Най-добрите лекарства за остеопороза при жените: списък на активните съставки

Основната задача за лечение на остеопороза при жените е нормализирането на процесите на образуване на костни тъкани. При терапията се използват хапчета, инжекционни разтвори, назални спрейове, потискане на повишената костна резорбция и стимулиране на костно образуване. Лекарствата за лечение на остеопороза при жени повишават минералната плътност на костите, подобряват състоянието си, намаляват вероятността от фрактури на локализация. Преди назначаването им се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания. Резултатите от тях стават важен фактор при определянето на дневния и единичните дози на лекаря, продължителността на терапевтичния курс.

бифосфонати

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите съществува." Прочетете повече.

Лекарствата от тази група най-често се използват при лечението на остеопороза. Тяхното действие се основава на потискане на активността на остеокластите и значително забавяне на костната загуба, което ускорява възстановяването на всички структури на мускулно-скелетната система. Благодарение на ефективната работа на остеобластите, костната тъкан е подсилена, вероятността от фрактури намалява. Препаратите за остеопороза при жени трябва да се приемат един час преди хранене или 2 часа след приемането му, измити с чиста вода. Този метод на абсорбция осигурява абсорбцията точно на количеството активен ингредиент, което е необходимо за потискане на костната резорбция.

При назначаването на лекарства лекарят взема предвид възрастта на пациентите и съответно регулира дозата. Колкото по-голям е човекът, толкова по-лошо се абсорбира бифосфонатите.

алендронат

Това лекарство с алендронова киселина се използва при остеопороза за потискане на костната резорбция и свързването на хидроксиапатит, основната минерална съставка на костите. Най-голямата ефективност на лекарството се проявява в лечението на патологията, провокирана от промени в хормоналния фон. Алендронат може да се използва в терапията и за предотвратяване на остеопороза само според указанията на лекаря. Основните противопоказания за приемането на лекарството са:

  • констрикция или нарушение на свиването на стената на хранопровода;
  • дефицит на калций в системното кръвообращение;
  • чувствителност към алендронова киселина или помощни компоненти на таблетките;
  • бременност и кърмене.

Също така алендронат не се възлага на лекуващи се пациенти. В повечето случаи лекарството се понася добре от жените. Прекомерното дозиране или неспазването на медицинските препоръки за приемане е причина за развитието на нежелани реакции. Това са разстройства на диарията, замайване, главоболие и мускулни болки.

ризедронат

Лекарствата с ризедронова киселина се използват при лечението на остеопороза, която се развива при менопауза. Това органично съединение е активното вещество на Actonel, Risendros. Те се превръщат в лекарства от първия избор в терапията на патологията, провокирани от продължителната употреба на глюкокортикостероиди. Антирезорбционната активност на ризедроновата киселина е по-изразена от тази на другите агенти на тяхната бисфосфонатна група. Actonel и Risendros не оказват агресивен ефект върху хранопровода, което намалява броя на противопоказанията.

Ефективността на лекарствата се увеличава, когато има достатъчно количество калций в организма. Ако недостигът на микроелементи е недостатъчен, е необходим допълнителен метод. Рядко, обикновено с продължителна употреба, се проявяват странични ефекти на ризедронова киселина - мускулно-скелетна болка, коремна болка, дуоденит, глосит, ирит.

бифосфонати

Често предписаните лекарства с ибандронова киселина са Bonviva и Boldronate. Азот-съдържащите бифосфонати имат способността да потискат разрушаването на костите и да активират остеокластите. За ибандроновата киселина високият тропизъм е характерен за костните тъкани или по-точно за техните минерални съставки. Това осигурява селективността на лекарствата и малък брой странични ефекти. При пациенти с злокачествени тумори се предписват препарати с ибандронова киселина, за да се намали вероятността от развитие на усложнения в двигателния апарат, свързани с бързото разделяне на раковите клетки в тялото. Предимства на лекарствата:

  • предотвратяване на излугването на минерални съединения от костната тъкан;
  • нормализиране на съдържанието на калций в системното кръвообращение;
  • предотвратяване на деструктивни промени в костите на всяка етиология.

Производителите освобождават средства с ибандронова киселина под формата на таблетки и инжекции, които се прилагат венозно веднъж на всеки 30 дни. Противопоказания за употреба са детската възраст, детето, кърменето.

золедронат

Бисфосфонатите със золедронова киселина (Aklasta, Veroclast, Zoledrax) са препарати за лечение на остеопороза с различен произход, включително тези, предизвикани от злокачествени неоплазми. Най-голямата им клинична ефикасност се наблюдава по време на употреба в началните стадии на заболяването. Назначаването на лекарства с пациенти с золердронова киселина, които са претърпели ендопротези, спомага за намаляване на риска от разрушаване и деминерализация на ставата. Те имат противовъзпалителен ефект, инхибиращ активността на остеокластите. Когато се взема золендроновата киселина, костната тъкан не се деминерализира, не се нарушава нейното образуване и механичната функционалност. Съединението има способността да предотвратява патологии:

  • клетъчно делене на злокачествени неоплазми;
  • пролиферация на метастази.

Лекарствата се прилагат венозно с капкомер веднъж месечно при пациенти, които не са диагностицирани с хиперкалцемия или свръхчувствителност към золедронова киселина. При бременност, по време на кърмене, се забранява употребата на наркотици. За тези лекарства, в сравнение с бисфосфонатите от други групи, има забележими странични ефекти. Те включват неврологични нарушения, включително повишена тревожност и безсъние, атаки на повръщане и гадене.

Хормонална заместителна терапия

Често определени лекарства за лечение на остеопороза са хормоналните лекарства. Използването на естрогените, гестагените или комбинациите от тях позволява премахването на една от причините за изчерпване на костната тъкан - променен хормонален фон. Извършването на заместваща терапия намалява вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето и миокарден инфаркт, нормализиращ мускулния тонус. Допълнителен прием на хормони предотвратява разпространението на тъканите в органите на репродуктивната и пикочната система.

Доктор Евдокименко за лечение на остеопороза:

Жените по време на естествената менопауза могат да бъдат показани за употреба на естрадиол или неговата естерифицирана форма. Практиката е и използването на естрон, метаболизиран в организма до естрадиол и естриол. Списък на лекарствата, които могат да включват лекар в терапевтичния режим за остеопороза:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Gynodian Depot;
  • Естрадиол бензоат;
  • Естрадиол сукцинат.

Дори и "пренебрегваните" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Наскоро на рафтовете на аптеките се появиха препарати с естрогени за локално приложение върху кожата. Трансдермалните форми се характеризират с по-малък брой нежелани реакции и противопоказания. За разлика от препаратите за перорално приложение, лепенки, кремове и гелове с естрогени могат да се използват за лечение на жени със заболявания на кръвосъсирването, например при ревматоиден артрит.

