжектиране се избира изключително от лекаря.
Инжекции с коксартроза на тазобедрената става
Инжектирането при това заболяване може да бъде интрамускулно, интравенозно и в ставната кухина. Последният - с лекарства, заместващи ставните течности, базирани на хиалуронова киселина, които защитават и ремонтират хрущялната тъкан. Интрамускулните инжекции могат да бъдат с хондропротектори и с противовъзпалителни средства:
- Artradol - върху хондроитин сулфат, спира възпалението, адаптира ставата към товара, не позволява на хрущяла да се разпадне.
- Диклофенак е противовъзпалително лекарство, което премахва оток и болка, но може да се лекува не повече от 2 седмици.
Коксартроза на тазобедрената става - какво е това и как да се лекува?
С възрастта човек е все диагностициран с ортопедични разстройства. Хълбочните заболявания са едни от най-разпространените сред тях. Помислете дали това е коксартроза и как да я лекувате.
Причините за коксартроза
Най-често заболяването засяга хора на възраст над 40 години. Може да има много причини за появата. Разграничаване на първичната коксартроза - поражението на неясната етиология и вторичната - провокиращ фактор са различни заболявания, метаболитни нарушения, нарушения в развитието на съединителната тъкан на тазобедрената става.
Основните причини за развитието на коксартроза на тазобедрената става:
- Нарушаването на кръвния поток в зоната на засегнатата става води до недостатъчен прием на хранителни вещества, което причинява по-крехки и тънки тъкани;
- Интензивно физическо натоварване (спортни, професионални дейности);
- Излишно тегло;
- Хормонален неуспех;
- Увреждания на артикулацията, особено при неправилно сливане или липса на рехабилитация;
- Заседнал начин на живот;
- Възрастови промени в тялото на пациента;
- Инфекциозните заболявания на ставите могат да предизвикат дегенеративен процес;
- Вродена патология на развитието на тъканите.
Тенденцията към появата на коксартроза не се наследи, но информацията за структурата на костната и хрущялната тъкан е генетично положена. Под въздействието на някои неблагоприятни фактори болестта може да се развие без видими причини.
Вторичната форма на деформиращата коксартроза на ставата се появява поради:
- Увреждания на тазобедрената става;
- Хип дисплазия;
- Вродено разместване на тазобедрената става;
- Асептична некроза на ставата;
- Болест на Перт (нарушено кръвообращение в засегнатата област и недостатъчно хранене на хрущяла, предизвикващо некроза);
- Инфекция и възпаление на артикулацията.
Децата под 2-годишна възраст не се диагностицират с коксартроза. Болестта не може да се развие, докато детето не се научи да ходи сам.
Основните симптоми на патологията
Основните признаци на коксартроза на тазобедрената става са еднакви на всеки етап от развитието на болестта, но с развитието на патологията те изглеждат по-ярки. В началния етап те са почти невидими, поради които пациентите не търсят помощ от специалист.
Чести симптоми на коксартроза на тазобедрената става:
- Болка в ставата, може да раздаде слабините, бедрото или коляното;
- Ограничено движение на ставата;
- Характерна криза при преместване, която е чута дори и за другите;
- Lame, промяна в походката;
- Мускулна атрофия на бедрото и бедрата;
- Промяна на дължината на възпаления крак.
Етапи на развитие на увреждане на тазобедрената става
При появата на първите признаци на патология се препоръчва да се консултирате с лекар. Специалистът по диагностика трябва да определи пренебрегването на заболяването, това определя избора на метода на лечение. Има четири степени на коксартроза на тазобедрената става:
- В началния стадий на коксартроза пациентът периодично след продължителна или продължителна разходка се появява болка в ставата и след кратка почивка тя изчезва. Няма други признаци на патология;
Малко пациенти обръщат внимание на временната болка, но през този период заболяването може да бъде напълно излекувано.
- Следващият етап се характеризира с продължителна и силна болка, глухота след интензивна физическа активност, отвличане на тазобедрената става е трудно - амплитудата на движенията става по-малка. На този етап хрущялът вече започва да се разпада;
- Третата степен на коксартроза е тежка патология, при която ставата е много деформирана и изтъняла. Болката практически не спира, може да се появи дори в период на почивка и през нощта. Промяната на походката се дължи на съкращаване на крака, мускулна слабост и ламене, пациентът едва ли може да се движи без допълнителни средства;
- На четвъртия етап ставата губи своите функции, тя е имобилизирана, около тъканите умират. Да се води нормален начин на живот става невъзможно поради обединението на тазовите кости и постоянната силна болка.
Рентгеновите снимки разграничават няколко етапа на патологията. Класификацията е направена през 20-ти век от известен ревматолог, който описва състоянието на пациента.
