Хондропротектори за ставите: преглед на средствата

Една от водещите групи лекарства, използвани за лечение на ставни заболявания, е хондропротекторите. За да бъдат по-точни, те се използват за дегенеративно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат - като остеоартрит, остеохондроза и други подобни. В сърцето на тези заболявания е метаболитно разстройство в хрущялната тъкан, рано или късно, което води до нейното унищожаване. Хондропротекторите се използват за забавяне на дегенеративните процеси и до известна степен за възстановяване на хиалиновия хрущял.

Структура и метаболизъм в хрущялната тъкан: основна информация

Хрущялна тъкан е един от видовете на съединителната тъкан, основните структурни елементи, които са клетки, хондроцити, разположени в междуклетъчното вещество (матрица). Матрицата е представена от хлабави влакна от съединителна тъкан, образувани от гликозаминогликани; също така включва колаген тип 2 и хиалуронова киселина. Последните два компонента са произведени от хондроцити чрез серия от биохимични реакции, за които успешно прилагане изисква витамини, минерали, ензими, енергия, както и компоненти на гликозаминогликани, сред които основната роля на глюкозамин сулфат, хондроитин и кератан. Гликозаминогликани са свързани чрез свързващ протеин форма дори по-големи структури - протеогликани, в качеството на амортисьори, напълно възвърне формата си след механично пресоване.

Ако процесите на катаболизъм (разпад, трансформация) на активните компоненти на матрицата преобладават над процесите на анаболизъм (синтез), структурата на хрущялната тъкан се нарушава и функцията на ставата също страда. В допълнение, в такова съединение увеличава производството на вещества, които инициират възпаление: циклооксигеназа, цитокини (по-специално интерлевкин-1b). Последният в допълнение, инхибира синтеза на протеогликани и колаген, както и стимулира производството и освобождаването на левкотриени и простагландини. В резултат на това структурата и функцията на ставния хрущял е още по-сериозно нарушена, възпалението в него става все по-интензивно. Поради липсата на глюкозамин и хондроитин в ставата, горепосочените промени се изразяват във възможно най-голяма степен.

Как работят хондропротекторите

На всеки етап на дегенеративни ставни заболявания показва разпределението в тази група на лекарства, тъй като те имат положителен ефект върху структурата: контрол на хода на заболяването, стабилизиране, и в някои случаи, и подложен на обратно развитие на промени са на разположение в ставните тъкани, чрез коригиране на метаболизъм в него.

Механизъм на действие на компонентите на хондропротекторите

Ефектът на хондропротекторите е да увеличат анаболната активност на хрущялните клетки и да потискат разрушителния ефект на противовъзпалителните вещества върху него. Различните лекарства имат свои собствени, различни от други ефекти, по-подробно ще бъдат разгледани по-долу.

Класификация на хондропротекторите

Съгласно съвременната класификация, всички хондропротектори са разделени на четири поколения:

  1. Лекарства от други групи.
  2. Препарати от трето поколение или комбинирани хондропротектори:
    • Глюкозамин хидрохлорид + хондроитин сулфат;
    • Глюкозамин сулфат + с хондроитин сулфат;
    • Глюкозамин хидрохлорид + хондроитин сулфат + мотилсулфонилметан;
    • Комбинации с нестероидни противовъзпалителни средства.
  3. Препарати от второ поколение:
    • Глюкозамин сулфат;
    • Глюкозамин хидрохлорид;
    • Хондроитин сулфат;
    • Хиалуронова киселина.
  4. Препарати от първото поколение:
    • румалон;
    • Alflutop;
    • артепарон;
    • Mukartrin.
  5. диацереиновата;
  6. Екстракт от джинджифил;
  7. Авокадови съединения;
  8. Други лекарства.

Към днешна дата най-проучените хондропротектори са хондроитин сулфат и глюкозамин.

Показания и противопоказания за употребата на хондропротектори

Препаратите от тази група са ефективни при лечението на следните състояния:

  • остеоартрит - първичен и вторичен;
  • остеохондроза (дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб);
  • артрит и периартрит;
  • фрактури на костите;
  • спондилоза (дистрофия на анатомичните структури на гръбнака с образуването по оста на маргиналната пролиферация на костна тъкан - остеофити);
  • хондромалация на пателата (омекотяване на хрущяла).

Не вземайте хондропротектори с индивидуална свръхчувствителност на тялото на пациента към тези лекарства, както и по време на бременност и лактация.

Странични ефекти на хондропротектори

На фона на приемането на лекарства от тази група, могат да се развият следните нежелани реакции:

  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • диария или запек;
  • подуване - метеоризъм;
  • алергични кожни обриви, придружени със сърбеж или без него, ангиоедем;
  • оцветяване на урината в жълто (с диацереин).

Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните представители на групата на хондропротекторите.

Глюкозамин (artiflex, arthron flex, глюкозамин орион, DONA)

  • инжекционен разтвор;
  • прах за разтвор (перорален прием);
  • таблетки.

Това лекарство има много благоприятни ефекти върху структурата на хрущяла:

  • допълва дефицита на ендогенен (произведен директно от организма) глюкозамин;
  • стимулира синтеза на хиалуронова киселина и протеогликани;
  • нормализира ензимните процеси в клетките на хрущяла и синовиална мембрана;
  • ускорява процесите на калциране на костната тъкан на ставата.

По този начин, хондроитин инхибира дегенеративните процеси в ставите в тяхната патология, подобрява тяхното функциониране, намалява възпалението и тежестта на синдрома на болката в ставите.

Препоръчва се да се използва в рамките на 1,5 g на ден в една доза или интрамускулно веднъж дневно. Минималният курс на лечение е 6 седмици, но при хронични ставни заболявания се препоръчва да продължите по-дълго - 3-4 месеца непрекъснато, като го повтаряте два пъти годишно. Някои лекари препоръчват на пациентите си да приемат хондроитин 6 месеца подред, следващите шест месеца да си починат, а след това да започнат още шест месеца и така постоянно.

Хондроитин сулфат (structum, artiflex chondro, arthron chondrex, мукозат, хондрофлекс)

Биологичните ефекти на хондроитин по отношение на структурите на ставите са:

  • стимулиране на синтеза на протеогликани и хиалуронова киселина;
  • потискане на отрицателния ефект на интерлевкин-1 р върху основния материал на хрущяла;
  • Забавянето на процесите на разрушаване на матрицата;
  • противовъзпалителен ефект.

След поглъщане лекарството се абсорбира от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвта се определя след 4 часа. Той се натрупва в синовиалната течност. Той се екскретира с изпражнения и урина.

Препоръчва се да се приемат 500 mg (1 капсула) наведнъж два пъти дневно. Капсулата се поглъща без дъвчене, измива се с много вода. Продължителността на лечението е 3-6 месеца.

Парентерално се използва под формата на интрамускулни инжекции - 1-2 ml през ден. Курсът на лечение е 20-35 инжекции. Шест месеца след предишния курс се препоръчва следващата.

Под формата на мехлем или гел, използван външно - приложен върху кожата над зоната на възпаление, се разтрива за 2-3 минути. Множество на приложение - 2-4 пъти на ден.

Влияние на глюкозамин и хондроитин сулфат върху мускулно-скелетната система

Противопоказания за това лекарство в допълнение към тези, посочени в общата част, също са тенденция към кървене, тромбофлебит и тежка бъбречна дисфункция.

Хиалуронова киселина (Singal, Gialgan)

Формиране на разтвора - инжекционен разтвор.

Лекарството за замяна на течността в ставата. Действа като амортисьор, намалява възпалението и също има аналгетичен ефект.

Той се инжектира директно в съединителната торбичка, след еднократно инжектиране се задържа в нея в продължение на 4-5 дни. Метаболизиран в черния дроб. Показва под формата на вода и въглероден диоксид.

Препоръчва се инжектиране на 2 ml от лекарствения разтвор в съединителната торбичка на всеки 7 дни, 3 седмици поред. В някои случаи дозата и честотата на инжекциите варират.

От нежеланите реакции, различни от други лекарства, трябва да се отбележи възможното развитие на редица пациенти със симптоми на шок. Алергичните реакции към лекарството също могат да се развият. Локално понякога има краткотрайни болки, подуване, подуване, усещане за топлина и локално налягане на мястото на инжектиране.