Сериозен недостатък на лекарствата с естрогени е рискът от развитие на тумори с постоянен прием. следователно по време на лечението няколко пъти в годината се извършва пълно изследване на жената, кръвният състав редовно се наблюдава. Както всички хормони, естрогените трябва да се премахват постепенно. Бавно намаляване на дозите - предотвратяване на остър рецидив на остеопорозата.

При недостатъчно поддържане на прогестин в тялото се практикува практиката на Циклопрогинов, Климен, Климонорм, Дивина. Хормоналните препарати се избират от лекаря, като се вземат предвид много фактори. Това е фазата на менопаузата, възрастта на жената, присъствието в историята на хроничните патологии, общото здравословно състояние. Провеждане на хормонална заместителна терапия не е възможно в присъствието на съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, тромбоемболия, тромбофлебит, маточно кървене, тумори на гениталните органи и тежки форми на диабет.

калцитонин

Химическата структура на този ендогенен полипептид съдържа аминокиселинни остатъци, които определят неговите терапевтични свойства при остеопороза. Те се състоят в предотвратяване на загубата на костна маса, увеличаване съдържанието на микроелементи във всички структури на опорно-двигателния апарат. Калцитонин антирезорбтивен действие се проявява в специфични свързващи рецептори, които са чувствителни към остеокласти - многоядрени гигантски клетки, колаген разрушителна и се разтваря минерален компонент на костите. За лечение на остеопороза се използват такива лекарства с калцитонин:

  • Alostin;
  • Kaddkaltsin;
  • calcitrine;
  • Miakaltsik;
  • Тирокалцитонин;
  • Tonokaltsin;
  • Елкатонин.

Тези лекарства се използват под формата на разтвори за парентерално приложение и назални спрейове. Калцитонинът, който е част от техния състав, може да бъде синтезиран или получен от естествени продукти. Най-голямата терапевтична ефикасност е характерна за полипептид от риби от сьомга, съдържащ се в лекарство Miacalcic. Неговата употреба води до потискане на костната резорбция и изчезването на болезнени усещания, което обяснява активното използване на калцитонин в ревматологичната практика. Важно предимство на ендогенния полипептид е инхибирането на секрецията на стомашния сок. Следователно, едновременното му приложение с нестероидни противовъзпалителни средства предотвратява улцерацията на лигавиците. Продължителността на лечението е значително различна. При леко увреждане на костните структури и за предотвратяване на остеопорозата е достатъчен 2-седмичен терапевтичен курс. Сериозно увреждане на тъканите и бързо развиваща се патология изисква лечение с курс от най-малко 4-6 месеца.

Д-р Сперлинг разказва за видеото за лечението на остеопорозата:

Препаратите с калцитонин се прилагат интрамускулно или подкожно. Активното вещество бързо се абсорбира в кръвта и може да предизвика атаки на гадене и повръщане. Лекарите препоръчват да я въведете преди лягане, за да гарантирате по-добра поносимост на тялото на жената.

денозумаб

Денозумаб е моноклонален имуноглобулин, продукт на генното инженерство, модерно лекарство за лечение на остеопороза и злокачествени неоплазми. След инжектирането той потиска образуването и активирането на остеокластите, намалява продължителността на тяхното функциониране. Костната резорбция се прекъсва, има значително увеличение на якостта и масата на тъканите. Имуноглобулинът е част от такива лекарства:

Подкожно прилагане на лекарства се извършва на всеки 6 месеца в единична доза от 0.06 г прояви избегнат странични реакции и за подобряване на клиничното протичане на ефикасност позволява продължителен прием на витамин D и калций препарати. При диагностицирането на остеопороза при жени след менопауза използва денозумаб увеличава костната минерална плътност и намалява честотата на фрактури. В резултат на тригодишните клинични проучвания профилите на безопасност и ефикасността на лекарствата са напълно установени. Резултатите от тестовете потвърждават значително понижаване на броя на фрактурите на гръбначните и гръбначните прешлени при пациенти, получавали Denosumab в сравнение с жени, приемащи плацебо.

Лекарствата съдържат малък списък от противопоказания. Те не са предписани за откриване на индивидуална чувствителност към активни и спомагателни съставки с хипокалциемия.

терипаратид

Това е единственият ефективен анаболен агент, използван за стимулиране на растежа на костите. Продължителността на терапевтичния курс е 1-1.5 години, в зависимост от етиологията на остеопорозата, стадия на заболяването и степента на увреждане на тъканите. Лекарството е показано за употреба при постменопаузални, първични и сенилни патологии, ако дългосрочната употреба на бифосфонати не води до резултат. Структурният аналог на Teriparatide е френският лекарствен продукт Forsteo. Активната съставка е синтетичен аналог на хормона, произведен от човешката щитовидна жлеза и регулиращ калциевия метаболизъм. Терипаратид не намалява изхвърлянето на костна тъкан, но допринася за неговото формиране. Характеризира се с многостранен удар:

  • стимулиране на активността на остеобластите;
  • образуването на нова костна тъкан;
  • предотвратяване на фрактури.

Правете подкожно инжектиране на лекарството в областта на бедрената кост или корема. Противопоказания за използване на анаболни са на възраст под 18 години, бременност, лактация, злокачествени тумори на костите, хиперкалцемия, хиперпаратиреоидизъм, тежко бъбречно заболяване.

Допълнително лечение

За намаляване на тежестта на синдрома на болката при лечението на остеопороза се използват нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, мелоксикам, ибупрофен. При провеждане на клинични изпитвания е установено, че костната резорбция се забавя от прилагането на НСПВС при пациенти с ревматични ставни патологии. Лекарите обясняват защитните свойства на лекарствата със своята способност:

  • да се спрат възпалителните процеси;
  • предотвратяване на деструктивни и дегенеративни промени.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства се комбинират с глюкокортикостероиди в терапевтичните схеми на ставни заболявания. Един от изявените странични ефекти на хормоналните лекарства е деминерализирането на костната тъкан. Едновременното приложение на НСПВС може да намали дозата на глюкокортикостероидите, да сведе до минимум или напълно да предотврати резорбцията.

Като спомагателно лекарство за остеопороза, пациентите се препоръчват дългосрочен курс на лечение с калций и ергокалциферол. Витамин D3 стимулира максималната абсорбция на микроелемента в системната циркулация и след това в костната тъкан. Най-голяма терапевтична и превантивна ефикасност е характерна за такива калциеви препарати:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Калций D3 Forte;
  • oksidevit;
  • Osteomag.

Комбинацията от ергокалциферол и калций предотвратява по-ниското отстраняване на микроелемента от костната тъкан, което се получава, когато се приема без витамин D3. Въпреки мощния превантивен ефект на лекарствата, те трябва да се използват с повишено внимание при постоянно проследяване на кръвта и урината. Един от техните странични ефекти е увеличаването на вероятността от образуване на камъни в бъбреците, жлъчния и пикочния мехур.