Степени на коксартроза според Келгрен и техните отличителни черти:
- На нулевия етап няма рентгенови аномалии;
- Костните и хрущялни структури се променят, остеофитите (костните растения) са слабо изразени;
- Към признаците на първия етап се прибавя леко стесняване на връзката между ставите;
- Артикуларната фисура става по-слабо изразена, нарастването на костите около хрущяла по вътрешния и външния ръб на ацетабулума се забелязва;
- В снимката на коксартроза няма почти никаква празнина в ставата, масивните остеофити, силната деформация на засегнатата става и нейното разширяване са отчетливо различни.
Коксартрозата има M16 код за МКБ 10.
Как се класифицира коксартрозата?
Патологията е дегенеративно-дистрофичен по характер и може да причини увреждане на пациента. Съществуват различни класификации на коксартрозата в зависимост от определени фактори, като едно от тях е разпространението на проявите на заболяването.
Има едностранна и двустранна коксартроза. Първата засяга ставата само от едната страна, а втората - двете стави симетрично.
Също така се отличава едностранна форма на патология в зависимост от страната на проявите: ляво и дясно.
Диагностика на заболяването
За да бъде лечението успешно, трябва да се направи правилна диагноза. За целта се обърнете към специалист специалист - ортопед, който след визуална проверка ще назначи редица допълнителни изпити. Това е важно, за да не объркате остеоартрита на бедрото с други заболявания, които имат подобни признаци.
Основните начини за диагностициране на коксартроза:
- Общият и биохимичен кръвен тест ще покаже наличието на възпаление в организма;
- Пункцията на течността в ставата разкрива наличието на инфекция в синовиума;
- Рентгеновото изследване на тазобедрената става с коксартроза показва специфични промени, ще помогне да се определи степента на развитие на заболяването;
- Ултразвуковото изследване позволява да се установи състоянието на меките тъкани, наличието на възпаление и подуване около болния хрущял;
- Магнитният резонанс и компютърната томография не само разкриват състоянието на костите, хрущялните и меките тъкани и стави, но също така помагат да се определят причините за патологията, степента на нейното развитие.
Най-пълната картина на състоянието на пациента се дава чрез MRI с коксартроза.
Методи за лечение на коксартроза
Докторе, определяща патология, терапия предписва план, който е напълно зависима от общото състояние на пациента и степента на небрежност коксартроза. На различни стадии на заболяването се използват определени методи, състоящи се в приемане на медикаменти, физиотерапевтични процедури и ограничаване на физическата активност. Ако болестта е достигнала 3-4 етапа, тогава може да помогне само операцията по ставата.
Лечението на коксартроза трябва да бъде изчерпателно и да разрешава следните проблеми:
- Отървете от болка и дискомфорт;
- Нормализира циркулацията около засегнатата става;
- Премахване на дисбаланса на хранителните вещества в синовиалната течност;
- Премахване на излишното натоварване от заболяването;
- Спрете атрофията на мускулите и ги подсилете;
- Не позволявайте деформация, връщане на хрущялната способност за възстановяване.
При коксартроза с 1 и 2 градуса на пациентите се предписва консервативна терапия. Колкото по-рано пациентът търси помощ, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде възстановяването.
Медицинска терапия
Лечението с лекарства помага за облекчаване на болката и дискомфорта, подобрява общото благополучие на пациента. Но продължителният прием на определени групи лекарства може да навреди на здравето. Следователно, преди да бъдат приети, консултирайте се с специалист.
Лечението на наркотици включва следните средства:
- Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) помагат за облекчаване на болката и възпалението и се използват за лечение на симптоми. Такива лекарства не се приемат дълго време, а само в период на обостряне на заболяването. Лекарят може да препоръча средства за перорално или локално приложение. Диклофенак, Ибупрофен, Movalis, Пироксикам ефективно премахват дискомфорта;
- Глюкокортикостероидите се използват, когато НСПВС не помагат. Най-често тези средства се използват като инжекции в общата кухина. Обикновено лечението се извършва няколко пъти в годината, това е достатъчно, за да се елиминира болката и да се върне ставата на нейната функция;
- Хондропротекторите (глюкозамин, терафлекс) възстановяват хрущялната тъкан, но приемането им трябва да продължи най-малко шест месеца. Поради кумулативния ефект те могат да бъдат използвани и за предотвратяване на коксартроза;
- Вазодилататорите (Theonikol, Trental) стимулират кръвообращението и помагат да се отървете от мускулни спазми;
- Мускулните релаксанти (Sirdalut, Midokalm) облекчават мускулните спазми, като ви спестяват от болка и дискомфорт.