Комбинирани препарати - хондропротектори от трето поколение

Те се използват много често, защото съдържащите се в тях компоненти взаимно допълват или дори засилват положителните ефекти един на друг. Основните са:

  • Arthron-tri-active - съдържа хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид, метилсулфонилметан;
  • Arthron triactyl forte - съставките на този препарат са подобни на тези на тритрона Артрон, но тяхната доза е много по-висока;
  • Movex-active - съдържа глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат и калиев диклофенак, който има подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
  • Teraflex Advance - включва в състава си глюкозамин сулфат, хондроитин сулфат и ибупрофен, който има аналгетични свойства;
  • Artiflex ултра - състава на това лекарство е подобен на Teraflex Advance - разликата е само в производствените фирми;
  • Комбинацията от две активни вещества - хондроитин сулфат и глюкозамин - е най-обичана от фармацевтите. Има няколко лекарства с такъв състав: движения-комфорт, кост, протокол, терафлекс, хондроитин косплекс, artflex плюс, артронен комплекс. Съдържанието на компонентите в различните лекарствени препарати е до известна степен различно.

Alflutop

Формиране на разтвора - инжекционен разтвор.

Този препарат съдържа биологично активен концентрат от малка морска риба, който включва хондроитин сулфат, въглехидрати, аминокиселини, глицерофосфолипиди, микроелементи и други вещества.

Регулира метаболизма на хрущялите. Активира синтеза на колаген и хиалуронова киселина, инхибира образуването на вещества, участващи в унищожаването на междуклетъчната матрица. В допълнение, той инхибира образуването на простагландини и цитокини, които причиняват възпаление, което води до понижена болка и подуване на ставата.

Въведете Alflutop дълбоко интрамускулно 1 ml 1 път на ден. Продължителността на курса на лечение е 3 седмици.

Възможно е инжектирането на лекарството директно в ставата - 1-2 ml, на всеки 3 дни. В хода на лечението - пет инжекции във всяка възпалена голяма става.

Нежеланите реакции, различни от описаните по-горе, са характерни за хондропротекторите: локални нежелани реакции под формата на болка, чувство на спукване, изгаряне на мястото на инжектиране.

румалон

Формиране на разтвора - инжекционен разтвор.

Лекарственият продукт от животински произход е екстракт от хрущялната тъкан от костен мозък на телета. Подобно на другите хондропротектори, нормализира метаболизма в ставния хрущял, забавя процесите на деструкция на ставите, стимулира възстановяването и облекчава възпалението.

Прилага се изключително интрамускулно. Въведете, започвайки с 0,3 ml, всеки ден увеличете дозата с 0,2 ml до максимум - 1 ml, което се прилага не всеки ден, но веднъж на всеки три дни (вариант - 2 ml, 2 пъти седмично. веднага, а след две или три седмици след започване на лечението Продължителност на курса -.. 25 инжекции от 1 мл и 15 мл 2 лечението се повтаря 2-3 пъти god.V в някои случаи след шестата инжекция пациентите отбелязват укрепване на ставите - това явление не изисква специална корекция и преминава само по себе си.

Диацереин (флекцерин, артродар, диамакс, орцерин)

Освобождаване на формата - капсули с 50 mg активна съставка.

Той се счита за хондропротектор и нестероиден противовъзпалителен агент. Стимулира синтеза на хиалуронова киселина, протеогликани и гликозаминогликани. Инхибира производството на миелопероксидаза, интерлевкин-1, глюкуронидаза и еластаза, участващи в процесите на разрушаване на ставния хрущял. Намалява възпалителните процеси в синовиума.

Ефектът от приемането на диацерин става забележим не веднага, а след 1,5 месеца. системният му прием и остава още 2-3 месеца след оттеглянето на лекарството.

Препоръчва се да се приема 1 капсула наведнъж 2 пъти на ден. Процесът на лечение е от 3 месеца до няколко години.

С повишено внимание, лекарството трябва да се прилага за хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт.

Несопонижаващи се съединения на авокадо и соеви масла (Piascladin 300)

Освобождаване на формата - капсули.

Това лекарство има редица положителни ефекти върху ставния хрущял, в резултат на което процесите на неговата дегенерация се забавят и структурата на извънклетъчната матрица се възстановява до известна степен. В допълнение към ревматологията, лекарството се използва и за лечение на пародонтит, тъй като има способността да намалява възпалението на венците и да кърви.

Препоръчва се да приемате капсули Piaskledin 1 веднъж дневно по време на хранене. Пийте много вода. Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекуващия лекар.

Не приемайте това лекарство за алергии към соя или фъстъци. Следователно не са провеждани изследвания на лекарството върху бременни жени и кърмачки, за да не се причинява увреждане на плода или бебето, то не трябва да се взема през тези периоди.

Zinaksin

Формата на освобождаване - меки капсули.

Съставките на този препарат са екстракти от джинджифил и алпиния.

Забавя процесите на дегенерация на хрущяла, подобрява метаболизма в него, има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Препоръчва се да се приема вътре в храната 1 капсула 1-2 пъти на ден с достатъчно вода. След 2 месеца непрекъснат прием дозата трябва да се намали наполовина, т.е. да се приема 1 капсула на ден. Продължителността на лечението е дълга, до 6 месеца. Препоръчва се да се повтаря всяка година.

Страничните ефекти и противопоказанията са подобни на тези на другите лекарства от групата на хондропротектори.

Хомеопатични лекарства

Съществуват редица лекарства, използвани за ставни заболявания, но не свързани с традиционната медицина, а с хомеопатията.

Тези лекарства са почти 100% поликомпонентни и са позиционирани от фармацевтичните компании като много ефективни и безопасни за употреба. Въпреки това, трябва да се има предвид, че хомеопатичните лекарства не преминават през целия спектър от необходими изследвания и често нямат достатъчно доказателства, ефектът им (терапевтична стойност и странични ефекти) е невъзможно да се предвиди върху тялото. Въпреки това, много пациенти и редица специалисти предпочитат лечението с тези лекарства, считайки ги за по-ефективни. Най-често използваните са следните:

  • Diskus compositum;
  • Целта-T;
  • Traumeel С;
  • Intsena;
  • Homvio-revman.

В заключение, може да се каже, че има много лекарства, които имат хондропротективен ефект и имат достатъчно ниво на безопасност за много категории пациенти.

Обръщаме вашето внимание на факта, че имената и дозите на лекарствата са дадени само за информационни цели и само лекар може да предпише това или това лекарство, като вземе предвид общото здравословно състояние на пациента.

На кой лекар да кандидатствате

Тъй като ставните заболявания се лекуват основно от терапевт или ревматолог, те са тези, които предписват хондропротектори. Тези лекарства могат също да бъдат посъветвани от хирурзи и ортопедисти за ранно възстановяване след операции по органите на мускулно-скелетната система. Като се вземат предвид най-честите нежелани реакции, ще бъде полезно да се консултирате с алерголог, както и с гастроентеролог при наличие на съпътстващи заболявания на стомаха и червата.

Хондропротектори от новото поколение

Съвременните ритми на живот водят до това, че се движим повече чрез транспорт, не ходим много, имаме заседнала работа. В резултат на хиподинамията - наднормено тегло, повишено натоварване на гръбначния стълб и ставите. Има износване на хрущялна тъкан, има остеохондроза, артроза и артрит. Тежката болка, ограничената мобилност пречат на активния живот. Модерните средства - хондропротекторите от ново поколение не само облекчават болката, но и възстановяват подвижността на ставите. Ако не започнете лечението навреме, то ще свърши, като спрете ставите.

Предимства на хондропротективното лечение

Хондропротекторите за ставите не само намаляват болката при артроза, остеохондроза. Основната им цел е да захранват износената тъкан на хрущяла, да забавят унищожението. Някои лекарства могат да го възстановят. Това води до увеличаване на мобилността на колянните стави, подобрение на състоянието на хернията на гръбначния стълб. Предимствата на лечението с хондропротектори са, че:

  • отокът се отстранява;
  • болки намаляват;
  • бързо възстановена хрущялна тъкан;
  • съставът съдържа естествени компоненти;
  • няма странични ефекти.