Терапевтичният ефект на бифосфонати, НСПВС, хормонални лекарства, анаболни лекарства се повишава в присъствието на биологично активни вещества. Поради това лекарите включват в лечебните схеми за остеопороза от всякакъв произход такива витамини:

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб на нашите читатели да използвате бързо и нехирургичен метод на лечение се препоръчва от водещи ревматолози в Русия, са решили да се противопоставят на беззаконието на фармацевтичната и медицина твърди, че наистина лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

  • биофлавоноиди (Рутин, кверцетин, хесперидин) - намаляване на капилярната пропускливост и чупливост, инхибират коагулацията на кръвта, еритроцитите се увеличи еластичността;
  • витамин В5 - участва във всички биохимични процеси, протичащи в тялото, нормализира кръвообращението в увредените тъкани, подобрява микроциркулацията;
  • ретинол - участва в окислително-редукционни процеси, регулира синтеза на протеини, подпомага нормалния метаболизъм, функционирането на клетъчните мембрани, играе важна роля в образуването на костна тъкан;
  • токоферол - показва изразена антиоксидантна активност, регулира синтеза на ензими, подобрява състоянието на кръвоносните съдове.

От пациентите се изисква да получават курс на аскорбинова киселина. Този витамин увеличава производството на хиалуронова киселина, която има хондропротективен ефект. Биоактивното съединение стимулира производството на надбъбречните хормони, които подтискат възпалителните процеси и намаляват интензивността на болката.

Медикаменти за остеопороза

Остеопорозата е прогресивно заболяване, при което плътността на костите намалява и вероятността от фрактури се увеличава. Костната маса постепенно намалява, скелетът губи силата си и става крехък.

Остеопорозата продължава асимптоматично за дълго време и често се среща само след фрактури на една от костите. Най-уязвими са гръбначните прешлени, шийката на бедрената кост и радиусът.

Обща информация

Според Световната здравна организация остеопорозата е четвъртата най-често срещана след сърдечно-съдови, онкологични и ендокринни заболявания. Освен това, промяната в костната структура често води до ранна инвалидност и смъртност на пациентите.

Укрепването на костната тъкан и предотвратяването на фрактури изисква цялостен и индивидуален подход. Следователно, преди да определи лекарство за остеопороза, лекарят открива причината за появата на болестта.

Остеопорозата е първична и вторична. За основната форма се отнася постменопауза, сенилна (в напреднала възраст), ювенилен (при юноши) и идиопатична (с неизвестен произход) остеопороза. Вторичната форма на болестта се развива срещу ревматизъм, хормонален дисбаланс, онкология и приема на някои видове лекарства.

Следните рискови фактори се считат за:

  • небалансирана диета, твърда диета;
  • патологията на червата, които са придружени от нарушение на абсорбцията на микроелементи, особено калций;
  • недостатъчна физическа активност;
  • хормонални неуспехи;
  • намаляване на производството на хормони след 60 години.

Няколко симптома в началните етапи включват болки в гръдния кош и лумбалния гръбнак, влошаване на позата. Освен това е възможно да се предложи развитието на заболяване чрез намаляване на скоростта на растеж поради деформация на прешлените.

За съжаление лекарствата за остеопороза, дори и последното поколение, не могат напълно да възстановят структурата на костите. Въпреки това, има всяка възможност да се забави прогресията на заболяването и да се сведе до минимум неговата проява.

Основни принципи на лечението

Определящият фактор при избора на терапевтична тактика е причината, която е довела до образуването на костна тъкан. Лечението на вторична остеопороза винаги е насочено към коригиране на системното заболяване.

Съставите за остеопороза след менопауза - е естроген-gestagenovye предимно комплекси, които регулират нивата на половите хормони (естроген, прогестерон, тестостерон, андростендион и др.)

Основната цел на терапията е да се нормализират метаболитните процеси в костите и да се увеличи активността на остеобластните клетки, отговорни за образуването на нова костна тъкан. Класификацията на лекарствата, които могат да бъдат предписани, изглежда така:

  • синтетични аналози на пирофосфати - бисфосфонати;
  • калциева сол, калцитонин;
  • витамин D и неговите активни метаболити;
  • хормонални агенти или селективни модулатори на естрогенни рецептори;
  • флуор-съдържащи лекарства;
  • анаболни стероиди;
  • противовъзпалителни и аналгетични таблетки.

Водещи позиции на бифосфонати

Бисфосфонатите са неразделна част от лечението на постменопаузална остеопороза и болестта на Paget (деформирана остеопатия). Тези лекарства са доста слабо абсорбирани, а най-големият процент отива в депото. Активната част е около 10%, но това е достатъчно, за да потисне активността на остеокластите, за да забави образуването на кости.

Вземете бифосфонати за половин час преди хранене или два часа по-късно. За да пиете таблетки, се нуждаете от достатъчно количество течност, най-малко 250 грама. Инструкциите обикновено показват, че в рамките на 30 минути. след приемане на лекарството не е желателно да се поема хоризонтална позиция.

Най-ефективните лекарства за остеопороза от бисфосфонатната група са:

  • Алендронат, Forosa;
  • Ризедронат, Riesendros, Actonel;
  • Ибандронат, Bonviva, Bondronate;
  • Fosavans;
  • Акласта, Золедронат.

Алендронат се предписва за потискане на костната резорбция във всички форми и форми на остеопороза, както и за предотвратяване на рискови фактори. Спорно състояние на алендронат е агресивността на ефекта върху лигавиците на храносмилателния тракт, поради което се забелязват значителен брой странични ефекти.

Препарати на базата на ризедронова киселина - ризедронат, Rizendros, Actonel - най-ефективни при стероид остеопороза и климактериум прилага с успех. Те са по-малко дразни лигавицата на хранопровода и стомаха, с антирезорбтивни свойства ризедронат достатъчно високи.

Ибандронова киселина, състояща се от ибандронат, Bonviva Bondronata и помага за предотвратяване на костна деструкция което е причинено от блокиране на гонадната функция, или структурни аналози на ретинол (витамин А животински произход).

При вземането на средства на базата на Ибандронова киселина вероятността за развитие на скелетни усложнения при туморни процеси е значително намалена. Лекарството на Bonviva е инхибитор на костната резорбция и активността на остеокластните клетки, които премахват костната тъкан чрез разрушаването на минералните съставки и колагена.

Ако пациентът се лекува с радиоактивен тетрациклин, ибандроновата киселина помага да се отстрани от костите, докато минералите не се отмиват. С излишък на калций в организма спомага за поддържането на нормалната си концентрация както в кръвта, така и в пикочните органи.

Золедроновата киселина е активното вещество на Zoledronate и Aklasty и предотвратява унищожаването на костите. Механизмът на действие на това вещество не е добре разбран, но неговата способност да потиска остеокластите е известна. Освен това, всички препарати на основата на Zoledronic acid имат изразени антиметастатични свойства.

