Първа помощ за изместване на глезена
Дислокацията на глезена е лезия, придружена от разкъсване на лигаментния апарат и изместване на глезена, в резултат на което двигателната функция е нарушена.
Такава травма се случва със същата честота при хора от всяка възраст.
При образуването на глезена, участват три кости: перонеална, тибиална и талус. На техните ставни повърхности има хиалинов хрущял, изпълняващ амортизационната функция. Около ставата е капсула. Вътре е изпълнен със синовиална течност.
Тази структура осигурява минимално триене по време на изпълнението на движенията. Външната част на глезена е подсилена с връзки и мускулни влакна. С отслабването си, съвместният престава да изпълнява изцяло своята функция, което увеличава вероятността от нараняване.
Класификация на вредите
В зависимост от посоката, в която се е преместила връзката, се различават следните видове размествания:
- Предна част, която се получава, когато дъното на крака е силно повлияно отзад, когато подметката остане неподвижна;
- след това се получава в резултат на силно ударение в предната част на пищяла с фиксиран крак;
- Външен, който се получава, когато е ударен от външната страна на долния крайник;
- Вътрешен - последствие от гърба отвътре;
- горе - с пряк удар, например, по време на скок от височина.
Като се има предвид степента на увреждане на ставата, се прави разлика между:
- обичайна дислокация - травматично увреждане, придружено от пълна дисоциация на ставните повърхности и разкъсване на влакната на лигаментния апарат;
- подуване на глезенната става - непълна деформация на ставата, при която ставните повърхности се допират взаимно в някои точки.
В зависимост от сериозността на щетите може да бъде:
- първа степен на разместване, когато разкъсванията се опъват, без да се нарушава тяхната анатомична цялост;
- втора степен - някои влакна на лигаментния апарат са разкъсани;
- трета степен - лигаментът се отделя напълно, понякога дори и с парче кост.
В зависимост от продължителността на нараняването могат да възникнат изкривявания:
- пресни - не са изтекли повече от 72 часа от нараняването;
- остаряла - е настъпила вреда преди 3-14 дни;
- хронична - травмата се е случила преди повече от 2 седмици.
Защо се случва изместване?
Хората от всякаква възраст са подложени на тази травма. Дислокация може да възникне при падане, шок или дори неуспешно движение на крака при ходене.
Най-често тези наранявания настъпват през студения сезон. Това се дължи на ледените условия. Изместване на глезена риск представителите на справедлив пол, които обичат да ходят на високи борби.
Може да бъдете ранени, докато играете спорт. Хората с различна патология на опорно-двигателния апарат са по-склонни към изместване. В тях глезена може да се движи при най-малък удар.
Симптоми на увреждане
Симптомите на дислокация на глезенната става са:
- остра болка, по-лошо, когато се опитвате да стъпите на крака или да преместите ставата;
- промяна на формата на ставата, с глезена, изместена до едната страна; с тежки повреди в тази област, можете да видите изпъкнали костни фрагменти;
- нарушаване на стабилността на ставите;
- лоша мобилност на глезена, поради дисоциацията на ставните повърхности, практически е невъзможно движението на крака;
- повишено подуване в областта на нараняването;
- зачервяване на кожата в увредената област;
- хрускайки се в ставата, когато се опитвате да направите ход.
Клиничната картина при различни степени на тежест е малко по-различна:
- първата мощност леко ранен площ набъбва, пациентът се притесняваше за дискомфорт, може да бъде слаба болка по време на ходене, но ставата е в състояние да изпълнява своята функция в пълен размер;
- при втора степен отокът се изразява много по-силно и преминава към крака, пациентът се оплаква от тежка болка дори в покой; движенията в ставата практически липсват;
- при третата степен почти цялото стъпало набъбва, областта на лезията придобива синьо-лилав цвят; изпълнението на движенията е невъзможно, защото когато се опитвате да се разхождате, има силни болки, до сън.
диагностика
За да се направи диагноза, е необходимо да се събере анамнеза, да се проведе обективно и инструментално изследване. Много е важно да разберете при какви обстоятелства ставата е повредена, колко отдавна се е случило и за какво се тревожи пациентът.
При обективен преглед лекарят опипва пострадалия район. При това той оценява степента на подвижност на ставата и наличието на костни изпъкналости.
Основният метод за диагностика е рентгенови лъчи. Извършва се за всички хора с увреждане на опорно-двигателния апарат. С помощта на рентгенови лъчи диагнозата се потвърждава и се определя тежестта на нараняването.
Методи на лечение
За да предотвратите развитието на усложнения, трябва да започнете лечението на щетите възможно най-скоро. Първа помощ за изместване на глезена включва:
- Осигуряване на почивка за ранения крак. За да направите това, трябва да поставите под него ролка или възглавница, след това да поправите повредената зона с гума или друг твърд предмет.
- Прилага се на повредено студено място. Използва се лед, парче метал или друг инструмент под ръка. Студената ще намали болезнеността.
- Необходимо е възможно най-скоро да се предадат на болницата претърпените вреди, за да се определи точно какъв вид щети.