Механизъм на действие на наркотиците

Хондропротекторите от ново поколение са съвместни препарати, които са предназначени да облекчат възпалението и възстановяването. В състава си те имат глюкозамин, хондроитин-сулфат, хиалуронова киселина. При натоварване тези вещества се унищожават, хрущялната тъкан се износва, болезненото триене се появява по време на движение. Използването на хондропротектори възстановява загубените вещества в тъканите: те се доставят в ставата, забавят разрушаването и премахват възпалението. Хрущялът се уплътнява, образува се вътреставна течност.

Общ преглед на хондропротекторите от ново поколение

Чрез метода на прилагане към тялото, препаратите за ставите и хрущялите се класифицират по обичайния начин:

  1. Intra. Те се наричат ​​и течни протези. Лекарствата се инжектират в ставата. Дори едно инжектиране годишно значително подобрява състоянието. Добри резултати са осигурени от Ostenil и Hyastat.
  2. Мускулно. Двадесет инжекции на "Alflutop" или глюкозамин "могат значително да подобрят състоянието на пациента.

Дълго време се изисква употребата на хондропротектори в такава форма като:

  • Таблетки и капсули. Препаратите "Teraflex", "Dona", "Artra" се отнасят до лекарства, които дават резултати след шест месеца употреба.
  • Мази и лосиони. Те се използват по-рядко, защото чрез кожата е по-трудно да се доставят активните вещества в болните стави. Те обаче могат да намалят болката, да облекчат мускулното напрежение. Балсам "Тодстон", благодарение на естествения си състав, намира приложение при остеохондроза и артрит. Използва се за дълго време.

Използването на хондропротектори от новото поколение дава добри резултати, защото те са комбинирани агенти. В състава си веществата, действащи върху хрущялната тъкан, са глюкозамин хидрохлорид, хондроитин сулфат. Освен това, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), намаляващи възпалението, ставна скованост сутрин. "Хондрозамин" и "Хондартрон" се използват като хондропротектори за артроза на колянната става. "Arthron Chondrex" и "Stop артрит" се препоръчва да изберат за лечение на стави в спортната медицина.

Препарати за перорално приложение: таблетки и капсули

Сред хондропротекторите от ново поколение е необходимо да се отбележат средствата, които се приемат навътре под формата на капсули и таблетки. За да получите ефекта от лечението, трябва да ги вземете няколко месеца. Капсули "Teraflex", "Structum" и "Chondroitin AKOS" - хондропротективни лекарства за остеохондроза на гръбначния стълб. Те забавят хода на заболяването поради наличието в състава на хондроитин натриев сулфат. Артопротекторите "Don", "Artra" допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан. Добър ефект оказват хондропротекторите с коксартроза на тазобедрената става.

Мази и гелове за външна употреба

При сложна терапия, с изключение на инжекции и таблетки, предписвайте мазила и гелове. Използването им се основава на факта, че съставът включва хондроитин сулфат, който е един от компонентите на хрущялната тъкан. Благодарение на това, мехлем "Chondroitin Akos", гел "Chondroksid" участват в неговото възстановяване. Налице е анестезия на ставата и възпалението е отстранено. Гел-балсам "кланичен камък", с неговите лечебни билки, естествени витамини, може да облекчи състоянието на пациента със ставни заболявания, без да има противопоказания.

Интрамускулни инжекции

Добри резултати се получават от хондропротекторите при остеохондроза на гръбначния стълб. Препаратите на "Дон" и неговия аналог "Alflutop" се издават под формата на две ампули: на една - на прах, в друг разтворител. "Arteparon" се произвежда като разтвор за инжекции. Употребата им значително подобрява състоянието и мобилността на гръбначния стълб. Използването на средства под формата на инжекции, намалява продължителността на лечението до два месеца. Лекарствата, които влизат в кръвта, започват да действат незабавно. Състоянието на пациента подобрява последващата употреба на таблетки и капсули.

Заместители на вътреставната течност

Най-добрите хондропротектори, които дават ефект. Заместителите на вътресъдовата течност се инжектират директно в болната връзка. Лекарството "Argelon" стимулира растежа на хрущялната тъкан, добавя вътрешно-ставна течност, която престава да се произвежда в случай на заболяване. Препаратите "Ostenil" и "Sinokrom" съдържат в състава хиалуронова киселина, която се състои от хрущялна тъкан. Тяхното използване стимулира организма да развива самостоятелно тази субстанция, увеличава вискозитета на ставната тъкан, нейните защитни свойства. Лекарствата се прилагат строго съгласно инструкциите.

Къде да купите и колко са

Хондропротекторите принадлежат към скъпи лекарства. Те се продават както в конвенционални, така и в онлайн аптеки. Вижте разходите за наркотици в различни обекти.

Лекарства за ставите с хондроитин и глюкозамин

При лечението на артикулната патология на хондропротекторите се дава една от най-важните стойности. Мехлем за ставите с хондроитин предотвратява разрушаването и възстановява хрущяла на ставните повърхности. Основната цел на тези лекарства е да се спре унищожаването и деформацията на ставите. Едновременно с това те намаляват болезнеността и облекчават възпалението. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят избира желаната форма на освобождаване, състав, производител.

Свойства: какво влияе върху тялото?

Лечението, започнато в ранните етапи, води до бързо подобрение на метаболитните процеси и регенерирането на хрущялни структури. Хондроитинът нормализира моторната активност и елиминира болката при остеоартрит. Той стимулира активността на хондроцитите, е важен компонент на анаболизма. Подпомага секрецията на синовиална грес. Глюкозаминът по-добре възстановява хрущялните елементи на ставите при остеопороза и разрушаване, той е задължителен компонент на хондроитин и гликопротеини в структурите на съединителната тъкан. В допълнение, тя укрепва хрущяла, подхранва с течни и полезни вещества, осигурява гъвкавост и подвижност на ставите. Има противовъзпалителен и анти-едематорен ефект.

Видове: Как се разделят лекарствата?

хондропротектори за класификация разпределят 3 поколение, които се различават в основния компонент "румалон" глюкозамин и хондроитин хидрохлорид. Според второто разделение лекарствата са разделени по състав и включват такива групи:

Как работят?

Хондропротекторите спират процесите на разрушаване в основите на хрущялните кости. Те се асимилират от хондроцити и се превръщат в храна за съединителната тъкан. Благодарение на тях, трофичните и метаболитните процеси се подобряват, синовиалната течност се секретира. Гресът подхранва и регенерира унищожения хрущял. Хондроитинът подтиска възпалението, като блокира активността на клетъчните фактори. Глюкозаминът свързва възпалителни и лизозомни ензими, намалявайки тежестта на процеса. Действайки в лекарствена форма, допълва недостига на своя собствен глюкозамин, синтезирани хондроцити.

Ефектът не се появява след 3-6 месеца, така че се провеждат няколко месечни курса. Аналгетичният ефект след поглъщането продължава дълго време: до шест месеца. Чрез инжектиране на лекарства директно в ставите значително ускорява регенерацията, нормализира обема и състава на синовиалната течност.

Показания и противопоказания

Хондропротекторите обогатяват съединителната тъкан и хрущяла с необходимите аминогликани, осигуряващи нормална функция на подвижност и артикулация. Препаратите с основна основа за образуване на хрущялни тъкани са както лекарства, така и биоадитиви, те имат няколко свойства в назначаването. В какви случаи се използват лекарства с глюкозамин и хондроитин и когато приемането е нежелано, е представено в таблицата:

Хондропротекторите се определят от лекар, изчисляват дозата и честотата на приложение. Инструкцията съдържа пълна информация за действието и противопоказанията.

Списък на лекарствата за ставите с хондроитин и глюкозамин

Лекарствата, в зависимост от съдържанието на основния компонент, имат еднократно съединение или са комбинация от 2 активни вещества. Списъкът с лекарства е обширен, често лекарите предписват такива лекарства:

Форми на освобождаване

Хондропротекторите премахват симптомите на възпаление, спират дегенеративно-разрушителните процеси в хрущялните елементи. Пациентите се възстановяват по-бързо, функционалната активност в ставите се нормализира. За удобство при лечение на патологията на мускулно-скелетния комплекс лекарствата се предлагат в няколко форми. Лечението започва с инжекции, те извършват курс от 20 инжекции. Следващата стъпка включва използването на форми като таблетки, капсули. Локално разтривайте гел или крем с хондроитин. Комбинираната употреба значително подобрява храненето на хрущялната тъкан. Широка гама продукти, представени от фармакологични компании, включва:

  • капсули:
    • "Глюкозамин + хондроитин MSM";
    • "Doppelgerz Активен глюкозамин хондроитин";
    • Глюкозамин форте, глюкозамин нутрит;
    • "Глюкозамин и хондроитин Essentials Сибирско здраве";
    • Honda Evalar.
  • Мази, гел, крем-балсам за ставите:
    • "Chondroxide";
    • "Evalar".
  • Ампули за инжектиране:
    • Дон.
  • Прах за приготвяне на перорална суспензия:
    • "Artrakam".
  • таблетки:
    • "Evalar";
    • "Глюкозамин плаз";
    • "Artra";
    • "Дон";
    • "Solgar от Iherb";
    • "Арт рок".
Връщане към съдържанието

Как да изберем правилното лекарство?

