коксартроза

коксартроза (Деформирайки артроза, остеоартроза на тазобедрената) - болест на дегенеративно естество, които засягат най-вече на средна възраст и по-възрастните хора. Коксартрозата се развива постепенно в продължение на няколко години. Той е придружен от болка и ограничаване на движенията в ставата. В по-късни етапи се наблюдава атрофия на бедрените мускули и съкращаване на крайниците. Коксартроза може да бъде предизвикана от различни фактори, включително - наранявания, вродени заболявания, анормален изкривяване на гръбначния стълб (кифоза, сколиоза), възпалителни и невъзпалителни ставни заболявания. Наблюдава се наследствено предразположение. Понякога коксартроза се случва без видима причина. Това се случва еднопосочно и двупосочно. Курсът е прогресивен. В ранните стадии на коксартроза, лечението е консервативно. С разрушаването на ставата, особено - при пациенти на млада и средна възраст, е показана хирургична намеса (ендопротезика).

коксартроза

Коксартрозата (остеоартрит или деформирана артроза на тазобедрената става) е дегенеративно-дистрофично заболяване. Обикновено се развива на 40 години и по-големи. То може да бъде резултат от различни наранявания и ставни заболявания. Понякога няма видима причина. Може би едностранно, и двустранно поражение. За коксартроза се характеризира с постепенно прогресивно протичане. В ранните стадии на коксартроза се използват консервативни методи за лечение. В по-късните етапи функцията на ставата може да бъде възстановена само оперативно.

В ортопедията и травматологията, коксартрозата е една от най-честите артрози. Висока честота на неговото развитие се причинява от значително натоварване на тазобедрената става и широко разпространение на вродена патология - ставна дисплазия. Жените страдат от коксартроза малко по-често от мъжете.

Анатомия на тазобедрената става

Тортата на тазобедрената става се състои от две кости: илеума и бедрената кост. Главата на бедрото е свързана с ацетабулума на илюума, образувайки един вид "шарнир". При движенията ацетабулума остава неподвижен и главата на бедрената кост се движи в различни посоки, като осигурява флексия, удължаване, отдръпване, намаляване и въртеливо движение на бедрото.

По време на движението на свързващи повърхности на костите плавно се плъзгат една срещу друга, благодарение на гладка, фирмата и трайно хиалин хрущяла покриващ кухината на ацетабулума и главата на бедрената кост. В допълнение хиалиновия хрущял изпълнява функцията на амортизация и участва в преразпределението на товара по време на движения и ходене.

В общата кухина има малко количество флуид на ставата, което играе ролята на смазване и осигурява хранене на хиалиновия хрущял. Дървото е заобиколено от гъста и твърда капсула. Над капсулата има големи бедрени и глутеални мускули, които осигуряват движение в ставата и заедно с хиалиновия хрущял са също амортисьори, които предпазват ставата от наранявания при неуспешни движения.

Механизъм на развитие на коксартроза

С коксартроза съединението става по-дебело и по-вискозно. Повърхността на хиалиновия хрущял изсъхва, губи гладкостта си и се покрива с пукнатини. Поради неравностите, които са се появили, хрущялите са постоянно ранени, което води до изтъняване и влошаване на патологичните промени в ставата.

С напредването на коксартрозата костите започват да се деформират, "адаптирайки" повишения натиск. Метаболизмът в областта на ставите се влошава. В късните стадии на коксартроза се наблюдава забележима атрофия на мускулите на болния крайник.

Причините за коксартроза

Изолирайте първична коксартроза (възникнала по неизвестни причини) и вторична коксартроза (развита поради други заболявания).

Вторичната коксартроза може да бъде следствие от следните заболявания:

Коксартрозата може да бъде едностранна или двустранна. При първична коксартроза често се наблюдава съпътстващо увреждане на гръбначния стълб (остеохондроза) и колянната става (ганартроза).

Сред факторите, които увеличават вероятността за развитие на коксартроза, са:

  • Постоянно увеличаване на напрежението върху ставата. Най-често се наблюдава при спортисти и хора с прекомерно телесно тегло.
  • Нарушения на кръвообращението, хормонални промени, метаболитни нарушения.
  • Патология на гръбначния стълб (кифоза, сколиоза) или стоп (плоски крака).
  • Възрастна възраст и старост.
  • Уседнал начин на живот.

Само по себе си, коксартрозата не се наследи. Обаче някои особености (метаболитни нарушения, структурни особености на скелета и слабост на хрущялната тъкан) могат да бъдат наследени от детето от родителите. Следователно, в присъствието на кръвни роднини, страдащи от коксартроза, вероятността за появата на болестта се увеличава до известна степен.

Симптоми и степени на коксартроза

Сред основните симптоми на коксартроза са болка в ставите, ставите, ставите и коленните стави. Също така, при коксартроза се наблюдават скованост на движенията и скованост на ставата, аномалии на походка, ламене, атрофия на бедрените мускули и съкращаване на крайника от страна на лезията. Характерна черта на коксартрозата е ограничаването на оловото (например, пациентът има затруднения да се опитва да седне "на" стола).

Наличието на определени признаци и тежестта им зависи от етапа на коксартроза. Първият и най-постоянен симптом на коксартроза е болката.

при коксартроза от 1 градус пациентите се оплакват от периодична болка, която настъпва след физическо натоварване (бягане или продължително ходене). Болката се локализира в областта на ставата, по-рядко в областта на бедрото или коляното. След почивка обикновено изчезва. Поемане с коксартроза 1 градус не се нарушава, движенията се поддържат в пълен размер, няма мускулна атрофия.

На рентгенова на пациент, страдащ коксартроза една степен, определена не рязко изразени промени: умерено неравномерно стесняване на ставно пространство, и костни образувания около външния или вътрешния ръб на ацетабулума при липсата на промени в главата и шийката на бедрената кост.

при коксартроза от 2-ра степен болките стават по-интензивни, често се появяват в покой, излъчват се в областта на бедрата и слабините. След значително физическо натоварване, пациентът с коксартроза започва да кълне. Обемът на движенията в ставата намалява: притискането и вътрешното въртене на бедрото са ограничени.

При рентгенови изображения с коксартроза от 2-ра степен се определя значително неравномерно стесняване на фугата (повече от половината от нормалната височина). Главата на бедрената кост е донякъде изместена нагоре, деформирана и увеличаваща се, а контурите й стават неравномерни. Косният растеж при тази степен на коксартроза се проявява не само на вътрешния, но и на външния ръб на ацетабулума и се простира отвъд хрущялната устна.

при коксартроза от 3-та степен болките стават постоянни, пациентите се притесняват не само през деня, но и през нощта. Ходенето е трудно, като движението на пациентите с коксартроза е принудено да използва тръстика. Обемът на движенията в ставата е силно ограничен, мускулите на бедрата, бедрата и долните крака са атрофирани. Слабостта на камшиците премахва таза в челната равнина и скъсява крайника на засегнатата страна. За да се компенсира съкращаването, пациентът, страдащ от коксартроза, докато ходене, накланя багажника към болезнената страна. Поради това, центърът на тежестта се измества, натоварването на болната връзка рязко се увеличава.