Допълнителното лечение се определя от тежестта на лезията и често се извършва у дома. Когато леко разместване в първия ден до увредената зона трябва да се приложи студено. Това ще помогне за намаляване на отока и болката. Можете да използвате специални хипотермични опаковки, които се продават в почти всички аптеки, сняг, лед или друг продукт от фризера.
Започвайки от втория ден, трябва да обезвредите ставата за деня. За това се използва специално покритие. Той има висока еластичност. Удобството на такова устройство е неговата лесна употреба.
На външен вид практически не се различава от обичайния чорап, но няма част, която покрива пръстите. При липса на такова покритие за обездвижване на ставата, можете да използвате обичайната еластична превръзка.
Свързването започва в долната част на крака. В този случай пръстите са оставени отворени. Завоите на превръзката трябва да се припокриват с 2.5-3 см. За по-добра фиксиране от време на време е необходимо да се обърне превръзката. Накрая се фиксира с скобите, включени в комплекта.
Ако ситуацията се е развила така, че да не можете да си купите еластична превръзка, тогава можете да използвате обикновена превръзка. Превръзката се прилага съгласно описаните по-горе правила. Краят на превръзката се срязва на две ленти, увити около краищата им в кръг и завързани.
При превръзката е необходимо да запомните, че с превръзка е необходимо да излизате през целия ден. Следователно, тя не трябва да се налага твърде строго. В противен случай може да възникне вазоконстрикция с последващо увреждане на кръвообращението в засегнатата област. Преди да си легне, превръзката се отстранява и на следващия ден тялото се обвива отново, докато болката изчезне напълно (12-15 дни).
Първите 2-3 дни трябва да се опитат да не натоварват крака и да не правят ненужни движения. След като болката намалее малко, можете да приложите различни мехлеми към повредената област.
Прилагайте мехлеми
Най-често използваните инструменти са:
- Voltaren Emulgel е мехлем на основата на диклофенак, който има противовъзпалителен ефект. Агентът се прилага върху кожата на засегнатата област 3-4 пъти на ден.
- Bom-Benge. Съставът включва ментол и вазелин. Лекарството принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства. Премахва възпалението, ускорява възстановяването. Нанесете върху кожата на засегнатата област три пъти на ден. Трябва да се подхожда с повишено внимание при хора с алергични реакции.
- Gavkamen е лекарство, основано на ментол, синапено масло и евкалиптно масло. Подобрява кръвообращението в засегнатата област и го охлажда. Прилага се върху кожата и трие три пъти дневно.
- Deep Relief е охлаждащ агент, съдържащ ибупрофен. Прилага се три пъти дневно.
- Индовазин - лекарство, съдържащо тросерутин и индометацин. Първият компонент укрепва кръвоносните съдове и нормализира микроциркулацията в увредената област. Индометацин има противовъзпалителен ефект, облекчава оток, зачервява и ускорява възстановяването на тъканите.
- Arnica е препарат на основата на естествени съставки, който облекчава болката, подобрява кръвния поток и решава хематомите. Прилага се 3 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици.
- Троксевазин облекчава отока и подобрява кръвообращението в зоната на нараняване. Не се препоръчва да се прилага върху кожата с открити наранявания. Прилага се два пъти дневно.
- Finalgon е средство за затопляне, което подобрява метаболитните процеси в увредените клетки и подобрява кръвния поток.
Домашното лечение включва само-масаж на увредената става. За това пациентът поставя пръстите си на глезена и прави леки движения от горе надолу. След това той премества палеца си на крака и го меши.
Терапията на дислокация от втора степен е малко по-различна от лечението на лека травма. Повредената става трябва да се фиксира възможно най-бързо след нараняването. За да направите това, трябва да посетите специалист по травма. Преди манипулацията се извършва локална анестезия. Не се препоръчва да поставите ставата самостоятелно.
За фиксиране на крака се използва нееластична превръзка и се използва гипс. Продължителността на носене е една и половина седмици. След това на пациента се дава физиотерапия, самомасаж и специални упражнения.
- UHF на повредената зона;
- HF-терапия (индуктотерапия);
- светлинна терапия;
- електрофореза с бром, калций и фосфор;
- инфрачервено облъчване;
- лазерно третиране;
- електрическа мускулна стимулация.
анестезия
Нестероидни противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болка и подуване. При силна болка аналгетиците се инжектират интрамускулно. Хондропротекторите се използват за ремонт на повреден хрущял. Тези лекарства стимулират образуването на хондроитин и ускоряват възстановяването на увредените тъкани.
В бъдеще пациентът трябва да извършва специална гимнастика. С негова помощ движенията в повредената става стават възстановени. Той включва следните упражнения:
- огъване и удължаване на глезена;
- въртене на ставата;
- ролкови топки или крак с молив;
- чорапи за повдигане;
- мускулите на стъпалото са неподвижни.
Обикновено времето за възстановяване е 18-21 дни.
Изцелението на глезена е тежко в болницата. Разкъсаните връзки се възстановяват хирургично. За тяхното закрепване се използват специални скоби. След операцията се полага дълга мазилка върху връзката. Времето за носене зависи от сериозността на щетите. Обикновено превръзката се отстранява след 21-25 дни.
В бъдеще бандажът се нанася върху увредената зона ежедневно от еластична превръзка, която се отстранява преди лягане. В рехабилитационния период се предписват физиотерапия, самомасаж и гимнастика. Съвместните функции се възстановяват след 5-7 седмици.