Предлагат се медикаменти за възстановяване на хрущялите и сухожилията, нормализиране на микроциркулацията, подобряване на трофизма. С тяхна помощ те премахват възпалението и намаляват болезнеността. Таблетките и капсулите действат системно и подобряват ефекта от предписването на балсам с хондроитин. При назначаване на лекарство лекарят взема предвид резултатите от тестовете, данните от изследването и състава на лекарството. Лекарят определя да се лекува с еднокомпонентна или комбинирана медицина, препоръчва производителя - местната фармацевтична фабрика или внесена.

Комплексната употреба бързо води до положителен резултат. Третото поколение комплексни хондропротектори, от които се добавят НСПВС, се счита за най-ефективно. Това са опции като "Teraflex Advance", "Moveks". Мощният противовъзпалителен и регенериращ резултат дава дозировъчна форма със сяра - "Arthron Triac". След отстраняването на междувертебралната херния глюкозамините се предписват по време на рехабилитацията като възстановителна. Използването на хондропротектори в ранните стадии на остеоартроза спира унищожаването, помага за предотвратяване на деформации. С артрит изберете "Дон", "Структум", комбинирани наркотици: "Индометацин" и "Наклофен". С тяхна помощ те лекуват болка, елиминират възпалението, ефективно определят ефекта.

Кои хондропротектори са най-добрите и най-ефективни?

Хондропротекторите са лекарства, чиято ефективност е насочена към запазване и нормализиране на състоянието на ставите и хрущялната тъкан. Тези лекарства се отнасят до лекарства с продължително действие. Ефектът от терапията се проявява само след дълъг период от време. За кои хондропротектори са най-ефективни във всеки отделен случай, трябва да попитате Вашия лекар.

Основни характеристики

Съставът на лекарствата включва вещества като хондроитин сулфат и глюкозамин.
Те нормализират дегенеративните и дистрофични процеси, протичащи в тялото, и ремонтират увредените хрущялни структури.

В допълнение към активните съставки, антиоксидантите, минералите и витамините са включени в хондропротективните агенти. Тези вещества комплексно засягат проблемните области в ставните структури и предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан.

класификация

За да се разбере кой хондропротектор е най-ефективен, е необходимо да се проучи целия спектър от лекарства, които принадлежат към този спектър.

Експертите класифицират лекарствата по класове.

  • Първата е "Alflutop" и "Rumalon".
  • Втората - лекарства, разработени въз основа на активни съставки като хиалуронова киселина и глюкозамин.
  • Третият е медицински препарати, които съдържат хондроитин сулфат.

В съответствие с това каква активна съставка е част от хондропротектора и неговите фармакологични свойства варират. Невъзможно е самостоятелно да изберете най-ефективния хондропротектор за себе си. Изборът на лекарството трябва да бъде поверен на опитен лекар, който след провеждането на серия от диагностични изследвания ще развие сложна индивидуална терапия.

Чрез метода на приложение са:

  • За перорално приложение ("Artera", "Structum", "Piascladin"). Резултатът от лечението се появява след 3 месеца. Устойчивото облекчение на състоянието се наблюдава едва след шест месеца. Формата на таблетката и капсулата се понася добре и практически не предизвиква развитие на нежелани реакции.
  • За инжекции ("Alflutop", "Adgelon", "Noltreks"). Резултатът от лечението е видим за един месец. Ефектът на лекарството продължава за кратко време. Лекарствената терапия се провежда на всеки шест месеца.
  • Аналози на интраартикуларната течност ("Sinocrom", "Ostenil", "Synvisc"). Влезте във вътрешността на увредените стави и са предназначени да заместят синовиалната течност с нейната липса. Лекарствената терапия се състои от 3-5 инжекции. Това често е достатъчно, за да се постигне ясно изразен и траен резултат. Повторната терапия се провежда след шест месеца.

Как действат върху ставите?

За да се определи най-добрият хондропротектор за днес, е необходимо да се разбере точно какъв ефект има всеки от тях върху съвместните структури. Ефективността на лекарството е насочена към премахване на причината за патологичния процес. Симптоматично преминава независимо, с развитието на физическите подобрения.

Хондропротекторите действат както следва:

  • Намалете възпалителния процес чрез премахване на синдрома на болката.
  • Възстановете съществуващите хрущялни структури, но не оформят нови.
  • Помагат да се намалят дозите на нестероидни лекарства.

След като приема лекарството, активното вещество се абсорбира в кръвта. Активният компонент се натрупва в областта на ставните тъкани. Някои лекарства трудно могат да преодолеят бариерите под формата на клетъчни бариери, което изисква допълнителни мерки.

Активните вещества се натрупват в организма и остават ефективни в продължение на 1-2 месеца. Това дава възможност да се правят малки прекъсвания между курсовете на лекарствената терапия.

Списък на болестите и препоръките за лечение

Как да се определи най-добрите хондропротектори за днес? За да направите това, трябва да погледнете проблема от едно или друго заболяване. Във всеки хотелски случай лекарството дава известен резултат. При едно заболяване има висока ефективност, а при други недостатъчни.

Оценката на хондропротекторите по ефективност може да бъде направена изключително индивидуално за всеки пациент. На първо място, е необходимо да се вземат етапа и вида на дегенеративно-дистрофичния процес, който се случва в човешкото тяло.

Хондропротектори при коксартроза

Това заболяване се характеризира с физическо износване на ставите, което води до ограничаване на тяхното функциониране. Лекарствената терапия в този случай включва използването на хондропротектори, съдържащи активни вещества като глюкозамин и хондроитин сулфат.

Най-доброто лекарство за борба с коксартрозата е Teraflex. Лекарството достатъчно бързо нормализира метаболитните процеси, което допринася за нормализирането на хрущялните структури. Това се дължи на развитието на здрава матрица, която помага да се предпазват ставите от увреждане. Лекарствена терапия, проведена с помощ. Това лекарство практически не изисква допълнително предписване на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства).

Лечението на тази патология често се извършва с помощта на "Хондроксид". Ефективността на тези хапчета е насочена към стимулиране на метаболитните процеси в областта на съвместната торбичка. Лекарството нормализира метаболизма в областта на хрущялната тъкан, насищайки го с необходимите компоненти за нормално функциониране.

Хондропротектори за остеохондроза

При остеохондроза се забелязва увреждане на междузвездните структури. За борба с това заболяване трябва да се използват хондропротектори, чиято ефективност е насочена към възстановяване на съществуващата хрущялна тъкан и стави, намалявайки тежестта на дискомфорта.

Ефективното лечение на остеохондрозата се извършва с помощта на лекарства като "Структум", "Артра" и "Дон". Колкото по-рано започва лечението, толкова по-рано резултатът ще бъде от терапията.

За да се повиши ефективността на лечението, се препоръчва използването на интегриран подход. Нестероидни противовъзпалителни лекарства като "Voltaren" или "Diclofenac" и витамин комплекс "Milgamma" се предписват безпроблемно.

Хондропротектори за артроза

С развитието на артрозата има дегенеративно-дистрофични промени в ставите, които са хронични. С това заболяване ефективността на хондропротекторите е съмнителна. Много експерти смятат, че без тези лекарства не може да направи, на свой ред, други лекари казват, че тези лекарства в този случай, няма смисъл. Поради резултатите от проведените изследвания стана ясно, че положителната динамика може да се наблюдава само в самото начало на прогресията на артрозата и само ако хондропротекторите ще бъдат приемани от пациента за дълго време.

Избраните наркотици са Dona, Arthron Flex, Alflutop и Teraflex. С тяхна помощ е възможно да се възстанови количеството и концентрацията на вътреставната течност.

