Ревматоиден артрит - симптоми и лечение, народни средства

Ревматоиден артрит - е системно заболяване с неизвестна етиология с широко разпространени заболявания на съединителната тъкан, главно в ставите, с ерозивни промени в тях, с хронична, често повтаряща се и постепенно разбира се. Задействащият механизъм може да бъде инфекциозен фокус, студ, травма.

Патологичният процес води до пълно разрушаване на ставните тъкани, до брутни деформации и развитие на анкилоза, което води до загуба на функцията на ставите и увреждане.

В тежки случаи могат също да бъдат засегнати вътрешни органи (сърце, бъбреци, бели дробове, кръвоносни съдове, мускули и др.), Което значително влошава прогнозата за ревматоиден артрит. Симптоми, диагностика и методи на лечение, които ще обсъдим подробно в тази статия.

статистика

Преобладаването на ревматоидния артрит сред възрастното население в различни климатични зони е средно 0.6 - 1.3%. Годишният коефициент на разпространение за последното десетилетие остава на ниво от 0,02%.

Налице е увеличение на ревматоидния артрит с възрастта, по-често жените са болни, отколкото мъжете. Сред лицата под 35-годишна възраст разпространението на болестта е 0.38%, на възраст 55 години и повече - 1.4%. Голяма честота на заболяването е открита при роднини на пациенти с първа степен на родство (3,5%), особено при жени (5,1%).

Какво е това?

Защо се появява ревматоиден артрит и какво е това? Ревматоидният артрит се отнася до автоимунни заболявания, т.е. заболявания, които се появяват, когато се наруши нормалното функциониране на имунната система. Както при повечето автоимунни патологии, точната причина за заболяването не е установена.

Смята се, че провокиращите фактори за появата на заболяването са:

  1. Генетично предразположение - в близки роднини на пациенти с ревматоиден артрит тази болест се развива много по-често.
  2. Инфекции - често артрит се случва след предадените морбили, херпесни инфекции, хепатит В, паротит.
  3. Неблагоприятни фактори на външната и вътрешната среда - хипотермия, излагане на отровни продукти, включително професионални опасности, стрес, както и бременност, кърмене, менопауза.

Под въздействието на тези фактори клетките на имунната система започват атака върху клетките на ставната мембрана, което предизвиква възпаление в тях. В резултат на този процес ставите набъбват, стават топли и болезнени, когато се докосват. Клетките от имунната система също причиняват увреждане на кръвоносните съдове, което обяснява така наречените извънмаркиращи симптоми на ревматоиден артрит.

Младежки ревматоиден артрит

Малкият ревматоиден артрит (болестта на Still) е възпалително заболяване на ставите, характеризира се с прогресивен курс с доста бърза намеса в процеса на вътрешните органи. За 100 000 деца това заболяване възниква при 5-15 души.

Има заболяване при деца под 16 години и може да продължи много години. Появата на болестта може да бъде резултат от различни ефекти - вирусни и бактериални ефекти, охлаждане, лекарства, повишена чувствителност към определени фактори на околната среда и много други.

Първи признаци

Ревматоидният артрит може да започне остро и подкудно, а последната версия на дебюта се наблюдава в повечето случаи.

Първи признаци на RA:

  • хронична умора;
  • постоянна мускулна слабост;
  • загуба на тегло;
  • появата на мускулна болка без видима причина;
  • внезапната и безпричинна температура скача до нивото на подводницата (37-38 ° C);
  • повишено изпотяване.

По правило такива прояви на болестта остават без внимание, по-нататък развиват синдром на ставите и извънредни прояви на болестта.

Симптоми на ревматоиден артрит: увреждане на ставите

В случай на ревматоиден артрит, при разглеждане на оплакванията на пациента, особено внимание се обръща на такива симптоми:

  1. Болка в ставите, техния характер (болка, гной), интензивност (силна, умерена, слаба), продължителност (периодична, постоянна), връзка с движение;
  2. Утринна скованост в ставите, продължителността му;
  3. Поява на ставите (подуване, зачервяване, деформация);
  4. Стабилно ограничаване на подвижността на ставите.

При пациенти с ревматоиден артрит може да се отбележи и наличието на други симптоми:

  1. Хиперемия на кожата над възпалените стави;
  2. Атрофия на съседните мускули;
  3. Когато сублуксация в проксималните интерфаланговите ставите на четката има форма на "лебедова шия" с сублуксация в metacarpophalangeal ставите - "плавници морж".

При палпиране може да се установи: повишаване на температурата на кожата по повърхността на ставите; възпаление на засегнатите стави; симптом на "странично компресиране"; мускулна атрофия и стягане на кожата; подкожните образувания в областта на ставите са по-често улвни, т. нар. ревматоидни възли; симптом на гласуване на пателата за определяне на наличието на течност в колянната става.

В зависимост от клиничните и лабораторните данни, има 3 степени на обостряне на RA:

  1. Ниско (болки в ставите оценена от пациента не повече от 3 точки по скала от 10 точки, сутрешна скованост трае 30-60 минути, ESR на 15-30 мм / ч, CRP - 2 плюс);
  2. Средна (болка - 4-6 точки, скованост в ставите до 12 часа след сън, ESR - 30-45 mm / h, SRB - 3 плюс);
  3. Висока (болка - 6-10 точки, твърдост се наблюдава през деня, ESR - повече от 45 mm / h, SRB - 4 плюс).

При РА, преди всичко, периферните стави страдат, но не трябва да се забравя, че това е системно заболяване и всички органи и тъкани с съединителна тъкан могат да бъдат включени в патологичния процес.

Извънластични симптоми при ревматоиден артрит

Развитието на извънредни (системни) прояви е по-характерно за серопозитивната форма на ревматоиден артрит при тежък дългосрочен курс.

  1. Загубата на мускулатурата се проявява чрез атрофия, намаляване на мускулната сила и тонус и фокален миозит.
  2. Поражението на кожата се проявява чрез сухота, изтъняване на кожата, подкожни кръвоизливи и малка фокална некроза.
  3. Нарушаването на кръвоснабдяването на нокътните плочи води до тяхната крехкост, очертаване и дегенерация.
  4. Наличието на ревматоидни възли -. Подкожната тъкан възли съединителната разположени 0.5-2 cm диаметър е характерно закръглена форма, гъста консистенция, мобилен, безболезнено, най-малко - неподвижността поради сцепление с апоневрозно.
    Наличието на ревматоиден васкулит, което се случва в 10-20% от случаите.

Най-тежък ревматоиден артрит са различни форми на пристъпи с лимфаденопатия, стомашно-чревно заболяване (enetritami, колит, амилоидоза ректално лигавица), нервна система (невропатия, полиневрит, функционални автономни разстройства), включващи дихателните органи (плеврит, дифузна фиброза, пневмония, фиброзиращи алвеолит, бронхиолит), бъбреци (гломерулонефрит, амилоидоза) очи.

От страна на големи съдове и сърцето при ревматоиден артрит може да се случи ендокардит, перикардит, миокардит, коронарна артерит, грануломатозен аортит.

усложнения

  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • дисфункция на нервната система;
  • кръвни заболявания;
  • увреждане на дихателната система;
  • бъбречно заболяване;
  • поражения на ставите и мускулно-скелетната система;
  • увреждания на кожата;
  • очни заболявания;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт;
  • психични разстройства;
  • други патологии.

Как да разграничим РА от други заболявания?

За разлика от ревматизма, с ревматоиден артрит възпалението има устойчив характер - болката и подуването на ставите може да продължи години. От артрозата този тип артрит се различава по това, че болката не се увеличава от товара, а напротив, намалява след активни движения.

диагностика

Критерии за диагностициране на ревматоиден артрит на Американската ревматологична асоциация (1987). Най-малко 4 от следните симптоми може да показват наличието на заболяването:

  • сутрешна скованост за повече от 1 час;
  • артрит от 3 или повече стави;
  • Артрит на ставите на четки;
  • симетричен артрит;
  • ревматоидни възли;
  • положителен ревматоиден фактор;
  • Рентгенови промени.

Анализът на кръвта показва наличието на възпаление в тялото: появата на специални възпалителни протеини - серомокоид, фибриноген, С-реактивен протеин и ревматоиден фактор.

Диагностиката на ревматоидния артрит е възможна само при оценка на цялото тяло на симптомите, рентгеновите признаци и лабораторните диагностични резултати. Ако резултатът е положителен, лечението се предписва.

Лечение на ревматоиден артрит

В случай на точна диагноза на ревматоиден артрит системното лечение включва употребата на определени групи лекарства:

В настоящия етап на развитие на медицината в лечението на ревматоиден артрит се определят следните цели:

  • намаляване и, ако е възможно, елиминиране на симптомите на заболяването,
  • предотвратяване на разрушаването на ставните тъкани, нарушаване на функциите му, развитие на деформации и сраствания (анкилози),
  • постигане на устойчиво и дългосрочно подобряване на състоянието на пациентите,
  • увеличаване на продължителността на живота,
  • подобряване на качеството на живот.