Физиотерапевтични процедури и препоръки
Допълнителното лечение на лекари ще помогне на физиотерапия, масаж и терапевтична гимнастика. Процедури могат да се извършват и за предотвратяване на заболявания. Най-популярните начини за облекчаване на болката с коксартроза на тазобедрената става:
- Gryazerapiya, приложенията на парафин подобряват микроциркулацията на кожата и клетъчния метаболизъм;
- Магнитотерапията премахва подпухналостта и болката, стимулира метаболитните процеси и повишава мобилността на артикулацията;
- Лазерната терапия премахва токсичните вещества от ставите, възстановява унищожената тъкан, предотвратява деформацията. Благодарение на лъча, симптомите на болестта се елиминират;
- Редовното изпълнение на медицинската гимнастика предотвратява растежа на костната тъкан и мускулната слабост. Комплексът от упражнения се дава от лекаря или обучителя по тренировъчна тренировка;
Физическата култура може да се извършва само по време на ремисия и в началните етапи на развитие на коксартроза.
- Масажът стимулира кръвообращението, подклажда мускулите, подобрява двигателната функция на ставата.
Работа с коксартроза
За да премахнете коксартрозата на бедрото в напреднала степен, можете да използвате радикалния метод - хирургическа намеса. Има няколко вида хирургия, но се препоръчва да се използват, когато вече е загубена съвместната функция:
- Атродеозис - свързването на ставните кости със специален дизайн, благодарение на което се възстановяват функциите на артикулация, въпреки че остава слаба коравина;
- Артропластика - хирургическа корекция на патологични промени в ставата без промени в главата на бедрената кост;
- Osteomya възстановява поддържащата и двигателната функция на ставата, поради дисекцията на костите и отстраняването на деформацията;
- Ендопротези - частична или пълна подмяна на ставата. Най-сложният вид намеса. Лекарят, който извършва манипулациите, трябва да има достатъчна квалификация, да избере протеза, подходящ размер и форма.
Прогнози и усложнения
Прогресирането на болестта може да отнеме много време, докато започне да причинява толкова неудобство на пациента, че той или тя вижда лекар. Постепенната деформация и разрушаване на хрущялните тъкани на тазобедрената става първо остава невидима, но при отсъствие на лечение тя не изчезва никъде, а след това патологията приема хроничен характер.
В по-късните етапи на развитие на коксартроза има само една възможност да се отървем от болестта - хирургическа интервенция. При пълно или частично заместване на ставата, състоянието на пациента се нормализира, лимфузата и болката изчезват.
Ако пациентът не се справи с патологията, са възможни следните последици:
- Пълна загуба на функцията на тазобедрената става, което води до увреждане;
- Умираща тъкан (некроза) на главата на бедрената кост;
- Деформация на хрущялната и тазобедрената кост;
- Гонартроза (артроза на коленните стави) - възниква от преразпределението на товара от тазобедрената става;
- Анкилоза - ставите на ставните повърхности, дължащи се на растежа на костната тъкан;
- Гърбът на гръбначния стълб се проявява поради неправилно разпределение на натоварването върху апарата.
Превантивни мерки
Лечението на коксартроза на тазобедрената става е дълго и сложно упражнение, включващо много методи. Много по-лесно е да се предпазите от появата на патология.
Основните начини за предотвратяване на коксартроза:
- Съобразяване с принципите на рационалното хранене, използването на пресни зеленчуци и плодове, храни, богати на фибри и калций. Препоръчва се да се изоставят колбаси, мазни, солени, пикантни храни от хлебни изделия;
- Умереното физическо обучение спомага за поддържане на мобилността на ставите и не позволява загубата на мускулна маса. Особено добро за мускулно-скелетната система е редовното посещение на басейна. Тежките тренировки ускоряват появата на признаци на заболяване;
- Приемането на витаминови комплекси и хондропротектори подобрява клетъчния метаболизъм, стимулира хрущялната тъкан да се възстанови и предотвратява загубата на хранителни вещества от синовиалната течност;
- Препоръчва се да се избегнат наранявания и хипотермия.
- В най-кратки срокове, лечение на инфекциозни заболявания на тялото.
Ако има първо подозрение за коксартроза на тазобедрената става, незабавно трябва да се консултирате с лекар. По-добре е да се премине превантивно, отколкото да се губи време при продължително и скъпо лечение.
Лекарят трябва да знае симптомите и лечението на коксартрозата на тазобедрената става, за да помогне на пациента да се отърве от патологията. Многобройните начини за премахване на заболяването са ефективни само ако са правилно извършени настройките на специалиста.
Коксартроза: Симптоми и лечение
Коксартроза - основните симптоми:
- Болка в ставите
- Нарушение на кръвообращението
- Болка в коляното
- Болка в слабините
- артрит
- Болка през нощта
- Болка в Упражнение
- куцане
- Гъвкавост на движенията
- скованост
- Скъсяване на крайниците
Коксартрозата е доста често заболяване, диагностицирано главно при пациенти от средната и старческа възраст като дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става. Коксартроза, чиито симптоми по време на по-късните етапи на курса проявява под формата на мускулна атрофия заразяване на засегнатата област, в комбинация с мазнината на крайниците, се развива постепенно, в продължение на няколко години.