На рентгеновите лъчи с коксартроза от трета степен се очертава рязко стесняване на междинната междина, изразено разширение на бедрената глава и множество костни израстъци.

Диагностика на коксартроза

Диагнозата на коксартроза се прави въз основа на клинични признаци и данни от допълнителни проучвания, основната от които е рентгенографията. В много случаи рентгеновите лъчи предоставят възможност да се установи не само степента на коксартроза, но и причината за появата й. Например, увеличаване на врата вал ъгъл, асиметрия и сплескване на ацетабулум доказателства на дисплазия, и промяна на формата на проксимална бедрена кост се каже, че коксартроза е следствие на заболяване Perthes "или ювенилен epifizioliza. На рентгеновите образци на пациенти с коксартроза може да има и промени, които показват травма.

Като други методи за инструментална диагностика на коксартроза могат да се използват КТ и ЯМР. Компютърната томография ни позволява да разгледаме подробно патологичните промени от страна на костните структури и изобразяването с магнитен резонанс дава възможност да се преценят нарушенията от меките тъкани.

Диференциална диагноза на коксартроза

Първо коксартроза трябва да се разграничава от гонартроза (остеоартрит на коляното) и гръбначния остеохондроза. Мускулна атрофия, която се проявява при 2 и 3 етапи на коксартроза, също могат да причинят болка в коляното, което често е по-силно изразено от болка в засегнатата област. Следователно, трябва да се извърши клиничен (инспекция, палпация, определяне на количеството на движение) на съвместното изследване хип с оплаквания от болка на пациента в коляното, и в случай на съмнение коксартроза отнася пациента рентгенови лъчи.

Болка в кореновата синдром (компресия на нервните корени) в остеохондроза и други гръбначни заболявания могат да имитират болката в коксартроза. За разлика коксартроза когато настъпва внезапно притиснат корен болка, след неуспешен движение, остър завой, повдигане и така нататък. Е., локализирани в долната част и се простира върху задната повърхност на бедрената кост. Той разкри, положителен симптом на напрежение - болезненост, когато се опитва да вдигне изправен крайник на пациента лежи по гръб. В този случай пациентът свободно изтегля крака си отстрани, докато при пациентите с коксартроза оттеглянето е ограничено. Имайте предвид, че болките в гърба и коксартроза може да се наблюдава едновременно, така че във всички случаи, внимателен преглед на пациента.

В допълнение, коксартрозата се диференцира с трохантитит (вертебрален бурсит) - асептично възпаление в областта на закрепването на глутеалните мускули. За разлика от коксартрозата, заболяването се развива бързо, в рамките на 1-2 седмици, обикновено след травма или значително физическо натоварване. Интензивността на болката е по-висока, отколкото при коксартрозата. Ограничения на движенията и съкращаването на крайниците не се спазват.

В някои случаи, при атипичен курс на болестта на Bechterew или реактивен артрит, могат да възникнат симптоми, подобни на коксартроза. За разлика от коксартрозата, при тези заболявания пиковата болка настъпва през нощта. Болният синдром е много интензивен, той може да намалее при ходене. Типична утринна скованост, която се появява веднага след пробуждането и постепенно изчезва в рамките на няколко часа.

Лечение на коксартроза

Лечението на коксартроза се извършва от ортопедисти. Изборът на методи за лечение зависи от симптомите и стадия на заболяването. Консервативната терапия се провежда на етапи 1 и 2 на коксартроза. По време на обостряне коксартроза използва НСПВС (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и подобни. Г.). Имайте предвид, че тази група лекарства не се препоръчва за дълъг период от време, тъй като те могат да имат отрицателно въздействие върху вътрешните органи и потиска способността на кристално небе хрущял за ремонт.

За възстановяване на увредения хрущял с коксартроза се използват средства от групата на хондропротекторите (хондроитин сулфат, екстракт от телешки хрущял и др.). За подобряване на кръвообращението и премахване на спазмите на малките съдове се предписват вазодилататори (цинаризин, никотинова киселина, пентоксифилин, ксантинин никотинат). Според указанията се използват мускулни релаксанти (лекарства за мускулна релаксация).

Когато пациентите устойчиви синдром на болка с коксартроза, интраартикуларно инжектиране могат да се прилагат с помощта на хормонални средства (хидрокортизон, триамцинолон, metipred). Лечението със стероиди трябва да се извършва с повишено внимание. В допълнение, в коксартроза използва местни медии - затопляне мазила, които нямат ясно изразен терапевтичен ефект, обаче, в някои случаи, облекчаване на мускулни спазми и намаляване на болката се дължи на неговите "отвличане" дейности. Също така в коксартроза предписана физиотерапия (фототерапия, ултразвукова терапия, lazerolechenie, UHF, inductothermy, магнитна), масаж, манипулация и физиотерапия.

Диетата с коксартроза няма самостоятелен терапевтичен ефект и се използва само като средство за намаляване на теглото. Намаляването на телесното тегло позволява да се намали натоварването на тазобедрените стави и вследствие на това да се улесни хода на коксартрозата. За да се намали напрежението на ставата, лекарят, в зависимост от степента на коксартроза, може да препоръча на пациента да ходи с бастун или с патерици.

В по-късните стадии (с коксартроза 3 градуса), единственият ефективен метод на лечение е операцията - замяна на унищожената става с ендопротези. В зависимост от естеството на лезията може да се използва или един-полюс (заместващ само главата на бедрото), или биполярно (заместващо както бедрената глава, така и ацетабулузата) протеза.

Действието на ендопротезата с коксартроза се осъществява по план, след цялостно изследване, при обща анестезия. В постоперативния период се извършва антибиотична терапия. Конците се отстраняват в продължение на 10-12 дни, след което пациентът се освобождава за амбулаторно лечение. След края на ендопротезата, задължително се предприемат мерки за рехабилитация.

В 95% от случаите, хирургическата интервенция за заместване на ставата с коксартроза осигурява пълно възстановяване на функцията на крайниците. Пациентите могат да работят, да се движат активно и дори да играят спортове. Средният живот на протезата, при спазване на всички препоръки, е 15-20 години. След това е необходима повторна операция за заместване на износената ендопротеза.

Методи за ефективно лечение на коксартроза на тазобедрената става

Коксартрозата на тазобедрената става е толерирана от човек доста трудно. И това не е в дискомфорт, и последиците, които неизбежно се развиват поради атрофия на тъканите: пациентът става все по-трудно да се извършват ежедневните си задачи, нарушен сън и намалява самочувствие.

Ако не обръщате внимание на болестта, то тогава ще трябва да изпълните хирургическа операция.

Атрофичен процес може да се промени и официалните методи на традиционната медицина, но е необходимо да се разбере същността на коксартроза, симптоми и етапи от които дори и опитни лекари понякога се бърка с други патологии.