перспектива
Изместването на първите две степени на тежест има благоприятна прогноза. При правилното лечение глезена се възстановява в най-голяма степен. Ненавременното лечение на дислокация, придружено от разкъсване на лигаментния апарат, често води до неправилно сливане, което се проявява чрез деформация на крака.
В кратко време в такова съвместно ще се развие нестабилност. Това заплашва с такива последици като:
- често повтарящи се дислокации;
- дегенеративни промени в ставата;
- намаляване на амплитудата на движенията в глезена;
- формиране на костни прогнози;
- развитието на възпалителни явления в тъканите, които обграждат ставата;
- кръвоизлив в ставната кухина;
- мускулна атрофия около засегнатата област.
Изместване на глезена - това е достатъчно сериозно травматично нараняване на долния крайник, което нарушава неговата функция. Пълното възстановяване на ставата е възможно само при навременна и пълноценна терапия. Ето защо, колкото по-рано започва лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.
Дислокация на глезенната става: лечение
Хиподиналията, хоби за компютрите, заседналата работа в офиса понякога причиняват сериозни наранявания. Недостатъчното натоварване на двигателния апарат с времето причинява атрофия на мускулите, сухожилията и ставите. Без постоянно обучение тялото може да реагира с травма. Дислокацията на глезена е една от най-честите наранявания на мускулно-скелетната система, която при правилна грижа и лечение не застрашава усложненията.
Какво представлява дислокация на глезена и степента му с снимка
Изпълнявайки основната функция на цялото тяло по време на ходене, глезенната става е сложен механизъм, свързващ крака и костите на гърба. Тибията със свързващата повърхност на разширяващия се край от двете страни обхваща костлото на стъпалото на стъпалото. Последният има три артикуларни отделения: пищяла прилепва към горната, а дясната и лявата са свързани с глезените.
Сухожилията от мускулите до костите предават импулсите, необходими за усилието по време на движение. Лигаментите свързват костите заедно, като ги държат здраво заедно. Те спомагат за поддържането на телесното тегло, функционирането на крака, защитата и защитата на глезенната става. Фиксирането на последното осигурява два лигамента: делтоид и перонеал.
Безгрижно движение, удари или падане от височина до крайниците може да доведе до нараняване. В медицината такива увреждания се наричат изместване на глезена. Това изместване на повърхностите на претоварения шарнир един спрямо друг. Неестественото им положение, разкъсване или пълно разкъсване на връзки, капсули на глезена - признаци на получената травма.
Изместването на стъпалото по отношение на талуса в петата, костилната става се нарича субталарна дислокация. В зависимост от това къде е стъпалото на крака в момента на повреда - навън или навътре - се различава:
- Промяна на излъчването. Това е "провалът" на крака вътре, което води до травма на тибията на глезена.
- Supinatsionny. Това е травма, придружена от нарушение на фибулния връзки.
Причините за разместване на глезена често стават:
- Анатомично неправилни обувки.
- Укрепена физическа активност, спорт.
- Удари в областта на глезена.
- Неуспешни скокове от височина без амортисьори.
Физиологичните особености на тялото могат също да причинят нараняване на глезена:
- Високо издигане на крака.
- Непълнотата на пермелалните мускули и връзки.
- Неправилно положение на крака при ходене (валгус или варус).
- Наличие на нелекувани наранявания.
Поради посочените по-горе причини трябва да добавите няколко заболявания, които предизвикват изместване на глезена:
- неоплазми;
- затлъстяване;
- артрит, артроза на долните крайници;
- туберкулоза на костите;
- ревматизъм.
Степента на изместване зависи от това колко здраво са връзките "задържат" глезенната става. Характерът на нараняванията, причинени от травматично събитие, влияе върху степента на увреждане на ставите, връзките, мускулите и костите на гърдите:
- I степен. Леко разкъсване на отделните влакна е характерно.
- II степен. Има частично разкъсване на връзките. Стабилността на глезена е нормална.
- III степен. Пълен порив на връзки на глезена, липса на нормална функционалност.
Изхождайки от причината за възникване, всички размествания се разделят на:
- Придобит, вкл. (възникващи редовно на фона на предишни увреждания на глезена).
- Вродена.
Протягане на връзки с разкъсване на отделните влакна
Тази степен на увреждане на глезена се характеризира с микрофракции на малък брой влакна от съединителна тъкан. Запазването на двигателните функции се дължи на целостта на сухожилията, но с такова разместване, подуване в областта на глезена, запек, болезнени усещания, ходене, чувство на дискомфорт.
Тракия на глезена
Втората степен на дислокация се характеризира с частично разкъсване на връзките на глезена. Отокът се обявява, той покрива значителна част от горната повърхност на крака. Има много болка, когато се опитвате да преместите крака, ходене, в покой. Кръвта се натрупва на мястото на увреждането, образувайки хематом. Въпреки това, мобилността на глезена остава, обаче, е трудно.