Золедронат е показан за използване при остеопороза от всякаква етиология, както и при пациенти с злокачествени неоплазми в последните етапи. Можете да лекувате остеопороза с това лекарство след фрактура на бедрената кост и ендопротезата.

Струва си да се отбележи, че приемането на Zoledronic acid е най-безопасното, тъй като рискът от нежелани реакции е минимален. Освен това лечението със золедронат е ограничено само до една инжекция годишно, което е много удобно за пациента.

Руската фармацевтична индустрия също произвежда бисфосфонати на базата на Zoledronic acid, които не са по-ниски от чуждите аналози. Те включват лекарства като Veroclast, Resoclastine, Zolerix, Resozcan и Resorba.

Хормонална заместителна терапия

Избраните лекарства за постменопаузална остеопороза са почти винаги хормони. Това се дължи на нарастващата недостатъчност на естрогените, чието производство постепенно намалява. Доказано е, че ХЗТ има костно-защитен ефект поради потискане на костната резорбция.

Индикацията за назначаване на естроген-съдържащи лекарства е ранна / преждевременна менопауза, която е придружена от ниска костна минерална плътност. Хормонална заместителна терапия се използва при по-възрастни жени само ако има малка вероятност от сърдечносъдови патологии и злокачествени неоплазми на гърдата.

При избора на лекарства, насочени срещу остеопорозата, се отчитат индивидуалните характеристики на пациента. Жените с отдалечена матка имат предписана монотерапия с естрогени, при липса на противопоказания се използват комбинирани естроген-гестагенни агенти.

Прогестогени са необходими за намаляване на риска от развитие на ендометриални хиперпластични процеси. Смята се, че някои видове прогестогени имат благоприятен ефект върху костната тъкан, повишаващи ефекта на естрогените. Те включват, преди всичко, ностероидните прогестогени - норетистерон и левоноргестрел. Използването на естрогени с андрогени е разрешено.

Въпреки това, не всички жени могат да приемат хормонозаместителна терапия, защото има голям брой противопоказания и може да предизвика онкология при определени условия. Ето защо лекарите предписват селективни лекарства - селективни модулатори на естрогенните рецептори.

Един от най-търсените лекарства е Evista, който блокира рецепторите в репродуктивните органи и едновременно стимулира естрогенните рецептори на костната тъкан. В резултат на това, изрязването на костите се забавя значително.

ХЗТ не е панацея за остеопороза, ефектът от него ще бъде само в началните стадии на заболяването, когато загубата на костна маса не е повече от 4%.

Forsteo - активаторът на синтеза на нови костни клетки

Най-добрият агент за лечение на тежки форми на остеопороза е препарата Forsteo (Teriparatide). Към днешна дата това е единственото лекарство, което увеличава костната плътност на гръбначния стълб и проксималните части на бедрената кост. При прием на Forsteo, честотата на фрактури намалява до точката на пълно изчезване, особено при пациенти, които не са лекувани с бифосфонати.

Терипаратид, активна съставка на Forsteo, се получава с помощта на генното инженерство. Човешкият паратироиден хормон е главният регулатор на фосфорно-калциевия метаболизъм в костите и бъбреците, Teriparatide след прилагане става активен фрагмент

В нашата страна Teriparatide се използва от 2014 г. насам. Показания за целта са:

  • тежка форма на остеопороза, при която е регистрирана поне една фрактура на гръбначния стълб или ший на бедрената кост или множество фрактури на периферните кости;
  • неефективност на терапията, срещу която има повтарящи се фрактури или костната плътност продължава да намалява;
  • индивидуална непоносимост или наличие на противопоказания за лекарствата за основно лечение (бифосфонати).

Характеристиката на Forsteo е, че можете да приемате това лекарство в ограничен период от време и само веднъж в живота си. Курсът на лечение продължава от 18 до 24 месеца, след което се предписват бифосфонати. Тази схема е гаранция за костна маса при жени в постменопаузалния период.

За мъжете, лекарството е показано за първично или поради хипогонадизъм (андрогенен дефицит) на остеопорозата. Трябва да се отбележи, че Forsteo все още е бил в списъка на жизненоважните лекарства през 2015 г.

Терипаратид се предлага като писалка за спринцовки и е много удобна за употреба. Достатъчно подкожно инжектиране веднъж дневно, след което иглата за еднократна употреба се изхвърля и спринцовката се отстранява в хладилника.

Строителят на костите Деносумаб

По време на дългосрочни клинични проучвания Denosumab доказа своята ефективност в такива ситуации:

  • загуба на костна маса, дължаща се на понижено производство на андрогени, характерно за мъже пациенти, диагностицирани с рак на простатата при отсъствие на метастази;
  • намалена костна плътност по време на адювантна химиотерапия при жени с злокачествена неоплазма на гърдата;
  • постменопаузална остеопороза.

Прегледите на лекарите и пациентите показват, че рискът от фрактура на гръбначния стълб се намалява със средно 70%, шията на тазобедрената става - с 40%. Съществува тенденция за намаляване на честотата на фрактури на други кости, което е 20%.

Абсолютно противопоказание за приемане на Denosumab е хипокалцемия, поради което е необходимо да се запълни дефицита на калций преди лечението с това лекарство. Има предположение, че подобно на бисфосфонатите, densonab увеличава риска от развитие на остеонекроза на челюстта след хирургическа стоматологична манипулация. Лекарството не се използва по време на бременност и лактация.

Значението на калций

Всеки знае, че костите се състоят от 99% калций, а значението на този минерал не може да бъде подчертано. Останалите 1%, които присъстват в кръвта и клетките, участват в регулирането на функциите на вътрешните органи и системи. Ако се наруши съотношението 99: 1 в една или друга посока, организмът се проваля, което води до нежелани последици под формата на заболявания и лошо здраве.

Вече на 30-годишна възраст, костната резорбция улавя с остеосинтеза и следователно балансът на ремоделирането става отрицателен. Разрушителните процеси преобладават при подновяването, но балансираното хранене и физическата активност позволяват поддържането на плътността на минералите и силата на костите на правилното ниво.

Все пак, въпреки очевидната простота на въпроса, отговорът, на който се предполага, че калций не е включен в списъка на основните лекарства за лечение на остеопороза. Приемането на аптечни комплекси, включително широко рекламираните, няма да даде много, освен за плацебо ефекта.

Употребата на този минерал трябва да се комбинира с едновременно приемане на витамин D. Освен това, без прием на достатъчно количество протеини в тялото, абсорбцията на калций е значително намалена.

Дневният прием на калций трябва да бъде най-малко 1 g, максималната единична доза е 600 mg. Витамин D се препоръчва в активни форми, които се съдържат в препарати от ергокалциферол (витамин D2) и холекалциферол (витамин D3).