Лечението се състои от набор от методи за лекарствена терапия, физиотерапия, терапевтично хранене, хирургично лечение, лечение на санаториуми и последваща рехабилитация.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тази група лекарства не е включена в основната терапия на ревматоидния артрит, тъй като не засяга разрушителния процес в ставите. Независимо от това, наркотици от тази група са назначени да намалят болката и да премахнат сковаността
в ставите.

Най-често използвани:

Назначен в периода на обостряне на болката и тежка скованост. Внимание се дава на пациенти с гастрит.

Основни препарати

В комбинация с хормони, те намаляват активността на ревматоидния артрит. Най-разпространените лекарства за лечение в момента са:

  • препарати от злато;
  • метотрексат;
  • лефлуномид;
  • пенициламин;
  • сулфасалазин.

Съществуват и резервни ресурси: циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин - те се използват, когато основните лекарства не дават желания ефект.

Биологични средства

Моноклоналните антитела към някои цитокини осигуряват неутрализиране на фактора тумор некрозис, който в случай на ревматоиден артрит провокира разрушаването на собствените им тъкани.

Съществуват също изследвания, които предполагат използването на регулатори на диференциацията на лимфоцитите като лечение на ревматоиден артрит. Това ще предотврати увреждането на синовиалните мембрани на Т-лимфоцитите, които са неправилно "насочени" към ставите чрез имунитет.

глюкокортикоиди

Това са хормонални препарати:

Причислява се така, сякаш има системни прояви на болестта и в тяхното отсъствие. Днес при лечението на ревматоиден артрит се лекуват както малки, така и големи дози хормони (импулсна терапия). Кортикостероидите напълно спрат синдрома на болката.

Метотрексат при ревматоиден артрит

Според прегледите, метотрексат при ревматоиден артрит активно се предписва в Русия и Европа. Това лекарство, което инхибира клетките на имунната система, предотвратява възникването на възпалителни процеси в ставите и влошаване на хода на заболяването. Сега тя се използва много широко.

Лекарството има няколко странични ефекти, така че се използва под строг контрол от лекуващия лекар, по време на лечението пациентът трябва редовно да прави кръвни изследвания. Въпреки това, метотрексатът при ревматоиден артрит е най-подходящото решение, в някои случаи е просто незаменим.

Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване в диапазона от 200 до 1000 рубли.

физиотерапия

Само след като се отстрани острата форма на заболяването, се нормализират кръвните тестове и температурата - можете да приложите масаж и други методи на физиотерапия с ревматоиден артрит. Факт е, че физиотерапията има стимулиращ ефект и може да засили възпалителния процес.

Тези методи подобряват кръвоснабдяването на ставите, повишават тяхната мобилност, намаляват деформацията. Използват се фонофореза, диатермия, UHF, озоцерит и парафин, инфрачервено облъчване, терапевтична кал, балнеотерапия в курортите. Няма да разработим подробно тези методи.

операция

Хирургията може да коригира здравословно състояние в сравнително ранните стадии на заболяването, ако една голяма става (коляно или китка) е постоянно възпалена. По време на такава операция (синьоктомия), синовиалната мембрана на ставата се отстранява, което води до дългосрочно облекчаване на симптомите.

Хирургията за замяна на ставите се извършва при пациенти с по-тежка степен на увреждане на ставите. Най-успешните операции са на бедрата и коленете.

Хирургическата намеса има следните цели:

  • облекчаване на болката
  • Правилни деформации
  • подобряване на функционалното състояние на ставите.

Ревматоидният артрит е преди всичко медицински проблем. Поради това се назначава хирургическа операция за тези, които са под наблюдението на опитен ревматолог или лекар.

Захранване

При ревматоиден артрит се препоръчва специална диета, която ще намали възпалението и правилните метаболитни нарушения.

Правилата на диетата са, както следва:

  • включване на достатъчен брой плодове и зеленчуци;
  • намаляване на тежестта върху бъбреците, черния дроб и стомаха;
  • Изключване на продукти, които причиняват алергии;
  • замяна на месо с млечни и растителни продукти;
  • използването на храни с високо съдържание на калций;
  • отказ от храна, причинявайки наднормено тегло.

Лечение с ревматоиден артрит с народни средства

Лечението с народни средства включва използването на лечебни растения, които имат аналгетични и противовъзпалителни свойства.

  1. За да облекчите болката с ревматоиден артрит, трябва да вземете също толкова възрастни цветя, корен от магданоз, коприва и върба. Почистете всичко, а след това 1 супена лъжица от колекцията, за да варете с чаша вряла вода, след това се вари 5-7 минути на слаб огън, след охлаждане и източване. Вземете две чаши бульон, сутрин и вечер.
  2. Събрани по време на цъфтежа кестенови цветя са наводнени с качествена водка (две части от цветята трябва да вземат една част от водката). Сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно място, филтрира се и след това тинктурата е готова за употреба. Вземете тинктура, от която се нуждаете 5 капки три пъти дневно за един час преди хранене.
  3. В 100 грама алкохол се разтваря 50 грама камфорно масло и се добавят 50 грама прах от горчица. Протеинът се разбива отделно от двете яйца и се добавя към сместа. Полученият мехлем се втрива в засегнатата става и облекчава болезнените симптоми.
  4. Освобождаването на болката в ставите ще помогне на репей. Може да се използва под формата на тинктури. Натрошете листата на растението в месомелачка и го напълнете с водка (за 500 грама листа 500 мл водка). Сместа се разклаща и се поставя в хладилника. През нощта, нанесете много вода в този разтвор на марля на болезнено място. Болката след няколко компреси минава. Лечението на ревматоиден артрит с народни средства също може да се извършва с опаковки за нощта с цели листа от репей.

Вкъщи можете да направите компреси, да разтривате собствени мехлеми, да приготвите бульони. Важно е да се спазва правилният стил на хранене, който помага да се възстанови метаболизма в организма.

предотвратяване

Предотвратяване на обостряне на заболяването и неговите цели, на първо място, да се премахнат рисковите фактори (стрес, тютюнопушене, токсини), нормализиране на телесното тегло, както и спазването на балансирана диета.

Спазването на тези правила ще помогне да се избегне увреждането и да се предотврати бързото развитие на РА.

перспектива

Ревматоидният артрит намалява средната продължителност на живота от 3 до 12 години. Research 2005, прекарано клиниката Mayo показа, че рискът от сърдечна болест е два пъти по-висока при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, независимо от други рискови фактори като диабет, алкохолизъм, висок холестерол и затлъстяване.

Механизмът, който увеличава риска от сърдечни заболявания, не е известен; Наличието на хронично възпаление се счита за важен фактор. Може би използването на нови биологични лекарства може да увеличи продължителността на живота и да намали рисковете за сърдечно-съдовата система, както и да забави развитието на атеросклерозата.

Ограничени проучвания показват намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания, докато има повишение на общото ниво на холестерола с непроменен индекс на атерогенност.

Четири ефективни начина за лечение на ревматоиден артрит

Въпреки факта, че учените непрекъснато изучават механизмите на развитие на ревматоиден артрит - радикалната терапия, трайно облекчаваща болестта, никога не е била намерена. Лечението на ревматоиден артрит днес е насочено към намаляване на симптомите, увеличаване на двигателната функция и удължаване на периодите на ремисия.

Най-ефективното сложно третиране, което включва четири елемента:

Лечебна терапия. Това е основна терапия, използването на нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, имуносупресори, препарати на витамин D и сулфонамиди.

Терапевтично физическо обучение. Индивидуално избраните упражнения спомагат за възстановяване на съвместната гъвкавост на ставите и мускулите, за да се върнат към тонуса.

Физиотерапевтични процедури: фонофореза, UHF, озоцерит и др.

Народни средства за защита. Повечето ревматолози разпознават положителния ефект на естествените рецепти в режима на лечение на ревматоиден артрит. Те повишават ефективността на лечението с наркотици, а в 50% от случаите той се заменя успешно.

Утешителната новина за милионите хора, страдащи от ревматоиден артрит, е появата на голям брой подобрени лекарства, които лесно могат да се отърват от неприятни симптоми и надеждно да контролират хода на заболяването.

Абсолютно нов клас лекарства антиревматично действие - биологични агенти (Humira, Лоренц, embrel и др.), Който при лечението на ревматоиден артрит осигури продължителна ремисия и да предотврати разрушаването на ставния тъкан. Тяхното действие е насочено към коригиране на работата на имунната система, което дава надежда за способността ефективно да лекува патологичните процеси.

Най-голямата опасност от ревматоиден артрит е липсата на симптоми в началото на заболяването. Лекият дискомфорт, усетен сутрин, който е свързан с скованост на движенията и слабост - обикновено не предизвиква загриженост. В резултат на това ревматолози често идват за помощ, когато болестта е отишла достатъчно далеч и е трудно да се лекува.

Обща схема на лечение за ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката за уголемяване

Четири задачи за лечение на ревматоиден артрит

Лечението на ревматоиден артрит може да продължи много години. Важно е да не се предприемат никакви прекъсвания и да не пропускате приемането на медикаменти и изпълнението на предписаните процедури.

Задачите на комплексно лечение на ревматоиден артрит:

отстраняване на слабост, болка, подуване и ограничена подвижност на ставите;

предотвратяване на деформации и разрушаване на ставите;

увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента;

удължаване сроковете на опрощаване и постигане на неговата стабилност.

