Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Спинална стеноза шийните прешлени (спинална стеноза) - хронично патологично процес на шийните прешлени, което е за намаляване на гръбначния канал лумен различни структури Поради наличието на пациент болест на гръбнака (тумор, дискова херния, остеофити, фрактура, и така нататък.).

Това състояние е по-често диагностицирано на възраст 55-60 години, еднакво както при жените, така и при мъжете. Гърчният гръбнак е засегнат при 25% от всички стенози на гръбначния канал. Без своевременно и всеобхватно лечение пациентът придобива увреждане и губи способност да работи.

класификация

За причинителен фактор, стенозата на цервикалния гръбначен канал е разделена на 3 групи:

  • Вродена стеноза - се развива в присъствието на вродени заболявания на гръбначния стълб;
  • Придобитата (дегенеративна) стеноза се развива в случай на придобити, като правило, деструктивни дегенеративни заболявания на гръбначния стълб;
  • Смесената (комбинирана) стеноза е комбинация от няколко причинно-следствени фактора в развитието на заболяването.

Според анатомичните признаци има два вида стеноза на шийката на матката:

  • Централна стеноза - намаляване на канала в обема (съкращаване на разстоянието от гърба на предната или страничната повърхност на дъгата на шийния прешлен);
  • Странична стеноза (странична) - намаляване на обема на кореновия канал (изходните точки на корените на гръбначния мозък).

Причини за възникване на

Има няколко причинни и предразполагащи фактори, които повишават риска от стеноза на гръбначния мозък в шийния гръбначен стълб:

  • Фрактура на гръбначния стълб;
  • Вродени аномалии на структурата на прешлените (съкратени дъги на прешлените, понижаване на височината на гръбначния стълб и др.);
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Болест на Бехтерев;
  • Тумори на гръбначния стълб (доброкачествени или злокачествени), метастази в гръбначния стълб;
  • Хернизиран диск;
  • Деформиране на спондилартроза;
  • Следоперативни усложнения (лепилни процеси);
  • Затлъстяване и наднормено тегло;
  • Spondylolisthesis (изместване на един прешлен във връзка с друг);
  • Спондилоза (остеофити и костна пролиферация);
  • Промени в жълтия (задните надлъжни) връзки: уплътняване, удебеляване (хипертрофия) и др.;
  • Остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб.

Механизмът на развитие на симптомите на стеноза на гръбначния канал е съвсем прост и разбираем. Намаляването на обема на кухината, в която преминава гръбначният мозък, както и на съдовете и нервите на гръбначния стълб води до развитие на клинични прояви, характерни за цервикалния гръбначен стълб. Първите оплаквания възникват в определена позиция на врата (склонове, завои и т.н.). В процеса на влошаване на състоянието се увеличава компресията на гръбначните структури, инервацията е по-трудна, кръвният поток през съдовете се нарушава.

В случай на тежка стеноза се наблюдава увеличаване на налягането в CSF (цереброспинална течност), което води до определена клинична картина и може да доведе до усложнения при редица възпалителни стагниращи процеси.

Симптоми на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Симптоми на стесняване на гръбначния канал в цервикалната област:

  • Шийката болка - може да бъде както едностранно и двустранно първоначално се случи при определено положение на врата, с напредването на процеса става по същество постоянно, може да излъчва (получаване) врата острие, раменете, ръцете и др.
  • Главоболие с различна тежест, по-често локализирани в тилната и временната област;
  • Нарушаване на чувствителността (парестезия, усещане за "пълзящо пълзене") на кожата на врата, ръцете, главата;
  • Слабост и дискомфорт в ръцете;
  • Замаяност, по-лошо, с остри завои и наклон на главата до слабост;
  • Повишеният тонус на мускулната рамка на шията, горните крайници;
  • Нарушаване на тазовите органи (нарушения на уринирането, инконтиненция на урина и изпражнения, променлива констипация и диария, импотентност, нарушаване на сексуалното желание);
  • Пареза или парализа на краката, ръцете или пълната неподвижност на пациента;
  • "Wadded крака";
  • Нарушаване на функцията на дишането (чести, повърхностни, трудни).

диагностика

За да се диагностицира на гръбначния канал стеноза на шийните прешлени в първата анкета на пациента, който разследва оплакванията по време на лечение на лекар, на хода на заболяването, а също така изследва факторите предразполагащи, предишни заболявания и така нататък. Лекарят обръща внимание на принудително положение на тялото, в която пациентът е по-добре чувства палпира за идентифициране на слабите места в засегнатата гръбначния стълб. След това се определят задължителни допълнителни инструментални методи за проверка:

  • Радиография на гръбначния стълб (в две издатъци - антеросредствена и странична). Основният и най-популярен метод за диагностика. Тя позволява да се определят костните растежи, нарушаването на гръбначната цялост, тяхната адхезия, непреки признаци на промени в ставите, тумори и други неоплазми, тяхното местоположение, структура и размер.
  • CT на гръбначния стълб (изчислена томография). С помощта на пластове компютърни изображения този метод ви позволява точно да определите причинителя на стеноза, включително микроскопски промени.
  • ЯМР на гръбначния стълб (образ на магнитен резонанс). Най-точният метод за диагностициране на състоянието на гръбначния стълб, обаче, че е доста скъпо и има редица противопоказания, затова не провеждат всички пациенти със съмнение спинална стеноза. Тя ви позволява да видите снимки на най-добрите части на гръбначния тъкан, която може да открие промени не само костите, но и хрущяли, стави, кръвоносни съдове и нерви.
  • Миелограма. Позволява ви да определите патологията и структурата на гръбначния мозък, както и състоянието на цереброспиналната течност и проходимостта през канала с помощта на контрастна среда и рентгенови лъчи.

Лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Стенозата на гръбначния канал изисква интегриран подход към лечението. Това включва консервативни (лекарства и физиотерапия) и оперативни методи.

Консервативно лечение на цервикалната стеноза

Това назначаване на лекарства и хода на процедурите по физиотерапия (продължителността на лечението се избира индивидуално, съобразно индивидуалните характеристики на пациента):

  • NSAIDs (нестероидни аналгетици) - притежават аналгетично (намалена синдром на болка) и противовъзпалителни действия. Най-ефективни в случай на стеноза на шийните гръбначния канал :. Мелоксикам, Dikloberl, пироксикам, ибупрофен, Ketalong, кеторолак и така възлага тях в зависимост от интензивността и степента на болка, от 1 до 4 таблетки на ден.
  • Интравертебрално въвеждане на хормонални средства, глюкокортикостероиди (Diprospan, Prednisolone или Kenalog). Намалява отока на тъканите, болка и компресия на структурите на гръбначния стълб.
  • Диуретици. Оставете да намалите подпухналостта и да намалите налягането на цереброспиналната течност. Най-често се използват магнезиев сулфат (магнезий) и лазикс.
  • Магнитотерапия - има анти-едематорен и аналгетичен ефект;
  • Електрофореза с Novocaine. Анестезирайте засегнатата част от гръбначния стълб;
  • Масаж на гърба (с напрежение на мускулната рамка);
  • Упражняваща терапия;
  • акупунктура;
  • Ръчна терапия;
  • Тракване на гръбнака.