Хондропротектори за артрит

Възпалителният процес е съпроводен от смущения от храненето на ставните структури, необходими за функционирането им. При заболяване като артрит се препоръчва употребата на хондропротектори заедно с противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

Прочетете повече за такова заболяване като артрита.

Сред най-ефективните лекарства могат да бъдат идентифицирани тези, които включват вещества като глюкозамин и хондроитин сулфат: Chondroxide, Arthron Flex и Structum. Този подход към провеждането на лекарствена терапия може да премахне болката и подуването и също така да възстанови мобилността на ставните структури. Ако става въпрос за големи стави, тогава лекарствата се инжектират в ставата с помощта на инжекции.

Описание на най-добрите хондропротектори

Най-ефективният комбиниран тип:

  • "Artra". Най-популярното лекарство, което се използва широко за лечение на остеохондроза и артроза. Лекарството е разработено на основата на хондроитин сулфат и глюкозамин. Не се препоръчва за деца под 15-годишна възраст и лица, страдащи от нарушени функции на вътрешните органи (бъбреци и черен дроб). Лекарството може да се използва за пациенти, страдащи от бронхиална астма и захарен диабет.
  • "Формула S". Комбинирано лекарство, предписано за лечение на артроза, остеохондроза и артрит. Препоръчва се пациентите, които са ранени в ставните структури. Лекарството ефективно елиминира синдрома на болката без помощта на допълнителни лекарства и ускорява възстановяването на хрущялната тъкан. Лекарството почти няма противопоказания и се използва продължително време (поне 2 месеца).
  • "Teraflex". Комплексно лекарство, което включва глюкозамин и хондроитин сулфат. Той има достатъчна ефикасност само в началните етапи на прогресиране на патологичните нарушения от функцията на ставата. Често се предписва за увреждане на артикулацията и с цел елиминиране на такива заболявания като артроза и остеохондроза на гръбначния стълб. "Teraflex" е противопоказан при лица, страдащи от фенилкетонурия. Дозите трябва предварително да се съгласуват с лекаря. В противен случай е възможно да се развият алергични реакции.

Монокомпонентни хондропротектори, чиято ефективност е насочена към коригирането на леки смущения:

  • "Struktum". Лекарство, което съдържа в състава си активна съставка, като например хондроитин сулфат. Предписан е за лечение на остеохондроза и артроза. Абсолютно противопоказание е наличието на тромбофлебит. Препоръките за дозиране могат да бъдат дадени от лекуващия лекар след необходимите изследвания и диагностика.
  • Дон. Еднокомпонентен препарат, който съдържа активно вещество, като глюкозамин сулфат. Лекарството нормализира процесите на доставяне на хрущялната тъкан с хранителни вещества и кислород. Лекарството се предписва за лечение на артрит, артроза и остеохондроза. Лекарството се приема перорално или се инжектира интрамускулно. Дозата се изчислява въз основа на достъпа до лекаря, в зависимост от етапа на развитие на дегенеративно-дистрофични разстройства.

Препарати с естествен състав:

  • "Alflutop". Активната съставка е екстракт от черноморска риба. Ефективността на лекарството е насочена към нормализиране на метаболизма и елиминиране на възпалението в областта на ставите. Показания за употреба: артроза, спондилоза и остеохондроза. Лекарството се използва в постоперативния период. Сред нежеланите реакции може да се идентифицира болка в мускулите и ставите след въвеждането на разтвора. Приблизителния курс на лечение е 20 дни.

Естествени хондропротектори

Някои храни съдържат голям брой вещества, които участват в образуването на хрущялна тъкан. Ето защо, в присъствието на патологията на опорно-двигателния апарат, задължително трябва да включите в менюто си храни, богати на природен hondroprotektorami: концентрирани бульони, яхнии, желирано, авокадо и соя.

Сред най-ефективните вещества, които играят ролята на хондропротектори, можем да различим:

  • Хиалуронова киселина. Той възстановява метаболитните процеси в хрущялната област, намалява дегенеративно-дистрофичния процес. Хиалуроновата киселина е компонент на междуклетъчната хрущялна субстанция.
  • Глюкозамин. Това вещество е най-важният междуклетъчен компонент на хрущяла. Глюкозаминът увеличава количеството колаген и протеогликани в тялото. Този компонент изпълнява защитни функции, предотвратявайки разграждането на хрущялни структури.
  • Хондроитин сулфат. Намалява активността на хиалуронидазата, която разгражда междуклетъчното вещество. Хондроитин сулфатът увеличава количеството на синовиалната течност, което насърчава насищането на хрущяла. Този естествен хондропротектор има подчертан и устойчив аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Допълнителни препоръки за употреба

За да има положителен резултат за медикаментите, трябва да се спазват следните препоръки:

  • Използването на хондропротектори може да бъде предписано само от лекар след цялостен преглед.
  • За да се увеличи ефективността на лекарствената терапия, е необходимо да се вземат хондропротектори в комбинация с нестероиди и физиопродукти.
  • Не спирайте лечението след изчезването на симптомите на заболяването. Процесът на лечение трябва да бъде завършен.
  • За да се поправи напълно увредената хрущялна тъкан, е необходимо да се премине не по-малко от 6 курса на терапия с помощта на хондропротектори.
  • Без неуспех всеки ден трябва да провеждате терапевтични физически упражнения.
  • В никакъв случай не трябва да се предизвиква по-голямо напрежение върху увредената ставна става и да се допусне нейната хипотермия.
  • При наднорменото тегло е задължително да се предприемат мерки за нормализирането му.

Ефективни препарати, съдържащи глюкозамин и хондроитин

Препаратите с хондроитин и глюкозамин принадлежат към така наречените агенти, променящи симптомите. В медицината те се използват широко за патогенетично лечение на деформиращ остеоартрит (ОА). Лекарствата от тази група забавят скоростта на развитие на заболяването, предотвратяват разрушаването на хиалиновия хрущял, предотвратяват включването в процеса на патологично разрушаване на здравите стави.

Симптом-модифициращите агенти са много по-бавни от локалните анестетици, мускулните релаксанти, НСПВС и кортикостероидите. Ефектът от употребата им обаче продължава да продължава (4-8 или повече седмици).

Предимства на комбинираната терапия на холестерола и ХК

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите съществува." Прочетете повече.

Препарати с глюкозамин (НА) и хондроитин сулфат (CS) - най-популярни сред всички хондропротектори. Доказано е, че едновременното приложение на тези две вещества е много по-ефективно от монотерапията. Както се оказа, комбинираното действие на холестерола и НА повишава производството на гликозаминогликани хондроцити в 97% от случаите, а приложението на само един от тях - в 32%.

Въпреки че няма недвусмислено признаване на ефективността на хондропротекторите при лечението на остеоартрит. Много автори оспорват резултатите от клиничните проучвания, като се позовават на значителната хетерогенност на групите пациенти, малкия брой проби или неправилната оценка на резултата от заболяването. През 1994 г. Американският колеж по ревматология официално обяви безполезността на употребата на хондропротектори в ОА.

Препоръчваме да видите чисто научен анализ на източниците на изследване за ефективността на хондропротектори от Борис Цатулина:

Европейската лига срещу ревматизъм (EULAR) потвърждава наличието на симптоматично и дори структурно модифициращо действие в хондропротекторите.

Симптом-модифициращ ефект е способността на лекарството да повлияе на симптомите на заболяването, за да улесни доброто състояние на пациента. Структурно-модифициращо действие е способността на хондропротектора да влияе върху структурата и функцията на хрущялната тъкан.

Само по себе си GA и ХС работят лошо. Използвайте лекарства, съдържащи само хондроитин или само глюкозамин, няма смисъл. Те имат хондропротективен ефект, но те не помагат в борбата срещу остеоартрита. Ефектът на комбинираните лекарства е много по-добър.

Ако лекарят предписва лекарство от групата на хондропротектори, погледнете неговия състав. Опитайте се да не купувате лекарства, съдържащи само един компонент. Във всяка аптека можете да намерите по-ефективни комбинирани средства за защита.

Как функционират комбинираните хондропротектори?

При едновременно прилагане на глюкозамин и хондроитин взаимно се усилват, взаимно се допълват. Те засягат различни метаболитни процеси, което прави тяхната комбинирана употреба особено целесъобразна.