Коксартроза на тазобедрената става: причини, симптоми и начини на лечение

Това заболяване се развива както при мъжете, така и при жените. Но по-възрастните хора са по-склонни да страдат от заболяване на младите, което се обяснява с възрастовото намаление на еластичността на хрущяла и количеството смазочна течност в ставата. В резултат на това, хрущялът се изтрива по-интензивно и костта има тенденция да компенсира липсата на тъкан - коксартроза се развива.

И все пак възрастта играе ключова роля в този процес. Например, честото претоварване на ставата води до атрофия. И ако човек страда от прекомерно затлъстяване, честотата на разрушаване на хрущяла се покачва многократно.

Затова лекарите разграничават следните предпоставки за развитието на коксартроза на тазобедрената става:

  • дългосрочно натоварване (спортисти, пълни хора);
  • травма (фрактура, изкълчване или разкъсване на ставните влакна);
  • възпаление на различни ставни стави (артрит);
  • системни заболявания (диабет, хормонална недостатъчност, остеопороза, метаболитни нарушения);
  • лошо наследство;
  • хроничен стрес.

Специална опасност е микротрамата, която понякога може да бъде елиминирана. И тази опасност се състои в натрупването на увреждане в тъканите на ставата, в резултат на което се развива коксартроза дори при млади хора.

Приемането на необходимите вещества обаче доста често забавя образуването на хрущялни клетки. И в контекста на хроничен стрес такова разстройство дори провокира намаляване на количеството на течността в ставата. От една страна, това звучи абсурдно, но от друга страна биохимичните изследвания са сериозен аргумент.

Учените са показали, че продължителното стресово състояние води до увеличаване на синтеза на кортикостероиди, които намаляват нивото активност на хиалуроновата киселина - основен компонент на синовиалната течност. В допълнение, биологично активни вещества от този тип се влошават пропускливостта на капилярите, което нарушава кръвоснабдяването на ставата и допълнително изостря ситуацията.

Ролята на наследствеността по този въпрос е много противоречива. Коксартрозата не се предава от гени - това е очевидно. Обаче, характеристиките на метаболизма, структурата на скелета и тъканите се предават. Поради това рискът от получаване на коксартроза е значително по-висок при хора, чиито родители или близки роднини страдат от тази патология.

В допълнение, въз основа на причините и предпоставките за болестта, лекарите условно наричат ​​2 форми на коксартроза:

  1. Основно. Тя се развива като независимо заболяване без видими външни причини. Учените често свързват това с наследствеността на пациента и не винаги могат да определят такова заболяване на ранен етап.
  2. Второ. Появява се вследствие на друго разстройство, например артрит или травма.

Симптоми и етапи на патологията

Коксартрозата на тазобедрената става винаги е придружена от болка в слабините. Понякога се отказва до коляното и дори до средата на глезена, но никога не достига пръстите на краката. Лекарите разграничават 3 етапа на заболяването, всяка от които се характеризира с остри симптоми:

  1. Първи етап. Характеризира се с малък синдром на болката, който се дължи на физическо натоварване. При дълги разходки някои пациенти започват да се свиват. Неприятните усещания преминават след почивка.
  2. 2 етапа. Има много болка при всяко движение. Напрежението на мускулите продължава дори през нощта, а повдигането от леглото или стола е трудно. Пациентите трябва да използват бастуна, а болният крак леко се обръща навътре и в покой, а когато ходи.
  3. 3 етапа. Синдромът на болката постоянно се проявява, причинявайки на човек тежко страдание. Поради ниската моторна активност, пациентът има изразена атрофия на тазовите мускули, тазобедрената става и бедрата. Стои само на точно 2 крака, човек не може, а дискомфортът се простира и до областта на талията. Освен това, болезненият крак може да се съкрати или да се удължи, което неизбежно води до изкривяване на таза.

Методите за лечение на коксартроза на бедрото до голяма степен зависят от стадия на заболяването, така че е толкова важно да се идентифицира болестта своевременно. Обаче не винаги е възможно да се направи това: болестта е "маскирана" за други патологии и лекарите понякога третират съвсем друго разстройство, като правят погрешна диагноза.

Диагностични методи

Точното определяне на коксартрозата може да стане чрез цялостно проучване в клиника. В този случай, рентгенови снимки са задължителни, но понякога те не показват наличието на съвместен атрофия, защото хрущялните рентгенови лъчи не показват.

Състоянието на костите е трудно да се установи степента на патологичния процес, така че лекарите препоръчват да се премине през магнитен резонанс. Такова проучване ще даде на лекаря необходимите данни, а след това проблемът с диагнозата ще бъде изчерпан.

Но ранните стадии на коксартрозата рядко причиняват на лекарите такива опасни подозрения. Това води до фатална грешка, която в бъдеще ще доведе до сериозни проблеми за пациента: заболяването се бърка с други патологии, които имат подобни симптоми. Например, проста възпаление на сухожилия или обикновен миозит също даде болка в областта на слабините, а понякога дори пациентът се лекува за заболявания на пикочо-половата система.

Няма да разгледаме подробно всички подобни заболявания. Необходимо е да се разбере само едно нещо: коксартрозата се характеризира със силно ограничаване на мобилността на ставата.

И ако се изразявате конкретно, тогава за дадено заболяване пациентът не може:

  • свободно хвърлете крака си на крака;
  • седнете на стол "езда";
  • лесно е да се връзват дантелите.

Най-трудно е да се разграничи коксартрозата от артрита. Грешката в тази ситуация понякога дава възможност дори на компетентен лекар, но все още болките с артрит стават по-интензивни в 3-4 часа сутринта и са характерни за хора от различни възрасти. Коксартрозата също се развива главно при възрастните хора, а дискомфортът в ранен стадий през нощта не се притеснява.

Трудната диагноза не дава основание на лекарите да пропускат каквито и да било процедури, но лекарите понякога лекуват работата много небрежно. Ако специалистът не е видял нарушения в рентгеновото изображение, той започва да търси в другата посока, като взема предвид само оплакванията на пациента.

Но какво ще кажете за личната проверка? Ефективното лечение на коксартроза може да се извърши само с точна диагноза, така че трябва да се свържете с доказаните лекари.

Как да облекчи болката с коксартроза?

Болката в областта на слабините е картата на болестта. Тя е толкова силна, че пациентът трудно може дори да посети болницата сам. Поради това лекарите предписват приема на аналгетици (Кетанол, Нимезил и др.) И едва след това започват основните терапевтични мерки.

И въпреки че фармацевтичните продукти ще действат достатъчно бързо, те също ще причинят много вреда на организма. Продукцията ще бъде привлекателна за народната медицина. Как да облекчи болката с коксартроза на тазобедрената става без инжекции и хапчета?

Мед от мед

От пчелен продукт се получава отличен аналгетичен мехлем:

  1. Загрява се 100 g мед (30-40 ° C) на водна баня.
  2. Добавете 100 г фино настърган репичка и 1 чаена лъжичка сода за хляб.
  3. Изсипете 25 грама водка и разбъркайте.
  4. Сменете съединението 3-4 пъти на ден.

Компресиране на мед и зеле

Също така препоръчваме да използвате опаковка мед и бяло зеле:

  1. На листа от зеле се налива 1 супена лъжица мед.
  2. Нанесете върху ставата.
  3. Опаковайте опаковката и отгоре - топла кърпа.
  4. Компресирайте облечени през нощта.