Хирургично лечение на стеноза

Операцията на гръбнака се извършва в случаите, когато консервативното лечение няма подходящ ефект, или усложненията в развитието си грубо нарушават живота и работния капацитет на пациента. Методите за хирургично подпомагане на пациент с гръбначна стеноза са доста развити, но често извършват една от трите операции, чиято ефективност е максимална:

  • Ламектомията е декомпресивна. Структурата е премахната, което доведе до стесняване на канала. Тя може да бъде остеофити, игловидни процеси на прешлен арка, междупрешленните дискове, хернии издатина, жълто сухожилие, подуване и така нататък.
  • Стабилизиращи системи. Специален случай на ланектомия, при който към гръбнака са прикрепени допълнителни фиксиращи елементи.
  • Фиксирано фиксиране на прешлените. След отстраняването на фрагмента, стесняване на преминаването на гръбначния мозък и корените на нервите, може да се наложи да се монтира имплантатът.

усложнения

Установените усложнения на стеноза на цервикалния гръбначен стълб могат да се появят доста често:

  • Пареза и парализа (обратими и необратими);
  • Нарушаване на функциите на тазовите органи (инконтиненция на изпражненията и урината, нарушаване на сексуалните функции и др.);
  • Пълна неподвижност на тялото;
  • инсулт;
  • Смъртен изход.

предотвратяване

Профилактични процедури, които предотвратяват развитието на цервикална стеноза:

  • Борба с хиподинамията (загряване за врата и през деня);
  • Упражняваща терапия;
  • Съответствие с правилното положение на позата, особено при работа на масата и компютъра;
  • Спазване на принципите на правилното хранене;
  • Навременна молба за медицинска помощ.

Стеноза на цервикалния гръбначен канал

Всички лекари единодушно признават този вид болест като един от най-сериозните. От всички форми на стеноза, лезията на цервикалния канал е по-опасна. Това условие е хронична патология, при която луменът в центъра на гръбначния канал се стеснява поради различни структурни образувания, които са чужди. Това може да бъде образуване на тумор или херния, тъкан, изпъкнала след фрактура, или остеофитна или свързана с възрастта промяна в тъканите. Резултатът е един - каналът е прекалено тесен, и това е изпълнено с множество усложнения, в резултат на което мобилността може да бъде загубена и да бъде придобита инвалидност.

Как се получава стеноза?

Като правило патологията се диагностицира при пациенти след 55 години. Това засяга мъжете и жените еднакво. Стенозата може да се намира в цялата гръбначна колона. Загубата на цервикалната зона се отбелязва статистически при една четвърт от пациентите с тази диагноза.

Както е известно, главните пътища на преминаване на гръбначния мозък с всички странични клонове са разположени в гръбначния канал.

Когато пространството, разпределено на мозъка се стеснява, налягането се увеличава. Има болка, престава да мине от мозъчния импулс. Поради това, без да получавате "команди", намалете чувствителността на част от тялото до края на функционирането.

Защо се намалява пространствената част на канала в гръбначния стълб?

Между другото. Ако говорим за причините, свързани с възрастта, след 60-те гърла, които имат много големи съдове, през които мозъчните тъкани се доставят с хранене, то спира да функционира нормално. В него се правят промени в структури, които оказват натиск върху венозните и артериалните канали. Тръбите са тесни, причинявайки нарушение на кръвния поток. Това е стеноза.

При тази болест, засягаща хора на средна възраст, цервикалният канал затваря деформираните гръбначни сегменти, образувания и други механични причини.

Съществуват редица фактори, допринасящи за появата и разпространението на стеноза.

Причини за болестта

За да идентифицирате възможните причини, първо трябва да класифицирате болестта в няколко вида. Има вродена стеноза и придобита. Причините за тях, разбира се, са различни.

Вродена патология

На свой ред има два вида: странични и централни. В първия вариант, стесненото пространство е пространството, в което се намират клоните на мозъчните корени (другото му име е странично).

Във втория, централният канал се стеснява до значително намаляване на неговия обем.

Придобита патология

Този вид може да бъде причинен от огромен списък от различни заболявания, на които е подложен човешкият гръбнак.

  1. Механични директни щети.
  2. Цервикална остеохондроза.

Как да се лекува стеноза на цервикалния гръбначен канал: консервативни и хирургични възможности за лечение

Една от най-сериозните патологии на гръбначния канал е цервикалната стеноза. Това стесняване на лумена му в посока отпред-отзад, което води до притискане на нервните корени.

Стенозата възниква на фона на други патологии на гръбначния стълб (остеофити, кривина, междувертебрална херния). По-често това състояние може да се наблюдава при възрастните хора. Сред всички случаи на стеноза на гръбначния стълб шийният гръбначен стълб представлява около 25%. Ако преждевременното лечение на стеноза може да доведе до сериозни усложнения, които причиняват увреждане и увреждане.

Видове и форми на заболяването

По естество на произход, стеноза на цервикалната област може да бъде:

  • раждане;
  • придобит (вторичен);
  • комбинирани.

По-често се диагностицира придобита стеноза, чийто външен вид е свързан с възрастови промени в структурите на гръбначния стълб.

Класификация по анатомични признаци:

  • централна стеноза - стесняване на канала от гръб към предната или страничната стена на арката на шийния прешлен;
  • странична стеноза - намаляване на обема на отвора, от който излизат неврокозите на гръбначния мозък.

Причини за възникване на

Повечето от заболяванията на гръбначния канал са свързани с развитието на дегенеративно-дистрофични промени в ставите и междузвездните дискове. Тяхната структура се променя, гръбначният канал след това се компресира, което води до стеноза.

С възрастта количеството течност в междупрешленните дискове намалява, което води до влошаване на амортизацията им, намаляване на способността им да издържат натоварвания. Има унищожаване на влакнестия пръстен.

Образуването на микроранявания бързо носи диска, което води до разрушаването му. Натоварването трябва да се извършва върху междузвездните стави, които природата няма такава функция. Следователно в тях започват да се появяват дегенеративни процеси, остеофитите растат към гръбначния канал. Те притискат гръбначния стълб, стискайки корените на нервите и причинявайки симптомите на стеноза.

Научете за показанията и противопоказанията за провеждане на хирудотерапия със заболявания на гърба и гръбначния стълб.

