Характеристики на брахиалната периартроза - пълен преглед на заболяването

Раменната периартроза е дегенеративен процес (разрушаване, изтъняване) в тъканите около ставата (капсула, сухожилията, сухожилията). Периартритът се различава от периартрита, тъй като е само възпаление, структурните лезии на тъканите не са непременно характерни за него. Периартритът обаче има свойството да бъде усложнен от деформации, ако не се лекува - така че той може да премине в ператиатроза. Процесът на развитие на болестта се развива много бързо и много пациенти се обръщат към специалист, който вече е на стадий на хумеропарозна периартроза, която се появява на фона на възпаление. Следователно диагностиката на периартрит и периартрит понякога се използва като синоним.

Болестта носи на човека огромни неудобства в ежедневието. Пациентът е загрижен за болката, която се усилва при натискане, така че е трудно човек да намери удобна поза за сън, той не може да спи от засегнатата страна. Също така значително ограничена моторна способност на крайника: става трудно да се вдигне, за да се зад гърба. Носенето на торба в засегнатата ръка става невъзможно, тъй като с това болката вече се усилва и вече преследва пациента.

Можете успешно да лекувате болестта. За да направите това, трябва да се свържете с специалист, който ще проучи симптомите и ще ви помогне да изберете правилното лечение. За традиционната терапия можете да добавите и народни методи, като ги обсъдите с лекуващия лекар.

Периартроза на рамото на пикочния мехур може да бъде излекувана от артролог или ревматолог, ако патологията се е развила като един от симптомите на ревматизъм. Може да се нуждаете и от помощта на хирург, ако болестта изисква операция.

След това ще научите повече за това как да идентифицирате патологията и какви методи се използват за нейното лечение.

Причини за патология

Периартрозата на плевралния рамо рядко се появява като независимо заболяване. Обикновено се развива на фона на други патологии:

  • цервикална остеохондроза;
  • раменния периартрит;
  • Адхезивен капсулит (възпалителен процес в синовиалната мембрана и ставната капсула);
  • фасцит (възпаление на мускулната мембрана);
  • бурсит (възпалителна патология на съвместната торбичка);
  • тендинит (възпаление на сухожилията).

И всички възпалителни патологии на ставите и околните тъкани се появяват поради:

  • честа хипотермия;
  • наранявания;
  • нисък имунитет: поради стрес, лошо хранене и лоши навици.

Също така, заболяването може да се дължи на нарушения на кръвообращението в рамото и областта на раменете. Следователно, заболяването често се появява след трансфера на инфаркт на миокарда или операция за отстраняване на гърдата.

Друга патология може да се развие срещу ревматизъм, причината за която - нарушаването на имунната система.

Като независимо заболяване се появява периартроза поради постоянни прекомерни натоварвания върху раменната става. Това може да се случи при атлети, чиято дейност е свързана с активната работа на раменете и раменете (гребци, тенисисти и т.н.)

Причини за периартроза

характерни симптоми

Периартроза - изтъняване, нарушено хранене на тъканите около ставата (те са отслабени, стават по-малко силни и еластични). Също така в сухожилието и синовиалната торбичка започва да се депозира сол; има пролиферация на фиброзна съединителна тъкан в ставната капсула.

Целият процес е съпроводен от такива симптоми:

  • болка в рамото и скуппула;
  • болезнените усещания се усилват чрез натискане на засегнатата патология на ръцете;
  • скованост в големите мускули на гръдната кост и подкопрулата;
  • невъзможност за вдигане на ръка, за водене зад гърба (поради последния признак, периартроза понякога се нарича синдром на "замръзнало рамо");
  • повишена телесна температура (поради постоянния възпалителен процес в тялото, човек периодично "прегрява" (хипертермия)).

За пренебрегвани стадии на заболяването понякога се характеризира с намалена болка, така че пациентът се опитва да намали болката, инстинктивно обездвижва рамото. В качеството си на дълго време в състояние на бездействие, мускулите и сухожилията около ставата, отслабват, и да ги върнат към нормалните класове изискват физическа терапия за дълго време (от шест месеца до няколко години).

За да можете да се отървете от болестта по-бързо - след няколко месеца - трябва да се свържете с специалист на ранен етап, веднага щом се появят горепосочените симптоми.

диагностика

За изясняване на точната диагноза лекарят ще препоръча следните изпити:

рогент на рамото и рамото;

кръвен тест (предназначен за диференциална диагноза с инфекциозен артрит).

Методи за диагностициране на заболяването

Методи за лечение на хумеропарозна периартроза

лекарства

За да се елиминират симптомите на брахиална периартроза - важно е да се отървете от възпалителния процес в тъканите. За тази цел, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак, ибупрофен, индометацин, теноксикам и други.

Ако те са неефективни и симптомите продължават, лекарят предписва вътреставното инжектиране на противовъзпалителни лекарства с хормонален характер (кортикостероиди). Най-ефективното лечение periartroz това е възможно с помощта на такива кортикостероидни инжекции като Flosteron, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

физиотерапия

масаж

За облекчаване на болката и напрежението на мускулите, както и за подобряване на кръвообращението, на пациентите се предписва масаж. Ако възпалителният процес е прекалено остър, процедурата може да бъде противопоказана.

Друга неразделна част от терапията е тренировъчната терапия. Без него лечебното лечение няма да бъде толкова ефективно, колкото мускулите и раните на раменете са отслабени и без правилното натоварване върху тях, те не могат да се образуват.

Добра помощ за рехабилитация на упражненията за периартикуларна тъкан, разработени от американския хирург Ърнест Кодман:

Вземи в изходна позиция (крака настроите ширината на раменете, застанете точно), наклонете тялото напред, свободен да намали на раменете, ръцете sveste на пода, да остане в тази позиция в продължение на 10-15 секунди, се върнете в изходна позиция. Повторете 5-15 пъти. Това упражнение спомага за облекчаване на напрежението от мускулите на раменния пояс.

Стартова позиция: застанете близо до стола, наклонете тялото леко напред, сложете здрава ръка на облегалката на стола, изправете болния крайник и го спуснете. Завъртете ръката си назад и напред (10-20 пъти), като махало. Това упражнение помага да се увеличи амплитудата на движението на ръката и в същото време не дава голямо натоварване на рамото и мускулите, които го заобикалят.