Дори и "пренебрегваните" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Екзогенният ХК активно участва в синтеза на хиалуронова киселина и гликозаминогликани, инхибира образуването на свободни радикали, ензими, които разграждат хрущяла, ставния хрущял защитава срещу вредните ефекти на нестероидните противовъзпалителни средства. Глюкозаминът има умерен аналгетичен, противовъзпалителен ефект.

MS стимулира синтеза на протеогликани, колаген, хиалуронова киселина, инхибират активността на хиалуронидаза, еластаза и пептидази - ензими, които разрушават хрущяла. Хондроитин поддържа вискозитета на синовиалната течност, задържа влагата в по-голямата част от хрущял, упражнява обезболяващ, противовъзпалително, регенеративно ефект.

Ефекти от употребата на хондропротектори:

  • стимулиране на хондроцити - клетки, синтезиращи глюкозаминогликани, колаген, proteinoglikany, хиалуронова киселина и други вещества, необходими за нормалното функциониране на ставите;
  • инхибиране на активността на лизозомните ензими, които разрушават ставните хрущяли, които ускоряват развитието на остеоартрит;
  • намаляване на болката в ставите;
  • намаляване на активността на възпалителни процеси в синовиума и други ставни тъкани;
  • повишаване на устойчивостта на хондроцитите към негативните ефекти на провъзпалителните цитокини, кортикостероидите, НСПВС.

Видео от Борис Цатулина за страничните ефекти на хондропротектори:

Хондроитинът с глюкозамин за ставите е по-ефективен при системно приложение. Най-често комбинираните хондропротектори се предписват под формата на таблетки или капсули. Всички мехлеми, гелове с тези вещества са неефективни при лечението на ОА.

Лекарства, които включват хондроитин и глюкозамин

Комбинираните препарати принадлежат към третото поколение хондропротектори. Тези лекарства са ефективни при лечението на остеоартрит, в борбата с неприятните симптоми, прогресивното унищожаване на хрущялната тъкан. Към първото поколение хондропротектори са препаратите на естествена основа, на II - монопрепарати.

Сега активно рекламира мехлем Chondroxide, който не съдържа глюкозамин. Опитайте се да не купувате - нито нея, нито други мазила или гелове с хондропротектори. Предпочитайте таблетните форми на лекарства. Ако Ви е предписан лекарство, съдържащо само хондроитин, опитайте се да намерите други аналози.

Таблица 1. Препарати, съдържащи глюкозамин и хондроитин

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб на нашите читатели да използвате бързо и нехирургичен метод на лечение се препоръчва от водещи ревматолози в Русия, са решили да се противопоставят на беззаконието на фармацевтичната и медицина твърди, че наистина лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

Какво представляват хондропротекторите?

Всички заболявания на опорно-двигателния апарат принадлежат към групата от социалнозначими заболявания, тъй като те често са причина за временна или трайна нетрудоспособност, са придружени от болка, нарушават качеството на живот на пациентите.

Ето защо учените постоянно провеждат изследвания в търсенето на нови ефективни средства за лечение на стави и кости.

Сравнително напоследък, препарати се появяват от групата на хондропротектори, които предизвикват много въпроси и противоречия както между пациентите, така и лекарите.

съдържание

Хондропротектори - препарати за ставите

Хондропротекторите са името, което обединява разнообразна група лекарства и биологични добавки.

Вече от самото наименование на група от тези вещества ("хондро" - хрущял, "защита" - защита), следва, че лекарствата трябва да осигуряват защита на ставния хрущял.

Теоретично, хондропротектори приемните възстановява ставния хрущял и я предпазва от увреждане и в бъдеще, като по този начин допринасят за възстановяването на ставната функция и намаляване на клиничните прояви на ставни заболявания, включително болка затихване.

Фиг.: дегенеративни промени в колянната става

Но дали е или наистина е така?

Механизъм на действие ↑

Ефектът на хондропротекторите се дължи на действието на активните компоненти, които съставляват техния състав.

Повечето от хондропротекторите се произвеждат на базата на глюкозамин и хондроитин сулфат.

Действия на хондроитин сулфат:

  • стимулира образуването на основните компоненти на хрущяла (гликозаминогликани, протеогликани, колагени, хиалуронова киселина);
  • предотвратява разрушаването на хрущялните структури;
  • активира производството на вътре-ставна течност;
  • противовъзпалителен ефект.

Ефекти на глюкозамина:

  • служи като един от първоначалните компоненти за синтеза на вещества, които формират основата на хрущялната тъкан;
  • предпазва хрущяла от действието на свободните радикали и други вредни фактори;
  • премахва отока, има противовъзпалителен ефект.

Изглежда, че лечението с хондропротектори трябва да осигури невероятен резултат, възстановявайки хрущяла и по този начин елиминирайки причината за повечето заболявания на опорно-двигателния апарат.

За съжаление, практическите проучвания показват, че хондропротекторите са по-ефективни за защита на хрущяла, отколкото за ремонта му.

При тежко разрушаване на хрущялната тъкан, монотерапията (лечение само с хондропротективи) не може да даде значителни подобрения.

Възможно ли е лечение на междуведомствена херния у дома? Разберете тук.

Класификация на хондропротекторите ↑

Хондропротекторите се класифицират според различни признаци.

Най-често срещаната изолация на хондропротектори в зависимост от състава (монопрепарати и комбинирани препарати, естествен и изкуствен произход).

Друга обща класификация е разпределението на поколения наркотици по време на появата им на фармацевтичния пазар.

В Русия се използват три поколения хондропротектори:

  • Генериране 1 - препарати от естествен произход, на базата на хрущялни екстракти от животински или растителни екстракти (alflutop, mukartrin, румалон, артепарон);
  • 2 поколения - монопрепарати, които са пречистена хиалуронова киселина или хондроитин сулфат или глюкозамин;
  • 3rd Generation - комбинирани състави: глюкозамин с хондроитин сулфат, понякога в комбинация с други средства (например, Inoltra състав допълнително включва витамин Е, полиненаситени мастни киселини, манган аскорбат).

Кой конструирани и произведени hondroprotektory, в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства - като terafleks Advance (комбинация от ибупрофен, глюкозамин и хондроитин сулфат).

Някои изследователи приписват комбинации от хондропротектори на лекарства от други групи до ново, четвърто поколение.

Какво казват учените за различни поколения хондропротектори? ↑

Според тях, е малко вероятно, че добивите от първо поколение значими резултати, и ефектът от тяхното използване е почти сравним с ефекта на плацебо (не съдържащ активния компонент "имитатори" препарати, които произвеждат, когато клинични изпитвания с контролната група на пациенти).

Но хондропротекторите от второ и трето поколение вече произвеждат клинично доказан резултат, така че лекарствата от тези групи се използват в международната практика.

Ефикасност hondroprotektorov до голяма степен определя от получаването им в организма: различните лекарствени форми от различен "да" на тялото на пациента, подложени на номера на пътя на промените, които могат да намалят тяхната дейност.

Местните форми на хондропротектори - крем, мазила, гелове - се втриват в кожата директно на мястото на лезията.

По този начин те частично облекчават симптомите на възпаление (подуване, болка), но практически не се абсорбират в кръвта.

Поради това, мазилите влизат в ставата в малко количество и действието им за възстановяване на хрущялната тъкан е трудно забележимо.

Естествени (в хранителен и растителен произход)

Хондроитин сулфат, глюкозамин и хиалуронова киселина се намират в много храни от растителен и животински произход.

Те са богати:

  • богато месо или рибен бульон;
  • месо, задушено с кости и стави;
  • желе и студ, включително пилешки глави и крака;
  • риба и желета;
  • соеви зърна;
  • авокадо.

Някои от хондропротекторите все още се правят въз основа на компонентите на хрущялната тъкан на животните, по-рядко се използват бобови растения, екстракти от авокадо (пиаскладин).

таблетки

Въпросът как ефективните перорални протеини в таблетките и капсулите за орално приложение са все още горещо обсъждани.

Фармацевтичните компании, които произвеждат такива лекарства, убеждават потребителите в голямата способност на активните съставки да се абсорбират в стомаха и червата и да протичат с притока на кръв към хрущяла.