В тази страница са описани общите насоки на терапията и ефективните методи за лечение на синдром на Тидзе или хонтрит.

Фактори, допринасящи за развитието на стеноза:

  • възраст от 55 години;
  • вродени патологии на гръбначния стълб;
  • междуребрелна херния;
  • спондилит;
  • спондилоза;
  • патологии на жълтия лигамент;
  • наличието на наднормено тегло;
  • травма на гръбначния стълб;
  • образуване на тумори в гръбнака;
  • артрит с различна етиология;
  • Болест на Бехтерев;
  • адхезивни процеси след операции;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • дълъг престой в една позиция и други.

Клинична картина

Гръбначният канал се състои както от гръбначния стълб, така и от нервните корени.

Ако стеноза засяга нервните корени, външните симптоми на патологичния процес се появяват:

  • болки в шията, които първо възникват по време на движение на главата, след това стават постоянни;
  • прогресията на стенозата води до облъчване на болка в рамото, рамото или рамото;
  • главоболие във временната или тилната област;
  • изтръпване в цервико-брахиалния регион;
  • загуба на баланс;
  • мускулно напрежение в проблемната област;
  • нарушение на дихателната функция;
  • влошаване на слуха и зрението.

Компресиране на нервните корени на гръбначния канал може да предизвика силна болка в краката, спазми, както и фалшиви куцане. За пациента става трудно да се движи и да преодолява дори незначителни разстояния. Наруши чувствителността на крайниците, те изглеждат "ватирани". Прогресирането на заболяването засяга функционалността на тазовите органи. Нарушения изпражнения, природата на уриниране, има сексуална дисфункция.

вещи

Липсата на стеноза на шийката на матката може да доведе до такива усложнения:

  • атрофия на части от гръбначния мозък;
  • радикулопатия;
  • миелопатия;
  • хипоксия на мозъка;
  • парализа;
  • уринарна инконтиненция;
  • нарушение на притока на кръв;
  • глухота;
  • слепота;
  • респираторен арест.

диагностика

Преди началото на медицинските мерки е необходимо да се извърши предварителна диагностика. Първо, лекарят е провеждането на проучване, за да разберете, когато те започват да показват симптоми, дали има история на операция на гръбначния стълб, ако нараняванията са били, какво естеството на болката и тяхната локализация.

Физическото изследване ви позволява да определите мускулния тонус, чувствителността на кожата, рефлексите на сухожилията.

Пълна точна диагноза е възможна след допълнителни инструментални прегледи:

Лечебни мерки

Колкото по-рано е диагнозата на стеноза, толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване. Ако няма силни функционални нарушения на храносмилателния тракт, урогениталната област, парализа, тогава, като правило, първо се назначава консервативно лечение. В по-тежки случаи, когато съществува опасност от сериозни усложнения, се посочва хирургическа интервенция.

Консервативна терапия

Първо трябва да се премахне синдромът на болката, който пречи на нормалния живот на пациента и оказва влияние върху психоемоционалното му състояние. Лекарят може да предпише НСПВС. Те не само премахват болката, но и облекчават възпалението, премахват подпухналостта.

Ефективни препарати:

Курсът на лечение с такива лекарства средно 1 седмица. В този период всяка физическа активност е противопоказана.

Прочетете указанията за употребата на гел Naise за лечение на заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Защо дясната страна боли и дава в гърба? Вероятните причини и методи за лечение на заболявания се събират в тази статия.

В http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html научите за типични симптоми и методи за лечение на ишиас лумбален - сакрален гръбнака.

С непоносима болка се извършва краткосрочен курс на приложение на хормоналните лекарства под формата на инжекции:

За да се намали налягането в гръбначния канал на цереброспиналната течност, се вземат диуретици (Lasix, магнезиев сулфат).

Рехабилитационно лечение

От нелекарствени методи за лечение на стеноза на цервикалния департамент се използват:

  • тренировка за упражнения;
  • масаж;
  • ръчна терапия;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • магнитна терапия.

Когато синдромът на острата болка се прекъсне и състоянието на пациента не се влоши, човек може да продължи терапията под наблюдението на рехабитолог. За всеки пациент се прави индивидуална програма, благодарение на която е възможно да се облекчи болката, да се подобри позата, гъвкавостта на гръбначния стълб, да се укрепи мускулната корсет. Комплекс LFK назначава средно 2-3 месеца за 2-3 пъти седмично.

За активен живот пациентът трябва да се върне постепенно, за да не предизвика многократно изостряне на стенозата. В началото на лечението трябва да наблюдавате максимално почивка.

За да намалите тежестта върху гръбначния стълб, можете да носите специални опорни бинтове, корсети, които поправя проблемната област.

Оперативна намеса

Ако традиционната терапия не доведе до резултати или има влошаване на състоянието на лицето, се извършва операция. Хирургическата намеса при стеноза на цервикалния гръбначен канал се осъществява по няколко начина. Основната задача е да се разшири диаметърът на гръбначния канал, за да се намали натискът върху гръбначния мозък.

Ако намесата се осъществява през предната стена на шията, се прави малък разрез и тъканите се преместват настрани за достъп до прешлените. Произвежда премахване на области, които изтласкват корените на нервите. Понякога при такива операции е необходимо да се премахне част от костта на цервикалния прешлен. Той се замества с кръпка от тазовата кост. Фиксирайте с винтове и метални пластини.

При интервенцията на гърба, разрезът се прави директно над клона на нервите от гръбначния мозък. Специалните инструменти са изрязани растения, които засягат нервните влакна. Фрагменти от междузвездни дискове могат да бъдат изрязани. Операцията може да се състои от по-широка декомпресия на целия цервикален участък (ламиноктомия, ламинопластика). Гърбът на гръбнака се отстранява, за да се премахне компресията на гръбначния мозък.

Превантивни мерки

За да се предотврати стеноза на маточната шийка, се препоръчва да се спазват следните препоръки:

  • избягвайте хиподинамията, редовно се загрявате за врата;
  • следвайте правилната поза;
  • яде право;
  • се занимават с физиотерапевтични упражнения, подсилват гръбначния стълб;
  • своевременно лечение на патологията на гръбначния канал.

С помощта на медицинската гимнастика, която се показва със следния клип, не можете да позволите или да се справите с вече възникващия проблем:

Абсолютна стеноза на цервикалния гръбначен канал

Абсолютна стеноза на гръбначния канал - патологичен процес, при който има критично стесняване на пространството на гръбначния мозък. Спиналния канал, в резултат на абсолютно стесняване в определена област, може да намалее до десет или по-малко милиметра. Това състояние в повечето случаи завършва с факта, че нервните тъкани на гръбначния мозък започват да преживяват компресия. Появяват се опасни неврологични симптоми - нарушения на вътрешните органи, синдром на болката, сериозни нарушения на чувствителността и мобилността.