За да подобрите притока на кръв към засегнатите тъкани, използвайте горещи компреси. Въпреки това, употребата им е препоръчителна във време, когато възпалителният процес вече е по-слабо изразен.

Упражнения Codman за рехабилитация на периартикуларни тъкани

Хирургично лечение

Консервативно лечение на заболяването humeroscapular periartroz отнема от шест месеца до една година и половина. Ако през това време не донесе очакваните резултати, лекарят може да вземе решение за необходимостта от бърза намеса. Също така, операцията е необходима веднага след като отидете на лекар, ако има широко разпространение на фиброзна тъкан в капсулата на ставата.

Народни методи

Използването на народни средства трябва задължително да се съгласува с лекуващия лекар, тъй като някои алтернативни лекарства могат да имат противопоказания или да не се комбинират с предписаните медикаменти.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Симптоми и лечение на периартроза на периартрит

Човешкият humerus има голяма амплитуда на движение.

Структурата му рязко се различава от другите стави: тя няма кухина, главата на раменната кост е много голяма, а повърхността на нокътя е плоска и малка.

Благодарение на този дизайн главата се движи лесно по тази малка повърхност.

Свободните движения на ставите се подпомагат от мускулите, в края на които се намират сухожилия и широка ставна капсула.

Периартритният периартрит (периартрит, капсулит) е възпалително заболяване на сухожилието на рамото и директни капсули на раменната става.

Този възпалителен процес не засяга хрущяла на ставата и самата става.

Може би ще получите мехлем от болки в гърба. Изберете аналози.

За какво да замени популярния мехлем Fastum гел - прочетете линка

Симптоми и прояви на хумеропарозна периартроза

Първите симптоми на заболяването се появяват постепенно, без да се привлича вниманието на пациента. Но с течение на времето болката се усилва, завиването на рамото става по-трудно, а след това лицето се обръща към лекар.

  • Основните признаци на заболяването
  • Болка в рамото, която се влошава по време на работа или вдига ръце.
  • Болката започва да тревожи през нощта.
  • Най-често заболяването се случва при дясната ръка от дясната страна, лявата ръка от лявата страна.
  • Ограничавайте радиуса на рамото отстрани и отзад.
  • С течение на времето може да се развие скованост на ставата. Болката се увеличава, когато пациентът се опита да вдигне ръка, а лекарят по това време иска да фиксира ръката си.
  • Докосването на рамото с ръката ви също е болезнено.
  • Постепенно, при отсъствие на лечение, болезнената болка се превръща в гнойна или скучна болка.

Но болката в раменната става не изглежда сама. Той винаги се комбинира с главоболие, болка в нокътя, врата, ръката, пръстите се вцепеняват, т.е. всички признаци на цервикална остеохондроза на лицето.

Причини за развитие на хумеропарална периартроза

Причините за развитието на хумеропарозна периартроза все още не са изяснени. Но повечето експерти в тази област наричат ​​следните фактори:

  • Увреждания на раменната става
  • Неравно напрежение на мускулите в раменния пояс по време на упорита работа
  • Хернизирани междупрешленни дискове
  • Наследствен фактор
  • Метаболитни нарушения
  • Остеохондроза на гръбначния стълб и гръбначния стълб.
  • При жените болестта може да започне по време на менопаузата
  • Но в повечето случаи това е дълга и необичайна дейност за раменните стави: боя, хвърляне на топка и т.н.
  • Болката се чувства не веднага, но 2-7 дни след натоварването.
  • Левостранният периартрит може да започне след инфаркт на миокарда.
  • Дясният периартрит може да бъде последица от чернодробно заболяване.
  • При жените заболяването може да възникне след отстраняване на гърдата.

Характеризира се с външния вид на пациента: той винаги държи болна ръка, наведена до лакътя, и я притиска здраво към гърдите си. Болката също толкова често засяга както мъжете, така и жените.

Диагностика на хумеропарозна периартроза

Когато отидете при лекар, се изготвя план за преглед на пациента и се използват следните диагностични средства:

  • Рентгенография. Изображенията ясно показват наличието на калциеви кристали над раменната става и на местата, където сухожилията се прикрепят към костите.
  • MRI или компютърна томография
  • При анализа на кръвта се увеличават ESR и С-реактивният протеин.
  • При палпиране на рамото - болезненост.

можете да задържите един прост тест, за да се потвърди диагнозата: ако острата болка не ви позволява да имате ръка зад гърба си и не можете да срешете косата с ръка на пациента, той humeroscapular periartroz.

Лечението на брахитовата периартроза е дълго и сложно. K лечение и физиотерапия методите трябва да включват курортно лечение, терапевтично упражнение, фитотерапия и алтернативни методи за лечение чрез народни средства.

Лечението на това заболяване изисква пациента, търпението, усърдието и последователността на действието.

Как да се лекува болестта зависи от развитието на болестта, или бързо избягване от нея.

На първо място причината за болестта се елиминира:

  1. С преместването на прешлените се извършва ръчна терапия.
  2. Ако има нарушение на кръвообращението в рамото в резултат на операция на млечната жлеза или инфаркт на миокарда, се предписва терапия, която подобрява кръвообращението.
  3. При чернодробно заболяване се предписват диетични и ензимни средства.

Упражненията за цервикална остеохондроза могат да бъдат намерени тук.

лечение

За лечение на сухожилията раменните време на острата срок нестероидни противовъзпалителни лекарства: кетопрофен, диклофенак, индометацин, nimulid, мелоксикам, и техните аналози.

В периартикуларния регион, хормонните препарати dipisan, флостерон, metipre

С непоносима болка се инжектира смес от анестезия с хормон в синовиалната торбичка или в областта на сухожилието

В домашни условия компреси с бисфофил или димексид се прилагат в областта на ставата (в острия период на заболяването не се използва бисфофит).

И като набор от мерки:

  • физиотерапия
  • Лазерна терапия
  • Електрофореза с лекарства за болка
  • 5-7 хирудотерапия (ако няма алергия)
  • Калолечение
  • Сулфидни или радонни вани.
  • При липса на алергия се използва апитерапия
  • Курсът на масажа
  • Парафинови опаковки
  • Нестероидни мехлеми и кремове

Едно от важните условия в острия период на заболяването е да осигури мир за рамото и рамото. Но абсолютното обездвижване на ставата ще доведе до скованост. Необходимо е да се правят движения на ръка, като се ограничава натоварването на ставата.