Общо описание
Коксартроза, или все още може да бъде описан като заболяване, артроза деформанс или хип остеоартрит преди по-късните етапи на ефекти, характерни за тях в общия поток се придружава от болка, придружен от ограничаване на движението на ставите. Причините за коксартроза могат да бъдат много различни и въпреки поражението, както вече отбелязахме, са изложени главно пациенти на средна и напреднала възраст (40 години и повече), той намери заболяването и възрастта по-рано.
Подобно на много други заболявания, коксартроза могат да бъдат излекувани по време на началните етапи на неговите проявления, обаче, много от пациентите пренебрегват тези първоначално слаби прояви на болестта, която сочи към него, губи време, в което дава възможност за пълно възстановяване, без необходимост от хирургична интервенция. Коксартроза, междувременно, всички ще да продължи да прогресира, и лечение, които все още трябва да се прибегне по-късно, щеше да бъде по-сериозни, както и последствията.
Така че, преди да се пристъпи към разглеждане на болестта, не е излишно да се спирам на характеристиките на района, чието поражение при това се случи, по-специално, помислете за структурата на тазобедрената става.
Тя се образува от бедрената и илеалната кости. Част от тазовата кост е ацетабулума, поради което се формира оригинална купа, в тази чаша има сферична глава на бедрената кост. При акумулиране, ацетабулума с ставната глава образува панта, благодарение на което от своя страна е възможно да се извършат различни ротационни движения. В нормално състояние, главата на бедрената кост с кухината на ацетабулума има естествена "облицовка" под формата на ставен (хиален) хрущял. Тази облицовка има значителна здравина и в същото време гладкост, като тези характеристики определят възможността за идеално плъзгане за костите, които са взаимно свързани. В допълнение към тази възможност, този ставен хрущял действа и като амортисьор, който ефективно разпределя натоварването, което се получава при ходене и движение.
Осигурява такива характеристики и приплъзва специална физиология, която има хрущял. Функциите му могат да бъдат сравнени с действията, когато се използва мокра гъба, която под натиск върху нея изпуска вода и когато се спре, тя отново я абсорбира. Междувременно, разликата между хрущяла и такава гъба е, че с този механизъм на действие не се разпределя вода, но, както читателят може да предположи добре, ставната течност. Тази течност има специфични смазочни характеристики, които позволяват на фугите да функционират благодарение на образуването на защитен филм върху хрущялната повърхност. Дебелината на този слой определя степента на натоварване подобна на примера с гъба, съответно силата на налягането действа като определящ фактор за нейното формиране.
Предоставянето на храносмилателна храна, както и нейното смазване се извършва за сметка на същата ставна течност, която запълва свободното пространство в общата кухина. Тази кухина, от своя страна, е заобиколена от капсула, основана на влакнести влакна.
Глутеалната и бедрената мускулатура играят еднаква важна роля във функциите на тазобедрената става. Ако тези мускули са в недостатъчно развито състояние, ставите не могат да се движат правилно. Отново, някои от натоварванията, които възникват по време на движение и ходене, също се поставят върху мускулите - в този случай те изпъкват, подобно на ставния хрущял, като амортисьор. Съответно, когато достатъчна степен на развитие на бедрата мускулите и големия седалищен мускул мускулите, натоварването се дължи на сложността на такова намаляване, както и намаляване на степента на traumatization която е от значение в случая на продължително ходене и тичане, скачане или движения неуспешен.
В допълнение към тези функции, мускулите също изпълняват друга, не по-малко важна функция. Състои се от факта, че тяхната моторна работа определя тяхната функция като вид помпа, която изпомпва значителни количества кръв през техните съдове. Това осигурява подобрено кръвообращение около ставата, което на свой ред осигурява доставянето на повече хранителни вещества към него. По този начин, колкото по-добре е работата на мускулите, толкова по-ефективно е циркулацията на кръвта, толкова повече хранителни вещества могат да се получат за тази сметка на ставата.
Що се отнася до особеностите на механизма на развитие на коксартроза, той се основава преди всичко на промяна в качеството на ставната течност, която в този случай става вискозна и плътна. В резултат на това повърхността на хиалиновия хрущял започва да изсъхва и губи своята гладкост, присъща на него, като постепенно се покрива с пукнатини. Развитието на тази неравност води до факта, че хрущялът е постоянно нараняван по време на движенията, в резултат на което се получава изтъняване, докато патологичното състояние на ставата се влошава.
Постепенното прогресиране на заболяването води до деформация на костите поради необходимостта от адаптиране към натиска, упражняван върху тях. Промените също са обект на метаболизъм, пряко свързан със засегнатата става. В по-късните етапи, както първоначално отбелязахме, мускулите, засегнати от коксартроза на крайниците, придобиват очевидна степен на атрофия.