Друга причина е нарушение на кръвообращението на гръбначния мозък. Поради липсата на кислород и хранителни вещества той започва да гладува и почти веднага умира от нервните клетки. Настъпва исхемичен удар на гръбначния мозък. В резултат на това пациентът може да остане за цял живот, свързан с инвалидна количка. И ако стенозата се локализира в гърдите и по-горе, има голяма вероятност от сърдечен арест или затруднено дишане.

Не е възможно лечението на абсолютната стеноза с консервативни методи. Ако такава диагноза е била направена, спешно е необходима хирургическа интервенция.

Специалистът обикновено отстранява част от гръбначния стълб или междинен прешлен, който оказва натиск върху нервната тъкан. Такава операция често причинява усложнения, но ако не се осъществи, вероятността за най-лошия резултат е висока.

Абсолютна стеноза

Гърбният канал е защитен от един от най-важните органи на човешкото тяло - гръбначния мозък. Благодарение на това, вътрешните органи функционират нормално, нервните импулси се предават на мускулите, горните и долните крайници. Гръбначният мозък е защитен не само от грубите костни тела на прешлените, около него има няколко други черупки, включително джулука, арахноидна мембрана. В допълнение, тя е защитена от цереброспинална течност или цереброспинална течност.

Както можем да видим, еволюцията насочи много усилия, за да гарантира, че такъв огромен пакет от нервни тъкани, подобно на гръбначния мозък, е добре защитен и няма външни влияния. Но поради отрицателни фактори от различен тип, може да се появи опасно състояние като стеноза или констрикция на гръбначния стълб.

Стенозата обикновено се развива в резултат на артроза, остеохондроза или хернии, костно разрастване на прешлените. Друг рисков фактор е травматичните ефекти. Тъй като основният риск се поражда от хора с дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, не е изненадващо, че възрастовият фактор играе важна роля. Също така, стеноза може да възникне вследствие на неоплазми в гръбначния канал - кисти или тумори.

Прочетете също: вторична стеноза

Пациентите в пенсионна възраст са по-склонни да бъдат жертви на заболяване като стеноза. Патологичното състояние от този тип може да бъде разделено на два типа - относителна и абсолютна стеноза. Констрикцията се счита за абсолютна, ако гръбначният канал при него е намален на 10 и по-малък от милиметър. Ако пространството остава по-широко, но се стеснява в сравнение с нормата - това е относителна стеноза. Относителната форма на свиване често се проявява асимптоматично и се открива случайно в диагнозата на други заболявания. Абсолютно стесняване е съвсем друг въпрос.

симптоми

Клиничната картина на абсолютната стеноза варира в зависимост от това коя част от гръбнака е локализирана, по какви причини и колко бързо се развива. В повечето случаи пациентът е заплашен от сгъстяване на гръбначния мозък, исхемичен инсулт на неговите тъкани и вследствие на това - инвалидност. Обаче, понякога силна компресия на гръбначния мозък не се появява дори при абсолютна стеноза и прогнозата се оказва по-утежняваща.

Тънкото стесняване

Ако има абсолютно стеснение на гръбначния канал в гърлото, горните крайници са рязко отслабващи, чак до парализа. Ако чувствителността се поддържа по принцип, се наблюдава поне частична парализа. Той е придружен от парестезия - изтръпване, усещане за "движение на гърди" в областта на ръцете и раменния пояс.

Освен това при силно компресиране на гръбначния мозък могат да се развият следните симптоми:

Трудно дишане, до невъзможността му; Парализира цялото тяло под врата; Чувствителността изчезва под цервикалния участък.

Това локализиране на стенозата е най-опасно за пациента. В много случаи се случва най-лошият възможен изход.

Стеноза на гръдния кош

Симптоматологията на абсолютната стеноза на нивото на гръбначния стълб е по-слабо изразена. Позволете на гръбначния канал да бъде най-тесен, той е по-защитен. Поради скелета на ребрата тя е практически неподвижна, което означава, че най-малко вероятността от движенията е да подложи гръбначния стълб на компресия. В допълнение, стентозата се развива по-рядко в тази област - всъщност тук често не се проявяват дегенеративни дистрофични промени.

Симптомите на гръдната стеноза включват:

Синдром на болката, придаващ сърцето и корема; Парестезия на гръдния кош, перитонеума, ръцете; Пълна или частична загуба на подвижност и чувствителност под засегнатата област; Дисфункция на гениталиите, ректума и пикочния мехур.

Стеноза в лумбалния регион

В повечето случаи гръбначният стълб е подложен на натиск тук. Тъй като кръста може да издържи тежки натоварвания и повече, отколкото другите части на гръбнака се движат.

Клиничната картина включва:

Пароксизма или персистираща болка, причинява в глутеалната и бедрената област; "Лумбаго" на долната част на гърба; Усложнена или невъзможна ходене, глупост; Слабост и нарушения на чувствителността на долните крайници; Частична или пълна парализа под засегнатата област; Нарушения на гениталиите, ректума и пикочния мехур.

усложнения

Колкото по-тесен е вертебралният канал, толкова по-лошо е състоянието на съдовете и нервите, които преминават през него. Съдовете и нервите са засечени - хранене на тъканите, инвазия се влошава. Възпалителен процес започва. Поради липсата на приток на хранителни вещества съществува опасност от исхемичен инсулт на гръбначния мозък, който често води до инвалидност през целия живот. В този случай, нервните клетки могат да започнат да умират в голям брой, а човекът губи способността си да се движи нормално и да усеща крайниците.

Препоръчителна литература: вертебрална странична стеноза

Гърбът е органът, който най-силно изпитва недостиг на кислород и кръв. Струва си да блокираме достъпа им много бързо и тъканите почти веднага започват да умират. Резултатът е парализа на долните крайници, или ако стенозата се локализира в гръдната област и над нея - смърт поради невъзможността да се диша.

Хирургическа интервенция

Няма смисъл да говорим за консервативно лечение на абсолютна стеноза. След като бъде диагностициран, лекарите предписват хирургическа операция. Няма време да се колебаете, защото това може да доведе до смърт на нервните клетки и в резултат на това пациентът винаги ще бъде в инвалидна количка за цял живот.

В зависимост от клиничната картина и възможностите на клиниката могат да се предложат различни методи за хирургична интервенция за абсолютна стеноза:

Ламинектомия. Елементът на дъгата на гръбнака е премахнат. Спиналния канал незабавно се освобождава. Тази операция е подходяща за травматични ефекти. Този тип експозиция е използвана в продължение на около сто години, е позната на хирурзите и рядко причинява нови усложнения; Discectomy. Междузвездният диск като цяло или част от него е подложен на отстраняване. Ако причината за стенозата е в хернията, хрущялната тъкан на пулпалното ядро ​​може да бъде отстранена само.