Два до три часа преди лягане трябва да се носи опорна яка, която ще разтовари шията и ще поеме цялото тегло на главата.

Профилактика на периартроза

За да се предотврати влошаване, е полезно да се включите в прости физически упражнения. Те са много прости, но е нужно да се работи ежедневно, преодолявайки малка болка. Чрез силна болка не трябва да се ангажираме.

  1. I. ст.: Лежаща от здрава страна. С здрава ръка вземете ранената си ръка и я поставете зад главата си. Задръжте тази позиция за няколко секунди, опитвайки се да увеличите движението, преодолявайки мускулното напрежение.
  2. I. p.; прав. В ръцете вземете гумена превръзка. Краката стоят в средата на една превръзка, а краищата на една превръзка с еднаква дължина се стягат в юмруци. Повдигнете ръцете си отстрани и бавно ги спускайте. Друг вариант: трябва да вдигнете ръцете си пред себе си. Не огъвайте ръцете в лактите. Правете всяко упражнение най-малко 15 пъти.
    Комплексът от упражнения можете да разширявате, да променяте, да добавяте нови, но най-важното е да не спрете часовете. Целевите тренировки ще премахнат болката и ще преобразуват вашата фигура.
    Болестта може да продължи месеци, като на пациента се появи много физическо и морално страдание. И без специализирано и своевременно лечение може да доведе до увреждане на пациента.

Рамо-скротална периартроза

Рамо-скротална периартроза (PLP) - комплекс синдром neurodystrophic лезии на раменната става периартикуларни тъканите, които се среща в различни патологични промени в ставите, шийните прешлени, нервите на брахиалния плексус или в близост до съвместни органи. Това се проявява чрез болка и ограничаване на подвижността на раменната става. Когато PLP диагностично търсене е инспекция и палпиране на зоната на свързване, оценка на неврологичния статус, извършване на рентгеново, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на раменната става, гръбначен стълб радиография и др. Изследвания. Лечението се състои в комбинирано използване на глюкокортикоидни лекарства, локални анестетици, НСПВС, витамини, съдова терапия, физиотерапия, физиотерапия и масаж.

Рамо-скротална периартроза

Терминът "замразени рамото periartroz" се използва, тъй като 1872 като колективен термин, който включва разнообразие от патологични тъкани около раменната става. По този начин, с диагноза "scapulohumeral periartroz" могат да се крият субакромиалната бурсит, капсулит и склерозиращ бурсит на раменната става, дългосрочен главата на бицепс тендинит и ротатор маншет и сътр. Заболяванията. В неврологично практика PLP често се разглежда като neurodystrophic синдром, който се развива, когато цервикална остеохондроза. Поради тази изменчивост видове PLP, с различна етиология и разбира се, в подготовката на класификацията на МКБ-10 в концепцията, е взето решение да не се включва, и по този начин насърчи повече лекари и внимателно диференциран подход към диагнозата. Въпреки това, към днешна дата, по-голямата част от експерти в областта на ортопедията и травматология, неврология е все още широко се използва терминът "замразени рамото periartroz".

Етиология и патогенеза

Факторите, които могат да предизвикат брадихопатия периартроза, са многобройни и променливи. В медицинската практика най-често се диагностицира PLP свързано със синдрома на посегателство - възпаление на Ротаторния, което се случва, когато си на микротравми. Наблюдавани със стереотипни движения с много бояджии, зидари, товарачи, атлети и статични товари на рамото на служителите в офиса. Periartroz замразени рамото може да се развие остеохондропатия, артроза, артрит на раменната става, нейната нестабилност и наранявания (дислокация на рамото, увреждане сухожилие, разкъсване на връзки). Други etiofaktorami PLP са ключицата фрактури, травми и пост-травматичен остеоартрит на акромиоклавикуларния ставата.

Неврологични причинява PLP стърчат радикулит и радикулопатия в патологията на шийните прешлени (spondyloarthrosis, остеохондроза, диск издатина), плексит и сътр. Брахиалния плексус заболявания (например, мускулна дистрофия, Erb парализа), горен крайник пареза в резултат от предварително инсулт или миелопатия. Пациенти с диабет замразено рамо periartroz е част от клиниката на диабетна невропатия. В някои случаи scapulohumeral periartroz срещащи се на фона на рак -. Рак на белия дроб локализация на върха, рак на гърдата, остеосарком и т.н. Освен това, scapulohumeral periartroz жени, подложени на мастектомия при пациенти след инфаркт на миокарда.

В основата на патогенетични механизми на развитието на PLP са сегментни нарушения на съдовата регулиране и невротрофични разстройства, постепенно води до дистрофични изменения в раменната става периартикуларни тъкани. Razvoloknenie изтъняване възниква и ставния капсулата, поради загуба на еластичност в него микропукнатини впоследствие заменя със съединителна тъкан, което води до по-нататъшно намаляване на еластичността и капсули ограничават движението на раменната става. Последното води до появата на синдрома "замразено рамо" съвместно контрактура и постоянно развитие.

симптоми

Плешелопатичната периартроза прави своя дебют със синдрома на възникване на болка. Неговият външен вид и развитие е толкова незабележимо и постепенно, че пациентите не могат да посочат кога имат болки. Усещанията за болка са по-често локализирани на предното-странично, по-рядко на задната повърхност на рамото. Както са описани от самите пациенти, те носят характер на "сондиране", "болка", "гадаене"; може да излъчва до врата, гърдите, дисталните части на ръката. В началния период болките PLP се появяват само при движения в рамото, които имат значителна амплитуда. Например, ако се опитате да захванете ръката си зад гърба си, вземете я отстрани и я издигнете напред над хоризонталното ниво. Тези двигателни действия в домашни условия често не се извършват от хора, затова в ранния период на ПЛП лекарите се насочват най-вече от спортисти или от тези пациенти, чиито движения са свързани с професионална дейност.

С по-нататъшното развитие на замразено рамо periartroz води до влошаване на болката и на външния вид на ограничаване на подвижността в рамото му. Пациентите се оплакват от появата на силна болка по време на движенията в раменната става, съществуването в областта на ставите на постоянна болка от шумен характер. Последното се усилва през нощта, не позволява на пациентите да спят от страна на засегнатото рамо, води до безсъние и развитие на астения. Ограничаване на активни движения в рамото постепенно стана ясно в ежедневието домакинство живота на пациента - това е трудно да остане в горната част на железопътния транспорт, да получават от топ рафтовете, вдигнете ръката си, за да отстрани на тялото или да си го върне. Споменатите по-горе симптоми принуждават пациента да види лекар. Като правило, на този етап отнема 2-3 месеца. тъй като проявата на болестта.