Лечебни билки

Противовъзпалителна и аналгетична сила на евкалипт, мента и алое се използват при коксартроза, както следва:

  1. Почистете листата от мента и евкалипт.
  2. Стиснете сока от алое.
  3. Смесете съставките в равни пропорции с консистенцията на овесената каша.
  4. Втрийте в ставата три пъти на ден.
  5. Съхранявайте мехлема в хладилника за не повече от 2 дни.

Такива прости рецепти ще успокоят болката в тазобедрената става, но мехлемите трябва да се използват редовно, в противен случай ефектът бързо ще изчезне. След подобряването на състоянието е необходимо да се започнат други дейности, въпреки че лекарите позволяват комбиниране на терапията.

Ефективно лечение на коксартроза

Справяйте се с коксартроза на тазобедрената става само с анестетици няма да работи. Болката е само симптом. Решете проблема по изчерпателен начин и обръщайте внимание на причината за болестта - разрушаването на хрущяла. Най-ефективното лечение на коксартроза е използването на универсална терапия:

  1. Официална медицина.
  2. Народни средства за защита.
  3. Терапевтична гимнастика.
  4. Правилното хранене.

Предлагам да видите: видео упражнения с коксартроза на тазобедрената става

Официална медицина

Нека разгледаме по-подробно методите за лечение на коксартроза на тазобедрената става, която се предлага от официалната медицина.

Да се ​​отървем от коксартрозата не е лесно. В някои случаи, дори невъзможно. Ако болестта вече е в третия етап, лекарите без ненужни разговори определят хирургическа операция за заместване на тазобедрената става с изкуствена протеза.

Това е много скъпа процедура и се свързва с трудността на нормалното присаждане на имплантанта в човешкото тяло. По-добре е да не се чака за такъв обрат на събитията и да се използват наличните методи за лечение на коксартроза на тазобедрената става при първото откриване на заболяването.

Някои пациенти прекратяват лечението след признаци на подобрение в резултат на употребата на аналгетици. Но в края на краищата, премахването на болката не спира развитието на патологията. За това лечение ще е необходимо да се започне процесът на ремонт на хрущялите с хондропротектори, които бяха разработени от фармацевтичните компании специално срещу артрит и артроза.

Тази група лекарства се представя от различни лекарства, но никой от тях няма да облекчи болестта след 2 седмици. Това не е студ или грип! Лечението на коксартроза на тазобедрената става може да продължи до 6 месеца и 1 година. И в някои случаи ще отнеме още повече време: всичко зависи от тежестта на заболяването и човешкото тяло. Обикновено терапията се разделя на няколко курса, между които се провеждат 2-седмични почивки.

С тази патология лекарите предписват таблетки и инжекции. Таблетките (Artra, Teraflex) стимулират синтеза на хрущялна тъкан и дори дават стабилен аналгетичен ефект. Интрамускулните инжекции (Alflutop, Adgelon) са много по-бързи от пероралните лекарства, затова лекарите предпочитат да започнат лечение с инжекции.

Продуктите на основата на хиалуронова киселина (Fermatron, Synvisc) се инжектират директно в съединението с игла. Компонентите на лекарството допринасят за възстановяването на хрущяла и действат като смазващо вещество. Въпреки това има леко затруднение при провеждането на такава терапия: тазобедрената става се намира дълбоко в тъканите и не е възможно да се влезе в нея сляпо.

Лекарите извършват тази процедура изключително под рентгеновата апаратура, често облъчване, което няма да е от полза за тялото. Положителното е малък брой инжекции - 3-5 на един курс.

заключение

Коксартрозата на тазобедрената става може да доведе до инвалидност през целия живот. Справянето с патологията в трите етапа не може да бъде медикаментозно или народни средства. Следователно, няма нужда да влошавате ситуацията и да оставяте заболяването си на ход, като разчитате на самолечение или на постоянно приемане на болкоуспокояващи. Разбира се, аналгетиците ще подобрят състоянието на пациента, но това е илюзия за подобрение.

В следващата статия ще разгледаме подробно традиционната медицина, която лекарите препоръчват да се използват в ранните стадии на болестта заедно с фармацевтичните лекарства, а също така да се обръща внимание на правилното хранене и физическите упражнения.

Симптоми на коксартроза, лечение

Коксартроза - деформираща артроза на тазобедрената става. Коксартроза, наричана също остеоартроза на тазобедрената става, е най-честата болест на мускулно-скелетната система.

Изолирайте първичните и вторичните форми на заболяването. За първичната коксартроза говорим в тези случаи, когато причината за неговото развитие не може да бъде идентифицирана. Средно остеоартрит на бедрото е следствие на други заболявания като конгенитална дислокация на бедрото, дисплазия, асептична некроза на феморалната глава травма остеомиелит и сътр.

Симптоми на коксартроза

Степента на проявяване на симптомите на коксартроза зависи от стадия на заболяването. Ние изброяваме най-характерните общи симптоми на коксартроза:

  • болка в засегнатата става;
  • болка в коляното, интуинова област;
  • скованост на движенията;
  • куцота;
  • съкращаване на долния крайник.

Коксартроза I степен

За този стадий на заболяването са характерни болки в ставата и бедрата, понякога в коляното, възникващи след физическо натоварване и потискане след почивка. Мобилността на ставата не е ограничена и няма аномалии на ходенето.

Коксартроза от първа степен е началният стадий на заболяването, след чието лечение все още можете да спрете процеса на унищожаване и деформация на ставата и да запазите функциите си в пълна степен. Но, за съжаление, мнозина не считат за необходимо да се консултират с лекар поради слаби ставни болки, а болестта напредва междувременно.

Коксартроза от втора степен

Болестта бързо се развива, така че интензивността на болката се засилва. Сега болката дава на коляното, на слабините и дори възниква в мир. Почивката след тренировка не носи облекчение и продължителното ходене или бягане предизвикват глухота. В този стадий на заболяването има нарушение на съвместните функции, неговата мобилност е ограничена и се увеличава загубата на мускулна сила на крайниците.

Коксартроза от трета степен

Този стадий на коксартроза се характеризира с постоянна болка в ставата. Пациентите често се оплакват от болка в целия долен крайник, което ги тревожи дори през нощта, поради което се нарушава сънят. Поради ясно изразеното ограничение на мобилността на ставата, атрофия на мускулите на бедрото, хълбока и седалището, пациентите са принудени да използват тръстиката при ходене. Поради слабостта на тазобедрените мускули, тазът се измества, което води до съкращаване на болния крайник и ясно изразена глупост.

Диагностика на коксартроза

Диагнозата се основава на историята и резултатите от рентгенологичното изследване на тазобедрената става. В зависимост от стадия на заболяването промените в ставата, ставните пукнатини и бедрената кост са ясно видими на рогенгенограмата. Обикновено диагнозата не е трудна за лекаря.