И в двата случая, след отстраняването на източника на компресия, в структурата на гръбначния стълб е вграден имплант. Необходимо е да се фиксира гръбнака в физиологична позиция, за да се позволи на пациента да се движи нормално и най-важното - за да се предотврати ново компресиране. Понастоящем лекарите обикновено използват титанови сплави или пластмаси.

Преди операцията лекарят в клиниката получава необходимите тестове. Разбира се, ако все още има време. В идеалния случай, преди операцията, трябва да извършите отново диагностика, както и да проучите състоянието на сърдечно-съдовата система. За съжаление, понякога тези предпазни мерки трябва да бъдат пренебрегнати, за да се поддържа нормален живот и мобилност на пациента. Или дори живот по принцип.

В някои случаи може да има рецидив на стеснението на гръбначния канал. Това може да се случи, защото тялото ще прекоси наранената тъкан с белези или ще образува излишък от костни растеж. След това отново може да се предпише хирургична интервенция. Специалистът ще вземе предвид, че това не е първата операция и ще предприеме всички мерки за предотвратяване на нови усложнения.

коментари, задвижвани от HyperComments

Болестите на гръбначния стълб имат отрицателен ефект върху цялото човешко тяло. Стенозата на цервикалния гръбначен канал може да провокира не само проблеми с контрола върху горната част на тялото, но и удар или смърт. Ето защо, лекувате представената патология веднага след като почувствате първите си признаци.

Каква е болестта?

Стенозата на цервикалния гръбначен канал е намаляване на обема на лумена, който може да бъде вроден или придобит. Такова заболяване има доста често. Това обаче е типично за хора, които вече са преминали 60-годишната марка.

В ранна възраст патологията е изключително рядка. Ако това е така, то често се провокира от вродени фактори. Стесняването на канала, в който е разположен гръбначният стълб, е опасен феномен, поради което е необходимо да се лекува.

Класификация на болестта

Така, стенозата на гръбначния мозък на гръбнака може да бъде:

Закупен. В този случай развитието му е повлияно от външни фактори. Патологията се поставя генетично или започва да се развива поради недостатъчно правилна вътрематочна фетална формация. Вече съществуват две групи фактори, които влияят: външни и вътрешни.

По клинична степен, патологията може да бъде класифицирана както следва:

Придобит недегенеративен Конституционен (тук имаме предвид анатомичните особености на организма) Дегенеративно.

Според площта на лезията, стенозата на цервикалния гръбнак може да бъде абсолютна (ако каналът има площ над 75 мм2) и относителна (ако тази цифра падне под 75 мм квадрат).

Причини за развитие на патологията

Това заболяване обикновено провокира такива фактори:

фрактура на сгъстяване или друго увреждане pozvonochnika.Vrozhdennoe неправилна структура прешлени мигрирали заболявания, предизвикани от жена през beremennosti.Vospalitelnye обработва pozvonochnike.Bolezn Behtereva.Mezhpozvonochnoe формация: херния, злокачествени или доброкачествени туморни метастази pozvonochnike.Spondiloartroz която насърчава деформация на гръбначния стълб. остеохондроза на шийни израстъци otdela.Kostnye и остеофити на.

Симптоматология на патологията

Стенозата на гръбначния канал на гръбначния стълб е сложно и опасно заболяване, характеризиращо се с такива признаци:

Болка в шията. Те могат да бъдат едностранни или локализирани от двете страни. Има дискомфорт първоначално само след продължително присъствие на хора в неудобно положение. Въпреки това, по време на прогресията на болка патология става тъп и почти postoyannoy.Golovnaya болка в темпоралната и тилната област. Тя е с различна степен на чувствителност на кожата intensivnosti.Utrata, шията, главата и дори горната konechnostey.Golovokruzhenie имаща способността да расте по време на остър завой в golovy.Slabost ръце чувство diskomforta.Narushenie funktsiy.Povyshenie дихателните пътища на мускулния тонус на ръцете и шията, макар и слаб докато не отиваш никъде.

Характеристики на патологичната диагностика

Относителната или абсолютната стеноза на цервикалния гръбначен канал може да се определи, като се използват следните методи:

Палене на засегнатия участък от лекаря, външен преглед на пациента, както и решаване на жалбите му. Лекарят трябва да събере пълна история, за да изключи наследственото предразположение или да го потвърди. Това се прави в 2 извадки: странични и антропокривни. Този метод на диагностика е най-важният и информативен. Тя позволява да се определи наличието и размерите на растежа на костите, степента на вертебралната цялост, наличието на тумори или хернии, техният размер, структура и местоположение. Поради това изследване лекарят има възможност да определи фактора, който е предизвикал появата на болестта. Процедурата ви позволява да видите дори най-много микроскопични промени в гръбначния стълб. Тази процедура се счита също за много информативна, но не винаги се извършва поради високата цена. В допълнение, пациентът в случай на прилагането му получава силна радиация, така че това проучване има много противопоказания. За да се проведе това изследване, в гръбначния стълб се вкарва специален контрастен агент, с който е добре да се изследва добре структурата му. В допълнение се определя състоянието на цереброспиналната течност и нейното количество.

Консервативно лечение на патологията

Ако имате стеноза на цервикалния гръбначен канал, лечението трябва да започне незабавно. Започва с приемането на лекарства. Сред тях можете да изберете следното:

В зависимост от интензивността на болката на пациент се определя специфична доза от нестероидни противовъзпалителни лекарства "пироксикам" "ибупрофен", "Dikloberl".За да намали подуване, болка и отстраняване вертебрални структури компресия може да се използва хормонални лекарства или инжекции на глюкокортикостероиди "преднизолон", " diprospan ".За да се намали обемът на ОСР използва диуретици: магнезий или" Lasix ".

Разбира се, лекарствената терапия трябва да се предписва само от специалист. Не приемайте никое от горепосочените лекарства сами, без да се консултирате с Вашия лекар. В противен случай можете да се нараните още повече.

Характеристики на физиотерапевтичното лечение

Дегенеративната стеноза на цервикалния гръбначен канал без подходящо лечение може да доведе до катастрофални последици. Но на ранен етап в борбата с болестта може да помогне физиотерапия. Вашият лекар ще Ви предложи една от следните процедури:

Електрофореза с новокаин. Тази процедура поощрява ефективната аналгезия, тъй като лекарството се доставя директно в засегнатата област. Магнитна терапия. Той осигурява възможност за елиминиране на болката и подуване. Масаж на гърба и ръчна терапия. Тези процедури помагат за намаляване на мускулния тонус и в същото време ги подсилват. Благодарение на масажа можете също да намалите болката. Терапевтичното физическо обучение прави възможно гръбнака да бъде по-гъвкав и подвижен. В началния етап на упражнението не трябва да бъде трудно, а натоварването - интензивно. Факт е, че при стесняване на канала може да има нарушение на кръвообращението. Тази процедура трябва да се извършва само от опитен специалист, за да не се уврежда още повече пациентът. Травма на гръбначния мозък. Процесът на сцепление може да предизвика появата на междуведомствени хернии, затова не винаги се показва.