Причиняване на коксартроза
Коксартрозата може да бъде първична или вторична. Първичната форма на тази болест се развива под влиянието на определени причини, които могат да се считат само за предположения. Вторичната форма на коксартроза се причинява от наличието на други заболявания, които действат като почвата за неговото развитие (съответно коксартрозата се смята за един от симптомите на болестта, срещу която тя се развива).
Вторичната форма на коксартроза често се развива на фона на следните заболявания:
- Хип дисплазия. В този случай става въпрос за патологията на развитието на тазобедрените стави, поради което една от основните функции, предварително определена за крайника, т.е. поддържащата функция, е подложена на смущения. Благоприятно, местоположението на шийката на бедрената кост е неправилно по отношение на ацетабулума.
- Вродена форма на тазобедрена дислокация. Тази патология е резултат от напреднала форма на дисплазия на тазобедрената става, характерна черта на това е нейното недоразвитие и липсата на правилно свързване между костите. В този случай главата на бедрената кост е извън предписаната област (и това, както вече видяхме, ацетабулума), което причинява дислокация. В допълнение, дислокацията в този вариант се случва поради предразположението към такава патология.
- Асептична некроза. В този случай патологията директно се отнася до главата на бедрената кост. Заболяването обикновено има една изключително трудна характер дисплеи за фугата, която може да се види дори и на базата на този процес в тази област, че е в некроза на костите. Има некроза на костната тъкан на главата на бедрената кост поради нарушение в кръвообращението й.
- Болест на Пърт. В този случай причината за развитието на патологията е и нарушението в главата на бедрената кост при кръвоснабдяването, като едновременно с това се нарушава и доставката на ставния хрущял в нея поради това, че по правило се развива некроза.
- Възпалителни процеси, инфекциозни лезии.
- Увреждания в разглежданата област.
Следните варианти се считат за фактори за развитие на коксартроза.
- Претоварване на ставата. Това може да включва и продължителен прекомерен натоварване върху ставата, което може да означава необходимостта от преодоляване на значителни разстояния пеша по отношение на професионалните дейности, както и от дейността на професионалните спортисти. Имайки предвид факта, че натоварването във всяка версия е тежка, не винаги е възможно да се компенсира това дори за добро развитие на мускулите на долните крайници.
- Претоварване с повишено телесно тегло. По-специално се разглежда възможността, при която това претоварване е свързано с теглото на пациента. Това се обяснява с факта, че при два или дори три пъти натоварването на ставните и коленните стави надвишава телесното тегло на лицето. Съответно, всяка стъпка определя натоварването на ставите на краката в рамките на 300-500 кг. В ранна възраст от хрущял все още е в състояние да издържат на постоянния натиск, упражняван в такива номера, но с еластичността на хрущяла се губи, и ставите, съответно, се износват с течение на времето. Остава да се добави към тази снимка на разстройства, свързани с кръвообращението и обмяната на веществата, които в почти всички случаи, присъстващи в пациенти с наднормено тегло - и става ясно каква е причината за често нараняване на коляното и тазобедрената става в тази група от индивиди.
- Traumatization. Като цяло, ние отбелязахме, че нараняванията са по причини, сега ще разгледаме тази точка по-подробно. Травмите, особено когато става дума за хроничен вариант на външния им вид, причиняват развитието на коксартроза, дори при младите хора. В хронично увреждане на ставата е "натрупване" на увреждане, в резултат на хрущял след атрофия, в допълнение, могат да бъдат унищожени и подлежащата кост, която, от своя страна, предизвиква последващо деформация.
- Наследственост. Ролята на този фактор в развитието на разглежданата болест е обект на постоянно обсъждане. По принцип очевидното при разглеждането на болестта е фактът, че самата наследствена коксартроза не се предава. Това по-малко, въпросът за комуникация с родителите на всичко, което също е от значение, тъй като характеристиките на скелета (по-специално слабостта на) структурни елементи на хрущяла, както и характеристики на обменните процеси в организма - не може да бъде отказано, е ролята на наследствеността. По този начин, рискът от развитие на коксартроза при пациентите, чиито родители или близки роднини имат артрози, е значително повишен. Увеличи този риск и при хора, които от раждането имат тази или тази аномалия в частта на изоставането на ставата. Трябва да се отбележи, че рискът от възможна koksartroza развитие за постигане на възрастните хора е достатъчно голям, дори и за тези пациенти, които имат подобни аномалии са идентифицирани своевременно и са предмет на подходяща терапия.
- Възпаление на ставите. В този случай факторът, предизвикващ развитието на коксартроза, може да бъде приписван на списъка с изброените и изследвани по-горе заболявания, тъй като възпалението на ставите не означава нищо друго освен артрит. На фона на възпалението, за него, локално, развива вторична артроза (вторична коксартроза). Поради възпаление на ставите, дължащо се на наличието на инфекция в тяхната кухина, характеристиките на фугиращата течност са подложени на промяна, което от своя страна води до промени в свойствата на самата хрущялна тъкан и до развитието на нейната непълноценност. Артритът, в допълнение, в почти всички случаи е съпроводен от нарушение на кръвообращението в комбинация с промени в неблагоприятната скала в ставния синовиум. Поради тази причина, дори и при лекувания артрит, в почти половината от случаите се появява "механизъм на задействане", срещу който се развива остеоартрит.