Пълно изкривяване на ставата и разкъсване на връзките
При пълно разкъсване на сухожилията, повърхността на глезена е изместена, болката е много остра. Кракът става имобилизиран, ходенето и всяко движение на пострадалия крайник са невъзможни. Нарушено кръвообращение: подкожният кръвоизлив се превръща в причина за голям хематом и подуване се разпространява до цялото стъпало, включително подметката и глезена.
Сублингвация при травма
Частичното изместване на ставните повърхности на глезена без пълно разкъсване на връзките се нарича сублуксация. Често се случва в случай на разкъсване на съединителната тъкан между малката и голямата пищяла. Характерно е за хора с наднормено тегло. Повтарящите се сублуксации понякога водят до разрушаване на хрущялното тяло на глезенната става, което причинява артроза.
Класификация съгласно МКБ-10
Международната класификация на болестите по Десетата ревизия е документ, който осигурява единна практика на подходи, методи на лечение, сравнимост на данните в международен мащаб. Той се преразглежда на всеки десет години на срещата на СЗО. За унификация се използва четирицифрена буквено-цифрова кодификация.
Дислокациите, сублуксациите, разкъсването на глезенните стави принадлежат към класа на заболяванията XIX "Травми, отравяния и други последици от външни причини", част S, която включва кодирането на нараняванията на определена част от тялото. Блок S 90-S 99 е посветен на наранявания на крака и глезена. В медицинската практика на Руската федерация ICD-10 е от голямо значение: тя се използва при провеждане на съдебномедицински психиатрични прегледи.
Основни симптоми и признаци
Симптоматично увреждане на връзките при дислокация, фрактура или натъртване на глезена е сходно. За да изключите фрактура, свържете се с аварийната клиника за диагностициране. Комплексна дислокация с изместване на ставните повърхности, разкъсване на връзките през следващите 2 часа от момента на нараняване изисква незабавна намеса на специалист за коригиране на глезена.
Признаци на нараняване на глезена:
- Наличие на синдром на болката. Скъсване на връзките I или II степен, обичайната дислокация предизвиква по-скоро дискомфорт, докато отворената дислокация, придружена от фрактура на глезена, се сигнализира с остра силна болка дори в състояние на покой. Палпацията в този случай е много болезнена, неприятните усещания продължават да се увеличават.
- Образуване на едем и подуване на крака в областта на глезена и краката. Прогресира в следващите 24 часа от времето на нараняване. Колкото по-голяма е тежестта на нараняването на глезена, толкова по-голям е стъпалото, шията, глезенната област.
- Силна скованост на ставите. Обезценка / неуспех на глезена: при опити за придвижване в случай на пълно разкъсване на глезена, стъпалото не се подчинява, замръзва в ненормално положение.
- Дискомфорт / неспособност да се изправи. Ако изместването се отнася до третата степен, тогава се опитва поне да се премести стъпалото.
- Когато повърхностите на глезена се изместят, се чува типично кликване или криза.
- Увеличаване на локалната, понякога общата температура.
Как да се справим с изместването на глезена и глезена - първа помощ
За да се сведат до минимум последиците от нараняване на глезена, е необходимо да се предприемат определени действия за оказване на първа помощ:
- Отстранете повредения крак от чорапите, тесни обувки, за да нормализира кръвообращението и да намали подуването. Проучете глезена и мястото на изместването. Ако жертвата е подложена на ботуши или ботуши, за да се избегне влошаване на глезена, лекарите не се препоръчват да свалят обувки. В този случай незабавно се свържете с отдела за спешни случаи.
- Осигурете неподвижността на крайника в състоянието, в което е след травмата. Дайте повишена позиция, като поставите възглавница, валяк или сгъната кърпа под крака си.
- Нанесете превръзка: обикновено, еластично превръзка, дори шалът ще бъде отличен инструмент за фиксиране на глезена.
- Нанесете лед, за да намалите подуването и болката.
- Вземете болкоуспокояващи. След това винаги се консултирайте с лекар, за да определите степента на увреждане на глезена.
Колкото по-бърза и по-професионална е оказвана първа помощ в случай на изместване, толкова по-малко време ще е необходимо, за да се възстанови и възстанови функционалността на глезена. Отговорът на въпроса: "Колко е изкълчването на глезена?" Зависи от компетентното лечение; физиологичните характеристики на организма; ефективно изпълнение на упражнения физиотерапия:
- С микродама от съединителни влакна, сублуксация или "обичайно изместване" на 5-7-и ден, подпухналостта намалява. На десетия ден се възстановява мобилността на глезена, освобождавайки болка при ходене. Носенето на еластична превръзка трябва да бъде най-малко две седмици след изместването. За пълно възстановяване в този случай е необходимо 20-30 дни.
- След преместване на глезенната става от лекар, без да се разкъсва връзката, носенето на специален гипс ще отнеме най-малко 15 дни. След това са предвидени специални упражнения за възстановяване на съвместни функции за период от 10-15 дни. Препоръчва се да се носи еластична превръзка или ланг. Рехабилитацията отнема от един месец до година и половина.
- Колко дълго се извършва дислокация на глезена с пълно разкъсване на връзките и изместване на ставните повърхности? След операция в тежки случаи, пациентът се освобождава в продължение на 5-7 дни. Краката е в гласове преди костта да расте заедно, не по-малко от 20 дни. В този случай, лечението за възстановяване отнема от 40 до 60 дни.