Физиотерапевтичното лечение дава много добри резултати, ако патологията все още е в първите етапи на развитие. В противен случай може да е необходима операция.

Характеристики на хирургическата намеса

Ако сте диагностицирани със стеноза на цервикалния гръбначен канал, операцията може да бъде неизбежна. Те прибягват до това, ако консервативната терапия не даде добри резултати или районът на лумена на канала е катастрофално малък. Можете да назовете няколко вида операции, които се извършват с такова заболяване на гръбначния стълб:

Отстраняване на тези растения и образувания, които могат да предизвикат стесняване на лумена: тумори, остеофити, хернии. Такава операция се нарича "декомпресивна ланектомия". Инсталирането на системи, които допринасят за укрепването и стабилизирането на гръбначния стълб, леко гръбначно фиксиране. Тази операция включва инсталиране на имплант вместо отдалечено засегнато място.

Основният принцип, според който хирурзите трябва да действат, не е да навреди. Ето защо преди назначаването на всяка намеса на тези специалисти, пациентът трябва да бъде подложен на задълбочен преглед и да има абсолютно свидетелство. Рискът за здравето трябва да бъде по-малък от вероятността за положителен резултат.

Какви усложнения могат да възникнат?

Както вече разбрахте, първичната и вторичната стеноза на цервикалния гръбначен канал изисква внимателно лечение. Въпреки това, ако лечението по някаква причина не е започнало навреме, пациентът може да изпита такива усложнения:

Обратима или необратима загуба на чувствителност или парализа на тялото (неговите отделни части). Възможност за пълно обездвижване. Това се случва поради нарушено кръвообращение и инервяне на гръбначния стълб. Нормалната взаимна функционалност на гръбначния мозък и мозък става невъзможна. Миелопатия. Това е изключително сложно заболяване от неврологичен характер, при което има силна слабост в крайниците. Но мускулния тон е много висок.

Както можете да видите, усложненията могат да бъдат фатални, така че лечението трябва да започне възможно най-бързо.

Предотвратяване на патологията

Ако не искате да развиете спинална стеноза (симптоми, причини и лечение на болестта, която вече сме обмислили), трябва да следвате прости правила:

Не позволявайте продължително пребиваване в същата позиция или липса на двигателна активност. Желателно е да се прави периодично шията за гимнастика. Той се използва не само за лечение, но и за профилактика. При всички обстоятелства наблюдавайте позата си. Това е особено важно със заседнала работа.Опитайте се да ядете правилно, така че тялото да получава всички необходими вещества.Всяка патология трябва да се лекува навреме.

Навременното обжалване за специализирана грижа дава шанс за възстановяване. Бъдете здрави!

Гръбначният канал е пространството на гръбнака, съдържащо гръбначния мозък, ограничавано отзад от дъги и жълто лигамент, а отпред от повърхността на гръбначните тела и задния надлъжен лигамент. Стенозата на гръбначния канал е патологично стесняване до такъв размер, че структурите на прешлените или лигаментите могат да се свържат с нервите, съдовете на гръбначния мозък и дори с твърдата му обвивка. По този начин има много сериозни симптоми за здравето на човека:

заплашвайки способността му да се движи и чувствайки смущения в работата на важни органи

Колко сериозна е диагнозата на стеноза?

Стенозата на гръбначния канал може да бъде вродена и придобита, поради дегенеративни процеси в гръбначните прешлени и други причини

Стеноза на гръбначния канал: видове и причини

Тази болест се открива при около една пета от възрастните хора, чиято възраст надхвърля 60 години. В този случай, спондилография, CT или ЯМР диагностицират стесняването на канала, но клиничните симптоми се появяват само при една трета от пациентите.

Самите симптоми се определят от местоположението на стеснението в гръбначния стълб.

Най-често се получава стесняване в лумбалната и лумбосакралната част, особено в сегмента l5-s1. Но отсъствието на тялото на гръбначния мозък на това ниво изключва възможността от миелопатия, тъй като може да се появи в гръдния кош или гръбначния стълб

Най-ужасното нещо, което заплашва в този случай - компресията на нервите или синдромът на опашката на коня, също е изключително неприятен феномен, но не води до пълна парализа и други опасности.

Стенозата на шийния гръбначен канал, от друга страна, е много опасно заболяване, тъй като шийният участък вече е тесен. Освен това стесняването може да доведе до симптоми на компресия на гръбначния стълб - миелопатия.

Видове спинална стеноза

Обикновено, гръбначният канал може да бъде разделен на следните области:

Каналът център - директно съдовете гръбначния mozgaLateralnye кореновата канали (странични джобове и foraminal отвори) - начини за извеждане гръбначни нерви и на гръбначния съдовете за свързването им към периферната нервна и кръвоносната sistemamiKanaly гръбначния arteriiimeyutsya само в шийните прешлени: през него в мозъка преминават два arteriiobrazovany дупки pozvonkovnachinayutsya в напречните процеси на прешлените и шестия края на първия изход

Въз основа на анатомията се разграничават три вида стеснения:

Централният спинална стеноза диагностицира чрез стесняване: по-малко от 12 mm 10 mm stenozMenee -relative - absolyutnyyLateralny спинална стеноза диагностицирани с размери страничен джоб и foraminal отвори по-малко от 4 канала mmStenoz гръбначния артерия:
Най-честата причина е артрозата на напречните процеси на шийните прешлени (некривертебрална артроза)

При произхода си, стесняването може да бъде:

Причини за стеноза

Вродена (идиопатична стеноза) може да се дължи на: Съкращаване слой (дъга прешлен) ахондроплазия: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya намаляване височината на гръбначния канал nozhkiPorokov: костите, хрущялите, влакнест shipyrasscheplenie mozganarushennaya сегментиране на гръбначния прешлен, и така нататък.

Основната причина за стесняване на гръбначния канал е остеохондрозата от четвърта степен, водеща до спондилит и артроза.

Задържането както на централния, така и на страничния радикуларен канал се дължи на:

Остеофити по краищата на прешлените. Остеофити на ставните процеси и краката на гръбначния стълб.