От друга страна, сред много съперника орални хирурзи и учени (през устата), получаващи hondroprotektorov - те са в съмнение, че хондроитин и глюкозамин са в състояние да достигнат непроменен става през стомаха и червата, поне в количество, необходимо да се получи резултат.

Освен това има спазъм на кръвоносни съдове, които хранят хрущяла на засегнатата става, което наистина затруднява доставянето на наркотици.

Независимо от това, съвременните орални хондропротектори с клинично доказана ефикасност подобряват състоянието на пациентите, отстраняват основните симптоми и забавят прогресирането на заболяването.

Но за да получите добър резултат, те трябва да се приемат дълго време и в комбинация с лекарства от други групи.

инжекции

Хондропротекторите в инжекции се прилагат интрамускулно или интраартикуларно.

Препаратите за интрамускулно инжектиране не преминават през стомашно-чревния тракт, но незабавно влизат в кръвта. Но за да се гарантира, че тяхната терапевтична концентрация в ставния хрущял трябва да премахне спазма на съдовете в ставата.

Хондропротекторите, въведени директно в ставната кухина, се подразделят на конвенционални лекарства и така наречените заместители на синовиални течности.

Вътре-артикулираният начин на приложение е най-ефективен, осигурява незабавно овлажняване на ставните повърхности и възстановяването на плъзгането им един спрямо друг, подхранва хрущяла.

Основният недостатък на метода е високата цена на висококачествените лекарства.

Vertebrogenic lumbalgia - какво е това? Вижте тук.

Какви са симптомите на гръбначния хемангиом? Научете от този материал.

Списък на наркотиците ↑

На съвременния фармацевтичен пазар има огромен брой имена на наркотици от групата на хондропротектори.

Разберете това изобилие е трудно дори за професионалисти, тъй като повечето от оригиналните лекарства имат много аналози с други търговски имена.

Пациентите, които са били препоръчани за лечение с хондропротективи, често се опитват да "коригират" назначенията на лекарите си, като избират лекарство, което е по-евтино.

Но ако го направите, ако ви е грижа за собствените си стави, все още не си заслужава.

В случай, че категорично не сте доволни от цената, консултирайте се с лекар относно възможността за преминаване към евтини хондропротектори - само лекарят ще може да определи адекватността на заместването на едно лекарство с друго.

Лекарството се основава на глюкозамин, се предлага в две форми - разтворими прахове, сашета за перорално приложение и разтвор за интрамускулно инжектиране.

Съставът на разтвора за интрамускулно инжектиране включва лидокаин, поради което доната е противопоказана:

  • пациенти с тежки нарушения на вътречерепната проводимост;
  • със сърдечна недостатъчност;
  • по време на бременност;
  • деца под 12 години.

Саша се назначава за дневен прием (1 път на ден) за един месец и половина.

Мускулът на Дон се инжектира 3 пъти седмично с курс от най-малко 4 инжекции.

Камък за клане

Биологично активна хранителна добавка на основата на комбинация от хондроитин сулфат и глюкозамин.

Произвежда се под формата на капсули за орално приложение.

Множество прием - 3 пъти на ден, продължителност на лечението - поне 1 месец.

Artra

Комбиниран хондропротектор, съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин.

Лекарството за перорално приложение се предлага в таблетки и капсули. Тя е предназначена за продължително, многомесечно приемане, лечебни курсове с продължителност шест месеца са желателни.

В началото на лечението се препоръчва лекарството да се приема два пъти дневно, след три седмици да премине към еднократна доза.

Alflutop

Продуктът е от естествен произход, произхожда се от малки морски риби.

Предлага се като инжекционен разтвор.

Alflutop се въвежда в мускулите и / или в ставната кухина.

Интрамускулното инжектиране се извършва веднъж дневно, курса на лечение - 20 инжекции.

Препоръчва се интра-артикуларно приложение с интервал от 3-4 дни, курса на лечение - 5 инжекции.

Teraflex

Комбиниран хондропротектор за перорално приложение.

Предлага се под формата на капсули и таблетки.

Препоръчваният курс на лечение е от 1 месец дневен прием.

struktum

Монопрепарат на основата на хондроитин сулфат в капсули за перорално приложение.

Той се предписва на капсула два пъти на ден в продължение на шест месеца.

Повторните курсове могат да се препоръчват след 3 месеца.

глюкозамин

Комбинирано лекарство за орално приложение в капсули и таблетки.

Курсът на лечение - 1,5 месеца, се приема веднъж дневно.

Хондроитин сулфат

Препарат от естествен произход от хрущял на животни.

Издадени под търговските наименования:

  • Хондроитин-ICCO;
  • mukosat;
  • хондроитин-Verte;
  • hondrolon;
  • артра хондроитин.

румалон

Комплекс от гликозаминогликан-пептид от естествен произход, получен от хрущялна тъкан от телета.

Предлага се под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране.

Artradol

Монохидрат на хондроитин сулфат под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно инжектиране.

Предписва се всеки ден, курса на лечение - 25 инжекции.

След шест месеца курсът може да се повтори.

hondroksid

Монопрепарат (хондроитин сулфат) с естествен произход, получен от хрущял на едър рогат добитък.

Произвежда се под формата на таблетки за орално приложение и под формата на локални форми (мехлем, гел).

Устно приемане два пъти дневно, за дълго време - от шест месеца. Местните форми се прилагат 2-3 пъти дневно, курса на лечение - от 2 седмици до 2-3 месеца.

Други лекарства

Протези на синовиална течност: синокра, хиасат, фермант.

Въведете вътре в ставата веднъж седмично с курсове от 3 до 5 инжекции.

При какви заболявания са показани хондропротекторите? ↑

Показания за назначаването на хондропротектори са всички заболявания на ставите с увреждане на хрущялите.

С артрит и ревматоиден артрит

Продължителен възпаление в хроничен артрит и ревматоиден артрит почти винаги завършва с развитието на разрушителни промени в хрущяла в ставите.

Хондропротекторите могат да се предписват чрез периодични курсове, дори преди да се появят такива промени - за предотвратяване на увреждането на хрущялите, както и за лечението на вече възникнала лезия.

Остър инфекциозен артрит често се усложнява от унищожаването на хрущяла, което ще изисква свързването на хондропротекторите към лечението в периода на възстановяване.

За лечение на остри и хронични възпаления на ставите се използват всички форми на хондропротектори (таблетки, инжекции, мехлеми) - изборът се извършва от лекаря поотделно.

Търсите ли информация за ишиас? Прочетете тази статия.

С херния диск на гръбнака

С херния диск на гръбнака, хондропротекторите се използват локално под формата на мехлеми и гелове, а също и под формата на хапчета за поглъщане и инжекции.

Въпреки това, хрущялите на междупрешленните артикули и самия диск, особено в болния гръбнак, са с недостатъчно количество кръв, което прави лечението на хондропротекторите неефективно.

С цервикална остеохондроза

В началните етапи на цервикалната остеохондроза, хондропротекторите могат да донесат осезаеми ползи, предотвратявайки дегенеративно-дистрофични промени в гръбначните стави.

Определете ги обикновено под формата на таблетки за орално и локално.

За лечение на пренебрегвани форми на остеохондроза хондропротекторите рядко се използват, тъй като те не дават осезаем резултат.

С подагра

Подаването на подагра винаги води до образуване на духов артрит, придружен от постепенна дегенерация на хрущялната тъкан на засегнатите стави.

Най-добрият вариант е да започнете курса на хондропротектори преди увреждането на хрущяла.

С остеоартрит

Деформация на остеоартрит на всяко място, чиято основна причина е дегенерация на хрущялна тъкан, е основната индикация за лечението с хондропротектори.

Ефективността на терапията ще зависи от начина на приложение и от стадия на заболяването.

По-ранното лечение започва, толкова по-вероятно е да се спре прогресията на патологичния процес.

При артроза на колянната става (гонартроза)

Остеоартрит често се развива в вроден дефицит образуване на синовиалната течност, и в тези случаи, вътреставно протезен синовиалната течност е практически само лечение, най-малко в ранните стадии на заболяването.

При гонартроза с различен произход, хондропротекторите се използват в комбинация с лекарства от други групи.

Те са предписани от повтарящи се дългосрочни курсове, можете да редувате различни дозови форми и да замените лекарства, но само по лекарско предписание.

С коксартроза

Ако коксартрозата не завършва с увреждане на пациента, хондропротекторите трябва да бъдат свързани със сложната терапия веднага след установяването на диагнозата.