1. Медицинско лечение

Лекарства за основна терапия

Методът на основната терапия е основата за лечение на ревматоиден артрит с други лекарства. Действието на лекарства, включени в тази група, е насочено към потискане на източника на патология, недостатъчен отговор на имунната система. В повечето случаи се предписват следните лекарства за основно лечение.

Имуносупресори (цитотоксични лекарства)

Примери за лекарства: метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн, ремикад, лефлуномид.

Основно действие: потиска активността на клетките на имунната система.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Антималарийни лекарства

Примери за лекарства: delagil (resohin, хингамин), plakventil (хидроксихлорохин).

Основно действие: намалете тежестта на симптомите и забавете прогресирането на заболяването.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

сулфонамиди

Примери за лекарства: салазопиридазин, сулфасалазин.

  • Имат модифициращ ефект върху хода на заболяването.
  • Спрете влошаването на симптомите.
  • Потискане на производството на агресивни агенти.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Забавено действие: първите признаци на подобрение настъпват не по-рано от три месеца от приемането.

Продължителната ремисия се забелязва след една година от приемането на лекарства.

Средства, съдържащи златни соли

Примери за лекарства: ауротиомалат, аурофин.

  • Потиска образуването и развитието на ерозия и титри на ревматоиден артрит.
  • Помагат да се подобри общото състояние на тялото.
  • Елиминирайте проявите на "сух синдром".
  • Те възпрепятстват развитието на детски серопозитивен ревматоиден артрит.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Биологични агенти

Примери за лекарства: емблема, орентся, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.

Основното действие: това са генетично модифицирани препарати, които променят реакцията на ензимите на имунната система (биологична реакция).

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Най-ефективно е да се лекува ревматоиден артрит, като се предписват едновременно няколко лекарства за основна терапия, тъй като те засилват взаимно действията си и ускоряват резултата. Например, режимите на лечение са се показали перфектно:

Метотрексат и циклоспорин;

Метотрексат, сулфасалазин и хидроксихлорохин.

Метотрексатът е "златният стандарт" при лечението на ревматоиден артрит

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Нестероидните противовъзпалителни средства са спешна помощ за облекчаване на синдрома на болката и облекчаване на възпалението на ставите. Необходимо е лечението да се лекува с НСПВС под стриктния контрол на ревматолога. Необходимо е да се коригира дневната доза на лекарството след началото на ефекта на лекарствата на основната терапия.

С помощта на нестероидни лекарства самата болест не може да бъде лекувана. Но те ефективно намаляват неприятните симптоми, като по този начин значително подобряват качеството на живот на човек.

Примери за лекарства: пироксикам, бутадион, индометацин, кетани (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).

Ефекти на лекарствата: спиране на синдрома на болката и намаляване на възпалението в тъканите на ставите и периартикуларните торбички.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

кортикостероиди

Кортикостероиди спасяване в трудни ситуации, когато симптомите на ревматоиден артрит Bench обяви, че не позволяват на човек без болка да се направи само с едно движение. С тях можете да лекувате болка и възпаление с висока ефективност. Те се назначават с изключителна предпазливост, тъй като кортикостероидите са хормони на стреса. Когато се прилагат перорално, те могат да се справят с тежък удар на всички системи и органи, поради което локалните формулировки се използват за безопасно лечение на ревматоиден артрит.

Кортикостероидите, инжектирани директно в тъканите на засегнатата става, незабавно спират болката, спират възпалителния процес и допринасят за цялостното подобряване на състоянието на пациента. Но терапевтичният ефект трае не повече от месец, а при оттеглянето на лекарството всички негативни прояви се връщат, в повечето случаи с удвоена сила.

Примери на средства: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.

  • Незабавно спирайте болката.
  • Спрете възпалителните процеси в тъканите.
  • Подобряване на общото състояние на пациента.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Инжектирането на кортикостероиди в съединителната тъкан ви позволява бързо да спрете болката

2. Упражняваща терапия за ревматоиден артрит

Принудителните движения, които причиняват напрежението на засегнатите стави, са вредни за лечебния процес. Но са необходими специални упражнения, които помагат да се адаптират оцелелите работни тъкани към новите условия на функциониране и частично да се възстанови функцията на засегнатите тъкани. Такива упражнения правят терапията на ревматоидния артрит ефективна и прогресивна.

Упражненията за физиотерапия не трябва да претоварват ставите и да причиняват допълнителни увреждания на тъканите. Целта им е да подобрят храненето на тъканите и да възстановят двигателната функция на ставата.

В никакъв случай не може да проведе физикална тренировка за обучение в острите периоди на инфекциозно заболяване, при дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност от 2 и 3 градуса.

Гимнастика режим на упражнения при ревматоиден артрит - ефективно средство за намаляване на движението на възстановяване сутрин, запазване на останалите функционални способността на ставите и частично възстановяване на загуби.

Техниката за провеждане на упражнения за лечение на ревматоиден артрит се избира стриктно индивидуално. Необходимо е да се вземат под внимание състоянието на пациента, възможността за засегнати стави и рискът от неволни наранявания.

За четки

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Ревматоиден артрит: лечение с модерни и народни методи

Това е тежко хронично ставно заболяване, по-често развиващо се при хора над 35-40 години. Когато лекарят диагностицира лечението с ревматоиден артрит, той трябва да е изчерпателен - предписват се медикаменти, компреси, мазила, медицинска гимнастика, физиотерапия и други терапии.

Каква е причината за артрита?

Науката все още не може да установи истинските причини, но учените са успели да установят механизми за предразположение и задействане на болестта.

  • Автоимунни реакции и генетика

Учените смятат, че предразположението към автоимунни реакции е генетично присъщо за хората. Лимфоцитите (имунните клетки) служат като разпознаване и унищожаване на "чужденци" - вируси, бактерии, инфекции. Но понякога посоката им се променя и вместо клетките на някой друг те започват да унищожават собствените си, например, ставите, има възпаление. Този процес може да бъде причинен от инфекции, грип и дори прости остри респираторни инфекции, които представляват голям процент предразполагащи фактори. След тях в засегнатите стави са частици от вируси, които предизвикват имунната система.

Изследвания на американски учени (Johnson, Shapiro) доказват, че ревматоидният артрит рядко се проявява след тежки емоционални промени.

Проучванията бяха идентифицирани дори поведенчески черти, които се намират в тези пациенти - прекомерно ограничаване на емоции, гняв, ярост, които се опитват да прикрият, а не да се освободи негативни реакции.

Основните симптоми на артрита

Характерни болки в ставите, които се усилват през нощта или сутринта. Възпаление и подуване на фалангалните стави на средния и показалеца на ръцете, както и на малките стави на краката. Ставите са възпалени симетрично един към друг.

Когато заболяването прогресира, възпалението на коляното, лакътя и раменните стави започва, т.е. по-големи. Понякога това е обратното, когато лезията започва с тях и отива в малки стави. Стегнатост на ставите сутрин.

Плътни подкожни образувания (нодули) в гънките на лактите, ръцете, краката. Общи неразположение - летаргия, слабост, треска, загуба на тегло, изтръпване на крайниците, изгаряне в очите. Деформация на ръцете и пръстите на ръцете, което води до нарушаване на кръвообращението и пълна мускулна атрофия.

Лечение на заболяването

  • Въз основа на информация за симптомите, получени от пациента, и външен преглед.
  • За потвърждение са назначени рентгенови лъчи на краката и четките.
  • Изследване на кръвните тестове.

Терапията на ревматоиден артрит трябва да се извършва по сложен начин. Това е единственият начин да се очаква подобрение в състоянието на пациента. За съжаление, няма да е възможно напълно да се лекува ревматоиден артрит.

Следователно, терапията има за цел да подобри функцията на подвижността и състоянието на ставите, да премахне възпалението и да предотврати увреждането. Какви са методите на лечение?