Дневното изискване на тялото в протеина е около 1 g на килограм телесно тегло. Следва да се има предвид, че след 60 години "протеиновият апетит" на тялото пада. Регулирайте храната така, че най-голямото количество протеин да е за закуска. След физическо усилие, необходимостта от протеин също се увеличава.

Тъй като костите са необходими в други микроелементи, най-добре е да се вземат сложни препарати, например Calcemin Advance или Osteogenon. Те съдържат необходимите компоненти за образуване на нова костна тъкан и имат двоен ефект: стимулират остеобласти и инхибират активността на остеокластите.

Miakaltsik - синтетичен калцитонин от сьомга

Miakaltsik е лекарство, което съдържа аналог на хормона на щитовидната жлеза калцитонин. В човешкото тяло този хормон участва активно в регулирането на калциевия метаболизъм.

Поради потискането на остеокластите, сьомгата калцитонин значително намалява скоростта на костната резорбция до нормални нива и има аналгетичен ефект. Още след първото приложение пациентът проявява явна реакция - екскрецията на калций, фосфор и натрий в урината се увеличава, докато екскрецията на хидроксипролин, който е част от колагена, намалява.

Понастоящем употребата на Miakaltsik е ограничена поради относително ниската ефективност. Той се назначава предимно с болестта на Paget или за намаляване на синдрома на болката след фрактура на гръбначния стълб.

Отзиви

Виктория
Аз страдам от остеопороза в продължение на няколко години. Лечението от дълго време не доведе до резултати и ситуацията продължи да се влошава. Единственият наркотик, който помогна - Denosunab (Prolia). Но не стана по-добре веднага, освен това имаше странични ефекти под формата на кожен обрив и болки в костите. Всичко това е преминало след третата инжекция и сега не се страхувам да внезапно счупи крака или ръката си. Стоматологичните проблеми също са нещо от миналото.

Светлана
Дългосрочната терапия с хормони засягаше състоянието на костите и лекарят диагностицира "остеопороза". Бе пила в Бонвив за около година, след което се занимава с денсиметрия. Подобрението беше значително. Аз правя всичко, което лекарят съветва - приемам биоадитиви с калций и дори влязох в името в басейна. И, разбира се, продължавам да пия Bonviva.

Александър
Остеопорозата се открива след счупване на ръката, когато костната плътност намалява с 20%. Взех Rezoklastin, след като капкомера трябваше да пия болкоуспокояващи. Лекарят каза, че ефектът от лечението не е лош и трябва да продължим. Радвам се, че няма повече фрактури.

Какви лекарства за борба с остеопорозата могат да бъдат разрешени само от квалифициран специалист след задълбочено изследване на пациента. Самостоятелното прилагане на лекарства или хранителни добавки в най-добрия случай няма да бъде от полза. За да не пропуснете времето и да продължите физическата активност за дълго време, силно се препоръчва да се подлагате на диагностика. Това е особено вярно при наличието на рискови фактори или появата на подозрителни симптоми. Бъдете здрави!

Основните лекарства за лечение на остеопороза

Днес остеоартритът е глобален проблем. Това заболяване заема четвъртото място сред болестите, които не са причинени от инфекции. По-често се появяват само заболявания на сърдечно-съдовата система, онкологични заболявания и захарен диабет. Остеоартрит често се среща в женския пол при жени в постменопауза. Доста силна загуба на костен обем се получава през първите 5 години след края на менструацията. Подобно нарушение прави костите по-крехки и често се развалят заради това.

Терапията има за цел да предотврати възможността от фрактури на костите. Този резултат се създава чрез намаляване на процесите на разрушаване на скелета и укрепване на образуването на костите. Благодарение на тези мерки плътността на минералите се увеличава и вероятността за счупване на костта значително намалява.

Медикаменти за остеопороза

Има мнение, че това заболяване трябва да се лекува със средства, които повишават нивото на калций в организма. Такова решение не е вярно. Разбира се, такива лекарства се включват в сложната терапия, но това е само допълнителен, несъществен компонент. Когато минералната плътност на костите се влоши и специалистът е разкрил това, лекарствата за увеличаване на калция не са в състояние напълно да решат проблема. Тези лекарства са подходящи за превантивно и интегрирано лечение.

Лекарствата, които помагат при остеопорозата, са:

  • Бисфосфонати: алендронови киселини, па-миндронови киселини и други;
  • Комбинацията от бисфосфонати и витамин D3:
  • холекалциферол, стронциев ранелат;
  • Denozumab;
  • Салмон калцитонин;
  • Екстрагенни и прогестационни съединения.

Нека разгледаме всяка група отделно.

бифосфонати

Основният ефект на тези лекарства е да потискат разрушителния процес на клетките на костната тъкан - остеокласти. В допълнение, някои от тази група от лекарства може да намали образуването на самоунищожение и млади клетки - разрушители създават защитна бариера между остеобласти и остеокласти, и също има антитуморна и аналгетично действие.

По своя състав тези средства се разделят на прост и съдържащ азот, докато последните се считат за най-ефективни.

Основната индикация за назначаването на тази група лекарства е остеопорозата при жени по време на менопаузата.

Алендронова киселина или алендронат

Това лекарство се предлага под формата на таблетки от 70 mg. Той има най-ефективен ефект сред група от биофосфонати, които включват азот.

Използвайте алендронат да бъде 10 mg. всеки ден или 70 mg веднъж седмично. Вземете го на празен стомах сутрин (за един час - един и половина до първото хранене), измиване с много вода. Агентът може да има дразнещ ефект върху храносмилателните органи. За да избегнете това, трябва:

  • Вземете лекарството час преди закуска. Пийте, последвано от 200 ml вода;
  • Не дъвчете таблетката, за да предотвратите образуването на язви в устата;
  • 30 минути след приемането е необходимо да се направи вертикална позиция (седнало положение, стоящо);
  • Не използвайте, когато лежите или лягате.

Ако на пациента са предписани други лекарства, то може да се консумира за един час след приемане на алендронат.

Ако има недостатъчно количество калций и витамин D3 в храната, тогава е необходимо да се вземат на фона на алендроновата киселина в допълнение към лекарствата, в които те са включени.

Употребата на това лекарство трябва да се извършва в същия ден от седмицата. Ако сте пропуснали следващата среща, трябва да приемете алендронат на следващата сутрин следващия ден.