В ранните етапи е достатъчно да се ограничи до прием на устната кухина.

При тежки симптоми се препоръчва вътреставно приложение, понякога в комбинация с локално приложение.

Как да изберем хондропротектори? ↑

Изборът на хондропротектор е прерогатив на Вашия лекар.

Разбирайте огромния брой наркотици и изберете този, който ще има максимален ефект с минимални странични ефекти, може да има само опитен висококвалифициран специалист.

Най-ефективен и най-добър

Кое лекарство е най-добро за Вас, трябва да определи лекарят.

Ефективността на хондропротектора зависи не само от разходите, но и от формата на приложение, вида на активните съставки.

По този начин, в началните етапи на остеоартрит на най-доброто за пациента може да бъде относително евтин hondroprotektory вътрешното производство под формата на таблетки за орално приложение - комбинация от цена и резултатът ще бъде доста сходни.

В по-късните стадии на заболяването трябва да прибягвате до по-скъпи лекарства, които се прилагат интрамускулно или интра-ставно повтарящи се курсове, съчетани с триещи мехлеми.

За деца

Приемането на хондропротектори от деца се извършва стриктно след медицинско назначаване!

Повечето лекарства са противопоказани за употреба при деца под 15-годишна възраст, но в някои случаи въпросът за възможността за приложение се определя индивидуално, като се вземе предвид тежестта на заболяването.

Има няма противопоказания за използване от деца такива лекарства като piaskledin (натурално растително базирани соево масло и авокадо) капсули правят под формата на прах за перорална употреба, хомеопатични hondroprotektory (деца от 3 години).

С хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е част от синовиалната течна протеза, която се прилага вътрешно-артикулатно (фермант, синвикус и т.н.).

Последното поколение

Най-новото поколение хондропротектори включват комбинирани препарати с висока степен на пречистване, които са в състояние да докажат проникването на активни вещества в хрущяла.

В последното поколение също така включват лекарства, които комбинират хондропротектора с други групи лекарства (мултивитамини, противовъзпалителни), което повишава ефективността на лечението.

Към последното поколение принадлежат такива препарати като инволтра, артролон, терафлекс, протези на синовиална течност.

хомеопатичното

Хомеопатичните препарати, които имат хондропротективен ефект, са Traumeel С и целта на Т.

Те се произвеждат в различни форми - мехлеми за външно приложение, капки и таблетки за орално приложение, разтвори за интрамускулно и пери-атикуларно приложение.

Препаратите са сложни, стимулират регенерирането на хрущяла, ускоряват метаболитните процеси в ставата, имат умерен аналгетичен ефект.

колоидален

Според производителите, колоидните разтвори на хондропротектори (например Arthro Complex) осигуряват бързо и максимално пълно проникване на активните активни вещества на лекарството в хрущяла за поглъщане.

Въпреки това надеждни клинични данни по този въпрос все още не са достатъчни.

Intra

Протези от синовиална течност, alflutope, adelone, naltrex се въвеждат в ставите.

спорт

Активната физическа активност по време на спорта е рисков фактор за развитието на заболявания на мускулно-скелетната система, включително деформиране на остеоартрит, остеохондроза на гръбначния стълб.

Ето защо спортистите често препоръчват методи на ходопротектори за навременна реставрация на хрущялната тъкан от механични увреждания.

Видът на подготовката, дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря, но преди появата на патологични симптоми, обикновено е достатъчно да се приемат перорални препарати от 2-3 поколения или хранителни добавки.

При бременност

По време на бременността, по различни причини, заболяванията на мускулно-скелетната система често се проявяват или влошават.

Назначаването на всяко лекарство по време на бременност се извършва само от лекар!

Възможните рискове за плода се вземат под внимание, жената трябва да бъде напълно информирана за тяхното присъствие.

Повечето от хондропротекторите са забранени за употреба при бременни жени поради недостатъчни данни за тяхната употреба.

С предпазливост са разрешени лекарства като артрадол, дона в прахове, локални форми (хондроксиден гел и мехлем), хомеопатични препарати.

С фрактури

При фрактури в областта на ставата или до нея, когато рискът от увреждане на хрущялната тъкан е висок, хондропротекторите могат да бъдат предписвани като част от сложната терапия.

Обикновено се препоръчва мускулно инжектиране на лекарства от 2-3-то поколение.

Как да вземаме хондропротектори? ↑

Пациентите могат да забележат положителния резултат от приемането на хондропротектори само ако курсът на лечение е достатъчно дълъг (обикновено поне шест месеца).

Това е разбираемо, защото за възстановяване на тъканта на хрущяла отнема време.

Не забравяйте, че лечението с хондропротектори не изключва ефективността на други цели - употребата на противовъзпалителни средства, курсове за физиотерапия, масаж, хранителни препоръки, загуба на тегло.

Монотерапията, особено в късните стадии на заболяването, не дава добър резултат.

Как да се лекува интеркостална невралгия? Прочетете тук.

Защо има гърч в гръдния кош? Вижте в тази статия.

Противопоказания, вреда и нежелани реакции

Основните противопоказания за употребата на всички хондропротектори:

  • индивидуални реакции;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • възраст до 14 години.

На отделните имена съществуват собствени противопоказания, например, инжекции на дона не могат да се извършват при сърдечни ритъмни нарушения.

Продължителното лечение с хондропротектори при поглъщане може да причини гадене, коремна болка, в редки случаи - нарушена бъбречна и чернодробна функция.

Интраартикуларното и интрамускулното инжектиране е придружено от болезнени усещания, при някои пациенти води до колебания в кръвното налягане, главоболие, гадене.

Много от пациентите се чудят дали hondroprotektory и онкология съвместим? Съвместимо, но във всеки случай е по-добре да се консултирате с лекар и да го постави в известност всички съпътстващи заболявания.

Какво можете да очаквате от лечението?

Използването на адекватни дози и пълен курс на лечение води до подобряване на благосъстоянието и облекчаване на много симптоми: болката постепенно намалява, отокът намалява и кризата изчезва по време на движенията.

Въпреки това, хондропротекторите не са в състояние да възстановят вече повредения хрущял, основният очакван резултат е забавянето на прогресията на заболяването.

Хондропротектори и алкохол

Хондропротекторите нямат индикации за несъвместимост с приема на алкохол, но това не означава, че можете да злоупотребявате с алкохол по време на лечението.

Алкохолът сам по себе си трябва да се изключи напълно (в екстремни случаи, допустимо е случайно използване на малки количества вино), тъй като предизвиква влошаване на ставните заболявания.

Цената на хондропротекторите се определя от степента на пречистване на лекарството, неговото качество (потвърдено от клиничните изпитвания) и до голяма степен зависи от производителя.

Сравнително евтини хондропротектори:

  • камък за пържене (около 150 рубли);
  • Глюкозамин (около 300 рубли);
  • терафлекс (от 400 до 1000 рубли в зависимост от компанията).

Такива лекарства като дона, алфлуута, структура ще струват около 1500 рубли на пакет. Протезите на синовиалната течност са от порядъка на 3000 или повече.

Видео: Ефективни ли са хондропротекторите?

Прегледи на лекарите и пациентите ↑

Виктор Иванович, 64 години:

Олег Петрович, лекар по травма:

Олга, 38 години:

Проблемът с унищожаването на хрущялната тъкан отдавна преследва лекарите и хората, страдащи от това ужасно заболяване. Хондропротектори за ставите - мнения и мнения →

По време на проучването: hondroprotektory с остеоартрит имат благотворен ефект върху ставния хрущял, значително да намали симптомите на болка при пациенти, които страдат от това тежко заболяване. Списък на хондропротекторите за артроза →

Хондропротекторите са дългодействащи лекарства, които подхранват хрущялната тъкан, забавят разрушаването й и стимулират нейното възстановяване. Кои хондропротектори за ставите са най-ефективни? →

Коксартрозата (остеартроза, деформираща артроза) на тазобедрената става е заболяване на мускулно-скелетната система. С коксартроза в хрущялната тъкан на ставата развива дегенеративно-дистрофичен процес. Най-ефективните хондропротектори при коксартроза →

Хондропротекторите са група от лекарства, предназначени да защитават и ремонтират хрущялната тъкан. Кой хондропротектор трябва да избера?