лечение

Лечение на коксартроза I и II степен

1. За отстраняване на синдрома на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, кеторол, пироксикам). Тези лекарства имат изразен противовъзпалителен и анти-едематорен ефект, поради което интензивността на синдрома на болката намалява. Дългосрочната употреба на тези лекарства обаче не се препоръчва, тъй като те имат редица странични ефекти, един от които е потискане на регенеративния капацитет на хрущяла.

В случаите, когато е необходимо продължително използване на противовъзпалителното средство, се препоръчва употребата на лекарството moavalis, тъй като има много по-малко странични ефекти от другите лекарства от тази група.

2. Вазодилататори (трентал, цинаризин и др.) Допринасят за подобряване на кръвообращението, което подобрява регенеративния капацитет на хрущялната тъкан.

3. мускулни релаксанти - лекарства, които помагат да се отпуснете спастични мускули на бедрото и на пищяла и подобряване на кръвообращението в ставата, като по този начин също така намалява интензитета на болката.

4. хондропротектори (artroglikan, terafleks, дон и др.) - лекарства, които стимулират процеса на регенерация, и забавящи процеса на дегенерация на хрущяла. Тези лекарства, с редовно приложение, помагат за забавяне или спиране на прогресията на коксартроза. Следва да се отбележи, че процесите на възстановяване в хрущялната тъкан продължават известно време след спиране на лекарството.

5. При силно изразен болков синдром и в случаите, когато коксартроза комбинирани с възпалителни заболявания на сухожилията и мускулите, евентуално назначаването на хормонални средства (хидрокортизон, кеналог). Ефектът на вътреставното инжектиране на тези лекарства продължава дълго време.

6. Локален терапия с използване на мехлеми и компреси има ниска ефективност, тъй като лекарствени вещества, да проникне в засегнатата става, е необходимо да се преодолеят бариерата създаден от кожата, мазнини и мускулни тъкани. Но въпреки това има положителен ефект от триене на загряващи мехлеми, тъй като има масаж на бедрото, който насърчава активирането на кръвообращението и отстраняването на болезнения мускулен спазъм.

7. Физиотерапията, както и мехлемите, се използват за подобряване на местната циркулация и намаляване на спазмите. Използват се следните методи: UHF-терапия, електро-, магнито-, крио- и лазерна терапия, светлинна терапия, индуктотерапия. Много лекари смятат, че физиотерапевтичните методи имат добър ефект в комбинация с терапевтичен масаж. Масажът има благотворен ефект върху кръвообращението, помага за облекчаване на спазмите, подуване и укрепване на мускулите.

8. Ръчна терапия. Този аспект на лечението заслужава специално внимание, тъй като при недостатъчна квалификация на специалиста състоянието на пациента може да се влоши.

9. Гимнастичните упражнения са полезни при коксартроза, тъй като спомагат за укрепването на мускулите и подобряване на кръвообращението в ставата. Въпреки това упражненията за всеки пациент се избират индивидуално, като се отчита степента на заболяването и интензивността на синдрома на болката. Много е полезно за коксартроза, която плува в морска вода.

Лечението на коксартроза III степен е възможно само хирургично. Пациентите се нуждаят от операция за подмяна на тазобедрената става.

На кой лекар да кандидатствате

Коксартрозата изисква лечение с ревматолог и след това с специалист по ортопедична травма. Допълнителна помощ може да бъде осигурена от физиотерапевт, физиотерапевт и масажист. При наднормено тегло е необходимо да се консултирате с ендокринолог и диетолог, тъй като всеки допълнителен килограм води до ускоряване на прогресията на заболяването.

Коксартроза: Симптоми и лечение

Коксартроза - основните симптоми:

  • Болка в ставите
  • Нарушение на кръвообращението
  • Болка в коляното
  • Болка в слабините
  • артрит
  • Болка през нощта
  • Болка в Упражнение
  • куцане
  • Гъвкавост на движенията
  • скованост
  • Скъсяване на крайниците

Коксартрозата е доста често заболяване, диагностицирано главно при пациенти от средната и старческа възраст като дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става. Коксартроза, чиито симптоми по време на по-късните етапи на курса проявява под формата на мускулна атрофия заразяване на засегнатата област, в комбинация с мазнината на крайниците, се развива постепенно, в продължение на няколко години.

Общо описание

Коксартроза, или все още може да бъде описан като заболяване, артроза деформанс или хип остеоартрит преди по-късните етапи на ефекти, характерни за тях в общия поток се придружава от болка, придружен от ограничаване на движението на ставите. Причините за коксартроза могат да бъдат много различни и въпреки поражението, както вече отбелязахме, са изложени главно пациенти на средна и напреднала възраст (40 години и повече), той намери заболяването и възрастта по-рано.

Подобно на много други заболявания, коксартроза могат да бъдат излекувани по време на началните етапи на неговите проявления, обаче, много от пациентите пренебрегват тези първоначално слаби прояви на болестта, която сочи към него, губи време, в което дава възможност за пълно възстановяване, без необходимост от хирургична интервенция. Коксартроза, междувременно, всички ще да продължи да прогресира, и лечение, които все още трябва да се прибегне по-късно, щеше да бъде по-сериозни, както и последствията.

Така че, преди да се пристъпи към разглеждане на болестта, не е излишно да се спирам на характеристиките на района, чието поражение при това се случи, по-специално, помислете за структурата на тазобедрената става.

Тя се образува от бедрената и илеалната кости. Част от тазовата кост е ацетабулума, поради което се формира оригинална купа, в тази чаша има сферична глава на бедрената кост. При акумулиране, ацетабулума с ставната глава образува панта, благодарение на което от своя страна е възможно да се извършат различни ротационни движения. В нормално състояние, главата на бедрената кост с кухината на ацетабулума има естествена "облицовка" под формата на ставен (хиален) хрущял. Тази облицовка има значителна здравина и в същото време гладкост, като тези характеристики определят възможността за идеално плъзгане за костите, които са взаимно свързани. В допълнение към тази възможност, този ставен хрущял действа и като амортисьор, който ефективно разпределя натоварването, което се получава при ходене и движение.

Осигурява такива характеристики и приплъзва специална физиология, която има хрущял. Функциите му могат да бъдат сравнени с действията, когато се използва мокра гъба, която под натиск върху нея изпуска вода и когато се спре, тя отново я абсорбира. Междувременно, разликата между хрущяла и такава гъба е, че с този механизъм на действие не се разпределя вода, но, както читателят може да предположи добре, ставната течност. Тази течност има специфични смазочни характеристики, които позволяват на фугите да функционират благодарение на образуването на защитен филм върху хрущялната повърхност. Дебелината на този слой определя степента на натоварване подобна на примера с гъба, съответно силата на налягането действа като определящ фактор за нейното формиране.

Предоставянето на храносмилателна храна, както и нейното смазване се извършва за сметка на същата ставна течност, която запълва свободното пространство в общата кухина. Тази кухина, от своя страна, е заобиколена от капсула, основана на влакнести влакна.