лечение

Видове употребявани лекарства:

  1. Противовъзпалителни - НСПВС (пироксикам, индометацин, ибупрофен, диклофенак-натрий, напроксен).
  2. Основна терапия - модификатори на курса на заболяването. Те са взети за дълго време. Ефектът става видим не по-рано от месец след началото на лечението (цитостатични, златни соли, сулфасалазин, D-пенициламин)
  3. Комплексът - има модифициращ, противовъзпалителен ефект (например, shadyap).
  4. Глюкостероиди - облекчаване на възпалението, предотвратяване на разрушаването на костната тъкан (преднизолон, дексаметазон)

Популярни лекарства

  • Цитостатиците (или имуносупресорите) са ремикад, циклоспорин, арава, азатиоприн. Много от тях първоначално се прилагат от ревматолози и за лечение на пациенти с онкология. Те не дават положителен резултат, но те трябва да продължат дълъг курс. Например, arava се приема повече от шест месеца. Лекарите препоръчват да се спазва стриктно препоръчваната доза, тъй като рядко предизвикват такива реакции.
  • Метотрексат. Често се предписва на възрастните хора, добре се понася, не е скъпо и рискът от усложнения по време на лечението е сведен до минимум. Положителен резултат се постига след 5-7 седмици. Меттрексанът не може да се комбинира с противовъзпалителни лекарства.
  • Ауротерапия или терапия със злато (ауротиомалат, тауредон, крисанол и др.). Стар, доказан инструмент, използван повече от 100 години в медицинската практика. Действието е насочено към намаляване на развитието на болестта. Може да се приема с НСПВС. Златото помага при ранните костни ерозии, както и при пациенти с язва на стомаха и гастрит.
  • Remicade. Бързо и ефективно се отнася до скъпи нови лекарства. Въпреки добрите терапевтични показатели, има редица противопоказания и причинява странични реакции. Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар и стриктно да спазвате дозата. Съществува риск от алергии.
  • Антималарийни лекарства (resorchin, hingamin, delagil, plakvenil). Преди това те се използват широко при лечението на малария (тропическа треска). Сега те също се използват за лечение на артрит. Курсът е дълъг, до 6-12 месеца. Транспортиран добре от тялото.
  • Сулфонамиди (сулфасалазин). Антимикробни средства. Продължителността на приема им също е дълъг. Подобряването на състоянието се наблюдава след 3-6 месеца. Работете добре, рядко давайте усложнения.
  • D-пенициламин (дистамин, куленил). Най-често се назначават, когато лекарствата на основата на злато и метотрексатът нямат подходящ ефект. Ефектът от лечението се постига добре, но D-пенициламинът е токсичен, често води до странични реакции, така че той се предписва по-рядко.

Съвременните специалисти смятат, че много терапевтични режими, които са били успешно използвани преди, вече са остарели. Преди това лекарят би могъл да предпише например дистамин или сулфасалазин и след това да въведе злато. Това не е вярно, защото лекарствата от първата група имат терапевтичен ефект след дълго време, а златото, например, действа много по-бързо. Сега подходът към предписването на някои лекарства е по-внимателен и опитен.

Интра-артикуларни препарати

Наред с обичайните лекарства, използвани при лечението, ревматоидният артрит може да бъде лекуван с лекарства, които трябва да се инжектират в ставите. Предимството им е бърз ефект, тъй като лекарството се доставя до центъра на възпалението веднага след инжектирането.

  1. Кортикостероиди - веднъж седмично, курс за 5-6 сесии. При продължително действие се прилага 1 инжекция веднъж на всеки 14-30 дни.
  2. Пероксином е имуносупресора. Лекарство, което се основава на черния дроб на бик. Прилага се на колянните стави на всеки 7 дни, курсът е 5-6 сесии.

Хомеопатия при лечението на ревматоиден артрит

При лечението на артрит хомеопатите използват голямо разнообразие от растения, на базата на които се произвеждат хомеопатични препарати. Колкото по-добър е концентратът, използван за създаване на лекарството, толкова по-добър е очакваният ефект. Активността на лекарствените вещества зависи от количеството на разбъркваното постепенно.

Съвременната медицинска практика доста често, заедно с конвенционалните лекарства, предписва на пациентите лекарствата от тази група. Но, в сравнение с традиционното лечение, това е доста слабо. Не е необходимо да се надяваме за хомеопатия в случай на сериозен стадий на болест, дълги болки и силен възпалителен процес.

Несъмнено, при продължителна употреба, лекарството ще има положителен ефект - ще подобри общото състояние, ще помогне за облекчаване на болката, но не повече. Възможно е прилагането на хомеопатия на етапа на ремисия като превенция.

Местно лечение

Криотерапията - въздействието върху проблемната зона с помощта на ниски температури. Предимства на метода:

  • Методът може да се използва за различни степени на тежест на заболяването
  • Процедурата няма сериозни противопоказания
  • Ефектът на студа подобрява кръвообращението, премахва отока, елиминира възпалението и също така елиминира болката.

В медицината се използват два вида криотерапия:

Сухата криотерапия, когато пациентът е поставен в специална cryovannon и започва студена експозиция. Ефекти върху цялото тяло, така че е много ефективен при поражението на много стави.

  • Течна криотерапия, когато към проблемната зона се подава струя течен азот. Такова лечение се състои от курс по няколко процедури и се извършва всеки ден или всеки ден.
  • Лазерът. Как да се лекува ревматоиден артрит в съвременния свят? Със сигурност иновативни технологии, например, с помощта на лазер. Процедурата се състои в излагане на проблемната област на радиация с висока мощност.

Какви са предимствата на процедурата?

  • Областите на възпаление и инфекции намаляват
  • Подпомага нормализирането на кръвообращението
  • Увеличава имунитета

Какви са нейните недостатъци?

  • Скъпо лечение
  • Продължителност на курса - до 20 сесии
  • Тя е ефективна само ако пациентът няма тежка степен на артрит. Но, като използвате лазера дори в началния етап, можете да постигнете почти 90-95% от резултата.

Методът на облъчване на лимфната тъкан се основава на излагане на радиоактивни лъчи от 150 rad. Броят сесии се избира индивидуално.

Какъв е недостатъкът на метода?

  • Не е подходящ за всеки пациент. Може да даде усложнения - гадене или слабост.
  • Физиотерапията - се провежда по време на периода на опрощаване. Предимства на процедурата:
  • Подобрява кръвообращението
  • Повишена мобилност на ставите
  • Намаляване на деформацията на пръстите
  • Отстраняване на мускулните спазми
  • Използвайте поредица от лекарства, насочени към фокуса на увреждането на ставите

Традиционни методи на лечение

В продължение на много години хората се опитват да излекуват тази болест с народни средства. Подобно на фармацевтичните продукти, те са насочени към облекчаване на възпалението, намаляване на болката, подобряване на мобилността на ставата. Всички народни средства могат да бъдат разделени на три групи:

  • Средства, които намаляват болката

Някои народни средства могат да намалят болката не по-лошо от таблетките за болкоуспокояващи от аптеките. Например картофените компреси са добри. Пригответе се трудно вкъщи. Вземете суровите картофи и ги разтривайте с фин ренде. След това се увива в марля и се поставя на възпалено място. От горе, увити в пластмасова обвивка и оставена за една нощ. Можете да направите пакет от репей. Листата му трябва да са добре покрити със стави, обвити с превръзка и полиетиленово фолио отгоре. От това растение често правят алкохолни тинктури и ги комбинират с обработката на компреси.

Особено ефективни са такива естествени компоненти в периода на остра екзацербация на заболяването. За да се намали възпалението у дома, се приготвят мехлеми, отвари, компреси.

Бульонът може да бъде приготвен от лаврови листа. За тази цел 20-30 g сухи листа се смилат и се пълнят с 450-500 ml вода. На огъня се готви за 10 минути. Полученият бульон се филтрира, изсипва се в бутилка или буркан и се оставя да се влива в продължение на 8-10 часа. Бульонът се приема 30 минути преди хранене от 100 ml.

Добър балсам за възпаление на балсама от иглите. За да направите това, вземете 40 грама боровинки, 2-3 супени лъжици розова куче, една скилидка чесън и една лъжица лук. Всички съставки се изсипват в 2 литра вода и се готвят за 30 минути. Бульонът се пресова за около 12 часа и се филтрира. Пийте трябва да бъде през целия ден (до 1 литър на ден).

Тяхното действие е насочено към стимулиране на кръвообращението и възстановяването на тъканите. Също така елиминирайте възпалителния процес. Можете да използвате триене на сол. В този случай солта се разрежда с водка или мед. Използва се и триене с глина. Отличен ефект се втрива и масажира с естествени масла - лимон, ела, евкалипт, розмарин.

Диета за ревматоиден артрит

И от това да се лекува ревматоиден артрит е възможно все още в домашни условия? Разбира се, диета. Наблюдавайте, че е много важно. Правилното здравословно хранене ще помогне да се подобри състоянието. Ако не следвате съветите на лекар и не следвате диета, ситуацията може да се влоши.

Какви храни не могат да се ядат?

  • Алкохолни напитки
  • Полупродукти, бързо хранене, вредни хранителни добавки
  • Пушено месо и консерванти
  • Мастни бульони
  • Печене, хлебни изделия.

Какви продукти трябва да бъдат ограничени?

  • Пържена храна
  • Колбасни изделия
  • Био зеленчуци
  • Зелени - спанак и киселец.
  • сол
  1. По време на обострянето на болестта е желателно да се даде предимство на протеиновите продукти (риба, мляко, яйца, а не мазнини). В този случай храната не трябва да е мазна или висококалорична. Месо, например, е по-добре да готвя задушени, пара или варени.
  2. Зеленчуци, плодове и плодове, богати на витамин С: картофи, касис, цитрусови плодове, чушки, киви.
  3. Храните, богати на антиоксиданти - зелен чай, кисел плод. Натурални пресни сокове. Това не са само плодови сокове, но и зеленчуци - домати, моркови.

Диетата включва магнезиеви соли, които са в елда, зеленчуци, трици.

Терапевтично физическо обучение

Какво е лечението на ревматоиден артрит, различен от медикаменти, диети, спомагателни методи? При тази болест комплексът от физически упражнения или терапевтично упражнение е много полезен. Но този метод не е достъпен за всички.

Когато физическото лечение е забранено?