видео
За крака, останал в движение след изместване, е необходимо да се наложи глезенната превръзка върху глезена. Ще ви е необходима еластична превръзка. Обличането не трябва да се изцежда от кръвта. Процедурата започва с обвиване на горната част на крака, на сантиметри 10-15 над глезена. Използва се техниката на пресичане и превръзката се наслагва върху цялата повърхност на глезена и стъпалото до фалангите на пръстите, съгласно схемата, дадена на снимката по-горе. Обмислете процеса и разберете механизма на действие, който можете да гледате на нашия видеоклип:
анестезия
В първите минути след изместването, нанесете лед върху мястото на нараняване. Криотерапията помага за облекчаване на подуване и изтръпване. Студеното лечение е ефективно през първите два дни след изместването. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 15 минути на сесия, за да се избегне измръзване. Не позволявайте директен контакт на кожата на глезена и леда, използвайте памучна кърпа.
За да намалите болката и възпалението, вземете хапче против възпаление на нестероидни лекарства (НСПВС) при дози, подходящи за Вашето тегло, възраст:
- "Analgin", "Ketanov", "Pentalgin" - най-мощните анестетици, които ще отнемат болката;
- "Ибупрофен", "Naiz", "Нимесулид" - ще помогне да се премахне подпухналостта, да се премахне възпалителния процес;
- "Troxevasin" - ще ускори лечението на хематома.
Екскурзия до спешното отделение за корекция на ставите
Независимо от степента на подпухналост и болка, всяко увреждане на глезена изисква ортопедична консултация за установяване на точна диагноза. Подробно, опишете на лекаря обстоятелствата, при които сте били ранени. Тогава лекарят ще изследва и поддържа палпацията на мястото на нараняване. За да се уверите в целостта на костите, специалистът ще изпрати рентгенови снимки или ЯМР.
Изместването на ставните повърхности изисква ръчна или хирургическа корекция. Чрез захващане на крака специалист по ортопед коригира глезенната става. Ако дислокацията се усложнява от фрактура, се изисква хоспитализация. Хирургът разкъсва мястото на фрактурата, коригира ставата и фиксира костта с титанови пластини или винтове. В този случай:
- локална анестезия (непълно изместване): блокада с Novocain, Lidocaine;
- обща анестезия.
Лечение и възстановяване в домашни условия
Ако увреждането на глезена не е опасно, лекарят може да бъде лекуван у дома, методът на възстановяване е, както следва:
- Студено лечение за 2-3 дни.
- Еластично затегнато превръзка.
- Допускане на НСПВС за първите 5 дни след изместване.
- Използване на специални мехлеми.
- Глезен масаж.
- Прилагане на традиционната медицина.
Мази за отстраняване на отока
Намаляване на отока, премахване на хематома ще помогне за приготвяне на външна употреба - мехлеми. В началото на лечението на глезена е по-добре да се прилагат гелове: те се абсорбират по-бързо и след една седмица отидете на сметана:
- На първо място са показани "Bystrumgel", "Fastum-gel". Основната активна съставка е кетопрофен. Отнася се до НСПВС, поради което дългосрочната употреба има противопоказания и странични ефекти. След консултация с лекар, е по-добре да преминете към естествени препарати с подобен спектър на действие:
- "Кофрей на д-р Тайс";
- - Байдага Форте Гел.
- "Хепаринът" е най-ефективният препарат за лечението на глезенните синини. Хепарин маз има антитромботичен ефект; разширява кръвоносните съдове, подобрява притока на кръв; анестезира мястото на дислокацията. Срок на лечение - до 15 дни. Може да бъде заменен с мехлеми на базата на тросерутин или декспантенол:
- "DOLOBENE-гел";
- "Троксевазин".
- Препарати за отопление: Efkamon, Finalgon, Apizatron се използват от втората седмица след изместването. Подобрява метаболитните процеси на съединителната тъкан на глезенната става, допринася за бързото възстановяване на сухожилията.
- Отделно е необходимо да се разпредели хомеопатичен препарат "Арника". Идеален за лечение на глезена. Той има регенериращ, възстановяващ се, анестетичен ефект.
масаж
Терапевтичният масаж на глезена е един от методите за възстановяване. Леките надлъжни кръгови удари на зоната на глезена трябва да бъдат чисти. Те отнемат около 2-3 минути. След това, за няколко минути, разтривайте мястото на изместването с ребрата на дланта, като извършвате напречни движения. Продължете към спирала и надлъжно смилане на подложките на пръстите за минута върху всеки глезен. В края на масажа обръщайте внимание на арката на крака, разтягайте го и го потаявайте. Повторете комплекса три пъти. Подробности за извършването на самомасаж можете да откриете, като гледате видеоклипа:
Топла вани и компреси
Ефективни средства за ранното регенериране на глезена са:
компресиране:
- Сложете 2 средни картофи на фино ренде. Получената ястия покрива мястото на дислокацията. Покрийте с памучен плат, оставете за една нощ.
- Загрява се. Насищайте превръзката с медицински алкохол или водка. Обвийте около глезена, обвийте с целофан, а след това и вълнен шал.