Глутеалната и бедрената мускулатура играят еднаква важна роля във функциите на тазобедрената става. Ако тези мускули са в недостатъчно развито състояние, ставите не могат да се движат правилно. Отново, някои от натоварванията, които възникват по време на движение и ходене, също се поставят върху мускулите - в този случай те изпъкват, подобно на ставния хрущял, като амортисьор. Съответно, когато достатъчна степен на развитие на бедрата мускулите и големия седалищен мускул мускулите, натоварването се дължи на сложността на такова намаляване, както и намаляване на степента на traumatization която е от значение в случая на продължително ходене и тичане, скачане или движения неуспешен.

В допълнение към тези функции, мускулите също изпълняват друга, не по-малко важна функция. Състои се от факта, че тяхната моторна работа определя тяхната функция като вид помпа, която изпомпва значителни количества кръв през техните съдове. Това осигурява подобрено кръвообращение около ставата, което на свой ред осигурява доставянето на повече хранителни вещества към него. По този начин, колкото по-добре е работата на мускулите, толкова по-ефективно е циркулацията на кръвта, толкова повече хранителни вещества могат да се получат за тази сметка на ставата.

Що се отнася до особеностите на механизма на развитие на коксартроза, той се основава преди всичко на промяна в качеството на ставната течност, която в този случай става вискозна и плътна. В резултат на това повърхността на хиалиновия хрущял започва да изсъхва и губи своята гладкост, присъща на него, като постепенно се покрива с пукнатини. Развитието на тази неравност води до факта, че хрущялът е постоянно нараняван по време на движенията, в резултат на което се получава изтъняване, докато патологичното състояние на ставата се влошава.

Постепенното прогресиране на заболяването води до деформация на костите поради необходимостта от адаптиране към натиска, упражняван върху тях. Промените също са обект на метаболизъм, пряко свързан със засегнатата става. В по-късните етапи, както първоначално отбелязахме, мускулите, засегнати от коксартроза на крайниците, придобиват очевидна степен на атрофия.

Причиняване на коксартроза

Коксартрозата може да бъде първична или вторична. Първичната форма на тази болест се развива под влиянието на определени причини, които могат да се считат само за предположения. Вторичната форма на коксартроза се причинява от наличието на други заболявания, които действат като почвата за неговото развитие (съответно коксартрозата се смята за един от симптомите на болестта, срещу която тя се развива).

Вторичната форма на коксартроза често се развива на фона на следните заболявания:

  • Хип дисплазия. В този случай става въпрос за патологията на развитието на тазобедрените стави, поради което една от основните функции, предварително определена за крайника, т.е. поддържащата функция, е подложена на смущения. Благоприятно, местоположението на шийката на бедрената кост е неправилно по отношение на ацетабулума.
  • Вродена форма на тазобедрена дислокация. Тази патология е резултат от напреднала форма на дисплазия на тазобедрената става, характерна черта на това е нейното недоразвитие и липсата на правилно свързване между костите. В този случай главата на бедрената кост е извън предписаната област (и това, както вече видяхме, ацетабулума), което причинява дислокация. В допълнение, дислокацията в този вариант се случва поради предразположението към такава патология.
  • Асептична некроза. В този случай патологията директно се отнася до главата на бедрената кост. Заболяването обикновено има една изключително трудна характер дисплеи за фугата, която може да се види дори и на базата на този процес в тази област, че е в некроза на костите. Има некроза на костната тъкан на главата на бедрената кост поради нарушение в кръвообращението й.
  • Болест на Пърт. В този случай причината за развитието на патологията е и нарушението в главата на бедрената кост при кръвоснабдяването, като едновременно с това се нарушава и доставката на ставния хрущял в нея поради това, че по правило се развива некроза.
  • Възпалителни процеси, инфекциозни лезии.
  • Увреждания в разглежданата област.

Следните варианти се считат за фактори за развитие на коксартроза.

  • Претоварване на ставата. Това може да включва и продължителен прекомерен натоварване върху ставата, което може да означава необходимостта от преодоляване на значителни разстояния пеша по отношение на професионалните дейности, както и от дейността на професионалните спортисти. Имайки предвид факта, че натоварването във всяка версия е тежка, не винаги е възможно да се компенсира това дори за добро развитие на мускулите на долните крайници.
  • Претоварване с повишено телесно тегло. По-специално се разглежда възможността, при която това претоварване е свързано с теглото на пациента. Това се обяснява с факта, че при два или дори три пъти натоварването на ставните и коленните стави надвишава телесното тегло на лицето. Съответно, всяка стъпка определя натоварването на ставите на краката в рамките на 300-500 кг. В ранна възраст от хрущял все още е в състояние да издържат на постоянния натиск, упражняван в такива номера, но с еластичността на хрущяла се губи, и ставите, съответно, се износват с течение на времето. Остава да се добави към тази снимка на разстройства, свързани с кръвообращението и обмяната на веществата, които в почти всички случаи, присъстващи в пациенти с наднормено тегло - и става ясно каква е причината за често нараняване на коляното и тазобедрената става в тази група от индивиди.
  • Traumatization. Като цяло, ние отбелязахме, че нараняванията са по причини, сега ще разгледаме тази точка по-подробно. Травмите, особено когато става дума за хроничен вариант на външния им вид, причиняват развитието на коксартроза, дори при младите хора. В хронично увреждане на ставата е "натрупване" на увреждане, в резултат на хрущял след атрофия, в допълнение, могат да бъдат унищожени и подлежащата кост, която, от своя страна, предизвиква последващо деформация.
  • Наследственост. Ролята на този фактор в развитието на разглежданата болест е обект на постоянно обсъждане. По принцип очевидното при разглеждането на болестта е фактът, че самата наследствена коксартроза не се предава. Това по-малко, въпросът за комуникация с родителите на всичко, което също е от значение, тъй като характеристиките на скелета (по-специално слабостта на) структурни елементи на хрущяла, както и характеристики на обменните процеси в организма - не може да бъде отказано, е ролята на наследствеността. По този начин, рискът от развитие на коксартроза при пациентите, чиито родители или близки роднини имат артрози, е значително повишен. Увеличи този риск и при хора, които от раждането имат тази или тази аномалия в частта на изоставането на ставата. Трябва да се отбележи, че рискът от възможна koksartroza развитие за постигане на възрастните хора е достатъчно голям, дори и за тези пациенти, които имат подобни аномалии са идентифицирани своевременно и са предмет на подходяща терапия.
  • Възпаление на ставите. В този случай факторът, предизвикващ развитието на коксартроза, може да бъде приписван на списъка с изброените и изследвани по-горе заболявания, тъй като възпалението на ставите не означава нищо друго освен артрит. На фона на възпалението, за него, локално, развива вторична артроза (вторична коксартроза). Поради възпаление на ставите, дължащо се на наличието на инфекция в тяхната кухина, характеристиките на фугиращата течност са подложени на промяна, което от своя страна води до промени в свойствата на самата хрущялна тъкан и до развитието на нейната непълноценност. Артритът, в допълнение, в почти всички случаи е съпроводен от нарушение на кръвообращението в комбинация с промени в неблагоприятната скала в ставния синовиум. Поради тази причина, дори и при лекувания артрит, в почти половината от случаите се появява "механизъм на задействане", срещу който се развива остеоартрит.
  • Хормонални промени, остеопороза, захарен диабет, загуба на чувствителност на долните крайници на фона на нервни заболявания. Тези фактори преди време бяха считани за основна причина, допринасяйки за развитието на артритни заболявания. Това по-малко, въз основа на последните открития, честван по физиология и биохимия, изследване на ключови въпроси, свързани с образуването на артроза е претърпял някои промени. Така стана известно, че на фона на дългите негативни преживявания, както и в периоди на продължителен стрес, се наблюдават известни промени в работата на надбъбречните жлези. Те по-специално започват да се открояват в излишък на кортикостероидни хормони, които, от своя страна, от тях повишаване в кръвта, причинява намаляване на произведената хиалуронова киселина, която е един от най-важните съставки в смазващото вещество за ставите, т.е. в съвместното течност. На този фон се появява предишен механизъм на развитие на коксартроза, при който ставните хрущяли "изсъхват, изтъняват и" крекират ". Влошаване на процеса се дължи на факта, че кортикостероидни хормони, произведени в резултат на стресови състояния на пациента, да доведат до намаляване на степента на капилярната пропускливост, при което определената значение и влошаването на кръвоснабдяване за фуги подложени на шок.