диагностика

Проверката на раменната става показва малък набъб на тъканите, малко по-голяма плътност на палпацията в сравнение с палпацията на здраво рамо. Установени са тригерни точки - нежност при палпация на местата за закрепване на сухожилията, туберкули на раменната кост и канал между тях, субскапюларния мускул. Ограничаването на активните движения в рамото се наблюдава в различни форми и често са ограничени и пасивните движения. Най-очевидно нарушение на вдигането на ръката пред багажника, отстъплението и установяването му зад гърба. Изследването на пациента може да се извърши от ортопед, травматолог, терапевт или невролог. Последният оценява и неврологичния статус на пациента. При определяне на признаците на увреждане на гръбначния нерв или брахиален плексус, хумаропатичната периартроза трябва да се разглежда като синдром на диагностицираната болест.

Рентгенова на раменната става и раменна става CT може да осигури информация за състоянието на неговите костни структури -.. Наличието на остеопороза, намаляване interarticular празнина и т.н., както и калциране на ставната капсула и периартикуларни тъкани. В диагностиката на съвместни промени меките тъкани водещи стойност не е магнитен резонанс или ултразвуково изследване на раменната става. За да се оцени състоянието на шийните прешлени радиография го отнесе, съмнение за синдром на кореновата - магнитен резонанс на гръбначния стълб. Изясняването на установените неврологични заболявания може да изисква ЕМГ или ОНТ.

лечение

Лекарствата, които обикновено се използват за лечение на хомеоритит периартроза, са глюкокортикостероиди (дексаметазон, хидрокортизон, бетаметазон). Те се прилагат интрамускулно или интраартикуларно, както и в пунктове за задействане на повърхността на ставата. Най-големият ефект се дължи на комбинацията от кортикостероиди и локални анестетици (новокаин или лидокаин). В зависимост от тежестта на симптомите на ПЛП, броят на терапевтичните блокажи може да варира от 6 до 10. Като правило, до края на втората седмица на тази терапия се наблюдава възобновяване на болковия синдром и увеличаване на обема на движенията. Това ви позволява да преминете от кортикостероиди към лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимезулид, пироксикам). С компрометирания стомашно-чревен тракт тези лекарства се предписват заедно с гастропротектори.

Комплексната терапия PLP включва и назначаването на витамини gr. В (вероятно под формата на сложни лекарства), съдови лекарства (никотинова киселина, пентоксифилин). Положително влияе върху резултатите от лечението, комбинацията му с физиотерапия - ултрафонофореза, електрофореза, термични процедури, магнитотерапия, рефлексология. След поставянето на синдрома на болката, успоредно с терапията, предписват масаж и физиотерапия, за да възстановят обема на движенията в ставата.

Прогнозиране и превенция

С навременното лечение и пълноценното лечение прогнозата по отношение на възстановяването е доста благоприятна. В напреднали случаи, хомеопатичната периартроза води до формиране на постоянно ограничаване на двигателната функция на ставата, появата на контрактура и увреждане на пациента.

Сред дейностите за предотвратяване на PLP могат да включват: адекватно лечение на шийката на матката дегенеративни заболявания диск, предотвратяване на увреждане на ставата на рамото и излишен стрес в професионални или спортни неговия характер, съвместните редовни упражнения, насочени към укрепване на раменния пояс.

Периартроза на симптомите на рамото и лечение

В нашето време най-честата вагинална болест е периартрит. Това заболяване носи много болка и дискомфорт на човек. Тази болест разрушава нашите тъкани.

В тази статия ще научите какво представлява периартрозата на симптомите на рамената и лечението му? Също така ще разберете какви заболявания съществуват? Как да се лекува периартроза медицински и с помощта на народно ястие? Какви упражнения трябва да се направят при тази болест?

Какво представлява периартроза на раменната става

Какво представлява периартроза на раменната става

Раменната периартроза е дегенеративен процес (разрушаване, изтъняване) в тъканите около ставата (капсула, сухожилията, сухожилията). Периартритът се различава от периартрита, тъй като е само възпаление, структурните лезии на тъканите не са непременно характерни за него.

Периартритът обаче има свойството да бъде усложнен от деформации, ако не се лекува - така че той може да премине в ператиатроза. Процесът на развитие на болестта се развива много бързо и много пациенти се обръщат към специалист, който вече е на стадий на хумеропарозна периартроза, която се появява на фона на възпаление. Следователно диагностиката на периартрит и периартрит понякога се използва като синоним.

Болестта носи на човека огромни неудобства в ежедневието. Пациентът е загрижен за болката, която се усилва при натискане, така че е трудно човек да намери удобна поза за сън, той не може да спи от засегнатата страна.

Също така значително ограничена моторна способност на крайника: става трудно да се вдигне, за да се зад гърба. Носенето на торба в засегнатата ръка става невъзможно, тъй като с това болката вече се усилва и вече преследва пациента.

Можете успешно да лекувате болестта. За да направите това, трябва да се свържете с специалист, който ще проучи симптомите и ще ви помогне да изберете правилното лечение

За традиционната терапия можете да добавите и народни методи, като ги обсъдите с лекуващия лекар.

Периартроза на рамото на пикочния мехур може да бъде излекувана от артролог или ревматолог, ако патологията се е развила като един от симптомите на ревматизъм. Може да се нуждаете и от помощта на хирург, ако болестта изисква операция.

Разпространение на болестта

Периартритът на раменната става е една от най-честите диагнози, проявявани от лекари-артролози и ревматолози.

Болестта засяга хора на съвсем млада възраст - 30-40 години, често засегнати от дясното рамо, което се дължи на повишения стрес върху него по време на живота.

Най-често срещаният тип на периартрит - професионален периартрит, се появява при хора, чиито труд дейност е свързана с постоянно завишаване или отклоняващата ръце: бояджии, мазачи, пожарникари, дърводелци. Той може да се появи и след нараняване, удар върху рамото, падане върху удължено рамо или единично прекомерно натоварване на раменната става.

Постоянното натоварване на подвижния апарат на раменната става, което се получава, когато рамото се движи назад, отдръпването му, завъртането му в раменната става, води до постепенно травматизиране на ставните тъкани.