- Хормонални промени, остеопороза, захарен диабет, загуба на чувствителност на долните крайници на фона на нервни заболявания. Тези фактори преди време бяха считани за основна причина, допринасяйки за развитието на артритни заболявания. Това по-малко, въз основа на последните открития, честван по физиология и биохимия, изследване на ключови въпроси, свързани с образуването на артроза е претърпял някои промени. Така стана известно, че на фона на дългите негативни преживявания, както и в периоди на продължителен стрес, се наблюдават известни промени в работата на надбъбречните жлези. Те по-специално започват да се открояват в излишък на кортикостероидни хормони, които, от своя страна, от тях повишаване в кръвта, причинява намаляване на произведената хиалуронова киселина, която е един от най-важните съставки в смазващото вещество за ставите, т.е. в съвместното течност. На този фон се появява предишен механизъм на развитие на коксартроза, при който ставните хрущяли "изсъхват, изтъняват и" крекират ". Влошаване на процеса се дължи на факта, че кортикостероидни хормони, произведени в резултат на стресови състояния на пациента, да доведат до намаляване на степента на капилярната пропускливост, при което определената значение и влошаването на кръвоснабдяване за фуги подложени на шок.
Трябва да се отбележи, че когато се комбинира хронична форма на стрес при пациенти с тези фактори, възниква още по-значително увреждане на структурата на ставния хрущял. В допълнение, характеристиката на лезията може да бъде, че тя може да бъде двустранна, а този патологичен вариант също е доста разпространен. Първичната коксартроза често се проявява в комбинация с лезия на гръбначния стълб и колянната става.
Коксартроза: симптоми
В зависимост от характеристиките на патологичния процес, коксартрозата, подобно на други заболявания, се характеризира със съответствието със специфични степени, има общо три. В допълнение, в рамките на разглеждане на степените, съответстващи на хода на патологичния процес, ние също разграничаваме симптомите на коксартроза, които са от значение за тези степени.
Коксартроза 1 градус характеризиращи се с появата на периодична болка при пациенти, тяхното появяване се забелязва след някаква форма на физическа активност (бягане, ходене и т.н.). Преобладаващо, локализацията на болката се концентрира в тазобедрената става, но не се изключва, че болката може да започне с болка в колянната става или в бедрото. По правило почивката насърчава изчезването на болката. Няма ограничения в движенията на този етап, няма аномалии в ходенето, няма промени в мускулната сила. С помощта на рентгенограма на снимката е възможно да се установи присъствието на незначителни върху мащаба на растежа на костите, но тези разширения не излизат извън ръба на ставата. Местоположението на костите нараства в средата на външния или вътрешния ръб на ставната повърхност в областта на ацетабулума. Бедрената кост в областта на главата и шията е почти непроменена. Известно е неравномерно стесняване на връзката между ставите.
Коксартроза от 2-ра степен придружен от повишена болка, която в този случай се проявява в още по-изразена форма отпреди. Освен факта, че има болка в ставите, има и връзката на болка, по-благоприятно за района на бедрото и слабините, освен това, цялата болка на заболяването се характеризира с периоди на тяхното присъствие, дори ако пациентът е в състояние на покой. При продължително ходене се забелязва, че се нарушава нормалната функционалност на засегнатата става. Значителни ограничения се забелязват във вътрешната ротация, както и в бедрото. Мускулите, в резултат на които се осигуряват отстраняването и огъването / удължаването, губят характерната си функционалност. При гледане на рентгенова дифракция на този етап поток може да се види коксартроза изразена пролиферация, където те са разположени и по протежение на вътрешността и по външния ръб на ацетабулума извън границите на добив хрущялни устна. Има деформация на главата на бедрената кост, както и увеличаването на обема й, когато се появява неравномерен контур. В тези области на мястото на ацетабулула и главата, където се получава най-големият товар, могат да се образуват кисти. Вратът на бедрената кост също се променя, което постепенно се сгъстява и разширява. Неравномерно стесняване настъпва в междината на тазобедрената става - тя губи около 1 / 3-1 / 4 от първоначалната си височина. Промените, свързани с действителното изместване на главата на тазобедрената става, също са диагностицирани.