Най-честата причина за стеноза е остеохондрозата от четвърта степен

Придобитата стеноза се дължи на: Деформирайки спондилартроза, придружен от свръхрастеж на ставите и ръба obrazovaniySpondilolisteza дегенеративни prirodyBolezni BehterevaOkostenevshey svyazkiNenormalnogo херния или увеличаване на костната плътност (хиперостоза), причинена revmatizmomPosleoperatsionnyh rubtsovNalichiya метал kanaleOpuholi вертебрални органи и др...

Симптоми на стеноза в лумбалния гръбначен стълб

Стенозата на гръбначния канал поради компресиране на нервите и съдовете на гръбначния мозък води до анормална верига, която причинява:

Повишено епидурално налягане Възпаление на нерва поради механични ефекти върху него Повишаване на кръвообращението и исхемия на нервите

Видове исхемия с стесняване на канала в лумбалната част:

Когато кореновата латерална стеноза - исхемия централната спинална стеноза nervaPri - исхемия на централната нерв снопа (Cauda Equina) в смесен тип комбиниране на двата вида исхемия

Исхемията на нервите води до:

Унищожаване на миелиновата обвивка на нервните влакна (демиелинизация) Шпинги между гръбначния стълб Рудиментно-адхезивен епидурит и фиброза

Клинично такива симптоми се проявяват:

Един от клиничните симптоми на лумбалната стеноза е синдром на неврогенна интермитентна клаудикация

Синдром на неврогенен накуцване: болка в лумбалната област на гърба (lumbodynia), по-лошо hodbeUmenshenii болка при огъване, клекнал, седнало положение -
Това се дължи на намаляването на лумбалната лордоза, и следователно, разширяването на гръбначния канал, което води до освобождаването на съдове и nervovPri самонасочване болка отново vozrastaetIrradiatsii болка в една или и двете nogiSimptomah напрежение (Wasserman, Lasegue) крампи на краката myshtsSlabosti в nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya работни органи пикочния и репродуктивни системи

Симптоми на стеноза в цервикалната част

В зависимост от вида на свиване, се появяват следните синдроми и клинични симптоми:

Странично стеноза - кореновата sindromBoli в областта на шията, излъчваща на ръката, рамото-скапуларий oblastTsentralny - mielopatichesky sindromVremennaya загуба на чувствителност в краката по време на движение (симптом на "памук" крак)

Това е предупредителен сигнал, посочващ необходимостта от спешен MRI преглед

Пареза на краката (слабост, грешка при мотора) парализа (липса на движение) Загуба на контрол върху уринирането и defekatsieyStenoz канал на гръбначния артерия - Баре-Leu (синдром на гръбначния артерия) са започнали парене пулсираща болка в слепоочията, шията, челото oblastiGolovokruzheniya по време на внезапни промени в положението на главата придружено от кратка загуба soznaniyaSluhovye и визуална narusheniyaProblemy с koordinatsieyVegetativnye rasstroystvaIshemiya мозъка

Лечение на гръбначна стеноза

Прилагайте два вида лечение - консервативни и хирургически

Консервативното лечение на стеноза включва лекарствена терапия, акупунктура, мануална терапия и физиотерапия

Консервативно лечение

Сред консервативните методи преобладават следните:

Drug терапия, която има за цел - за намаляване на възпалението и подуване причинени от болка. С тези цели са възложени: Инжекционни нестероидни противовъзпалителни средства sredstvamiBlokady прокаин gruppyGormonalnye glyukosteroidnye preparatyEpiduralnaya и опашната blokadyIglorefleksoterapiyaManualnaya terapiyaFizioterapiya

Консервативното лечение обаче е ефективно при стеноза в 30 до 45% от случаите. В останалото, уви, трябва да се прибегне до хирургически методи.

Когато обикновено се предписва хирургично лечение

Ако рентгеновото или томографското сканиране показва наличие на стеноза, но няма външен вид на сериозни симптоми, тогава, разбира се, не трябва да бързате с операцията. Със стеноза, както казват те, можеш да живееш щастливо някога след това, точно като херния, без дори да се досещаш за тях.

Това е друг въпрос, ако има клиника, която е свързана с движението и напредва във времето. Например, стесняване, причинено от нестабилна спондилолист на втория етап.

Когато се използва канална стеноза, ланектомия, стабилизиращи системи и интерстициално фиксиране

Видове хирургично лечение за стеноза

Пресяване на гръбначните ламинати (ланектомия): Отстраняване на част от дъгата с цел декомпресиране на нервните влакна или гръбначния мозък Недостатъкът на такова лечение е честата постоперативна нестабилност на гръбнакаСтабилизиране на гръбначните сегменти:Предната и задната стабилизиране подобрява стабилността и точкуване този метод води до патологии на съседните сегменти вертебрални: stenozuspondilolistezuskoliozuperelomam и сътр.Фиксирано фиксиране:Методът се използва, когато каналът стесняване причина - диск промяна на височината и нарастващ натиск на гърба на своя chast.Dlya укрепване е поставена опора между прешлени са на възстановителен имплант, като в същото време се запази възможността на гръбначния стълб да се огъват и razgibatsya.Eto ви позволява да запазите стабилно гръбнака и предотвратява усложнения на заболяване, свързано с такова лечение segmentov.Protivopokazanie - нестабилност segmentaEsli спинална стеноза се комбинира с нестабилността, единственият подход проводящ лечение е използването на стабилизиране на предни и задни стабилизиращи системиПри комбинирано стесняване на гръбначния канал и херния, особено в цервикалната област, предпочитаната опция за лечение е минимално инвазивна хирургична процедура - микродискектомия

Симптоми и лечение на стеноза на цервикалния гръбначен канал

Стеноза - намаляване на пространството на канала в гръбначния стълб, в който са разположени гръбначният стълб и клоните му. В резултат на свиване, натискът върху гръбначния стълб се увеличава, което причинява болка и нарушава проводимостта на нервния импулс от мозъка. Чувствителността и функционалността на различни части на тялото страдат.

Какво е това?

Стеноза на цервикалния гръбначен канал - притискане на артериите, водещи към мозъка. Шията се характеризира с голям брой големи съдове и артерии за вливане и изтичане на кръв, захранващи мозъка с хранене. С възрастта, около 60 години, в тъканите на гръбначните прешлени и дисковете възникват структурни промени, деформират се и се създава натиск върху артериите и вените. Налице е нарушение на кръвотока, който се нарича стеноза на гръбначната артерия. Също така, деформираните прешлени могат да стесняват цервикалния централен гръбначен канал, който се нарича цервикална цервикална стеноза. Мнозина страдат от хиподинамика, ядат лошо, имат лоши навици, вдишват токсично атмосферно замърсяване, което причинява тези проблеми "да растат по-млади".

причини

Вродена стеноза е стесняването на лумена на централния канал на гръбначния стълб, което е възникнало в резултат на вътрематочни патологии. Тя може да бъде два вида: централно - намаляване на обема на централния канал и страничен (страничен) - намаляване на пространството за гръбначните корени.