- Билков. Brew 3 супени лъжици. л. цветя задържат 200 мл вода. Оставя се да се влива в продължение на 1 час. Насищане на превръзката с инфузия, прикрепете към мястото на нараняване и оставете за 2 часа. Добри бульони на базата на невен, лайка, майка и мащеха, кралин. Редуващите се топли (45 ° C) и студените компреси ще намалят болката.
- Ябълков ябълков оцет, разреден с вода (съотношение 1: 2). Нанесете навлажнената тъкан на мястото на дислокацията за 10 минути.
вани:
- Бъбрека от бреза, жълт кантарион, майка и мащеха (1 супена лъжица) се вари в 1 литър вода. Охлажда се до 50 ° С. Направете такава баня всеки ден, преди да си легнете в продължение на 5-7 дни.
- Парафинов восък - загрява лигаментите, подобрява кръвоснабдяването и ускорява възстановяването.
- Озокерит.
усложнения
Хроничната дислокация е най-често срещаното усложнение при неправилното лечение на глезенната става. Забелязвайки, че има гънка в глезена, спешно се консултирайте с ортопед: това е сигнал за нарушения на ставния хрущял, което води до артроза и артрит. При вземането на решение за самолечение, имайте предвид, че подпухналостта трябва да намалее 3-4 дни след изместване. Когато няма подуване седмично или повече - е време да се види лекар. Много опасна дислокация е нарушение на кръвообращението, в някои случаи води до тромболия или инсулт.
Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.
Симптоми и лечение на разместване на крака
Такава травма вероятно е позната на много хора. Почти всички са се сблъскали лично, най-малко веднъж в живота си по различни причини.
Дислокацията на глезена може да бъде различна и не винаги такава травма ще бъде придружена от сериозно разкъсване на връзките, тъй като изместването може да бъде пълно или частично, а също и много малко. Но за да избегнете ненужни усложнения и последствия, незабавно трябва да се консултирате с лекар.
В статията ще научите всичко за симптомите и лечението на глезена.
Честите причини за такова нараняване
Днес повечето хора имат практически заседнал начин на живот, който има ниска степен на мобилност. Повечето от продукциите са автоматизирани, работещи в офиса, хора почти през цялото време, седнали на бюрото, бюро, компютър.
В къщи вечер повечето хора, вместо да се разхождат пеша, седнат пред телевизора. Този начин на живот води до факта, че мускулите и сухожилията започват да отслабват без постоянно ежедневно упражнение. Много често това отслабване води до нарушаване на цялата мускулно-скелетна система.
В този случай най-често страдат ставите на глезена, тъй като те имат максимално натоварване, защото тяхната задача е да поддържат цялата маса на човешкото тяло в движение. При разхлабване на сухожилията и мускулите с неточно или рязко движение, ставата на съединението не може да издържи на нарастващото натоварване, което е възникнало. Изместването може да се случи с рязък завой, падане, удар.
Глезенната става има доста сложна анатомична структура, тъй като се образува незабавно от 3 кости: ударени и 2 тибия (големи и малки), чиито повърхности са покрити с достатъчно силна хрущялна тъкан от хиалиновата структура. Този хрущял изпълнява функция на някаква амортизация. Вътрешната част на ставата е изпълнена със синовиална течност, която намалява триенето, което се получава при преместване.
Видове дисфункция на глезена
Травматолозите разделят навяхвания на глезена в няколко вида, всеки от които има своите особености, по-специално:
- Изместването на крака е предно. Най-често се случва при инцидентно и рязко обръщане на крака на гърба му. В някои случаи този вид наранявания се появява, когато ударите гръдния кош по долната му част.
- Изместване на глезена. Възниква, когато има остър и прекомерно огъване на крака към подметката от задната му част. Също така този вид нараняване може да се появи и със силно въздействие на крака върху предмет отпред.
- Вътрешно разместване. Това се случва главно, когато кракът е силно прибран навътре със склон отстрани и има силен натиск върху мястото на нараняване.
- Дислокация, придружена с фрактура на външния глезен. Това се случва, когато се получи силно и остро обръщане на стъпалото навън с наклон отстрани.
- Дислокация, придружена от промяна на посоката нагоре.Това се случва в повечето случаи, когато пада от височина до крака.
Подробности за сублуксацията на глезена можете да прочетете подробно тук.
Симптоми на изместване на глезена
Степента на увреждане на ставата и връзките по време на разместване може да бъде различна. В зависимост от тежестта на нараняването, лекарят разграничава 3 степени на тежест на разместване на крака, всяка от които има свои собствени симптоми, по-специално:
- Първа степен. Това разкъсва отделните влакна на сухожилията, което причинява подуване, както и подуване на ставата, но до незначителна степен. Лицето при движение, а също и при извършване на палпация чувства лека болка, но достатъчно сериозен дискомфорт, въпреки това моторната функция в повечето случаи не се нарушава.
- Втора степен се различава чрез частично разкъсване на връзки, при което има бързо изразено подпухване, покривайки цялата повърхност на крака отвън. Човек изпитва силна болка, дори когато кракът е в покой. Функцията на двигателя се запазва, но всяка стъпка причинява силна болка на жертвата.