Има дегенеративен некротичен процес, който улавя мускулите и сухожилията, които придават на главата на раменната кост на върха. Също така може да се развие артроза - промени в хрущялната и костната тъкан на ставата.

Появата на периартрит може да доведе до такива фактори като:

  • нарушение на кръвообращението в раменната става в резултат на сърдечни атаки и операции;
  • изместване на междупрешленни дискове;
  • увреждане на чернодробната функция

Периартритът на раменната става включва редица ракови мускулни заболявания. Всички те се проявяват в подобни клинични признаци:

  1. делтоиден бурсит,
  2. калциев бурсит,
  3. субакромен бурсит,
  4. stenosing tenosynovitis на сухожилията на дългата глава на мускулите на рамото на бицепса,
  5. артроза на коакоидно-ключикулярно съединение,
  6. други видове.

Причини за радиационна периартроза

Плералопатия периартроза е много често. Рано или късно, до една четвърт от населението на света е изправено пред тази болест. И всички са болни - жени и мъже.

Болестта обикновено се развива след някаква травма, удар на рамото, падане на рамото или удължено рамо. Или започва след прекалено физическо натоварване

Това означава, че във всички тези случаи причината за хомеопарачния периартрит е била необичайна активност и претоварване на дълго обучени раменни стави.

Това е типичен сценарий за развитието на болестта, въпреки че много пациенти изпитват трудности да си припомнят своите "упражнения", които доведоха до неразположение - всъщност с периартрит винаги има известно закъснение. Например, претоварване или травма се случва днес - възпаление и болка се появяват след 3-7 дни.

Странно е, че развитието на периартрит може да допринесе за някои заболявания на вътрешните органи. Например, левостранният хомероскопкуларен периартрит понякога се проявява като последица от миокарден инфаркт.

С сърдечен удар се появява спазъм или смърт на група кръвоносни съдове, което често води до влошаване на кръвообращението в областта на лявото рамо. Без подходящо кръвоснабдяване тенните влакна стават крехки, спазмодични, разкъсват се, набъбват и възпаляват.

Заболяванията на черния дроб, от своя страна, могат да провокират развитието на периартрит в дясното рамо. Друг периартрит често се случва при жени, които са претърпели операция за отстраняване на гърдата.

Понякога това се дължи на факта, че подобна операция променя кръвния поток в зоните, съседни на гръдния кош, а понякога и с факта, че по време на операцията се докосват важни нерви или кръвоносни съдове

Разбира се, развитието на брахиопатия периартрит се улеснява от заболявания на шийния гръбнак. Изместването на междузобедните стави в гърлото или хроничният спазъм на мускулите на врата води до това, че нервите на цервико-брахиалния сплит са нарушени.

Ударно нерв рефлекс реакция причинява вазоспазъм удължаване ruku.V резултат в кръвообращението ръце (и рамото), раменните сухожилията стават възпалени и подути. Поради факта, че раменната става е много сложна структура, възпаление на сухожилието се случва около него понякога е много трудно - защото на рамото преплетени множество сухожилия, връзки, малки мускули, кръвоносни съдове и нервни стволове.

С проста форма на заболяването човек чувства лека болка в рамото, която се появява след движението на ръката. Има ограничение на движението в рамото: човек не може да получи ръка зад гърба си или да издърпа нагоре. Рамото болезнено боли, ако се опитате да завъртите изправената си ръка около оста.

Простата форма на заболяването без лечение може да се превърне в остра форма. В допълнение, остър периартрит на раменната става става след травма или без очевидни причини.

Симптомите на острата периартроза:

  • силна болка в рамото, която се понася в ръката и врата;
  • слабост в ръката;
  • е почти невъзможно да завъртите ръката около оста;
  • болката преминава, ако държите закована ръка близо до гърдите си;
  • подуване на предната част на рамото;
  • температурата се повишава;
  • болката се усилва през нощта и предотвратява съня.

Острата форма на болестта продължава няколко седмици. Тогава болката намалява, лицето може отново да се движи по рамото му. Ако болката по време на движение на ръката продължава след няколко седмици, периартритът премина в хронична форма.

Хроничният периартрит на раменете е придружен от болезнена умерена болка в рамото. Болезнените усещания се засилват през нощта или след неуспешно движение на ръцете

Пациентът чувства нощем и сутрин болка в раменете, не спи добре. Хроничната форма на болестта трае от няколко месеца до няколко години.

Видове периартроза на раменете

Когато се развие хомеопатичния периартрит, симптомите ще зависят от хода на заболяването. В зависимост от тежестта им има разделение във форми от запалката до по-тежките. Има и някои видове периартрит. Например, блокиране на подвижността на раменната става, възпаление на дългата глава на бицепса.

По тежестта на симптомите има такива форми на заболяването:

  1. проста периартроза;
  2. остър ходиен периартрит;
  3. хронична периартроза на рамото;
  4. анкилозиращ хомеопатен периартроза или капсулит (увреждане на капсулата и синовиалната мембрана на ставата).

Проста периартроза При обикновена хумаропатия периартроза болката е слаба и се проявява с определени движения на ръката.

Понякога има някои ограничения на мобилността: не е възможно да се опънете ръцете нагоре или да ги задържите зад гърба си. На този етап лечението на периартрита ще бъде много ефективно. Също така, неприятните усещания могат да преминават самостоятелно в продължение на около месец.

Остра хомекозна периартроза Остра бодеропарална периартроза се появява в резултат на липсата на лечение на проста форма на заболяването. В 60% от случаите проста периартроза се трансформира в остра. Но тази форма може да бъде основно заболяване. Тя може да възникне на фона на нараняване на ръцете. Симптоми: внезапен и нарастващ дискомфорт, засилващ се през нощта.

По време на острата фаза болката започва да се появява не само в рамото. Тя ще даде в шията и ръката. Невероятно болезнено ще бъде движението на ръката и нейната ос.

Пациентът интуитивно се опитва да запази крайниците в заоблена позиция и по-близо до гръдния кош. Характерни симптоми са повишаването на телесната температура до 37.5 ° C, образуването на малко подуване на предната повърхност на рамото

Хронична периартроза на рамото Приблизително на половината от случаите на фона на острата форма има хроничен хуманен периартрит.