Коксартроза от 3-та степен характеризиращ се с постоянно проявление на болка, с болка, отбелязана не само през деня, но през нощта. Съществуват очевидни трудности при ходенето, има нужда от подкрепа, при която качеството на тръстиката действа в този процес. Действително рязко ограничаване на обема на движенията, произведени от ставата, в допълнение, има атрофия на мускулите на долния крак, бедрото и бедрата. Поради слабостта на отвличането на бедрените мускули, тазовото отклонение се получава в челната равнина, докато крайникът се съкращава от засегнатата страна. За да компенсира действителното съкращаване, пациентът трябва да наклони торса при ходене. Изместването на центъра на тежестта води до рязко нарастване на товара, който по един или друг начин пада върху засегнатата става. При разглеждането радиографии този етап патологичен процес маркиран образуват остър стесняване на ставното пространство (почти пълно изчезване на него) със значително удължаване на главата на бедрената кост и наличието на множество костни образувания. Съответно, всички тези процеси свеждат до минимум мобилността на засегнатата става поради практическото вкарване на главата на бедрената кост в ацетабулума. Поради факта, че на този етап почти няма тъкан от хрущял, може да се каже, че ставата практически не подлежи на възстановяване. И дори ако по някакъв начин възстановяването на щети хрущял би било възможно, поради твърде далеч-отишъл процес на деформация, която е от значение, дори и за главата на бедрената кост, адекватна функционалност на ставата не е възможно във всеки случай.
По този начин постигането на третата степен на коксартроза изисква или оперативна интервенция, или продължително и доста сложно прилагане на комбинираната форма на терапия. Междувременно, всеки вид терапия се счита за опция повече от противоречива, поради което лечението е основно редуцирано до хирургическа интервенция.
Имайки предвид особеностите на развитието на коксартрозата, трябва да се спре и на две важни точки. Те се отнасят до това, което ние вече са пребивавали между другото, когато се разглежда причините за коксартроза, по-специално, това състояние на кръвоносните съдове около засегнатата става, с помощта на които е пряко определя от статута си като част от патологичния процес. В почти всички случаи на заболяването, кръвообращението е силно ограничено в тази област. Освен това, развитието на коксартроза в съчетание с принудително ограничаване на мобилността без подходяща степен на "изпомпване" причинява наддаване на настоящата стагнация в рамките на кръвоносните съдове около ставата, която, както може да се разбира, причинява влошаване на състоянието му. По този начин се формира един вид порочен кръг, който е достатъчно труден за разбиване.
В допълнение, важното е, че степента на развитие, която обмисляме заболяването се определя от факта, състоянието на цялата система е мускул на пациента. Например, хора с болестта достатъчно развити мускули и лигаменти се среща в по-лека форма, което обяснява "премахване" част натоварване на мускулите на тазобедрената става, подлага се на патологичен процес, за локално коксартроза. Съответно, колкото по-силни и по-силни са мускулите в околната среда на засегнатата става, толкова по-бавно ще бъде процесът на унищожаване. Този фактор играе важна роля при определянето на лечението, което също трябва да бъде насочено към укрепване на мускулите чрез специален набор от физически упражнения.
диагностициране
Диагнозата на коксартроза взема предвид симптомите на това заболяване в комбинация с данните, получени по време на рентгеновите лъчи. Този метод определя възможността не само да установи степента на коксартроза, но и причината, която провокира неговото развитие. Рентгенограмата също така дава възможност да се определи какви конкретни промени причиняват някои травми в интересуващия ни регион, който също пряко се отнася до връзката с изследваната болест.
По отношение на други диагностични методи CT и MRI могат да се използват като такива методи. CT (компютърна томография) дава възможност да се извърши подробно изследване на патологичните промени, свързани с хода на заболяването, по-специално това се отнася до костните структури. Що се отнася до ядрено-магнитен резонанс, магнитно-резонансно изображение, този метод от своя страна прави възможно оценяването на тези нарушения, които под патологичния процес са претърпели мека тъкан.
лечение
Лечението на коксартрозата се определя в зависимост от етапа на хода на патологичния процес, който е от значение за това заболяване. Така че, в границите от 1 и 2 градуса, се прилагат мерки за консервативна терапия. Болният синдром се отстранява чрез използване на противовъзпалителни нестероидни лекарства (кетолол, диклофенак и др.). С тяхна помощ ние постигнатите резултати, изразени част деконгестант и противовъзпалителен ефект, поради което, от своя страна, намалява интензивността на болката. Междувременно, важно е да се приеме, че дългите такива лекарства не могат да се използват, поради появата на много странични ефекти, като например потискане на естествените регенеративни способности на хрущял и така нататък. Ако се желае, хронично приложение на противовъзпалителни лекарства препоръчва movalis че въпреки че значителна част от странични ефекти, но те имат по-малко от други лекарства, принадлежащи към тази група.
Признати вазодилатиращи лекарства, благодарение на което се подобрява кръвообращението и съответно се регенерира хрущялната тъкан. Използването на мускулни релаксанти позволява да се постигне релаксация на мускулите на пищялите и бедрата, които са претърпели спазматично лечение, като същевременно подобряват кръвообращението, което също намалява тежестта на синдрома на болката.