  • Непоносимост към съставките на лекарствения продукт;
  • Болести на хранопровода, свързани с нарушение на преминаването на храната през него;
  • Намалено съдържание на калций в кръвоносната система;
  • Тежка бъбречна недостатъчност;
  • Да бъдете в състояние на склонност след употребата на това лекарство.
  • Главоболие и усещане за въображаемо кръгово движение;
  • Промяна във вкуса;
  • Конюнктивит и други очни заболявания;
  • Алергия под формата на кожни обриви със или без сърбеж, в редки случаи е възможна злокачествена ексудативна еритема;
  • Нарушения на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане рефлекс, язва на лигавицата на устата и стомаха с възможно кървене от тях;
  • Болезненост в мускулно-скелетната система на тялото;
  • Запушване на ставите;
  • Намаляване на съдържанието на калций в кръвоносната система;
  • Общи неразположение (най-често в началния стадий на лечение);
  • Кърмене и период на бременност.

Risendron киселина или Risendronate

Произвежда се под формата на таблетки от 35 mg.

Той се предписва за остеопороза при жени по време на менопаузата и за заболявания, свързани с увреждане на костната якост при прием на глюкокортикостероиди. Стандартното лекарство за лечение на остеопороза.

Предписва се за 35 mg 1 път в продължение на 7 дни. На практика няма странични ефекти. Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Zolendronic acid или zolendronate

Това лекарство за лечение на остеопороза се освобождава в разтвор за интравенозно приложение, който съдържа 5 mg в състава си. Активната съставка в 100 ml. или концентриран препарат за получаване на разтвор за приложение (съдържа 4 mg основно вещество в 5 ml).

Показания: остеопороза при жени по време на менопаузата и глюкокортикоидно-индуцирана лезии, както и нарушаване на остеодистрофия.

1 интравенозна инжекция се дава в рамките на 12 месеца (5 mg от основното вещество). Ако е необходимо, назначаването на многократни инжекции.

На фона на золендроновата киселина се предписват калций и холекалцефирол.

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • бъбречно заболяване, свързано с нарушена бъбречна екскреция на кръвното пречистване от креатинин и екскреция в урината (съдържание на креатинин по-малко от 35 ml / min);
  • лактацията и периода на бременност.
  • повишена телесна температура;
  • възпаление на мускулната система и ставите;
  • главоболие;
  • симптоматика, наподобяваща грип.

По-често те се появяват при първото приемане на препарат, при повторно въвеждане на практика няма странични ефекти. За да се намалят тези прояви, се предписва парацетамол или ибупрофен. Другите нежелани реакции са много по-редки и имат сходство с алендронатното лекарство.

Памидронова киселина или памидронат

Той се произвежда в бутилка под формата на прах от 30, 60 и 90 mg. на основното вещество.

Индикации за употреба:

  • остеопороза на тазобедрената става;
  • онкологични заболявания в стадия с метастази към костната система;
  • злокачествени тумори на костен мозък;
  • повишено съдържание на калций в кръвоносната система на фона на онкологичните заболявания;
  • деформиран остеит.

Определя се като интравенозно инжектиране (капково и бавно). Дозата се избира индивидуално в зависимост от тежестта и вида на заболяването. При остеопороза се препоръчва да се прилага 1 път след 4 седмици.

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други бифосфонати;
  • период на бременност и кърмене.

Страничните ефекти са слаби и изчезват бързо. Най-често има хипертермия и намаляване на съдържанието на калций в кръвоносната система. Други нежелани реакции са редки (при 1% от пациентите).

Строго е забранено да се прилага лекарството интравенозно, тъй като високото количество основно вещество във вената води до доста сериозни усложнения под формата на локална реакция.

Ибандронова киселина или ибандронат

Произвежда се под формата на таблетки от 50 и 150 мг.; концентрат за приготвяне на разтвор, съдържащ 6 mg. основно вещество в 6 ml; инжекционен разтвор, съдържащ 3 mg. от основното вещество в 3 ml.

  • остеопороза на тазобедрената става;
  • онкологични заболявания в стадия с метастази към костната система;
  • злокачествени тумори на костен мозък;
  • повишено съдържание на калций в кръвоносната система на фона на онкологичните заболявания;
  • деформиран остеит.

Лекарствата за възрастни хора могат да се използват като лечение за остеопороза.

Таблетките се прилагат при 50 mg. 1 път за 24 часа, сутрин на празен стомах, в продължение на 30 минути. преди да ядете. Пийте много вода (200 ml), без да дъвчете във вертикално положение.

Концентратът трябва да се разреди в 100 ml. физиологичен разтвор за интравенозно капково приложение за 15 минути. и още. Назначен веднъж на 30 дни. Ако функционирането на бъбреците е нарушено, времето на приложение се повишава.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Комбинирана терапия на бифосфонати и витамин D 3

Най-ефективните включват две лекарства:

  1. Фосавани (в състава има 70 mg алендронова киселина и холекалциферол).
  2. Ostalon калций (съставен от 2 вида таблетки: 1 таблетка Бяла кръгла двойноизпъкнала съдържа: lendronovoy киселина (под формата на натриев алендронат трихидрат) - 70 мг и 2 охра овална таблетка, покрита с скосена разделяне се състои от:

до алций (под формата на карбонат) - 600 mg; олекалциферол - 400 IU (10 μg)).

Дозировка: по 10 mg всяка. всеки ден или 70 mg веднъж седмично с голямо количество вода (200 ml).

Стронциев бъбрек

Произвежда се под формата на гранули за приготвяне на суспензии за поглъщане в обвивка от 2 гр.

Това лекарство увеличава производството на остеобласти и синтезата на колаген в костната тъкан, подтиска функциите на остеокластите, което забавя разрушителните процеси на костната тъкан. Също така подобрява структурата и здравината на костната тъкан.

В допълнение към това, той има благоприятен ефект върху хрущялните тъкани, участва в процесите на хрущялната основа и потиска разрушителните процеси в хрущяла.

Индикации за употреба: остеопороза на тазобедрената става и остеоартроза на ставите.

Лекарството се предписва за орално приложение. 1 плик за 24 часа, което е равно на 2 гр. на основното вещество. Използването на хранителни продукти (особено млякото и неговите производни) значително намалява усвояването му, поради което се препоръчва да се използват 2 часа след хранене, изцедени само с вода. Тъй като стронциевия бъбрек има доста бавно усвояване, най-добре е да го използвате веднага преди лягане. Лекарството е предназначено за дългосрочно допускане, което е избрано за всеки отделен случай.

Метод на приготвяне: 1 обвивка трябва да бъде разтворена в 70-80 ml. вода, разбъркайте добре, докато се образува суспензия, която трябва да се използва веднага след производството.

Ако диетата съдържа недостатъчно количество калций и витамин D3, тогава е необходимо да вземете на фона на стронций бъбреците, в допълнение към приемането на лекарствата, в които те са включени.

  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • Остър съсирване на венозния съд с тромб;
  • Носенето на мазилка за кратък период от време и за дълъг период от време;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • Патологични състояния на артериите на долните и горните крайници;
  • Съдови заболявания на мозъка;
  • Повишено кръвно налягане, което не намалява с приемането на лекарства;
  • Тежка бъбречна недостатъчност;
  • Алергия: кожен обрив, болезнено гъделичкане на кожата, злокачествена ексудативна еритема и индуцирана от лекарства свръхчувствителност;
  • Период на бременност и кърмене.