Болката в рамото на този етап е умерена, но с неуспешно движение от ръката може драстично да се увеличи. В тази форма заболяването може да продължи много дълго: няколко месеца или години. Не лечение на хроничен периартрит може да доведе до развитието на анкилозиращ периартрит или "замръзнало рамо".

Анкилозираща периартроза Анкилозиращата периартроза е най-неблагоприятният вид заболяване. Тя може да изглежда като продължение на други форми на болестта или да възникне независимо. Първоначално болката обикновено е зачервена и впоследствие е съпроводена от рязко влошаване на мобилността на рамото. Пациентът не може да вдигне ръката си високо. В тежки случаи тя не може да бъде издигната от бедрото и 50 см.

Анкилозиращата периартроза се характеризира с пълна липса на болка при пълно блокиране на рамото. Причината за това е сливането на малки кости, участващи в движението на ръката (анкилоза).

Периартрит на долните крайници Един от най-болезнените видове болести е поражение на краката. Това се случва в резултат на силно напрежение на сухожилията, което провокира възпаление на сухожилията в мускулите на подметката. В резултат на това се появяват костни шипове.

Възпалителният процес, който се появява в резултат на това, причинява силна болка при нападение на петата. Има оток или удебеляване, което се дължи на възпаление на синовиалната торбичка.

С периартрита на крака лекарите предписват лекарствена терапия с задължително свързване на физиотерапевтични мерки

Това заболяване е характерно за спортистите и хората с голяма тежест, така че често лечението на периартрит започва с хранителни препоръки за намаляване на тежестта върху краката.

Подобни симптоми и методи на лечение са присъщи на заболявания на глезенната става. Когато този вид заболяване се идентифицира, то трябва да бъде разгледано по един изчерпателен начин. За периода на извършване на медицински действия на пациента осигурете пълно обездвижване на ставата. При липса на противопоказания се препоръчва да се направи акупресура.

Периартрит на горните крайници Периартритът на лакътната става се дължи на възпалителен процес, характеризиращ се с промени в сухожилията в точките на удължаване на мускулите на ръката и предмишницата.

Когато има напрежение на мускулите, както и с движенията на палеца на ръката, пациентът изпитва болка. Типично подуване в основата на палеца. Болка и подуване също могат да се наблюдават при интерфалангеални стави.

Най-често срещано явление е радиокарпалният периартрит. Това заболяване е най-вероятно да засегне хора, които в процеса на напрежение на мускулите на ръката. Характерна особеност на това заболяване е болката на мястото, където се намира ракът на радиуса.

Болезнените усещания се увеличават с въртене и удължаване на ръката. Очевидно подуване под китката и понякога между дисталния гън на дланта в основата на пръста.

Лечението на периартрита на ръцете се медицира с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства. След внимателни тестове лекарите могат да предписват блокади с глюкокортикоидни хормони

Схемата за лечение е силно повлияна от причините за заболяването, така че те трябва да бъдат установени в самото начало на терапията, за да се елиминира фокусът на възпалението.

Нодуларна periartrit.Odnim от най-опасните прояви на периартрит считат периартрит нодоза, в които има увреждане на артериите и вените с възпаление и некроза на съдовата мрежа. Болестта засяга работата на бъбреците и нервната система, като постепенно повлиява храносмилателния тракт.

Болката започва бързо, проявява се при повишена телесна температура, нежност на ставите и мускулите в корема. На тялото се появяват обриви и зачервяване в зоната на засегнатата област.

Съдовото увреждане води до повишаване на кръвното налягане, което на свой ред предизвиква пристъпи на ангина и може да доведе до миокарден инфаркт.

В ставите се образуват нодули, което отличава тази форма на заболяването от други прояви на периартрит. С дълъг курс на заболяването са възможни неврологични нарушения, има възможност за запушване на кръвоносните съдове, които насищат мозъка и удар.

Пост-травматичен периартрит Нито една от травмите, претърпени от човек, не му минава без следа, тъй като засяга нервите и кръвоносните съдове

Това води до влошаване на циркулацията на ставните тъкани и намаляване на мускулния тонус. В резултат на това има заболяване на ставите.

Посттравматичен периартрит се появява в случай на наранявания, които са били задействани и не са били лекувани правилно. В резултат на това има нарушение на целостта на кръвоносните съдове и ставата не получава необходимото количество хранителни вещества.

Засегнатите стави започват да се деформират с времето, мобилността им е ограничена. При лечението на този тип периартрит лекарите поставят две основни задачи: да премахнат симптомите на болката и да подобрят двигателната функция на засегнатите области.

Това заболяване изисква сложно и разнообразно лечение. Пациентите се възползват от употребата на хондропротектори, които се извличат от хрущялни животни. Не на последно място в лечението се дава диета и физиотерапия.

Клинични форми на проявите на заболяването

Синдромът psevdoparalicha Симптомикомплексът е пълно отсъствие или рязко ограничаване на активните движения в рамото, като същевременно се поддържа пасивно.

Продължителността на заболяването е не повече от 1 месец, в противен случай се развива контрактурата на ставата. Патологията се дължи на стабилизирането на главата на рамото в капсулната става поради увреждане на ротационната мантия

Синдром на импликация Характеризира се с болка в ставата в различни позиции. Той се развива с напречния механизъм на увреждане на маншета. Тунелен синдром Болка в областта на раменете при липса на плавни движения.

Той се развива с външно компресиране на суперсвиевия мускул от съседни тъкани, често с ключици. Синдром "замръзнало рамо" - синдром на Дюпли Той се характеризира с изразено ограничение на пасивните и активни движения в ставата.

Промените са компенсационен механизъм, който предотвратява цялостното увреждане на маншета. Паралитичен рамен синдром Отсъствие на активни движения в ставата с увреждане на маншета и брахиален плексус. Тъй като травматичните увреждания се появяват едновременно в няколко структури, курсът на заболяването е значително утежнен.

Симптоми на раменната периартроза

Болестта може да възникне в няколко форми. Ако пациентът има твърда рамо, симптоми са болка в раменната става за дълго време в ръцете на движението, това може да означава някаква форма на развитие на хронични заболявания.

Има лека форма на болестта, или просто периартрит на раменна става, основните симптоми на тази форма на болестта, са изброени по-долу.