- Трета степен се различава чрез пълно разкъсване на връзките. Човек изпитва много остра болка, не може да премества крака си. Болката е значително подобрена с всяко движение или палпиране. Натъртване и натъртване в този случай се проявява много бързо и обхваща не само горната част на крака, но и подметката. Дъгата може да поеме деформирана позиция.
Диагноза на травмата
Разбира се, въз основа единствено на дислокация на глезена, не е възможно да се диагностицира, както и да се определи неговият вид, както и степента на увреждане. Ето защо, когато се ранявате, трябва незабавно да доставите лице в клиниката на квалифициран специалист по травма. Точното определяне на вида увреждане и неговата сложност може да се направи само след рентгеново изследване и е важно да се изключи наличието на възможна фрактура.
Предният тип разместване в действителност е сравнително рядък вид травма, така че тази диагноза обикновено се прави само в изолирани случаи. Задният тип дислокация често се комбинира с фрактура на глезена в задния вид.
В допълнение към пълното изместване се появяват сублуксации, които на рентгеновото изображение могат да изглеждат като отклонение на двете повърхности на ставите.
Съществува и обичаен тип разместване, което се случва след увреждане на глезена, което вече е било преживяно, ако лечението е било неадекватно или е било направено неправилно, а също и когато е било завършено разкъсване на връзките. В този случай съединението често се подлага на многократно разместване при почти всяко натоварване.
Първа помощ с изпъкнали крака
Важно е първа помощ за получаване на такава травма да бъде дадена незабавно на жертвата. Първо, необходимо е да се реши как жертвата ще бъде предадена на клиниката. Ако лично вземете човек в болницата, няма никаква възможност, трябва незабавно да се обадите на линейка, а преди пристигането на лекарите трябва да предприемете някои мерки.
На първо място, е необходимо да поставите мека възглавница или малък манекен под повредения крак и да обезвредите ставата. Докато не се идентифицират всички травми, не е нужно да премествате крака, в противен случай може да причините повече вреда и да предизвикате усложнения.
На увреденото лице трябва да се даде лекарство за болка и леда трябва да се приложи към мястото на нараняване, за да се намали болката и да се предотврати появата на оток. Важно е да запомните, че отокът, особено обширният, значително усложнява препозиционирането на ставата и увеличава периода на лечение и рехабилитация. След това, възможно най-скоро, влезте в болницата и вземете рентгенови лъчи, за да определите вида на нараняването и неговата сериозност.
Лечение на дислокация на глезена
Обмислете как да лекувате разместване на глезена. Преди назначаването на специално лечение, лекарят трябва да определи точния характер на травмата и след това да реши точно къде ще се проведе терапията - у дома или в болнична обстановка.
По-сложните травми обикновено се нуждаят от лечение в стационарни условия, в този случай пострадалото фугата наслагват специален фиксиране бинт или мазилка, и на пациента се предписва използването на патерици заради повредения подножието трябва да бъде в състояние на покой, дори при ходене. Задължително е да се предписват и приемат обезболяващи, както и противовъзпалителни средства.
При по-леки наранявания, лечението за дислокация на глезенната става може да се извърши у дома.
Той също така изисква спазване на почивка, липса на натоварване на увредения крайник, приемане на лекарства за облекчаване на болката и предотвратяване на възникването на възпаление.
Също така, домашното лечение на разместване на крака изисква честа употреба на лед и носенето на специален предпазител.
Лечението до голяма степен зависи от степента на увреждане на ставата. Например, в случай на нараняване на първата степен на сложност, лечението обикновено се извършва в съответствие с общата схема:
- След раняване, незабавно започнете да прилагате лед няколко пъти на ден. Такава мярка не само ще намали болката, но и ще премахне отока, ще предотврати разпространението му. За тази цел най-добре е да използвате специални чанти за охлаждане на аптеките.
- За повредената връзка е приложена гъста и доста плътна еластична превръзка или специална фиксираща превръзка за глезена.
- Важно е товарът на увредената връзка да е минимален.
- След около 3 до 4 дни можете да започнете да използвате затоплящи мехлеми, да прилагате терапевтични вани, както и да прилагате приложения с медицински съединения и да направите лек масаж за подобряване на кръвообращението.
Важно е такова лечение да продължи не по-малко от 14 дни, едва след това е възможно да се започне да се придаде малък товар на пострадалия крак, но не трябва да има усещане за болка едновременно. Ако няма болка, можете да премахнете фиксиращата превръзка.
Втората степен на нараняване, както и третата, освен тежко изместване, могат да бъдат придружени и от фрактура, така че лечението винаги се извършва постоянно. Важно е да оправите изтласкването възможно най-бързо, но не можете да го направите сами, защото всяка травма може да има свои особености. Анестезията най-често се извършва чрез инжектиране.
Във втората степен се прилага специален гингивален лазет върху засегнатата става, който трябва да се носи около 2 седмици. След това са предвидени сеанси на масаж, физиотерапевтични процедури, упражнения за упражнения. Пълното възстановяване, при спазване на всички медицински предписания, е възможно след 3 - 4 седмици.
В третата степен след корекцията и монтажа на ставата, върху мястото на пациента се поставя мазилка, покриваща целия крака от върховете на пръстите до горната част на гръдния кош.