Трябва да се отбележи, че когато се комбинира хронична форма на стрес при пациенти с тези фактори, възниква още по-значително увреждане на структурата на ставния хрущял. В допълнение, характеристиката на лезията може да бъде, че тя може да бъде двустранна, а този патологичен вариант също е доста разпространен. Първичната коксартроза често се проявява в комбинация с лезия на гръбначния стълб и колянната става.

Коксартроза: симптоми

В зависимост от характеристиките на патологичния процес, коксартрозата, подобно на други заболявания, се характеризира със съответствието със специфични степени, има общо три. В допълнение, в рамките на разглеждане на степените, съответстващи на хода на патологичния процес, ние също разграничаваме симптомите на коксартроза, които са от значение за тези степени.

Коксартроза 1 градус характеризиращи се с появата на периодична болка при пациенти, тяхното появяване се забелязва след някаква форма на физическа активност (бягане, ходене и т.н.). Преобладаващо, локализацията на болката се концентрира в тазобедрената става, но не се изключва, че болката може да започне с болка в колянната става или в бедрото. По правило почивката насърчава изчезването на болката. Няма ограничения в движенията на този етап, няма аномалии в ходенето, няма промени в мускулната сила. С помощта на рентгенограма на снимката е възможно да се установи присъствието на незначителни върху мащаба на растежа на костите, но тези разширения не излизат извън ръба на ставата. Местоположението на костите нараства в средата на външния или вътрешния ръб на ставната повърхност в областта на ацетабулума. Бедрената кост в областта на главата и шията е почти непроменена. Известно е неравномерно стесняване на връзката между ставите.

Коксартроза от 2-ра степен придружен от повишена болка, която в този случай се проявява в още по-изразена форма отпреди. Освен факта, че има болка в ставите, има и връзката на болка, по-благоприятно за района на бедрото и слабините, освен това, цялата болка на заболяването се характеризира с периоди на тяхното присъствие, дори ако пациентът е в състояние на покой. При продължително ходене се забелязва, че се нарушава нормалната функционалност на засегнатата става. Значителни ограничения се забелязват във вътрешната ротация, както и в бедрото. Мускулите, в резултат на които се осигуряват отстраняването и огъването / удължаването, губят характерната си функционалност. При гледане на рентгенова дифракция на този етап поток може да се види коксартроза изразена пролиферация, където те са разположени и по протежение на вътрешността и по външния ръб на ацетабулума извън границите на добив хрущялни устна. Има деформация на главата на бедрената кост, както и увеличаването на обема й, когато се появява неравномерен контур. В тези области на мястото на ацетабулула и главата, където се получава най-големият товар, могат да се образуват кисти. Вратът на бедрената кост също се променя, което постепенно се сгъстява и разширява. Неравномерно стесняване настъпва в междината на тазобедрената става - тя губи около 1 / 3-1 / 4 от първоначалната си височина. Промените, свързани с действителното изместване на главата на тазобедрената става, също са диагностицирани.

Коксартроза от 3-та степен характеризиращ се с постоянно проявление на болка, с болка, отбелязана не само през деня, но през нощта. Съществуват очевидни трудности при ходенето, има нужда от подкрепа, при която качеството на тръстиката действа в този процес. Действително рязко ограничаване на обема на движенията, произведени от ставата, в допълнение, има атрофия на мускулите на долния крак, бедрото и бедрата. Поради слабостта на отвличането на бедрените мускули, тазовото отклонение се получава в челната равнина, докато крайникът се съкращава от засегнатата страна. За да компенсира действителното съкращаване, пациентът трябва да наклони торса при ходене. Изместването на центъра на тежестта води до рязко нарастване на товара, който по един или друг начин пада върху засегнатата става. При разглеждането радиографии този етап патологичен процес маркиран образуват остър стесняване на ставното пространство (почти пълно изчезване на него) със значително удължаване на главата на бедрената кост и наличието на множество костни образувания. Съответно, всички тези процеси свеждат до минимум мобилността на засегнатата става поради практическото вкарване на главата на бедрената кост в ацетабулума. Поради факта, че на този етап почти няма тъкан от хрущял, може да се каже, че ставата практически не подлежи на възстановяване. И дори ако по някакъв начин възстановяването на щети хрущял би било възможно, поради твърде далеч-отишъл процес на деформация, която е от значение, дори и за главата на бедрената кост, адекватна функционалност на ставата не е възможно във всеки случай.

По този начин постигането на третата степен на коксартроза изисква или оперативна интервенция, или продължително и доста сложно прилагане на комбинираната форма на терапия. Междувременно, всеки вид терапия се счита за опция повече от противоречива, поради което лечението е основно редуцирано до хирургическа интервенция.

Имайки предвид особеностите на развитието на коксартрозата, трябва да се спре и на две важни точки. Те се отнасят до това, което ние вече са пребивавали между другото, когато се разглежда причините за коксартроза, по-специално, това състояние на кръвоносните съдове около засегнатата става, с помощта на които е пряко определя от статута си като част от патологичния процес. В почти всички случаи на заболяването, кръвообращението е силно ограничено в тази област. Освен това, развитието на коксартроза в съчетание с принудително ограничаване на мобилността без подходяща степен на "изпомпване" причинява наддаване на настоящата стагнация в рамките на кръвоносните съдове около ставата, която, както може да се разбира, причинява влошаване на състоянието му. По този начин се формира един вид порочен кръг, който е достатъчно труден за разбиване.

В допълнение, важното е, че степента на развитие, която обмисляме заболяването се определя от факта, състоянието на цялата система е мускул на пациента. Например, хора с болестта достатъчно развити мускули и лигаменти се среща в по-лека форма, което обяснява "премахване" част натоварване на мускулите на тазобедрената става, подлага се на патологичен процес, за локално коксартроза. Съответно, колкото по-силни и по-силни са мускулите в околната среда на засегнатата става, толкова по-бавно ще бъде процесът на унищожаване. Този фактор играе важна роля при определянето на лечението, което също трябва да бъде насочено към укрепване на мускулите чрез специален набор от физически упражнения.