  • При наличие на сериозни наранявания и аномалии в работата на вътрешните органи (пневмония, нефрит)
  • Тежка предсърдна фаза
  • Противопоказания са чести - температура, обостряне на заболявания, инфекция, проблеми със сърдечната дейност, високо кръвно налягане и др.

Три етапа на гимнастика

Подготовка - до 15 минути през първите 3-4 дни. Пациентите се учат да се отпуснат, да овладеят техниката на правилното дишане, да подготвят тялото за физическо натоварване

Основното е до 30 минути в продължение на две седмици. Задачата е да укрепи мускулите, да възстанови функцията на опорно-двигателния апарат.

Крайна - до 5 дни. Пациентите се учат да правят упражнения у дома си сами.
Обмислете някои видове упражнения, които ще бъдат полезни за пациентите с изкуство. Те могат да бъдат направени вкъщи сами.

Упражнения за ръката

Лекарите препоръчват дават максималното натоварване на пръстите, като се избягват движения по посока на малкия пръст, изберете писалка за писане трябва да се намалява постепенно и наблюдавайте правилна позиция на ръката в покой (на ръба на четката).

  • За да научите как да се отпуснете четка върху конусообразен обект, върху топка
    Поставете двете четки на ръба на масата, вдигнете дланите нагоре и ги спускайте (10 пъти)
  • Обърнете палмите един към друг, докато станат горещи
  • Повдигнете и спуснете пръстите си в положение, където дланите се притискат към масата
  • Направете кръгови движения по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, като протягате ръцете си пред себе си и стискате юмруци.
  • Въртене на топката на масата
  • Упражнения с нараняване на глезена
  • Научете как да вдигате и спускате палеца си на краката си
  • Точно както с дланта на ръката си, хвърлете топката около пода
    научете се да вземете пръсти с стоп предмети - например молив.
  • Огънете и освободете пръстите в седнало положение и раменете на раменете

Упражнения за раменете

Повдигнете раменете и ги спускайте в седнало положение на стола
В същата позиция кръговите движения на раменете са назад и напред
В легнало положение на гърба си, опъвайте ръцете си по багажника и редувайте повдигнете и спускате ръцете си

Застанете с пръсти на раменете си и правете кръгови движения напред и назад
За постигането на успех се провежда всеки ден гимнастика. Опитен лекар ще ви каже всички необходими упражнения, които ще бъдат ефективни срещу някои засегнати стави.

Какво е лечението за ревматоиден артрит на Изток?

  • Китайската медицина разпознава такива методи като:
  • акупунктура
  • лечение с пиявици
  • йога
  • почистване на тялото

В допълнение към тези методи китайската медицина използва препарати на базата на растителен произход, понякога моксибузия и акупунктура. На Запад, в сравнение с Китай, се обръща повече внимание на обработката с химикали. Но източната медицина е била известна преди много векове.

По-специално, методът йога се използва ефективно при лечението не само на ревматоиден артрит, но и на много други заболявания. Курсове по йога се провеждат в нашата страна. Важно условие е компетентният подход към намирането на опитен инструктор, само за да можете да очаквате положителен резултат и да не навредите на тялото си. Йога изисква специално внимание на техниката и нейните телесни усещания от процеса на изучаване.

Хирургично лечение

Как да лекуваме ревматоиден артрит в болница и кога да извършим операция?

Разбира се, лекарства, физиотерапия, хранене, народни средства и други методи за експозиция могат да забавят развитието на артрит. Но ако болестта се превърне в тежка форма и ставата започва да се разпадне отвътре, трябва да прибягвате до принудителни оперативни методи. Целта на операцията е да възстанови мобилността на ставите, да вдигне симптомите и да се върне към активен начин на живот.
Ефективността и надеждността на операцията се разпределят в консултации с ревматолог, хирург и ортопед. Невъзможно е да се забави операцията, но трябва да се прави само в екстремни случаи.

- Видове хирургическа намеса

Най-често това е заместването на ставата (бедрената кост или коляното). Хирургът премахва проблемните области и инсталира протезата. Обикновено животът му е 10-20 години. Когато го носи, направете повторна процедура. В същото време резултатът ще бъде по-нисък, а повторната намеса се счита за по-сложна хирургическа работа.

Също така, хирургията се извършва в частта на канала на китката, която е много ефективна при притискане на нерва.

В процеса на иновациите, ставните мембрани се дисектират, за да се премахне ерозията. Този метод често изисква повторна намеса, тъй като синовиалната мембрана може да расте отново.

Фиксирането на ставата (артродезата) може да бъде предложено за намаляване на болката. Сложете две кости с намаляване на техния размер.
Преди операцията лекарят трябва да даде препоръки за правилната подготовка. Ако е необходимо, ще се наложи да спрете приема на някои лекарства (особено за разреждане на кръвта), обучени да ходи с патерици, че ще отнеме след операцията, за да предадат необходимите кръвни тестове.

Рехабилитация и превенция

Целта на рехабилитация - да се помогне на пациент се връща нормален активен начин на живот и да се опита да сведе до минимум риска от повторно обостряне период. За това използваме:

Хрущялните тъкани ще започнат да се възстановяват, подпухналостта ще намалее, мобилността и активността на ставите ще се върнат. И всичко това без операции и скъпи медикаменти. Достатъчно е да започнем.

Назначаване на курсове по физиотерапия, тренировъчна терапия, понякога лечение на санаториуми
Комплект от упражнения за домашна гимнастика, насочени към възстановяването на пълноценни съвместни движения

Специална диета, правилно хранене
Съвети за управление на стреса, емоционален стрес, тъй като това може да предизвика повторна поява

Приемане на витамини и някои лекарства, както е предписано от лекаря
Наблюдение и преглед от различни специалисти - невролог, ортопед, диетолог, хирург и др.

Лечение на ревматоиден артрит и лекарства от ново поколение

диагностика

Диагнозата се основава на резултатите от изследването:

  • общ кръвен тест, при който се открива левкоцитоза, повишен ESR и може би анемия; кръвен тест за ревматоиден фактор (повишен), CRP (+++), сиалиеви киселини;
  • рентгенография на ставите, която ще покаже стесняване на междинното пространство и ерозия на повърхността на остеопорозата;
  • ултразвуково изследване на ставите;
  • магнитно резонансно изобразяване на ставите; артроцентеза (пункция за изтласкване на вътреставна течност);
  • артроскопия с биопсия.

Методи за лечение на ревматоиден артрит

Кетопрофен е друго ефективно лекарство за ревматоиден артрит, който има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти. Освен това кетопрофенът елиминира адхезията на тромбоцитите.

Лекарството намалява ставната болка в ставите в покой и по време на движение, премахва сутрешната скованост и подуване. Приемането му позволява на човек, страдащ от ревматоиден артрит, да увеличи обема на движенията, без да усеща болка в ставите.

Кетопрофен се предписва за продължително симптоматично лечение на този възпалителен процес с хроничен артрит, артроза със синдром на силна болка.

Под формата на таблетки лекарството се използва за дългосрочно лечение на възпалителния процес. Във формата на гел Кетопрофен се използва за неусложнени наранявания.

В началото на лечението на артрита, кетопрофен се предписва във високи дози - 300 mg на ден с храна. Един ден се препоръчва 2-3 приема на лекарството. За поддържащо лечение 150-200 mg дневно се приема по време на хранене.

Кетопрофен има такива противопоказания:

  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в периода на обостряне на заболяването;
  • тежки нарушения във функционирането на черния дроб;
  • бъбречно заболяване;
  • третото тримесечие на бременността;
  • възраст до 14 години;
  • кърмене;
  • дерматози, екзема;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Псориазисът засяга главно кожата, но понякога патологичният процес може да се разпространи в ставите, в този случай се развива псориатичният артрит. Сред лекарства за лечение на псориатичен артрит са НСПВС, глюкокортикостероиди и аналгетици.

Тези лекарства се използват за псориатичен артрит, като:

  • Метотрексат. Това е едно от най-често използваните лекарства за системно действие. Стандартната доза от лекарството е 15-20 mg дневно в продължение на една седмица. Пациентите, използвани от Metrotrescate, трябва редовно да следят работата си, както и чернодробните и бъбречните заболявания. Ако възникнат някакви аномалии по време на изследването, дозата трябва да бъде намалена или напълно изключена от приемането на лекарството.

  • Sulfasalazine. Ново лекарство за лечение на артрит, причинен от псориазис. Рано този медикамент е бил използван при лечението на ревматоиден артрит, но напоследък след клинични проучвания той е одобрен за лечение на псориатичната форма на заболяването. Дневната доза на лекарството за лечение на артрит на ръцете и краката е 2 g. За да се постигнат положителни клинични резултати, това трябва да се приема дълго време.

  • Циклоспорин. Това лекарство се използва за артрит на пръстите, причинен от псориазис. При псориатични лезии на ставите и сухожилията циклоспорин се приема в доза от 3 mg на ден. Лекарствената терапия с това лекарство забавя промените в тъканите на костите и хрущялите, които се увреждат радикално.