Придобитата стеноза се причинява от различни заболявания на гръбначния стълб:

  • Цервикална остеохондроза;
  • Спондилит (възпаление на гръбначния стълб);
  • Дистрофия или хипертрофия на жълтия лигамент;
  • Механично увреждане на гръбначния стълб;
  • Усложнения на периода след операцията;
  • Инфекции и възпаления на гръбначния стълб;
  • Болест на Бехтерев;
  • Анкилозиращ спондилит, спондилартроза;
  • Интервертебрални образувания: тумори, хернии, кисти;
  • Метаболитни нарушения;
  • Спондилоза (остеофити и костна пролиферация);
  • Spondylolisthesis (промени в позицията на прешлените една спрямо друга).

вещи

Често стенозата протича асимптоматично и се проявява само когато формата на болестта вече е придобила хроничен характер. Поради това е много важно да се извърши превантивна диагностика във времето, за да се открие стеноза на цервикалния гръбначен канал. Ако пациентът отиде в лечебно заведение на ранен етап, той ще бъде помогнат да се отърве от симптомите на болката, загуба на чувствителност и слабост в различни части на тялото по време на срока от шест месеца до една година. Ако цервикалната стеноза не се лекува, увредените корени и области на гръбначния мозък се атрофират. В този случай шансовете, че симптомите ще бъдат оттеглени, остават много малко.

Какви са възможните последици от нелекуваната стеноза?

  • Прекомерно налягане на цереброспиналната течност - CSF;
  • Миелопатия - понижена функционалност на части от тялото поради натиск върху гръбначния мозък;
  • Радикулопатия - намаляване на функционалността, до пълната му загуба в горната част на тялото поради компресия на гръбначния мозък на нивото на шията.
  • Вегетативни разстройства на централната нервна система;
  • Исхемия и хипоксия на мозъка;
  • Пареза или парализа - засяга крайниците или обездвижва напълно човека;
  • Загуба на зрение или слух;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения;
  • импотентност;
  • Дисфункция на кръвообращението и обширно подуване;
  • Спрете дишането и внезапната смърт.

симптоми

  • Болката в шията, която първо се проявява в процеса на завъртане и накланяне на главата и след това придобива постоянен характер. В началото синдромът на болката не се проявява, но с хода на заболяването става все по-интензивен и се дава в рамото, гърдите или ръката;
  • Главоболие, локализирано в областта на веждите, тила или храстите;
  • Изтръпване, слабост, парестезия (усещане за изтръпване) в главата, врата, рамото, ръцете или краката;
  • Увреждане на слуха и зрението;
  • виене на свят;
  • Hypertonus (напрежение) на мускулите на врата и ръцете;
  • Респираторни нарушения.

С протичането на болестта симптомите се усилват и се появяват в долната част на тялото:

  • "Wadded" крака, и в резултат на това - нестабилност, нестабилна разходка, нуждата от подкрепа при ходене;
  • Дисфункция на тазовите органи: проблеми с уриниране, изпражнения и сексуална дисфункция.
  • Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

диагностика

Както бе споменато по-горе, по-рано се диагностицира стесняване на цервикалния канал, по-голям шанс да се отстранят симптомите на стеноза в минимално време и да се спре развитието на болестта, като се предотвратяват сериозни здравословни проблеми.
Методи за диагностициране на цервикална стеноза:

  • Изследване, разпит и палпиране. Важно е да разберете пълната картина, да идентифицирате и да вземете под внимание всички симптоми;
  • Рентгенография. Той се изработва на две издатини - фронтална и странична. Това е основното проучване, което ще покаже картината на целостта на прешлените и наличието на неоплазми;
  • Миелограма. Радиография с контрастна среда, въведена в цереброспиналния канал, показваща структурата, обема и качеството на цереброспиналната течност, пропускливостта и патологията на гръбначния стълб;
  • Компютърна томография (CT). Високо информативен метод, показващ най-малките промени в гръбначния стълб. Сканирането по слой помага да идентифицира причината за стеноза;
  • Магнитно резонансно изображение (ЯМР). Силно информативни, но скъп метод, който има противопоказания, с което на шийката на матката спинална стеноза диагноза в началото на заболяването, след като са видели най-малките промени в прешлените, дискове хрущяла, кръвоносните съдове, нервните окончания и okolokostnoy тъкан.
  • Прочетете също: стеноза на лумбалния гръбначен стълб

лечение

Лечението на цервикалната стеноза се предписва от квалифициран лекар, изборът на методи и инструменти сам по себе си е неприемлив, тъй като това може да влоши състоянието.

  • Лечението започва с отстраняване на болка, възпаление и оток нестероидни противовъзпалителни лекарства и мазила, като ибупрофен, мелоксикам, Dikloberl, пироксикам, Ketalong, кеторолак. Те са предписани за една седмица на приемане, по време на които пациентът не може да натоварва и масажира, дори леки;
  • Намаляване на стесняване на цервикалния канал, и по този начин налягането на гръбначния мозък и неговите корени, намалява подуване и болка лечение на хормонални противовъзпалителни лекарства с помощта на инжекции в гръбначния стълб. Използват се глюкокортикостероиди - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
  • Диуретиците намаляват обема на цереброспиналната течност, намалявайки налягането в гръбначния канал. Използват се Laxix и магнезиев сулфат (магнезий);
  • Освободете мускулните релаксанти от мускулен гръбначен стрес като Midokalm.

В ранните стадии на заболяването физиотерапевтичното лечение е ефективно:

  • Магнитна терапия. Улеснява болката и подуването;
  • Електрофореза с новокаин. Улеснява болката;
  • акупунктура;
  • Масаж. Укрепва мускулите и намалява техния тон, облекчавайки спазмите и болката;
  • Ръчна терапия. Позволява ви правилно да изложите прешлените, като премахнете техните сублуксации;
  • Упражняваща терапия. Физиотерапевтичните упражнения имат значителен терапевтичен ефект, като осигуряват гъвкавост и мобилност на гръбначния стълб;
  • Тракване на гръбнака. Протягането дава деконгестатен и аналгетичен ефект, но може да предизвика междуведомствена херния;
  • Ортопедични средства - корсет, цервикална глава. Отпуска мускулите, без да им позволява спазмите.
  • Прочетете също: Дисфункция на цервикалния гръбначен стълб.

Ако по-горе методи на лечение са неуспешни, пациентът е хирургическо отстраняване на образувания и образувания причинени стесняване на гръбначния канал в шийните прешлени - декомпресивна ламинектомия. След това може да бъде необходимо да се замени костна тъкан вместо отстраняване на импланта - laminoplasty (interspinous фиксиране на прешлените). Нарязва се на шията пред или зад.