Използването на хондропротектори (терафлекс и др.) Осигурява стимулиране на регенеративните процеси в забавянето на дегенеративните процеси, които са от значение за хрущялната тъкан.
Изразената форма на проявление на синдром на болката с комбинация от коксартроза с възпалителни процеси, придружаващи други заболявания на мускулите и сухожилията, може да се предпише хормонални препарати.
Използването на компреси и мехлеми като средство за локално лечение не е много ефективно поради необходимостта да се преодолее значителна бариера с техните компоненти, а това е кожата, мастната тъкан и мускулната тъкан. Независимо от това, използването на затоплящи мехлеми определя определен положителен ефект, който се дължи на масажа на бедрената област по време на триене, активиране в тази област на кръвообращението и отстраняване на мускулния спазъм.
Подобно локални препарати постигнати определен ефект и физиотерапия - в този случай подобрява кръвообращението в засегнатата зона, и отстранени спазъм. Като такива мерки могат да се прилагат UHF терапия, криотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия, електротерапия и др. Лечебен масаж има благоприятно въздействие върху местното кръвообращение, по този начин облекчава мускулни спазми и подуване, както и за постигане на някои от техните укрепления. Мануална терапия е отделна точка в лечението, и неговата ефективност се определя само при достатъчно ниво на професионални умения, в противен случай съществува риск за влошаване на пациента. Гимнастиката с коксартроза определя възможността за укрепване на мускулите в комбинация с подобряването на кръвообращението. Важно е да се има предвид, че изборът на упражнения - индивидуален процес за всеки отделен случай, тя взема предвид конкретния етап на заболяването и общото състояние на пациента.
По отношение на третата степен на коксартроза, лечението се извършва изключително чрез хирургическа намеса, по-специално като мярка за ендопротези на тазобедрената става. Унищожени заменя съвместно ендопротеза, който може да бъде еднополюсен (замяна на главата на бедрената кост) или биполярно (и подмяна на главата на бедрената кост и ацетабулума). Такава операция се извършва само след цялостно изследване на пациента, като се използва обща анестезия. Следоперативният период се основава на терапия с антибиотици. Шевовете се премахват с 10-12 дни. Освен това се прилагат мерки за рехабилитационна терапия.
След оперативна интервенция в 95% от случаите се постига абсолютно възстановяване на функцията на засегнатия крайник. Това определя възможността за пациентите не само да работят и да работят активно, но и да спортуват. Трайността на протезата е около 15-20 години, което се постига при спазване на предписаните в нея препоръки. След изтичането на този период се извършва повтаряща се операция, в която износената протеза се заменя с нова.
Когато имате симптоми, които са подходящи за коксартроза, трябва да се консултирате с ортопед.
Ако мислите, че имате коксартроза и симптомите, характерни за тази болест, ортопедът може да ви помогне.
Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.
Остеоартритът е доста често заболяване, при което ставите са дегенеративни и дистрофични. Остеоартрит, симптомите на която първоначално свързани с постепенното разпадане на хрущяла, а след това - с разпадането на субхондралната кост и други структурни елементи на ставата, развива на фона на липсата на кислород в тях и може да се прояви в различни форми с различни области на локализация на патологичния процес. По принцип тази болест се диагностицира при пациенти на възраст от 40 до 60 години.
Туберкулозата на костите е заболяване, което се развива благодарение на активната активност на микобактериите от туберкулозни бацили, които в медицината също са известни като пръчките на Кох. В резултат на проникването им в ставата се образуват фистули, които не се излекуват дълго време, неговата мобилност е нарушена и в по-тежки случаи напълно се срива. С развитието и развитието на туберкулозата на гръбначния стълб може да се развие гърбица и въртене. Без подходящо лечение се наблюдава парализа на крайниците.
Heel шпори е особен гръбначчния костната тъкан и избуяла растителност може да се локализира монтаж район в сухожилия на краката и в някои случаи, които имат форма на остеофити. Плюсът на петата, чиито симптоми се появяват главно, когато пациентът има метаболитно разстройство, може да се появи и с плоски крака поради прекомерно пренатоварване на крака.
Подавата е хронично и сравнително често заболяване, при което има нарушение на метаболизма на урината, което се проявява под формата на високо съдържание на пикочна киселина в кръвта, когато кристалите на натрий от тази киселина се отлагат в тъканите. Подавата, чиито симптоми се появяват на този фон под формата на остър рецидивиращ артрит, засяга особено бъбреците и ставите, като най-често е засегната краката (големия й пръст).
Деформирайки остеоартрит - се счита за част от патологията на ставите, който се провежда на фона на развитието на дегенеративни и възпалителен процес, който води до унищожаване на техните структури и техните преждевременно стареене. Основната причина за развитието на тази патология е прекомерната физическа активност, но съществуват редица други предразполагащи фактори. Те включват наднормено телесно тегло, професионални спортове, заседнала работна среда и много други източници.
С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.