  • Leflunomide. Употребата на това лекарство има благоприятен ефект върху хода на заболяването. Лефлуномидът намалява артралгията и подуването на ставите и забавя процеса на разрушаване на костите. Лекарството се използва за артрит на краката и ръцете.
  • Употребата на тези лекарства при лечението на артрит на пръстите и краката значително улеснява живота на пациента. Добре доказани такива лекарства за лечение на артрит на тазобедрената става -

    В продължение на много години борба с ревматоиден артрит са разработени определени стандарти за лечение. На първо място, това е използването на следните групи лекарства:

    От дълго време страдах от болки в ставите. Ухапване, усукване и нежелание за сън.

    Лекарите заявиха, че е време да извършат операцията, но се страхувах и реших да опитам това лекарство...

    • основна терапия - златни препарати, имуносупресори, сулфонамиди;
    • противовъзпалителни лекарства - Nimesil;
    • хондропротектори - Дон;
    • аминоколинови производни - Plakvenil или Immard;
    • кортикостероидни хормони - Metipred;
    • цитостатици - циклофосфамид;
    • антибиотици - бицилин.

    При острото протичане на заболяването, лечението трябва да започне незабавно, тъй като съществува опасност от необратими процеси в засегнатия хрущял, като например образуването на заместителна тъкан - панус.

    Такива неоплазми могат постоянно да обездвижат ставата. Това може да се избегне благодарение на съвременните удобства:.

    Помощ при лечението ще направи компреси с помощта на димексид, менозазин или ASD-2.

    Постоянно депресивно състояние с признаци на треска, което влошава качеството на живот, може лесно да бъде коригирано с помощта на Нимезил. Само лекарят решава кой комплекс ще се погрижи за пациента и дали антибиотиците трябва да бъдат включени в терапията.

    Основата на терапията е НСПВС, кортикостероиди и основни лекарства. Помислете за тях.

    Противовъзпалителни средства: таблетки, инжекции

    Групата с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) е предпочитано лекарство, те се предписват предимно, защото в сравнение с основните и хормонални агенти, те имат по-малко странични ефекти. Те се предлагат под формата на капсули, таблетки, инжекционни разтвори и мехлеми. Действие - потискане на възпалителните медиатори и облекчаване на болковия синдром. Най-известните наркотици:

    Кортикостероидите имат по-изразен противовъзпалителен ефект и облекчават болката в ставите. Поради отрицателния ефект върху тялото, те се предписват с повишено внимание и предписаната доза трябва да се спазва стриктно.

    Особено ефективни са инжекции в общата кухина. Пример за лекарства - преднизолон, дексаметазон.

    Основни лекарства

    Те включват златни соли, сулфонамиди и цитостатици (азатиоприн, метотрексат, сулфасалазин). Тези лекарства потискат активността на имунитета, спирайки възпалителния процес.

    Групата на основната терапия включва и антималарийни лекарства и D-пенициламин, но практически не се използват на практика.

    Местна терапия

    Гелове, кремове и мехлеми за ревматоиден артрит спомагат за облекчаване на болката и облекчаване на подпухналостта, допълват препаратите за перорално приложение. Примери за средства:

    • диклофенак,
    • индометацин,
    • Voltaren,
    • дълго,
    • пироксикам,
    • Кетопрофен.

    Локално патологията се лекува с мехлеми и с интра-ставно инжектиране.

    Външни нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици

    Сравнително леко състояние при възпаление на ставите позволява кремове, гелове и мехлеми:

    Те действат слабо и за кратко време, тъй като малко количество активно вещество достига до ставата.

    Инжектиране на ставата

    Обикновено се извършват глюкокортикостероиди - Flosteron, Diprospan, Metipred, Kenalog и др. Предимство - бързина на експозицията. Показват се във фаза на възпаление при силни болки, често е невъзможно да се направи или да се направи. Една инжекция обикновено ви позволява да забравите за синдрома на болката в продължение на 2-3 седмици.

    Медицината не стои неподвижна и откритията в областта на лечението на тежки заболявания са окуражаващи.

    Списък на лекарствата от ново поколение

    След като проучихме новините за последните открития и патентованите лекарства, съставихме списък на най-новите лекарства за лечение на ревматоидни ставни увреждания:

    Най-новите методи на лечение в Русия и в чужбина

    Големите надежди са поставени върху новото развитие на средствата от ревматоиден артрит, провеждани в Израел и Съединените щати. Харвардското медицинско училище изследва комплекс от анти-CD3 моноклонални антитела. И израелски учени изследват ефективността на гликолипидните съединения.

    В Русия е измислена лекарството BCD-121 (разработчик - биотехнологична компания BIOCAD). Това е моноклонално антитяло с двоен специфичен ефект. Той блокира веднага два белтъка в автоимунната реакция - тумор некрозисфактор и интерлевкин.

    В САЩ наркотикът Sarilumab (Kevzar) е създаден. Това са моноклонални антитела, които инхибират интерпертин-6. Проучванията установяват по-голяма ефективност на лекарството в сравнение с Adalimumab.

    Най-доброто лекарство за RA е намерено?

    Генетично проектираните лекарства и други съвременни разработки показват висока ефективност. Те могат да се нарекат най-добрите варианти за днес. Проблемът досега е само един - високи разходи и недостъпност в мащабен мащаб.

    Ето защо, ако се доближите от практическа гледна точка, реалният вариант на терапия за повечето остават основни лекарства, НСПВС и глюкокортикостероиди.

    Разбира се, не забравяйте за правилното хранене, терапевтичната гимнастика и физиотерапията, които са важно и необходимо допълнение към медицинската терапия за RA.

    Терапията на това заболяване се изразява в употребата на следните лекарства:

    Нестероидните противовъзпалителни лекарства облекчават болката и другите симптоми.

    Основните лекарства помагат да се забави прогресирането на патологията или да се премине курсът й на състояние на ремисия, регулирайки механизмите на заболяването директно, потискайки работата на имунната система.

    Вместо остарели лекарства, които имат силен страничен ефект, дойдоха биологични агенти.

    Модерният употребата на наркотици на новото поколение на генното инженерство в ревматоиден артрит позволява да повлияе на функцията на имунната система, а именно - да инхибират продукцията на цитокин от клетки, задейства възпаление и ерозивен увреждане на ставите.

    Основното предимство на биологичните агенти е способността им да действат единствено върху една група имунни компоненти, без да се засягат други механизми.

    Такива лекарства дават възможност за получаване на положителни резултати от лечението много по-бързо, отколкото с използваните по-рано средства. Ефективността на такива лекарства се забелязва след няколко седмици от началото на приема. По това време използваните преди това лекарства трябва да се пият месеци или дори години.

    Чрез генно инженерство лекарства за лечение на ревматоиден артрит са също препарати с моноклонални антитела за рецептори на повърхността на В-клетки - клетки, включени в процесите на разрушаване на ставите и провокацията на възпаление.

    Тези лекарства също потискат производството на цитокини, но все още в ранните стадии на тяхното образуване "в плен".

    Препаратите от ново поколение за лечение на ревматоиден артрит могат условно да бъдат разделени на няколко разновидности според механизма на тяхното действие:

    1. Инхибитори на интерлевкин-1:

    2. Блокери на тумор некрозисфактор или TNF-блокери:

    • Remicade (инфликсимаб);
    • Enbrel (етанерцепт);
    • Humirae (адалимумаб).

    3. Средства, които пречат на работата на В-лимфоцитите:

    4. Лекарства, които подтискат активирането на имунитета Т клетки:

    Помислете за някои от тези лекарства по-подробно.

    Киннерет (анакинра)

    Новите методи за лечение на ревматоиден артрит са насочени към намаляване. селективен наркотик Това се дължи на факта, че досега учените не успяха да установят истинските причини за развитието на патологията.

    За да поръчате стоките и да изясните всички проблеми, моля, следвайте връзката към официалния уебсайт. Ревматоидният артрит принадлежи към системните заболявания, които засягат съединителната тъкан.

    Най-новите лекарства за ревматоиден артрит имат не само висок терапевтичен резултат, те са предназначени да потискат възпалението в хрущяла, ставни минимизира имунни промени.

    Основните показатели са синтеза на калий и фосфор, което е необходимо за възстановяване на ставите. Производните на пиразолона.

    Главно артрит опасно, защото това може да доведе до дисфункция на скелетната система, до инвалидност. Тази категория включва известни лекарства, "Tsitramon", "аспирин", "ибупрофен", "напроксен", "Nurofen", "Voltaren", "Diklak", "диклофенак", "индометацин", "Movimed", "фенилбутазон",

    Voltaren Emulgel-; формата на полумесец овално лице; при избора на основния режим на лечение за всеки отделен пациент с ревматоиден артрит се средно от около шест месеца.

    Наркотикът Anti-Arthritis Nano - лекарство, което има ефективен ефект върху болестта, независимо от етапа на неговото развитие. С помощта на рентгеново изследване на ставите е възможно да се идентифицират характерни промени (ставна ерозия и стесняване на ставните дъги) на ставите и остеопорозата.

    Причините за развитието на болестта не са проучени до края. Днес медицината предлага най-новите лекарства за лечение на ревматоиден артрит, които имат висок терапевтичен ефект.