диагностициране

Диагнозата на коксартроза взема предвид симптомите на това заболяване в комбинация с данните, получени по време на рентгеновите лъчи. Този метод определя възможността не само да установи степента на коксартроза, но и причината, която провокира неговото развитие. Рентгенограмата също така дава възможност да се определи какви конкретни промени причиняват някои травми в интересуващия ни регион, който също пряко се отнася до връзката с изследваната болест.

По отношение на други диагностични методи CT и MRI могат да се използват като такива методи. CT (компютърна томография) дава възможност да се извърши подробно изследване на патологичните промени, свързани с хода на заболяването, по-специално това се отнася до костните структури. Що се отнася до ядрено-магнитен резонанс, магнитно-резонансно изображение, този метод от своя страна прави възможно оценяването на тези нарушения, които под патологичния процес са претърпели мека тъкан.

лечение

Лечението на коксартрозата се определя в зависимост от етапа на хода на патологичния процес, който е от значение за това заболяване. Така че, в границите от 1 и 2 градуса, се прилагат мерки за консервативна терапия. Болният синдром се отстранява чрез използване на противовъзпалителни нестероидни лекарства (кетолол, диклофенак и др.). С тяхна помощ ние постигнатите резултати, изразени част деконгестант и противовъзпалителен ефект, поради което, от своя страна, намалява интензивността на болката. Междувременно, важно е да се приеме, че дългите такива лекарства не могат да се използват, поради появата на много странични ефекти, като например потискане на естествените регенеративни способности на хрущял и така нататък. Ако се желае, хронично приложение на противовъзпалителни лекарства препоръчва movalis че въпреки че значителна част от странични ефекти, но те имат по-малко от други лекарства, принадлежащи към тази група.

Признати вазодилатиращи лекарства, благодарение на което се подобрява кръвообращението и съответно се регенерира хрущялната тъкан. Използването на мускулни релаксанти позволява да се постигне релаксация на мускулите на пищялите и бедрата, които са претърпели спазматично лечение, като същевременно подобряват кръвообращението, което също намалява тежестта на синдрома на болката.

Използването на хондропротектори (терафлекс и др.) Осигурява стимулиране на регенеративните процеси в забавянето на дегенеративните процеси, които са от значение за хрущялната тъкан.

Изразената форма на проявление на синдром на болката с комбинация от коксартроза с възпалителни процеси, придружаващи други заболявания на мускулите и сухожилията, може да се предпише хормонални препарати.

Използването на компреси и мехлеми като средство за локално лечение не е много ефективно поради необходимостта да се преодолее значителна бариера с техните компоненти, а това е кожата, мастната тъкан и мускулната тъкан. Независимо от това, използването на затоплящи мехлеми определя определен положителен ефект, който се дължи на масажа на бедрената област по време на триене, активиране в тази област на кръвообращението и отстраняване на мускулния спазъм.

Подобно локални препарати постигнати определен ефект и физиотерапия - в този случай подобрява кръвообращението в засегнатата зона, и отстранени спазъм. Като такива мерки могат да се прилагат UHF терапия, криотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия, електротерапия и др. Лечебен масаж има благоприятно въздействие върху местното кръвообращение, по този начин облекчава мускулни спазми и подуване, както и за постигане на някои от техните укрепления. Мануална терапия е отделна точка в лечението, и неговата ефективност се определя само при достатъчно ниво на професионални умения, в противен случай съществува риск за влошаване на пациента. Гимнастиката с коксартроза определя възможността за укрепване на мускулите в комбинация с подобряването на кръвообращението. Важно е да се има предвид, че изборът на упражнения - индивидуален процес за всеки отделен случай, тя взема предвид конкретния етап на заболяването и общото състояние на пациента.

По отношение на третата степен на коксартроза, лечението се извършва изключително чрез хирургическа намеса, по-специално като мярка за ендопротези на тазобедрената става. Унищожени заменя съвместно ендопротеза, който може да бъде еднополюсен (замяна на главата на бедрената кост) или биполярно (и подмяна на главата на бедрената кост и ацетабулума). Такава операция се извършва само след цялостно изследване на пациента, като се използва обща анестезия. Следоперативният период се основава на терапия с антибиотици. Шевовете се премахват с 10-12 дни. Освен това се прилагат мерки за рехабилитационна терапия.

След оперативна интервенция в 95% от случаите се постига абсолютно възстановяване на функцията на засегнатия крайник. Това определя възможността за пациентите не само да работят и да работят активно, но и да спортуват. Трайността на протезата е около 15-20 години, което се постига при спазване на предписаните в нея препоръки. След изтичането на този период се извършва повтаряща се операция, в която износената протеза се заменя с нова.

Когато имате симптоми, които са подходящи за коксартроза, трябва да се консултирате с ортопед.

Ако мислите, че имате коксартроза и симптомите, характерни за тази болест, ортопедът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Остеоартритът е доста често заболяване, при което ставите са дегенеративни и дистрофични. Остеоартрит, симптомите на която първоначално свързани с постепенното разпадане на хрущяла, а след това - с разпадането на субхондралната кост и други структурни елементи на ставата, развива на фона на липсата на кислород в тях и може да се прояви в различни форми с различни области на локализация на патологичния процес. По принцип тази болест се диагностицира при пациенти на възраст от 40 до 60 години.

Туберкулозата на костите е заболяване, което се развива благодарение на активната активност на микобактериите от туберкулозни бацили, които в медицината също са известни като пръчките на Кох. В резултат на проникването им в ставата се образуват фистули, които не се излекуват дълго време, неговата мобилност е нарушена и в по-тежки случаи напълно се срива. С развитието и развитието на туберкулозата на гръбначния стълб може да се развие гърбица и въртене. Без подходящо лечение се наблюдава парализа на крайниците.

Heel шпори е особен гръбначчния костната тъкан и избуяла растителност може да се локализира монтаж район в сухожилия на краката и в някои случаи, които имат форма на остеофити. Плюсът на петата, чиито симптоми се появяват главно, когато пациентът има метаболитно разстройство, може да се появи и с плоски крака поради прекомерно пренатоварване на крака.

Подавата е хронично и сравнително често заболяване, при което има нарушение на метаболизма на урината, което се проявява под формата на високо съдържание на пикочна киселина в кръвта, когато кристалите на натрий от тази киселина се отлагат в тъканите. Подавата, чиито симптоми се появяват на този фон под формата на остър рецидивиращ артрит, засяга особено бъбреците и ставите, като най-често е засегната краката (големия й пръст).

Деформирайки остеоартрит - се счита за част от патологията на ставите, който се провежда на фона на развитието на дегенеративни и възпалителен процес, който води до унищожаване на техните структури и техните преждевременно стареене. Основната причина за развитието на тази патология е прекомерната физическа активност, но съществуват редица други предразполагащи фактори. Те включват наднормено телесно тегло, професионални спортове, заседнала работна среда и много други източници.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.