По време на лечението на лекарства за остеопороза за възрастни хора са възможни нежелани реакции:

  • Гадене, чревно разстройство;
  • Главоболие, чувство на неудовлетвореност и загуба на памет;
  • Некроза (смърт на клетките) на мястото на сърдечния мускул в резултат на нарушаване на кръвоснабдяването му;
  • Остър съсирване (емболизъм) на венозния съд с тромб;
  • Конвулсивни състояния;
  • Възпалителни процеси на кожата и кожни заболявания, придружени от сърбеж и появата на везикули, пустули, везни;
  • Повишено количество креатин фосфокиназа в кръвоносната система.

Салмон калцитонин или Mycalfiq

Предлага се под формата на разтвор за подкожно или мускулно инжектиране, който съдържа в състава си 100 IU основно вещество в 1 ml.

Калцитът е пептиден хормон, който оказва влияние върху метаболитните процеси на калций. Фармакокинетиката се основава на процесите на инхибиране на активността на остеокластите, които допринасят за разрушаването на костната тъкан. Тя също има аналгетични свойства и намалява съдържанието на калций в кръвоносната система чрез инхибиране на вливане на костна тъкан в извънклетъчната течност, и след това в кръвоносната система.

Има висока абсорбция след въвеждането си, максималната концентрация се постига след 1 час. Полуживотът на лекарството е от един час до един и половина. Това лекарство се екскретира през бъбреците.

Той се предписва за профилактични цели с остра загуба на костна маса, дължаща се на налагането на пресована превръзка в резултат на нарушение на костната цялост в случай на заболяване, остеопороза на тазобедрената става. А също и с деформиран остеит при пациенти, които не реагират на други терапии; при повишено поддържане на калций в кръвоносна система на фона на онкологични заболявания.

Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството; ако има анамнеза за понижен калций в кръвоносната система.

Лечението се провежда в най-кратко време, но дозата е максимална. Той се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно. По време на лечението с това лекарство, възможни са нежелани реакции под формата на гадене и повръщане, така че най-добре е да се прилага вечер преди нощния сън.

Дозата на лекарството се избира за всеки отделен случай в зависимост от вида и тежестта и може да варира от 50 IU веднъж дневно до 100 или 400 IU 4 до 6 пъти на ден. Процесът на лечение е от 2 седмици до 6 месеца.

Необходимо е внимателно да се проследяват проявите на реакциите на пациента за приемане на лекарството. L Лечение на лекарства за остеопороза за възрастни хора трябва да се използва в зависимост от тази характеристика.

Разтворът за интравенозно приложение се приготвя непосредствено преди употреба.

  • Гадене, рефлекс на повръщане, горещи вълни;
  • Главоболие, усещане за въображаеми кръгови движения, вкусови промени и неволно треперене на пръстите;
  • Промени в зрението;
  • Болезненост в епигастричния регион, нарушение на дефекацията;
  • Увеличаване на количеството отделена урина;
  • Алергия: кожни обриви със или без сърбеж и анафилактичен шок;
  • Болезненост в мускулната и костната система;
  • Хипертонична реакция;
  • Бърза умора и симптоми, наподобяващи грип;
  • Onkozabolevanija при дълъг прием на дадения препарат;
  • Образуване на антитела срещу калцитонин.

Най-често се наблюдават нежелани реакции при интравенозно приложение на лекарството и директно зависи от дозата.

По време на изследването на ефекта върху организма на това лекарство жените по време на бременност и кърмене не са участвали и поради това не се препоръчва употребата му при тази категория пациенти.

Лекарства, основани на хомеопатия

Те включват: Osteobios, растеж и други средства. Съставът съдържа повече от 5 компонента. Според производителите те имат същия ефект като лекарствата. Те подобряват метаболитните процеси в костната тъкан и увеличават минералната маса. С назначаването на тези средства трябва да се вземе под внимание факта, че по правило няма задълбочени изследвания на тази група лекарства върху тялото. Ето защо е трудно да се предвиди реакцията при приемането на тези лекарства.

Те участват в процесите на регенерация на костната тъкан, се отнасят до ефективния метод лечение на остеопороза с лекарства за възрастни хора хора. Въпреки това, тяхната цена е доста висока и те могат да окажат отрицателно въздействие върху пациента поради странични ефекти. Ако забележите признаци на остеопороза, не се лекувайте самостоятелно. Веднага се свържете с специалист.

Отговаряме на популярния въпрос - какви хапчета препоръчват лекарите за остеопороза?

Остеопорозата се нарича патология, при която минералната плътност на костната тъкан намалява, което я повлиява сила, и увеличава риска от фрактури от товара, които лесно могат да издържат на здрава кост. Лечението на болестта е насочено към елиминиране на причината за нея и последиците от липсата на калций и други вещества за предизвикване на процесите на регенерация на увредени тъкани. Като правило, всички тези препарати се издават под формата на капсули или таблетки.

Антирезорбционни лекарства

бифосфонати

лекарства, които увеличават плътността на костната тъкан. Те включват:

ефект: агентът е модератор на костната резорбция. Механизмът на работа се основава на намаляване на функцията на остеокластите (които разрушават костта). Веществото активно увеличава минерализацията на костта и създава условия за неговото формиране.
препарати: Алендронат, Осталон, Стрингос, Теванхат, Фосамакс, Фороза.

Комбинирани продукти с алендронова киселина:

ефект: представляват изкуствени аналози на пирофосфат, свързващ хидроксиапатит, разположен в костите. Действието на лекарствата от тази група се основава на потискане на остеокластите. Веществото ускорява образуване на кости, измествания баланса на резорбция за възстановяване на костната тъкан, значително увеличава гръбнака минерализация, тазовите кости и други части на скелета, влияе на образуването на кост с нормална структура.
препарати: Fosavans (г / а - Алендронова киселина + Kolekaltsiferol) Tevabon (г / into- Алендронова киселина + алфакалцидол) Ostalon Калциев-D (D / into- Kolekaltsiferol Алендронова киселина + калциев карбонат +).

ефект: подобно на другите биофосфонати, има забавящ ефект върху костната резорбция, със селективност само за тези места, които се медиират от остеокласти. Активното вещество на препарата е подобно на минерализираната тъкан на костите, но точният механизъм на неговото действие все още не е изяснен.
препарати: Aklasta, Zometa, Zolerix, Resorba

ефект: инхибитор на резорбцията в костите. Активното вещество се комбинира с хидроксиапатит на костите и потиска остеокластите. При отнемането на лекарства, резорбцията може да се възобнови, тъй като действието му е обратимо.
препарати: Actonel, Risendros, Risendronate-teva

калцитонини:

ефект: хипокалцемичен хормон, продуциран от щитовидната жлеза, паратироидната жлеза и тимусната жлеза. Лекарствата съдържат човешки калцитонин, сьомга, свине или неговата синтетична форма. Той участва в метаболитните процеси на калций и фосфор и забавя костната резорбция. Увеличава отделянето на калций, фосфор и натрий с карбамид през бъбреците. Този ефект се наблюдава само при повишена норма на калцитонин, когато той не спадне под нормата.
противопоказано: свръхчувствителност към лекарството, хипокалциемия, бременност и кърмене, хронична форма на ринит и деца под 18 години.
препарати: Алостин, Миакалцик, Калцитрин.