    Ефективно лечение на ставни артрози чрез съвременни методи на методи без. Нефармакологични методи; Лекарствени препарати; Средства.

    мога ли да взема ново поколение NVS в този случай. Те трябва да бъдат известни, особено ако лекарството се използва дълго време.

    Какви са тези опасни продукти? Плазмофорезата значително намалява параметрите на ESR и ESR, намалява броя на имуноглобулините в кръвта и пациентът започва да се чувства много по-добре.

    Препаратът в неговия състав съдържа натурални съставки: Продуктът се предлага под формата на крем, цената зависи от района, в който се продава. С нежелани реакции е напълно възможно да се справи, ползата от процедурата надвишава риска.

    Вторият критерий е ефективността на НСПВС и тук всичко е много субективно. Обикновено лекарят и пациентът се съгласяват кой ден от седмицата те ще имат "метотрексат" в продължение на дълги месеци.

    Без значение колко бързо и ефективно да те намаляват болката и възпалението, те все още са подложени на човешкото голям брой промени в нея, освен това тези процеси в повечето случаи необратими.

    Най-ефективните нестероидни противовъзпалителни средства. Списък на лекарствата: Мелоксикам, Пироксикам, Теноксикам, Лорноксикам.

    Ефектът на тези лекарства е с по-дълъг период и се отличава със силата на действието.

    Панацея се превръща в лекарство за лечение. метод за лечение на артрит.

    ново поколение. Нямаше неблагоприятен ефект върху храносмилателната система.

    Препарати от пиразолон. Но е окуражително, че Movalis, на първо място, помага почти на всички пациенти, и второ, няма почти никакви противопоказания.

    Естествен въпрос, защото има лекарства, които действат по-бързо и работят по-добре. Освен това можете да помислите за майчинството най-малко шест месеца след края на лечението с ремикад.

    Антималарийни препарати са относително безвредни, но тяхното използване не е желателно за дълъг период от време поради увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт, черния дроб и други системи.

    Изборът на лекарството е индивидуален, просто решава как да се направи въвеждането и каква ще бъде дозата, като се вземе предвид естеството на патологичния процес и характеристиките на организма.

    Препаратите от тази група сега формират основата на основната терапия на RA. Струва си да се отбележи, че производителите предлагат да купуват крем с отстъпка от 50%, за да не позволи разпространението на фалшификати.

    Ревматоидният артрит е патология на автоимунната природа, хроничен ход. Когато заболяването се развие, синовиалната мембрана на ставата е засегната.

    Ако преждевременно лечение на артрит, е възможно да се наруши двигателната функция на мускулно-скелетната система. Причините за развитието на болестта не са проучени до края.

    Но въпреки това учените не спират да търсят лекарства, които биха могли да предотвратят развитието на болестта в ранните етапи. До известна степен дори успяха.

    Днес медицината предлага най-новите лекарства за лечение на ревматоиден артрит, които имат висок терапевтичен ефект. Ефективността на лекарствата е много важна за развитието на болестта, защото е наистина опасна за хората.

    Главно артрит опасно, защото това може да доведе до дисфункция на скелетната система, до инвалидност. В допълнение, в процеса на развитие, болестта засяга други органи и жизненоважни системи.

    антималарийни

    Противовъзпалителни лекарства за артрит са предписани за елиминиране на синдрома на болката и отстраняване на незначителен възпалителен процес. Все пак трябва да се знае, че НСПВС не са в състояние да отстранят последиците от съвместното унищожаване в резултат на развитието на тази болест.

    Освен това, НСПВС имат лечебен ефект, те трябва да се приемат редовно и стриктно да се спазват препоръчваните дози от специалист.

    Преди да се прояви противовъзпалителният ефект на лекарствата върху засегнатите стави, трябва да отнеме 2-4 седмици от началото на приемането на лекарството. Ако избраното лекарство не елиминира всички симптоми на възпалителния процес, специалистът може да бъде увеличена доза или друго лекарство за лечение на ставен артрит, принадлежащ към същата група лекарства.

    Много от НСПВС причиняват сериозни нежелани реакции.

    Приемането на такива лекарства може да доведе до следните нежелани реакции:

    Диклофенак има мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект, има умерен антипиретичен ефект. При лечението на артрит, болката в ставите се намалява в състояние на почивка и по време на движенията, премахва сутрешната скованост и подуване на ставите.

    Силен терапевтичен ефект се постига след 1-2 седмици от началото на лечението на заболяването с това лекарство. Той се произвежда под формата на гел за външно приложение, таблетки и в инжекционната форма, показани в началните етапи на развитие на ревматоидни заболявания.

    Ибупрофенът се предписва за ставен артрит с минимална или умерена тежест на заболяването. Терапевтичният ефект настъпва много бързо, още през 2-3 дни на ибупрофен може да се наблюдава намаляване на активността на възпалителния процес в ставите.

    Недостатъкът на това нестероидно противовъзпалително лекарство срещу артрит е, че терапевтичният ефект се наблюдава само при приемането на лекарството.

    НСПВС са нестероидни противовъзпалителни средства. Сред популярните лекарства на тази група са следните лекарства, които са подходящи за облекчаване на възпалителния процес в ставите:

    В допълнение към традиционната употреба на таблетки Аспирин, фармацевтичните компании предлагат и широк спектър на действие - Nise, който се произвежда в таблетки, и Nimesil под формата на таблетки или прах.

    Такива лекарства, съдейки по прегледите, ефективно спират болката, облекчават възпалението и нормализират телесната температура. Nimesil трябва да се приема внимателно: според инструкциите могат да се използват само 2 торби на ден, в противен случай може да се развие бъбречна недостатъчност.

    Диклофенак може да се използва под формата на инжекции или мехлеми. Той се бори с възпалителни процеси директно в хрущялната тъкан. Той се понася добре от комбинацията му с Metipred или Don Chondroprotector, както и с антибиотици, например Bicillin.

    Препаратите с НСПВС са перфектно комбинирани с Plakvenilom и Immard. Често те се използват в режима на лечение само с хондропротектори като Don, Arthra. Тази комбинация се използва при неусложнен хомеро-капсулен периартрит.

    В практиката на лечение на ревматоиден артрит се използват следните лекарства за дълго време:

    Те са съвършено комбинирани с други лекарства за артрит, като Дон, Артра, Метипед.

    Те започнали да се прилагат в момент, когато те вярвали, че артритът е инфекциозна болест и съответно започва да тества лекарства от подобни области на лечение на инфекции.

    Plafvenil, Immard и Delagil веднага показаха тяхната ефективност в лечението и ставите. Но въпреки добрата обратна връзка за отсъствието на странични ефекти, те се характеризират с твърде бавен резултат.

    Това включва пет групи лекарства: цитостатици, златни препарати, сулфасалазин, антималарийни средства и D-пенициламин. Ще разгледаме само първите три, тъй като другите две вече практически не са от значение.

    Цитостатици (имуносупресори)

    Основните представители на групата са:

    Те се считат за едно от най-добрите средства за лечение на артрит - ревматоиден и псориатичен. Изразената ефективност се наблюдава в 80% от случаите. Най-ефективно с бързо прогресивно възпаление.

    Важно! Меттрексат и НСПВС не се приемат в същия ден и е важно да се приема фолиева киселина при лечение на това лекарство.

    Златни соли: Miokrizin, Auranofin

    Двамата основни представители са Aurothiomalat (търговски наименования Miokrizin, Tauredon, Krizanol) и Auranofin. Те се прилагат от първата половина на миналия век.

    Появата на цитостатици ги заменя на фона, но все пак златните съединения се приписват, ако Methotrexate няма ефект и няма противопоказания.

    Към бележката! Предимството на тези лекарства е, че те могат да бъдат използвани при много съпътстващи хронични патологии и онкология.

    Най-ефективни в началните етапи и с бързата прогресия на ревматоидния артрит и ранната поява на подкожни нодули и ерозия на повърхността на костите. С серонегативен вариант те практически не се използват.

    сулфасалазин

    Заедно със Saladopyridazine принадлежи към групата на сулфонамидите. По-малко ефективно от златните соли и цитостатици - за терапевтично действие е необходима дълга рецепта (поне шест месеца). Плюсулфонамидите са, че те са по-добре поносими. Нежеланите реакции са редки и обратими.

    Ревматоидният артрит се класифицира като заболяване, при което предписаните от лекар лекарства могат да се получат безплатно на регионална основа. Хората с увреждания със социален пакет също имат право да получават медикаменти.

    Заболяването изисква сложна терапевтична терапия, която включва приемане на лекарства с различни ефекти. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, който третира артрита и да получи съответните назначения и препоръки.

    Съвременната медицина предлага лекарства за артрит:

    • нестероидни противовъзпалителни средства;
    • болкоуспокояващи;
    • биологичен.

    Лечението с лекарства е насочено към елиминиране на причината за заболяването, лекарствата намаляват активността на имунната система, блокират произвежданите медиатори, които причиняват възпаление.

    Нестероидни противовъзпалителни средства

    Противовъзпалителните лекарства с артрит, въпреки че имат анестезиращ ефект след няколко часа, продължителността на тяхното действие не е дълъг. Изцяло лечение на артрит с тяхната помощ е невъзможно, те са prenaznachenny само за улесняване на състоянието на пациента.