Задължителни специални упражнения за физически упражнения, физиотерапевтични процедури с ефект на затопляне, подобряване на кръвообращението в мястото на нараняване, както и специален масаж. Ако всички препоръки бъдат спазени, възстановяването е около месец и половина по-късно.
Народни средства за отстраняване на крака
В допълнение към медицинското лечение за разместване на крака може да се използва и някои фолк методи на терапия, тествани от години.
Използването на народни средства позволява много по-бързо отстраняване на подуване на увредените тъкани, предотвратяване на разпространението на хематома, както и намаляване на интензивността на болката. За да направите това, можете да използвате:
- Компрес на оцетна сол. За да направите това, вземете оцет 9% в количество 100 ml и го разбъркайте с 5 грама сол. Потопете парче плат в това решение и обвийте крака си около мястото на повреда за около половин час.
- Инфузия на билки, по-специално, последователност, целанди, мантия, невен, лайка. Вливането на билки може да се използва като лосиони.
- Специален мехлем, за чието приготвяне трябва да вземете амоняк, терпентин, камфор на прах, лампа масло в равни части, разбъркайте и добавете малко сапун за пране там. Мехлем при изместване на крака може да се приложи към повредената става, като се прилага няколко пъти на ден, като се оставят около 15 до 20 минути.
Рехабилитация и възстановяване след изместване
Целта на периода на възстановяване след глезена на дислокация е винаги да укрепва връзките, за да се предотврати появата на обичайно изместване на стъпалото и определени усложнения. Задължителното назначаване в рехабилитационния период е назначаването на упражнения упражнява терапия, които се извършват сложни, постепенно става все по-сложни, преминаване от много прости до по-сериозни. Най-често упражненията се предписват от:
- Движение на пръстите на краката. Важно е често да се движат пръстите си и да започнете това упражнение трябва да бъде почти веднага след преместване и прилагане на превръзка или гипс. Първо, движенията трябва да са слаби, но постепенно тяхната дейност трябва да се увеличи.
- Постепенно лекарят ще позволи изпълнението на ролки от токчета до чорапи и обратно.
- Разхождайки се с въртенето на краката, като петите се завъртат навън или навътре, последователно.
- Полезно упражнение е валцуването на всеки цилиндричен предмет от краката.
Като пълно възстановяване и максимално укрепване на връзките след края на курса на лечение лекарят може да препоръча пациента на басейна (отидете плуване) или редовно обучение на стационарен велосипед. Постепенно, с укрепването на мускулите и връзките, ще бъде възможно да се премине към по-сериозни товари, например за спортно ходене, бягане, тренировка по въжета или скачане.
Усложнения и последствия
В някои случаи дисфункцията на глезена е придружена от фрактура на глезена или от разкъсване на връзки, така че е толкова важно да се консултирате незабавно с лекар.
Ако оставите това състояние, без адекватно лечение или терапия, за да направите сами, това може да доведе до много усложнения, включително и най-често срещаната ненормално сливането на повредени сухожилия и кости, което допълнително води до деформиране на ставите и нестабилност.
Освен това, сред усложнения и опасности може да се отбележи:
- Появата на обичайна дислокация, повтаряна редовно дори при малки натоварвания.
- Образуването на белег върху увредените тъкани, което в бъдеще ще създаде дискомфорт при преместване.
- Появата и бързия прогрес на такива заболявания като артрит или артроза.
- Появата на остеофити върху костите и бързото им развитие.
- Гемартроза с хроничен тип.
- Нарушаване на мобилността на ставите след изцеление.
- Атрофия на мускулите от пълен или частичен характер.
- Нарушаване на нормалната циркулация в увредения крайник.
Изместване на глезена при деца
Децата много често са подложени на различни наранявания, като например играят игри с мобилни игри. Но при децата, травмата рядко свършва с фрактури и сериозни изкривявания. Това се обяснява с факта, че поради малката маса на тялото и добре развитата мускулна тъкан, повечето инсулти се смекчават.
Освен това в тялото на детето ставите и костите имат специална структура, която е различна от възрастните.
Костите на децата все още нямат голям брой минерали, което ги прави особено трудни, така че те имат значителна еластичност и дори еластичност.
Поради факта, че надкостницата при деца има уважаван размер, и се намира на около костта като един вид свързване, дори и при получаване на фрактурата не се появява на голям брой фрагменти, което значително опростява лечението и възстановяването. В допълнение, в костите на крайниците, както и в гръбначния стълб при деца, има и т.нар издънка слой на хрущяла, който не само осигурява нормалния растеж на костите, но и поради своята гъвкавост създава пречка за фрактура.
При децата, изместването на глезена е рядко, много по-често такива травми се ограничават до разтягане на сухожилията, което се случва, когато някакво неудобно движение или завъртане на крака. Детето в същото време може да почувства остра болка, но неговата интензивност бързо отслабва и успокоява, както след нормално нараняване.
Малко по-късно, на мястото на натъртванията, има подуване, понякога има цианотична повърхност, а детето се чувства болезнено. Движението в ставата е ограничено, поведението на бебето се променя, започва да губи болезнения си крак, не стъпва върху него. При наличие на такива симптоми незабавно трябва да се консултирате с лекар.
Сега знаете какво да правите с разместения крак в областта на краката и как да предоставите първа помощ на жертвата.