Научете за мерките за предотвратяване на остеопорозата за жените, които са на възраст

Лекарства за хормонозаместителна терапия

Тази група лекарства се използва главно за лечение на остеопороза при жени. Те отслабват менопаузалните симптоми, които са следствие от нарушаването на секрецията на естроген, прогестерон и гестаген.
ефект: увеличаване на минерализацията на костната тъкан при жени, които са в постменопаузален период или старост.
противопоказано: При рак и злокачествена меланома поради риска от ускоряване на растежа на тумора, с нежелани наследствени заболявания, засягащи жени, както и затлъстяване, лоша съсирване на кръвта, хипертония, страдащи от болестта и жени накланящи увреждания.
препарати: Естрон, Климен, Прогинова, Синестрол, Климонорм.

Инхибитори на резорбцията

ефект: забавя костната резорбция и функцията на остеокластите с ибадронова киселина, която предотвратява разрушителните процеси в костите поради изчезване на функцията на репродуктивната система, ретиноидите и туморите.
препарати: Bonviva, Fosamax.
Подготвят се подготовките на тази група не всеки ден, и веднъж седмично, а някои, например, Bonviva, дори 1 път на месец! Това се дължи не само на високата концентрация на веществото, но и на факта, че той допринася за образуването на нова тъкан, която задължително трябва да възникне под надзора на специалист.(вижте таблицата в края на статията)

Гимнастика за всички възрасти с остеопороза. Упражнения с картини тук

Стимуланти за образуване и минерализация на костна тъкан

Препарати от флуорид:

ефект: съдържащи флуор лекарства, използвани при остеопороза, притежават свойството увеличават образуването на тъкани чрез стимулиране на остеобласти. Механизмът на действие се основава на заместване на йони gidroksogrupp флуорид апатит кристали, което води до слабо разтворим флуорапатит с голяма устойчивост на остеокласти. В резултат на това костната маса се увеличава и костният ръб става по-плътен.
препарати: Осин, Fluoclastic.

Препарати от стронций:

ефект: влияние върху метаболитните процеси в костната тъкан, при които стронциевият бъбрек променя своето съотношение в полза на остеогенезата. Активното вещество стимулира увеличение на броя остеобластите, образуването на колаген, инхибира образуването на остеокласти, което влияе върху намаляването на вероятността от резорбционни процеси. Експериментално е установено, че стронциевият бъбрек увеличава броя и дебелината на трабекулите. Това влияе върху увеличаването на масата на скелета и неговата сила.
Наркотикът: Bivalos.

Паратироиден хормон с аналози:

ефект: стимулира образуването на костна тъкан чрез директно въздействие върху остеобластите. Курсът на приемане на лекарството увеличава минерализацията на костите с 5-10%, което е най-забележимо в прешлените на кръста, бедрата и тазобедрената става. Минерализация минава без токсичен ефект върху костните клетки, в резултат на което новите тъкани, образувани в резултат на действието на лекарството, не се различават от останалите. Лекарството може да намали риска от фрактури независимо от възрастта, метаболизма в костите и тяхната минерализация.
Наркотикът: Терипаратид (Forsteo).

Анаболни стероиди

изкуствено получени мъжки деривати на полов хормон:

ефект: симулиране протеинов синтез, засягат метаболизма на азота, което води до задържането му и отстраняването на уреята през бъбреците. Също забавя някои компоненти за образуването на белтъчини - сяра, калий, фосфор. Калциятът се фиксира в костната тъкан, което ускорява калцирането при остеопороза.
Нежелани ефекти: при жените дългосрочната употреба има ефект на вирлизация, при двата пола има нарушение на функциите на черния дроб, обрив с алергична природа, забавяне на течността на тялото и подуване.

Остеопорозата може да бъде свързана с такова заболяване като спондилоартроза, вижте раздела за това заболяване.

Препарати с общ ефект върху костната тъкан

Средствата от тази група не са способни на лечение сами, но могат да бъдат използвани за постигане най-добрият резултат в комплекса, както и за профилактика на заболявания както при деца, така и при по-възрастни жени и мъже.

Препарати от витамин D и калций

Витамин D е необходим за нормална абсорбция и перколация на калция костния метаболизъм. Приемането на калций в тялото с храна поддържа необходимата костна плътност. Микроелементът е важен компонент на патогенезата при остеопороза, а при липсата й, използването на монопрепарати не решава проблема както при лечението, така и при превантивните мерки. За тази цел се използват комбинирани средства от Ca и витамин D, чието използване намалява загубата на костна тъкан.
действие: намаляване на загубата на калций в костите, увеличаване на резорбционния ефект на специализираните лекарства. Витамин D повишава смилаемостта на калция.
препарати: Калций D3 Nycomed, Complymium калций D3, калций.
Сред тези средства не може да се каже какво по-добре или най-ефективно, всички те имат същия ефект. За да намерите наркотика за себе си, трябва да се консултирате с лекар, който ще определи кое от лекарствата, съдържащи калций, е подходящо това е за вас по дозировка, което означава, че ще бъде по-добре за вас.

Няколко думи за анестезията:

Лечението на остеопорозата с лекарства се извършва само след диагностицирането. Набор от терапевтични мерки се определя от специалист в зависимост от конкретната патология на индивида. Вкъщи можеш само лекота симптомите на заболяването след пиене обезболяващи препарати като Nurofen, Pentalgin, но след това винаги трябва да се консултирате с специалист. Предвид тежестта на заболяването, която може да доведе до загуба на мобилност, самолечението е неприемливо.

Ако сте загрижени за болки в гърба, тогава нашата статия ще ви помогне какви болки могат да бъдат в долната част на гърба и защо.

Перспективата за възстановяване зависи от своевременното лечение на пациента от лекаря и стриктно спазване на всичките му предписания. По време на лечението през определени интервали се проверява плътността на костната тъкан, като се използва специална диагноза.

Препоръчваме ви да прочетете таблицата ЕФЕКТИВНОСТ от лекарството на Bonviv:
Средното увеличение на BMD - костната минерална плътност на лумбалните прешлени, бедрото, шийката на бедрената кост и trochanteric в сравнение с началните стойности, получени след първата (първичен анализ) VM16549 и втората година от изследването.