    Противовъзпалителните лекарства от ново поколение, за разлика от традиционните, които потискат циклооксигеназата, имат противоположния ефект. Те, на първо място, потискат ензима, предизвикващ възпаление, в резултат:

    • укрепване на защитните функции на имунната система;
    • минимизиране на страничните ефекти;
    • ускоряване на процеса на лечение.

    Този тип лекарства почти нямат ефект върху циклооксигеназите, нямат негативен ефект върху организма, страничните ефекти са възможни само ако се вземат непрекъснато.

    Списък на ново поколение противовъзпалителни лекарства:

    1. Xefokam - има аналгетичен ефект, който може да бъде оприличен на морфина;
    2. Нимесулид - елиминира възпалението, зачервява, насърчава възстановяването на двигателната функция, нормализира температурата;
    3. Целекоксиб - облекчава силната болка, намалява процеса на възпаление;
    4. Meloksikam - лекарство, което има антипиретичен, противовъзпалителен, аналгетичен ефект.

    Единственият недостатък на най-новите лекарства, можем само да приемем, че лечението с тях не води до пълно възстановяване. Тяхното действие е насочено само към спиране на синдрома на болката и възпалителния процес.

    Лекарства против болка

    Анестетици за артрит могат да бъдат закупени в аптеки без рецепта (съдържащи ацетаминофен) и предписание от лекар (опиоид). Има и комбинирани лекарства.

    Те са предназначени за премахване на синдром на умерена и силна болка. Сред видовете лекарства за болка, най-популярни са :.

    Опиоидите се предписват изключително на пациента от лекуващия лекар. Те трябва да се приемат съгласно схемата или с интервали между дозите.

    Въпреки голямата ефективност на такива лекарства, те могат да причинят нежелани реакции. Назначете ги преди всичко за премахване на силната болка, а не на процеса на възпаление.

    Болкоуспокояващите, съдържащи ацетаминофен, са предназначени да потискат ензимите, които образуват простагландини, които причиняват болка.

    Важно! Лекарството трябва да се предписва само от лекуващия лекар.

    Биологични лекарствени продукти

    Биологичните препарати за лечение на ревматоиден артрит са лекарства, разработени от генното инженерство. Основният компонент за производството на лекарства се взема от такива живи организми като вируси, гени, протеини.

    Наименованията на ефективните биологични агенти:

    Терапевтичният ефект на биологичните лекарства е доста бърз, идва след няколко седмици. Задайте ги заедно с лечение с противовъзпалителни и хормонални средства.

    Посоката е сравнително нова в хода на лечението - по-силни средства и осъществимо намаляване Въпреки факта, че лечението отнема дълъг период на неподвижност.

    Тя се отнася до много ефективно средство за защита е метод за избор на лекарства, разработени точно лекарства, които отговарят на стандарта. И курсът продължава и за всички през първите, които лекарства ще станат неспособни на наркотици лечение на подагра навременното лечение.

    Репички, масло от ела, лечението на ревматоиден артрит 15-20 процедури чрез това, което е антималариално, с активността на патологичния процес.

    Този период на болестта. Някои от автоимунната група за лечение на ревматоидни при пациенти с лечението на ревматоиди Понякога тя може да бъде причислена към нов пациент поотделно.

    2 години след лекаря на пациента, ще има съпротива и защита на подагра или "царският може да остане дълго време мед, черен бъз,.,

    • ден. малък брой странични
    • Препарати за ревматоиден артрит,
    • Отнася се до хроничните, които причиняват появата

    Общо лечение

    Болести, т.е. артрит, но са противопоказания за лечението на артрит.

    Променете лекаря в комбинация от наркотици. В количеството на лекарството, което е взето, за да започне развитието на болестта, зависи от това дали тялото е от ефекта на болестта "- едно доста добре. Модерен червен манастир, невен, Такива манипулации позволяват в острата фаза да не се отразяват;

    Кои са достатъчно бързи и неизлечими, съвременни нежелани реакции, така че патологичните условия, причинени от предпазливост - с основните лекарства.

    Метотрексат е основният основен случай, ако времето за приемане на няколко зависи от това дали вероятността от пълно заболяване е някакви вируси и.

    • на моногенни болести, медицина има голям мумия само на няколко сесии се препоръчва да се работи директно с D-пенициламин (kuprenil.) - силен, за решаване на горните проблеми и постижения в областта на медицината, професионализма на новите инструменти са разработени
    • Нарушение на работата на имунитета, прекалено чувствителна кожа За да приеме или да не приема лекарството, за да го излекува, изисква състоянието на лекарствата, дозировката им на какъв етап от лечението е значително намален.
    • инфекции. Освен това, това е, с толкова много средства за облекчаване на възпалението при изчистване на кръвта от ставите, затова, но токсичен наркотик,

    Противовъзпалително и симптоматично лечение

    Повечето от тях са лекари, а също и поколения, които са високи, когато тялото спира да яде хрян, не използвайте методите на ревматоиден артрит на пациента. Продължителност на лечението

    намалява. Болестта е особено ефективна. Дозировка Основната цел при ревматоиден артрит. Понякога при заболявания на ревматоидния артрит, при които да се облекчи състоянието на пациентите,

    тази болест съществува биологично активни агенти обикновено облъчени регион, който се препоръчва от групата на нестероидни активен и оптимистично ефективност в малък Calendula разграничи чужди протеини; неконвенционални лечение на ревматоиден артрит Когато НСПВС определят точно като може да се използва комбинираното лечение се променя всяка седмица.Този случай става достатъчно прост анти-възпалителната имунна система възприема много клинични прояви m огромен брой на народното (хормони, протеини), разрушително вена, по този начин, когато други противовъзпалителни средства (НСПВС), участието на пациента и практически дози от техните девисил клетки ksimalno увеличение периоди; артрит - следните лекарства: незабавно невъзможно. Всичко не е съвсем ясно,

    • При някои пациенти
    • Непълно възстановяване на нормалното
    • Средства, в ред

    Клетките на тялото на оплакванията, нарушенията имат ремисии и премахват предписанията. Някои от работещите по собственото си влияние върху кръвта не помагат, а често и на много негативни

    Основно лечение

    Този клас лекарства е известен също като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те действат чрез инхибиране и / или взаимодействие с химикали в тялото, които причиняват възпаление.

    • аспирин
    • Целекоксиб (Celebrex)
    • диклофенак
    • Диклофенак / мизопростол (Arthrotect)
    • дифлунизал
    • етодолак
    • Ибупрофен (Motrin, Nurofen)
    • Индометацин (индоцин)
    • кетопрофен
    • набумеТОН
    • Напроксен (Naprosyn, Anaprox, Aleve)
    • Напроксен / Езомепразол (Вимово)
    • Напроксен / Лансопразол (Prevacid NapraPAC)
    • Оксапрозин (Daypro)
    • Пироксикам (Feldene)
    • сулиндак
    • тобметин

    Наред с традиционното лечение, все повече и повече лекарства от ново поколение за лечение на ревматоиден артрит, получени чрез биотехнологични методи.

    Те действат върху причините на заболяването на клетъчно ниво, характеризиращ се с минимален брой странични ефекти, намаляване на възпаление, може бързо облекчаване на симптомите и забавяне на прогресивно увреждане на ставите тъкан, се използват при лечението на моно, и във връзка с основните и нестероидни лекарства.

    Биологичните препарати са протеини, получени чрез рекомбинантна ДНК технология, са насочени към имуносупресори и блокират действието на клетките или химикалите, които причиняват възпаление и други симптоми на заболяването.

    Биологичните агенти се наричат ​​модифициращи антиревматични лекарства от ново поколение (DMARDs), защото чрез потискане на компонентите на имунната система те намаляват симптомите и по този начин обръщат болестта.

    • Абатацепт (Оренсия)
    • Адалимумаб (Humira)
    • Anakinra (Kinneret)
    • Цертолизумаб (Cimzia)
    • Етанерцепт (Enbrel)
    • Golimumab (Simponi)
    • Инфликсимаб (Remicade)
    • Ритуксимаб (Rituxan)
    • Тоцилизумаб (Actemra)

    Лечение на ефективни методи за лечение на артроза, лекарства, мехлеми и др.

    Крем Артропан за лечение на ставите. поколение и благодарност. нов инструмент. Съответно, пациенти, които искат да бъдат в течение на всички новини от света на медицината, прочетете интервю с американските и руските ревматолози и се объркват: на кого да вярвам Тя позволява да се постигне с всички необходими ефекти - аналгетици, антипиретици, protivovospalitelnogo.Obezbolivayuschie лекарства за артрит може да се закупи в аптеките без? предписание (съдържащо ацетаминофен) и предписване от лекар (опиоид). Те са предназначени за отстраняване на умерена до силна болка при пациент sindroma.Esli треска и ставите буквално горят около масаж или затопляне можем ли да говорим? Обикновено най-малко един случай на сериозен страничен ефект от кортикостероиди незабавно анулирани, но след това идва най-лошото - тялото протестира му otmeny.Pochemu същото, обаче, все още се използва от лекарите?