  • слаба болка в рамото, която се появява само при определени движения на ръката;
  • има ограничение на движението в ставата, при което е невъзможно да получите ръка далеч зад гърба си или да го издърпате, докоснете гръбнака с кокалчетата си;
  • силна болка, придружена от опити да вдигне ръката си нагоре или да завърти изправената си ръка около оста си,
  • преодоляване на съпротивата; докато без преодоляване на съпротивата няма синдром на болка.

Без подходящо лечение, проста форма на заболяването може да премине в остър хумарусен периартрит. Това се случва средно в 60% от случаите, най-често след допълнително натоварване или нараняване. Понякога тази форма на болестта възниква сама.

Основните симптоми на острата форма на заболяването:

  1. внезапна болка в рамото, даваща в ръката и врата, която постоянно се увеличава;
  2. увеличена болка през нощта;
  3. завъртането на ръка около оста или през страната нагоре е много трудно, почти невъзможно, с движението на ръката
  4. напред почти безболезнено;
  5. пациентът е най-лесно да държи ръката навесна на лакътя и е притиснат към гръдния кош;
  6. има леко подуване на предната повърхност на рамото;
  7. понякога има леко повишение на телесната температура;
  8. пациентът страда от безсъние, общото състояние на организма се влошава

Острата форма на болестта продължава няколко седмици, след сложната терапия и терапевтичната гимнастика болката намалява, движенията на раменете

Болестта преминава в около половината от случаите в хронична форма. Симптомите на хроничната форма на заболяването са, както следва:

  • умерена болка в рамото, което не предизвиква много дискомфорт;
  • периодично, с въртене или неуспешни движения на ръка, възниква болезнена болка в засегнатото рамо;
  • през нощта, особено сутрин, има болка в раменете, което води до безсъние на пациента.

Хроничната форма на болестта може да продължи от няколко месеца до няколко години, понякога тя преминава само по себе си. Но при една трета от пациентите тази форма на заболяването може да стигне до капсулит ("замръзнало рамо") или, както се нарича и анкилозиращ периартрит.

От периартроза на раменната става е опасно

Опасна последица от заболяването е анкилозиращият хумапатичен периартрит или синдром на "замразеното рамо". Приблизително една трета от случаите на хомеопарен периартрит се появяват в него.

Анкилозиращият периартрит е съпроводен от болка и ограничена подвижност на рамото. Рамото става твърдо на пипане. С синдрома на "замразеното рамо" е невъзможно да вдигнете ръката си нагоре, да се зад гърба си, да се върти около оста на ставата. Ръката не се издига над нивото на рамото. С течение на времето болката в рамото става непоносима.

При друга форма на анкилозиращ периартрит човек не изпитва болка, но не може да се движи по рамото му. Костите на рамото съвместени. Този процес се нарича анкилоза. За да избегнете тежки последици, трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването.

лечение

Лечението на брахиален периартрит се извършва от хирург или невропатолог. Съвременните методи на лечение позволяват с течение на времето напълно да се отървете от болестта на ставите почти във всяка форма. Най-трудното за лечение е анкилозиращата степен на заболяването.

Лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-рано, без да му се допуска усложнение

На първо място, лекарят трябва да бъде възможно да се отстрани причината, която е предизвикала развитието на заболяването, например, ако заболяването се развива в резултат на изместване на междупрешленните стави, предписан мануална терапия, която ще премахне тази промяна.

Ако смущения на кръвообращението в рамото поради операция на гърдата или инфаркт на миокарда, третирането се извършва angioproteguoe лекарства, които подобряват кръвообращението.

Започнете лечението на сухожилията с помощта на противовъзпалителни нестероидни лекарства. С лесна форма на болестта те могат да бъдат достатъчно. Също така, ако заболяването не е в остра форма, се използват компреси с бисфофил или димексид. Добре доказана при лечение на периартритна лазерна терапия.

Намирането на рамен периартрит при пациентите, лекарите често предписват курс от две или три пери-атикуларни инжекции на хормонални кортикостероидни препарати. В този случай смес от хормони с анестетик се инжектира в периартикуларната синовиална торбичка или до мястото на засегнатата сухожилия. Специалистите отбелязват, че тази процедура помага на около 80% от пациентите.

Много лекари наричат ​​постисисомезитска релаксация или PID, един от най-ефективните методи за лечение на периартрит на раменната става. До 90% от пациентите с различни форми на това заболяване могат да бъдат излекувани за 12-15 лечения. Възможно е значително да се ускори процесът на лечение, ако съчетаете IRP с терапевтичен масаж, лазер, ръчна терапия.

Успешното лечение се улеснява и от курса на IRP два до три дни след периартикуларното инжектиране на кортикостероидни хормони

Много често хирудотерапията се използва за лечение на това заболяване. Пиявиците, приложени към областта на лезията, отделят вещества, които подобряват микроциркулацията. Това допринася за по-бързо възстановяване. Понякога пациентите имат алергия към хирудотерапия.

В този случай отменете такова лечение. Болестта в лекия или хроничен стадий не е лошо лекувана с народни средства. Дори ако са предписани лекарства, физиотерапията, народните лекарства ще ви помогнат да постигнете бързо възстановяване.

За лечение на периартрит фолк лекарства използват лечебни растения. Те настояват, правят бульони, компреси. Обмислете някои рецепти от традиционната медицина, използвани за лечение на това заболяване.

Десет грама натрошени сухи листа от коприва се изсипват с вряла вода. Загрява се във водна баня за петнадесет минути. Вземете една супена лъжица инфузия три или четири пъти на ден. Една супена лъжица нарязана билка, жълт кантарион, се изсипва чаша вряла вода. Настоявайте тридесет минути. Използвайте инфузия на супена лъжица четири пъти на ден.

Натрошете пет грама касис, изсипете чаша вряла вода. Настоявайте тридесет минути. Яжте половин чаша два пъти на ден. Петдесет грама невен се изсипват в половин литър водка. Настоявайте петнадесет дни. Тинктура се втрива в ставата на пациента. Коренът на хрянната маса се смила. Кашицу се нагрява и увива в тензух. Такава компресия се прилага върху областта на засегнатото рамо.

Комплекс от упражнения

Болестта е добре лечима и предотвратима с помощта на физиотерапия. Набор от упражнения с scapulohumeral периартрит има за цел да се намали болката, повишаване на мобилността на засегнатата става, подобряване на еластичността на капсулата, увеличаването на силата на мускулите на ротаторния маншон.

Много е важно да започнете да правите упражненията само след като се консултирате със специалист и те започват да се представят само след курса на физиотерапията, който ви позволява да се борите

Нека да дадем приблизителен набор от упражнения, използвани при лечението на тази болест.

  1. Седейки на стол, палмите се поставят на кръста, лактите се засаждат отстрани. Гладко и бавно се преместват раменете напред, после обратно. Повторете пет до шест пъти.
  2. Седейки на стол, палмите се поставят на кръста, лактите се засаждат отстрани. Гладко и много бавно правят кръгови движения раменете - една минута напред и преди минута.
  3. Седейки на един стол, е необходимо да поставите четка на засегнатата ръка на противоположното рамо, натиснете лакът върху тялото. С здрава ръка хванете лакътя на засегнатата ръка. Леко и гладко издърпайте лакътя на болна ръка.

Гледайте, че лакът на болна ръка не излиза от тялото, но плъзга по гърдите. Дланта на една болна ръка трябва да изпъкне здраво рамо. Лакът на болната ръка е изтеглена до усещането за мускулно напрежение, предотвратяващо появата на болка. В тази позиция задръжте за 10-15 секунди.

След вдишване натискайте засегнатата ръка за 7-10 секунди. След това отпуснете болната ръка, вкарайте лакътя на болната ръка до усещането за мускулно напрежение със здравословна ръка.

Масаж За да се премахне болката и напрежението на мускулите и да се подобри кръвообращението, на пациентите се предписва масаж. Ако възпалителният процес е прекалено остър, процедурата може да бъде противопоказана.

LFK.Esche една от неразделна част от терапията - терапевтично упражнение. Без него лечебното лечение няма да бъде толкова ефективно, колкото мускулите и раните на раменете са отслабени и без правилното натоварване върху тях, те не могат да се образуват.

Добра помощ за рехабилитация на упражненията за периартикуларна тъкан, разработени от американския хирург Ърнест Кодман:

  • Вземи в изходна позиция (крака настроите ширината на раменете, застанете точно), наклонете тялото напред, свободен да намали на раменете, ръцете sveste на пода, да остане в тази позиция в продължение на 10-15 секунди, се върнете в изходна позиция. Повторете 5-15 пъти. Това упражнение спомага за облекчаване на напрежението от мускулите на раменния пояс.
  • Стартова позиция: застанете близо до стола, наклонете тялото леко напред, сложете здрава ръка на облегалката на стола, изправете болния крайник и го спуснете. Завъртете ръката си назад и напред (10-20 пъти), като махало. Това упражнение помага да се увеличи амплитудата на движението на ръката и в същото време не дава голямо натоварване на рамото и мускулите, които го заобикалят.

За да подобрите притока на кръв към засегнатите тъкани, използвайте горещи компреси. Въпреки това, употребата им е препоръчителна във време, когато възпалителният процес вече е по-слабо изразен.

Лечение с народни средства

Традиционната медицина предлага много полезни рецепти за лосиони, кълнове, бульони, инфузии и компреси. Много ефикасно е не само лекарството, но и лечението с народни средства: периартроза на хомеопатията преминава по-бързо и вероятността от повторно повторение е намалена. Само лекар обаче може да препоръча необходимите народни методи за лечение.

Основните средства включват такива рецепти:

  1. отвара от лайка, мента, корен от репей и листа от листа, взети в еднакви количества (масажиращите движения се търкат в областта на раменната става);
  2. тинктура от невен за шлайфане (можете да я купите в аптека или да се приготвите: на 50 грама нелчеви цветя вземете 500 мл водка и настоявайте за две седмици);
  3. загряти листа от люцерна под формата на компрес върху раменната зона 2 пъти на ден;
  4. Топла каша от корена на хрян в масата, обвита в марля, се използва като компрес 2 пъти на ден;
  5. хирудотерапия - лечение с пиявици, които се прилагат върху рамото.

Спазвайки едно условие, можете бързо да победите периартрозата на раменната става - лечението на народната медицина не трябва да се извършва на място, но успоредно с приема на лекарства.

Във всеки случай, пациентът трябва да се заеме с дългосрочна борба с такова заболяване, тъй като лечението с болест на хомеопатията периартрит може да продължи няколко месеца или години

Няколко рецепти на народната медицина:

  • Салайни обвивки - парче плат или марля, сгънати на няколко слоя, напоени в солен разтвор (50 г сол на 0,5 литра вода) в продължение на 2-3 часа. След това стиснете и нанесете върху рамото. Най-компресирани и превръзки за нощта. Повторете за 1-2 седмици.
  • Вътрешно вливане на хилядолетието, както и други чайове: от розови ханша, листа от касис, бонбони.
  • Отоплителните компреси върху пациентските стави са традиционен метод на лечение.
  • Добре доказани бани с всмукване на сено. За да направите това, вземете половин килограм пипер и го налейте в 10 литра вода. След това се вари на средна температура и се оставя да се влива в продължение на около час. Филтрираната инфузия трябва да се излива във вана с вода и да се лекува. Важно е да престои време - не повече от 20 минути. Температурата на водата трябва да бъде около 38 градуса.
  • Компреси от меден цвят са много полезни. Желателно е медът да се произвежда далеч от замърсената зона. Нанася се тънък слой върху кожата в зоната на засегнатата става, след което се покрива с пластмасова обвивка и топъл шал. Компресът трябва да се поддържа цяла нощ.

При тежки форми на заболяването или при появата на постоянни ограничени движения на раменната става, е необходимо да се промени видът на активността и да не се подлага на нарастващия стрес засегнатата става. Също така, ако е невъзможно да продължите да работите, се препоръчва да преминат проверка на работния капацитет.

Предотвратяване на болестта

За превенцията на болестта лекарите препоръчват:

  1. да отидете за плуване, йога, бягане, ски;
  2. избягвайте хипотермия, тежко физическо натоварване, внезапно движение на ръката;
  3. във времето за лечение на остеохондроза, заболявания на вътрешните органи, цервикален гръбначен стълб;
  4. спя на ортопедичен матрак;
  5. Дръжте гърба си прав, когато ходите, работейки с компютър, управлявате кола;
  6. Не претоварвайте гръбнака и раменете;
  7. ядат повече плодове, зеленчуци, зърнени храни;
  8. използване на говеждо, птиче, риба, млечни продукти;
  9. да се откаже от пържени, мастни ястия, консерви, пикантни подправки;
  10. ограничаване на употребата на алкохол, избягване на стреса